Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 57/1997 Sb., kterou se stanoví léčivé přípravky plně hrazené z veřejného zdravotního pojištění a výše úhrad jednotlivých léčivých látek, ve znění pozdějších předpisů

Amisulprid v dávce nad 50 mg v jedné tabletě indikuje psychiatr pacientům, u kterých selhala předchozi léčba atypickými antipsychotiky, a to v případech:

1. a) výskytu extrapyramidových příznaků v anamnéze nebo v současnosti (pozitivní příznak ozubeného kola, akutní nebo tardivní dyskinesy, akathisie, ztráta souhybů),
2. b) rizika klinických důsledků zvýšené prolaktinemie (amenorea, gynekomastie, galaktorhea, osteoporóza, infertilita, impotence, poporodní psychické poruchy) nebo je-li ustanovena hyperprolaktinemie ≥ 1400mlU/l)

Risperidon ve formě depotní injekce je indikován psychiatrem u schizofrenních pacientů s dobrou prognózou po opakované hospitalizaci z důvodů nedodržování léčby za vzniku relapsu s agresivitou. Je indikován pouze u pacientů, kteří netolerují klasická antipsychotika nebo jsou tato u nich neúčinná. Léčba se ukončí pokud pacient relabuje během 12 měsíců terapie a to i přes optimalizaci dávky nebo u pacientů, kteří nespolupracují.

Sertindol a ziprasidon indikuje psychiatr pacientům, u kterých selhala předchozi léčba atypickými antipsychotiky, a to v případech:

1. a) výskytu extrapyramidových příznaků v anamnéze nebo v současnosti (pozitivní příznak ozubeného kola, akutní nebo tardivní dyskinesy, akathisie, ztráta souhybů),
2. b) rizika klinických důsledků zvýšené prolaktinemie (amenorea, gynekomastie, galaktorhea, osteoporóza, infertilita, impotence, poporodní psychické poruchy) nebo je-li ustanovena hyperprolaktinemie ≥ 1400mlU/l)

Léčbu alprazolamem ordinuje psychiatr, neurolog nebo internista: léčba panické úzkosti.

Pyritinol a piracetam, tekuté lékové formy, indikuje neurolog a psychiatr v uvedených indikacích u dětí. U dospělých neurolog, psychiatr a geriatr pouze při současné poruše polykání, s nejméně jedou z následujících diagnóz:

1. 1) afasie cévního původu a poruchy kognitivních funkcí po prodělané CPM,
2. 2) stav po kraniocerebrálních traumatech - poúrazové kognitivní a psychické dysfunkce,
3. 3) vaskulární demence,
4. 4) kortikální myoklonus,
5. 5) DMO.

Léčbu inhibitory acetylcholinesterázy (lAchE) a memantinem ordinuje neurolog, psychiatr nebo geriatr pacientům, u kterých je diagnosticky vyloučena demence jiného typu než Alzheimerova a potvrzena diagnóza Alzheimerovy demence (ACH) se stupněm postižení vyjádřeným dle škály MMSE (Mini-Mental State Examination) v rozmezí dosaženého skóre 20 – 13 bodů včetně a v případě memantinu 17-6 bodů.

Po 12.týdnech (3 měsíce) od zahájení podávání lachE a memantinu je provedeno další vyšetření pacienta škálou MMSE. Léčba lachE a memantinem je hrazena z prostředků zdravotního pojištění při setrvání skóre, nebo jeho poklesu o nejvíce 2 body ve srovnání s hodnotou MMSE dosahovanou pacientem před zahájením léčby lAchE a memantinem. Další kontroly MMSE jsou prováděny nejméně po každých 3 měsících léčby. Léčba lAchE a memantinem není hrazena u pacientů, u nichž po 6/9 atd. měsících od zahájení léčby nedojde k objektivně prokazatelnému terapeutickému účinku (tj. zastavení progrese anebo pokles menší než 2 body dle škály MMSE oproti původnímu stavu) a dále při zjištěném skóre škály MMSE 12 bodů, v případě memantinu pod 6 bodů škály MMSE. Tato kritéria se vztahují i na léčbu pacientů trvající v rámci stanovených kritérií déle než 9 měsíců.

Léčbu hydroxychlorochinem ordinuje infekcionista, revmatolog a dermatolog:

1. a) systémový lupus erythematodes,
2. b) revmatoidní arthritis,
3. c) juvenilní chronická arthritis,
4. d) diskoidní forma lupus erythematodes.

Léčbu meflochinem ordinuje infekcionista: léčba tropické malárie (z oblastí s vysokou rezistencí vůči chlorochinu na Plasmodium falciparum).