Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 57/1997 Sb., kterou se stanoví léčivé přípravky plně hrazené z veřejného zdravotního pojištění a výše úhrad jednotlivých léčivých látek, ve znění pozdějších předpisů

Rofecoxib 50mg v jedné tabletě je indikován v terapii akutní bolesti po dobu maximálně 5 dní (maximálně 3x ročně) osobám s níže uvedeným rizikem:

1. 1)prodělaná vředová choroba žaludku či duodena, ověřená fibroskopicky, v předchozích 20 letech života nebo současně, nebo
2. 2)současná dlouhodobá celková léčba kortikoidy (t.j. déle než 6 - 8 týdnů), nebo
3. 3)současná léčba antikoagulačními léky warfarinového typu.

Rofecoxib v tekuté lékové formě je indikován pediatrem a revmatologem u pacientů s juvenilní idiopatickou revmatoidní artritidou do 8. let věku při nesnášenlivosti na ibuprofen.

Léčiva skupiny specifických COX 2 inhibitorů jsou předepisována revmatologem, ortopedem nebo gynekologem osobám s níže uvedeným rizikem:

1. 1) prodělaná vředová choroba žaludku či duodena, ověřená fibroskopicky, v předchozích 20 letech života nebo současně, nebo
2. 2) současná dlouhodobá celková léčba kortikoidy (t.j. déle než 6 - 8 týdnů), nebo
3. 3) současná léčba antikoagulačními léky warfarinového typu.

Osobám s výše uvedeným rizikem jsou tato léčiva předepisována u následujících diagnóz:

1. a) revmatoidní artritida dospělých ve všech stadiích onemocnění.
2. b) osteoartróza nosných kloubů rentgenologicky III. - IV. stadia dle Kellgrena ve stadiu bolestivé dekompenzace či zánětlivé iritace.
3. c) primární dysmenorea

Z prostředků veřejného zdravotního pojištění je hrazena v indikaci osteoartróza denní dávka valdekoxibu do 20 mg včetně, v indikaci revmatoidní artritis denní dávka valdekoxibu do 20 mg včetně, v indikaci primární dysmenorea denní dávka valdekoxibu v prvním dni do 80 mg včetně a následující dny do 40 mg včetně.

Parecoxib je hrazen pro léčbu pooperační bolesti u pacientů s nesnášenlivostí opioidních analgetik nebo u pacientů s vředovou chorobou nebo krvácením do GIT v anamnéze.

Léčbu kyselinou hyaluronovou ordinuje ortoped nebo revmatolog:

1. součást léčby primární osteoarthrózy kolenních kloubů, rentgenologicky II. a III. stádium dle Kellgrena, při pravidelných bolestech větší intenzity, nebo u pacientů, u kterých je léčba nesteroidními antirevmatiky kontraindikována.

M05BA02 - kyselina klodronová

1. Léčbu ordinuje onkolog, hematolog, internista, ortoped:
   1. Destrukce kosti a hyperkalcémie provázející zhoubné nádory s kostními metastázami nebo bez nich; mnohočetný myelom.

M05BA04 - kyselina alendronová, M05BA07 kyselina risedronová:

1. Léčbu ordinuje internista, ortoped, revmatolog, endokrinolog, gynekolog:
   1. a) Denzitometricky dokumentovaná osteoporóza (méně než -2,5 SD) nebo osteoporotická patologická zlomenina.
   2. b) Ženy s osteoporózou, u kterých nelze z objektivních důvodů použít hormonální substituční terapii nebo ženy s osteoporotickou zlomeninou, u kterých selhala hormonální substituční léčba (HRT)

Léčba je dlouhodobá, trvá nejméně dva roky. Terapie delší než dva roky pouze u pacientek s prokazatelnou zástavou úbytku kostní hmoty.

M05BA02 - kyselina klodronová, M05BA06 kyselina ibandronová:

1. Léčbu ordinuje onkolog, hematolog, internista, ortoped:
   1. Destrukce kosti a hyperkalcémie provázející zhoubné nádory s kostními metastázami nebo bez nich; mnohočetný myelom.

M05BA03 - kyselina pamidronová:

1. Léčbu ordinuje onkolog, hematolog, internista, ortoped, revmatolog, endokrinolog:
   1. a) Destrukce kosti a hyperkalcémie provázející zhoubné nádory s kostními metastázemi nebo bez nich; mnohočetný myelom.
   2. b) Manifestní Pagetova choroba.

Léčba kyselinou zoledronovou je indikována onkologem, hematologem a pneumologem u pacientů:

1. A/ v 1.linii léčby osteoblastických a smíšených kostních metastáz solidních tumorů a ve 2.linii léčby osteolytických lesí mnohočetného myelomu
2. B/ s hyperkalcémií vyvolanou nádorovým onemocněním nereagujícím dostatečně na předchozí aplikaci jiných bisfosfonátů.