Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami

Vysvětlení základních pojmů použitých v seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotamiKapitola 1

Obecná pravidla pro vykazování výkonůKapitola 2

1. 1. VYKAZOVÁNÍ VÝKONŮ
   1. 1. Jednou provedený výkon hradí zdravotní pojišťovna pro jednoho pojištěnce pouze jednomu poskytovateli.
   2. 2. Pokud není v názvu výkonu, popisu výkonu, v kapitole Další pravidla pro vykazování výkonů či v omezení frekvencí u výkonu uvedeno jinak, hradí zdravotní pojišťovna jednotlivé výkony pro jednoho pojištěnce jednomu poskytovateli v jednom dni pouze jedenkrát. Výkony prováděné na párových orgánech uhradí zdravotní pojišťovna pro jednoho pojištěnce v jednom dni dvakrát, pokud byly provedeny oboustranně, tedy na pravém i levém orgánu, není-li u výkonu stanoveno jinak. Výkony prováděné na jednotlivých zubech uhradí zdravotní pojišťovna pro jednoho pojištěnce v jednom dni jedenkrát na každý zub, na kterém byl výkon proveden.
   3. 3. Pouze pokud z důvodu náhlé změny zdravotního stavu pojištěnce dojde k novému ošetření (nová návštěva v ordinaci téhož lékaře nebo návštěva praktického lékaře či pohotovostní služby u pojištěnce) je možno při vyúčtování dalšího ošetření použít odpovídajícího výkonu podle skutečně znovu poskytnutých hrazených služeb.
   4. 4. Výkon hradí zdravotní pojišťovna pouze tehdy, byl-li naplněn celý obsah výkonu.
   5. 5. Veškeré hrazené služby, které byly vykázány prostřednictvím výkonů včetně ošetřovacích dnů zdravotní pojišťovně, musí být řádně dokumentovány ve zdravotnické dokumentaci (dále jen „dokumentace“) pojištěnce. Zápis do dokumentace je nedílnou součástí všech výkonů.
   6. 6. Výkon může být vykázán pouze tehdy, byl-li proveden úplně. Dodržení kvalifikace nositele uvedeného ve výkonu není podmínkou pro jeho vykázání, pokud výkon provedl zdravotnický pracovník, který je k tomu podle jiných právních předpisů oprávněn.
   7. 7. Výkon nemůže být vykázán, pokud je součástí jiného vykázaného výkonu.
   8. 8. Při jedné návštěvě lze vykázat na jednoho pojištěnce pouze jeden výkon klinického vyšetření jedné odbornosti.
   9. 9. Pokud poskytovatel vykáže při jedné návštěvě současně dva výkony, které dle seznamu výkonů nemohou být vykazovány společně, je zdravotní pojišťovna oprávněna výkon vykázaný neoprávněně neuhradit.
   10. 10. Pokud může být podle seznamu výkonů účtován výkon více než jednou, může být vyúčtován pouze tolikrát, kolikrát byl naplněn celý čas jeho provedení uvedený v seznamu výkonů. Čas zahájení i čas ukončení těchto výkonů je nezbytnou součástí dokumentace pacienta. Pokud nelze čas zahájení a ukončení výkonu z dokumentace jednoznačně určit, uhradí zdravotní pojišťovna výkon v počtu jeden.
   11. 11. Při vykazování výkonů souvisejících s transplantací tkání a orgánů dle § 35a zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů, se omezení frekvencí vztahuje na každého příjemce.

1. 2. AUTORSKÁ ODBORNOST
   1. 1. Autorská odbornost daného výkonu vyjadřuje, která odborná společnost navrhla výkon a zodpovídá za jeho odborný obsah.
   2. 2. V seznamu výkonů uvedené autorské odbornosti nejsou závazné pro smluvní vztah mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou.

1. 3. KATEGORIE VÝKONŮ
   1. 1. Výkon s kategorií P je z veřejného zdravotního pojištění plně hrazen.
   2. 2. Výkon s kategorií W je z veřejného zdravotního pojištění hrazen za určitých podmínek. Pokud není u výkonu uvedeno jinak, je touto podmínkou provedení výkonu ze zdravotní indikace.
   3. 3. Výkon s kategorií Z je z veřejného zdravotního pojištění hrazen se souhlasem příslušné zdravotní pojišťovny.

1. 4. OMEZENÍ MÍSTEM
   1. 1. Výkon s omezením místem A je hrazen z veřejného zdravotního pojištění pouze pokud byl proveden ambulantně.
   2. 2. Výkon s omezením místem H je hrazen z veřejného zdravotního pojištění pouze pokud byl proveden při hospitalizaci, nebo pokud to dovoluje zdravotní stav pacienta v rámci jednodenní péče na lůžku
   3. 3. Výkon s omezením místem S je hrazen z veřejného zdravotního pojištění pouze pokud byl proveden na specializovaném pracovišti.
   4. 4. Výkon s omezením místem SA je hrazen z veřejného zdravotního pojištění pouze pokud byl proveden ambulantně na specializovaném pracovišti.
   5. 5. Výkon s omezením místem SH je hrazen z veřejného zdravotního pojištění pouze pokud byl proveden při hospitalizaci na specializovaném pracovišti, nebo pokud to dovoluje zdravotní stav pacienta v rámci jednodenní péče na lůžku.
   6. 6. Výkon, u kterého není omezení místem uvedeno, je hrazen z veřejného zdravotního pojištění bez omezení místem provedení.
   7. 7. Výkon s omezením místem AOD je hrazen z veřejného zdravotního pojištění samostatně, pouze pokud byl proveden ambulantně. V případě provedení výkonu za hospitalizace je výkon agregován do ošetřovacího dne.
   8. 8. Výkon s omezením místem SAOD je hrazen z veřejného zdravotního pojištění samostatně, pouze pokud byl proveden ambulantně na specializovaném pracovišti. V případě provedení výkonu za hospitalizace je výkon agregován do ošetřovacího dne.

1. 5. OMEZENÍ FREKVENCÍ

   Omezení frekvencí je vztaženo vždy na jednoho pojištěnce, jedno nebo více časových období a jednoho poskytovatele.

   1. Pravidla pro vykazování výkonů v období, pro které je stanoveno omezení frekvencí, jsou následující:
      1. Týden: Během období 7 dnů ode dne posledního vykázání výkonu, včetně tohoto dne, nesmí být výkon vykázán víckrát, než povoluje omezení frekvencí daného výkonu.
      2. Měsíc: Během období 28 dnů ode dne posledního vykázání výkonu, včetně tohoto dne, nesmí být výkon vykázán víckrát, než povoluje omezení frekvencí daného výkonu.
      3. Čtvrtletí, 3 měsíce (např. 1/1 čtvrtletí nebo 1/3 měsíce): Během období 84 dnů ode dne posledního vykázání výkonu, včetně tohoto dne, nesmí být výkon vykázán víckrát, než povoluje omezení frekvencí daného výkonu.
      4. Pololetí: Během období 175 dnů ode dne posledního vykázání výkonu, včetně tohoto dne, nesmí být výkon vykázán víckrát, než povoluje omezení frekvencí daného výkonu.
      5. Rok: Během období 350 dnů ode dne posledního vykázání výkonu, včetně tohoto dne, nesmí být výkon vykázán víckrát, než povoluje omezení frekvencí daného výkonu.

   Pokud je výkon vykázán jedním poskytovatelem na jednoho pojištěnce vícekrát, než umožňuje omezení frekvencí, je zdravotní pojišťovna oprávněna výkon uhradit do výše omezení frekvencí, pokud revizní lékař nerozhodne jinak.

1. 6. NOSITELÉ VÝKONŮ

   Ve výkonech jsou uvedeny 4 kategorie nositelů výkonů. Jsou to:

   1. 1. lékař, zubní lékař, farmaceut¹),
   2. 2. nelékařští zdravotničtí pracovníci způsobilí k výkonu povolání bez odborného dohledu po získání odborné a specializované způsobilosti²),
   3. 3. nelékařští zdravotničtí pracovníci způsobilí k výkonu povolání bez odborného dohledu po získání odborné způsobilosti²),
   4. 4. jiní odborní pracovníci²).

   Ve výkonu jsou dále uvedeny časy jednotlivých nositelů a jejich mzdové indexy.

   Mzdové indexy vyjadřují míru kvalifikace daného nositele.

   Dodržení kvalifikace nositele použité v kalkulaci není nutnou podmínkou pro jeho vykazování, pokud výkon provedl zdravotnický pracovník, který je k tomu podle jiných právních předpisů oprávněn.

   1. 6.1. Indexy lékařů, zubních lékařů a farmaceutů

      Pro nositele výkonů - lékaře, zubní lékaře a farmaceuty jsou stanoveny 3 stupně mzdového indexu. Jsou to:

      1. 1. Index 1 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci lékaře, zubního lékaře nebo farmaceuta s odbornou způsobilostí k výkonu povolání - symbol L1, hodnota indexu 1,
      2. 2. Index 2 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci lékaře nebo farmaceuta s odbornou způsobilostí k výkonu povolání bez odborného dohledu na základě certifikátu o absolvování základního kmene - symbol L2, hodnota indexu 1,8,
      3. 3. Index 3 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci lékaře, zubního lékaře nebo farmaceuta se specializovanou způsobilostí, se zvláštní odbornou způsobilostí nebo se zvláštní specializovanou způsobilostí - symbol L3, hodnota indexu 3,5.
   1. 6.2. Indexy nelékařských zdravotnických pracovníků způsobilých k výkonu povolání psychologa ve zdravotnictví, logopeda ve zdravotnictví, zrakového terapeuta, fyzioterapeuta, radiologického fyzika, odborného pracovníka v laboratorních metodách a v přípravě léčivých přípravků, biomedicínského inženýra, odborného pracovníka v ochraně a podpoře veřejného zdraví
   2. 6.2.1. Indexy psychologů ve zdravotnictví

      Pro nositele výkonů - psychology ve zdravotnictví jsou stanoveny 2 stupně mzdového indexu. Jsou to:

      1. 1. Index 1 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci psychologa ve zdravotnictví - symbol K1, hodnota 1,
      2. 2. Index 3 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci psychologa ve zdravotnictví se specializovanou způsobilostí a zvláštní odbornou způsobilostí nebo s další specializovanou způsobilostí - symbol K3, hodnota indexu 3,5.
   1. 6.2.2. Indexy logopedů ve zdravotnictví

      Pro nositele výkonů - Jogopedy ve zdravotnictví jsou stanoveny 3 stupně mzdového indexu. Jsou to:

      1. 1. Index 1 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci logopeda ve zdravotnictví - symbol K1, hodnota indexu 1,
      2. 2. Index 2 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci klinického logopeda - symbol K2, hodnota indexu 2,5,
      3. 3. Index 3 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci klinického logopeda se zvláštní odbornou způsobilostí - symbol K3, hodnota indexu 3,5.
   1. 6.2.3. Indexy zrakových terapeutů

      Pro nositele výkonů - zrakové terapeuty jsou stanoveny 3 stupně mzdového indexu. Jsou to:

      1. 1. Index 1 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci zrakového terapeuta - symbol K1, hodnota indexu 1,
      2. 2. Index 2 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci zrakového terapeuta se specializovanou způsobilostí - symbol K2, hodnota indexu 2,5,
      3. 3. Index 3 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci zrakového terapeuta se specializovanou způsobilostí a zvláštní odbornou způsobilostí - symbol K3, hodnota indexu 3,5.
   1. 6.2.4. Indexy fyzioterapeutů

      Pro nositele výkonů - fyzioterapeuty jsou stanoveny 3 stupně mzdového indexu. Jsou to:

      1. 1. Index 1 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci fyzioterapeuta s odbornou způsobilostí k výkonu zdravotnického povolání pod odborným dohledem či přímým vedením (ZPOD) - symbol K1, hodnota indexu 1,
      2. 2. Index 2 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci fyzioterapeuta s odbornou způsobilostí k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu (ZPBD) - symbol K2, hodnota indexu 2,5,
      3. 3. Index 3 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci fyzioterapeuta se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí, případně po absolvování dlouhodobého kurzu fyzioterapeutických technik podle dřívějších právních předpisů - symbol K3, hodnota indexu 3,5.
   1. 6.2.5. Indexy zdravotnických pracovníků radiologického fyzika, odborného pracovníka v laboratorních metodách a v přípravě léčivých přípravků, biomedicínského inženýra, odborného pracovníka v ochraně a podpoře veřejného zdraví

      Pro nositele výkonů zdravotnických pracovníků - radiologického fyzika, odborného pracovníka v laboratorních metodách a v přípravě léčivých přípravků, biomedicínského inženýra, odborného pracovníka v ochraně a podpoře veřejného zdraví jsou stanoveny 2 stupně mzdového indexu. Jsou to:

      1. 1. Index 1 - symbol K1, hodnota indexu 1; náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci povolání s odbornou způsobilostí k jeho výkonu, a to pro:
         1. a) radiologického fyzika,
         2. b) odborného pracovníka v laboratorních metodách a v přípravě léčivých přípravků,
         3. c) biomedicínského inženýra,
         4. d) odborného pracovníka v ochraně a podpoře veřejného zdraví.
      1. 2. Index 2 - symbol K2, hodnota indexu 2,5; náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci povolání se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí k jeho výkonu, a to pro:
         1. a) radiologického fyzika,
         2. b) odborného pracovníka v laboratorních metodách a v přípravě léčivých přípravků,
         3. c) biomedicínského inženýra,
         4. d) odborného pracovníka v ochraně a podpoře veřejného zdraví.
   1. 6.3. Indexy ostatních nelékařských zdravotnických pracovníků
   2. 6.3.1. Indexy nelékařských zdravotnických pracovníků

      Pro nositele výkonů - nelékařské zdravotnické pracovníky (NLZP) byly stanoveny 3 stupně mzdového indexu. Jsou to:

      1. 1. Index 1 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci zdravotnického pracovníka způsobilého k výkonu zdravotnického povolání pod odborným dohledem nebo přímým vedením (ZPOD) - symbol S1, hodnota indexu 1,08,
      2. 2. Index 2 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci zdravotnického pracovníka způsobilého k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu po získání odborné způsobilosti (ZPBD) - symbol S2, hodnota indexu 1,8,
      3. 3. Index 3 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci zdravotnického pracovníka způsobilého k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu, kteří dále získali specializovanou způsobilost v příslušném oboru (ZPBD s příslušnou specializací) nebo zvláštní odbornou způsobilost - symbol S3, hodnota indexu 2,25.
   1. 6.3.2. Indexy adiktologa

      Pro nositele výkonů - adiktology jsou stanoveny 2 stupně mzdového indexu. Jsou to:

      1. 1. Index 2 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci adiktologa - symbol S2, hodnota indexu 1,8,
      2. 2. Index 4 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci adiktologa s vysokoškolským vzděláním se specializovanou způsobilostí v příslušném oboru nebo zvláštní odbornou způsobilostí - symbol S4, hodnota indexu 2,5.
   1. 6.3.3. Indexy pro nelékařské zdravotnické pracovníky poskytující zdravotní péči ve vlastním sociálním prostředí pacienta

      Pro nositele výkonů - nelékařské zdravotnické pracovníky poskytující zdravotní péči ve vlastním sociálním prostředí pacienta v rámci odbornosti 925 - domácí péče jsou stanoveny 3 stupně mzdového indexu. Jsou to:

      1. 1. Index 1 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci zdravotnického pracovníka způsobilého k výkonu zdravotnického povolání pod odborným dohledem (ZPOD) - symbol D1, hodnota indexu 1,08,
      2. 2. Index 2 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci zdravotnického pracovníka způsobilého k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu (ZPBD) - symbol D2, hodnota indexu 1,8,
      3. 3. Index 3 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci zdravotnického pracovníka způsobilého k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu se specializovanou způsobilostí v příslušném oboru nebo zvláštní odbornou způsobilostí - symbol D3, hodnota indexu 2,25.
   1. 6.4. Indexy JOP

      Pro nositele výkonů jiných odborných pracovníků³) je stanoven jeden mzdový index:

      1. 1. Index 1 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci JOP - symbol J1, hodnota indexu 1.
   1. 6.5. Základní minutová sazba nositelů výkonů
      1. a) Základní minutová sazba nositelů výkonů pro nositele L1, L2, L3, K1, K2, K3, J1 a S4 je stanovena na 3,5239 bodu, pro nositele výkonů S1, S2, S3 je stanovena na 2,0991 bodu a pro nositele výkonů D1, D2 a D3 je stanovena na 2,8336 bodu.
      2. b) Základní minutová sazba nositelů výkonů je pro účely výpočtu počtu bodové hodnoty výkonu násobena příslušným mzdovým indexem uvedeným v kapitole a zaokrouhluje se na čtyři desetinná místa.
      3. c) Základní minutová sazba nositelů výkonů se vypočte vždy k 1. červenci kalendářního roku tak, že se k současné hodnotě přičte průměrná roční míra inflace, měřená indexem spotřebitelských cen, za uplynulý kalendářní rok publikovaná Českým statistickým úřadem. Takto vypočtená základní minutová sazba nositelů výkonů se použije v době od 1. ledna do 31. prosince následujícího kalendářního roku.
   1. 6.6. Bodová hodnota a pravidla zaokrouhlování

      Bodová hodnota výkonu se stanoví takto:

      kde

      i nabývá hodnot a až n, kde a až n j sou nositelé výkonu

      I_i hodnota indexu nositele výkonu i

      MS_i základní minutová sazba nositele výkonu i

      ČN_i čas nositele výkonu i

      ČV čas výkonu

      R_o minutová režijní sazba přiřazená k výkonu odbornosti o

      P přímé náklady, které zahrnují součet nákladů na jednoúčelové přístroje a jejich specifickou údržbu, při provedení výkonu přímo spotřebovaný zdravotnický materiál a při provedení výkonu přímo spotřebované léčivé přípravky

      Osobní náklady nositelů výkonů se zaokrouhlují na dvě desetinná místa.

      Režijní náklady výkonu (ČV*R_o) se zaokrouhlují na dvě desetinná místa.

      Přímé náklady výkonu, které zahrnují součet nákladů na jednoúčelové přístroje a jejich specifickou údržbu, při provedení výkonu přímo spotřebovaný zdravotnický materiál a při provedení výkonu přímo spotřebované léčivé přípravky, se zaokrouhlují na dvě desetinná čísla.

      Výsledná bodová hodnota výkonu se po součtu přímých, osobních a režijních nákladů zaokrouhluje na celé číslo.

1. 7. ZUM A ZULP
   1. 7.1. Vykazování ZUM
      1. 1. K výkonu může být vykázán zvlášť účtovaný materiál pouze tehdy, pokud je u výkonu uvedena poznámka „ZUM ano“.
      2. 2. Jako zvlášť účtovaný materiál (ZUM) může být k výkonu vykázán pouze materiál při provedení výkonu jednoznačně spotřebovaný.
      3. 3. Pokud není materiál spotřebován celý, může být k výkonu vykázána jeho poměrná část.
   1. 7.2. Vykazování ZULP
      1. 1. K výkonu může být vykázán zvlášť účtovaný léčivý přípravek pouze tehdy, pokud je u výkonu uvedena poznámka „ZULP ano“.
      2. 2. Transfúzní přípravky, krevní deriváty a radiofarmaka mohou být vykázány jako ZULP bez ohledu na to, zda je u výkonu uvedena poznámka „ZULP ano“.
      3. 3. Jako zvlášť účtovaný léčivý přípravek může být k výkonu vykázán pouze léčivý přípravek při provedení výkonu jednoznačně spotřebovaný.
      4. 4. Pokud není léčivý přípravek spotřebován celý, musí být k výkonu vykázána jeho poměrná část.
   1. 7.3. Jako ZUM či ZULP nelze vykázat:
      1. 1. Léčivé přípravky, zdravotnický materiál a zdravotnické prostředky, které lze předepsat na recept nebo poukaz.
      2. 2. Léčivé přípravky a zdravotnický materiál zahrnutý přímo v hodnotě výkonu (hodnota PMAT a PLP) nebo agregované do ošetřovacího dne či výkonů klinických vyšetření.
      3. 3. Léčivé přípravky hrazené lékovým paušálem.
      4. 4. Léčivé přípravky, zdravotnický materiál a zdravotnické prostředky získané jiným způsobem než nákupem (farmakologické studie, firemní, výzkumné granty, sponzorské dary a podobně)

1. 8. LŮŽKOVÁ PÉČE (DÁLE JEN „HOSPITALIZACE“)
   1. 8.1. Přijetí k hospitalizaci

      Při přijetí pojištěnce k hospitalizaci se vykazuje výkon komplexní vyšetření příslušné odbornosti. Pokud byl pojištěnec u tohoto poskytovatele hospitalizován v posledních třech měsících před přijetím a byl mu při přijetí vykázán výkon klinického vyšetření této odbornosti, nebo byl pojištěnci u tohoto poskytovatele v průběhu 24 hodin před přijetím k hospitalizaci vykázán výkon č. 06726 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ LÉKAŘEM URGENTNÍHO PŘÍJMU, lze vykázat pouze cílené vyšetření.

   1. 8.2. Propuštění z hospitalizace

      Při propuštění pojištěnce z hospitalizace se vykazuje výkon cílené vyšetření příslušné odbornosti.

1. 9. NÁVŠTĚVY

   Podmínkou vykázání návštěvy je záznam v dokumentaci s uvedením data a času návštěvy.

   1. 9.1. Návštěvy praktického lékaře u pacienta

      Návštěvy lékaře u pacienta se vykazují zvláštními výkony. Kromě těchto výkonů se vykazují výkony klinických vyšetření a další výkony dle platných pravidel.

      1. Návštěvu praktického lékaře u pacienta lze vykázat následujícími výkony:
         1. 1. Návštěva praktického lékaře u pacienta
         2. 2. Návštěva lékaře u pacienta v době mezi 19 a 22 hodinou
         3. 3. Návštěva lékaře u pacienta v době mezi 22 a 06 hodinou
         4. 4. Návštěva lékaře u pacienta v den pracovního volna nebo v den pracovního klidu

      Výše uvedené výkony lze, kromě výkonů uvedených v bodě 2 a 3, kombinovat.

   1. 9.2. Návštěvy specialistů u pacienta

      Návštěvu lékaře u pacienta může kromě praktického lékaře, psychiatra nebo klinického psychologa vykázat také jiný ošetřující lékař, ale pouze pokud je návštěva provedena na základě písemné žádosti praktického lékaře registrujícího pacienta. V případě návštěvy v době od 19 do 06 hodin nebo v den pracovního volna a pracovního klidu musí žádost obsahovat datum a čas návštěvy.

      1. Návštěvu lékaře u pacienta lze vykázat následujícími výkony:
         1. 1. Návštěva specialisty u pacienta
         2. 2. Návštěva lékaře u pacienta v době mezi 19 a 22 hodinou
         3. 3. Návštěva lékaře u pacienta v době mezi 22 a 06 hodinou
         4. 4. Návštěva lékaře u pacienta v den pracovního volna nebo v den pracovního klidu

      Výše uvedené výkony lze, kromě výkonů uvedených v bodě 2 a 3 kombinovat.

      Výkon Návštěva specialisty u pacienta hradí zdravotní pojišťovna pouze tehdy, pokud je návštěva vyžádána praktickým lékařem, s výjimkou psychiatra nebo klinického psychologa. Tento výkon lze vykázat i při návštěvě specialisty v pobytovém zařízení sociálních služeb nebo obdobném prostředí, ale pouze na jednoho obyvatele tohoto zařízení za jeden den.

   1. 9.3. Návštěva fyzioterapeuta, všeobecné sestry, sestry pro péči v psychiatrii, dětské sestry a porodní asistentky

      Návštěva fyzioterapeuta, všeobecné sestry, sestry pro péči v psychiatrii, dětské sestry a porodní asistentky, se vykazuje výkony autorských odborností 902, 911, 914, 921 a 925.

      Návštěva všeobecné sestry, fyzioterapeuta, sestry pro péči v psychiatrii, dětské sestry a porodní asistentky se vykazuje na základě písemné indikace ošetřujícího lékaře.

      Výkony č. 06135 a 06645 lze vykázat spolu s provedeným výkonem pouze tehdy, pokud byl proveden na základě písemné indikace ošetřujícího lékaře. Tato indikace v tomto případě vždy obsahuje datum a čas provedení výkonu.

      Výkony č. 06137 a 06649 lze vykázat spolu s provedeným výkonem pouze tehdy, pokud byl proveden na základě písemné indikace ošetřujícího lékaře. Tato indikace v tomto případě vždy obsahuje datum provedení výkonu.

   1. 9.4. Čas strávený dopravou

      Čas lékaře strávený dopravou za pacientem v rámci návštěvy lze vykázat vždy za každých dokončených 10 minut. Na 1 km vzdálenosti lze vykázat nejvíce 2 minuty času.

1. 10. ADMINISTRATIVNÍ VÝKONY
   1. 10.1. Výkonem Podrobný výpis z dokumentace se vykazuje:

      činnost registrujícího poskytovatele spojená s pořízením výpisu z dokumentace při předávání pacienta do péče jiného registrujícího poskytovatele.

   1. 10.2. Obsahem výkonu Podrobný výpis z dokumentace je především:
      1. 1. prostudování dokumentace pacienta
      2. 2. pořízení kopie dokumentace nebo výpisu z dokumentace v rozsahu potřebném pro zajištění kontinuity poskytovaných hrazených služeb
      3. 3. zaslání výpisu nově registrujícímu poskytovateli
   1. 10.3. Výkonem Administrativní úkony praktického lékaře se vykazuje:

      činnost spojená s preventivní, dispensární, diagnostickou nebo léčebnou péčí, pokud probíhá bez klinického vyšetření pacienta a pokud se nejedná o konzultaci praktického lékaře rodinnými příslušníky.

      Spolu s výkony Podrobný výpis z dokumentace a Administrativní úkony praktického lékaře nesmí být ve stejný den vykázány žádné další výkony klinických vyšetření.

   1. 10.4. Signální výkony - Informace o vydání Rozhodnutí o vystavení nebo ukončení dočasné pracovní neschopnosti a Rozhodnutí o potřebě nebo ukončení potřeby ošetřování (péče) vykazuje:

      ošetřující lékař, který Rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti a jejím ukončení nebo Rozhodnutí o potřebě ošetřování (péče) a jejím ukončení vydal.

1. 11. MINIMÁLNÍ KONTAKT
   1. 11.1. Výkonem minimální kontakt se vykazuje:

      Kontakt lékaře, klinického psychologa nebo klinického logopeda s pacientem před diagnostickým nebo terapeutickým výkonem, pokud nebyl naplněn obsah výkonu kontrolního vyšetření.

   1. 11.2. Obsahem výkonu minimální kontakt je především:
      1. 1. anamnéza cíleně zaměřená k následující diagnostické nebo léčebné péči
      2. 2. zhodnocení subjektivních obtíží ve vztahu k následující diagnostické nebo léčebné péči
      3. 3. rozhodnutí o termínu další kontroly
      4. 4. poskytnutí odpovídajících informací nemocnému, rodině nebo zákonnému zástupci
      5. 5. sepsání lékařské zprávy - nálezu včetně předpisu léčivých přípravků nebo zdravotnických prostředků
      6. 6. administrativní činnost spojená s výkonem
      7. 7. zápis o celém postupu do dokumentace

1. 12. TELEFONICKÉ KONZULTACE

   Výkonem Telefonická konzultace lékaře pacientem lze vykázat telefonické kontakty mezi pacientem a lékařem pouze tehdy, pokud bezprostředně souvisí s prevencí, dispenzarizací, diagnostikou nebo léčbou.

   Tento výkon lze vykázat, pokud pacient aktivně kontaktuje lékaře, i pokud lékař aktivně kontaktuje pacienta, i pokud dojde k telefonickému kontaktu mezi lékařem a rodinnými příslušníky či zákonnými zástupci pacienta nebo jinými osobami pečujícími o pacienta.

   Výkon Telefonická konzultace lékaře pacientem může vykázat pouze ošetřující lékař. Pokud ošetřující lékař není registrujícím lékařem, může tento výkon vykázat pouze tehdy, pokud bezprostředně souvisí s problémem, pro který převzal pacienta do péče.

   Pro psychiatrické obory je definován odlišný výkon telefonické informace.

1. 13. POHOTOVOSTNÍ SLUŽBA

   Při pohotovostní službě vykazuje lékař výkony klinických vyšetření odbornosti 001, 002 a 014 vždy v závislosti na věku pacienta. Pokud je pacient mladší 18 let, vykazují se výkony odbornosti 002, v ostatních případech výkony odbornosti 001.

   Dále vykazuje všechny skutečně a v celém rozsahu provedené výkony při respektování platných pravidel.

   Při pohotovostní službě nelze vykazovat výkony komplexní a opakované komplexní vyšetření.

1. 14. DOMÁCÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE

   Výkony domácí zdravotní péče vykazují poskytovatelé poskytující domácí zdravotní péči.

   1. Výkony domácí zdravotní péče lze vykázat pouze
      1. 1. při indikaci registrujícího praktického lékaře nebo registrujícího praktického lékaře pro děti a dorost.
      2. 2. při indikaci ošetřujícího lékaře při hospitalizaci, a to po dobu nezbytně nutnou, nejvýše však 14 dnů po ukončení hospitalizace.
      3. 3. při indikaci ošetřujícího lékaře poskytujícího specializovanou ambulantní péči, jde-li o pacienta v terminálním stavu

   Předpis domácí zdravotní péče registrujícím praktickým lékařem, registrujícím praktickým lékařem pro děti a dorost nebo ošetřujícím lékařem jde-li o pacienta v terminálním stavu má platnost nejvýše 3 měsíce.

1. 15. VÝKONY STATIM

   Pokud lékař indikuje provedení výkonu ihned (statim), je nedílnou součástí této indikace záznam v dokumentaci. Výkon je indikován statim pouze z důvodů zdravotních nikoliv technicko-organizačních.

1. 16. OŠETŘENÍ DÍTĚTE

   V případě ošetření dítěte se vykazují výkony č. 09555, 09556 a 09557. Výkony se vykazují s výkony, které byly poskytnuty dítěti do dne dosažení 18 let za jeho osobní přítomnosti.

   Výkony se vykazují s výkony klinických vyšetření; pro vykázání výkonů č. 09555, 09556 a 09557 se u odborností 001 a 002 u výkonů klinických vyšetření zahrnutých podle vyhlášky podle § 17 odst. 5 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, do kapitační platby nevyžaduje současné vykázání těchto výkonů klinických vyšetření. Výkony se dále vykazují s odbornými výkony odborností, které nemají stanovena klinická vyšetření, tj. odbornost 719, 780, 697, 809, 810, 902, 905, 910, 913, 916, 917, 919, 925, 926 a 927.

   V jednom dni lze vykázat na jednoho pojištěnce jeden výkon č. 09555, 09556 nebo 09557 v rámci jedné odbornosti. Pokud dítě vyžaduje více vyšetření během jednoho dne, lze výkon vykázat u každé další odbornosti.

   Výkony dále nelze vykazovat s výkony, kde je dítě v celkové anestezii, a dále s výkony odbornosti 014, 015, 106, 801, 802, 807, 808, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 823 a 921.

   Výkony č. 09555, 09556 a 09557 nelze vykazovat s výkony č.:

   1. - 04060 Stomatologické ošetření registrovaného pacienta do 6 let věku
   2. - 04061 Stomatologické ošetření registrovaného pacienta ve věku od 6 do 12 let
   3. - 04062 Stomatologické ošetření registrovaného pacienta ve věku od 12 do 18 let
   4. - 29004 Speciální vyšetřovací testy prováděné dětským neurologem
   5. - 29005 EEG a polygrafie u nedonošence, novorozence a kojence
   6. - 29008 Evokované potenciály u dětí do 1 roku
   7. - 29014 EEG standardní vyšetření včetně hyperventilace u dětí do 6 let - jen technické provedení
   8. - 29015 EEG standardní vyšetření u dětí do 6 let - vyhodnocení záznamu
   9. - 29024 EEG s užitím aktivačních metod u dětí do 6 let - jen technické provedení
   10. - 29025 EEG s užitím aktivačních metod u dětí do 6 let - vyhodnocení záznamu
   11. - 31120 Punkce subdurálního prostoru přes velkou fontanelu
   12. - 31050 Nutná spolupráce dětského lékaře při náročných rtg nebo jiných vyšetřeních
   13. - 32431 Specializované echokardiografické vyšetření u dětí s vrozenou srdeční vadou
   14. - 32433 Peroperační echokardiografické vyšetření u dětí s vrozenou srdeční vadou
   15. - 00130 Dlouhodobá mimotělní respirační podpora novorozence
   16. - 00132 Vyšetření dítěte s významným perinatálním rizikem
   17. - 32610 Srdeční katetrizace u dítěte do 1 roku věku
   18. - 32620 Srdeční katetrizace u dítěte do 6 let
   19. - 34045 Celotělová hypotermie novorozence
   20. - 34046 Screening vrozené katarakty
   21. - 34410 Zajištění a transport novorozence s ohroženými vitálními funkcemi vyžadujícího oxygenoterapii á 10 minut
   22. - 34420 Zajištění a transport novorozence ve stabilizovaném stavu á 10 min.
   23. - 36048 Škálování v dětské a dorostové psychiatrii
   24. - 37119 Skupinová psychoterapie dětí do 8 let (á 30 minut)
   25. - 52117 Repozice bolestivé pronace u dětí
   26. - 52111 Otevřená repozice a osteosyntéza avulzních zlomenin pánve u dětí
   27. - 52113 Nitrodřeňová osteosyntéza zlomenin dlouhých kostí u dětí
   28. - 52115 Zavřená repozice fyzárních poranění u dětí
   29. - 52119 Trakční léčba zlomenin u dětí
   30. - 52121 Otevřená repozice a osteosyntéza fyzárních poranění u dětí
   31. - 52123 Zavřená repozice fyzárních poranění u dětí s perkutánní osteosyntézou
   32. - 52215 Gastrostomie u novorozenců nebo kojenců
   33. - 52217 Operace pro perforaci žaludku u novorozenců
   34. - 52313 Operace tříselné nebo femorální nebo pupeční kýly u dětí od 3 let do 15 let
   35. - 52225 Korekce anomálií biliárního duktu u dětí (náhrada žlučových cest střevní kličkou - portoenteroanastomosa)
   36. - 52311 Operace tříselné nebo femorální nebo pupeční kýly u dětí do 3 let
   37. - 52317 Operace vrozené brániční kýly v novorozeneckém období
   38. - 52413 Exstirpace sakrokokcygeálního teratomu u dětí
   39. - 52215 Gastrostomie u novorozenců nebo kojenců
   40. - 52217 Operace pro perforaci žaludku u novorozenců
   41. - 52313 Operace tříselné nebo femorální nebo pupeční kýly u dětí od 3 let do 15 let
   42. - 52213 Pyloromyotomie u novorozenců a kojenců
   43. - 52221 Atrezie tenkého střeva včetně duodena u novorozenců nebo meconiový ileus nebo operace pro ladův syndrom
   44. - 52317 Operace vrozené brániční kýly v novorozeneckém období
   45. - 66024 Komplexní analýza pohybových poruch u dětí a mladistvých do 18 let
   46. - 66031 Preventivní vyšetření kyčelních kloubů u kojence
   47. - 71035 Screening sluchu rizikového novorozence – automatická bera
   48. - 71036 Rescreening sluchu u rizikového novorozence (kojence) – automatická bera
   49. - 71112 Audiometrický screening sluchu dítěte ve věku 5 let
   50. - 72119 Percepční test u dětí nebo vyšetření indexu vnitřní informace řeči u dětí
   51. - 72315 Kolektivní terapie ve foniatrii (dětí i dospělých), nejméně 6 a nejvíce 10 osob, po stránce diagnostické pod dohledem dvou terapeutů
   52. - 73028 Screening sluchu u novorozence - otoakustické emise
   53. - 73029 Rescreening sluchu u novorozence (kojence) - otoakustické emise
   54. - 74113 Laryngofissura, tracheoplastika u dítěte do 10 let věku
   55. - 74115 Perforace atretické choany u novorozence nebo kojence
   56. - 75171 Funkční vyšetření zraku u pacientů v preverbálním období ve věku od 0 - 3 let a u pacientů s kombinovaným postižením
   57. - 75200 Kontrolní vyšetření zrakové ostrosti (detekce, resoluce, rekognice) metodou behaviorální
   58. - 75208 Vyšetření zorného pole u dětí v preverbálním věku, pacientů s těžkým zrakovým postižením a s vícečetným postižením všech věkových kategorií
   59. - 77111 Cystouretroskopie u dítěte
   60. - 77113 Transuretrální výkon u dítěte
   61. - 77115 Orchidopexe jednostranná u dětí do 3 let
   62. - 78130 Anestezie dítěte do 3 let, přičti k výkonu anestezie
   63. - 21211 Léčebná tělesná výchova skupinová typ i., 3 - 5 léčených
   64. - 21213 Léčebná tělesná výchova skupinová typ ii., 6 - 12 léčených
   65. - 21215 Léčebná tělesná výchova - instruktáž a zácvik pacienta a jeho rodinných příslušníků
   66. - 21217 Léčebná tělesná výchova skupinová v bazénu s teplou vodou - 15 minut
   67. - 37119 Skupinová psychoterapie dětí do 8 let (á 30 minut)
   68. - 06512 Vyšetření k včasnému záchytu významných očních poruch u dětí v nonverbálním období ve věku od 6 měsíců do 36 měsíců

Výkony klinických vyšetřeníKapitola 3

Výkony klinických vyšetření jsou základními výkony, kterými poskytovatelé vykazují zdravotním pojišťovnám hrazené služby poskytnuté pojištěncům.

Výkony klinických vyšetření se dělí na komplexní vyšetření, opakované komplexní vyšetření, cílené vyšetření, kontrolní vyšetření a konziliární vyšetření.

Jedná se o výkony, u kterých je v seznamu výkonů v položce kategorie výkonu uvedeno označení „Q - nelze vykázat s klinickým vyšetřením“.

1. 1. VYKAZOVÁNÍ KLINICKÝCH VYŠETŘENÍ
   1. 1. Při jedné návštěvě lze vykázat pouze jeden z výkonů klinických vyšetření.
   2. 2. S výkony klinických vyšetření nelze kombinovat administrativní výkony a výkon telefonická konzultace, s výjimkou administrativního výkonu Informace o vydání Rozhodnutí o vystavení nebo ukončení dočasné pracovní neschopnosti a Rozhodnutí o potřebě nebo ukončení potřeby ošetřování (péče).
   3. 3. Výkony klinických vyšetření lze kombinovat s výkony návštěvní služby.

1. 2. KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ
   1. Výkonem komplexní vyšetření se vykazuje:
      1. 1. vyšetření pacienta při převzetí do péče všeobecného praktického lékaře, všeobecného praktického lékaře pro děti a dorost, gynekologa - porodníka a klinického stomatologa
      2. 2. vyšetření pacienta při převzetí do pravidelné dlouhodobé péče ambulantního specializovaného lékaře a dále vždy, pokud došlo u konkrétního lékaře k přerušení péče delší než dva roky
      3. 3. vyšetření pacienta při příjmu k hospitalizaci, pokud hospitalizaci nepředcházela hospitalizace na stejném pracovišti v posledních třech měsících
   1. 2.1. Obsahem výkonu komplexní vyšetření je především:
      1. 1. podrobná osobní anamnéza včetně rodinné, pracovní a sociální
      2. 2. zhodnocení subjektivních obtíží
      3. 3. zhodnocení předcházejících vyšetření klinických, laboratorních a zobrazovacích
      4. 4. celkové objektivní vyšetření, u praktického lékaře, interních a chirurgických oborů včetně vyšetření per rectum
      5. 5. měření výšky, hmotnosti, krevního tlaku, pulsu, dechové frekvence, případně rychlosti výdechu peakflowmetrem
      6. 6. základní orientační preventivní onkologické vyšetření
      7. 7. diagnostická rozvaha a závěr
      8. 8. rozhodnutí o dalším diagnostickém postupu, včetně vyžádání dalších klinických, laboratorních nebo zobrazovacích vyšetření
      9. 9. rozhodnutí o léčebném postupu, včetně předpisu léčivých přípravků nebo zdravotnických prostředků
      10. 10. provedení drobného léčebného výkonu
      11. 11. rozhodnutí o termínu další kontroly
      12. 12. poskytnutí odpovídajících informací nemocnému, rodině nebo zákonnému zástupci
      13. 13. psychoterapeutický pohovor
      14. 14. individuální zdravotní výchova
      15. 15. edukace pacienta
      16. 16. sepsání lékařské zprávy - nálezu
      17. 17. administrativní činnost spojená s výkonem, povinná hlášení, poskytnutí informace praktickému lékaři, včetně záznamu o souhlasu či nesouhlasu pacienta s navrženými diagnosticko - léčebnými postupy
      18. 18. zápis o celém postupu do dokumentace

1. 3. OPAKOVANÉ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ

   Opakované komplexní vyšetření může vykazovat pouze praktický lékař, praktický lékař pro děti a dorost a klinický stomatolog.

   1. 3.1. Výkonem opakované komplexní vyšetření se vykazuje preventivní prohlídka provedená praktickým lékařem nebo praktickým lékařem pro děti a dorost nebo klinickým stomatologem.
   2. 3.2. Obsahem výkonu opakovaného komplexního vyšetření je především:
      1. 1. podrobná osobní anamnéza včetně rodinné, pracovní a sociální s důrazem na změny od minulého komplexního nebo opakovaného komplexního vyšetření
      2. 2. zhodnocení subjektivních obtíží
      3. 3. zhodnocení předcházejících vyšetření klinických, laboratorních a zobrazovacích
      4. 4. celkové objektivní vyšetření, u praktického lékaře včetně vyšetření per rectum, u praktického lékaře pro děti a dorost orientační vyšetření smyslů a psychomotorického vývoje
      5. 5. měření výšky, hmotnosti, krevního tlaku, pulsu, dechové frekvence, případně rychlosti výdechu peakflowmetrem
      6. 6. základní orientační preventivní onkologické vyšetření
      7. 7. diagnostická rozvaha a závěr
      8. 8. rozhodnutí o dalším diagnostickém postupu, včetně vyžádání dalších klinických, laboratorních nebo zobrazovacích vyšetření
      9. 9. rozhodnutí o léčebném postupu, včetně předpisu léčivých přípravků nebo zdravotnických prostředků
      10. 10. provedení drobného léčebného výkonu
      11. 11. rozhodnutí o termínu další kontroly
      12. 12. poskytnutí odpovídajících informací nemocnému, rodině nebo zákonnému zástupci
      13. 13. psychoterapeutický pohovor
      14. 14. individuální zdravotní výchova
      15. 15. edukace pacienta
      16. 16. sepsání lékařské zprávy - nálezu
      17. 17. administrativní činnost spojená s výkonem (povinná hlášení, žádanka o zdravotní transport a podobně), poskytnutí informace praktickému lékaři, včetně záznamu o souhlasu či nesouhlasu pacienta s navrženými diagnosticko-léčebnými postupy
      18. 18. zápis o celém postupu do dokumentace.

1. 4. CÍLENÉ VYŠETŘENÍ
   1. 4.1. Výkonem cílené vyšetření se vykazuje:
      1. 1. vyšetření pacienta ošetřujícím lékařem zaměřené na subjektivní obtíže
      2. 2. vyšetření pacienta ošetřujícím lékařem v pravidelné péči při významné změně průběhu choroby
      3. 3. dispenzární vyšetření pacienta ošetřujícím lékařem
      4. 4. přijetí pacienta k hospitalizaci, pokud od poslední hospitalizace na stejném oddělení neuplynulo více jak tři měsíce
      5. 5. propuštění pacienta z hospitalizace
      6. 6. vyšetření pacienta spojené s vystavením návrhu na komplexní a příspěvkovou lázeňskou léčebně rehabilitační péči nebo na pobyt v ozdravovně
      7. 7. předoperační vyšetření pacienta
      8. 8. preventivní prohlídka gynekologická
   1. 4.2. Obsahem výkonu cíleného vyšetření je především:
      1. 1. anamnéza cíleně zaměřená k subjektivním potížím pacienta vztahujícím se k danému vyšetření nebo k požadavku odesílajícího lékaře
      2. 2. zhodnocení subjektivních obtíží
      3. 3. zhodnocení předcházejících vyšetření klinických, laboratorních a zobrazovacích
      4. 4. objektivní vyšetření zaměřené k subjektivním potížím pacienta (vztahujícím se k danému vyšetření) nebo k požadavku odesílajícího lékaře
      5. 5. měření výšky, hmotnosti, krevního tlaku, pulsu, dechové frekvence, rychlosti výdechu peakflowmetrem pokud je ve vztahu k subjektivním potížím pacienta nebo k požadavku odesílajícího lékaře
      6. 6. základní orientační preventivní onkologické vyšetření
      7. 7. diagnostická rozvaha a závěr
      8. 8. rozhodnutí o dalším diagnostickém postupu, včetně předepsání dalších klinických, laboratorních nebo zobrazovacích vyšetření
      9. 9. rozhodnutí o léčebném postupu, včetně předpisu léčivých přípravků nebo zdravotnických prostředků
      10. 10. provedení drobného léčebného výkonu
      11. 11. rozhodnutí o termínu další kontroly
      12. 12. poskytnutí odpovídajících informací nemocnému, rodině nebo zákonnému zástupci
      13. 13. psychoterapeutický pohovor
      14. 14. individuální zdravotní výchova
      15. 15. edukace pacienta
      16. 16. sepsání lékařské zprávy - nálezu
      17. 17. administrativní činnost spojená s výkonem (povinná hlášení, žádanka o zdravotní transport a podobně), poskytnutí informace praktickému lékaři, včetně záznamu o souhlasu či nesouhlasu pacienta s navrženými diagnosticko - terapeutickými postupy
      18. 18. zápis o celém postupu do dokumentace

1. 5. KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ
   1. 5.1. Výkonem kontrolní vyšetření se vykazuje:
      1. 1. vyšetření pacienta, kdy ošetřující lékař kontroluje průběh nebo výsledek léčby
      2. 2. vyšetření pacienta při ukončení léčby ošetřujícím lékařem
      3. 3. vyšetření pacienta při ukončení Rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti ošetřujícím lékařem
      4. 4. vyšetření pacienta ošetřujícím lékařem v průběhu stabilizované choroby
      5. 5. vyšetření pacienta před poskytnutím léčebného úkonu
   1. 5.2. Obsahem výkonu kontrolního vyšetření je především:
      1. 1. anamnéza cíleně zaměřená k průběhu nebo výsledku léčby
      2. 2. zhodnocení subjektivních obtíží a jejich změn
      3. 3. zhodnocení předcházejících vyšetření klinických, laboratorních a zobrazovacích
      4. 4. objektivní vyšetření zaměřené k průběhu nebo výsledku léčby
      5. 5. měření výšky, hmotnosti, krevního tlaku, pulsu, dechové frekvence, rychlosti výdechu peakflowmetrem pokud je ve vztahu k průběhu choroby nebo výsledku léčby
      6. 6. diagnostická rozvaha a závěr, popřípadě vyžádání dalších klinických, laboratorních nebo zobrazovacích vyšetření, včetně předpisu léčivých přípravků nebo zdravotnických prostředků
      7. 7. rozhodnutí o termínu další kontroly
      8. 8. poskytnutí odpovídajících informací nemocnému, rodině nebo zákonnému zástupci
      9. 9. psychoterapeutický pohovor
      10. 10. individuální zdravotní výchova
      11. 11. edukace pacienta
      12. 12. sepsání lékařské zprávy - nálezu
      13. 13. administrativní činnost spojená s výkonem (povinná hlášení, žádanka o zdravotní transport a podobně)
      14. 14. zápis o celém postupu do dokumentace

1. 6. KONZILIÁRNÍ VYŠETŘENÍ

   Konziliární vyšetření se vykazuje stejným výkonem jako cílené vyšetření příslušné odbornosti.

   Ošetřující lékař nemůže vykázat konziliární vyšetření.

   1. 6.1. Konziliárním vyšetřením se vykazuje:

      Vyšetření pacienta vyžádané ošetřujícím lékařem v rozsahu potřebném pro získání diagnostického závěru - odpovědi na otázku položenou odesílajícím ošetřujícím lékařem.

   1. 6.2. Obsahem konziliárního vyšetření je především:
      1. 1. anamnéza cíleně zaměřená k subjektivním potížím pacienta vztahujícím se k danému vyšetření nebo k požadavku odesílajícího lékaře
      2. 2. zhodnocení subjektivních obtíží
      3. 3. zhodnocení předcházejících vyšetření klinických, laboratorních a zobrazovacích
      4. 4. objektivní vyšetření zaměřené k subjektivním potížím pacienta (vztahujícím se k danému vyšetření) nebo k požadavku odesílajícího lékaře
      5. 5. měření výšky, hmotnosti, krevního tlaku, pulsu, dechové frekvence, rychlosti výdechu peakflowmetrem pokud je ve vztahu k subjektivním potížím pacienta nebo k požadavku odesílajícího lékaře
      6. 6. základní orientační preventivní onkologické vyšetření
      7. 7. diagnostická rozvaha a závěr
      8. 8. rozhodnutí o dalším diagnostickém postupu včetně předepsání dalších klinických, laboratorních nebo zobrazovacích vyšetření v rozsahu potřebném k získání diagnostického závěru - odpovědi na otázku položenou odesílajícím ošetřujícím lékařem
      9. 9. doporučení léčebného postupu případně včetně předpisu léčivých přípravků nebo zdravotnických prostředků
      10. 10. doporučení termínu další kontroly nebo předání do péče
      11. 11. poskytnutí odpovídajících informací nemocnému, rodině nebo zákonnému zástupci
      12. 12. psychoterapeutický pohovor
      13. 13. individuální zdravotní výchova
      14. 14. edukace pacienta
      15. 15. sepsání lékařské zprávy - nálezu
      16. 16. administrativní činnost spojená s výkonem (povinná hlášení, žádanka o zdravotní transport a podobně), poskytnutí informace praktickému lékaři, včetně záznamu o souhlasu či nesouhlasu pacienta s navrženými diagnosticko-terapeutickými postupy
      17. 17. zápis o celém postupu do dokumentace.