Platné znění

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami

Čas výkonu (ČV): 25 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 99,46 ZULP: Ne
25233 TEST TĚLESNOU ZÁTĚŽÍ U PLICNÍCH CHOROB ERGOMETREM
Vyšetření krevních plynů, ventilace, spotřeby O2, výdej CO2, EKG, fyzikální vyšetření, eventuálně další vyšetření vykázat samostatnými výkony.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 4/1 rok L3 3 10
OM: bez omezení
Čas výkonu (ČV): 20 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 14,32 ZULP: Ne
25237 MĚŘENÍ IMPEDANCE, ODPORU A REAKTANCE DÝCHACÍCH CEST OSCILOMETRICKOU METODOU
Měření impedance respiračního systému a jeho složek. Měřené parametry: Z5 (impedance), R5 (celková rezistence dýchacích cest), X5 (periferní reaktance), R2O (centrální rezistence), Fres (rezonanční frekvence). Grafické zobrazení: Impedanční spektrum reaktance a odporu (R5, X5 na Fres).
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 6/1 týden L3 3 10
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti
Čas výkonu (ČV): 20 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 139,67 ZULP: Ne
25239 MĚŘENÍ OKLUZNÍCH ÚSTNÍCH TLAKŮ NEBO FARYNGEÁLNÍHO TLAKU PŘI SNIFOVÉM (ŠŇUPACÍM) MANÉVRU
1. Měření okluzních ústních tlaků se provádí pomocí pneumotachografu s uzávěrovým mechanizmem při klidovém dýchání a usilovných manévrech. Měřené parametry: okluzní ústní tlak (P0,.1), PIimax (maximální nádechový okluzní ústní tlak), PEemax (maximální výdechový okluzní ústní tlak), průměrný inspirační průtok během klidového dechového objemu (VT), index vyjádření času nádechu k celkovému dechovému cyklu (Ttot, TI). Počítané parametry: TTmus (dechová práce). 2. Měření faryngeálního tlaku se provádí pomocí nosního nástavce s tlakovým snímačem, připojeného ke spirometrickému systému. Měřené parametry: P(far), P(far)max, VT, Ttot, TI.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 3/1 den L3 3 10
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti
Čas výkonu (ČV): 30 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 125,88 ZULP: Ne
25241 MĚŘENÍ JÍCNOVÝCH NEBO TRANSDIAFRAGMATICKÝCH TLAKŮ PŘI SNIFOVÉM MANÉVRU
1. Měření jícnových tlaků se provádí pomocí jícnové sondy s tlakovým snímačem a pneumotachografu při klidovém dýchání a usilovných manévrech (sniff). Měřené parametry: tlak (Peos, P(eos)max), průměrný inspirační průtok během klidového dechového objemu (VT), index vyjádření času nádechu k celkovému dechovému cyklu (Ttot, TI). 2. Měření transdiafragmatických tlaků se provádí pomocí dvoubalónkové sondy s tlakovými snímači a pneumotachografu, při klidovém dýchání a usilovných manévrech. Měřené parametry: Ptdi, P(tdi)max, VT, Ttot, TI.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 3/1 den L3 3 20
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti
Čas výkonu (ČV): 40 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 140,10 ZULP: Ne
25243 ŠESTIMINUTOVÝ TEST CHŮZÍ (6-MWT) ČI SHUTTLE WALK TEST (SWT)
Výkony hodnotící kardiorespirační systém v souvislosti s testem se vykazují samostatně. Vyšetřování jsou pacienti v těžkém stavu, s klidovou dušností a pozátěžovou hypoxémií, přičemž výkon vyžaduje poučení pacienta, dohled lékaře nad průběhem výkonu, pozorování klinických souvislostí zátěže v průběhu výkonu, zápis a pozorování pacienta po výkonu do návratu jeho stavu k normě. Výkon nelze vykázat s výkonem č. 09125.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L2 2 15
OF:1/1 týden, 6/1 rok
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti
Čas výkonu (ČV): 15ZUM:Ne
Bodová hodnota: ZULP:Ne
25245 MONITOROVÁNÍ DYNAMICKÝCH VENTILAČNÍCH PARAMETRŮ
Výkon je využíván k diagnostice bronchiálního astmatu při netypickém klinickém obraze a k monitorování obtížně kontrolovatelných astmatiků. Monitorování dynamických ventilačních parametrů se provádí pomocí přenosných spirometrů s pneumotachografy. Nejdůležitější měřené parametry jsou: vitální kapacita plic (FVC, FEV_1, FEV_1/FVC), výdechová rychlost (MEF 25, MEF 50, MEF 75). Počítané parametry: diurnální variabilita (FEV_1, PEF).
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 měsíc L3 3 15
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti
Čas výkonu (ČV): 45 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 364,79 ZULP: Ne
25260 DOMÁCÍ MĚŘENÍ FLOW A SATURACE KYSLÍKU
Jednoduchá noční monitorace pomocí flow sensoru a oxymetru v domácím prostředí. Výkon lze považovat za screeningový před případným vyšetřením ve spánkové laboratoři.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den L3 3 30
OM: A - pouze ambulantně
Čas výkonu (ČV): 30 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 350,69 ZULP: Ne
25261 VÍCEPARAMETROVÉ MONITOROVÁNÍ SPÁNKOVÉHO SYNDROMU
Celonoční kontinuální monitorování saturace krve kyslíkem (SaO2), frekvence srdeční, dýchacích zvuků, dechového úsilí, průtoku vzduchu, eventuálně polohy pacienta dle typu monitorovacího přístroje, registrace měření, jejich vyhodnocení a popis. Výkon lze kombinovat s ošetřovacím dnem.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den, 1/1 čtvrtletí, 3/1 rok L3 3 60
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 907,18 ZULP: Ne
25262 TRANSKUTÁNNÍ KAPNOMETRIE
Výkon spočívá v přiložení senzoru přístroje na určené místo (ušní lalůček, čelo, podklíček, tvář) pacienta a několikahodinovém měření. Výstupem je pořízení záznamu o hodnotách SpO2 a TcpCO2 v průběhu měření. Indikace k výkonu: 1. podezření na hypoventilaci ve spánku jako součást limitované polygrafie či polysomnografie, 2. titrace nastavení neinvazivní ventilace, 3. kontrola efektivity a správného nastavení neinvazivní ventilace v rámci pravidelných dispenzárních kontrol, nebo 4. všechy situace, kde je zapotřebí kontinuální neinvazivní monitorace pCO2 pacienta.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den, 5/1 rok L3 3 45
OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
Čas výkonu (ČV): 480 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 1615,59 ZULP: Ne
25263 STANOVENÍ OPTIMÁLNÍHO PŘETLAKU PRO LÉČBU SYNDROMU SPÁNKOVÉ APNOE POMOCÍ AUTO CPAPU
Stanovení optimálního přetlaku pro léčbu syndromu spánkové apnoe postupným automatickým zvyšováním přetlaku v dýchacích cestách pomocí přístroje AUTO CPAPu s vyhodnocením a stanovením optimálního tlaku CPAPu pro léčbu. Výkon lze kombinovat s ošetřovacím dnem.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den, 6/1 čtvrtletí, 9/1 rok L3 3 25
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti
Čas výkonu (ČV): 55 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 343,50 ZULP: Ne
25265 STANOVENÍ OPTIMÁLNÍHO PŘETLAKU PRO LÉČBU SYNDROMU SPÁNKOVÉ APNOE PŘI CELONOČNÍM MONITOROVÁNÍ
Stanovení optimálního trvalého pozitivního přetlaku pro léčbu syndromu spánkové apnoe, který udrží trvale volné dýchací cesty a dostatečnou SaO2, postupným zvyšováním tlaku CPAPu při celonočním monitorováni vybraných parametrů - alespoň SaO2 a dechového úsilí, dle typu přístroje, event. EKG či průtoku při fixované nosní masce na obličeji pacienta při kontinuální kontrole pacienta všeobecnou sestrou. Toto vyšetření je indikované před zahájením terapie CPAPem u pacientů vybraných dle indikačních kriterií u kombinovaného SAS či u hypoventilačního syndromu. Výkon lze kombinovat s ošetřovacím dnem a nelze kombinovat s výkonem EKG.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den, 2/1 čtvrtletí, 3/1 rok L3 3 60
OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 779,59 ZULP: Ne
25266 INICIÁLNÍ NASTAVENÍ OPTIMÁLNÍ HODNOTY LÉČEBNÉHO PŘETLAKU TELEMETRICKÝM PŘÍSTUPEM
Výkon spočívá v iniciálním nastavení přetlaku pomocí syntézy dat z pacientovy dokumentace a dat získaných telemonitoringem tak, aby byl ošetřující lékař schopen u konkrétního pacienta zhodnotit efekt léčebné intervence přetlakem, popřípadě upravit telemetricky parametry přetlaku s ohledem na aktuální výsledky léčby. Výkon nelze vykázat s klinickým vyšetřením.
Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
L3320
OF:1/1 den, 5/1 rok
OM:SA - pouze na spec. prac. ambulantně
Čas výkonu (ČV):20ZUM:Ne
Bodová hodnota:∑ni=1 (Ii * MSi * ČNi) + ČV * Ro + 14,87ZULP:Ne
25268TELEMETRICKÁ KONTROLA NEMOCNÉHO S PŘETLAKEM
Pacienti s poruchou dýchání ve spánku, kteří jsou léčeni přetlakem v dýchacích cestách, musí absolvovat pravidelné dispenzární kontroly. Ošetřující lékař během nich hodnotí dlouhodobou efektivitu léčebné intervence a adherenci pacienta k terapii. Analyzuje data z terapeutického přístroje, jejich dlouhodobý trend a aktuální stav nemocného. Výkon nelze vykázat s klinickým vyšetřením.
Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
L3330
OF:1/1 den, 3/1 rok
OM:S - pouze na specializovaném pracovišti
Čas výkonu (ČV):30ZUM:Ne
Bodová hodnota:∑ni=1 (Ii * MSi * ČNi) + ČV * Ro + 22,42ZULP:Ne
25269 POLYSOMNOGRAFICKÉ VYŠETŘENÍ - VÍCEPARAMETROVÉ MONITOROVÁNÍ VITÁLNÍCH FUNKCÍ VE SPÁNKU
Víceparametrové monitorování vitálních funkcí (elektroencefalografie, elektrookulografie, elektromyografie, elektrokardiografie, saturace hemoglobinu kyslíkem, proudu vzduchu, pohybů hrudní a břišní stěny, laryngeálních zvuků) během noci ve spánku k ověření a diferenciální diagnostice poruch vitálních funkcí ve spánku, zejména syndromu OSA s následným vyhodnocením, stanovením tíže poruchy a léčby, určit důsledky onemocnění pro kardiovaskulární systém a slouží k podrobné diferenciální diagnostice poruch spánku. Výkon lze kombinovat s ošetřovacím dnem.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den, 1/1 čtvrtletí, 3/1 rok L3 3 200
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti
Čas výkonu (ČV): 270 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 2485,81 ZULP: Ne
25311 APLIKACE TUBERKULINOVÉHO TESTU
Přesná intradermální aplikace 0,1 ml PPD RT 23 a další úkony s výkonem přímo související. Toto vyšetření se používá při vyhledávání jedinců s latentní tuberkulózní infekcí, nebo slouží jako pomocné vyšetření při diagnostice mykobakteriálních infekcí.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 měsíc L3 3 10
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti
Čas výkonu (ČV): 10 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 20,83 ZULP: Ne
25313 BCG INOCULACE
Indikace BCG vakcinace s následnou intradermální aplikací BCG vakcíny.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 rok L3 3 15
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti
Čas výkonu (ČV): 15 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 6,32 ZULP: Ano
25315 PNEUMOLOGICKÁ DEPISTÁŽ, KONTROLA REAKCE NA APLIKACI TUBERKULINU A BCG VAKCINY
Náplní výkonu je vyhledávání zdrojů a kontaktů tuberkulózy a hodnocení reakcí na tuberkulin a BCG vakcinu, které zahrnuje: 1) hodnocení reakce tuberkul. testu 72 hod. po aplikaci, 2) hodnocení reakcí po očkování - postvakcinační kontroly, 3) sledování a odborná péče o děti s komplikacemi po očkování BCG.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den L3 3 10
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti
Čas výkonu (ČV): 10 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 0ZULP: Ne
25501 SPECIALIZOVANÁ INTERVENCE LÉČBY ZÁVISLOSTI NA TABÁKU - VSTUPNÍ
Specializovaná intervence lékaře při vyšetření nemocného (kontrolním, cíleném či komplexním), která je přímo zaměřena na vlastní léčbu závislosti na tabáku. Součástí je kuřácká anamnéza, diagnostika závislosti na nikotinu, vysvětlení psychosociální a fyzické (drogové) složky závislosti, návrh farmakologické léčby, diskuse nejčastějších kuřáckých situací a příprava náhradních řešení, prevence relapsů.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den, 3/1 život L3 3 60
OM: A - pouze ambulantně
Čas výkonu (ČV): 60 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 0ZULP: Ne
25503 SPECIALIZOVANÁ INTERVENCE LÉČBY ZÁVISLOSTI NA TABÁKU
Specializovaná intervence lékaře při kontrolním vyšetření nemocného po vstupní intervenci léčby závislosti na tabáku. Je přímo zaměřena na vlastní léčbu závislosti na tabáku a průběh odvykání od poslední návštěvy. Součástí je psychobehaviorální podpora, kontrola dávky a druhu farmakologické léčby, základní klinické vyšetření, posouzení abstinenčních příznaků (abstinenční syndrom z nedostatku nikotinu).
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den, 8/1 rok L3 3 30
OM: A - pouze ambulantně
Čas výkonu (ČV): 30 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 0ZULP: Ne
25504 ROZŠÍŘENÁ INTERVENCE LÉČBY ZÁVISLOSTI NA TABÁKU
Výkon navazuje na výkon časného záchytu karcinomu plic. Výkon se vykazuje pouze s výkony č. 25507, 01196 a 01197. Nelze vykázat s výkony č. 25501 a 25503.
Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
L3310
OF:1/1 den, 4/život
OM:A - pouze ambulantně
Čas výkonu (ČV):10ZUM:Ne
Bodová hodnota:∑ni=1 (Ii * MSi * ČNi) + ČV * Ro + 0ZULP:Ne
25507VYŠETŘENÍ PNEUMOLOGEM V RÁMCI PROGRAMU ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PLIC
Výkon vede k zachycení a ošetření rizikové skupiny obyvatelstva (kuřácká nálož 20 balíčkoroků - 1 balíčkorok představuje 1 krabičku cigaret denně po dobu 1 roku - a věk 55-74 let) tak, aby ve výsledku došlo v cílové skupině ke snížení morbidity a mortality spojené s kouřením. Pokud jsou splněna uvedená kritéria, na provedení výkonu nemá vliv, zda je vyšetřovaný jedinec kuřák nebo bývalý kuřák nebo jak dlouhá doba uplynula od zanechání kouření. Výkon nelze vykazovat s klinickými vyšetřeními.
Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
L3315
OF:1/1 rok, 4/život
OM:A - pouze ambulantně
Čas výkonu (ČV):15ZUM:Ne
Bodová hodnota:∑ni=1 (Ii * MSi * ČNi) + ČV * Ro + 0ZULP:Ne
25508ODMÍTNUTÍ POKRAČOVAT V ÚČASTI V PROGRAMU ČASNÉ DETEKCE KARCINOMU PLIC PACIENTEM
Signální výkon sloužící k identifikaci pacienta, který už po zařazení do programu časné detekce karcinomu plic, po provedení vstupních vyšetření a 1. LDCT plic, odmítne podstoupit další LDCT plic v rámci programu.
Kategorie:P - hrazen plně
OF:bez omezení
OM:bez omezení
Čas výkonu (ČV):0ZUM:Ne
Bodová hodnota:ZULP:Ne