Kapitola 636 - ortopedie - skupina 3
66122 EXARTIKULACE V KYČLI
Exartikulace v kyčli pro TU, chron. zánět nebo jinou závažnou deformitu.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 240
OM: H - pouze při hospitalizaci L3 3 240
Čas výkonu (ČV): 240 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 2377,31 ZULP: Ne
66311 INTRADURÁLNÍ RESEKCE A PLASTIKA - KAŽDÉHO JEDNOHO SEGMENTU
Otevření durálního vaku, revize nervových struktur, resekce intradurálního útlaku, plastika durálního vaku, operace malformovaných cév intradurálně. Nelze počítat jako samostatný výkon.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 150
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L3 3 150
Čas výkonu (ČV): 150 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 404,76 ZULP: Ne
66313 DELIBERACE - ODSTRANĚNÍ ÚTLAKU - DURÁLNÍHO VAKU A NERVOVÉHO KOŘENE
Repozice při zlomenině a útlaku míchy - odstranění mechanické - extradurální příčiny útlaku - přední, zadní, boční, posterolaterální nebo kombinované. Nelze vykazovat jako samostatný výkon. Každý jeden segment.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 120
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L3 3 120
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 469,84 ZULP: Ne
66315 INSTRUMENTACE C, T, L, S PÁTEŘE - PŘEDNÍ I ZADNÍ, KAŽDÉHO SEGMENTU, NELZE VYKAZOVAT JAKO SAMOSTATNÝ VÝKON
Zavedení implantátu do každého dalšího segmentu páteře a jeho napojení na základní instrumentaci - stabilizaci.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 40
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L3 3 40
Čas výkonu (ČV): 40 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 205,70 ZULP: Ne
66317 REVIZNÍ OPERACE PÁTEŘE - PŘEDNÍ - ZADNÍ - ODSTRANĚNÍ IMPLANTÁTU
Přístup v jizvě, skeletizace. Nelze vykazovat jako samostatný výkon. Přičti k výkonu operační přístup na páteř standardní, přední nebo zadní.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den L3 3 120
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L3 3 120
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 0ZULP: Ne
66319 RESEKCE JINÉ NS ČÁSTI OBRATLE - INTERVERTEBRÁLNÍHO DISKU
Zahrnuje inkompletní resekci intervertebrálního disku některého výběžku nebo kloubu, celé kostrče, 1. žebra. Nelze vykazovat jako samostatný výkon.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 50
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L3 3 50
Čas výkonu (ČV): 50 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 195,76 ZULP: Ne
66321 RESEKCE OBRATLOVÉHO TĚLA - SOMATEKTONIE - KOMPLETNÍ - JEDNOHO OBRATLE
Zahrnuje postupnou resekci celého těla, dostupnou část příčného výběžku a pediklu až na lig. longit. posterius. Nelze vykazovat jako samostatný výkon.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 120
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L3 3 120
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 469,84 ZULP: Ne
66323 PŘEDNÍ RESEKCE OBRATLOVÉHO TĚLA - SOMATEKTOMIE - INKOMPLETNÍ - PARCIÁLNÍ - KAŽDÉHO JEDNOTLIVÉHO OBRATLE
Zahrnuje postupné odstranění požadovaného těla obratle dláty, Luer. kleštěmi a zubní frézou. Nelze vykazovat jako samostatný výkon.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 90
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L3 3 90
Čas výkonu (ČV): 90 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 352,38 ZULP: Ne
66325 RESEKCE OBRATLE - ZADNÍ - LAMINEKTOMIE KOMPLETNÍ JEDNOHO OBRATLE
Zahrnuje resekci celé laminy kloubních výběžků i příčných výběžků a většinou obou pediklů. Nelze vykazovat jako samostatný výkon.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 90
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 90
Čas výkonu (ČV): 90 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 352,38 ZULP: Ne
66329 FÚZE PÁTEŘE - STANDARDNÍ - PŘEDNÍ - INTERSOMATICKÁ - 1 SEGMENT
Zahrnuje od intersomatické fúze mezi C 2 - 3 až po L 5 - S 1 všechny přední fúze páteře. Nelze vykazovat jako samostatný výkon.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 50
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 50
Čas výkonu (ČV): 50 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 0ZULP: Ne
66331 FÚZE PÁTEŘE - STANDARDNÍ ZADNÍ - 1 SEGMENT
Zahrnuje od fúze C 1 - 2, interspinosní fúze C, interartikulární a interkostotransverzální fůze T až po interartikulární a posterolater. fúzi LS páteře. Nelze vykazovat jako samostatný výkon, ale vždy připočítat k základnímu výkonu.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 30
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 30
Čas výkonu (ČV): 30 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 0ZULP: Ne
66333 PŘÍSTUPY NA PÁTEŘ - NESTANDARDNÍ - PŘEDNÍ
Zahrnuje obtížné přístupy, vyžadující většinou specialistu: C páteř - transorální, submandibulární horní, transmandibulární. T páteř - horní hrudní (Nansenův) - transmediastinální, transtorakoretroperitoneální, transabdominální.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 150
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L3 3 150
Čas výkonu (ČV): 150 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 2228,57 ZULP: Ne
66335 OPERAČNÍ PŘÍSTUP NA PÁTEŘ - STANDARDNÍ - PŘEDNÍ - PRVNÍ SEGMENT
Zahrnuje všechny přední přístupy běžné - anterolaterální na C páteř, transtorakální na T páteř kostotomií, retroperitoneální k L páteři.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 120
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L3 3 120
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 2197,06 ZULP: Ne
66337 OPERAČNÍ PŘÍSTUP K PÁTEŘI - STANDARDNÍ - PŘEDNÍ - KAŽDÝ DALŠÍ SEGMENT
Zahrnuje skeletizaci, deperiostaci, podvázání segmentálních cév každého dalšího obratle během operace (od plus 1 seg. až plus 12 segmentů).
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: bez omezení L3 3 20
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 20
Čas výkonu (ČV): 20 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 0ZULP: Ne
66339 OPERAČNÍ PŘÍSTUP NA PÁTEŘ - STANDARDNÍ - ZADNÍ SKELETIZACE - PRVNÍ SEGMENT PÁTEŘE
Zahrnuje všechny zadní a posterolaterální výkony na C - T - L páteři ve středních i bočních přístupech včetně revize.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 100
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 100
Čas výkonu (ČV): 100 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 1601,09 ZULP: Ne
66341 OPERAČNÍ PŘÍSTUP K PÁTEŘI - STANDARDNÍ - ZADNÍ TZV. SKELETIZACE - KAŽDÝ DALŠÍ SEGMENT
Zahrnuje všechny standardní přístupy na páteř zadní plus každého dalšího segmentu páteře (od plus 1 segment až po plus 16 segmentů).
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: bez omezení L3 3 15
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 15
Čas výkonu (ČV): 15 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 0ZULP: Ne
66343 TRANSKUTÁNNÍ VÝKON NA PÁTEŘI - VELKÝ
Transkutánní - artroskopická diskektomie. Zevní fixátor páteře. Transkutánní výplň patologicky kolabovaného obratlového těla, 1 - 3 obratlová těla. Použití C ramene nebo CT se vykazuje samostatným výkonem.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den, 1/1 čtvrtletí L3 3 120
OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci L2 2 120
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 1541,28 ZULP: Ne
66345 TRANSKUTÁNNÍ VÝKON NA PÁTEŘI - MALÝ
Halotrakce. Operační svorka trakční. Diskografie. Biopsie zavřená. Resekce měkkých tkání.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den L3 3 60
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 60
Čas výkonu (ČV): 60 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 1040,63 ZULP: Ne
66347 PERKUTÁNNÍ NUKLEOTOMIE DISKU
Odstranění jádra protrudujícího nebo vyhřezlého disku perkutánní technikou s užitím přístroje Nukleotom.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den L3 3 90
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 90
Čas výkonu (ČV): 90 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 651,39 ZULP: Ano
66449 IMPLANTACE TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZY NA HORNÍ KONČETINĚ
Náhrada kloubu loketního, zápěstního nebo ramenního totální endoprotézou při destrukci kloubu zánětem, úrazem či tumorem.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 měsíc L3 3 120
OM: H - pouze při hospitalizaciL2 2 120
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 3473,94 ZULP: Ne
66513 RESEKCE KLÍČKU NEBO AKROMIA
Revize subakromiálního prostoru ramenního kloubu, spojená s revizí rotátorové manžety, uvolnění subakromiálního prostoru exstirpací nebo akromioplastikou, revize AC kloubu, případná resekce klíčku.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 90
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 90
Čas výkonu (ČV): 90 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 763,60 ZULP: Ne
66519 TRANSPLANTACE M. PEKTORALIS MAJOR
Transplantace m. pektoralis major.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 180
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 180
Čas výkonu (ČV): 180 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 1523,90 ZULP: Ne
66525 OPERACE PAKLOUBU PÁNVE
Operační ošetření pakloubu pánve po osteotomii či po úraze, spongioplastika a osteosyntéza.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 180
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 180
Čas výkonu (ČV): 180 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 2528,48 ZULP: Ne
66529 KOREKČNÍ OSTEOTOMIE PÁNVE - TROJITÁ
Operační výkon ke zlepšení krytí hlavice femoru s osteotomií pánve nad a pod acetabulem (při protínání šlachy iliopsoatu doplnit výkon číslo 66911).
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 120
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 120
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 2520,08 ZULP: Ne
66531 ARTRODÉZA KYČLE NEBO SI KLOUBU
Artrodéza kyčelního kloubu intrartikulární za použití křížové dlahy či jiné osteosyntézy včetně techniky centrálně luxační. Artrodéza SI se spongioplastikou, zpravidla bez osteosyntézy.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 180
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 180
Čas výkonu (ČV): 180 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 2800,63 ZULP: Ne
66611 IMPLANTACE TUMORÓZNÍ (SPECIÁLNÍ) PROTÉZY - CERVIKOKAPITÁLNÍ
Paliativní výkon, při kterém se odstraňuje nádorová tkáň z oblasti epifýzy dlouhé kosti a implantuje se cervikokapitální náhrada tumorózního typu.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 180
OM: H - pouze při hospitalizaci L3 3 180
Čas výkonu (ČV): 180 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 2427,42 ZULP: Ne
66612 TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA KYČELNÍHO KLOUBU
Náhrada kyčelního kloubu umělou jamkou a dříkem s hlavicí, které jsou fixovány do preformovaného lože v kosti cementem nebo vlastním tvarem implantátů (necementované implantáty) nebo jednoduchá revize dříve implantované náhrady s prostou výměnou jedné nebo několika komponent.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 měsíc L3 3 120
OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci L2 2 120
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 3726,39 ZULP: Ne
66613 KOSTNÍ ŠTĚPY DO ACETABULA PŘI OPERACI TEP KYČELNÍHO KLOUBU - PŘIČTI K ZÁKLADNÍMU VÝKONU
Během implantace kyčelního kloubu je defektní či jinak oslabené dno acetabula zesíleno kostními štěpy.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 měsíc L3 3 30
OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci L2 2 30
Čas výkonu (ČV): 30 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 0ZULP: Ne
66615 REKONSTRUKCE ACETABULA PŘI OPERACI TEP KYČELNÍHO KLOUBU - PŘIČTI K ZÁKLADNÍMU VÝKONU
Při nepříznivé anatomické situaci při implantaci kyčle je acetabulum doplněno a znovu vytvořeno kostním štěpem či jiným materiálem.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 měsíc L3 3 30
OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci L2 2 30
Čas výkonu (ČV): 30 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 0ZULP: Ne
66617 REVIZE, ODSTRANĚNÍ TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZY, VÝMĚNA ZA NOVOU
Operační revize TEP kyčle, kolena, hlezna, ramena, lokte, zápěstí v případě chybného postavení komponent, selhání protézy nebo uvolnění protézy aseptického či septického a její výměna za novou standardní náhradu či speciální revizní náhradu.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 měsíc L3 3 180
OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci L3 3 180
Čas výkonu (ČV): 180 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 10074,91 ZULP: Ne
66638DVOUETÁŽOVÁ OSTEOTOMIE KOLENNÍHO KLOUBU (DOUBLE LEVEL OSTEOTOMY)
Při těžkých osových deformitách dolní končetiny v oblasti kolena je třeba za určitých podmínek korigovat pomocí osteotomie obě dvě kosti současně (femur i tibii), za účelem dosažení vyhovujícího postavení dolní končetiny a adekvátní změny mechanické osy. Deformita je v rámci předoperačního plánování objektivizována pomocí dvou hlavních úhlů – na straně femuru LDFA (lateral distal femoral angle) a na straně tibie MDTA (medial proximal tibia angle). Norma pro oba úhly je 85 – 90°. V případě, že má pacient patologické LDFA i MPTA, je vhodné deformitu řešit dvouetážovou osteotomií v jedné době. V rámci předoperačního plánování je třeba brát v úvahu, jakého výsledného úhlu LDFA a MPTA docílíme. Podle nejnovějších doporučení platí nepřekročitelné hranice korekce (MPTA nad 92°, LDFA pod 87°). Pro správnou indikaci a provedení osteotomie tibie i femuru v jedné době je nezbytné podrobné předoperační plánování, včetně případného vyměření míry korekce obou kostí s využitím specializovaného softwaru. Výkon nelze vykazovat s výkonem č. 66637 a nenahrazuje samostatnou osteotomii na straně tibie či femuru.
Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
OF:1/životL33150
OM:H - pouze při hospitalizaciL22150
Čas výkonu (ČV):150ZUM:Ano
Bodová hodnota:ZULP:Ano
66649 HEMIARTROPLASTIKA KOLENE - SÁŇOVÁ PROTÉZA
Náhrada poloviny kolenního kloubu (mediální nebo laterální) umělým kloubním implantátem cementovaným či necementovaným.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 2/1 rok L3 3 120
OM: H - pouze při hospitalizaciL2 2 120
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 2497,12 ZULP: Ne
66651 TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA KOLENNÍHO KLOUBU
Náhrada kolenního kloubu umělým kloubním implantátem fixovaným k preformované kosti cementem nebo vlastním tvarem implantátu (necementované implantáty) nebo jednoduchá revize dříve implantované náhrady s prostou výměnou jedné nebo několika komponent.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 měsíc L3 3 120
OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci L2 2 120
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 3905,53 ZULP: Ne
66652TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA KOLENNÍHO KLOUBU S ORTOPEDICKÝM ROBOTICKÝM ASISTENTEM
Pro správnou funkčnost totální endoprotézy kolenního kloubu je nutné komponenty implantovat ve správném postavení a s dobrým vyvážením měkkých tkání. Při pokročilých deformitách, kdy je obtížné použít konvenční technologii, pomáhá cílení pro přesnou implantaci a vyvážení komponent počítačem navigovaná robotická asistence. Výkon je indikován u pacientů s osovou deformitou přesahující 10 stupňů, anebo při omezení plného natažení končetiny o více než 15 stupňů, dále u pacientů, kde přítomnost jiných implantátů (dlaha, hřeb nebo dřík kyčelní náhrady) či poúrazová kostěná extraartikulární deformita znemožňuje použití standardního nitrodřeňového cílení, a také u pacientů s destruktivní artrózou na podkladě revmatoidní artritidy.
Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
OF:1/životL33150
OM:SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciL22150
Čas výkonu (ČV):150ZUM:Ano
Bodová hodnota:ZULP:Ano
66653 IMPLANTACE TUMORÓZNÍ (SPECIÁLNÍ) PROTÉZY - TOTÁLNÍ
Výkon, při kterém se odstraňuje nádor z oblasti kloubů s totální náhradou kloubu (nejčastěji kyčel, rameno, koleno,...).
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 180
OM: H - pouze při hospitalizaci L3 3 180
Čas výkonu (ČV): 180 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 3411,94 ZULP: Ne
66654TOTÁLNÍ NÁHRADA KOLENNÍHO KLOUBU IMPLANTOVANÁ POMOCÍ INDIVIDUÁLNĚ ZHOTOVENÝCH ŠABLON
Pacienti se symptomatickou pokročilou artrózou kolenního kloubu, kteří mají bolesti nejprve pozátěžové, posléze i klidové, jsou indikováni k implantaci totální náhrady kolenního kloubu. Pro správnou funkčnost totální endoprotézy kolenního kloubu je nutné komponenty implantovat ve správném postavení a s dobrým vyvážením měkkých tkání kloubu. Použití individuálně zhotovených šablon je indikováno tam, kde není možné zavést nitrodřeňový cílič určený k přesnému opracování kloubních ploch do stehenní kosti z důvodu přítomnosti cizího materiálu (dřík endoprotézy kyčle nebo dlahy, hřeby a šrouby po osteosyntéze stehenní kosti, které není možné extrahovat), nebo je stehenní kost osově deformovaná (například po špatně zhojené zlomenině v minulosti).
Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
OF:1/životL33120
OM:SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciL22120
Čas výkonu (ČV):120ZUM:Ano
Bodová hodnota:ZULP:Ano
66656TOTÁLNÍ NÁHRADA KOLENNÍHO KLOUBU IMPLANTOVANÁ POMOCÍ NAVIGACE
Pacienti se symptomatickou pokročilou artrózou kolenního kloubu, kteří mají bolesti nejprve pozátěžové, posléze i klidové, jsou indikováni k implantaci totální náhrady kolenního kloubu. Pro správnou funkčnost totální endoprotézy kolenního kloubu je nutné komponenty implantovat ve správném postavení a s dobrým vyvážením měkkých tkání kloubu. Při pokročilých deformitách, u posttraumatických stavů, nebo při přítomnosti cizího materiálu (osteosyntéza, dřík dříve provedené kyčelní náhrady atd.), kdy není možné použít konvenční technologii mechanického cílení pomáhá pro přesnou implantaci navigační systém řízený počítačem.
Výkon je indikován v těchto případech:
-nelze použít běžné intramedulární cílení (například TU TP kyčle, IM hřeb),
-v případě vazivové dysbalance, kdy je třeba velmi přesně nutno vyvážit měkké tkáně (insuficience postranních vazů + 5 mm v zátěži),
-věková indikace: pacienti do 65 let včetně (přesná implantace je jednou ze základních podmínek funkčnosti a životnosti endoprotézy),
-při deformitách nad 10 st. odchylky (varus, valgus), při deficitu extenze nad 10 st., či při hyperextenzi kolene.
Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
OF:1/životL33150
OM:SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaciL22150
Čas výkonu (ČV):150ZUM:Ano
Bodová hodnota:ZULP:Ano
66677 REKONSTRUKCE VROZENÉHO PAKLOUBU - BÉREC
Zahrnuje všechny výkony prováděné pro tuto dg.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den L3 3 120
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 120
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 1760,13 ZULP: Ne
66687 TEP TALOKRURÁLNÍHO KLOUBU
Implantace umělé totální náhrady hlezenního kloubu při destrukci hlezna po zánětu či traumatu.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 120
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 120
Čas výkonu (ČV): 120 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 2486,78 ZULP: Ne
66863 EXCIZE / EXSTIRPACE TUMORU KOSTI - RESEKCE ROZSÁHLÁ NEBO RADIKÁLNÍ
Excize / exstirpace kostního tumoru bez závislosti na lokalizaci kromě falang.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 270
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 240
Čas výkonu (ČV): 240 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 1882,29 ZULP: Ne
66877 TREPANACE A DRENÁŽ KOSTI
Operační otevření prostoru kolem kosti nebo nitrokostního prostoru (dřeňové dutiny) a zavedení drenáže otevřené nebo zavřené v oblasti lopatky, klíčku, humeru, kostí nohy a hlezna, bérce a femuru k odstranění patolog. obsahu.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L2 2 60
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti
Čas výkonu (ČV): 60 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 948,57 ZULP: Ne
66879 OTEVŘENÁ SPONGIOPLASTIKA
Ošetření primárního nebo nehojícího se kostního defektu spongioplastikou.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 90
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 90
Čas výkonu (ČV): 90 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 948,57 ZULP: Ne
66885 EXCIZE / EXSTIRPACE TUMORU KOSTI - RESEKCE ROZSÁHLÁ S REKONSTRUKCÍ ŠTĚPY
Excize / exstirpace kostního tumoru bez závislosti na lokalizaci kromě falang s rekonstrukcí štěpy auto- nebo alogenními.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 240
OM: H - pouze při hospitalizaci L2 2 240
Čas výkonu (ČV): 240 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 2324,30 ZULP: Ne
66895 OTEVŘENÁ BIOPSIE KOSTI NEBO KLOUBU
Pomocí artrotomie (operativním otevřením kloubu) získán vzorek měkkých tkání, chrupavky či kosti k vyšetření, stanovení diagnózy (oblast zápěstí, lokte, ramene, nohy, hlezna a kolene).
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
OF: 1/1 den, 3/1 rok L3 3 60
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L2 2 60
Čas výkonu (ČV): 60 ZUM: Ne
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 959,44 ZULP: Ne
67231 HEMIPELVEKTOMIE A INTERTORAKOSKAPULÁRNÍ AMPUTACE
Hemipelvektomie konzervativní a radikální, intertorakoskapulární amputace.
Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas (ČN)
L3 3 240
OM: S - pouze na specializovaném pracovišti L3 3 270
Čas výkonu (ČV): 240 ZUM: Ano
Bodová hodnota: ∑ i=1..n (Ii*Msi*ČNi) + ČV*Ro + 2596,93 ZULP: Ne