§ 2
změněno 15. 7. 1994 zákonem 149/1994 Sb.
§ 2 Jednotlivé výkony diagnostické (1) Má-li ošetřující lékař pochybnosti o tom, zda se jedná o zdravotní výkon spadající do zdravotní péče plně nebo částečně hrazené zdravotním pojištěním (dále jen „hrazená péče“), léčebné nebo potřebuje-li nutně vzhledem k míře postižení zdravotního stavu pojištěnce provést výkon nad tento rámec, vyžádá si před jeho provedením konzultaci revizního lékaře zdravotní pojišťovny, kterou si pojištěnec zvolil (dále jen „revizní lékař“). Pokud je pojištěnci vzhledem k míře postižení jeho zdravotního stavu proveden neodkladný zdravotní výkon nad rámec hrazené péče ambulantní, oznámí tuto skutečnost ošetřující lékař po provedení výkonu reviznímu lékaři. Revizní lékař posoudí odůvodněnost takového zdravotního výkonu. Zdravotní výkon uznaný revizním lékařem uhradí zdravotní pojišťovna ve výši prokazatelných nákladů spojených s jeho provedením. Zdravotní výkon, který nebyl revizním lékařem uznán, zdravotní pojišťovna nehradí; v takovém případě nese náklady zdravotního výkonu zdravotnické zařízení ošetřujícího lékaře. (2) Ustanovení odstavce 1 se vztahuje i ústavní včetně rehabilitace na případy týkající se provedení nutného a péče o chronicky nemocné jsou uvedeny neodkladného výkonu, který není obsažen v seznamu zdravotních výkonů, ale je podle ošetřujícího lékaře v zájmu zdraví pojištěnce. Takový výkon je hrazen ve výši prokazatelných nákladů spojených s bodovými hodnotami jeho provedením. (dále jen „seznam výkonů“3) Ošetřujícím lékařem podle odstavců 1 a 2 je lékař, který má pojištěnce v péči.1)