Předchozí stránka

	d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka	A	A	A
H33	Odchlípení a trhliny sítnice	D	C-D	C-D	pro HZS ČR sl. II – „D“
H40 – H42	Glaukom				Ad b) Při úspěšné terapii stanovení klasifikace o stupeň níže. U sekundárního glaukomu posuzovat až po ukončení léčby zákl. onem. A jeho stabilizaci, s přihlédnutím k následkům zákl. onemocnění
	a) Zjištěné onemocnění	D	Léčení
	b) Zúžení perimetru na 30 stupňů, nebo oboustranné skotomy, snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 oboustranně (0,5, 5/10)	D	D	C-D
	c) Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo oboustranné skotomy, snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/9 oboustranně (0,66, 5/7,5)	D	C-D	C
	d) Léčený glaukom s lehčím omezením funkce oka	D	A-C	A-C
	e) Nitrooční hypertenze	C-D	A-C	A
H43 – H45	Nemoci sklivce a očního bulbu
	a) Akutní formy	Léčení
	b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka	D	D	D
	c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka	D	C	A-C
	d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka	A	A	A
H46 – H48	Nemoci zrakového nervu a zrakových drah
H46	Zánět zrakového nervu
H47	Jiná onemocnění zrakového nervu a zrakových drah				S přihlédnutím k základnímu onemocnění
H48	Nemoci zrakového nervu a zrakových drah u nemocí zařazených jinde
	a) Akutní formy	Léčení
	b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka	D	D	D	Trvalé změny hodnotit dle Dg. H53
	c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka	D	A-C	A-C
	d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka	A	A	A
H49	Paralytický strabismus
	a) Těžké formy neovlivnitelné další léčbou	D	D	D
	b) Lehké nebo méně závažné formy ovlivnitelné léčbou	Léčení
	c) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka, po ukončení léčení	Podle binokulárního vidění a zrakové ostrosti
H50	Jiný strabismus
	a) Akutní formy	Léčení
	b) S dvojitým viděním při pohledu vpřed	D	D	C-D
	c) S dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do strany	D	D	C-D
	d) Šilhání bez dvojitého vidění, s dobrým prostorovým viděním	A-C	A-C	A	Podle zrakové ostrosti a prostorového vidění
	e) Latentní šilhání a stavy po úspěšné operaci bez dvojitého vidění	A	A	A
H52	Poruchy refrakce a akomodace	Při stanovení zdravotní klasifikace se postupuje podle Tabulky pro posuzování refrakčních vad. Refrakce se zjišťuje skiaskopicky nebo vyšetřením na autorefraktoru v arteficiální mydriáze
H52.0	Hypermetropie – dalekozrakost
	a) Při refrakci nad +10 D	D	D	C-D
	b) Při refrakci nad +8 do +10 D včetně	D	D	A-C
	c) Při refrakci nad +4 do +8 D včetně	D	A-C	A-C
H52.1	Myopie – krátkozrakost
	a) Při refrakci nad -10 D	D	D	C-D	Myopické degenerace se hodnotí podle Dg. H30 – H36 Nemoci cévnatky a sítnice
	b) Při refrakci nad -6 do -10 D včetně	D	D	A-C
	c) Při refrakci nad -4 do -6 D včetně	D	A-C	A-C
H52.2	Astigmatismus	Podle zrakové ostrosti
H52.3	Anisometropie a aniseikonie
	Pro stanovení zdravotní klasifikace platí výše uvedená pravidla, přičemž se sčítá absolutní hodnota sférické a cylindrické refrakce oka.
H52.4 – H52.7	Presbyopie a ostatní poruchy refrakce a akomodace	Podle zrakové ostrosti
H51	Jiné poruchy binokulárního pohybu
	a) Akutní formy	Léčení
	b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka, nebo s dvojitým viděním při pohledu vpřed	D	D	D
	c) Lehčí nebo závažnější, vleklé a ustálené formy částečně omezující funkci oka nebo s dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do strany	D	C-D	A-C
	d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením oka, není-li dvojité vidění	D	A-C	A
H53	Poruchy vidění
H53.0	Amblyopie z anopsie	Hodnotit podle zrakové ostrosti
H53.1	Subjektivní poruchy vidění	Hodnotit dle konzultace s psychiatrem
H53.2	Diplopie	Hodnotit dle Dg. H50
H53.4	Poruchy zorného pole
	a) Poruchy zorného pole organického původu, rozsáhlejší nebo centrální, a to i tehdy, jsou-li jen na jednom oku, nebo jsou-li spojeny s hemeralopií, větší skotomy, hemianopsie kvadrantová anopsie. Zúžení perimetru na 30 stupňů, nebo skotom rozsahu 30 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/18 (0,33, 5/15) oboustranně	D	D	C-D
	b) Léčebně ovlivnitelné formy, jen s mírnými poruchami postižených orgánů Koncentrické zúžení zorného pole při funkcionálních poruchách, nepatrné hemianopické skotomy. Zúžení perimetru na 40 stupňů, nebo skotóm rozsahu 30 stupňů nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5, 5/10) oboustranně. Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo skotóm rozsahu 50 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5, 5/10) jednostranně	D	D	C-D
	c) Menší sektorové defekty zorného pole, malé ostrůvkovité, zejména periferní skotomy. Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/9 (0,66, 5/7,5) oboustranně. Zúžení perimetru na 40 stupňů nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/9 (0,66, 5/7,5) jednostranně	D	C-D	A-C
H53.5	Nedostatečné barevné vidění
	a) Závažné poruchy, nerozeznávání základních barevných signálů (červeného, zeleného, žlutého, modrého)	D	D	C-D
	b) Lehčí poruchy, rozeznávání základních barevných signálů je dobře zachováno, je však porušeno tříbarevné vidění	A-C	A	A
H53.6	Noční slepota
H53.8	Jiné poruchy vidění
H53.9	Porucha vidění, NS
	a) Akutní formy	Léčení
	b) Těžké, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka na podkladě organického onemocnění sítnice a zrakového nervu	D	D	D
	c) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, které částečně omezují funkci oka	D	C-D	C
	d) Lehké, ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce oka	C-D	A-C	A-C	I. sl. „D“ u HZS ČR
H54.0	Slepota obou očí	D
H54.1 – H54.7	Slepota jednoho oka a slabozrakost	Posuzovat podle zrakové ostrosti			Posuzovat s přihlédnutím k MKN-10
H55	Nystagmus a jiné nepravidelné pohyby oka
H57	Jiné nemoci oka a očních adnex
H58	Jiné nemoci oka a očních adnex u nemocí zařazených jinde	Hodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny
H59	Poruchy oka a očních adnex po výkonech nezařazených jinde
	a) Akutní formy	Léčení
	b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka	D	D	D
	c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka	C-D	C-D	A-C
	d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka	A	A	A
VIII. Nemoci ucha a bradavkového výběžku (H60 – H95)
H60-H62	Nemoci zevního ucha
H65-H75	Nemoci středního ucha a bradavkového výběžku
	a) Vleklý epitympanální zánět středního ucha s pištěli v labyrintu. Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu s pištěli v labyrintu s fenestrací labyrintu	D	D	D	Při posuzování nemocí ucha přihlížet nejen k závažnosti základního onemocnění, ale i k míře snížení sluchu, poruchám rovnováhy a přítomnosti ušních šelestů
	b) Vleklé záněty středního ucha vzdorující léčení, často recidivující s výtokem. Středoušní záněty mezotympanální a epitympanální – vzdorující konzervativní léčbě – s cholosteatomem Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo po tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s výtokem, vzdorující konzervativní léčbě	D	D	D
	c) Adhesivní katary tubotympanální nebo tympanoskleroza s perforací bubínku. Vleklé středoušní mezotympanální a epitympanální záněty prosté s delšími klidovými intervaly. Stavy po konzervativně zhojeném středoušním zánětu se suchou mezotympanální nebo epitympanální perforací bubínku. Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo po tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s klidnou výstelkou	D	C-D	C-D
	d) Stavy po konzervativně zhojeném mezotympanálním zánětu nebo zhojené tympanoplastické operaci s neporušeným zevním zvukovodem s atrofickou jizvou bubínku. Vleklý tubotympanální katar (prostý nebo adhezivní bez perforace) s normálním celistvým bubínkem s kalcifikacemi, s pevnou jizvou	C-D	A-C	A-C
	e) Stavy po traumatické perforaci bubínku bez následků	A	A	A
	Stavy po antromastoidektomii
	f) s atroficky zjizveným bubínkem	D	A-C	A-C
	g) při normálním otoskopickém nálezu a normálním sluchu	A	A	A
	h) konzervativně zhojené při normálním otoskopickém nálezu a při normálním sluchu	A	A	A
H80	Otoskleróza
H81	Poruchy vestibulární funkce				S přihlédnutím k základnímu onemocnění
H82	Vertiginózní syndromy u nemocí zařazených jinde
H83	Jiné nemoci vnitřního ucha
	a) Těžké formy s trvalými poruchami nebo častými záchvaty po neúspěšné léčbě	D	D	C-D
	b) Lehké formy s řídkými záchvaty, včetně stavů po operaci	D	A-C	A-C
	c) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků	A	A	A
H90	Převodní a percepční nedoslýchavost, ztráta sluchu
H91	Jiná nedoslýchavost, ztráta sluchu
H92	Otalgie a výtok z ucha
H93	Jiná onemocnění ucha nezařaditelná jinam				S přihlédnutím k základnímu onemocnění
H94	Jiná onemocnění ucha při nemocích zařazených jinde
H95	Onemocnění ucha a bradavkového výběžku po výkonech nezařazená jinde				Pokud neslyší šepot alespoň ve vzdálenosti 6 m na každém uchu zvlášť – provést audiometrické vyšetření. Audiometrickým vyšetřením zjištěné průměrné ztráty při vzdušném vedení z průměru frekvencí 500, 1000 a 2000 Hz
	a) Ztráty větší než 45 dB oboustranně	D	D	C-D
	b) Ztráty od 35 do 45 dB oboustranně Ztráty větší než 35 dB jednostranně	D	C-D	C-D
	c) Ztráty od 20 do 35 dB jednostranně	C-D	A-C	A-C
	d) Ztráty od 20 do 35 dB oboustranně	D	C-D	A-C
	e) Při limitované frekvenční ztrátě sluchu větší než 40 dB pouze na frekvencích 4000 Hz a vyšších	D	A-C	A-C
	f) Při limitované frekvenční ztrátě sluchu do 40 dB pouze na frekvencích 4000 Hz a vyšších	A	A	A
IX. Nemoci oběhové soustavy (100–199)
I00 – I02	Akutní revmatická horečka
	a) Následné stavy s těžkými funkčními změnami oběhového ústrojí nebo ústředního nervstva	D	D	D
	b) Ústavně prokázaná opakovaná ataka revmatické horečky do 5 roků od poslední ataky. Stavy do 3 roků po ústavně prokázané první atace revmatické horečky	D	C-D	C-D
	c) Stavy po ústavně prokázané první atace revmatické horečky nebo chorey prodělané před více než 3 roky nebo stavy po opakované atace revmatické horečky více než 5 roků od poslední ataky, nejsou-li zjistitelné žádné chorobné následky nebo jen s nezávažnými funkčními poruchami ústředního nervstva bez postižení srdce	D	A-C	A-C
	d) Stavy po první atace prodělané před 5 lety a vyléčené bez následků, bez postižení srdce se spolehlivým odstraněním fokusů	A	A	A
I05 – I09	Chronické revmatické choroby srdeční
	a) Revmatické chlopňové vady kombinované nebo jednoduché, jsou-li zřetelně dekompenzovány. Stavy po operaci srdce nebo velkých cév (po odborném kardiologickém vyšetření i dobře kompenzované)	D	D	C-D
	b) Revmatické chlopňové vady i dokonale kompenzované. Stavy po revmatickém zánětu srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázané do 3 let od začátku onemocnění, bez prokazatelné známky poruchy svalu srdečního, bez poruchy činnosti srdeční	D	C-D	A-C
	c) Stavy po revmatickém zánětu srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázané před více než 3 roky od začátku onemocnění, bez prokazatelné známky poruchy srdečního svalu, bez poruchy činnosti srdeční	A-C	A-C	A-C	I. sl. „D“ u HZS ČR
I10 – I15	Hypertenzní nemoci
	a) Stadium III. Dle WHO (porucha funkce mozku, srdce a ledvin)	D	D	C-D
	b) Stadium II. dle WHO (orgánové změny bez poruchy funkce)	D	C-D	A-C
	c) Stadium I. Dle WHO (bez morfologických a funkčních orgánových změn)	A-C	A-C	A
	d) Kolísavé zvýšení krevního tlaku bez nutnosti trvalé medikamentózní léčby	A-C	A-C	A	I. sl. „D“ u HZS ČR
I20 – I25	Ischemické srdeční nemoci
I26 – I28	Kardiopulmonální nemoc a nemoci plicního oběhu
	a) Těžké formy, následné stavy se závažnými poruchami rytmu, případně s proběhlou srdeční nedostatečností	D	D	C-D
	b) Opětovný infarkt myokardu nebo stav po infarktu myokardu postihující víc než jednu stěnu srdeční. Angina pectoris s nízkou výkonností – NYHA III. A IV. Následné stavy s poruchou funkce oběhového ústrojí	D	D	C-D
	c) Stav po prodělaném infarktu myokardu nebo jiné akutní (subakutní) formy ischemické choroby, včetně stavů po provedené revaskularizaci koronárních cév. Stabilní formy anginy pectoris – NYHA I. A II. s lehčími projevy nedostatečnosti	D	C-D	A-C
	d) Asymptomatické formy s dobrou výkonností oběhového ústrojí a dobrou fyzickou zdatností	A-C	A-C	A-C	I. sl. „D“ u HZS ČR
I30	Akutní zánět osrdečníku
I31	Jiné nemoci osrdečníku
	a) Následné stavy se známkami poruchy výkonnosti oběhového ústrojí. Stavy do 2 let po ukončení léčení	D	D	C-D
	b) Stavy po ukončení léčení nejdříve po 2 letech bez známek poškození oběhového ústrojí	A-C	A-C	A-C
I33 – I52	Jiné formy srdečního onemocnění
	a) Následné stavy po akutních onemocněních léčebně neovlivnitelné nebo stavy se sklonem k častým projevům dekompenzace. Stavy po skončeném léčení se známkami poruchy činnosti oběhového ústrojí	D	D	D
	b) Stavy se zavedenou trvalou kardiostimulací. Kardiomyopatie (NYHA III a IV)	D	D	C-D
	c) Stavy po ukončeném léčení jen s lehkým poškozením nebo bez známek poškození funkce oběhového ústrojí do 2 let po ukončení léčení. Kardiomyopatie (NYHA I a II)	D	C-D	A-C
	d) Stavy po ukončení léčení nejdříve po 2 letech bez známek poškození oběhového ústrojí	C-D	A-C	A-C
	e) Prolaps mitrální chlopně s klinickými projevy	D	C-D	C-D
	f) Prolaps mitrální chlopně hemodynamicky nevýznamný, benigní poruchy rytmu ověřené odborným vyšetřením	A-C	A	A
I32	Zánět osrdečníku u nemocí zařazených jinde
I39	Endokarditis a onemocnění srdečních chlopní u onemocnění zařazených jinde	Hodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
I41	Zánět srdečního svalu u nemocí zařazených jinde
I43	Kardiomyopatie při nemocech zařazených jinde
I52	Jiná onemocnění srdce u nemocí zařazených jinde
I60 – I69	Cévní nemoci mozku				Patří sem Dg. G46 Cévní syndromy mozku při cerebrovaskulámích nemocech. Posuzovat podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle poruchy funkce a následků nemoci
	a) Se závažnou trvalou nebo opakovanou klinickou manifestací prokázanou ústavním vyšetřením. Stavy s trvalými a závažnými poruchami duševních nebo tělesných funkcí	D	D	D
	b) S lehčími trvalými nebo přechodnými, ale opakujícími se poruchami funkce organismu a známkami morfologického postižení	D	D	C-D
	c) Ojedinělá nezávažná klinická manifestace bez známek morfologického postižení a poruchy funkce, při celkově dobrém stavu organismu	A-C	A-C	A-C	I. sl. „D“ u HZS ČR
I68	Cévní onemocnění mozku při onemocněních zařazených jinde	Hodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
I68.0	Mozková amyloidní angiopatie
I68.1	Mozková arteritis u inf. A par. Onemocnění
I68.2	Mozková arteritis u jiných onemocnění zařazených jinde
I68.8	Jiná cévní onemocnění mozku u onemocnění zařazených jinde
I70 – I78	Nemoci tepen, tepének a vlásečnic
	a) Pokročilé formy se známkami závažnější poruchy funkce orgánu	D	D	D
	b) Lehká stadia nemoci s mírnými známkami poruchy funkce, nejsou-li trofické změny. Stavy po úspěšné rekonstrukční operaci	D	C-D	A-C
	c) Lehká stadia onemocnění bez známek poruchy funkce a trofiky	A-C	A-C	A-C
I71	Výduť a disekce aorty
I72	Jiné výdutě – aneurysmata	D	C-D	C-D
	a) Stavy po úspěšné rekonstrukční operaci.	C-D	A-C	A
I79	Onemocnění tepen, tepének a vlásečnic u nemocí zařazených jinde	Hodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
I80 – I89	Nemoci žil, mízních cév a mízních uzlin nezařazené jinde				Posuzovat podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle poruchy funkce a následků nemoci
	a) Pokročilé formy se známkami hrubší poruchy funkce orgánů	D	D	D
	b) Léčením dobře ovlivnitelné stavy, i jen s lehčí poruchou funkce a trofiky. Stavy po provedených rekonstrukčních operacích cév	D	C-D	A-C
	c) Dobře zhojené formy bez trvalých poruch funkce	D	A-C	A-C
	d) Stavy po zhojené povrchní tromboflebitidě na končetinách (bez varixů)	A	A	A
I83	Žilní městky dolních končetin
	a) Rozsáhlé, s těžkými projevy žilní nedostatečnosti, s otoky a poruchami trofiky (po neúspěšném léčení)	D	D	C-D
	b) S lehčími známkami žilní nedostatečností a s mírnými poruchami trofiky (po léčení). Rozsáhlé městky bez poruchy trofiky	D	A-C	A-C
	c) Drobné městky bez známek nedostatečnosti a bez poruch trofiky, bez obtíží i po fyzickém zatížení	A-C	A-C	A
	d) Stavy po úspěšné operaci křečových žil lehké formy bez poruchy trofiky	A	A	A
I85	Městky jícnu
I86	Žilní městky jiných lokalizací
	a) Značné městky provazce chámového (varikokéle), ztěžující chůzi (po neúspěšném léčení) nebo městky ostatních míst působící obtíže	D	D	C-D
	b) Větší městky provazce chámového nepůsobící obtíže	D	A-C	A
	c) Městky ostatních míst nepůsobící obtíže	D	A-C	A
	d) Stavy po úspěšné operaci křečových žil provazce chámového a ostatních míst	A	A	A
I87	Jiná onemocnění žil
I95	Hypotenze
I97	Onemocnění oběhové soustavy po výkonech nezařazené jinde
I99	Jiná a neurčená onemocnění oběhové soustavy
	a) Vleklé stavy se značnou poruchou funkce, léčbou neovlivnitelné	D	D	C-D
	b) Stavy s lehkou nebo občasnou poruchou funkce	D	C-D	A-C
	c) Bez poruch funkce	A	A	A
I98	Jiná onemocnění oběhové soustavy u nemocí zařazených jinde	Hodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
X. Nemoci dýchací soustavy (J00 – J99)
J00 – J06	Akutní infekce horních cest dýchacích
J09 – J18	Chřipka a zánět plic – pneumonie
J20 – J22	Jiné akutní infekce dolní části dýchacího ústrojí				Při stanovení zdravotní klasifikace je nutné opírat se o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o výsledky bronchomotorických testů. Následné stavy po ukončeném léčení posuzovat rovněž podle poruchy funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocnění Ad c) I. Sl. „D“ u HZS ČR
	a) Akutní formy	Léčení
	b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením	D	D	D
	c) Recidivující formy s přechodnými projevy obstrukce dolních dýchacích cest	C-D	A-C	A-C
	d) Lehké formy zhojené bez následků	A	A	A
J30	Vasomotorická a alergická rýma				Za alergologicky prokázané formy považovat formy s pozitivitou intradermálních testů, anamnesticky prokázaným podáváním hyposenzibilizačních preparátů, u sporných případů se zvýšenou hladinou IgE v séru. Ad c) I. Sl. „D“ u HZS ČR
	a) Formy často recidivující, odborným vyšetřením prokázané, po neúspěšném léčení a s funkčním postižením plic	D	D	C-D
	b) Formy často recidivující, odborným vyšetřením prokázané, po neúspěšném léčení s občasnými zánětlivými změnami na dolních dýchacích cestách, ale bez funkčního postižení plic	D	C-D	A-C
	c) Formy s občasnými klinickými projevy, bez postižení dolních cest dýchacích	A-C	A-C	A
J32	Chronický zánět vedlejších nosních dutin
J33	Nosní polypy
J34	Jiné nemoci nosu a vedlejších nosních dutin
	a) Stavy po neúspěšném radikálním operačním výkonu na vedlejších nosních dutinách s častými zánětlivými projevy	D	D	D
	b) Formy hnisavé, často recidivují	D	C-D	C-D
	c) Působící značné snížení průchodnosti nosu (po neúspěšném léčení)	D	C-D	A-C
	d) Lehké formy s občasnými klinickými projevy, úspěšně léčitelné	C-D	A-C	A	I. sl. „D“ u HZS ČR
	e) Stavy po úspěšném radikálním operačním výkonu dobře zhojené. Jen s lehkou nebo jednostrannou poruchou průchodnosti nosu, neomezující dýchání	A	A	A
J31	Chronická rýma, zánět nosohltanu a hltanu
J35	Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáně
J36	Peritonzilární hlíza – absces
J37	Chronický zánět hrtanu a hrtanu i průdušnice
J38	Nemoci hlasivek a hrtanu, nezařazené jinde
J39	Jiné nemoci horních dýchacích cest
	a) Stavy s vleklým zúžením hrtanového nitra. Vleklá atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících krust	D	D	D
	b) Vleklý zánět hrtanu značného stupně s trvalým chrapotem, nesrozumitelnou nebo těžko srozumitelnou mluvou	D	D	D
	c) Vleklá hypertrofická rýma s trvalou poruchou průchodnosti nosu po neúspěšném léčení. Vleklá atrofická rýma bez tvorby zapáchajících krust	D	C-D	A-C
	d) Lehký chronický zánět hrtanu s chrapotem a srozumitelnou mluvou. Vleklý atrofický zánět hltanu	D	A-C	A-C
	e) Vleklá rýma prostá bez trvalé poruchy průchodnosti nosu.	C-D	A-C	A-C	I. sl. „D“ u HZS ČR
	f) Ostatní lehké stavy léčením ovlivnitelné	A	A	A
J40 – J47	Chronické nemoci dolní části dýchacího ústrojí
	a) Těžké formy s častými exacerbacemi, se známkami obstrukce dýchacích cest nebo plicní rozedmy nebo jinými funkčními změnami nebo s druhotným postižením srdce	D	D	D
	b) Lehčí až středně těžké formy se známkami lehké nebo střední obstrukce dýchacích cest	D	C-D	A-C
	c) Lehké formy zřídka exacerbující s přechodnou obstrukcí nebo bez známek obstrukce dýchacích cest	C-D	A-C	A	I. sl. „D“ u HZS ČR
J47	Bronchiektázie
	a) Značně rozsáhlé s hojnou sekrecí nebo se značně omezenou funkcí dýchacího ústrojí	D	D	D
	b) Malého rozsahu s nepatrnou sekrecí, s mírně omezenou funkcí dýchacího ústrojí.	D	C-D	A-C
	c) Malého rozsahu, klinicky němé, bez poruchy funkce dýchacího ústrojí	A-C	A-C	A	I. sl. „D“ u HZS ČR
J45	Astma
J46	Astmatický stav
J67	Hypersensitivní pneumonitis způsobené organickými prachy
	a) Těžké formy s častými dlouhotrvajícími záchvaty, vzdorující léčení nebo se známkami druhotného postižení dýchacího a oběhového ústrojí	D	D	D
	b) Lehčí až středně těžké formy s krátkodobými nebo občasnými záchvaty nebo s prokazatelnými známkami lehčí až střední obstrukce	D	C-D	A-C
	c) Lehké formy déle než 2 roky bez klinických projevů a bez známek obstrukce nebo anamnestický údaj o astma bronchiale	A-C	A-C	A
J60 – J70	Nemoci způsobené zevními činiteli				Mimo Dg. J67
J80 – J84	Jiné nemoci dýchací soustavy, které postihují hlavně intersticium
	a) Akutní formy spojené zpravidla s postižením jiných orgánů – akutní otravy	Léčení
	b) Závažné formy (jemně uzlicovité až uzlové v RTG obraze) se značně sníženou funkcí kardiorespiračního ústrojí	D	D	D
	c) Chronické stavy nebo trvalé následky akutních otrav, které se projevují sekundární chronickou bronchitidou, 33learance nebo plicní fibrózou s funkčním postižením plic a RTG nálezem	D	D	C-D
	d) Lehké formy (s retikulámí kresbou v RTG obraze) bez význačnějšího omezení funkce kardiorespiračního ústrojí	D	A-C	A-C
	e) Stavy zhojené ad integrum s normálním funkčním vyšetřením plic a bez patologického RTG nálezu	A	A	A
J85 – J 86	Hnisavé a nekrotické stavy dolní části dýchacího ústrojí
J90 – J94	Jiné nemoci pohrudnice				Dg. J91 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
	a) Akutní stavy	Léčení
	b) Následné stavy s rozsáhlými srůsty a funkčním postižením plic. Stavy po operacích torakotomii, event. Po parciální resekci plic, po pleuroektomii, stavy vzdorující léčení nebo často recidivující. Těžké formy léčebně neovlivnitelné nebo zhojené s trvalými vážnými poruchami kardiorespiračního ústrojí. Následné stavy po ukončení léčení s rozsáhlými srůsty pohrudnice, značně omezující funkci dýchacího ústrojí	D	C-D	C-D	Dle funkčního vyšetření plic
	c) Lehké formy a následné stavy i po závažných operacích jen s mírnými poruchami kardiorespiračního ústrojí	D	C-D	A-C
	d) S ohraničenými srůsty pohrudnice, bez omezení funkce dýchacího ústrojí	D	A-C	A-C
	e) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou funkční výkonností kardiorespiračního ústrojí i při zatížení. Drobné pohrudniční srůsty nečinící žádné potíže a neomezující funkci dýchacího ústrojí (zjištěné jen RTG)	A	A	A
J95 – J99	Jiné nemoci dýchací soustavy				Dg. J99 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
	a) Akutní formy	Léčení
	b) Těžké formy léčebně neovlivnitelné nebo recidivující nebo zhojené s trvalými vážnými poruchami kardiorespiračního ústrojí (s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením)	D	D	D
	c) Lehké formy a následné stavy jen s mírnými poruchami kardiorespiračního ústrojí	D	A-C	A-C
	d) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou funkční výkonností kardiorespiračního ústrojí i při zatížení	A	A	A
XI. Nemoci trávící soustavy (K00 – K93)
K00-K14	Nemoci ústní dutiny, slinných žláz a čelistí
	a) Stavy po neúspěšném léčení spojené s hrubou poruchou funkce, těžké formy se zřejmou poruchou mluvy a špatnou výživou. Nezhojitelné slinné píštěle s hojnou sekrecí. Úplná nebo téměř úplná ztráta zubů protézou nenahraditelná	D	D	D
	b) Vleklé slinné píštěle s nepatrnou sekrecí	D	A-C	A-C
	c) Ostatní následné stavy po skončeném léčení bez poruchy funkce nebo jen se zcela lehkou poruchou funkce	A	A	A
K20	Zánět jícnu – oesophagitis
K21	Gastroezofageální refluxní onemocnění	A-C	A-C	A-C
K22	Jiné nemoci jícnu
K23	Onemocnění jícnu při nemocech zařazených jinde				Dg. K23 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
	a) S těžkou a trvalou poruchou průchodnosti jícnu organického původu (po neúspěšném léčení)	D	D	D
	b) S těžkou poruchou průchodnosti jícnu organického původu, vyžadující dlouhodobou léčbu	D	D	D
	c) Stavy po skončeném léčení, při dostatečné výživě a při dobrém celkovém stavu, s přetrvávajícím patologickým nálezem	D	A-C	A-C
	d) Ostatní funkčně nezávažné stavy po ukončení léčení	A	A	A
K25	Žaludeční vřed
K26	Dvanáctníkový vřed
K27	Peptický vřed neurčené lokalizace
K28	Gastrojejunální vřed
K29	Zánět žaludku a dvanáctníku
K30	Dyspepsie
K31	Jiné nemoci žaludku a dvanáctníku
	a) Akutní forma – primoulcerace	Léčení
	b) Při značných poruchách funkce trávicího ústrojí po neúspěšném léčení a při špatném tělesném stavu	D	D	C-D
	c) Operované formy při trvale značných funkčních poruchách. Opakované recidivy v posledních 3 letech	D	D	C-D
	d) Konzervativně léčené i operované formy zhojené s výraznou deformací a opakovanými dyspeptickými obtížemi při poruše výživy. Aftózní a hemorhagická gastritida a bulbitida. Dyspepsie s poruchou výživy	D	C-D	C-D
	e) Anatomicky a funkčně dobře vyhojené formy, kde nedošlo nejméně v posledních 3 letech k recidivě vředu. Lehké a nezávažné formy při dobrém celkovém stavu. Katarální gastritida a bulbitida. Nezávažné dyspepsie, recidivující	C	A	A
	f) Stav po ojedinělé ulceraci dvanáctníku a žaludku bez prokázané vředové choroby. Následné stavy bez poruch funkce	A	A	A
K35-K38	Nemoci apendixu – červovitého přívěsku				Jiné stavy po ukončení léčení zařadit, posuzovat a vykazovat podle následků nemocí
	a) Akutní formy	Léčení
	b) Chronické formy nevyžadující léčení. Stavy po úspěšném vyléčení	A	A	A
K40-K46	Kýly				Podle výsledku operačního zákroku
	a) Rozsáhlé kýly recidivující po opakovaných operacích nebo neoperovatelné	D	C-D	C
	b) Kýly břišní menšího rozsahu, nečinící funkční poruchy, operativně odstranitelné	A-C	A-C	A-C
	c) Rozšířené kanály tříselné, měkká třísla jizvy po operacích kýl tříselných a břišních; stav po úspěšných operacích kýl	A	A	A
K50-K52	Neinfekční zánět tenkého a tlustého střeva – enteritida a kolitida
K55 K63	Jiné nemoci střev
K64	Hemoroidy
	a) S poruchou trafiky s vředovatěním, častým krvácením (po neúspěšném léčení)	D	C-D	A-C
	b) Nerozsáhlé, nezánětlivé formy, bez poruch trofiky a nekrvácející	A-C	A-C	A
	c) Stavy po úspěšné operativní nebo konzervativní léčbě	A	A	A
K65 – K67	Nemoci pobřišnice – peritonea				Dg. K67 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
	a) Při značných poruchách funkce, vleklé stavy léčením neovlivnitelné (po neúspěšném léčení)	D	D	D
	b) Při lehkých nebo jen občasných mírných poruchách funkce	D	A-C	A-C
	c) Následné stavy bez poruch funkce	A	A	A
K70 – K77	Nemoci jater				Dg. K77 s přihlédnutím k základnímu onemocnění. Hepatitidy – posuzovat dle Dg. B15-B19 Hyperbilirubinémie Dg. E80.4 je posuzována pod Dg. E70 – E90 Poruchy přeměny látek metabolismu
	a) Těžké, progredující formy s projevy selhávání nebo zánětlivou aktivitou	D	D	D
	b) Stacionární nebo pomalu progredující formy se známkami aktivity nebo větším morfologickým defektem	D	C-D	A-C
	c) Ostatní lehké a nezávažné formy bez poruchy funkce a projevů laboratorní aktivity	A-C	A-C	A
K80 – K87	Nemoci žlučníku, žlučových cest a slinivky břišní				Dg. K87 a Dg. K93 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
K90-K93	Jiné nemoci trávicí soustavy
	a) Těžké stavy progredující s trvalou poruchou funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení)	D	D	D
	b) Stavy bez hrubší poruchy funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení) vyžadující dlouhodobý zdravotní režim (zejména dietní stravování)	D	C-D	A-C
	c) Stavy se zcela nezávažnými poruchami funkce postižených orgánů do 2 let po prodělaném onemocnění nebo po operaci	C	A-C	A
	d) Stavy bez poruchy funkce postižených orgánů po 2 letech od prodělaného onemocnění nebo operace. Endoskopické výkony anatomicky a funkčně dobře zhojené	A	A	A
XII. Nemoci kůže a podkožního vaziva (L00 – L99)
L00-L08	Infekce kůže a podkožního vaziva
	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Stavy po ukončení léčení, s rozsáhlými těžkými změnami kůže, se závažnou poruchou funkce postižených částí těla	D	D	D
	c) Těžší formy vzdorující léčení, často recidivující, zvláště postihují-li exponovaná místa	C-D	C-D	C-D	I. sl. „D“ u HZS ČR
	d) Stavy po ukončení léčení, s menšími nezávažnými změnami kůže, se zcela lehkou poruchou nebo bez poruchy funkce postižených částí těla	A	A	A
L10 – L14	Puchýřnatá onemocnění				Při stanovování zdravotní způsobilosti posuzovat nejen stupeň, rozsah a lokalizaci chorobných změn a jejich nepříznivý vliv na celkovou výkonnost nebo funkci postižených orgánů, ale i doprovodné projevy jako svědění, pálení, mokvání, pachy, mající nepříznivý estetický vliv
L20-L30	Dermatitis a ekzém
L40-L45	Papuloskvamózní onemocnění
L50-L54	Kopřivka – urticaria a erytém
L55-L59	Onemocnění kůže a podkožního vaziva spojené se zářením
L60- L75	Nemoci kožních adnex
L80 – L99	Jiné nemoci kůže a podkožního vaziva
	a) Rozsáhlé nebo svou podstatou těžké a léčení vzdorující nebo často recidivující formy	D	D	C-D
	b) I nerozsáhlé, avšak léčení vzdorující nebo často recidivující formy, lokalizované na exponovaných místech (obličej, končetiny), nebo vyvolávající poruchu funkce postižených částí těla	D	A-C	A-C
	c) Nerozsáhlé, jen zřídka recidivující formy, jsou-li bez poruch trofiky, jen s mírnou poruchou funkce postižených částí těla a nejsou-li na exponovaných místech, vyžadující občasné léčení	C-D	A-C	A	I. sl. „D“ u HZS ČR
	d) Nerozsáhlá onemocnění, nejsou-li na exponovaných místech a neporušují-li funkci postižených částí těla ani trofiku kůže. Diskoidní formy lupénky s ojedinělými stacionárními ložisky na loktech a kolenou	A-C	A-C	A
	e) Anamnesticky uvedená atopická dermatitida v případě klinické remise delší 5 let.	A	A	A
XIII. Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně (M00 – M99)
M00-M03	Infekční artropatie
M05 – M14	Zánětlivé polyartropatie
M15-M19	Artrózy
M22 – M25	Jiná onemocnění kloubů
	a) Akutní formy	Léčení
	b) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce, zejména velkých nosných kloubů	D	D	C-D
	c) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčení. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohy	D	C-D	C-D	Zde hodnotit i stavy po náhradě velkých kloubů s porušenou funkcí
	d) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné, méně podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohy. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění	D	A-C	A-C	Zde hodnotit stavy po náhradě velkých kloubů bez porušené funkce
	e) Stavy po menisektomii bez poruchy funkce kloubu	A	A	A
M20	Získané deformity prstů rukou a nohou
M21	Jiné získané deformity končetin
	a) Nápadně těžce deformovaná noha nezpůsobilá k chůzi	D	D	C-D
	b) Formy trvalé i méně nápadné, ztěžují-li i krátkou chůzi nebo stání	D	D	C-D
	c) Trvalé, nenápadné formy, je-li ztížena jen dlouhá chůze nebo stání	D	C-D	A-C
	d) Snížení klenby nožní neztěžující ani delší chůzi ani stání	A	A	A
M30-M36	Systémová onemocnění pohybové tkáně
	a) Těžké formy léčebně neovlivnitelné se značnou poruchou funkce (kloubů, páteře či jiných orgánů)	D	D	D
	b) Lehčí formy, nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla po úspěšném léčení	D	A-C	A-C
	c) Zcela lehké formy bez poruchy funkce	D	A-C	A
M40-M43	Deformující dorzopatie
	a) Těžké, trvalé zkřivení, omezující značně a trvale pohyblivost páteře nebo působící závažné poruchy vnitřních orgánů	D	D	D
	b) Lehčí trvalé zkřivení omezující pohyblivost páteře. Neomezující pohyblivost páteře, ale působící lehčí poruchy nervové nebo vnitřních orgánů	D	C-D	A-C
	c) Lehké formy nepatrně omezující nebo neomezující pohyblivost	C-D	A-C	A	I. sl. „D“ u HZS ČR
	d) Lehké zkřivení páteře bez omezení pohyblivosti a nepůsobí-li poruchy nervové nebo vnitřních orgánů	A	A	A
M45-M49	Spondylopatie				Dg. M49 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
	a) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce	D	D	D
	b) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčení. Vleklé neprogredující formy s trvalou poruchou funkce	D	C-D	A-C
	c) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné bez poruchy funkce nebo s dobrou funkcí postižených orgánů	D	A-C	A-C
M50-M54	Jiné dorzopatie				U Dg. M51.4 zachovává kritéria uvedená u Dg. M42.0
	a) Stav po chirurgickém zákroku nebo výhřezy s trvalou výraznou poruchou funkce (hybnosti). Těžké formy léčením neovlivnitelné	D	D	C-D
	b) Stavy po chirurgickém zákroku nebo konzervativně léčené s trvalou lehkou poruchou funkce páteře nebo recidivující formy. Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčení	D	C-D	C-D
	c) Stavy po chirurgickém zákroku nebo konzervativně léčené bez častějších recidiv a bez poruchy funkce páteře trvalého rázu. Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné	C-D	A-C	A-C	I. sl. „D“ u HZS ČR
	d) Lehčí, nevýrazné formy, konzervativně dobře ovlivnitelné, bez poruchy funkce	A	A	A
M54.9	Dorzalgie NS
	Při negativním RTG a normálním funkčním nálezu	A	A	A
M60 – M63	Onemocnění svalů
M65 – M68	Onemocnění synoviální blány a šlachy				Dg. M63, M68, M78 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
M70 – M79	Jiná onemocnění měkké tkáně
	a) Těžké, vleklé, progredující formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce	D	D	D
	b) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla po neúspěšném léčení	D	C-D	A-C
	c) Lehčí, nevýrazné formy léčebně ovlivnitelné	C-D	A-C	A
	d) Stavy po skončeném léčení bez poruchy funkce	A	A	A
M80-M85	Poruchy hustoty a struktury kosti
M86-M90	Jiné osteopatie
M91-M94	Chondropatie
	a) Akutní formy	Léčení			Dg. M8 2 a M90 s přihlédnutím k základnímu onemocnění Při hodnocení závažnosti M. Scheuermann a M. Osgood-Schlatter přihlížet zejména ke klinickým projevům a radiologickým kritériím, provést ortopedické vyšetření. U M. Scheuermann zdravotní klasifikaci C stanovit, když hyperkyfóza nepřesahuje 40° dle Cobba a deformace obratlů ve smyslu zklínovatění nepřesahuje 5° ventrálně
	b) Těžké, vleklé progredující formy, léčbou neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce postižených orgánů	D	D	D
	c) Vleklé, neprogredující formy, často recidivující, i po operativní léčbě s poruchou funkce. I lehké formy zánětu kostní dřeně. M. Scheuermann s postižením více sousedících obratlů, klínové obratle, gibbus, Schmorlovy uzly, M. Perthes se zploštělou degenerovanou hlavicí, s výraznými artrotickými změnami acetabula i hlavice	D	C-D	C-D
	d) Vleklé, neprogredující formy, občas recidivující, s menší poruchou funkce postižených orgánů, po operativním léčení s dobrou funkcí. Zánět kostní dřeně proběhlý v dětství, bez patologických známek a bez subjektivních obtíží, s normálními laboratorními nálezy v posledních 5 letech bez recidivy. M. Perthes léčený v dětství, bez artrotických změn, jen s mírným, omezením funkce. M. Osgood-Schlatter při výrazném RTG a klinickém nálezu	D	A-C	A-C
	e) Lehké formy, jen zřídka recidivující a jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce postižených orgánů	C-D	A-C	A
	f) M. Scheuermann s postižením nesousedících obratlů bez dalších anatomických změn obratlů a bez funkčních poruch páteře. M. Osgood – Schlatter zhojený bez obtíží s negativním ortopedickým nálezem	A	A	A
M95-M99	Jiná onemocnění svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
	a) Těžké trvalé formy značně znetvořující tělo, těžce omezující pohyby nebo působící závažné poruchy vnitřních orgánů	D	D	D
	b) Střední formy omezující pohyby, i když nepůsobí poruchy vnitřních orgánů	D	C-D	C-D
	c) Lehké formy nepatrně omezující pohyblivost	A-C	A-C	A-C	I. sl. „D“ u HZS ČR
	d) Lehké formy neomezující pohyblivost	A	A	A
XIV. Nemoci močové a pohlavní soustavy (N00 – N99)
N00	Akutní nefritický syndrom
N01	Rychle postupující nefritický syndrom
N05	Neurčený nefritický syndrom
	a) Ústavně potvrzené formy do 3 let po skončení léčby. Následné stavy s přetrvávajícím patologickým močovým nálezem a (nebo) poruchou funkce ledvin	D	D	C-D
	b) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocnění	A-C	A	A
N02	Recidivující a přetrvávající hematurie				Neurčená hematurie posuzovat podle Dg. R31
N03	Chronický nefritický syndrom
N04	Nefrotický syndrom

Následující stránka