16.12Zlomenina zánártní kosti bez posunu30
16.13- s posunem, tříštivá50
16.14Zlomenina palce nohy jednoho nebo obou článků - bez posunu30
16.15- s posunem, tříštivá50
16.16Zlomenina jednoho nebo více článků jiného prstu než palce15
16.17Podvrtnutí - hlezenného kloubu30
16.18- Chopartova kloubu20
16.19- Lisfrankova kloubu20
16.20- základního nebo mezičlánkového kloubu palce5
16.21- jednoho nebo více prstů nohy3
16.22Vymknutí hlezenné kosti100
16.23Vymknutí Chopartova kloubu nebo jednotlivých kostí nártu90
16.24Vymknutí Lisfrankova kloubu80
16.25Vymknutí základního kloubu palce nohy20
16.26Vymknutí jednoho prstu mimo palec, jednoho nebo více kloubů15
16.27Izolovaná ruptura vazů kotníku a nohy pod ním70
16.28Poranění zevního plantárního nervu, vnitřního plantárního nervu, hlubokého lýtkového nervu30
16.29Poranění kožního cítivého nervu a jiných nervů v úrovni kotníku a nohy pod ním20
16.30Poranění hřbetní tepny nohy pod kotníkem10
16.31Poranění chodidlové tepny nohy pod kotníkem5
16.32Poranění jiné cévy nohy3
16.33Poranění svalu a šlachy v úrovni kotníku a nohy pod ním40
16.34Drtivé poranění hlezna a záprstí100 – 130
16.35Drtivé poranění prstu nohy40
16.36Ztráta nohy v úrovni hlezenného kloubu180
16.37Ztráta nohy pod úrovní hlezenného kloubu160
16.38Ztráta jednoho prstu nohy (kromě palce nohy)20
16.39Ztráta palce nohy50
17.Cizí tělesa
17.1Cizí těleso v povrchní ráně5
17.2Při více drobných cizích tělesech v povrchní ráněnejvýše 25 bodů
17.3Cizí těleso v hluboké ráně nebo cizí těleso v tělní dutině nebo tělním otvoru, bez potřeby endoskopie nebo operace20
17.4Cizí těleso v tělní dutině nebo jiné části těla odstraněné endoskopicky60
17.5Cizí těleso v tělní dutině nebo jiné části těla odstraněné operačně120
17.6Vícečetná cizí tělesa v hlubším zanoření do tkáně20-40
18.Popálení, poleptání a omrzliny
18.1Popálení nebo poleptání úst a dutiny ústní60 – 100
18.2Popálení nebo poleptání hrtanu a průdušnice lehkého stupně150
18.3- těžkého stupně400
18.4Popálení nebo poleptání hrtanu a průdušnice těžkého stupně400 – 500
18.5Popálení nebo poleptání hltanu200
18.6Poleptání nebo popálení jícnu300 – 400
Popálení nebo poleptání nebo omrzliny povrchu těla podle rozsahu a stupně postiženíI. st.II. st.III. st.
18.7méně než 0,25 % povrchu těla0515
18.80,25 % - méně než 1 % povrchu těla51075
18.91 % - méně než 5 % povrchu těla2550150
18.105 % - méně než 10 % povrchu těla50100300
18.1110 % - méně než 20 % povrchu těla100200600
18.1220 % - méně než 30 % povrchu těla150300900
18.1330 % - méně než 40 % povrchu těla2004001200
18.1440 % - méně než 50 % povrchu těla2505001500
18.1550 % - méně než 60 % povrchu těla3006001800
18.1660 % - méně než 70 % povrchu těla3507002100
18.1770 % a více povrchu těla4008002400
19.Toxický lokální účinek styku s jedovatými živočichy a rostlinami podle rozsahu10 – 30
20.Účinky horka a světla
20.1Úpal tepelný a sluneční15
20.2Mdloba (synkopa) z horka nebo anhydrotické vyčerpání z horka nebo křeče z horka35
20.3Vyčerpání z horka způsobené nedostatkem (deplecí) soli35
20.4Otok (edém) z horka35
20.5Jiné účinky horka a světla15
21.Další poškození zdraví
21.1Celková sepse, septický stav v důsledku poškození zdraví200
21.2Anurie, Crush syndrom200
21.3Místní projevy po očkování podle rozsahu (zánět, nekróza)20 – 40
21.4Sérová nemoc100
21.5Anafylaktický šok100
21.6- s komplikacemi (bezvědomí, zástava dechu nebo oběhu)250
22.Akutní depresivní a stresový syndrom potvrzený psychiatrickým pracovištěm100 – 200

Příloha č. 2

k vyhlášce č. 277/2015 Sb.

Počty bodů pro ohodnocení bolesti pro jednotlivá poškození zdraví způsobená nemocí z povolání

Příloha č. 2 Počty bodů pro ohodnocení bolesti pro jednotlivá poškození zdraví způsobená nemocí z povolání
PoložkaPoškození zdravíPočet bodů
1.Kapitola I. seznamu nemocí z povolání: Nemoci z povolání způsobené chemickými látkami
1 - 58Nemoc z chemických látek nebo směsí podle položky 1 - 58 seznamu nemocí z povolání
1.1-58.1Onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost50 - 200
1.2-58.2Onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost201 - 400
1.3-58.3Onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost401 - 600
1.4-58.4Zhoubný nádor z chemických látek nebo směsí podle položky 1 - 58 seznamu nemocí z povolání800 - 1000
2.Kapitola II. Nemoci z povolání způsobené fyzikálními faktory
2.1.Nemoc způsobená ionizujícím zářením
2.1.1Poškození krvetvorby100 - 400
2.1.2Radiační dermatitida100 - 200
2.1.3Rakovina kůže300 - 600
2.1.4.Katarakta50 - 300
2.1.5Leukemie800 - 1000
2.1.6Jiné zhoubné nádory800 - 1000
2.2Nemoc způsobená elektromagnetickým zářením
Poškození způsobené tepelnými účinky elektromagnetického záření
50 - 300
2.3Zákal čočky způsobený tepelným zářením50 - 300
2.4Percepční kochleární vada sluchu způsobená hlukem
Ztráta sluchu v % podle Fowlera
K základní sazbě se připočítá za každých 5% ztráty 30 bodů, za tinitus 100 bodů
50
nejvýše však
300 bodů
2.5Nemoc způsobená přetlakem a podtlakem okolního prostředí
2.5.1Dekompresní nemoc: kožní nebo lymfatická forma50 - 100
2.5.2Dekompresní nemoc: kloubní forma100 - 200
2.5.3Dekompresní nemoc: gastrointestinální forma200 - 300
2.5.4Dekompresní nemoc: nervová forma200 - 600
2.5.5Dekompresní nemoc: plicní forma400 - 600
2.5.6Kombinace postižení více systémůSoučet jednotlivých položek z položek 5.1 až 5.5, nejvýše však 600 bodů
2.6Sekundární Raynaudův syndrom prstů rukou při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními
Za každý článek prstu, který při vodním chladovém testu bělí
10
nejvýše však
150 bodů
2.7Nemoci periferních nervů horních končetin charakteru ischemických a úžinových neuropatií při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními
Poškození středního nervu na horní končetině
2.7.1- středně těžké formy50 - 100
2.7.2- těžké formy101 - 150
Poškození loketního nebo vřetenního nervu na horní končetině
2.7.3- středně těžké formy30 - 80
2.7.4- těžké formy81 - 130
2.8Nemoci kostí a kloubů rukou nebo zápěstí nebo loktů při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními
Poškození kloubů na horní končetině
2.8.1- středně těžké formy50 - 125
2.8.2- těžké formy126 - 200
2.8.3Aseptická nekróza zápěstních a záprstních kůstek na horní končetině200
2.9Nemoci šlach, šlachových pochev, tíhových váčků nebo úponů nebo svalů nebo kloubů končetin z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování
Poškození šlach nebo šlachových pochev na horní končetině
2.9.1- středně těžké formy50 - 125
2.9.2- těžké formy126 - 200
2.9.3Poškození úponu šlach na jeden epikondyl pažní kosti100
Poškození svalů na horní končetině
2.9.4- středně těžké formy40 - 80
2.9.5- těžké formy81 - 120
Poškození kloubů (artrózy) na horní končetině
2.9.6- středně těžké formy50 - 125
2.9.7- těžké formy126 - 200
Poškození kloubů (artrózy) na dolních končetinách
2.9.8- středně těžké formy50 - 125
2.9.9- těžké formy126 - 200
2.9.10Nemoci tíhových váčků z tlaku100
2.9.11Poškození menisku100
2.10Nemoci periferních nervů končetin charakteru úžinového syndromu z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování nebo z tlaku, tahu nebo torze, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídající nejméně středně těžké poruše
Poškození loketního nebo vřetenního nervu na horní končetině
2.10.1- středně těžké formy30 - 80
2.10.2- těžké formy81 - 130
Poškození středního nervu na horní končetině
2.10.3- středně těžké formy50 - 100
2.10.4- těžké formy101 - 150
Poškození holenního nebo lýtkového nervu
2.10.5- středně těžké formy30 - 90
2.10.6- těžké formy91 - 150
2.11Chronická onemocnění bederní páteře způsobená dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou prací spojená s dočasnou pracovní neschopností pro tuto diagnózu o celkové době trvání alespoň 12 měsíců během posledních 3 let, jejichž závažnost byla vyhodnocena
a) v klinickém neurologickém vyšetření při hodnocení 7 parametrů, kterými jsou palpační bolestivost v lumbálním segmentu, Thomayerův příznak, Lasěgueův příznak, alterace reflexů L2/4 nebo L5/S2, motorický deficit v příslušném myotomu, sensitivní deficit v příslušném dermatomu a EMG průkaz axonální leze v příslušném nervovém kořenu, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň ve 4 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 5 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 6 parametrech, a současně
b) v radiologickém vyšetření při hodnocení morfologických změn v segmentech L3/4, L4/5 a L5/S1, kdy v každém z těchto 3 segmentů se hodnotí 5 parametrů, kterými jsou snížení meziobratlové ploténky, protruze meziobratlové ploténky, Modicovy změny stupně II nebo III obratlových těl, posun obratlového těla a artróza meziobratlových kloubů, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň v 5 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 6 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 7 parametrech z celkově 15 hodnocených parametrů
2.11.1středně těžké formy200 - 400
2.11.2těžké formy401 - 700
3.Kapitola III. Nemoci z povolání týkající se dýchacích cest a plic
3.1Pneumokoniózy způsobené prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého (silikózy a uhlokopské pneumokoniózy)
3.1.1a) s typickými rtg znaky prašných změn100 - 300
3.1.2b) komplikované formy nebo ve spojení s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou)300 - 600
3.1.3c) s přihlédnutím k dynamice vývoje0 - 200
3.2Nemoci dýchacích cest, plic, pohrudnice nebo pobřišnice způsobené prachem azbestu
a) Azbestóza
3.2.1- s lehkou poruchou ventilace plic100 - 200
3.2.2- se středně těžkou poruchou ventilace plic201 - 400
3.2.3- s těžkou poruchou ventilace plic401 - 600
b) Hyalinóza pohrudnice s ventilační poruchou restrikčního typu
3.2.4- s lehkou poruchou ventilace plic100 - 200
3.2.5- se středně těžkou poruchou ventilace plic201 - 300
3.2.6- s těžkou poruchou ventilace plic301 - 400
3.2.7c) Mezoteliom800 - 1000
3.2.8d) Rakovina plic, rakovina hrtanu nebo rakovina vaječníků spojená s azbestózou nebo hyalinózou pleury800 - 1000
3.3Pneumokonióza způsobená prachem při výrobě a zpracování tvrdokovů
3.3.1- s lehkou poruchou ventilace plic100 - 200
3.3.2- se středně těžkou poruchou ventilace plic201 - 400
3.3.3- s těžkou poruchou ventilace plic401 - 600
3.4Pneumokonióza ze svařování100 - 200
3.5Nemoci dýchacích cest a plic způsobené vdechováním kobaltu, cínu, barya, grafitu, hliníku, berylia, antimonu nebo oxidu titaničitého
3.5.1- s lehkou poruchou ventilace plic100 - 200
3.5.2- se středně těžkou poruchou ventilace plic201 - 400
3.5.3- s těžkou poruchou ventilace plic401 - 600
3.6Rakovina plic z radioaktivních látek800 - 1000
3.7Rakovina dýchacích cest a plic způsobená koksárenskými plyny800 - 1000
3.8Rakovina sliznice nosní nebo vedlejších dutin nosních800 - 1000
3.9Exogenní alergická alveolitida
3.9.1- s lehkou poruchou ventilace plic100 - 200
3.9.2- se středně těžkou poruchou ventilace plic201 - 400
3.9.3- s těžkou poruchou ventilace plic401 - 600
3.10Astma bronchiale a alergická onemocnění horních cest dýchacích
Astma průduškové (bronchiale)
3.10.1- pouze s úlevovou léčbou, bez terapie inhalačními kortikosteroidy, s hodnotou FeNO v normě, s lehkou bronchiální hyperreaktivitou100 - 200
3.10.2- při léčbě inhalačními kortikosteroidy a úlevovými léky a/nebo se středně těžkou až těžkou bronchiální hyperreaktivitou a/nebo při zvýšené hodnotě FeNO201 - 600
Alergická rýma (rinitida)
3.10.3- bez poruchy nosní průchodnosti v klidu mimo kontakt s vyvolávající noxou, bez léčby topickými kortikosteroidy50 - 100
3.10.4- při potřebě léčby a/nebo s oboustrannou poruchou nosní průchodnosti v klidu mimo kontakt s vyvolávající noxou101 - 200
3.11Bronchopulmonální nemoci způsobené prachem bavlny, lnu, konopí, juty nebo sisalu
3.11.1- s lehkou poruchou ventilace plic100 - 200
3.11.2- se středně těžkou poruchou ventilace plic201 - 400
3.11.3- s těžkou poruchou ventilace plic401 - 600
3.12Rakovina plic ve spojení s pneumokoniózou způsobenou prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého s typickými rtg znaky prašných změn nebo se všemi formami komplikované pneumokoniózy800 - 1000
3.13Chronická obstrukční plicní nemoc s FEV1/FVC méně než 0,70 a FEV1 50% referenčních hodnot nebo méně (CHOPN stadium III)
3.13.1- FEV1/FVC 0,60 až 0,70100 - 200
3.13.2- FEV1/FVC 0,40 až 0,60201 - 400
3.13.3- FEV1/FVC nižší než 0,40401 - 600
4.Kapitola IV. Nemoci z povolání kožní
4.1Nemoci kůže způsobené fyzikálními, chemickými nebo biologickými faktory
4.1.1- mírné formy, malý rozsah (několik ložisek)30 - 200
4.1.2- mírné formy středního (celé ruce nebo předloktí) až velkého rozsahu (ruce a předloktí, ev. diseminace), nebo závažnější formy velké intenzity i menšího rozsahu201 - 400
4.1.3- střední až velká intenzita velkého rozsahu (ruce a předloktí, diseminace) (při trvání nemoci do 3 měsíců se hodnotí v dolní polovině navrhovaného pásma, při trvání nemoci déle než 3 měsíce se hodnotí v horní polovině navrhovaného pásma)401 - 600
5.Kapitola V. Nemoci z povolání přenosné a parazitární
5.1Nemoci přenosné z člověka na člověka a parazitární
5.1.1- onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost50 - 200
5.1.2- onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost201 - 400
5.1.3- onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, - vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost401 - 600
5.2Nemoci přenosné ze zvířat na člověka buď přímo, nebo prostřednictvím přenašečů
5.2.1- onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost50 - 200
5.2.2- onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost201 - 400
5.2.3- onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost401 - 600
5.3Nemoci přenosné a parazitární vzniklé v zahraničí
5.3.1- onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost50 - 200
5.3.2- onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost201 - 400
5.3.3- onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost401 - 600
6.Kapitola VI. Nemoci z povolání způsobené ostatními faktory a činiteli
6.1Těžká hyperkinetická dysfonie, uzlíky na hlasivkách, těžká nedomykavost hlasivek nebo těžká fonastenie, pokud jsou trvalé a znemožňují výkon povolání kladoucího zvýšené nároky na hlas
6.1.1- těžká hyperkinetická dysfonie100 - 150
6.1.2- uzlíky na hlasivkách150 - 200
6.1.3- těžká nedomykavost hlasivek125 - 175
6.1.4- těžká fonastenie100 - 150

Příloha č. 3

k vyhlášce č. 277/2015 Sb.

Počty bodů pro ohodnocení ztížení společenského uplatnění pro jednotlivá poškození zdraví způsobená pracovním úrazem