Příloha č. 1
SEZNAM NEMOCÍ, VAD A STAVŮ PRO POSUZOVÁNÍ ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI K VÝKONU VOJENSKÉ ČINNÉ SLUŽBY
Obecná ustanovení
- 1. V seznamu jsou nemoci, vady a stavy (dále jen „nemoc“) seřazeny podle kódu nebo intervalu kódů přiřazenému k příslušné nemoci v Mezinárodní statistické klasifikaci nemocí a přidružených zdravotních problémů, ve znění její desáté revize (dále jen „MKN – 10“). Nemoci s nižším výskytem ve vojenské posudkové praxi jsou v seznamu uvedeny skupinově.
- 2. Zdravotní klasifikace pro příslušnou nemoc se stanoví značkou uvedenou ve stejném řádku jako popis závažnosti nemoci.
- 3. Ve zdravotnické dokumentaci posuzované osoby se uvede název nemoci, kód nemoci podle MKN-10, písmeno řádku s popisem závažnosti onemocnění a značka zdravotní klasifikace, případně číselné nebo slovní vyjádření pro výkon činností dle § 7 odst. 2.
Výkony činností, ke kterým není zdravotní způsobilost uznána, se vyznačí číslem pro celou skupinu výkonu činností, nebo pouze slovním vyjádřením výkonu činnosti.
- 4. Číselné označení pro skupiny výkonů činností uvedené v poznámce je:
- a) „1“ – pro potápěče a operátory protitankových a protiletadlových kompletů,
- b) „2“ - pro výsadkáře,
- c) „3“ - pro řidiče bojových vozidel,
- d) „4“ - pro operátory kybernetických prostředků,
- e) „5“ - pro operátory radiolokační a rádiové zaměřovači techniky,
- f) „6“ - pro strážní službu u strážních jednotek a u Hradní stráže.
- 5. Kromě číselného označení skupiny výkonů činností jsou ve sloupci „Poznámka“ uvedeny též některé další obecné charakteristiky činností, které voják nemůže vykonávat s ohledem na povahu onemocnění.
- 6. Poznámka vyjádřená slovy „ne strážní služba“ znamená, že voják nemůže být u útvaru zařazen k výkonu strážní služby. Přísnější zdravotní požadavky jsou kladeny na vojáky strážní služby zařazené u strážních jednotek, které jsou speciálně cvičeny a plní výhradně strážní úkoly. Zdravotní způsobilost vojáků u strážních jednotek musí odpovídat zdravotním kritériím ve sloupci 6 přílohy č. 2.
SEZNAM
| Kód nemoci (vady) | Název nemoci (vady) | Značka zdravotní klasifikace | Poznámka | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Závažnost nemoci (vady) | |||||||||||
| I. NĚKTERÉ INFEKČNÍ A PARAZITÁRNÍ NEMOCI (A00-B99) | |||||||||||
| Následné stavy po skončeném léčení infekčních nemocí nebo při dosažení ustáleného stavu se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu, závažnosti následků a vlivu na celkovou výkonnost. Nosičství infekčních nemocí je uvedeno pod položkou Dg. Z22 - Přenašeč (nosič) infekční nemoci. | |||||||||||
| A00-A09 | STŘEVNÍ INFEKČNÍ NEMOCI | ||||||||||
| a) Následné stavy se závažnými trvalými poruchami výrazně snižující funkci postiženého orgánu případně výrazně snižující celkovou výkonnost, pokud jejich negativní dopad nelze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Následné stavy se závažnými trvalými poruchami výrazně snižující funkci postiženého orgánu případně výrazně snižující celkovou výkonnost, pokud lze jejich negativní dopad efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku případně léčebnými či režimovými opatřeními a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Mírná porucha funkce postiženého orgánu nebo mírné snížení celkové výkonnosti v důsledku následného stavu nebo vleklého onemocnění, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Při poruše funkce ne 1,2, 6. | |||||||||
| d) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nevýznamnou poruchou funkce. | A | ||||||||||
| A15-A19 | TUBERKULÓZA | ||||||||||
| A15-A16 | Tuberkulóza dýchacího ústrojí bakteriologicky a histologicky ověřená i neověřená (Nepatří sem Dg. A15.6 a Dg. A16.6 - Tuberkulózní zánět pohrudnice bakteriologicky a histologicky ověřený i neověřený, která je uvedena dále). | ||||||||||
| a) Veškeré formy tuberkulózy, u nichž přetrvává pozitivní kultivační nález BK déle než 12 měsíců i přes systematickou léčbu. Inaktivní tuberkulóza dýchacího ústrojí s fibrózními rezidui způsobující snížení ventilační funkce plic těžkého stupně. | D | ||||||||||
| b) Inaktivní tuberkulóza dýchacího ústrojí s fibrózními rezidui způsobující poruchu ventilační funkce plic středně těžkého stupně. Inaktivní tuberkulóza dýchacího ústrojí do doby vyřazení z dispenzární skupiny PII, pokud nezpůsobuje snížení ventilační funkce plic těžkého stupně. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Inaktivní tuberkulóza dýchacího ústrojí s fibrózními rezidui s omezením ventilační funkce plic lehkého stupně, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Ne 1, 2, 6 a strážní služba. Zdravotní klasifikaci BI možno stanovit až po vyřazení z dispenzární skupiny P-II. | |||||||||
| d) Inaktivní tuberkulóza dýchacího ústrojí s malými fibrózními rezidui nebo bez reziduí, bez omezení ventilační funkce plic. | A | Ne 1, 2 Zdravotní klasifikaci A možno stanovit až po vyřazení z dispenzární skupiny P-II. | |||||||||
| A15.6 A16.5 | Tuberkulózní zánět pohrudnice bakteriologicky a histologicky ověřený i neověřený. | ||||||||||
| a) Aktivní zánět pohrudnice ověřený hrudní punkcí (u malých výpotků ověřený pouze RTG, event. CT vyšetřením) trvající více než 12 měsíců i přes systematickou léčbu. Inaktivní forma s rozsáhlými hraničními a pleuroperikardiálními adhezemi s těžkou ventilační poruchou. | D | ||||||||||
| b) Inaktivní forma s pleuroperikardiálními adhezemi s ventilační poruchou středně těžkého stupně. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Inaktivní forma s malými reziduálními adhezemi s ventilační poruchou lehkého stupně, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Ne 1, 2, 6 a strážní služba Zdravotní klasifikaci BI možno stanovit až po vyřazení z dispenzární skupiny P-II. | |||||||||
| d) Inaktivní forma s malými reziduálními adhezemi bez omezení plicní funkce. | A | Ne 1, 2. Zdravotní klasifikaci A možno stanovit až po vyřazení z dispenzární skupiny P-II. | |||||||||
| A17 | Tuberkulóza nervové soustavy | ||||||||||
| A18 | Tuberkulóza jiných orgánů | ||||||||||
| A19 | Miliární tuberkulóza | ||||||||||
| a) Aktivní formy vzdorující systematické léčbě déle než 12 měsíců nebo úporně recidivující stavy. Inaktivní formy s vážnými rozsáhlými následky. Stavy i po dobře zhojeném TBC zánětu mozkových plen. | D | ||||||||||
| b) Inaktivní formy menšího rozsahu do 5 let od zjištění TBC nebo do doby vyřazení z dispenzární skupiny PII. Stavy s minimálními anatomickými následky nebo mírnou poruchou funkce postiženého orgánu či s mírným snížením celkové výkonnosti. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Zhojené stavy po vyřazení z dispenzární skupiny PII, s minimálními anatomickými následky nebo mírnou poruchou funkce postiženého orgánu či s mírným snížením celkové výkonnosti, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI, BII, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Zdravotní klasifikaci BI, BII nebo BIII možno stanovit až po vyřazení z dispenzární skupiny P-II. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Zhojené stavy bez anatomických následků a bez významného funkčního postižení. | A | Zdravotní klasifikaci A možno stanovit až po vyřazení z dispenzární skupiny P-II. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 6. | |||||||||
| A20-A28 | NĚKTERÉ ZOONOTICKÉ BAKTERIÁLNÍ NEMOCI | ||||||||||
| A30-A49 | JINÉ BAKTERIÁLNÍ NEMOCI (Nepatří sem dg. A39 - Meningokokové infekce, která je uvedena samostatně dále). | ||||||||||
| a) Vleklá onemocnění dlouhodobě vzdorující léčbě nebo následné stavy, pokud výrazně snižují funkci postiženého orgánového systému případně celkovou výkonnost, pokud jejich negativní dopad nelze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Vleklá onemocnění nebo následné stavy, pokud výrazně snižují funkci postiženého orgánového systému případně celkovou výkonnost a jejich negativní vliv lze efektivně eliminovat využitím kompenzačního zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Mírná porucha funkce postiženého orgánu nebo mírné snížení celkové výkonnosti v důsledku následného stavu nebo vleklého onemocnění, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI, BII, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nevýznamnou poruchou funkce. | A | Podle povahy stavu ne 1, 2, 6 a strážní služba. | |||||||||
| A 39 | Meningokokové infekce | ||||||||||
| Po ukončení léčby provést vyšetření klinickým psychologem a neurologem k vyhodnocení následků. | |||||||||||
| a) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními poruchami významně snižujícími pracovní schopnost nebo s postižením CNS. | D | ||||||||||
| b) Následné stavy prognosticky nadějné s dočasnou výraznější poruchou funkce či s dočasným výraznějším snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Následné stavy s mírnou poruchou funkce či mírným snížením celkové výkonnosti, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI, BII, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nevýznamnou poruchou funkce. | A | při poruše funkce podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 6. | |||||||||
| A50-A64 | INFEKCE PŘENÁŠENÉ PŘEVÁŽNĚ SEXUÁLNÍM ZPŮSOBEM | ||||||||||
| A65-A69 | JINÉ SPIROCHÉTOVÉ NEMOCI (patří sem A69.2 - Lymeská nemoc). | ||||||||||
| A70-A74 | JINÉ NEMOCI ZPŮSOBENÉ CHLAMYDIEMI | ||||||||||
| A75-A79 | RICKETTSIÓZY | ||||||||||
| a) Zdlouhavá onemocnění vzdorující léčbě nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv nelze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Zdlouhavá onemocnění vyžadující dlouhodobou léčbu nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Nezávažné následné stavy, které však vyžadují dlouhodobou dispenzarizaci, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy stavu ne 1, 2, 5, 6. | |||||||||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce postižených orgánů, které nevyžadují dispenzarizaci ani léčbu. | A | ||||||||||
| A80-A89 | VIROVÉ INFEKCE CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | ||||||||||
| Po ukončení léčby provést vyšetření klinickým psychologem a neurologem k vyhodnocení následků. | |||||||||||
| A80 | Akutní poliomyelitida | ||||||||||
| A81 | Pomalé virové infekce centrální nervové soustavy | ||||||||||
| A82 | Vzteklina - rabies | ||||||||||
| A83-A89 | Virové encefalitidy, meningitidy a ostatní virové infekce centrální nervové soustavy | ||||||||||
| a) Zdlouhavá onemocnění vzdorující léčbě nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv nelze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Zdlouhavá onemocnění vyžadující dlouhodobou léčbu nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Následné stavy s mírnou poruchou funkce CNS po ukončeném léčení, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI, BII, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Následné stavy bez poruchy anebo s nevýznamnou poruchou funkce CNS. | A | při poruše funkce podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| A90-A99 | VIROVÉ HOREČKY A VIROVÉ HEMORAGICKÉ HOREČKY PŘENÁŠENÉ ČLENOVCI | ||||||||||
| a) Zdlouhavá onemocnění vzdorující léčbě nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv nelze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Zdlouhavá onemocnění vyžadující dlouhodobou léčbu nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Následné stavy s mírnou poruchou funkce po ukončeném léčení, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Následné stavy bez poruchy anebo s nevýznamnou poruchou funkce. | A | Podle povahy a místa poruchy funkce ne 1, 2, 5, 6. | |||||||||
| B00-B09 | VIROVÉ INFEKCE CHARAKTERIZOVANÉ POSTIŽENÍM KŮŽE A SLIZNICE | ||||||||||
| a) Zdlouhavá závažná onemocnění vzdorující léčbě nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv nelze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Zdlouhavá onemocnění vyžadující dlouhodobou léčbu nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Nezávažná, ale často recidivující onemocnění. Následné stavy s mírnou poruchou funkce po ukončeném léčení, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Nezávažná klidová onemocnění nebo následné stavy bez poruchy funkce nebo s nevýznamnou poruchou funkce. | A | Podle povahy a místa poruchy funkce ne 1, 2, 6. | |||||||||
| B15-B19 | VIROVÁ HEPATITIDA | ||||||||||
| B15 | Akutní hepatitida A | ||||||||||
| B16 | Akutní hepatitida B | ||||||||||
| B17 | Jiná akutní virová hepatitida (Nepatří sem Dg. B18 - Chronická virová hepatitida, která je uvedena samostatně dále). | ||||||||||
| B19 | Neurčená virová hepatitida | ||||||||||
| B25.1 | Cytomegalovirová hepatitida (K77.0) | ||||||||||
| a) Aktivní formy nereagující na léčbu nebo následné stavy po aktivním onemocnění s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv nelze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Následné stavy po aktivním onemocnění s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Následné stavy po aktivním onemocnění bez poruchy nebo s nevýznamnou poruchou funkce do 2 let od prodělaného onemocnění. Následné stavy s mírnou poruchou funkce po ukončeném léčení, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Následné stavy po 2 letech od prodělaného onemocnění bez poruchy funkce nebo s nevýznamnou poruchou funkce. | A | do 5 let po onemocnění ne 1, 2, 6 a chemik. Následky se posuzují po 2 letech jako Dg. K70 -K77 - Nemoci jater kromě Dg. Z22.5 -Přenašeč (nosič) virové hepatitidy, která je hodnocena v poznámce u této položky. | |||||||||
| B18 | Chronická virová hepatitida | ||||||||||
| a) Těžké a středně těžké formy, stavy s výrazným histologickým nálezem nebo s trvalou výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv nelze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění | D | ||||||||||
| b) Onemocnění s trvalou výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Lehká onemocnění, stavy s mírnou funkční poruchou nebo s mírným snížením výkonnosti, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Stavy nejméně 2 roky po skončení léčby, s normálním histologickým nálezem, bez funkčního postižení nebo s nevýznamnou poruchou funkce, při dobré celkové výkonnosti. | A | Ne 1, 2, 6. Zdravotní klasifikaci A je možno stanovit až po bioptickém ověření při normálním histologickém nálezu. | |||||||||
| B20-B24 | ONEMOCNĚNÍ VIREM LIDSKÉ IMUNODEFICIENCE (HIV) | ||||||||||
| R75 | Laboratorní průkaz viru lidské imunodeficience [HIV] | ||||||||||
| Z21 | Asymptomatický stav infekce virem lidské imunodeficience [HIV] | ||||||||||
| Při posouzení hodnotit taktéž hladinu CD4+ lymfocytů a virovou nálož. | |||||||||||
| a) Aktivní onemocnění s typickými klinickými projevy s poklesem CD4+ pod 200/ul (pod 14% lymfocytů v diferenciálním rozpočtu, bez možnosti významného ovlivnění léčbou. Výraznější snížení celkové výkonnosti anebo výraznější porucha funkce nedostatečně reagující na léčbu. | D | ||||||||||
| b) Laboratorní průkaz HIV bez typických klinických projevů s mírným snížením celkové výkonnosti, s hodnotami CD4+ lymfocytů 200-500/ul (14- 28% lymfocytů v diferenciálním rozpočtu), pokud lze virovou nálož v krvi považovat za neinfekční. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Laboratorní průkaz HIV s nutností dlouhodobé antiretrovirové léčby, bez typických klinických projevů, bez snížení celkové výkonnosti a bez poruchy funkce, s hodnotami CD4+ lymfocytů nad 500/ul (nad 29% lymfocytů v diferenciálním rozpočtu), pokud lze virovou nálož v krvi považovat za neinfekční. | BI | Ne 1, 2. | |||||||||
| B25-B34 | JINÉ VIROVÉ NEMOCI | ||||||||||
| B25 | Cytomegalovirová nemoc (kromě Dg. B25.1 - Cytomegalovirová hepatitida (K77.0), která je uvedena výše). | ||||||||||
| B26 | Epidemický zánět příušnic - parotitis epidemica (kromě Dg. B26.1 - Meningitis parotitica (G02.0) aB26.2 - Encephalitis parotitica (G05.1), které se hodnotí jako Dg. G00 - G09 - Zánětlivé nemoci centrální nervové soustavy). | ||||||||||
| B27 | Infekční mononukleóza (poruchy mechanismu imunity (imunodeficientní stavy) ve spojitosti s prodělanou infekční mononukleózou se hodnotí podle Dg. D80 - D89 - Některé poruchy mechanismu imunity). | ||||||||||
| a) Následné stavy s trvalou výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv nelze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Následné stavy s trvalou výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Následné stavy s mírnou funkční poruchou nebo s mírným snížením výkonnosti, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 6 a strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Následné stavy bez poruchy nebo s nevýznamnou poruchou funkce postiženého orgánu. | A | ||||||||||
| B30-B34 | Virová konjunktivitida a ostatní virové nemoci | ||||||||||
| B35-B49 | MYKÓZY | ||||||||||
| B50-B64 | PROTOZOÁRNÍ NEMOCI | ||||||||||
| B50-B54 | Malárie | ||||||||||
| B55-B57 | Leishmanióza, africká trypanosomóza, Chagasova nemoc | ||||||||||
| B58-B64 | Toxoplasmóza, pneumocystóza a jiné, jinde nezařazené a neurčené protozoární nemoci | ||||||||||
| B65-B83 | HELMINTÓZY - HLÍSTOVÉ NEMOCI | ||||||||||
| B85-B89 | ZAVŠIVENÍ, AKARIÓZA A JINÁ NAPADENÍ | ||||||||||
| a) Zdlouhavá onemocnění vzdorující léčbě nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv nelze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění | D | ||||||||||
| b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy s trvalými nebo závažnějšími poruchami funkce. Zdlouhavá onemocnění vzdorující léčbě nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| c) Následné stavy s mírnou funkční poruchou nebo s mírným snížením výkonnosti, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Podle povahy poruchy ne 1, 2, 6 a strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy nebo s nevýznamnou poruchou funkce postiženého orgánu. | A | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 6 | |||||||||
| B90-B94 | NÁSLEDKY INFEKČNÍCH A PARAZITÁRNÍCH ONEMOCNĚNÍ (Následné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků). | ||||||||||
| B95-B97 | BAKTERIÁLNÍ, VIROVÁ A JINÁ INFEKČNÍ AGENS (Tyto položky se poskytují pro použití jako dodatkové kódy, je-li žádoucí identifikovat infekční agens při nemocech zařazených jinde). | ||||||||||
| B99 | JINÉ INFEKČNÍ NEMOCI | ||||||||||
| a) Zdlouhavá onemocnění vzdorující léčbě nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv nelze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Zdlouhavá onemocnění nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či s výrazným snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Následné stavy s mírnou funkční poruchou nebo s mírným snížením výkonnosti, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Následné stavy bez poruchy anebo s nevýznamnou poruchou funkce. | A | při poruše funkce ne 1, 2, 6 a dále podle povahy a místa poruchy. | |||||||||
| II. NOVOTVARY (C00 - D48) | |||||||||||
| C00-C14 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY RTU, ÚSTNÍ DUTINY A HLTANU | ||||||||||
| C15-C26 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY TRÁVICÍHO ÚSTROJÍ | ||||||||||
| C30-C39 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY DÝCHACÍ SOUSTAVY A NITROHRUDNÍCH ORGÁNŮ | ||||||||||
| C40-C41 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY KOSTI A KLOUBNÍ CHRUPAVKY | ||||||||||
| C43-C44 | MELANOM A JINÉ ZHOUBNÉ NOVOTVARY KŮŽE | ||||||||||
| C45-C49 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MEZOTELIÁLNÍ A MĚKKÉ TKÁNĚ | ||||||||||
| C50 | ZHOUBNÝ NOVOTVAR PRSU | ||||||||||
| C51-C58 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY ŽENSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ | ||||||||||
| C60-C63 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MUŽSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ | ||||||||||
| C64-C68 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MOČOVÉHO ÚSTROJÍ | ||||||||||
| C69-C72 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY OKA, MOZKU A JINÝCH ČÁSTÍ CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY (Nepatří sem Dg. C73-C75 - Zhoubné novotvary štítné žlázy a jiných žláz s vnitřní sekrecí, které jsou uvedeny samostatně dále). | ||||||||||
| C76-C80 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY NEPŘESNĚ URČENÝCH, SEKUNDÁRNÍCH A NEURČENÝCH LOKALIZACÍ | ||||||||||
| C81-C96 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MÍZNÍ, KRVETVORNÉ A PŘÍBUZNÉ TKÁNĚ | ||||||||||
| C97 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MNOHOČETNÝCH SAMOSTATNÝCH (PRIMÁRNÍCH) LOKALIZACÍ | ||||||||||
| D37-D48 | NOVOTVARY NEJISTÉHO NEBO NEZNÁMÉHO CHOVÁNÍ (Nepatří sem Dg. D00 - D09 - Novotvary in situ a Dg. D10 - D36 -Nezhoubné novotvary, které jsou uvedeny samosttně dále). | ||||||||||
| a) Stavy se špatnou prognózou nebo stavy s výraznými poruchami funkce orgánových systémů či s metastázami, léčením nedostatečně ovlivnitelné. Stavy výrazně snižující celkovou výkonnost případně stavy se závažnými trvalými následky (např. trvale založené stomie, laryngektomie, apod.), pokud není možno jejich negativní dopad efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku případně léčebných či režimových opatřeními, nebo pokud výkon vojenské činné služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Léčením ovlivnitelné stavy nebo stavy po úspěšném léčení bez aktivity onemocnění do 3 let po ukončení léčby, ale s výrazným snížením funkce postiženého orgánového systému či výrazně snižující celkovou výkonnost případně stavy se závažnými trvalými následky, pokud je možno jejich negativní dopad efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku léčebných či případně režimových opatřeními a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. Nutnost aplikace biologické léčby. | C | Použití vhodného kompenzačního zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Stavy bez známek nádorového onemocnění déle než 3 roky po ukončení léčby s dobrou či nejistou prognózou s mírným funkčním postižením, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. Stav po odstranění melanomu nebo jiného maligního kožního nádoru či bazaliomu, pokud nejsou přítomny metastázy a je nezbytná pouze fotoprotekce. | BI, BII, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Stavy bez známek nádorového onemocnění déle než 3 roky po ukončení léčby s dobrou prognózou, bez významného funkčního postižení, pokud se nejedná o maligní kožní nádor nebo bazaliom. | A | Podle povahy a místa funkčního postižení ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| C73-C75 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY ŠTÍTNÉ ŽLÁZY A JINÝCH ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ | ||||||||||
| D09.3 | CARCINOMA IN SITU ŠTÍTNÉ ŽLÁZY A JINÉ ŽLÁZY S VNITŘNÍ SEKRECÍ | ||||||||||
| a) Inoperabilní nebo léčbou neovlivnitelné formy s metastázami a poruchami funkce orgánů. | D | ||||||||||
| b) Stavy po úspěšné léčbě s následnou hypofunkcí, vyžadující dlouhodobou substituční léčbu. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Ne 1, 2, 3, 6 a strážní služba. | |||||||||
| c) Stavy po úspěšné léčbě bez známek aktivity onemocnění, nevyžadující substituční léčbu, při celkovém dobrém stavu do 3 let po ukončení léčby. | BI | Podle povahy následného stavu ne 1, 2, 3, 6 a strážní služba. | |||||||||
| d) Stavy po úspěšné léčbě bez známek aktivity onemocnění, nevyžadující substituční léčbu, při celkovém dobrém stavu po 3 letech po ukončení léčby. | A | Podle povahy následného stavu ne 1, 2, 6. | |||||||||
| D00-D09 | NOVOTVARY IN SITU (kromě Dg. D09.3 - Carcinoma in situ štítné žlázy a jiné žlázy s vnitřní sekrecí, která byla hodnocena v předchozí části). | ||||||||||
| a) Stavy s výrazným snížením funkce postiženého orgánového systému či výrazně snižující celkovou výkonnost případně stavy se závažnými trvalými následky, pokud není možno jejich negativní dopad efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku případně léčebnými či režimovými opatřeními, nebo pokud výkon vojenské činné služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Opakované postižení in situ vyžadující pravidelnou dispenzarizaci častěji než 1x ročně. Stavy s výrazným snížením funkce postiženého orgánového systému či výrazně snižující celkovou výkonnost případně stavy se závažnými trvalými následky, pokud je možno jejich negativní dopad efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku případně léčebnými či režimovými opatřeními a výkon vojenské činné služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Použití vhodného kompenzačního zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Stavy po úspěšném léčení bez známek nádorového onemocnění do 3 let po ukončení léčby nebo s mírným funkčním postižením, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI, BII, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Stavy bez známek nádorového onemocnění po dobu delší než 3 roky bez významného funkčního postižení. | A | Podle povahy následného stavu ne 1, 2, 6. | |||||||||
| D10-D36 | NEZHOUBNÉ NOVOTVARY | ||||||||||
| a) Léčbou neovlivnitelné stavy s výrazným snížením funkce postiženého orgánového systému či výrazně snižující celkovou výkonnost případně stavy se závažnými trvalými následky, pokud není možno jejich negativní dopad efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku případně léčebnými či režimovými opatřeními nebo výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Stavy po úspěšném léčení bez projevů nádorové aktivity onemocnění, ale s výrazným snížením funkce postiženého orgánového systému či výrazně snižující celkovou výkonnost případně stavy se závažnými trvalými následky, pokud je možno jejich negativní dopad efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku případně léčebnými či režimovými opatřeními a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. Stavy ztěžující nošení výstroje a výzbroje. | C | Použití vhodného kompenzačního zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| c) Stavy po úspěšné léčbě bez projevů nádorové aktivity, s následnou mírnou poruchou funkce orgánů. Stavy po úspěšné operaci nezhoubných novotvarů žláz s vnitřní sekrecí s výjimkou štítné žlázy, nezhoubných novotvarů mozku nebo jiných částí centrálního nervového systému, pokud nejsou přítomny projevy nádorové aktivity, bez poruchy nebo jen s mírnou poruchou funkce. Stavy nevyžadující dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | BI, BII, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| U nezhoubných novotvarů štítné žlázy léčených operativně hodnotit podle Dg. E00 - E07 Poruchy štítné žlázy. | |||||||||||
| d) Stavy bez známek onemocnění bez významného funkčního postižení. | A | U nezhoubných novotvarů štítné žlázy léčených operativně hodnotit podle Dg. E00 - E07 Poruchy štítné žlázy. Podle povahy následného stavu ne 1, 2, 6. | |||||||||
| III. NEMOCI KRVE, KRVETVORNÝCH ORGÁNŮ A NĚKTERÉ PORUCHY, KTERÉ SE TÝKAJÍ MECHANISMU IMUNITY (D50 - D89) | |||||||||||
| D50-D53 | NUTRIČNÍ ANÉMIE | ||||||||||
| D55-D59 | HEMOLYTICKÉ ANÉMIE | ||||||||||
| D60-D64 | APLASTICKÉ A JINÉ ANÉMIE | ||||||||||
| D65-D69 | VADY KOAGULACE, PURPURA A JINÉ KRVÁCIVÉ STAVY | ||||||||||
| D70-D77 | JINÉ NEMOCI KRVE A KRVETVORNÝCH ORGÁNŮ | ||||||||||
| Posuzovat podle závažnosti hematologických změn a jejich vlivů na ostatní orgánové funkce a na celkovou výkonnost organismu. | |||||||||||
| a) Léčení vzdorující těžké formy nebo pomalu progredující formy s výraznějšími změnami krvetvorných orgánů, pokud výrazně snižují celkovou výkonnost a odolnost organismu a jejich negativní dopad nelze efektivně kompenzovat léčebnými či režimovými opatřeními, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Pomalu progredující formy s výraznějšími změnami krvetvorných orgánů, pokud výrazně snižují celkovou výkonnost a odolnost organismu, ale jejich negativní dopad lze efektivně kompenzovat dlouhodobou léčbou nebo režimovými opatřeními a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. Stav po žilní trombotické příhodě v osobní anamnéze při nosičství trombofilní Leidenské mutace faktoru V nebo mutace protrombinového genu, přetrvávající postrombotický syndrom nebo neúplná rekanalizace žilní trombózy, pokud nedochází k výraznému snížení celkové výkonnosti a odolnosti organismu i při využití léčebných či režimových opatření. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Pomalu progredující formy s nevýraznými změnami krvetvorných orgánů a s občasným zhoršením, mírně snižující celkovou výkonnost organismu, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. Stavy do 2 let po úplné rekanalizaci trombózy bez trvajícího trombofilního stavu. | BI | Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Lehké formy po úspěšném léčení, bez poruchy anebo s nevýznamou poruchou funkce, při fyziologických hodnotách krevního obrazu. Nosičství trombofilní Leidenské mutace faktoru V nebo mutace protrombinového genu bez klinických projevů nebo trombotických příhod v osobní anamnéze. | A | podle povahy poruchy ne 1, 2, 6 a strážní služba. | |||||||||
| D80-D89 | NĚKTERÉ PORUCHY MECHANISMU IMUNITY (Nepatří sem Dg. D86 – Sarkoidóza, která je uvedena samostatně dále). | ||||||||||
| Posuzovat podle stupně, rozsahu a charakteru vzniklých komplikací, podle vlivu onemocnění na celkový stav organismu a na celkovou tělesnou výkonnost. | |||||||||||
| a) Formy dlouhodobé, často recidivující, imunologicky prokázané, s klinickými příznaky, po neúspěšném imunologickém léčení, s těžkým omezením výkonnosti organismu. Potřeba trvalého užívání léků majících výrazné nežádoucí účinky znemožňující bezpečný výkon vojenské činné služby. | D | ||||||||||
| b) Formy imunologicky prokázané, s klinickými příznaky, které vyžadují pravidelnou léčbu. Stavy s trvalou středně těžkou poruchou funkce či se středně těžkým snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Formy s občasnými klinickými projevy, bez nutnosti trvalé léčby s mírnou funkční poruchou nebo s mírným snížením výkonnosti, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Formy s občasnými klinickými projevy, bez nutnosti pravidelné či trvalé léčby, bez poruchy nebo s nezávažnou funkční poruchou. | A | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| D86.0-2 | Sarkoidóza plic a mízních uzlin | ||||||||||
| a) Vleklé a progredující formy se sklerotizujícími změnami, u plicní formy přechod do plicní fibrózy - stadium III. Stacionární nebo pomalu progredující formy s těžkou poruchou plicních funkcí, pokud jejich negativní vliv nelze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Stavy s trvalou výraznou poruchou funkce či se středně těžkým snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Stacionární nebo pomalu progredující formy s mírnou funkční poruchou nebo s mírným snížením výkonnosti, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Formy zhojené ad integrum bez známek postižení plicních funkcí a bez známek imunologické a enzymatické aktivity. | A | ||||||||||
| D86.3-9 | Sarkoidóza kůže, jiných a kombinovaných lokalizací, NS | ||||||||||
| a) Zdlouhavá onemocnění vzdorující léčbě nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či s těžkým snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv nelze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění | D | ||||||||||
| b) Zdlouhavá onemocnění nebo následné stavy s výraznou poruchou funkce či se středně těžkým snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Následné stavy po prodělaných onemocněních s mírnou funkční poruchou nebo s mírným snížením výkonnosti, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nevýznamnou poruchou funkce. | A | Při poruše funkce podle závažnosti a místa postižení ne 1, 2, 3, 6. | |||||||||
| IV. NEMOCI ENDOKRINNÍ, VÝŽIVY A PŘEMĚNY LÁTEK (E00 - E90) | |||||||||||
| Posuzovat podle rozsahu a tíže vlastního onemocnění, jeho vlivu na výkonnost organismu a podle závažnosti druhotných změn a převažujících projevů na různých orgánových systémech. Při posuzování endokrinních nemocí je vždy nutné endokrinologické vyšetření. | |||||||||||
| E00-E07 | PORUCHY ŠTÍTNÉ ŽLÁZY | ||||||||||
| a) Těžké formy zvýšení nebo snížení činnosti štítné žlázy, provázené závažnými komplikacemi a s těžkým snížením výkonnosti organismu, pokud jejich negativní vliv nelze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění | D | ||||||||||
| b) Uzlová a difusní zvětšení štítné žlázy i bez vlastní poruchy funkce, která působí mírné obtíže z tlaku na okolní orgány. Stavy s předpokladem vymizení vlastní sekrece či s potřebou trvalé tyreostatické terapie či se středně těžkým snížením celkové výkonnosti, pokud jejich negativní vliv lze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Primární či sekundární hypotyreóza s předpokladem částečně zachovalé sekrece, úspěšně kompenzované trvalou léčbou, bez psychických a závažných orgánových změn. Stavy do 2 let po úspěšné chirurgické léčbě štítné žlázy a chronické tyreoiditidy bez nutnosti trvalé léčby, bez významné poruchy funkce s mírným snížením celkové výkonnosti. Stavy nevyžadující dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy a rozsahu poruchy ne 1,2, 6. | |||||||||
| d) Malé uzlové eufunkční strumy benigního charakteru, bez příznaků tlaku na okolí, při normální výkonnosti organismu. Stavy nejméně 2 roky po úspěšné chirurgické léčbě štítné žlázy a chronické tyreoiditidy bez nutnosti další léčby, bez známek poruchy funkce a bez snížení celkové výkonnosti. | A | ||||||||||
| E10-E14 | ÚPLAVICE CUKROVÁ - CUKROVKA | ||||||||||
| E15-E16 | JINÉ PORUCHY REGULACE GLUKÓZY A VNITŘNÍ SEKRECE SLINIVKY BŘIŠNÍ | ||||||||||
| a) Těžké formy, léčbou hůře ovlivnitelné, opakovaně dekompenzované. Formy dlouhodobě kompenzované léčbou zahrnující inzulin nebo perorální antidiabetika s vysokým rizikem vzniku závažné hypoglykemie. Dobře kompenzovaná cukrovka s výraznými klinickými projevy pozdních komplikací (diabetická nefropatie, neuropatie, retinopatie) nebo s těžkým snížením celkové výkonnosti organismu, pokud negativní vliv onemocnění nelze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Cukrovka dobře kompenzovaná léčbou perorálními antidiabetiky nezpůsobujícími vysoké riziko vzniku závažné hypoglykemie, s mírnými klinickými projevy pozdních komplikací (diabetická nefropatie, neuropatie, retinopatie) nebo se středně těžkým snížením celkové výkonnosti organismu, pokud negativní vliv onemocnění lze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Cukrovka dobře kompenzovaná při režimových opatřeních nebo léčbou perorálními antidiabetiky nezpůsobujícími hypoglykémii, jen s mírným snížením výkonnosti organismu, pokud nevyžaduje dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| d) Ostatní formy bez klinických příznaků, pouze s laboratorními projevy, při opakovaně normální glykemické křivce, s normální výkonností. | A | ||||||||||
| E20-E35 | PORUCHY JINÝCH ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ | ||||||||||
| E89 | Metabolické a endokrinní poruchy po operačních a jiných zákrocích nezařaditelné jinam (Nepatří sem Dg. E89.0 - Hypotyreóza po operačních a jiných zákrocích, která je uvedena výše). | ||||||||||
| a) Těžké formy poruch ostatních žláz s vnitřní sekrecí včetně stavů po operačních zákrocích, které nelze dobře kompenzovat soustavnou substituční, inhibiční, modulační nebo jinou léčbou. Stavy s těžkým omezením výkonnosti organismu nebo výraznými ireverzibilními klinickými projevy pozdních komplikací, pokud negativní vliv onemocnění nelze kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Těžké formy poruch ostatních žláz s vnitřní sekrecí včetně stavů po operačních zákrocích, které lze dobře kompenzovat dlouhodobou substituční, inhibiční, modulační nebo jinou léčbu. Stavy se středně těžkým omezením výkonnosti organismu, pokud negativní vliv onemocnění lze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. Tělesná výška nižší než 145 cm po ukončení vývoje. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Formy s méně závažnými poruchami funkce, dobře kompenzované intermitentní léčbou, bez komplikací, lehce snižující výkonnost organismu. Stavy po úspěšných operačních zákrocích do 2 let po operaci. Endokrinopatie provázené nápadnou pravou gynekomastií. | BI | Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Zcela lehké formy, nevyžadující soustavnou léčbu a nesnižující výkonnost organismu. Stavy po úspěšné konzervativní nebo chirurgické léčbě, nejméně 2 roky od skončení léčby nebo po operaci, které nevyžadují zvláštní režimová nebo jiná opatření, s dobrou výkonností organismu. | A | Podle povahy a místa poruchy ne 1,2, 6. | |||||||||
| E40-E46 | PODVÝŽIVA - MALNUTRICE | ||||||||||
| E50-E64 | JINÉ NUTRIČNÍ KARENCE | ||||||||||
| a) Těžké formy po neúspěšném léčení se závažnými funkčními nebo morfologickými změnami postižených orgánů, s výrazným snížením výkonnosti organismu. | D | ||||||||||
| b) Formy s významnými funkčními změnami nebo výrazně snižující celkovou výkonnost, pokud lze jejich negativní dopad efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku případně léčebnými či režimovými opatřeními a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Stavy s mírnými funkčními změnami či s mírným snížením celkové výkonnosti v důsledku následného stavu nebo vleklého onemocnění, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Stavy po skončení léčby, při dobrém celkovém stavu bez poruchy anebo s nevýznamnou poruchou funkce či výkonnosti organismu. | A | podle povahy poruchy ne 1,2, 6. | |||||||||
| E65-E68 | OBEZITA A JINÉ HYPERALIMENTACE | ||||||||||
| Při posuzování obezity přihlížet nejen ke stupni nadváhy, ale i k následkům a průvodním postižením, zvláště kardiopulmonálního systému, podpůrného a pohybového aparátu a možnostem pozitivního léčebného či režimového ovlivnění celkové funkční zdatnosti. | |||||||||||
| a) Obezita 3. stupně (s hodnotou BMI 40-49,9), pokud její negativní dopad na snížení tělesné či srdeční výkonnosti nelze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných opatření, nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. Obezita 3. stupně (s hodnotou BMI 50 a více) ve všech případech. | D | ||||||||||
| b) Obezita 3. stupně (s hodnotou BMI 40-49,9), pokud její negativní dopad na snížení tělesné či srdeční výkonnosti lze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných nebo režimových opatřeních a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Obezita 1. stupně (BMI 30-34,9) nebo obezita 2. stupně (BMI 35-39,9), s výrazným snížením tělesné či srdeční výkonnosti, pokud její negativní dopad lze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných nebo režimových opatřeních a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Obezita 1. stupně (BMI 30-34,9) nebo 2. stupně (BMI 35-39,9), pokud mírně snižuje celkovou výkonnost či funkční zdatnost a není nutná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Ne 1, 2, 6. | |||||||||
| e) Obezita 1. stupně (BMI 30-34,9) bez snížení nebo s nevýznamným snížením celkové výkonnosti či funkční zdatnosti. | A | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 6. | |||||||||
| f) Prostá nadváha (BMI 25 – 29,9). | A | ||||||||||
| BMI = Body-Mass index | |||||||||||
| (tělesná hmotnost v kg/výška v m2) | |||||||||||
| Výška v m | Výška v m2 | ||||||||||
| 1,55 | 2,4 | ||||||||||
| 1,6 | 2,56 | ||||||||||
| 1,65 | 2,72 | ||||||||||
| 1,7 | 2,89 | ||||||||||
| 1,75 | 3,06 | ||||||||||
| 1,8 | 3,24 | ||||||||||
| 1,85 | 3,42 | ||||||||||
| 1,9 | 3,61 | ||||||||||
| 1,95 | 3,8 | ||||||||||
| 2 | 4 | ||||||||||
| 2,05 | 4,2 | ||||||||||
| 2,10 | 4,41 | ||||||||||
| E70-E90 | PORUCHY PŘEMĚNY LÁTEK – METABOLISMU (Patří sem Dg. E80 - Poruchy metabolismu porfyrinu a bilirubinu včetně hyperbilirubinémie). (Nepatří sem Dg. E89 -Metabolické a endokrinní poruchy po operačních a jiných zákrocích nezařaditelné jinam, která je uvedena výše). | ||||||||||
| U hyperbilirubinémie s morfologickým defektem se nejedná o benigní postižení a posuzuje se podle K70 - K77 -Nemoci jater. Dg. Renální glykosurie uvedená pod Dg. E 74.8 - Jiné uvedené poruchy metabolismu uhlovodanů se posuzuje obdobně jako Dg. R 81 - Glykosurie. | |||||||||||
| a) Poruchy závažného rázu s morfologickými změnami, výrazně snižující funkci postiženého orgánu případně výrazně snižující celkovou výkonnost, pokud jejich negativní dopad nelze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Závažnější poruchy s morfologickými změnami, výrazně snižující funkci postiženého orgánu případně výrazně snižující celkovou výkonnost, pokud jejich negativní dopad lze efektivně kompenzovat využitím vhodných léčebných či režimových opatření, nebo pokud výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Méně závažné poruchy, ovlivnitelné léčbou, provázené méně závažnou poruchou funkce, lehce snižující výkonnost organismu nebo vyžadující nezbytnou medikamentózní léčbu. Opakovaná klidová hyperbilirubinémie převyšující hodnoty dvojnásobku horní hranice normy, při lehce snížené celkové výkonnosti organismu. Stavy nevyžadující nezbytnou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | BI | Podle povahy stavu ne 1, 2, 6. Nezbytnost medikamentózní léčby určovat dle SCORE. Při posuzování hyperbilirubinémie je nutné stupeň její závažnosti ověřit odborným vyšetřením internistou, gastroenterologem nebo hepatologem. | |||||||||
| d) Funkčně a anatomicky nevýznamné stavy, s dobrou výkonností organismu. Klidová benigní hyperbilirubinémie nepřevyšující hodnoty dvojnásobku horní hranice normy. | A | Při posuzování hyperbilirubinémie je nutné stupeň její závažnosti ověřit odborným vyšetřením internistou, gastroenterologem nebo hepatologem. | |||||||||
| V. DUŠEVNÍ PORUCHY A PORUCHY CHOVANÍ (F00 - F99) | |||||||||||
| Úmyslné sebepoškození ve smyslu suicidiálního a parasuicidiálního jednání se hodnotí podle položky X60 – X 84. Ostatní formy úmyslného sebepoškození se hodnotí podle příčiny, formy a závažnosti na základě výsledku psychiatrického vyšetření v návaznosti na výsledky vyšetření klinickým psychologem podle dg. F00 – F99 nebo dg. R40 – 46. | |||||||||||
| F00-F09 | ORGANICKÉ DUŠEVNÍ PORUCHY VČETNĚ SYMPTOMATICKÝCH | ||||||||||
| Posuzovat podle rozsahu a tíže narušení duševních funkcí, odstranitelnosti vyvolávající příčiny a možnosti léčby a její úspěšnosti či přetrvávání příznaků poruchy, a podle schopnosti adaptace na zvláštní podmínky života ve vojenském prostředí a vlivu na celkovou výkonnost organismu. | |||||||||||
| F00 | Demence u Alzheimerovy choroby | ||||||||||
| F01 | Vaskulární demence | ||||||||||
| F02 | Demence u chorob klasifikovaných (zařazených) jinde | ||||||||||
| F03 | Nespecifikovaná (neurčená) demence | ||||||||||
| F04 | Organický amnestický syndrom jiný než vyvolaný alkoholem a jinými drogami | ||||||||||
| a) Veškeré formy bez ohledu na tíži stavu a úspěšnost léčby. | D | ||||||||||
| F05 | Delirium jiné než vyvolané alkoholem nebo jinými drogami | ||||||||||
| F06 | Jiné duševní poruchy, které vznikají následkem onemocnění, poškození nebo dysfunkcí mozku nebo následkem somatického onemocnění | ||||||||||
| F07 | Poruchy osobnosti a poruchy chování, vyvolané onemocněním, poškozením nebo dysfunkcí mozku | ||||||||||
| F09 | Nespecifikované (neurčené) organické nebo symptomatické duševní poruchy | ||||||||||
| a) Při nevratných či trvajících změnách duševního stavu. | D | ||||||||||
| b) Při odeznělé příčině s lehkými reziduálními příznaky vyžadující dlouhodobou úpravu režimu vojenské služby na základě zhodnocení stavu (včetně psychologického vyšetření). | BII-C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Při úplné úpravě duševního stavu po odeznění poruchy, bez reziduálních příznaků, nejdříve po 1 roce od ukončené léčby. | A | Podle povahy stavu ne 1, 2, 6. | |||||||||
| F10-F19 | DUŠEVNÍ PORUCHY A PORUCHY CHOVANÍ VYVOLANÉ ÚČINKEM PSYCHOAKTIVNÍCH LÁTEK | ||||||||||
| Posuzovat podle převažujícího druhu orgánového nebo psychického postižení. Škodlivé užívání psychoaktivních látek hodnotit podle stupně somatického a psychického postižení, efektu léčby a vlivu na výkon služby a společenskou adaptaci. | |||||||||||
| a) Stavy se závažnými psychickými a/nebo somatickými změnami. Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách při odmítnutí ústavní odvykací léčby. Nedokončená či neúspěšná odvykací léčba nebo nutnost jejího opakování dříve než za 6 měsíců, případně recidiva po druhé odvykací léčbě. | D | ||||||||||
| b) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách po úspěšné odvykací léčbě do 1 roku od jejího ukončení. Nutnost opakování odvykací léčby po minimálně 1 rok trvající abstinenci. Stavy s mírnými psychickými nebo somatickými změnami, pokud vyžadují dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Stavy nejdříve 1 rok po úspěšné odvykací léčbě při absenci psychických obtíží a somatických změn. | A | Podle povahy ne 1, 2, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| F20-F29 | SCHIZOFRENIE, SCHIZOFRENNÍ PORUCHY A PORUCHY S BLUDY | ||||||||||
| F20 | Schizofrenie | ||||||||||
| F21 | Schizotypní (schizotypální) porucha | ||||||||||
| F22 | Trvalé duševní poruchy s bludy | ||||||||||
| F23 | Akutní a přechodné psychotické poruchy | ||||||||||
| F24 | Indukovaná porucha s bludy | ||||||||||
| F25 | Schizoafektivní poruchy | ||||||||||
| F28 | Jiné neorganické psychotické poruchy | ||||||||||
| F29 | Nespecifikovaná (neurčená) neorganická psychóza | ||||||||||
| a) Veškeré formy prokázané nemoci bez ohledu na tíži stavu a efekt léčby. | D | ||||||||||
| F30-F39 | PORUCHY NÁLADY (AFEKTIVNÍ PORUCHY) | ||||||||||
| Posuzovat podle závažnosti psychopatologie, efektu léčby a úrovně společenské adaptace. | |||||||||||
| F30 | Manická fáze | ||||||||||
| F31 | Bipolární afektivní porucha | ||||||||||
| a) Veškeré formy prokázané manické fáze či bipolární afektivní poruchy bez ohledu na tíži stavu a efekt léčby. | D | ||||||||||
| F32 | Depresivní fáze | ||||||||||
| F33 | Periodická (rekurentní) depresivní porucha | ||||||||||
| F34 | Trvalé poruchy nálady (afektivní poruchy) | ||||||||||
| F38 | Jiné poruchy nálady (afektivní poruchy) | ||||||||||
| F39 | Nespecifikovaná (neurčená) porucha nálady (afektivní porucha) | ||||||||||
| a) Těžká porucha s psychotickými příznaky či bez psychotických příznaků. Středně těžká porucha dlouhodobá nebo recidivující. | D | ||||||||||
| b) Středně těžké málo recidivující poruchy dobře reagující na léčbu. Lehké poruchy mírně snižující celkovou výkonnost organismu vyžadující dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. Stavy s nutností dlouhodobé léčby nebo do 2 let od ukončení léčby. | BII-C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Lehké poruchy nesnižující celkovou výkonnost organismu nejdříve po 2 letech od ukončení léčby nebo dispenzární péče. | A | Ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba | |||||||||
| F40-F48 | NEUROTICKÉ PORUCHY, PORUCHY VYVOLANÉ STRESEM A SOMATOFORMNÍ PORUCHY | ||||||||||
| H53.1 | Subjektivní poruchy vidění | ||||||||||
| F50-F59 | BEHAVIORÁLNÍ SYNDROMY (SYNDROMY PORUCH CHOVÁNÍ) SPOJENÉ S FYZIOLOGICKÝMI PORUCHAMI A SOMATICKÝMI FAKTORY | ||||||||||
| Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace. Patří sem rovněž odborné posouzení závažnosti u dg. H53.1 Subjektivní poruchy vidění. | |||||||||||
| a) Těžké a středně závažné poruchy, které vzdorují léčení, často recidivující, se závažným narušením společenské adaptace a snížením celkové výkonnosti organismu. Sebepoškozování. | D | ||||||||||
| b) Středně těžké, málo recidivující poruchy, reagující na léčbu. Lehké poruchy mírně snižující celkovou výkonnost organismu vyžadující nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. Stavy s nutností dlouhodobé léčby nebo do 2 let od jejího ukončení. | BII-C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik | |||||||||
| c) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské adaptace a nesnižující celkovou výkonnost organismu bez nutnosti pravidelné léčby. Odeznělé stavy po 2 letech od ukončené léčby. | A | Podle povahy stavu ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| F60-F69 | PORUCHY OSOBNOSTI A CHOVÁNÍ U DOSPĚLÝCH | ||||||||||
| Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace. | |||||||||||
| F60 | Specifické poruchy osobnosti | ||||||||||
| F61 | Smíšené a jiné poruchy osobnosti | ||||||||||
| F62 | Přetrvávající změny osobnosti, které nelze přisoudit hrubému poškození nebo nemoci mozku | ||||||||||
| F63 | Návykové (nutkavé) a impulzivní poruchy | ||||||||||
| a) Těžké a středně závažné poruchy, zejména s podstatně sníženou schopností společenské adaptace nebo v kombinaci se subnormním intelektem, se snížením celkové výkonnosti organismu. | D | ||||||||||
| b) Poruchy lehkého stupně mírně snižující celkovou výkonnost organismu vyžadující dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Poruchy lehkého stupně nesnižující celkovou výkonnost organismu. | BII | Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské adaptace. | A | Podle povahy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| F64 | Poruchy pohlavní identity | ||||||||||
| F65 | Poruchy sexuální preference | ||||||||||
| F66 | Psychické a behaviorální poruchy (poruchy psychické a chování) spojené (související) se sexuálním vývojem a orientací | ||||||||||
| Sexuální orientace sama o sobě se nepovažuje za poruchu. Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace. | |||||||||||
| a) Těžké a středně závažné poruchy. | D | ||||||||||
| b) Poruchy lehkého stupně mírně snižující celkovou výkonnost organismu a vyžadující trvalou léčbu a/nebo dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské služby. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Lehké poruchy vyžadující dlouhodobou léčbu bez nutnosti dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | BII | Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Lehké nezávažné poruchy bez nutnosti léčby. | A | Ne 1, 2, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| F68 | Jiné poruchy osobnosti a chování u dospělých | ||||||||||
| F69 | Nespecifikovaná (neurčená) porucha osobnosti a chování u dospělých | ||||||||||
| Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace. | |||||||||||
| a) Těžké a středně závažné poruchy s podstatně sníženou schopností společenské adaptace nebo v kombinaci se subnormním intelektem a snížením celkové výkonnosti. | D | ||||||||||
| b) Poruchy lehkého stupně mírně snižující výkonnost organismu vyžadující úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Poruchy lehkého stupně nesnižující výkonnost organismu. bez nutnosti dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | BII | Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské adaptace. | A | ||||||||||
| F70-F79 | MENTÁLNÍ RETARDACE (DUŠEVNÍ OPOŽDĚNÍ) | ||||||||||
| a) Hluboká, těžká, střední a lehká mentální retardace (IQ nižší než 69). | D | ||||||||||
| b) Lehké snížení intelektu s narušením společenské adaptace nebo při nutnosti dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | BII - D | U hodnot IQ 70 až 90 se klasifikuje s přihlédnutím k úrovni společenské přizpůsobivosti a dosaženého stupně školního vzdělání podle Dg. F60 - Specifické poruchy osobnosti, F62 - Přetrvávající změny osobnosti, které nelze přisoudit poškození nebo nemoci mozku, F69 -Neurčená porucha osobnosti a chování u dospělých nebo F79 - Neurčená mentální retardace, popř. jiné podle vedoucího příznaku zjištěné poruchy (Dg. F80 - F83 -Specifické vývojové poruchy řeči a jazyka, školních dovedností a motorických funkcí, F89 - Neurčené poruchy psychického vývoje). Uchazeč s lehkým snížením intelektu není zdravotně způsobilý pro povolání do služebního poměru vojáka z povolání nebo vojáka v aktivní záloze. Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Lehké snížení intelektu při dobré úrovni společenské adaptace bez nutnosti dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | BII | Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba a chemik. Uchazeč s lehkým snížením intelektu není zdravotně způsobilý pro povolání do služebního poměru vojáka z povolání nebo vojáka v aktivní záloze. | |||||||||
| F80-F89 | PORUCHY PSYCHICKÉHO VÝVOJE | ||||||||||
| F90-F98 | PORUCHY CHOVANÍ A EMOCÍ SE ZAČÁTKEM OBVYKLE V DĚTSTVÍ A V ADOLESCENCI (Kromě Dg. F98.0 - Neorganická enuréza, F98.1 -Neorganická enkopréza, F98.5 - Koktavost (zadrhávání) a F98.6 - Breptavost, které jsou uvedeny samostatně dále). | ||||||||||
| F99 | NESPECIFIKOVANÁ (NEURČENÁ) DUŠEVNÍ PORUCHA | ||||||||||
| a) Těžké a středně těžké formy. | D | ||||||||||
| b) Poruchy lehkého stupně či poruchy vyžadující pravidelnou léčbu s nutností úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Poruchy lehkého stupně bez nutnosti dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby | BII | Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské adaptace. | A | Podle povahy ne 1, 2, 6. | |||||||||
| F98.0 | Neorganická enuréza | ||||||||||
| F98.1 | Neorganická enkopréza | ||||||||||
| Údaje získané pouze anamnesticky bez objektivního průkazu nehodnotit. | |||||||||||
| a) Těžké formy po neúspěšné ústavní léčbě. Středně těžké formy prokázané ústavním pozorováním. | D | ||||||||||
| b) Lehké formy s ojedinělým výskytem. bez nutnosti dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | BII | Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba a chemik. Uchazeč nebo občan žádající o zařazení do aktivní zálohy s lehkou formou neorganické enurézy nebo neorganické enkoprézy není zdravotně způsobilý pro povolání do služebního poměru vojáka z povolání nebo pro zařazení do aktivní zálohy. | |||||||||
| F98.5 | Koktavost (zadrhávání) | ||||||||||
| F98.6 | Breptavost (Ostatní choroby a vady jsou uvedeny pod položkou Dg. R47 - R49 - Příznaky a znaky, které se týkají řeči a hlasu). | ||||||||||
| a) Závažná porucha, která výrazně narušuje plynulost řeči (mluva zcela nesrozumitelná). Středně těžká porucha (mluva těžko srozumitelná). | D | ||||||||||
| b) Mírná porucha při dobře srozumitelné mluvě, pokud vyžaduje nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby Podle závažnosti poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba a chemik | |||||||||
| c) Přechodná nebo mírná porucha při dobře srozumitelné mluvě, bez nutnosti dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | A-BII | Podle povahy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba a chemik. | |||||||||
| VI. NEMOCI NERVOVÉ SOUSTAVY (G00 - G99) | |||||||||||
| Posuzovat podle výsledné poruchy funkce CNS a periferní inervace (podle rozsahu přetrvávajících výpadových jevů v oblasti neurologické, psychiatrické a psychologické), vlivů na celkovou výkonnost a podle případných dalších komplikací. | |||||||||||
| G00-G09 | ZÁNĚTLIVÉ NEMOCI CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY (Patří sem Dg. B26.1 - Meningitis parotitica (G02.0) a B26.2 - Encephalitis parotitica(G05.1). | ||||||||||
| Diagnóza se stanovuje po komplexním ústavním vyšetření. Nezbytné je vyšetření likvoru a MR mozku a míchy, u mozkových postižení vyšetření EEG, a vyšetření klinickým psychologem. Zánětlivé nemoci CNS se posuzují až 6 měsíců po ukončení léčby aktivního onemocnění. | |||||||||||
| a) Zdlouhavá onemocnění vzdorující léčbě nebo Následné stavy s trvalými závažnými funkčními poruchami a výrazně sníženou celkovou výkonností. pokud jejich negativní dopad nelze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění | D | ||||||||||
| b) Následné stavy s výraznějšími poruchami CNS, případně výrazně snižující celkovou výkonnost, pokud lze jejich negativní dopad efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku případně léčebnými či režimovými opatřeními a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Následné stavy s lehčí poruchou CNS do 2 let po prodělaném akutním onemocnění. pokud nevyžadují nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | BI, BII, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce CNS nejdříve po 2 letech po prodělaném akutním onemocnění. | A | Při poruše funkce podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| G10-G13 | SYSTÉMOVÉ ATROFIE, KTERÉ POSTIHUJÍ PRIMÁRNĚ CENTRÁLNÍ NERVOVOU SOUSTAVU | ||||||||||
| G20-G26 | EXTRAPYRAMIDOVÉ A POHYBOVÉ PORUCHY | ||||||||||
| G30-G32 | JINÉ DEGENERATIVNÍ NEMOCI NERVOVÉ SOUSTAVY | ||||||||||
| G35-G37 | DEMYELINIZUJÍCÍ NEMOCI CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | ||||||||||
| a) Těžké formy s trvalými a závažnými poruchami duševní nebo tělesné funkce ústavně prokázanými. Lehčí formy závažných nemocí nebo lehké formy jiných nemocí, které omezují funkci orgánů a celkovou výkonnost, pokud jejich negativní dopad nelze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Lehčí formy omezující funkci orgánů nebo celkovou výkonnost, pokud lze jejich negativní dopad efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku případně léčebnými či režimovými opatřeními a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle závažnosti poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba a chemik | |||||||||
| c) Zcela lehké formy trvalého rázu bez hrubší poruchy funkce, které nesnižují výkonnost organismu při neporušeném intelektu. pokud nevyžadují nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | BI, BII, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| G40-G47 | PORUCHY ZÁCHVATOVÉ - PAROXYSMÁLNÍ | ||||||||||
| G40 | Epilepsie - padoucnice | ||||||||||
| G41 | Status epilepticus | ||||||||||
| Při posuzování přihlížet ke druhu, tíži záchvatů a četnosti a k případným duševním poruchám. | |||||||||||
| a) S častými záchvaty nebo trvalými zřetelně vyjádřenými duševními poruchami při protizáchvatovém léčení. S ojedinělými záchvaty nejvýše dvakrát do roka při protizáchvatovém léčení. | D | ||||||||||
| b) Proběhlý ojedinělý - první epileptický záchvat bez nasazení protizáchvatové léčby v době do 1 roku od záchvatu. Stav vyžadující nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | C | Zdravotní způsobilost v odvodním řízení nebo za účelem dobrovolného převzetí výkonu branné povinnosti se posuzuje až po uplynutí 6 měsíců po proběhlém ojedinělém - prvním epileptickém záchvatu. Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Proběhlý ojedinělý - první epileptický záchvat bez nutnosti protizáchvatové léčby po 1 roce od záchvatu. Epileptické záchvaty před více než 3 roky při opakovaném normálním EEG záznamu a MR mozku, bez nutnosti léčení, pokud stav nevyžaduje nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | BI, BII, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. a chemik. | |||||||||
| d) Epileptické záchvaty před více než 5 lety při opakovaném normálním MR mozku a EEG záznamu, bez nutnosti léčení. | A | ||||||||||
| G43 | Migréna | ||||||||||
| G44 | Jiné syndromy bolesti hlavy | ||||||||||
| G45 | Přechodné mozkové ischemické záchvaty a příbuzné syndromy | ||||||||||
| G47 | Poruchy spánku (záchvatového charakteru) (Nepatří sem Dg. G46 - Cévní syndromy mozku při cerebrovaskulárních nemocech, která se posuzuje podle Dg. 160 -169 - Cévní nemoci mozku). | ||||||||||
| Dg. G43 - Migréna se posuzuje podle četnosti, tíže a délky trvání záchvatu a výskytu průvodních jevů. | |||||||||||
| a) Formy s těžkým průběhem, vzdorující léčení, spojené s výraznou poruchou funkce (výkonnosti) organismu, omezující výběr povolání nebo značně ztěžující společenské uplatnění, ústavně prokázané. Těžká migréna s častými záchvaty, po neúspěšném léčení, s výrazným snížením celkové výkonnosti. | D | ||||||||||
| b) Méně závažné formy, léčením ovlivnitelné, s lehkou poruchou funkce (výkonnosti) organismu, pokud vyžadují nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby nebo trvalou farmakoterapii. Méně závažné záchvatovité poruchy spánku, léčením dobře ovlivnitelné. Recidivující středně těžká migréna s nutností dlouhodobé léčby. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Méně závažné formy, léčením ovlivnitelné, s lehkou poruchou funkce (výkonnosti) organismu, pokud nevyžadují nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby nebo trvalou farmakoterapii. Migréna s ojedinělými záchvaty. | A-BI,BII, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Při poruše funkce nebo snížené výkonnosti nebo podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| G50-G59 | ONEMOCNĚNÍ NERVŮ, NERVOVÝCH KOŘENŮ A PLETENÍ | ||||||||||
| Pro posouzení postižení periferní nervové soustavy, nemocí myoneurálního spojení a svalů je nezbytné EMG vyšetření | |||||||||||
| G51 | Poruchy lícního nervu - nervi facialis (Nepatří sem Dg. G50 - Poruchy trojklanného nervu - nervi trigemini, která je uvedena dále). | ||||||||||
| a) Trvale těžká obrna s lagoftalmem po neúspěšném léčení. | D | ||||||||||
| b) Recidivující nebo těžká obrna bez lagoftalmu s patologickými synkinézami nebo ostatní formy do 2 let od zahájení léčení. Stavy vyžadující nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | C | ||||||||||
| c) Lehká obrna s nepatrnou poruchou hybnosti nejméně 2 roky po ukončení léčení. bez nutnosti nezbytné dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | BI, BII, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Podle povahy stavu ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| d) Stavy bez poruchy funkce | A | ||||||||||
| G50 | Poruchy trojklanného nervu - nervi trigemini | ||||||||||
| G52 | Poruchy jiných mozkových nervů | ||||||||||
| G53 | Nemoci mozkových nervů při nemocech zařazených jinde | ||||||||||
| G54 | Nemoci nervových kořenů a pletení | ||||||||||
| G55 | Komprese nervových kořenů a pletení při nemocech zařazených jinde | ||||||||||
| G56 | Mononeuropatie horní končetiny | ||||||||||
| G57 | Mononeuropatie dolní končetiny | ||||||||||
| G58 | Jiné mononeuropatie | ||||||||||
| G59 | Mononeuropatie při nemocech zařazených jinde | ||||||||||
| G60-G64 | POLYNEUROPATIE A JINÉ NEMOCI PERIFERNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | ||||||||||
| G70-G73 | NEMOCI MYONEURÁLNÍHO SPOJENÍ A SVALŮ | ||||||||||
| G80-G83 | MOZKOVÁ OBRNA A JINÉ SYNDROMY OCHRNUTÍ | ||||||||||
| G90-G99 | JINÉ PORUCHY NERVOVÉ SOUSTAVY | ||||||||||
| Dg. G53 - Nemoci mozkových nervů při nemocech zařazených jinde, Dg. G55 - Komprese nervových kořenů a pletení při nemocech zařazených jinde a Dg. G59 - Mononeuropatie při nemocech zařazených jinde, se posuzují podle příslušných diagnóz zařazených jinde. | |||||||||||
| a) Vleklé, léčení vzdorující formy, progredující nebo často recidivující. Stavy po ukončení léčení s trvalými závažnými následky. Stavy po ukončení léčení s méně závažnými, ale trvalými následky, pokud jejich negativní dopad nelze efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku nebo léčebných či režimových opatření nebo pokud výkon vojenské služby zhoršuje prognózu onemocnění. | D | ||||||||||
| b) Formy s lehkými poruchami funkce nebo stavy po ukončení léčení s méně závažnými trvalými následky, pokud lze jejich negativní dopad efektivně kompenzovat využitím vhodného zdravotnického prostředku případně léčebnými či režimovými opatřeními a výkon vojenské služby nezhoršuje prognózu onemocnění. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) S nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů po ukončení léčení bez nutnosti nezbytné dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | BI, BII, BIII | Stanovení příslušné podskupiny druhého stupně zdravotní způsobilosti se provede podle charakteru stavu. Podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| d) S ukončeným léčením bez následků nebo recidiv. | A | ||||||||||
| VII. NEMOCI OKA A OČNÍCH ADNEX (H00 - H59) | |||||||||||
| Při posouzení funkce oka je nutné přihlédnout ke zrakové ostrosti, síle korekce a její snesitelnosti, rozsahu zorného pole, stavu barvocitu, citlivosti na zevní faktory, stavu očních adnex, celkové snesitelnosti léčby, předpokládanému vývoji v čase a ostatním vlivům. | |||||||||||
| H00-H06 | NEMOCI OČNÍHO VÍČKA, SLZNÉHO ÚSTROJÍ A OČNICE | ||||||||||
| H10-H13 | ONEMOCNĚNÍ SPOJIVKY | ||||||||||
| a) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka. | D | ||||||||||
| b) Lehké, vleklé nebo ustálené formy bez omezení nebo s nezávažným omezením funkce oka s nutností dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy stavu ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. a chemik. | |||||||||
| c) Lehké, vleklé nebo ustálené formy bez omezení nebo s nezávažným omezením funkce oka a bez nutnosti dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | BIII | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Stavy po prodělaném onemocnění zhojené bez následků. | A | ||||||||||
| H15-H22 | NEMOCI SKLÉRY, ROHOVKY, DUHOVKY A ŘASNATÉHO TĚLESA | ||||||||||
| H15 | Nemoci skléry - bělimy | ||||||||||
| a) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka. | D | ||||||||||
| b) Lehké, vleklé nebo ustálené formy bez omezení nebo s nezávažným omezením funkce oka s nutností dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy stavu ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. a chemik. | |||||||||
| c) Lehké, vleklé nebo ustálené formy bez omezení nebo s nezávažným omezením funkce oka a bez nutnosti dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | BIII | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Stavy po prodělaném onemocnění zhojené bez následků. | A | ||||||||||
| H16 | Zánět rohovky - keratitis | ||||||||||
| H17 | Rohovkové jizvy a zákaly | ||||||||||
| H18 | Jiné nemoci rohovky | ||||||||||
| H19 | Nemoci skléry a rohovky při nemocech zařazených jinde | ||||||||||
| H20 | Zánět duhovky a řasnatého tělesa | ||||||||||
| H21 | Jiné nemoci duhovky a řasnatého tělesa | ||||||||||
| H22 | Nemoci duhovky a řasnatého tělesa při nemocech zařazených jinde | ||||||||||
| Stavy po refrakčních operacích hodnotit podle dg. H52 Refrakční vady. Dg. H18.6 Keratokonus vždy posuzovat na základě odborného vyšetření v refrakčním centru nejen podle poruchy vidění, ale též podle stupně keratokonu, centrální tloušťky a biomechanických vlastností a rizika perforace rohovky. Dg. H21.4 - Pupilární - zornicové - membrány se hodnotí podle zrakové ostrosti. | |||||||||||
| a) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka. | D | ||||||||||
| b) Lehké nebo středně těžké, vleklé nebo ustálené formy, které částečně omezují funkci oka a vyžadují nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | C | Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Lehké ustálené formy s lehkým postižením funkce oka, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BIII | Ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Lehké ustálené formy bez omezení funkce oka. | A | Omezení stanovit podle přílohy č. 2 – „Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti“. | |||||||||
| H25-H28 | ONEMOCNĚNÍ ČOČKY | ||||||||||
| H25 | Senilní katarakta - stařecký zákal oční čočky | ||||||||||
| H26 | Jiná katarakta | ||||||||||
| H27 | Jiná onemocnění čočky | ||||||||||
| H28 | Katarakta a jiná onemocnění čočky při nemocech zařazených jinde | ||||||||||
| Posouzení se provede po ukončení léčby, nejdéle však za 6 měsíců trvání léčby. Přítomnost nitrooční čočky (pseudofakie, artefakie) se hodnotí podle Dg. Z96.1. Při dvojitém vidění posuzovat též podle Dg. H 53.2 – Diplopie. Kromě zrakové ostrosti posoudit též případné omezení rozsahu zorného pole podle Dg. H53.4 - Poruchy zorného pole; při poruše barvocitu posoudit podle Dg. H53.5 - Nedostatečné barevné vidění. | |||||||||||
| a) Všechny formy a následné stavy. | podle zrakové ostrosti | Omezení stanovit podle přílohy č. 2 „Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti“. | |||||||||
| H30-H36 | NEMOCI CÉVNATKY - CHORIOIDEY A SÍTNICE - RETINY | ||||||||||
| Přihlížet ke zrakové ostrosti, poruše barvocitu, rozsahu zorného pole a celkové progresi postižení. | |||||||||||
| a) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka. Oboustranné neúrazové odchlípení nebo trhliny sítnice. Středně těžké formy postihující obě oči nebo formy významně progredující v čase. | D | ||||||||||
| b) Lehké pomalu progredující formy částečně omezující funkci oka. Středně těžké ustálené jednostranné formy. Stavy vyžadující nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | C | Při riziku progrese poškození zraku v důsledku výkonu vojenské činné služby hodnotit podle písm. b). Dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Lehké ustálené formy, které částečně omezují funkci oka, pokud nevyžadují nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | BIII | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce oka. | A | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| H40-H42 | GLAUKOM | ||||||||||
| Při postižení zrakové ostrosti nebo zorného pole hodnotit též podle příslušných položek (dle dg. H52 – Poruchy refrakce a akomodace, dg. H53.4 – Poruchy zorného pole). U sekundárního glaukomu posuzovat až po ukončeném léčení primárního onemocnění a jeho stabilizaci. Zdravotní klasifikaci stanovit též s přihlédnutím k základnímu onemocnění. | |||||||||||
| a) Dekompenzovaný nebo obtížně kompenzovatelný glaukom. Glaukom s významným poškozením zrakových funkcí. | D | ||||||||||
| b) Glaukomové onemocnění vyžadující provedení filtrační operace nebo zavedení glaukomových implantátů či následné stavy po těchto výkonech. | C-D | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Nitrooční hypertenze nebo léčbou dobře kompenzovaný glaukom s lehčím omezením funkce oka, pokud nevyžadují nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | BIII | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Nitrooční hypertenze nebo léčbou dobře kompenzovaný glaukom otevřeného úhlu, bez omezení funkce oka. | A | ||||||||||
| H43-H45 | NEMOCI SKLIVCE A OČNÍHO BULBU | ||||||||||
| a) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka. Středně těžké formy postihující obě oči nebo formy významně progredující v čase. | D | ||||||||||
| b) Lehké nebo středně těžké, vleklé nebo ustálené formy, které částečně omezují funkci oka a/nebo vyžadují nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | C | Při posuzování přihlížet též k rozsahu omezení funkce oka. Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik | |||||||||
| c) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce oka, pokud nevyžadují nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | A-BIII | Posuzovat podle zrakové ostrosti, poruchy barvocitu a rozsahu zorného pole; při oboustranném postižení stanovit zdravotní klasifikaci o stupeň nižší, než odpovídá funkčnímu postižení dle příslušné položky. Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| H46-H48 | NEMOCI ZRAKOVÉHO NERVU A ZRAKOVÝCH DRAH | ||||||||||
| H46 | Zánět zrakového nervu - neuritis nervi optici | ||||||||||
| H47 | Jiná onemocnění zrakového nervu (2.) a zrakových drah | ||||||||||
| H48 | Nemoci zrakového nervu (2.) a zrakových drah při nemocech zařazených jinde | ||||||||||
| Změny posuzovat s přihlédnutím k základnímu onemocnění a podle položek: Dg. H52 – Poruchy refrakce a akomodace, Dg. H53.4 – Poruchy zorného pole. | |||||||||||
| a) Všechny formy. | podle zrakové ostrosti a poruchy zorného pole | Omezení stanovit podle přílohy č. 2 „Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti“. | |||||||||
| H49-H52 | PORUCHY OČNÍCH SVALŮ, BINOKULÁRNÍHO POHYBU, AKOMODACE A REFRAKCE | ||||||||||
| H49 | Paralytický strabismus | ||||||||||
| H50 | Jiný strabismus | ||||||||||
| a) Je-li dvojité vidění. | C-D | Dvojité vidění posuzovat podle Dg. H 53.2 – Diplopie. | |||||||||
| b) Není-li dvojité vidění a pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | A-BIII | Posuzovat podle zrakové ostrosti a prostorového vidění. Podle povahy poruchy a vždy při poruše prostorového vidění ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| (Dg. H51 - Jiné poruchy binokulárního pohybu je uvedena dále společně s položkami Dg. H53.2 – Diplopie a Dg. H53.3 - Jiné poruchy binokulárního vidění). | |||||||||||
| H52 | Poruchy refrakce a akomodace | ||||||||||
| Při posuzování závažnosti refrakční vady se kromě výsledné hodnoty refrakce zároveň vyhodnotí zraková ostrost podle níže uvedené tabulky po posuzování zrakové ostrosti. Při rozdílné zdravotní klasifikaci se stanoví zdravotní klasifikace nižší. Refrakce se zjišťuje vyšetřením na autorefraktoru; při zjištění hodnoty refrakce nad +2,0 D se vyšetření provede v cykloplegii. Výsledná hodnota refrakce se stanoví sférickým ekvivalentem, tj. součet dioptrické hodnoty sférické vady a polovina hodnoty cylindrické vady. U stavů po refrakčních operacích se hodnotí i stav zorného pole obou očí a nález na sítnici, posouzení se provede nejdříve 3 měsíce po zákroku. Jsou-li přítomny známky periferní degenerace sítnice ošetřené nebo indikované k ošetření laserovou terapií, stanovuje se zdravotní klasifikace o jeden stupeň nižší. | |||||||||||
| H52.0 | Hypermetropie - dalekozrakost | ||||||||||
| a) Při refrakci nad +10,0 D. | D | ||||||||||
| b) Při refrakci od +6,1 do +10,0 D. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku včetně možnosti okamžitého nahrazení jiným vhodným zdravotnickým prostředkem společně s dodržováním konkrétních režimových opatření jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Režimovými opatřeními vztahujícími se k úrovni zdravotního stavu dle písm. b) se rozumí zejména omezení výkonu vojenské činné služby na výkon činností převážně administrativního charakteru včetně působení v kybernetickém prostoru. Ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba, letecké technické obory, technické spojovací funkce, chemik a pyrotechnik | |||||||||
| c) Při refrakci od +4,1 do + 6,0 D. | C | Omezení stanovit podle přílohy č. 2 „Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti“. | |||||||||
| d) Při refrakci od +2,1 D do + 4,0 D. | BIII | Omezení stanovit podle přílohy č. 2 „Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti“. | |||||||||
| e) Při refrakci do +2,0 D. | A | Při refrakčních vadách nad +2,0 D vždy vyšetřit refrakci v cykloplegii. Omezení stanovit podle přílohy č. 2 „Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti“ | |||||||||
| H52.1 | Myopie - krátkozrakost | ||||||||||
| Myopické (periferní) degenerace sítnice se hodnotí podle Dg. H30 - H36 -Nemoci cévnatky - chorioidey a sítnice -retiny. Jsou-li přítomny známky periferní degenerace sítnice ošetřené nebo indikované k ošetření laserovou terapií, stanovuje se zdravotní klasifikace o jeden stupeň nižší. | |||||||||||
| a) Při refrakci nad -10,0 D. | D | ||||||||||
| b) Při refrakci od -6,1 D do -10,0 D. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku včetně možnosti okamžitého nahrazení jiným vhodným zdravotnickým prostředkem společně s dodržováním konkrétních režimových opatření jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Režimovými opatřeními vztahujícími se k úrovni zdravotního stavu dle písm. b) se rozumí zejména omezení výkonu vojenské činné služby na výkon činností převážně administrativního charakteru včetně působení v kybernetickém prostoru. Ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba, letecké technické obory, technické spojovací funkce, chemik a pyrotechnik | |||||||||
| c) Při refrakci od -4,1 D do -6,0 D. | C | Omezení stanovit podle přílohy č. 2 „Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti“. | |||||||||
| d) Při refrakci od -2,1 D do -4,0 D. | BIII | Omezení stanovit podle přílohy č. 2 „Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti“. | |||||||||
| e) Při refrakci do -2,0 D. | A | Omezení stanovit podle přílohy č. 2 „Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti“. | |||||||||
| H52.2 | Astigmatismus | podle zrakové ostrosti | Pro stanovení zdravotní klasifikace platí výše uvedená pravidla, přičemž se hodnotí sférický ekvivalent – součet absolutní hodnoty sférické vady oka a polovina cylindrické vady oka. U astigmatismu nad +2D/-2D vždy doplnit keratotopografii rohovky. | ||||||||
| H52.3 | Anisometropie a aniseikonie | podle zrakové ostrosti | Při rozdílu refrakce větším než 3,0 D stanovit zdravotní klasifikaci o jeden stupeň nižší. Omezení stanovit podle přílohy č. 2 „Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti“. | ||||||||
| H52.4-H52.7 | Presbyopie a ostatní poruchy refrakce a akomodace | podle zrakové ostrosti | Omezení stanovit podle přílohy č. 2 „Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti“. | ||||||||
| H53-H54 | PORUCHY VIDĚNÍ A SLEPOTA | ||||||||||
| H53.0 | Amblyopie z anopsie | podle zrakové ostrosti | Omezení stanovit podle přílohy č. 2 „Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti“. | ||||||||
| H53.1 | Subjektivní poruchy vidění | ||||||||||
| H53.2 | Diplopie | ||||||||||
| H53.3 | Jiné poruchy binokulárního vidění | ||||||||||
| H51 | Jiné poruchy binokulárního pohybu | ||||||||||
| Dg. H53.1 - Subjektivní poruchy vidění, se hodnotí podle závěrů psychiatrického vyšetření podle Dg.F45 - Somatoformní poruchy. | |||||||||||
| a) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka nebo formy s dvojitým viděním při pohledu vpřed. | D | ||||||||||
| b) Lehčí nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, které částečně omezují funkci oka. Stavy s dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do stran. Stavy vyžadující nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik | |||||||||
| c) Lehké ustálené formy s lehkým postižením funkce oka, není-li dvojité vidění. | A | Ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| H53.4 | Poruchy zorného pole. | ||||||||||
| Při ztrátě funkčnosti jednoho oka se porucha funkce na druhém oku považuje za oboustrannou. | |||||||||||
| a) Oboustranné zúžení perimetru na 40 stupňů a méně. Oboustranný skotom o rozsahu 30 stupňů a více, který zasahuje do centra a snižuje korigovanou zrakovou ostrost pod 6/12 (0,5; 5/10). | D | ||||||||||
| b) Oboustranné zúžení perimetru na 41 až 50 stupňů nebo stavy vyžadující dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| c) Oboustranné výpady v zorném poli zužující perimetr na 51 až 60° nebo binokulární perimetr pod hodnoty 120°horizontálně a 90°vertikálně, pokud není nezbytná dlouhodobá úprava režimu výkonu vojenské činné služby. | BIII | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |||||||||
| d) Oboustranný nebo jednostranný výpad v zorném poli se zachováním binokulárního perimetru v minimálním rozsahu 120° horizontálně a 90° vertikálně. | A | Omezení stanovit podle přílohy č. 2 „Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti“. | |||||||||
| H53.5 | Nedostatečné barevné vidění | ||||||||||
| Vyšetření pomocí pseudoizochromatických tabulek slouží pouze k vyhledání poruchy barvocitu. Pro učení závažnosti poruchy barvocitu slouží standardizované kvantitativní testy pro hodnocení závažnosti poruchy barvocitu. | |||||||||||
| a) Porucha barvocitu diagnostikovaná pomocí pseudoizochromatických tabulek, bez stanovení závažnosti poruchy. Porucha barvocitu vyhodnocená jako středně těžká až těžká. | C | Ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba, letecké technické obory, technické spojovací funkce, chemik a pyrotechnik. | |||||||||
| b) Porucha barvocitu vyhodnocená jako lehká. | BIII | Zdravotní klasifikaci BIII lze stanovit pouze na základě výsledku standardizovaného kvantitativního testu pro hodnocení závažnosti poruchy barvocitu. Ne 1, 5, letecké technické obory, technické spojovací funkce, chemik a pyrotechnik. | |||||||||
| c) Porucha barvocitu vyhodnocená jako nevýznamná nebo porucha barvocitu s prokázaným bezpečným rozeznáváním barev. | A | Zdravotní klasifikaci A lze stanovit pouze na základě výsledku standardizovaného kvantitativního testu pro hodnocení závažnosti poruchy barvocitu a odborného očního vyšetření. | |||||||||
| H53.6 | Noční slepota | ||||||||||
| H53.8 | Jiné poruchy vidění | ||||||||||
| H53.9 | Poruchy vidění, NS | ||||||||||
| a) Všechny formy. | podle zrakové ostrosti | Poruchy vidění spočívající v porušeném barvocitu nebo omezeném rozsahu zorného pole hodnotit podle výše uvedených položek Dg. H53.5 – Nedostatečné barevné vidění, Dg. H53.4 – Poruchy zorného pole. Při známkách progrese stanovit zdravotní klasifikaci o stupeň nižší. Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik | |||||||||
| H54 | Poškození zraku včetně slepoty (binokulární nebo monokulární) | ||||||||||
| H55 | Nystagmus a jiné nepravidelné pohyby oka | ||||||||||
| Hodnotit též s ohledem na základní onemocnění podle příslušné dg. | |||||||||||
| a) Všechny formy. | podle zrakové ostrosti | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| H55-H59 | JINÉ NEMOCI OKA A OČNÍCH ADNEX (Dg H55 - Nystagmus a jiné nepravidelné pohyby oka je uvedená výše). | ||||||||||
| H57 | Jiné nemoci oka a očních adnex | ||||||||||
| H58 | Jiné nemoci oka a očních adnex při nemocech zařazených jinde | ||||||||||
| H59 | Poruchy oka a očních adnex po výkonech nezařazených jinde | ||||||||||
| a) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka. | D | ||||||||||
| b) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, které částečně omezují funkci oka, pokud vyžadují nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce oka. | A-BIII | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| POSUZOVANÍ REFRAKČNÍCH VAD ZRAKOVÉ OSTROSTI | |||||||||||
| Nejlépe dosažitelná zraková ostrost (naturálně nebo s korekcí) | 1 | 2 | 3 | 4 | |||||||
| 0,00-0,19 | 0,20-0,49 | 0,50-0,79 | 0,80-1,00 | ||||||||
| 1 | 0,00-0,19 | D | D | C | C | ||||||
| 2 | 0,20-0,49 | D | D | C | BIII | ||||||
| 3 | 0,50-0,79 | C | C | BIII | BIII | ||||||
| 4 | 0,80-1,00 | C | BIII | BIII | A | ||||||
| PRAVIDLA PRO POSUZOVÁNÍ REFRAKČNÍCH VAD | |||||||||||
| 1. Hodnoty nejlépe dosažitelné zrakové ostrosti v tabulce pro posuzování refrakčních vad jsou uváděny se snesitelnou korekcí brýlemi nebo kontaktními čočkami. | |||||||||||
| 2. Hodnoty zrakové ostrosti jednoho oka jsou uvedeny v řádcích 1 až 4, druhého oka ve sloupcích 1 až 4. Zraková ostrost je vyjádřena v desetinné soustavě. V rubrice, v níž se hodnoty zrakové ostrosti jednoho a druhého oka protínají, je uvedena příslušná zdravotní klasifikace. | |||||||||||
| 3. Zdravotní klasifikace se při posuzování zrakové ostrosti se snesitelnou korekcí stanovuje s ohledem na dioptrická omezení pro refrakční vady podle dg. H52. | |||||||||||
| 4. Při stanovení zdravotní klasifikace je nutné při posouzení přihlédnout i k diferenciálním zdravotním požadavkům na specialisty uvedeným v příloze č. 2. | |||||||||||
| 5. Při známkách myopické (periferní) degenerace sítnice ošetřené nebo indikované k ošetření laserovou terapií, stanovuje se zdravotní klasifikace o jeden stupeň nižší. | |||||||||||
| 6. Stavy po keratorefraktivních zákrocích za účelem zlepšení refrakčních vad posuzovat nejen podle aktuální zrakové ostrosti, ale i podle závažnosti patologie očních tkání. Posouzení se provede nejdříve za 3 měsíce po refrakčním zákroku. | |||||||||||
| VIII. NEMOCI UCHA A BRADAVKOVÉHO VÝBĚŽKU (H60-H95) | |||||||||||
| Při posuzování nemocí ucha (H60-H95) přihlížet nejen k závažnosti základního onemocnění, ale i k míře postižení sluchu, poruchám rovnováhy a přítomnosti ušních šelestů. | |||||||||||
| H60-H62 | NEMOCI ZEVNÍHO UCHA | ||||||||||
| H65-H75 | NEMOCI STŘEDNÍHO UCHA A BRADAVKOVÉHO VÝBĚŽKU | ||||||||||
| H92 | Otalgie a výtok z ucha | ||||||||||
| H95 | Jinde nezařazená onemocnění ucha a bradavkového výběžku po výkonech | ||||||||||
| a) Vleklý epitympanální zánět středního ucha s pištěli v labyrintu. Stavy po trepanaci spánkové kosti nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu - s píštěli v labyrintu. | D | ||||||||||
| b) Vleklé záněty středního ucha, které vzdorují léčbě nebo často recidivují (s výtokem) Prosté mezotympanální a epitympanální středoušní záněty vzdorující konzervativní léčbě nebo s cholesteatomem. Stavy po trepanaci spánkové kosti nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s výtokem, který vzdoruje konzervativní léčbě. | D | ||||||||||
| c) Adhezívní tubotympanální katary nebo tympanoskleróza s perforací bubínku Vleklé středoušní mezotympanální a epitympanální záněty (prosté) s dlouhými klidovými intervaly. Stavy po konzervativně zhojeném středoušním zánětu se suchou mezotympanální nebo epitympanální perforací bubínku. Stavy po trepanaci spánkové kosti nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s klidnou výstelkou. Stavy vyžadující nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | C-D | Konečná zdravotní klasifikace se stanoví podle stavu sluchu. Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Ne 1, 2, 3, 5, 6, chemik a strážní služba. | |||||||||
| d) Vleklý tubotympanální katar (prostý nebo adhezívní bez perforace)s normálním celistvým bubínkem, s kalcifikacemi, s pevnou jizvou. Stavy po konzervativně zhojeném mezotympanálním zánětu nebo po zhojené tympanoplastické operaci anebo po antromastoidektomii, s atroficky zjizveným bubínkem. Stavy nevyžadující nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | BIII | Konečná zdravotní klasifikace se stanoví podle stavu sluchu. Ne 1, 2, 4, 5, 6 a 3 bojových vozidel, chemik, strážní služba. | |||||||||
| e) Stavy po konzervativně zhojeném mezotympanálním zánětu nebo po antromastoidektomii, při normálním otoskopickém nálezu a normálním sluchu. | A | Ne potápěč. | |||||||||
| H80-H83 | NEMOCI VNITŘNÍHO UCHA | ||||||||||
| H80 | Otoskleróza | ||||||||||
| H81 | Poruchy vestibulární funkce | ||||||||||
| H82 | Vertiginózní syndromy při nemocech zařazených jinde | ||||||||||
| H83 | Jiné nemoci vnitřního ucha | ||||||||||
| a) Těžké formy s trvalými poruchami nebo častými záchvaty po neúspěšné léčbě. Onemocnění omezující funkci vnitřního ucha, jež nelze dostatečně kompenzovat použitím vhodného zdravotnického prostředku nebo úpravou režimu výkonu vojenské činné služby. | D | ||||||||||
| b) Otoskleróza se sluchem odpovídajícím zdravotní klasifikaci BIII, C. Lehké formy s řídkými záchvaty včetně stavů po léčbě (operaci). Stavy nevyžadující nezbytnou dlouhodobou úpravu režimu výkonu vojenské činné služby. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik | |||||||||
| c) Stavy s mírnou poruchou funkce. | BIII | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Následné stavy s nezávažnou poruchou anebo bez poruchy funkce. | A | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6. Poruchu funkce hodnotit podle dg. H91 Jiná nedoslýchavost, ztráta sluchu. | |||||||||
| H90-H95 | JINÁ ONEMOCNĚNÍ UCHA (Kromě Dg. H92 - Otalgie a výtok z ucha a H95 - Jinde nezařazená onemocnění ucha a bradavkového výběžku po výkonech, které jsou uvedeny výše). | ||||||||||
| H90 | Převodní a percepční ztráta sluchu | ||||||||||
| H91 | Jiná nedoslýchavost, ztráta sluchu | ||||||||||
| Při posuzování závažnosti ztráty sluchu se kromě výsledné hodnoty audiometricky zjištěné ztráty ve vzdušném vedení (vypočítané z průměru frekvencí 500, 1000 a 2000 Hz) zároveň vyhodnotí sluch pro akcentovaný šepot podle níže uvedené tabulky po posuzování vad sluchu. Při rozdílné zdravotní klasifikaci se stanoví zdravotní klasifikace nižší. | |||||||||||
| Audiometrickým vyšetřením zjištěné ztráty ve vzdušném vedení na frekvenci 4000 Hz a vyšších se neposuzují, při jakýchkoliv změnách se ponechává zdravotní klasifikace A. U uchazečů o povolání do služebního poměru vojáka z povolání mladších 30 let se ztráty nad 40 dB na frekvenci 4000 Hz a vyšších hodnotí jako nepříznivé a nedovolují jejich přijetí. | |||||||||||
| a) Ztráty větší než 45 dB oboustranně. | D | ||||||||||
| b) Ztráty od 35 do 45 dB oboustranně Ztráty větší než 35 dB jednostranně. | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| c) Ztráty od 25 do 35 dB oboustranně i jednostranně. | BIII | Ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Ztráty menší než 25 dB oboustranně i jednostranně. | A | Podle povahy ne 1, 2, 6. | |||||||||
| H93 | Jiná onemocnění ucha nezařaditelná jinam | ||||||||||
| H94 | Jiná onemocnění ucha při nemocech zařazených jinde | ||||||||||
| Hodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny, s přihlédnutím k zachovanému sluchu, přítomnosti ušních šelestů, případně k poruchám rovnováhy. Přítomnost mírných ušních šelestů nemá vliv na stanovení zdravotní klasifikace. Při výraznější intenzitě a trvalém charakteru ušních šelestů se stanovuje omezení: ne 1,2, 3, 5, 6 strážní služba a chemik. | |||||||||||
| a) Formy nereagující na léčbu nebo stavy po neúspěšné léčbě, s trvalými těžkými poruchami funkce, které nelze dostatečně kompenzovat použitím vhodného zdravotnického prostředku nebo úpravou režimu výkonu vojenské činné služby. | D | ||||||||||
| b) Středně závažné formy dobře reagující na léčbu nebo stavy po úspěšné léčbě s trvalými středně závažnými poruchami funkce, které lze dostatečně kompenzovat použitím vhodného zdravotnického prostředku nebo úpravou režimu výkonu vojenské činné služby | C | Použití vhodného zdravotnického prostředku případně dodržování konkrétních léčebných či režimových opatření společně s náležitým omezením fyzické či jiné zátěže jsou nedílnou podmínkou výkonu vojenské činné služby. Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik | |||||||||
| c) Stavy po ukončené léčbě s trvalými mírnými poruchami funkce, bez nutnosti dlouhodobé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby. | BIII | Podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 5, 6, strážní služba a chemik. | |||||||||
| d) Následné stavy s nezávažnou poruchou anebo bez poruchy funkce. | A | Při poruše funkce podle povahy ne 1, 2, 3, 6. | |||||||||
| POSUZOVÁNÍ VAD SLUCHU | |||||||||||
| Sluch pro akcentovaný šepot | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |||
| 0,00 m (hluchota) | Menší než 0,5 m | 0,5 m | 1 m | 2 m | 3 m | 4 m | 6 m | ||||
| 1 | 0,00 m (hluchota) | D | D | D | D | D | C | C | C | ||
| 2 | menší než 0,5 m | D | D | D | D | D | C | C | C | ||
| 3 | 0,5 m | D | D | D | D | D | C | C | BIII | ||
| 4 | 1 m | D | D | D | D | D | BIII | BIII | BIII | ||
| 5 | 2 m | D | D | D | D | C | BIII | A | A | ||
| 6 | 3 m | C | C | C | BIII | BIII | A | A | A | ||
| 7 | 4 m | C | C | C | BIII | A | A | A | A | ||
| 8 | 6 m | C | C | BIII | BIII | A | A | A | A | ||