| H20 | Zánět duhovky a řasnatého tělesa | Mimo Dg H21.4 s přihlédnutím k základnímu onemocnění | ||||
| H21 | Jiné nemoci duhovky a řasnatého tělesa | |||||
| H22 | Nemoci duhovky a řasnatého tělesa u nemocí zařazených jinde | |||||
| a) Akutní formy. | Léčení | |||||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka. | D | D | C-D | |||
| c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka. | D | A-C | A-C | |||
| d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka. | A | A | A | |||
| H21.4 | Pupilární - zornicové – membrány | Hodnotit podle zrakové ostrosti | ||||
| H25 –H28 | Onemocnění čočky | Přítomnost nitrooční čočky (pseudofakie, artefakie) hodnotit podle Dg Z96.1, platí i pro Dg H27 | ||||
| a) Postupující. | D | D | D | |||
| b) Nepostupující. | D | Hodnotit podle zrakové ostrosti | ||||
| H27 | Jiná onemocnění čočky | |||||
| H27.0 | Afakie | |||||
| a) Stav po intrakapsulámí extrakci | D | D | D | |||
| b) Stav po extrakapsulámí extrakci | D | Hodnotit podle zrakové ostrosti s kontaktní čočkou | ||||
| H27.1 | Dislokace čočky | D | D | D | ||
| H27.8 | Jiná určená onemocnění čočky | Následky hodnotit podle zrakové ostrosti | ||||
| H27.9 | Onemocnění čočky, NS | |||||
| H30 –H36 | Nemoci cévnatky – chorioidey a sítnice - retiny | |||||
| a) Akutní formy. | Léčení | |||||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka. | D | D | C-D | |||
| c) Lehké, vleklé ustálené formy, částečně omezující funkci oka. | D | A-C | A-C | |||
| d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka. | A | A | A | |||
| H33 | Odchlípení a trhliny sítnice | D | D | C-D | ||
| H40 –H42 | Glaukom | |||||
| a) Zjištěné onemocnění. | D | Léčení | ||||
| b) Zúžení perimetru na 30 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 oboustranně (0,5,5/10). | D | D | C-D | |||
| c) Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 oboustranně (0,5, 5/10). | D | C-D | C-D | |||
| H43 –H45 | Nemoci sklivce a očního bulbu | |||||
| a) Akutní formy. | Léčení | |||||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka. | D | D | D | |||
| c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka. | D | A-C | A-C | |||
| d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka. | A | A | A | |||
| H46 –H48 | Nemoci zrakového nervu a zrakových drah | |||||
| H46 | Zánět zrakového nervu | |||||
| H47 | Jiná onemocnění zrakového nervu a zrakových drah | |||||
| H48 | Nemoci zrakového nervu a zrakových drah u nemocí zařazených jinde | |||||
| a) Akutní formy. | Léčení | S přihlédnutím k základnímu onemocnění | ||||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka. | D | D | D | |||
| c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka. | D | A-C | A-C | |||
| d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka. | A | A | A | Trvalé změny eventuelně hodnotit dle H53.4 | ||
| H49 | Paralytický strabismus | |||||
| a) Těžké formy neovlivnitelné další léčbou. | D | D | D | |||
| b) Lehké nebo méně závažné formy ovlivnitelné léčbou. | D | C-D | A-C | |||
| c) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka. | A | A | A | |||
| H50 | Jiný strabismus | |||||
| a) Akutní formy. | Léčení | |||||
| b) S dvojitým viděním při pohledu vpřed. | D | D | D | |||
| c) S dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do strany. | D | D | C-D | |||
| d) Šilhání bez dvojitého vidění. | D | A-C | A-C | |||
| e) Latentní šilhání a stavy po úspěšné operaci bez dvojitého vidění. | A | A | A | |||
| H52 | Poruchy refrakce a akomodace | |||||
| Zraková ostrost bez korekce oboustranně alespoň 0,16 (6/36 nebo 5/30) po korekci oboustranně 1,0 (6/6 nebo 5/5). U žadatelů jednookost není přípustná. Pro rychlejší stanovení zdravotní klasifikace je v příloze č. 2 připojena tabulka pro posuzováni refrakčních vad. Řidiči z povolání se posuzují v souladu s obecně závazným právním předpisem. Myopické degenerace hodnotit podle Dg H30 - H36 - Nemoci cévnatky - choriodey a sítnice - retiny. | A | A | A | Sloupec II. a III. se posuzuje s korekci podle Tabulky pro posuzování refrakčních vad | ||
| H51 | Jiné poruchy binokulárního pohybu | |||||
| a) Akutní formy | Léčení | |||||
| b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka, nebo s dvojitým viděním při pohledu vpřed. | D | D | D | |||
| c) Lehčí nebo závažnější, vleklé a ustálené formy částečně omezující funkci oka nebo s dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do strany. | D | C-D | C-D | |||
| d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením oka, není-li dvojité vidění. | D | C-D | A-C | |||
| H53 | Poruchy vidění | |||||
| H53.0 | Amblyopie z anopsie | Hodnotit podle zrakové ostrosti | ||||
| H53.1 | Subjektivní poruchy viděni | Hodnotit dle konzultace s psychiatrem | ||||
| H53.2 | Diplopie | Hodnotit dle Dg H50 | ||||
| H53.4 | Poruchy zorného pole | |||||
| a) Poruchy zorného pole organického původu, rozsáhlejší nebo centrální, a to i tehdy, jsou-li jen na jednom oku, nebo jsou-li spojeny s hemeralopii, větší skotomy, hemianopsie kvadrantová anopsie. Zúženi perimetru na 30 stupňů, nebo skotom rozsahu 30 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5, 5/10) oboustranně. | D | D | D | |||
| b) Léčebně ovlivnitelné formy, jen s mírnými poruchami postižených orgánů. Koncentrické zúžení zorného pole při funkcionálních poruchách, nepatrné hemianopické skotómy. Zúžení perimetru na 40 stupňů, nebo skotóm rozsahu 40 stupňů nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5, 5/10) oboustranně. Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo skotóm rozsahu 50 stupňů, nebo sníženi korigované zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5, 5/10) jednostranně. | D | D | C-D | |||
| c) Menší dektorové defekty zorného pole, malé ostrůvkovité, zejména periferní skotómy. Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/9 (0,66, 5/7,5) oboustranně. Zúženi perimetru na 40 stupňů, nebo sníženi korigované zrakové ostrosti pod 6/9 (0,66, 5/7,5) jednostranně. | D | D | C-D | |||
| H53.5 | Nedostatečné barevné vidění | |||||
| a) Závažné poruchy, nerozeznávání základních barevných signálů (červeného, zeleného, žlutého, modrého). | D | D | C-D | |||
| b) Lehčí poruchy, rozeznáváni základních barevných signálů je dobře zachováno, je však porušeno tříbarevné vidění. | A | A | A | |||
| H53.6 | Noční slepota | |||||
| a) Těžké formy, podmíněné organickým onemocněním sítnice a zrakového nervu. | D | D | D | |||
| b) Lehčí formy. | D | D | C-D | |||
| c) Zcela nezávažné formy. | D | D | A-C | |||
| H53.8 | Jiné poruchy vidění | |||||
| H53.9 | Porucha vidění, NS | |||||
| a) Akutní formy. | Léčení | |||||
| b) Těžké formy. | D | D | D | |||
| c) Lehké formy. | D | C-D | A-C | |||
| d) Zcela lehké nezávažné formy. | A | A | A | |||
| H54 | Slepota a slabozrakost | D | D | D | ||
| Slepota | ||||||
| Slabozrakost | ||||||
| H55 | Nystagmus a jiné nepravidelné pohyby oka | |||||
| H57 | Jiné nemoci oka a očních adnex | |||||
| H58 | Jiné nemoci oka a očních adnex u nemoci zařazených jinde | Hodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny | ||||
| H59 | Poruchy oka a očních adnex po výkonech nezařazených jinde | |||||
| a) Akutní formy | Léčení | |||||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka. | D | D | D | |||
| c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka. | D | A-C | A-C | |||
| d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka. | A | A | A | |||
| VIII. Nemoci ucha a bradavkového výběžku (H60 - H95) | ||||||
| H60 –H62 | Nemoci zevního ucha | |||||
| H65 –H75 | Nemoci středního ucha a bradavkového výběžku | |||||
| a) Vleklý epitympanální zánět středního ucha s píštělí v labyrintu. Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu | D | D | D | |||
| - s píštělí v labyrintu, | ||||||
| - s fenestrací labyrintu. | ||||||
| b) Vleklé záněty středního ucha vzdorující léčbě, často recidivující s výtokem. Středoušní záněty mezotympanální a epitympanální | D | D | D | |||
| - vzdorující konzervativní léčbě | ||||||
| - s cholosteatomem | ||||||
| Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo po Tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s výtokem, vzdorující konzervativní léčbě. | ||||||
| c) Adhesivní katary tubotympanální nebo tympanoskleroza s perforací bubínku. Vleklé středoušní mezotympanální a epitympanální záněty prosté s delšími klidovými intervaly. Stavy po konzervativně zhojeném středoušním zánětu se suchou mezotympanální nebo epitympanální perforací bubínku. Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo po Tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s klidnou výstelkou | D | D | C-D | |||
| d) Stavy po konzervativně zhojeném mezotympanálním zánětu nebo zhojené tympanoplastické operaci | D | C-D | A-C | |||
| - s neporušeným zevním zvukovodem, | ||||||
| - s atrofickou jizvou bubínku. | ||||||
| Vleklý tubotympanální katar (prostý nebo adhezivní bez perforace) s normálním celistvým bubínkem s kalcifikacemi, s pevnou jizvou. | ||||||
| e) Stavy po traumatické perforaci bubínku bez následků | A | A | A | |||
| Stavy po antromastoidektomii | ||||||
| f) S atroficky zjizveným bubínkem. | D | A-C | A-C | |||
| g) Při normálním otoskopickém nálezu a normálním sluchu. | A | A | A | |||
| h) Stavy konzervativně zhojené při normálním otoskopickém nálezu a při normálním sluchu. | A | A | A | |||
| H80 | Otoskleróza | |||||
| H81 | Poruchy vestibulární funkce | S přihlédnutím k základnímu onemocnění | ||||
| H82 | Vertiginózní syndromy u nemocí zařazených jinde | |||||
| H83 | Jiné nemoci vnitřního ucha | |||||
| a) Těžké formy s trvalými poruchami nebo častými záchvaty po neúspěšné léčbě. | D | D | D | |||
| b) Lehké formy s řídkými záchvaty. | D | A-C | A-C | |||
| c) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků. | A | A | A | |||
| H90 | Převodní a percepční nedoslýchavost, ztráta sluchu | |||||
| H91 | Jiná nedoslýchavost, ztráta sluchu | |||||
| H92 | Otalgie a výtok z ucha | |||||
| H93 | Jiná onemocnění ucha nezařaditelná jinam | S přihlédnutím k základnímu onemocnění | ||||
| H94 | Jiná onemocnění ucha při nemocích zařazených jinde | |||||
| H95 | Onemocnění ucha a bradavkového výběžku po výkonech nezařazená jinde | |||||
| Pozn. | ||||||
| - Pokud neslyší šepot aspoň ve vzdálenosti 6 m - provést audiometrické vyšetření. | ||||||
| Audiometrickým vyšetřením zjištěné ztráty při vzdušném vedení z průměru frekvencí 500, 1000 a 2000 Hz. | ||||||
| a) Ztráty větší než 45 dB oboustranně. | D | D | D | |||
| b) Ztráty větší než 45 dB jednostranně, ztráty od 35 do 45 dB jednostranně i oboustranně. | D | D | D | |||
| c) Ztráty od 20 do 35 dB jednostranně i oboustranně. | D | C-D | A-C | |||
| d) Při ztrátě větší než 40 dB na frekvencích 4000 Hz a vyšších. | D | A-C | A-C | |||
| e) Při ztrátě do 40 dB na frekvencích 4000 Hz a vyšších. | A | A | A | |||
| IX. Nemoci oběhové soustavy (100 - 199) | ||||||
| I00 – I02 | Akutní revmatická horečka | |||||
| a) Následné stavy s těžkými funkčními změnami oběhového ústrojí nebo ústředního nervstva | D | D | D | |||
| b) Ústavně prokázaná opakovaná ataka revmatické horečky do 5 roků od poslední ataky. Stavy do 3 roků po ústavně prokázané první atace revmatické horečky. | D | C-D | C-D | |||
| c) Stavy po ústavně prokázané první atace revmatické horečky nebo chorey prodělané před více než 3 roky nebo stavy po opakované atace revmatické horečky více než 5 roků od poslední ataky, nejsou-li zjistitelné žádné chorobné následky nebo jen s nezávažnými funkčními poruchami ústředního nervstva bez postižení srdce. | D | A-C | A-C | |||
| d) Stavy po první atace prodělané před 10 lety a vyléčené bez následků, bez postižení srdce se spolehlivým odstraněním fokusů. | A | A | A | |||
| I05 – I09 | Chronické revmatické choroby srdeční | |||||
| a) Revmatické chlopňové vady kombinované nebo jednoduché, jsou-li zřetelně dekompenzovány. Stavy po operaci srdce nebo velkých cév (po odborném kardiologickém vyšetření i dobře kompenzované). | D | D | C | |||
| b) Revmatické chlopňové vady i dokonale kompenzované. Stavy po revmatickém zánětu srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázané do 3 let od začátku onemocnění, bez prokazatelné známky poruchy svalu srdečního, bez poruchy činnosti srdeční. | D | C-D | A-C | |||
| c) Stavy po revmatickém zánětu srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázaném před více než 3 roky od začátku onemocnění, bez prokazatelné známky poruchy srdečního svalu, bez poruchy činnosti srdeční. | D | A-C | A | |||
| I10 – I15 | Hypertenzní nemoci | |||||
| a) Stadium III. dle WHO (porucha funkce mozku, srdce a ledvin). | D | D | D | |||
| b) Stadium II. dle WHO (orgánové změny bez poruchy funkce). | D | C-D | A-C | |||
| c) Stadium I. dle WHO (bez morfologických a funkčních orgánových změn, po odborném sledování). | D | A-C | A-C | Ad c) dle WHO po dlouhodobém sledování | ||
| d) Kolísavé zvýšeni krevního tlaku bez nutnosti trvalé medikamentózní léčby. | D | A-C | A | |||
| I20 – I25 | Ischemické srdeční nemoci | |||||
| I26 –I28 | Kardiopulmonální nemoc a nemoci plícního oběhu | |||||
| a) Následné stavy se závažnými poruchami rytmu, případně s proběhlou srdeční nedostatečností. | D | D | D | |||
| b) Opětovný infarkt myokardu nebo stav po infarktu myokardu postihující víc než jednu stěnu srdeční. Angina pectoris s nízkou výkonnosti - NYHA III. a IV. Stav po infarktu myokardu. Následné stavy po skončeném léčení s poruchou funkce oběhového ústrojí. | D | D | D | |||
| c) Stav po prodělaném infarktu myokardu nebo jiné akutní (subakutní) formy ischemické choroby, včetně stavů po provedené revaskularizaci koronárních cév. Stabilní formy anginy pectoris - NYHA I. a II. Bez poruchy funkce oběhového ústrojí. | D | C-D | A-C | |||
| d) Ostatní formy ischemické choroby srdeční s dobrou výkonností oběhového ústroji. | D | A-C | A-C | |||
| I30 | Akutní zánět osrdečníku | |||||
| I31 | Jiné nemoci osrdečníku | |||||
| a) Následné stavy se známkami poruchy výkonnosti oběhového ústrojí. Stavy do 2 let po ukončení léčení. | D | D | C-D | |||
| b) Stavy po ukončení léčení nejdříve po 2 letech bez známek poškození oběhového ústrojí. | D | A-C | A-C | |||
| I33 – I52 | Jiné formy srdečního onemocnění | |||||
| a) Následné stavy po akutních onemocněních léčebně neovlivnitelné nebo stavy se sklonem k častým projevům dekompenzace. Stavy po skončeném léčení se známkami poruchy činnosti oběhového ústrojí. | D | D | D | |||
| b) Stavy se zavedenou trvalou kardiostimulací. Kardiomyopatie (NYHA III. a IV.) | D | D | C-D | |||
| c) Stavy po ukončeném léčení jen s lehkým poškozením nebo bez známek poškození funkce oběhového ústrojí do 2 let po ukončení léčení. Kardiomyopatie (NYHA I. a II.) | D | C-D | C-D | |||
| d) Stavy po ukončení léčení nejdříve po 2 letech bez známek poškození oběhového ústrojí. | D | C | A-C | |||
| e) Prolaps mitrální chlopně s klinickými projevy. | D | C-D | C-D | |||
| f) Prolaps mitrální chlopně hemodynamicky nevýznamný, benigní poruchy rytmu ověřené odborným vyšetřením. | A | A | A | |||
| I32 | Zánět osrdečníku u nemocí zařazených jinde | |||||
| I39 | Endokarditis a onemocnění srdečních chlopní u onemocnění zařazených jinde | Hodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci | ||||
| I41 | Zánět srdečního svalu u nemocí zařazených jinde | |||||
| I43 | Kardiomyopatie při nemocech zařazených jinde | |||||
| I52 | Jiná onemocnění srdce u nemocí zařazených jinde | |||||
| I60 – I69 | Cévní nemoci mozku | |||||
| a) Recidivující krvácení nebo ústavně prokázaná malformace nebo inoperabilní výduť i po ojedinělém krvácení. | D | D | D | |||
| b) Stav po subarachnoidálním krvácení z úspěšně operovaného zdroje s následnou poruchou funkce. | D | D | D | |||
| c) Stavy po ukončení léčení se zjevnými závažnými poruchami duševními nebo tělesné funkce. | D | D | D | |||
| d) Stav po subarachnoidálním krvácení bez poruchy funkce i z nezjištěného zdroje. | D | C-D | A-C | |||
| e) Následné stavy jen s nezávažnými poruchami funkce centrálního nervstva nebo bez poruchy funkce. | D | C-D | A-C | |||
| I68 | Cévní onemocnění mozku při onemocnění zařazených jinde | Hodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci | ||||
| I68.0 | Mozková amyloidní angiopatie | |||||
| I68.1 | Mozková arteritis u inf. a par. onemocnění | |||||
| I68.2 | Mozková arteritis u jiných onemocnění zařazených jinde | |||||
| I68.8 | Jiná cévní onemocnění mozku u onemocnění zařazených jinde | |||||
| I70 - I78 | Nemoci tepen, tepének a vlásečnic | |||||
| a) Pokročilé formy se známkami závažnější poruchy funkce orgánu. | D | D | D | |||
| b) Lehká stadia nemoci smírnými známkami poruchy funkce, nejsou-li trofické změny. Stavy po úspěšné rekonstrukční operaci. | D | C-D | A-C | |||
| c) Lehká stadia onemocnění bez známek poruchy funkce a trofiky. | D | A-C | A-C | |||
| I71 | Výduť a disekce aorty | |||||
| I72 | Jiné výdutě - aneurysmata | D | D | D | ||
| I79 | Onemocnění tepen,tepének a vlásečnic u nemocí zařazených jinde | Hodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci | ||||
| I80 – I89 | Nemoci žil, mízních cév a mízních uzlin nezařazené jinde | |||||
| a) Pokročilé formy se známkami hrubší poruchy funkce orgánů. | D | D | D | |||
| b) Léčením dobře ovlivnitelné stavy, i jen s lehčí poruchou. | D | C-D | A-C | |||
| c) Dobře zhojené formy bez trvalých poruch funkce. | D | A-C | A-C | |||
| d) Stavy po zhojené povrchní tromboflebitidě na končetinách (bez varixů). | A | A | A | |||
| I83 | Žilní městky dolních končetin | |||||
| a) Rozsáhlé, s těžkými projevy žilní nedostatečností, s otoky a poruchami trofiky (po neúspěšném léčení). | D | D | C-D | |||
| b) S lehčími známkami žilní nedostatečnosti a s mírnými poruchami trofiky (po léčení). | D | C-D | A-C | |||
| c) Rozsáhlé i drobné městky bez známek nedostatečnosti a bez poruch trofiky, bez obtíží i po fyzickém zatížení. Stavy po úspěšné operaci křečových žil do 3 let od operace. | D | A-C | A | |||
| d) Stavy po úspěšné operaci křečových žil, nejméně 3 roky bez známek recidivy a funkčních obtíží. | A | A | A | |||
| I84 | Hemoroidy | |||||
| a) S poruchou trofiky - s vředovatením, častým krvácením (po neúspěšném léčení). | D | C-D | A-C | |||
| b) Nerozsáhlé, nezánětlivé formy, bez poruch trofiky a nekrvácející. | A | A | A | |||
| c) Stavy po úspěšné operativní nebo konzervativní léčbě. | A | A | A | |||
| I85 | Městky jícnu | |||||
| I86 | Žilní městky jiných lokalizací | |||||
| a) Značné městky provazce chámového (varikokele), ztěžující chůzi (po neúspěšném léčení) nebo městky ostatních míst působící obtíže. | D | D | C-D | |||
| b) I větší městky provazce chámového nepůsobící obtíže. | D | A-C | A-C | |||
| c) Městky ostatních míst nepůsobící obtíže. | D | A-C | A-C | |||
| d) Stavy po úspěšné operaci křečových žil provazce chámového. | A | A | A | |||
| e) Stavy po úspěšné operaci křečových žil ostatních míst. | A | A | A | |||
| I87 | Jiná onemocnění žil | |||||
| I95 | Hypotenze | |||||
| I97 | Onemocnění oběhové soustavy po výkonech nezařazené jinde | |||||
| I99 | Jiná a neurčená onemocnění oběhové soustavy | |||||
| a) Vleklé stavy se značnou poruchou funkce, léčbou neovlivnitelné. | D | D | C-D | |||
| b) Stavy s lehkou nebo občasnou poruchou funkce | D | C-D | A-C | |||
| c) Bez poruch funkce. | A | A | A | |||
| I98 | Jiná onemocnění oběhové soustavy u nemocí zařazených jinde | Hodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci | ||||
| X. Nemocí dýchací soustavy (J00 - J99) | ||||||
| J00 – J06 | Akutní infekce horních cest dýchacích | |||||
| J10 – J18 | Chřipka a zánět plic - pneumonie | |||||
| J20 – J22 | Jiné akutní infekce dolní části dýchacího ústrojí | |||||
| a) Akutní formy. | Léčení | |||||
| b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením. | D | D | D | |||
| c) Recidivující formy s přechodnými projevy obstrukce dolních dýchacích cest. | D | C-D | A-C | |||
| d) Lehké formy zhojené bez následků. | A | A | A | |||
| Při stanovení zdravotní klasifikace je nutné opírat se o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o výsledky provokačních testů. | ||||||
| Následné stavy po ukončeném léčení posuzovat rovněž podle poruchy funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocnění. | ||||||
| J30 | Vasomotorická a alergická rýma | |||||
| a) Formy často recidivující, alergologicky prokázané, po neúspěšném alergologickém léčení a s funkčním postižením plic. | D | D | C-D | |||
| b) Formy často recidivující, alergologicky prokázané, po neúspěšném alergologickém léčení s občasnými zánětlivými změnami na dolních dýchacích cestách, ale bez funkčního postižení plic. | D | D | C-D | |||
| c) Formy po alergologickém léčení s občasnými klinickými projevy, bez postižení dolních cest dýchacích. | D | A-C | A-C | |||
| d) Formy po úspěšném léčení alergologickém bez klinických projevů, bez postižení dolních cest dýchacích, nejméně 3 roky bez léčení. | A | A | A | |||
| Za alergologicky prokázané formy považovat formy s pozitivitou intradermálních testů, anamnesticky prokázaným podáváním hyposenzibilizačních preparátů, u sporných případů se zvýšenou hladinou IgE v séru. | ||||||
| J32 | Chronický zánět vedlejších nosních dutin | |||||
| J33 | Nosní polypy | |||||
| a) Stavy po neúspěšném radikálním operačním výkonu na vedlejších nosních dutinách s častými zánětlivými projevy. | D | D | D | |||
| b) Formy hnisavé, často recidivující. | D | D | C-D | |||
| c) Působící značné snížení průchodnosti nosu (po neúspěšném léčení, nebo kde léčení nemocný odmítá). | D | D | A-C | |||
| d) Lehké formy s občasnými klinickými projevy, úspěšně léčitelné. | D | A-C | A | |||
| e) Stavy po úspěšném radikálním operačním výkonu dobře zhojené. Jen s lehkou nebo jednostrannou poruchou průchodnosti nosu, neomezující dýchání. | A | A | A | |||
| J31 | Chronická rýma, zánět nosohltanu a hltanu | |||||
| J35 | Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáně | |||||
| J36 | Peritonzilární hlíza - absces | |||||
| J37 | Chronický zánět hrtanu a hrtanu i průdušnice | |||||
| J38 | Nemoci hlasivek a hrtanu, nezařazené jinde | |||||
| J39 | Jiné nemoci horních dýchacích cest | |||||
| a) Stavy s vleklým zúžením hrtanového nitra. Vleklá atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících krust. | D | D | D | |||
| b) Vleklý zánět hrtanu značného stupně s trvalým chrapotem, nesrozumitelnou nebo těžko srozumitelnou mluvou. | D | D | D | |||
| c) Vleklá hypertrofická rýma s trvalou poruchou průchodnosti nosu po neúspěšném léčení. Vleklá atrofická rýma bez tvorby zapáchajících krust. | D | C-D | C-D | |||
| d) Lehký chronický zánět hrtanu schrapotem a srozumitelnou mluvou. Vleklý atrofický zánět hltanu. | D | A-C | A-C | |||
| e) Vleklá rýma prostá bez trvalé poruchy průchodnosti nosu. | D | A-C | A-C | |||
| f) Ostatní lehké stavy léčením ovlivnitelné. | A | A | A | |||
| J40 – J47 | Chronické nemoci dolní části dýchacího ústrojí | Definice stupně závažnosti poruchy plicních funkcí viz. Orientační tabulka hodnocení funkčního vyšetření plic | ||||
| a) Těžké formy s častými exacerbacemi, se známkami obstrukce dýchacích cest nebo plicní rozedmy nebo jinými funkčními změnami nebo s druhotným postižením srdce. | D | D | D | |||
| b) Lehčí až středně těžké formy často exacerbující se známkami lehké nebo střední obstrukce dýchacích cest. | D | C-D | A-C | |||
| c) Lehké formy zřídka exacerbující s přechodnou obstrukcí nebo bez známek obstrukce dýchacích cest. | D | C-D | A-C | |||
| J47 | Bronchiektazie | |||||
| a) Značně rozsáhlé s hojnou sekrecí nebo se značně omezenou funkcí dýchacího ústrojí. | D | D | D | |||
| b) Malého rozsahu s nepatrnou sekrecí, s mírně omezenou funkcí dýchacího ústrojí. | D | C-D | A-C | |||
| c) malého rozsahu, klinicky němé, bez poruchy funkce dýchacího ústrojí. | D | A-C | A-C | |||
| J45 | Astma | |||||
| J46 | Astmatický stav | |||||
| J67 | Hypersensitivní pneumonitis způsobené organickými prachy | |||||
| a) Těžké formy s častými dlouhotrvajícími záchvaty, vzdorující odbornému léčení (s prokázanou alergií) nebo se známkami druhotného postižení dýchacího oběhového ústrojí. | D | D | D | Definice stupně závažnosti poruchy plicních funkcí viz. Orientační tabulka hodnocení funkčního vyšetření plic | ||
| b) Lehčí až středně těžké formy s krátkodobými nebo řidkými záchvaty nebo s prokazatelnými známkami lehčí až střední obstrukce. | D | D | C-D | |||
| c) Lehké formy déle než 2 roky bez klinických projevů a bez známek obstrukce. | D | C-D | A-C | |||
| J60 – J70 | Nemoci způsobené zevními činiteli | |||||
| J80 – J84 | Jiné nemoci dýchací soustavy, které postihují hlavně intersticium | |||||
| a) Akutní formy spojené zpravidla s postižením jiných orgánů - akutní otravy. | Léčení | |||||
| b) Závažné formy (jemně uzlicovité až uzlové v RTG obraze) se značně sníženou funkcí kardiorespiračního ústrojí. | D | D | D | |||
| c) Chronické stavy nebo trvalé následky akutních otrav, které se projevují sekundární chronickou bronchitidou, emfyzémem nebo plicní fibrózou s funkčním postižením plic a RTG nálezem. | D | D | C-D | |||
| d) Lehké formy (s retikulární kresbou v RTG obraze) bez význačnějšího omezení funkce kardiorespiračního ústrojí. | D | A-C | A-C | |||
| e) Stavy zhojené ad integrum s normálním funkčním vyšetřením plic a bez patologického RTG nálezu. | A | A | A | |||
| J85 – J86 | Hnisavé a nekrotické stavy dolní části dýchacího ústrojí | |||||
| J90 – J94 | Jiné nemoci pohrudnice | Dg J91 s přihlédnutím k základnímu onemocnění | ||||
| a) Akutní stavy. | Léčení | |||||
| b) Následné stavy s rozsáhlými srůsty a funkčním postižením plic. Stavy po torakotomii, event. po parciální resekci plic, po pleuroektomii, stavy vzdorující léčení nebo často recidivující. Těžké formy léčebně neovlivnitelné nebo zhojené s trvalými vážnými poruchami kardiorespiračního ústrojí. Následné stavy po ukončení léčení s rozsáhlými srůsty pohrudnice, značně omezující funkci dýchacího ústrojí. | D | D | D | |||
| c) Lehké formy a následné stavy jen s mírnými poruchami kardiorespiračního ústrojí. | D | C-D | C | |||
| d) S ohraničenými srůsty pohrudnice, bez výraznějšího omezení funkce dýchacího ústrojí. | D | A-C | A-C | |||
| e) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou funkční výkonností kardiorespiračního ústrojí i při zatížení. Drobné pohrudniční srůsty nečinící žádné potíže a neomezující funkci dýchacího ústrojí (zjištěné jen RTG). | A | A | A | |||
| J95 – J99 | Jiné nemoci dýchací soustavy | Dg J99 s Přihlédnutím k Základnímu onemocnění | ||||
| a) Akutní formy. | Léčení | |||||
| b) Těžké formy léčebně neovlivnitelné nebo recidivující nebo zhojené s trvalými vážnými poruchami kardiorespiračního ústrojí (s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením). | D | D | D | |||
| c) Lehké formy a následné stavy jen s mírnými poruchami kardiorespiračního ústrojí. | D | A-C | A-C | |||
| d) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou funkční výkonností kardiorespiračního ústrojí i při zatížení. | A | A | A | |||
| XI. Nemoci trávící soustavy (K00 - K93) | ||||||
| K00 –K14 | Nemoci ústní dutiny,slinných žláz a čelistí | |||||
| a) Stavy po neúspěšném léčení spojené s hrubou poruchou funkce, těžké formy se zřejmou poruchou mluvy a špatnou výživou. | D | D | D | |||
| Nezhojitelné slinné píštěle s hojnou sekrecí. | ||||||
| b) Vleklé slinné píštěle s nepatrnou sekrecí. | D | C-D | A-C | |||
| c) Ostatní následné stavy po skončeném léčení bez poruchy funkce nebo jen se zcela lehkou poruchou funkce. | A | A | A | |||
| K20 | Zánět jícnu - oesophagitis | |||||
| K21 | Gastroezofageální refluxní onemocnění | |||||
| K22 | Jiné nemoci jícnu | |||||
| K23 | Onemocnění jícnu při nemocech zařazených jinde | Dg K23 s přihlédnutím k základnímu onemocnění | ||||
| a) S těžkou a trvalou poruchou průchodnosti jícnu organického původu (po neúspěšném léčení). | D | D | D | |||
| b) S těžkou poruchou průchodnosti jícnu organického původu, vyžadující dlouhodobou léčbu. | D | D | D | |||
| c) Stavy po skončeném léčení, při dostatečné výživě a při dobrém celkovém stavu, s přetrvávajícím patologickým nálezem. | D | A-C | A-C | |||
| d) Ostatní funkčně nezávažné stavy po ukončení léčení. | A | A | A | |||
| K25 | Žaludeční vřed | |||||
| K26 | Dvanáctníkový vřed | |||||
| K27 | Peptický vřed neurčené lokalizace | |||||
| K28 | Gastrojejunální vřed | |||||
| K29 | Zánět žaludku a dvanáctníku | |||||
| K30 | Dyspepsie | |||||
| K31 | Jiné nemoci žaludku a dvanáctníku | |||||
| a) Při značných poruchách funkce trávicího ústrojí po neúspěšném Léčení a při špatném tělesném stavu. | D | D | D | |||
| b) Operované formy při trvale značných funkčních poruchách. Opakované recidívy v posledních třech letech. | D | D | D | |||
| c) Konzervativně léčené i operované formy zhojené s výraznou deformaci a opakovanými dyspeptíckými obtížemi při poruše výživy. Aftózní a hemorhagická gastritida a bulbitida. Dyspepsie s poruchou výživy. | D | C-D | C-D | |||
| d) Akutní forma - primoulcerace. | Léčení | |||||
| e) Anatomicky a funkčně dobře vyhojené formy, kde nedošlo nejméně v posledních třech letech k recidivě vředu. Lehké a nezávažné formy při dobrém celkovém stavu. Katarální gastritida a bulbitida. Nezávažné dyspepsie, recidivující. | D | A-C | A-C | |||
| f) Stav po ojedinělé ulceraci dvanáctníku v dětství a dospívání bez prokázané vředové choroby. Následné stavy bez poruch funkce. | A | A | A | |||
| K35 –K38 | Nemoci apendixu – červovitého přívěsku | Jiné stavy po ukončení léčení zařadit, posuzovat a vykazovat podle násl. nemocí | ||||
| a) Akutní formy. | Léčení | |||||
| b) Chronické formy nevyžadujíc! léčení. Stavy po úspěšném vyléčení. | A | A | A | |||
| K40 –K46 | Kýly | |||||
| a) Rozsáhlé kýly recidivující po opakovaných operacích nebo neoperovatelné. | D | C-D | C | |||
| b) Rozšířené kanály tříselné, měkká třísla jizvy po operacích kýl tříselných a břišních; stav po úspěšných operacích kýl. | A | A | A | |||
| c) Kýly břišní menšího rozsahu, nečinící funkční poruchy, operativně odstranitelné | A | A | A | Podle výsledku operačního zákroku | ||
| K50 –K52 | Neinfekční zánět tenkého a tlustého střeva – enteritida a kolitida | |||||
| K55 –K63 | Jiné nemoci střev | |||||
| K65 –K67 | Nemoci pobřišnice-peritonea | Dg K67 s přihlédnutím k základnímu onemocnění | ||||
| a) Při značných poruchách funkce, vleklé stavy léčením neovlivnitelné (po neúspěšném léčení). | D | D | D | |||
| b) Při lehkých nebo jen občasných mírných poruchách funkce. | D | A-C | A-C | |||
| c) Následné stavy bez poruch funkce. | A | A | A | |||
| K70 –K77 | Nemoci jater | Dg K77 s přihlédnutím k základnímu onemocnění. | ||||
| a) Trvale progredující forma s laboratorními nebo morfologickými známkami výrazné aktivity zánětu. Rychle progredující forma s laboratorními známkami výrazné aktivity zánětu s výraznými známkami portální hypertenze (jícnové varixy). S trvalou poruchou funkce jaterního parenchymu s trvalým morfologickým defektem. | D | D | D | |||
| Hyperbilirubinémie Dg E80.4 je posuzována pod Dg E70 - E90 Poruchy přeměny látek metabolismu | ||||||
| b) Pomalu progredující forma s lehkými laboratorními známkami aktivity zánětu nebo s lehkými známkami portální hypertenze. Stacionární forma s lehkými laboratorními nebo morfologickými známkami aktivity zánětu (chronická persistující hepatitis). | D | D | C-D | |||
| c) Bez laboratorně prokázané poruchy funkce jaterního parenchymu, ale s větším morfologickým defektem (steatóza, těžší reziduální fibróza). | D | A-C | A-C | |||
| d) Stacionární stavy bez morfologických nebo laboratorních známek aktivity zánětu prokazovaných po dobu dvouleté dispenzarizace. S poruchou funkce jaterního parenchymu bez morfologického defektu a s dyspeptickým syndromem. | D | A-C | A-C | |||
| e) Ostatní lehké a nezávažné formy. | A | A | A | |||
| K80 –K87 | Nemoci žlučníku, žlučových cest a slinivky břišní | Dg K87 a Dg K93 s přihlédnutím k základnímu onemocnění | ||||
| K90 –K93 | Jiné nemoci trávicí soustavy | |||||
| a) Těžké stavy progredující s trvalou poruchou funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení). | D | D | D | |||
| b) Stavy bez hrubší poruchy funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení) vyžadující dlouhodobý zdravotní režim (zejména dietní stravování). | D | C-D | A-C | |||
| c) Stavy se zcela nezávažnými poruchami funkce postižených orgánů do 2 let po prodělaném onemocnění nebo po operaci. | D | A-C | A | |||
| d) Stavy bez poruchy funkce postižených orgánů po 2 letech od prodělaného onemocnění nebo operace. Endoskopické výkony anatomicky a funkčně dobře zhojené. | A | A | A | |||
| XII. Nemoci kůže a podkožního vaziva (L00 - L99) | ||||||
| L00 –L08 | Infekce kůže a podkožního vaziva | |||||
| a) Aktivní onemocnění. | Léčení | |||||
| b) Stavy po ukončení léčení, s rozsáhlými těžkými změnami kůže, se závažnou poruchou funkce postižených částí těla. | D | D | D | |||
| c) Těžší formy vzdorující léčení, často recidivující, zvláště postihují-li exponovaná místa nebo vzbuzující odpor. | D | C-D | C-D | |||
| d) Stavy po ukončení léčení, s menšími nezávažnými změnami kůže, se zcela lehkou poruchou nebo bez poruchy funkce postižených částí těla. | A | A | A | |||
| L10 –L14 | Puchýřnatá onemocnění | |||||
| L20 – L30 | Dermatitis a ekzém | |||||
| L40 –L45 | Papuloskvamózní onemocnění | |||||
| L50 –L54 | Kopřivka – urticaria a erytém | |||||
| L55 –L59 | Onemocnění kůže a podkožního vaziva spojené se zářením | |||||
| L60 –L75 | Nemoci kožních adnex | |||||
| L80 –L99 | Jiné nemoci kůže a podkožního vaziva | |||||
| a) Rozsáhlé nebo svou podstatou těžké a léčení vzdorující nebo často recidivující formy. | D | D | D | |||
| b) I nerozsáhlé, avšak léčení vzdorující nebo často recidivující formy, lokalizované na exponovaných místech (obličej, končetiny), nebo vyvolávající poruchu funkce postižených částí těla. | D | C-D | A-C | |||
| c) Nerozsáhlé, jen zřídka recidivující formy, jsou-li bez poruch trofiky, jen s mírnou poruchou funkce postižených částí těla a nejsou-li na exponovaných místech, vyžadující občasné léčení. | D | A-C | A | |||
| d) Nerozsáhlá onemocnění, nejsou-li na exponovaných místech a neporušují-li funkci postižených částí těla ani trafiku kůže. Diskoidní formy lupénky s ojedinělými stacionárními ložisky na loktech a kolenách. | A | A | A | |||
| XIII. Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně (M00 - M99) | ||||||
| M00 –M03 | Infekční artropatie | |||||
| M05 –M14 | Zánětlivé polyartropatie | |||||
| M15 –M19 | Artrózy | |||||
| M22 –M25 | Jiná onemocnění kloubů | |||||
| a) Akutní formy. | Léčení | |||||
| b) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce, zejména velkých nosných kloubů. | D | D | D | |||
| c) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených části těla, po neúspěšném léčení. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohy. | D | C-D | C-D | |||
| d) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné, méně podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohy. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | D | A-C | A-C | |||
| e) Stavy po menisektomii bez poruchy funkce kloubu. | A | A | A | |||
| M20 | Získané deformity prstů rukou a nohou | |||||
| M21 | Jiné získané deformity končetin | |||||
| a) Nápadně těžce znetvořená noha nezpůsobilá k chůzi. | D | D | D | |||
| b) Formy trvalé i méně nápadné, ztěžuji-li i krátkou chůzi nebo stání. | D | D | D | |||
| c) Trvalé, nenápadné formy, je-li ztížena jen dlouhá chůze nebo stání. | D | C-D | A-C | |||
| d) Snížení klenby nožní neztěžující ani delší chůzi ani stání. | A | A | A | |||
| M30 –M36 | Systémová onemocnění pohybové tkáně | |||||
| a) Těžké formy léčebně neovlivnitelné se značnou poruchou funkce (kloubů, páteře či jiných postižených orgánů). | D | D | D | |||
| b) Lehčí formy, nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí tělo po úspěšném léčení. | D | C-D | A-C | |||
| c) Zcela lehké formy bez poruchy funkce. | D | A-C | A | |||
| M40 –M43 | Deformující dorzopatie | |||||
| a) Těžké, trvalé zkřivení, omezující značně a trvale pohyblivost páteře nebo působící závažné poruchy vnitřních orgánů. | D | D | C-D | |||
| b) Lehčí trvalé zkřivení omezující pohyblivost páteře. Neomezující pohyblivost páteře, ale působící lehčí poruchy nervové nebo vnitřních orgánů. | D | C-D | A-C | |||
| c) Lehké formy nepatrně omezující nebo neomezující pohyblivost. | D | A-C | A-C | |||
| d) Lehké zkřivení páteře bez omezení pohyblivosti a nepůsobí-li poruchy nervové nebo vnitřních orgánů. | A | A | A | |||
| M45 –M49 | Spondylopatie | Dg M49 s přihlédnut. k základnímu onemocnění | ||||
| a) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce. | D | D | C-D | |||
| b) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčení. Vleklé neprogredující formy s trvalou poruchou funkce. | D | C-D | A-C | |||
| c) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné bez poruchy funkce nebo s dobrou funkcí postižených orgánů. | D | A-C | A-C | |||
| M50 –M54 | Jiné dorzopatie | U Dg M51.4 zachovává kritéria uvedená u Dg M42.0 | ||||
| a) Stav po chirurgickém zákroku nebo ústavně prokázané výhřezy s trvalou výraznou poruchou funkce (hybnosti). Těžké formy léčením neovlivnitelné. | D | D | D | |||
| b) Stavy po chirurgickém zákroku nebo konzervativně léčené s trvalou lehkou poruchou funkce páteře nebo recidivující ústavně prokázané formy. Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčení. | D | C-D | C-D | |||
| c) Oslavně zjištěný výhřez bez častějších recidiv a bez poruchy funkce páteře trvalého rázu. Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné. | D | A-C | A-C | |||
| d) Lehčí, nevýrazné formy, konzervativně dobře ovlivnitelné. | D | A-C | A-C | |||
| M54.9 | e) Dorzalgie při negativním RTG a normálním funkčním nálezu. | A | A | A | ||
| M60 –M63 | Onemocnění svalů | |||||
| M65 –M68 | Onemocnění synoviální blány a šlachy | Dg. M63, M68, M78 s přihlédnutím k základnímu onemocnění | ||||
| M70 –M79 | Jiná onemocnění měkké tkáně | |||||
| a) Těžké, vleklé, progredující formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce. | D | D | D | |||
| b) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla po neúspěšném léčení | D | C-D | A-C | |||
| c) Lehčí, nevýrazné formy léčebně ovlivnitelné. | D | A-C | A-C | |||
| M42 | Osteochondróza páteře | |||||