ÚRAZY, NEMOCE Z POVOLÁNÍ A JINÁ POŠKOZENÍ NA ZDRAVÍ
- A. Zásady pro hodnocení
- I. Odškodnění za bolest
(1) Za bolesti podle § 2 odst. 1 vyhlášky se považuje i ztížení zdravotní pohody, jako jsou závažné změny psychické, poruchy nervového ústrojí, stavy únavnosti, závratě nebo jiné fyzické útrapy a strasti z omezení pohybu nebo bezmocnosti.
(2) Lékař podávající posudek ohodnotí poškození na zdraví počtem bodů podle dále stanovených sazeb.
(3) Není-li posuzované poškození na zdraví v sazbách uvedeno, použije se sazby za jiné poškození, s nímž lze posuzované poškození po stránce bolesti nebo jiného pocitu porušeného zdraví nejspíše srovnávat.
(4) Pokud je sazba stanovena v rozmezí, ohodnotí lékař při lehčím nebo kratším průběhu léčení bolest počtem bodů při dolní hranici rozmezí uvedeného v sazbě; při těžším nebo delším průběhu ohodnotí bolest odpovídajícím větším počtem bodů v daném rozmezí sazby, v jehož rámci také přihlédne ke ztížení zdravotní pohody, pokud nastalo poškozením a zdraví. U popálenin přihlédne v rámci rozmezí jednak k lokalizaci, jednak k původu (popálenina tepelná, chemická účinkem kyselin, louhu a jiné).
(5) U neúplných zlomenin se příslušné bodové hodnocení podle odstavců 2 a 4 snižuje až o jednu třetinu, pokud neúplné zlomeniny nejsou již přímo hodnoceny v základních sazbách.
(6) Hodnocení poškození na zdraví provedené podle odstavců 2 a 4 se zvýší až o polovinu, jestliže
- a) došlo k infekci rány (s výjimkou tetanu)*); ohodnocení lze zvýšit jen za to zranění, jehož doba léčení se infekcí prodloužila,
- b) poškození na zdraví vyžadovalo bolestivější způsob léčby, jako jsou opětované transfúze, nebo při léčbě nastaly komplikace, jako jsou zánět žil, proleženiny, zánět plic apod.,
- c) povaha zranění si vyžádala operační výkon, přičemž za operační výkon se nepokládají injekce, punkce kloubu, hrudníku a hlíz, infúze a transfúze; toto zvýšení se však neprovede, jestliže operační výkon je již uveden a hodnocen v základní sazbě pro příslušné poškození.
(7) Při souběhu důvodů pro zvýšení uvedených v odstavci 6 lze odškodnění za bolest zvýšit nejvýše na dvojnásobek základní sazby. Takový posudek lze však vydat pouze tehdy, byl-li potvrzen přednostou příslušného odborného oddělení nebo jeho zástupcem.
(8) Utrpěl-li poškozený současně více poškození, t.j. poškození, u nichž každé postihuje jiný orgán, popř. více nemocí z povolání a jiných poškození na zdraví, ohodnotí lékař každé zranění zvlášť. Plnou sazbou počítá však pouze poškození nejzávažnější, ohodnocené nejvyšším počtem bodů (včetně zvýšení), kdežto ohodnocení ostatních poškození se přičítá třemi čtvrtinami; pokud by při tom dvě nebo více současně vzniklých poškození bylo hodnoceno stejným počtem bodů, počítá se plně jenom jedno z nich. Další poškození, které je svými znaky podle sazby již zahrnuto v pojmu základního poškození, nehodnotí se nikdy zvláště; např. při otevřené zlomenině končetiny nehodnotí se zvlášť hluboká rána končetiny, která vznikla v souvislosti se zlomeninou.
(9) Dojde-li po skončeném léčení k operaci, která má příčinu v původním poškození na zdraví, náleží nové odškodnění za bolest jako za poškození, se kterým lze tuto operaci po stránce bolesti nejspíše srovnávat. Např. operace pakloubu se hodnotí jako otevřená zlomenina, operační odstranění cizího tělesa po osteosyntéze jako hluboká rána končetin apod. Také toto nové odškodnění lze zvýšit podle odstavců 6 a 7, přičemž celková výše odškodnění nesmí přesáhnout částku Kčs 40 000,-, z toho odškodnění za bolest částku Kčs 12 000,-.
- II. Odškodnění za ztížení společenského uplatnění
(10) Lékař podávající posudek ohodnotí anatomické a funkční předpoklady ztížení společenského uplatnění základním počtem bodů podle dále stanovených sazeb. Nejsou-li zjištěné následky v sazbách uvedeny, použije se sazby za jiné následky, s nimiž je lze po stránce ztížení společenského uplatnění nejspíše srovnávat.
(11) Pokud je sazba stanovena v rozmezí, přihlédne lékař k závažnosti a k předpokládanému vývoji a průběhu vzniklých změn. Jestliže lze očekávat příznivý vývoj (ať co do intenzity nebo trvání následků), hodnotí ztížení společenského uplatnění při dolní hranici bodového rozmezí. Lékař hodnotí, do jaké míry jednotlivé následky spolu souvisí nebo jsou již v sobě obsaženy, aby nedošlo k neodůvodněnému nadhodnocení. Při nemocech z povolání je lékař oprávněn překročit nebo snížit stanovenou sazbu, a to v rozsahu a za podmínek stanovených v § 5 odst. 3 vyhlášky.
(12) Jestliže zjištěné změny spadají pod několik položek tabulky, provede lékař nejprve ohodnocení všech těchto změn podle příslušných položek. Pro konečný výsledek pak převezme plně jen změnu nejzávažnější, ohodnocenou nejvyšším počtem bodů, kdežto součet ostatních připočte toliko polovinou. Pokud by dvě nebo více zjištěných změn z téhož poškození na zdraví spadaly pod několik položek a změny byly hodnoceny stejným počtem bodů, počítá se plnou hodnotou jenom jedna z nich; avšak při ztrátě dolních končetin nebo jejich částí se obě položky sečtou plnou hodnotou. Následky, které jsou svými znaky již zahrnuty v pojmu jedné položky, se zvlášť nehodnotí; např. ve ztrátě oka je zahrnuta již ztráta čočky i zúžení zorného pole, nikoliv ztráta zrakové ostrosti. Je-li v sazbách uveden rozdílný počet bodů vpravo a vlevo, hodnotí se plným počtem bodů. Týkají-li se jednotlivé následky téhož údu (orgánu) nebo jeho části, nesmí úhrn hodnocení ze všech následků převýšit hodnocení za anatomickou nebo funkční ztrátu.
(13) Lékař hodnotí pouze následky vzniklé v důsledku posuzovaného poškození. Jestliže vznikly následky v organismu (orgánu, končetině), jehož funkce byla již dříve porušena změnami (vrozenými nebo získanými) snižujícími možnost společenského uplatnění, ohodnotí lékař nové ztížení rozdílem bodového hodnocení stavu zjištěného po poškození, jehož následky jsou nyní posuzovány, a stavu před poškozením. Nelze-li stav změn před úrazem přesně zjistit, nesmí výsledný počet bodů překročit 3/4 sazby uvedené v tabulce.
- III. Postup při vydávání posudků
(14) V posudku lékař uvede kromě osobních údajů o poškozeném a objektivního nálezu též jednotlivé diagnózy pokud možno bez použití latinských názvů a čísla položek, podle nichž hodnotil bolest a ztížení společenského uplatnění. Dále v něm stručně uvede
- a) důvody provedeného zvýšení nebo snížení počtu bodů,
- b) důvody jiných závěrů hodnocení,
- c) v čem spočívá ztížení společenského uplatnění (např. má nápadné jizvy, kulhá, neudrží moč, popřípadě stolici, trpí závratěmi, nevydrží dlouho stát, špatně snáší jízdu apod.),
- d) jakému počtu bodů by při odstranitelnosti následků poškození pravděpodobně odpovídal stav poškozeného po provedení jednoduchého a běžného lékařského zákroku a stanovisko poškozeného k takovému zákroku.
- Součástí lékařského posouzení není určování zvýšení odškodnění za ztížení společenského uplatnění podle § 6 odst. 2 vyhlášky.
(15) Jestliže stanovený počet bodů převyšuje 300 nebo jde-li o vnitřní zranění (např. krvácení do mozku nebo míchy, poranění plic, ledvin, sleziny apod.), lze posudek vydat pouze tehdy, byl-li potvrzen přednostou příslušného odborného oddělení, popřípadě jeho zástupcem. Takto musí být potvrzen též posudek, v němž se uvádí možnost nápravy nebo zmírnění následků.
- I. Odškodnění za bolest
- B. SAZBY PRO HODNOCENÍ
- I. BOLESTNÉ U ÚRAZŮ
ÚRAZY, NEMOCE Z POVOLÁNÍ A JINÁ POŠKOZENÍ NA ZDRAVÍ Body: Hlava: 1. Skalpace hlavy včetně operace a) částečná podle rozsahu 15-30 b) úplná 70 2. Rána (tržná, řezná, tržně zhmožděná) včetně operační revize a sutury 5-10 3. Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku 5 4. Pohmoždění obličeje 5 5. Oděrky většího rozsahu s větším pohmožděním a s následnými krevními výrony 10-15 6. Podvrtnutí čelistního kloubu 5 7. Vymknutí dolní čelisti (jednostranně i oboustranně) 15 8. Zlomenina spodiny lební podle rozsahu a lokalizace 130-200 9. Zlomenina klenby lební (několika kostí klenby) a) bez vpáčení úlomků 45 b) s vpáčením úlomků 70 10. Zlomenina kosti čelní nebo temenní, týlní, spánkové a) bez vpáčení úlomků 35 b) s vpáčením úlomků 60 11. Zlomenina okraje očnice 40-60 12. Zlomenina kosti nosní 20 13. Zlomenina přepážky nosní 15 14. Zlomenina kosti lícní 50 15. Zlomenina dolní čelisti a) bez posunutí úlomků 40 b) s posunutím úlomků 60 16. Zlomenina horní čelisti a) bez posunutí úlomků 55 b) s posunutím úlomků 80 17. Zlomenina dásňového výběžku v horní nebo dolní čelisti podle jejího rozsahu a posunutí úlomků 20-55 18. Sdružené zlomeniny centrální část a) dolní vrstva dolní subzygomatická (La Fort I. Guerin) 60-70 sagilální zlomenina horní čelisti a patrových kostí 70-80 b) horní vrstva zlomenina nosních kostí a front. výběžku hor. čelistí a čichových kostí 70 horní subzygomatická zlomenina (pyramidová modifikovaná Le Fort II.) 80-100 laterální část komplex zygomatikomaxilární 60-80 kombinovaná zlomenina centrální a laterální části suprazygomatikomaxilární zlomenina (Le Fort III.) 130-150 Oko: (v položkách 19-53 jsou již započítány i případné operace) 19. Poranění víčka 15 20. Poleptání víčka 15 21. Popálení víčka II. a III. stupně 15-20 Nepronikající poranění rohovky: 22. Eroze rohovky 5 23. Cizí tělísko s následnou infiltrací 15 24. Hluboká nepronikající rána rohovky 15-20 25. Plazivý poúrazový vřed 25-45 26. Popálení a poleptání epitelu rohovky 15 27. Popálení a poleptání stromatu rohovky 25-45 Rány pronikající rohovkou: 28. Nekomplikované 20-40 29. Komplikované traumatickým šedým zákalem 45-55 30. Komplikované traumatickým šedým zákalem a nitroočním tělesem 60-90 31. Komplikované výhřezem duhovky 55-100 32. Komplikované nitroočním tělesem 45-55 33. Komplikované výhřezem duhovky a kataraktou 65-110 34. Komplikované nitroočním tělesem a výhřezem duhovky 65-110 35. Komplikované výhřezem duhovky, nitroočním tělesem a kataraktou 70-120 Rány pronikající sklérou: 36. V krajině řasnatého tělesa 55-100 37. V krajině řasnatého tělesa a s cizím nitroočním tělesem 65-110 38. Ostatní rány pronikající sklérou 25-45 39. Ostatní rány pronikající sklérou a cizím nitroočním tělesem 45-90 40. Ruptura bulbu a jeho roztříštění 80-110 41. Pohmoždění oka s krvácením výhradně do přední komory 15-30 42. Pohmoždění oka mající za následek změněnou polohu nebo jiná onemocnění čočky 45-65 43. Pohmoždění oka s krvácením do sklivce 40-45 44. Traumatický a sekundární glaukom 65 45. Poúrazové odchlípení sítnice 65-95 46. Poranění oka vyžadující jeho vynětí ihned po úraze včetně operace 150 47. Poranění obou očí vyžadující jejich vynětí ihned po úraze včetně operace 300 48. Nalomenina očnice 40-60 49. Cizí těleso v orbitě 15 50. Podkožní emfyzém víček 15 51. Retrobulbární haematom 25-45 52. Oftalmia fotoelektrica 5 53. Krvácení do pochev optického nervu 30-90 Ucho: (v položkách 54-61 jsou již započítány i případné operace) 54. Rána boltce 5-10 55. Rána boltce s druhotnou aseptickou perichondritidou 20-35 56. Ztráta boltce 30 57. Pohmoždění boltce s rozsáhlým krevním výronem 15 58. Proděravění bubínku bez druhotné infekce a bez zlomeniny lebních kostí 15 59. Proděravění bubínku bez zlomeniny lebních kostí a s druhotnou infekcí 30 60. Otřes labyrintu 35 61. Poškození labyrintu při zlomenině kosti spánkové (viz pol. č.10) Zuby a jazyk: 62. Vyražení zubů nebo extrakce následkem úrazu a) jednoho až dvou zubů 10 b) dvou až pěti zubů 10-30 c) šesti a více zubů 35-55 Pozn.: Odlomení celé korunky nebo její převážné části se hodnotí jako vyražení celého zubu 63. Vyražení a poškození umělých zubů 0 64. Uvolnění více jak čtyř zubů následkem úrazu 15 65. Tržná, řezná nebo zhmožděná rána jazyka včetně chirurgického ošetření 10-15 66. Ztráta jazyka 70-100 Krk: 67. Rána řezná, tržná nebo zhmožděná bez poranění krčních orgánů včetně operace 5-10 68. Poleptání, proděravění jícnu včetně případné operace 35-80 69. Roztržení jícnu včetně případné operace 120-150 70. Perforující poranění hrtanu nebo průdušnice 80-100 71. Zlomenina jazylky nebo chrupavky štítné včetně případné operace 80 72. Poškození hlasivek při nadýchání dráždivých par nebo následkem úderu 15 73. Tracheotomie 40 Hrudník: 74. Bodná nebo řezná rána hrudníku neperforující včetně chirurgického ošetření 5-10 75. Bodná nebo řezná rána hrudníku perforující včetně chirurgického ošetření 45 76. Pohmoždění stěny hrudní těžšího stupně a zlomeniny žeber rtg neprokázané 20 77. Vymknutí chondrokostální 15 78. Stlačení hrudníku s úrazovou asfyxií 100-260 79. Otřes a zhmoždění srdce laboratorně prokázané 100-260 80. Zlomeniny kosti hrudní a) bez posunutí úlomků 25 b) s posunutím úlomků 45 81. Zlomeniny žeber prokázané rtg a) jednoho žebra 25 b) dvou až pěti žeber 30-40 c) více než pěti žeber 40-60 82. Zlomenina žeber s dislokací a) dvou až pěti žeber 35-60 b) více než pěti žeber 45-70 83. Roztržení plic 80-120 84. Poranění srdce 100-260 85. Roztržení bránice 80 86. Komplikace poranění hrudníku a) poúrazový zánět pohrudnice 60 b) poúrazový pneumotorax zavřený 60 c) poúrazový mediastinální a podkožní emfyzem 70 d) poúrazový pneumotorax otevřený nebo ventilový 70 e) poúrazové krvácení do hrudníku konzervat. léčené 45 f) poúrazové krvácení do hrudníku léčené operačně 70 Břicho: 87. Pohmoždění stěny břišní těžšího stupně 30 88. Rána řezná, bodná nebo zhmoždění stěny břišní neperforující 15-25 89. Rána pronikající do dutiny břišní bez poranění vnitrobřišních orgánů s laparotomií 35 90. Poranění vnitrobřišních orgánů s operací a) roztržení jater 80 b) roztržení sleziny 80 c) roztržení (rozhmoždění) slinivky břišní 80 d) proděravění nebo roztržení žaludku 80 e) proděravění nebo roztržení dvanáctníku 80 f) proděravění, roztržení nebo přetržení tenkého střeva bez resekce 40 g) roztržení nebo přetržení tenkého střeva s resekcí 60 h) proděravění, roztržení nebo přetržení tlustého střeva bez resekce 40 ch) roztržení nebo přetržení tlustého střeva s resekcí 60 i) roztržení okruží bez resekce 40 j) roztržení okruží s resekcí střeva 60 Ústrojí urogenitální: 91. Pohmoždění ledviny s krvácením do moče 25 92. Rána bodná, řezná nebo zhmoždění pyje nebo šourku s případnou operací 20-30 93. Pohmoždění pyje těžšího stupně 25-35 94. Poranění vedoucí ke ztrátě pyje včetně operace 80 95. Pohmoždění varlat a šourku těžšího stupně 35-60 96. Pohmoždění varlat a šourku těžšího stupně s poúrazovým zánětem varlete a nadvarlete 35-70 97. Poranění vedoucí ke ztrátě varlete včetně operace a) jednoho 40 b) obou 60 98. Roztržení nebo rozdrcení ledviny s nutnou operací 60 99. Roztržení močového měchýře s operací 60 100. Roztržení močové roury dle závažnosti poranění a rozsahu operace 40-80 101. Poranění pochvy nebo zevních rodidel 30-40 102. Poranění vedoucí k potratu nebo předčasnému porodu 60-80 Páteř: 103. Pohmoždění těžšího stupně krajiny a) krční páteře 10-20 b) hrudní páteře 10-20 c) bederní páteře 10-20 d) sakrální páteře a kostrče 10-20 104. Podvrtnutí krční, hrudní nebo bederní páteře 25 105. Vymknutí bez poškození míchy nebo kořenů a) atlantookcipitální 130 b) krční, hrudní nebo bederní páteře 130 c) kostrče 35 d) podvrtnutí krční páteře s posunutím obratle rtg prokázané 100 106. Zlomeniny obratlových výběžků a) zlomenina trnového výběžku 25 b) zlomenina jednoho příčného výběžku 35 c) zlomenina více příčných výběžků 35-60 d) zlomenina kloubního výběžku 40 e) zlomenina více kloubních výběžků 40-60 f) zlomenina oblouku 60 g) zlomenina zubu čepovce (dens epistrophei) 130 107. Zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních nebo bederních a) kompresivní zlomenina obratle se snížením přední části těla obratle nejvýše o 1/3 100 b) zlomeniny obratle roztříštěné se snížením přední části těla obratle více než o 1/3 175 c) při zlomenině těla každého dalšího obratle se ocenění zvyšuje
o 1/4 sazby odpovídající rozsahu poškození přísl. obratle108. Poranění meziobratlové ploténky a) při současné zlomenině těla obratle dle stupně kořenových příznaků 40-100 b) bez současné zlomeniny obratle 0 109. Spondylolisthesa 0 Pánev: 110. Pohmoždění pánve 15 111. Zlomeniny kostí pánevních a) odtržením předního trnu nebo hrbolku kosti kyčelní 35 b) odtržení hrbolu kosti sedací 35 c) jednostranná zlomenina kosti stydké nebo sedací bez posunutí úlomků 45 d) jednostranná zlomenina kosti stydké nebo sedací s posunutím úlomků 80 e) zlomenina lopaty kosti kyčelní bez posunutí úlomku 45 f) zlomenina lopaty kosti kyčelní s posunutím úlomku 80 g) zlomenina kosti křížové 45 h) zlomenina kostrče 35 ch) zlomenina okraje acetabula 50 112. Zlomeniny prstence pánevního a) oboustranná zlomenina kostí stydkých nebo jednostranná zlomenina kosti stydké s rozestupem spony stydké 130 b) zlomenina kosti stydké a kyčelní 130 c) zlomenina kosti stydké s vymknutím v kloubu křížokyčelním 130 d) posttraumatický rozestup spony stydké 130 e) zlomenina acetabula s centrálním vymknutím kosti stehenní 130 Horní končetina: 113. Pohmoždění těžšího stupně a) paže 15 b) předloktí 15 c) ruky 15 d) jednoho a více prstů s nutnou fixací 15 e) kloubu horní končetiny 15 f) ramenního kloubu s následnou perarthritidou jako přímým následkem úrazu 25-45 114. Povrchní rána horní končetiny chirurgicky ošetřená 5-10 115. Hluboká rána horní končetiny chirurgicky ošetřená 10-15 116. Neúplné přerušení šlach natahovače nebo ohýbače prstu nebo na ruce a) jednoho prstu 20 b) několika prstů 20-50 117. Úplné přerušení šlach ohýbačů na prstech nebo na ruce a) jednoho prstu bez sutury šlach 20 b) jednoho prstu se suturou šlach 75 c) několika prstů bez sutury šlach 25 d) několika prstů se suturou šlach 75-150 118. Úplné přerušení šlach natahovačů na prstech nebo na ruce a) jednoho prstu bez sutury šlach 35 b) jednoho prstu se suturou šlach 55 c) několika prstů bez sutury šlach 60 d) několika prstů se suturou šlach 100 119. Úplné přerušení šlach ohýbačů nebo natahovačů prstu a ruky v zápěstí a) jedné nebo dvou šlach bez sutury šlach 40 b) jedné nebo dvou šlach se suturou šlach 60 c) více šlach bez sutury šlach 60 d) více šlach se suturou šlach 100 120. Natržení svalu nadhřebenového 45 121. Úplné přetržení svalu nadhřebenového a) léčené konzervativně 50 b) léčené operací 70 122. Přetržení (odtržení) šlachy dlouhé hlavy dvouhlavého paž. svalu a) léčené konzervativně 30 b) léčené operací 50 123. Natržení jiného svalu hor. končetiny 15-25 124. Kýla svalová úrazového původu a) léčená bez operace 40 b) léčená operací 60 125. Podvrtnutí a) kloubu klíčku lopatkového 15 b) kloubu klavikulosternálního 15 c) ramenního kloubu 10-20 d) loketního kloubu 10-20 e) zápěstí 15 f) základních nebo mezičlánkových kloubů prstů ruky s pevnou fixací u jednoho nebo dvou prstů 15 g) základních nebo mezičlánkových kloubů prstů ruky s pevnou fixací u tří nebo více prstů 20 126. Vymknutí kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní a) léčené konzervativně 20 b) léčené operací 45 127. Vymknutí kloubu mezi klíčkem a lopatkou a) léčené konzervativně 20 b) léčené operací 60 128. Vymknutí kosti pažní (ramene) a) léčené konzervativně 35 b) léčené operací 60 129. Vymknutí předloktí (lokte) a) léčené konzervativně 35 b) léčené operací 60 130. Vymknutí zápěstí (kosti měsíční a vymknutí perilunární) a) léčené konzervativně 35 b) léčené operací 50 131. Vymknutí záprstních kostí a) jedné 25 b) několika 40 132. Vymknutí základních nebo druhých a třetích článků a) jednoho prstu 35 b) několika prstů 50 133. Zlomeniny lopatky a) těla 40 b) krčku 40 c) nadpažku 35 d) výběžku zobákovitého 30 134. Zlomeniny klíčku a) neúplná 15 b) úplná bez posunutí úlomků 25 c) úplná s posunutím úlomků 35 d) léčená operací 50 135. Zlomeniny horního konce kosti pažní a) zlomenina velkého hrbolu bez posunutí 25 b) zlomenina velkého hrbolu s posunutím 40 c) roztříštěná zlomenina hlavice 60 d) zlomenina krčku bez posunutí 40 e) zlomenina krčku zaklíněná 45 f) zlomenina krčku nezaklíněná 60 g) luxační zlomenina krčku 80 136. Zlomeniny těla kosti pažní a) neúplná 45 b) bez posunutí úlomků 60 c) s posunutím úlomků 80 d) léčená operací 100 137. Zlomeniny kosti pažní nad kondyly a) neúplná 40 b) bez posunutí úlomků 45 c) s posunutím úlomků 60 d) léčená operací 80 138. Nitrokloubní zlomeniny dolního konce kosti pažní
(transkondylická, interkondylická, hlavičky nebo kladky)a) bez posunutí úlomků 50 b) s posunutím úlomků 60 c) léčená operací 80 139. Odlomení epikondylu kosti pažní a) části epikondylu 30 b) celého epikondylu 50 140. Zlomenina okovce kosti loketní a) léčená konzervativně 30 b) léčená operací 50 141. Zlomenina výběžku korunového kosti loketní 40 142. Zlomenina hlavičky kosti vřetenní a) léčená konzervativně 40 b) léčená operací 55 143. Zlomenina těla kosti loketní a) neúplná 40 b) úplná bez posunutí úlomků 50 c) úplná s posunutím úlomků 60 d) léčená operací 75 144. Zlomenina těla kosti vřetenní a) neúplná 40 b) úplná bez posunutí úlomků 50 c) úplná s posunutím úlomků 60 d) léčená operací 75 145. Zlomenina obou kostí předloktí a) neúplná 50 b) úplná bez posunutí úlomků 60 c) úplná s posunutím úlomků 100 d) léčená operací 135 146. Monteggiova luxační zlomenina předloktí a) léčená konzervativně 100 b) léčená operací 130 147. Zlomeniny dolního konce kosti vřetenní
(Collesova, Smithova, distální epifýzy s odlomením bodcovitého výběžku kosti loketní)a) neúplná 30 b) úplná bez posunutí úlomků 50 c) úplná s posunutím úlomků 60 d) léčení operací 75 e) odloučení epifýzy 30 148. Zlomenina bodcovitého výběžku kosti loketní 149. Zlomenina bodcovitého výběžku kosti vřetenní a) bez posunutí úlomků 50 b) s posunutím úlomků 60 150. Zlomenina kosti člunkové a) neúplná 60 b) úplná 80 c) komplikovaná nekrózou 130 151. Zlomenina jiné kosti zápěstní a) neúplná 20 b) úplná 40 152. Zlomenina několika kostí zápěstních 80 153. Luxační zlomenina báze I. kosti záprstní (bennettova) léčená a) konzervativně 50 b) operací 60 154. Zlomenina jedné kosti záprstní a) neúplná 20 b) úplná bez posunutí úlomků 30 c) úplná s posunutím úlomků 40 d) léčená operací 50 155. Zlomenina více kostí záprstních a) bez posunutí úlomků 35 b) s posunutím úlomků 50 d) léčená operací 60 156. Zlomenina jednoho článku jednoho prstu a) neúplná nebo bez posunutí úlomků nehtového výběžku 20 c) s posunutím úlomků 30 d) léčená operací 40 157. Zlomeniny více článků jednoho prstu a) neúplné nebo úplné bez posunutí úlomků 35 b) s posunutím úlomků 50 c) operované 65 158. Zlomeniny článků dvou nebo více prstů a) neúplné nebo úplné bez posunutí úlomků 40 b) s posunutím úlomků 55 c) léčené operací 70 159. Amputace (snesení) a) exartikulace v ramenním kloubu 150 b) snesení paže 130 c) snesení obou předloktí 130 d) snesení jednoho předloktí 100 e) snesení obou rukou 130 f) snesení ruky 80 g) snesení všech prstů nebo jejich podstatných částí jedné ruky 80 h) snesení čtyř prstů nebo jejich podstatných částí jedné ruky 70 ch) snesení tří prstů nebo jejich podstatných částí 60 i) snesení dvou prstů nebo jejich podstatných částí 50 j) snesení jednoho prstu nebo jeho podstatné části 40 Dolní končetina: 160. Pohmoždění těžšího stupně a) kyčelního kloubu 15 b) kolenního kloubu 15 c) hlezenního kloubu 15 d) stehna 15 e) bérce 15 f) hřbetu nohy 15 g) palce nohy 15 h) jiného prstu nohy 5-10 ch) více prstů nohy 15 161. Povrchová rána dolní končetiny chirurgicky ošetřená 5-10 162. Hluboká rána dolní končetiny chirurgicky ošetřená 10-15 163. Natržení většího svalu 15-25 164. Svalová kýla úrazového původu a) léčená konzervativně 40 b) léčená operací 50 165. Přetržení většího svalu nebo šlachy a) léčené konzervativně 40 b) léčené operací 50 166. Přetržení Achillovy šlachy a) léčené konzervativně 50 b) léčené operací 75 167. Podvrtnutí a) kyčelního kloubu 20-35 b) kolenního kloubu 20-35 c) hlezenného kloubu 15-25 d) Chopartova kloubu 15-25 e) Lisfrancova kloubu 15-25 f) základního nebo mezičlánkového kloubu palce nohy 10-15 g) jiného prstu nohy 5 h) více prstů nohy 10-15 ch) všech prstů nohy 15-20 168. Natržení vnitřního nebo zevního postranního kolenního vazu 35 169. Natržení zkříženého vazu kolenního 45 170. Přetržení nebo úplné odtržení postranního vazu kolenního 80 171. Natržení vnitřního nebo zevního postranního vazu hlezen. kloubu
(deltového nebo kalkaneofibulárního)25 172. Přetržení vnitřního nebo zevního postranního vazu kloubu hlezenného 40 173. Poranění vnitřního nebo zevního menisku a) léčené konzervativně 25-35 b) léčené operací 40-70 174. Vymknutí stehenní kosti (v kyčli) a) léčené konzervativně 50-70 b) léčené operací 90 175. Vymknutí čéšky a) léčené konzervativně 35 b) léčené operací 50 176. Vymknutí bérce a) léčené konzervativně 70 b) léčené operací 90 177. Vymknutí hlezenné kosti a) léčené konzervativně 25-40 b) léčené operací 60 178. Vymknutí pod hlezennou kostí a) léčené konzervativně 25-40 b) léčené operací 60 179. Vymknutí kosti člunkové, krychlové nebo klínových a) léčené konzervativně 25-40 b) léčené operací 60 180. Vymknutí zanártních kostí (jedné nebo více) a) léčené konzervativně 35 b) léčené operací 50 181. Vymknutí základních kloubů prstů nohy a) palce 20 b) jiného jednoho nebo více prstů 10-20 182. Vymknutí mezičlánkových kloubů prstů nohy a) palce 20 b) jiného jednoho nebo více prstů 10-20 183. Zlomenina krčku kosti stehenní a) zaklíněná 100 b) nezaklíněná 180 c) komplikovaná nekrózou hlavice 260 184. Traumatická lyse epifýzy hlavice kosti stehenní 130 185. Zlomenina velkého chocholíku 60 186. Zlomenina malého chocholíku 50 187. Zlomenina pertrochanterická a) neúplná nebo bez posunutí úlomků 80 b) s posunutím úlomků léčená konzervativně 100 c) léčená operací 130 188. Zlomenina subtrochanterická a) neúplná 100 b) bez posunutí úlomků 130 c) s posunutím úlomků léčená konzervativně 150 d) léčená operací 180 189. Zlomenina těla kosti stehenní a) neúplná 100 b) bez posunutí úlomků 130 c) s posunutím úlomků léčená konzervativně 150 d) léčená operací 180 190. Zlomenina kosti stehenní nad kondyly a) neúplná 100 b) bez posunutí úlomků 130 c) s posunutím úlomků léčená konzervativně 150 d) léčená operací 180 191. Odlomení epikondylu kosti stehenní a) léčené konzervativně 60 b) léčené operací 80 192. Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní (kondylu nebo interkondylická) a) bez posunutí úlomků 100 b) s posunutím úlomků léčená konzervativně 130 c) léčená operací 180 193. Zlomenina čéšky a) bez posunutí úlomků 55 b) s posunutím úlomků léčená konzervativně 60 c) léčená operací 80 194. Zlomenina mezihrbolového vyvýšení kosti holenní a) léčená konzervativně 80 b) léčená operací 100 195. Nitrokloubní zlomenina horního konce kosti holenní a) jednoho kondylu bez posunutí úlomků 80 b) jednoho kondylu s posunutím úlomků 100 c) obou kondylů bez posunutí úlomků 100 d) obou kondylů s posunutím úlomků 130 196. Odlomení drsnatiny kosti holenní a) léčené konzervativně 50 b) léčené operací 60 197. Zlomenina kosti lýtkové bez postižení hlezenného kloubu a) neúplná 20 b) úplná 40 198. Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce a) neúplná 80 b) úplná bez posunutí úlomků 100 c) úplná s posunutím úlomků 130 d) léčená operací 180 199. Zlomenina zevního kotníku a) neúplná 30 b) úplná bez posunutí úlomků 40 c) úplná s posunutím úlomků 50 d) léčená operací 60 e) s posunem kosti hlezenné zevně léčená konzervativně 80 f) s posunem kosti hlezenné zevně léčená operací 100 200. Zlomenina vnitřního kotníku a) neúplná 40 b) úplná bez posunutí úlomků 50 c) úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně 60 d) úplná s posunutím úlomků léčená operací 70 201. Zlomenina obou kotníků a) neúplná 50 b) úplná bez posunutí úlomků 60 c) úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně 80 d) úplná s posunutím úlomků léčená operací 100 202. Zlomenina trimaleolární (zlomenina obou kotníků s odlomením zadní hrany kosti holenní) a) bez posunutí úlomků 70 b) s posunutím úlomků léčená konzervativně 90 c) s posunutím úlomků léčená operací 110 203. Zlomeniny s poškozením syndesmosy tibiofibulární a) supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti hlezenné zevně
a event. se zlomeninou vnitřního kotníku léčená konzervativně100 b) táž zlomenina léčená operací 115 c) táž zlomenina s odlomením ještě zadní hrany kosti holenní léčená konzervativně 115 d) táž zlomenina s odlomením ještě zadní hrany kosti holenní léčená operací 135 204. Izolovaná zlomenina přední nebo zadní hrany distální epifýzy holenní kosti 40 205. Roztříštěná nitrokloubní zlomenina distální epifýzy kosti holenní 230 206. Zlomenina kosti patní a) horizontální zlomenina hrbolu patní (kachní zobák) 45 b) zlomenina mediálního výběžku hrbolu kosti patní 45 c) zlomenina předního výběžku kosti patní 45 d) zlomenina sustentaculi tali 45 e) zlomenina těla kosti patní s postižením subtalárních kloubů nenapravovaná 80 f) zlomenina těla kosti patní s postižením subtalárních kloubů napravovaná 130 207. Zlomenina kosti hlezenné a) krčku bez posunutí úlomků 80 b) krčku s posunutím úlomků 130 c) zlomenina krčku komplikovaná nekrózou kladky 260 d) zlomenina zadního výběžku kosti hlezenné 20 208. Zlomenina kosti krychlové a) bez posunutí úlomků 50 b) s posunutím úlomků 60 209. Zlomenina kosti člunkové a) bez posunutí úlomků 50 b) luxační 100 210. Zlomenina kostí klínových a) jedné bez posunutí úlomků 50 b) jedné s posunutím úlomků 60 c) více kostí klínových bez posunutí úlomků 60 d) více kostí klínových s posunutím úlomků 80 211. Odlomení báze páté kůstky zanártní 50 212. Zlomeniny kůstek zanártních a) palce nebo malíku bez posunutí úlomků 35 b) palce nebo malíku s posunutím úlomků 50 c) jiného prstu bez posunutí úlomků 25 d) jiného prstu s posunutím úlomků 40 e) více prstů bez posunutí úlomků 40 f) více prstů s posunutím úlomků 60 213. Zlomeniny článků palce a) odlomení části článku 15 b) úplná zlomenina článku bez posunutí úlomků 25 c) úplná zlomenina článku s posunutím úlomků 35 d) roztříštěná zlomenina nehtového výběžku 25 214. Zlomenina jednoho článku prstu nohy úplná nebo neúplná s výjimkou palce 20 215. Zlomeniny článků více prstů nebo více článků jednoho prstu nohy 35 216. Exartikul. kyčelního kloubu nebo snesení stehna 260 217. Snesení obou bérců 250 218. Snesení jednoho bérce 180 219. Snesení obou nohou 180 220. Snesení jedné nohy 130 221. Snesení palce nohy nebo jeho podst. části 40 222. Snesení jednoho prstu nohy nebo jeho podst. části (s výjimkou palce) 20 Poranění nervové soustavy: 223. Otřes mozku (ověřený neurolog. nebo chirurg. pracovištěm, kde zraněný byl ošetřen nebo vyšetřen) a) lehkého stupně (I. stupně) 20 b) středního stupně (II.stupně) 40-60 c) těžkého stupně (III. stupně) 80-110 224. Pohmoždění mozku 65-130 225. Rozdrcení mozkové tkáně 260-320 226. Krvácení do mozku 65-260 227. Krvácení nitrolební a do kanálu páteřního 65-260 228. Otřes míchy 60 229. Pohmoždění míchy 130 230. Krvácení do míchy 260 231. Rozdrcení míchy 320 232. Poranění důležitého periferního nervu (vřetenní,loketní, střední, sedací, lýtkový) a) pohmoždění s krátkodobou obrnou 25 b) poranění s přerušením vodivých vláken 65 c) přerušení úplné 130 Ostatní druhy poranění: 233. Plošné abrase měkkých částí prstu o ploše větší než 1 centimetr čtvereční a stržení celého nehtu 20 234. Cizí tělísko chirurgicky odstraněné 15 235. Cizí tělísko nebo tělíska (např. broky) chirurgicky neodstraněné 15-20 236. Ranný tetanus 100-300 237. Poranění elektrickým proudem s celkovým postižením a) lehké 15 b) střední 25 c) těžké 35 238. Malá incize 10 239. Rozsáhlejší incize 15-35 240. Volný přenos kůže dermo-epidermální se hodnotí podle položky 243 b) 241. Volný přenos kůže v celé tloušťce se hodnotí podle položky 243 c) 242. Celkové příznaky u slunečního nebo tepelného úpalu
(s výjimkou přímých účinků slunečního záření na kůži) při postižení:a) lehkém 15 b) středně těžkém 25 c) těžkém 35 243. Popáleniny (s výjimkou účinků slunečního záření na kůži) poleptání, omrzliny nebo opařeniny a) I. stupně podle rozsahu 5-50 b) II. stupně v rozsahu do 5 cm2 10 v rozsahu od 6 do 10 cm2 15 v rozsahu od 11 do 150 cm2 povrchu těla 20 v rozsahu od 151 do 250 cm2 povrchu těla 25 v rozsahu od 251 do 350 cm2 povrchu těla 40 v rozsahu od 351 do 550 cm2 povrchu těla 60 v rozsahu od 551 do 700 cm2 povrchu těla 90 v rozsahu od 701 do 900 cm2 povrchu těla 130 v rozsahu od 901 povrchu těla výše 140-260 c) III. stupně v rozsahu od 3 cm2 10-15 v rozsahu od 3 do 5 cm2 15 v rozsahu od 6 do 10 cm2 35 v rozsahu od 11 do 90 cm2 povrchu těla 55 v rozsahu od 91 do 150 cm2 povrchu těla 70 v rozsahu od 151 do 250 cm2 povrchu těla 90 v rozsahu od 251 do 350 cm2 povrchu těla 110 v rozsahu od 351 do 550 cm2 povrchu těla 130 v rozsahu od 551 do 700 cm2 povrchu těla 195 v rozsahu od 701 cm2 povrchu těla a výše 200-260 244. Uštknutí hadem 15 245. Uštknutí cizokrajným hadem nebo jiným jedovatým zvířetem dle průběhu hojení 20-35 246. Šok a) lehkého stupně 20 b) středně těžkého stupně 40 c) těžkého stupně 60 247. Stavy dušení následkem nedostatku kyslíku v ovzduší (nadbytek kysličníku uhličitého, dusíku, methanu) 15-60
- II. ODŠKODNĚNÍ ZA ZTÍŽENÍ SPOLEČENSKÉHO UPLATNĚNÍ U ÚRAZŮ
- I. BOLESTNÉ U ÚRAZŮ