Platné znění

Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů

320

VYHLÁŠKA

ze dne 20. října 2023,

kterou se mění vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů

Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle § 17 odst. 4 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č. 371/2021 Sb.:

Čl. I

Odkaz Čl. I

Příloha k vyhlášce č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění vyhlášky č. 55/2000 Sb., vyhlášky č. 135/2000 Sb., vyhlášky č. 449/2000 Sb., vyhlášky č. 101/2002 Sb., vyhlášky č. 291/2002 Sb., vyhlášky č. 493/2005 Sb., vyhlášky č. 620/2006 Sb., vyhlášky č. 331/2007 Sb., vyhlášky č. 439/2008 Sb., vyhlášky č. 244/2009 Sb., vyhlášky č. 472/2009 Sb., vyhlášky č. 397/2010 Sb., vyhlášky č. 411/2011 Sb., vyhlášky č. 467/2012 Sb., nálezu Ústavního soudu, vyhlášeného pod č. 238/2013 Sb., vyhlášky č. 421/2013 Sb., vyhlášky č. 326/2014 Sb., vyhlášky č. 350/2015 Sb., vyhlášky č. 421/2016 Sb., vyhlášky č. 354/2017 Sb., vyhlášky č. 143/2018 Sb., vyhlášky č. 301/2018 Sb., vyhlášky č. 269/2019 Sb., vyhlášky č. 259/2020 Sb., vyhlášky č. 563/2020 Sb., vyhlášky č. 243/2021 Sb., vyhlášky č. 482/2021 Sb. a vyhlášky č. 313/2022 Sb., se mění takto:

  1. 1. V příloze v Kapitole 1 se na konci tabulky na nový řádek doplňuje bod 19, který zní:
    Čl. I
    „19.centrum vysoce specializované péčeposkytovatel, který je podle zákona o zdravotních službách držitelem statutu centra vysoce specializované zdravotní péče nebo centra vysoce specializované zdravotní péče pro pacienty se vzácným onemocněním, nebo spolupracujícím poskytovatelem s takovým poskytovatelem pro účely udělení nebo získání tohoto statutu“.
  1. 2. V příloze v Kapitole 2 bodě 6.2.1 úvodní části ustanovení se číslo „3“ nahrazuje číslem „2“ a bod 2 se zrušuje.

    Dosavadní bod 3 se označuje jako bod 2.

  1. 3. V příloze v Kapitole 2 bodě 6.3.2 bodě 2 se slova „příslušného směru“ zrušují.
  2. 4. V příloze v Kapitole 2 bodě 6.5 písm. a) se číslo „3,0616“ nahrazuje číslem „3,5239“, číslo „1,8237“ se nahrazuje číslem „2,0991“ a číslo „2,4619“ se nahrazuje číslem „2,8336“.
  3. 5. V příloze v Kapitole 2 bodě 8.1 větě druhé se za slovo „odbornosti“ vkládají slova „ , nebo byl pojištěnci u tohoto poskytovatele v průběhu 24 hodin před přijetím k hospitalizaci vykázán výkon č. 06726 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ LÉKAŘEM URGENTNÍHO PŘÍJMU“.
  4. 6. V příloze se na konci Kapitoly 2 doplňuje bod 16, který včetně nadpisu zní:
    1. „16. OŠETŘENÍ DÍTĚTE

      V případě ošetření dítěte se vykazují výkony č. 09555, 09556 a 09557. Výkony se vykazují s výkony, které byly poskytnuty dítěti do dne dosažení 18 let za jeho osobní přítomnosti.

      Výkony se vykazují s výkony klinických vyšetření; pro vykázání výkonů č. 09555, 09556 a 09557 se u odborností 001 a 002 u výkonů klinických vyšetření zahrnutých podle vyhlášky podle § 17 odst. 5 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, do kapitační platby nevyžaduje současné vykázání těchto výkonů klinických vyšetření. Výkony se dále vykazují s odbornými výkony odborností, které nemají stanovena klinická vyšetření, tj. odbornost 719, 780, 697, 809, 810, 902, 905, 910, 913, 916, 917, 919, 925, 926 a 927.

      V jednom dni lze vykázat na jednoho pojištěnce jeden výkon č. 09555, 09556 nebo 09557 v rámci jedné odbornosti. Pokud dítě vyžaduje více vyšetření během jednoho dne, lze výkon vykázat u každé další odbornosti.

      Výkony dále nelze vykazovat s výkony, kde je dítě v celkové anestezii, a dále s výkony odbornosti 014, 015, 106, 801, 802, 807, 808, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 823 a 921.

      Výkony č. 09555, 09556 a 09557 nelze vykazovat s výkony č.:

      1. - 04060 Stomatologické ošetření registrovaného pacienta do 6 let věku
      2. - 04061 Stomatologické ošetření registrovaného pacienta ve věku od 6 do 12 let
      3. - 04062 Stomatologické ošetření registrovaného pacienta ve věku od 12 do 18 let
      4. - 29004 Speciální vyšetřovací testy prováděné dětským neurologem
      5. - 29005 EEG a polygrafie u nedonošence, novorozence a kojence
      6. - 29008 Evokované potenciály u dětí do 1 roku
      7. - 29014 EEG standardní vyšetření včetně hyperventilace u dětí do 6 let - jen technické provedení
      8. - 29015 EEG standardní vyšetření u dětí do 6 let - vyhodnocení záznamu
      9. - 29024 EEG s užitím aktivačních metod u dětí do 6 let - jen technické provedení
      10. - 29025 EEG s užitím aktivačních metod u dětí do 6 let - vyhodnocení záznamu
      11. - 31120 Punkce subdurálního prostoru přes velkou fontanelu
      12. - 31050 Nutná spolupráce dětského lékaře při náročných rtg nebo jiných vyšetřeních
      13. - 32431 Specializované echokardiografické vyšetření u dětí s vrozenou srdeční vadou
      14. - 32433 Peroperační echokardiografické vyšetření u dětí s vrozenou srdeční vadou
      15. - 00130 Dlouhodobá mimotělní respirační podpora novorozence
      16. - 00132 Vyšetření dítěte s významným perinatálním rizikem
      17. - 32610 Srdeční katetrizace u dítěte do 1 roku věku
      18. - 32620 Srdeční katetrizace u dítěte do 6 let
      19. - 34045 Celotělová hypotermie novorozence
      20. - 34046 Screening vrozené katarakty
      21. - 34410 Zajištění a transport novorozence s ohroženými vitálními funkcemi vyžadujícího oxygenoterapii á 10 minut
      22. - 34420 Zajištění a transport novorozence ve stabilizovaném stavu á 10 min.
      23. - 36048 Škálování v dětské a dorostové psychiatrii
      24. - 37119 Skupinová psychoterapie dětí do 8 let (á 30 minut)
      25. - 52117 Repozice bolestivé pronace u dětí
      26. - 52111 Otevřená repozice a osteosyntéza avulzních zlomenin pánve u dětí
      27. - 52113 Nitrodřeňová osteosyntéza zlomenin dlouhých kostí u dětí
      28. - 52115 Zavřená repozice fyzárních poranění u dětí
      29. - 52119 Trakční léčba zlomenin u dětí
      30. - 52121 Otevřená repozice a osteosyntéza fyzárních poranění u dětí
      31. - 52123 Zavřená repozice fyzárních poranění u dětí s perkutánní osteosyntézou
      32. - 52215 Gastrostomie u novorozenců nebo kojenců
      33. - 52217 Operace pro perforaci žaludku u novorozenců
      34. - 52313 Operace tříselné nebo femorální nebo pupeční kýly u dětí od 3 let do 15 let
      35. - 52225 Korekce anomálií biliárního duktu u dětí (náhrada žlučových cest střevní kličkou - portoenteroanastomosa)
      36. - 52311 Operace tříselné nebo femorální nebo pupeční kýly u dětí do 3 let
      37. - 52317 Operace vrozené brániční kýly v novorozeneckém období
      38. - 52413 Exstirpace sakrokokcygeálního teratomu u dětí
      39. - 52215 Gastrostomie u novorozenců nebo kojenců
      40. - 52217 Operace pro perforaci žaludku u novorozenců
      41. - 52313 Operace tříselné nebo femorální nebo pupeční kýly u dětí od 3 let do 15 let
      42. - 52213 Pyloromyotomie u novorozenců a kojenců
      43. - 52221 Atrezie tenkého střeva včetně duodena u novorozenců nebo meconiový ileus nebo operace pro ladův syndrom
      44. - 52317 Operace vrozené brániční kýly v novorozeneckém období
      45. - 66024 Komplexní analýza pohybových poruch u dětí a mladistvých do 18 let
      46. - 66031 Preventivní vyšetření kyčelních kloubů u kojence
      47. - 71035 Screening sluchu rizikového novorozence – automatická bera
      48. - 71036 Rescreening sluchu u rizikového novorozence (kojence) – automatická bera
      49. - 71112 Audiometrický screening sluchu dítěte ve věku 5 let
      50. - 72119 Percepční test u dětí nebo vyšetření indexu vnitřní informace řeči u dětí
      51. - 72315 Kolektivní terapie ve foniatrii (dětí i dospělých), nejméně 6 a nejvíce 10 osob, po stránce diagnostické pod dohledem dvou terapeutů
      52. - 73028 Screening sluchu u novorozence - otoakustické emise
      53. - 73029 Rescreening sluchu u novorozence (kojence) - otoakustické emise
      54. - 74113 Laryngofissura, tracheoplastika u dítěte do 10 let věku
      55. - 74115 Perforace atretické choany u novorozence nebo kojence
      56. - 75171 Funkční vyšetření zraku u pacientů v preverbálním období ve věku od 0 - 3 let a u pacientů s kombinovaným postižením
      57. - 75200 Kontrolní vyšetření zrakové ostrosti (detekce, resoluce, rekognice) metodou behaviorální
      58. - 75208 Vyšetření zorného pole u dětí v preverbálním věku, pacientů s těžkým zrakovým postižením a s vícečetným postižením všech věkových kategorií
      59. - 77111 Cystouretroskopie u dítěte
      60. - 77113 Transuretrální výkon u dítěte
      61. - 77115 Orchidopexe jednostranná u dětí do 3 let
      62. - 78130 Anestezie dítěte do 3 let, přičti k výkonu anestezie
      63. - 21211 Léčebná tělesná výchova skupinová typ i., 3 - 5 léčených
      64. - 21213 Léčebná tělesná výchova skupinová typ ii., 6 - 12 léčených
      65. - 21215 Léčebná tělesná výchova - instruktáž a zácvik pacienta a jeho rodinných příslušníků
      66. - 21217 Léčebná tělesná výchova skupinová v bazénu s teplou vodou - 15 minut
      67. - 37119 Skupinová psychoterapie dětí do 8 let (á 30 minut)
      68. - 06512 Vyšetření k včasnému záchytu významných očních poruch u dětí v nonverbálním období ve věku od 6 měsíců do 36 měsíců“.
  1. 7. V příloze v Kapitole 4 bod 17.2 včetně nadpisu zní:
    1. „17.2. Kombinace s výkony psychoterapie

      Výkony psychoterapie lze kombinovat s výkony klinických vyšetření v rámci poskytování péče v centrech duševního zdraví a u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího zdravotní služby v rámci ambulance s rozšířenou péčí bez omezení, v ambulancích odbornosti 305 a 901 lze kombinovat pouze klinická vyšetření a výkony pro skupinovou psychoterapii.“.

  1. 8. V příloze v Kapitole 4 bodě 39 se slova „ , omezení neplatí v případě indikace cytologického vyšetření následně po vykázání výkonu 95199 a při současném vykázání výkonu 63063 – kolposkopická expertíza odbornosti 603, tedy po výkonu na děložním hrdle pro abnormální histologický nález“ zrušují.
  2. 9. V příloze v Kapitole 4 bod 42.4 včetně nadpisu zní:
    1. „42.4. Kombinace s klinickými vyšetřeními

      Výkony psychoterapie lze kombinovat s výkony klinických vyšetření v rámci poskytování péče v centrech duševního zdraví a u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího zdravotní služby v rámci ambulance s rozšířenou péčí bez omezení, v ambulancích odbornosti 305 a 901 lze kombinovat pouze klinická vyšetření a výkony pro skupinovou psychoterapii.“.

  1. 10. V příloze v Kapitole 4 bodě 47a se věta „K výkonům nelze vykazovat žádný jiný výkon nebo ošetřovací den.“ nahrazuje větou „K výkonům nelze vykazovat žádný jiný výkon nebo ošetřovací den, s výjimkou výkonů číslo 80088, 80089, 09555, 09556 a 09557.“.
  2. 11. V příloze v Kapitole 4 bod 49.8 včetně nadpisu zní:
    1. „49.8. Péče na urgentním příjmu

      Výkony

      Čl. I
      čísloNázev
      06720Triáž pacientů na oddělení urgentním příjmu
      06726Komplexní vyšetření lékařem urgentního příjmu
      06727Kontrolní vyšetření lékařem urgentního příjmu
      06728Péče o nemocného na intenzivní vyšetřovně urgentního příjmu á 15 min
      06729Péče o nemocného na expektačním lůžku urgentního příjmu á 15 min

      nelze u téhož poskytovatele vykázat společně s výkonem č. 09563 – Výkon lékařské pohotovostní služby.“.

  1. 12. V příloze v Kapitole 7 bodě 1 věty první až osmá znějí:

    „K výkonům autorské odbornosti 001, 002, 005, 006, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108 (vyjma nefrologických hemoeliminačních metod), 109, 110, 116, 201, 202, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 222, 301, 302, 303, 304, 305, 355, 306, 308, 309, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 710, 720, 801, 802, 807, 808, 809, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 823, 901, 902, 903, 904, 905, 910, 913, 914, 917, 925, 926, 931 a 999 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,04 bodu za jednu minutu času výkonu.

    K výkonům autorské odbornosti 115, 117, 215, 312, 413, 697, 719, 806 a 810 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 6,05 bodu za jednu minutu času výkonu.

    K výkonům autorské odbornosti 108 (pouze nefrologické hemoeliminační metody), 203, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 799, 780 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,85 bodu za jednu minutu času výkonu.

    K výkonům autorské odbornosti 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 711, 714, 715, 716 a 717 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 7,27 bodu za jednu minutu času výkonu.

    K výkonům autorské odbornosti 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 721, 724, 725, 726, 727 a 728 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 9,70 bodu za jednu minutu času výkonu.

    K výkonům autorské odbornosti 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 731, 734, 735, 736 a 737 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 14,55 bodu za jednu minutu času výkonu.

    K výkonům autorské odbornosti 911, 916, 919, 921 a 927 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,97 bodu za jednu minutu času výkonu.

    K výkonům autorské odbornosti 014 a 015 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 5,06 bodu za jednu minutu času výkonu.“.

  1. 13. V příloze v Kapitole 7 bodě 2.1 se text „35,23-114,45“ nahrazuje textem „40,55-131,73“.
  2. 14. V příloze v Kapitole 7 bodě 2.2 se číslo „211,27“ nahrazuje číslem „243,17“.
  3. 15. V příloze v Kapitole 7 bodě 3 se za slova „telefonní poplatky“ vkládají slova „ , kurýrní služby“.
  4. 16. V příloze v Kapitole 001 – všeobecné praktické lékařství se za výkon č. 01040 vkládají výkony č. 01130, 01131, 01132, 01133 a 01134, které znějí:
    Čl. I
    „01130MANAGEMENT ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PROSTATY
    Management časného záchytu karcinomu prostaty praktickým lékařem nebo urologem. Výkon klinického vyšetření pacienta lze vykázat pouze v případě, že je současně provedeno klinické vyšetření pro jiné urologické onemocnění nebo v případě odbornosti 001 při provedení pravidelné preventivní prohlídky. V případě odbornosti 001 tento výkon nelze vykázat, pokud je pacient již dispenzarizován u urologa, v případě odbornosti 706 pak lze výkon vykázat pouze pokud je pacient v dispenzární péči pro jiné urologické onemocnění.
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
    L3315
    OF:1/2 roky
    OM:A - pouze
    ambulantně
    Čas výkonu (ČV):15ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne
    Čl. I
    01131PSA DO 1,0 UG/L - INFORMACE V PROGRAMU ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PROSTATY
    Podává informaci o sérové hladině PSA do 1 ug/l.
    Kategorie:P - hrazen plně
    OF:1/4 roky
    OM:A - pouze
    ambulantně
    Čas výkonu (ČV):0ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne
    Čl. I
    01132PSA 1,0 - 2,99 UG/L - INFORMACE V PROGRAMU ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PROSTATY
    Podává informaci o sérové hladině PSA od 1 ug/l do 2,99 ug/l.
    Kategorie:P - hrazen plně
    OF:1/2 roky
    OM:A - pouze
    ambulantně
    Čas výkonu (ČV):0ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne
    Čl. I
    01133PSA 3 UG/L A VÍCE - INFORMACE V PROGRAMU ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PROSTATY
    Podává informaci o sérové hladině PSA nad 3 ug/l.
    Kategorie:P - hrazen plně
    OF:1/život
    OM:A - pouze
    ambulantně
    Čas výkonu (ČV):0ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne
    Čl. I
    01134ODMÍTNUTÍ ZAŘAZENÍ DO PROGRAMU - INFORMACE V PROGRAMU ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PROSTATY
    Podává informaci o odmítnutí pacientem zařazení do programu.
    Kategorie:P - hrazen plně
    OF:1/2 roky
    OM:A - pouze
    ambulantně
    Čas výkonu (ČV):0ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne“.
  1. 17. V příloze v Kapitole 001 – všeobecné praktické lékařství se na konci popisu výkonu č. 15119 doplňují věty „Přístroj umožňující kvantitativní stanovení hemoglobinu ve stolici v režimu POCT nebo přístroj laboratorní jsou zapojeny do systému externího hodnocení kvality (EHK). Externí hodnocení kvality probíhá minimálně 1x ročně s maximální odchylkou ±25 %. V případě nevyhovujícího výsledku EHK se EHK opakuje nejdéle do 9 měsíců, a pokud se nevyhovující výsledek EHK opakuje, nemůže poskytovatel tento výkon vykázat v rámci vyšetření ve své ordinaci a je možné jej vykázat pouze v rámci jeho provedení v laboratoři. Výkon lze opět vykazovat s jeho provedením v ordinaci po následujícím vyhovujícím výsledku EHK, který bude proveden nejdéle do 9 měsíců od posledního nevyhovujícího výsledku EHK.“.
  2. 18. V příloze v Kapitole 101 – vnitřní lékařství – interna výkony č. 11511, 11512 a 11513 znějí:
    Čl. I
    „11511PARENTERÁLNÍ VÝŽIVA PROVÁDĚNÁ VE VLASTNÍM SOCIÁLNÍM PROSTŘEDÍ
    Jedná se o materiálový výkon, tedy naplnění průměrných materiálových nákladů na podání parenterální výživy pro jednoho pacienta na jeden týden. Hodnota výkonu zahrnuje současně náklady na materiál nutný pro provedení aplikace, ošetření žilního přístupu, opotřebení pomůcek a přístrojů, které lze používat vícekrát či dlouhodobě, a náklady na zajištění (včetně dopravy) těchto pomůcek a výživy pro pacienta v domácím prostředí. Nelze kombinovat s výkonem Pumpou aplikovaná enterální výživa prováděná ve vlastním sociálním prostředí. Nezbytná je dosažitelnost lékaře telefonem. Výkon nelze vykazovat s výkony č. 06134 a 06324.
    Kategorie:P - hrazen plně
    OF:1/1 týden
    OM:SA - pouze na
    spec. prac.
    ambulantně
    Čas výkonu (ČV):0ZUM:Ano
    Bodová hodnota:ZULP:Ne
    Čl. I
    11512PARENTERÁLNÍ VÝŽIVA PROVÁDĚNÁ VE VLASTNÍM SOCIÁLNÍM PROSTŘEDÍ SPECIÁLNÍ MOBILNÍ PUMPOU
    Jedná se o materiálový výkon, tedy o naplnění průměrných materiálových nákladů na podání parenterální výživy aplikované speciální mobilní pumpou pro jednoho pacienta na 1 týden. Hodnota výkonu zahrnuje současně náklady na materiál nutný pro provedení aplikace a opotřebení pomůcek a přístrojů, které lze používat vícekrát či dlouhodobě. Nezbytná je dosažitelnost lékaře telefonem. Výkon nelze vykazovat s výkony č. 06134 a 06324.
    Kategorie:P - hrazen plně
    OF:1/1 týden
    OM:SA - pouze na
    spec. prac.
    ambulantně
    Čas výkonu (ČV):0ZUM:Ano
    Bodová hodnota:ZULP:Ne
    Čl. I
    11513PUMPOU APLIKOVANÁ ENTERÁLNÍ VÝŽIVA PROVÁDĚNÁ VE VLASTNÍM SOCIÁLNÍM PROSTŘEDÍ
    Jedná se o materiálový výkon, tedy o naplnění průměrných materiálových nákladů na podání enterální výživy aplikované pumpou pro jednoho pacienta na jeden den. Hodnota výkonu zahrnuje současně náklady na materiál nutný pro provedení aplikace a opotřebení pomůcek a přístrojů, které lze používat vícekrát či dlouhodobě. Nelze kombinovat s výkonem Parenterální výživa prováděná ve vlastním sociálním prostředí. Nezbytná je dosažitelnost lékaře telefonem.
    Kategorie:P - hrazen plně
    OF:1/1 týden
    OM:SA - pouze na
    spec. prac.
    ambulantně
    Čas výkonu (ČV):0ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne“.
  1. 19. V příloze v Kapitole 103 – diabetologie se za výkon č. 13053 vkládá výkon č. 13054, který zní:
    Čl. I
    „13054VEDENÍ DIABETIKA V SAMOSTATNÉ PÉČI O NOHY PŘI SYNDROMU DIABETICKÉ NOHY
    Zaučení diabetika v samostatné péči o nohy je indikováno pacientům u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího zdravotní služby v rámci podiatrické ambulance, ve které jsou léčeni s aktivním syndromem diabetické nohy (ulcerací nebo gangrénou na nohou, se známkami infekce včetně osteomyelitidy, flegmóny, stavy po chirurgických zákrocích na nohou, s aktivní Charcotovou osteoarthropatií). Jeho hlavním obsahem je zaučení pacienta a případně i pečujících osob v samostatné péči o ránu a ve správné hygieně (včetně řádné samostatné péče o kůži a nehty) mezi návštěvami lékaře, v adekvátním používání odlehčujících pomůcek, v ochraně druhostranné končetiny a v měření kožní teploty na nohou (například u aktivní Charcotovy ostearthropatie). V případě potřeby je pacient seznámen se známkami preulcerozních lezí a infekce nohou nebo známkách ICHDK nebo její progrese, se symptomy akutní tepenné ischémie, vzniku nebo progrese Charcotovy osteoarthropatie, patologických zlomenin, s preventivním procvičováním nohou a fyzickou aktivitou prováděnou bez zatížení nohou. Výkon lze vykázat u dg. U96.74. Nelze vykazovat s výkony č.13028, 13051, 13053, 06145 a 09523.
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas
    (ČN)
    L3320
    OF:4/1 rok
    OM:SAOD - pouze
    na spec. prac.
    ambulantně - ag.
    do OD
    Čas výkonu (ČV):20ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne“.
  1. 20. V příloze se na konci Kapitoly 104 – endokrinologie doplňují výkony č. 14300 a 14301, které znějí:
    Čl. I
    „14300VSTUPNÍ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ TĚHOTNÉ ŽENY S POZITIVNÍM VÝSLEDKEM TYREOIDÁLNÍHO SCREENINGU
    Výkon je indikován pro těhotnou ženu, která byla odeslána do ambulance endokrinologa na základě pozitivního výsledku tyreoidálního screeningu (dvoufázového tyreoidálního testu). Zahrnuje komplexní endokrinologické vyšetření k diagnostice tyreoidálního onemocnění a navržení léčebného plánu. Dále zahrnuje poučení o významu léčby onemocnění v těhotenství včetně seznámení s riziky neléčeného či špatně léčeného onemocnění pro plod a matku. Výkon lze vykázat pouze jednou během těhotenství. Výkon je vykazován pouze u těhotných žen bez aktivní léčby pro thyreopatii. Výkon nelze vykázat současně s výkony č. 14021, 14022, 14023 a 09523. Výkon nelze vykázat současně s výkony klinických vyšetření odbornosti 103.
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
    L3360
    OF:1/těhotenství
    OM:SA - pouze na
    spec. prac.
    ambulantně
    Čas výkonu (ČV):60ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne
    Čl. I
    14301KONTROLA ŽENY S POZITIVNÍM VÝSLEDKEM TYREOIDÁLNÍHO SCREENINGU V TĚHOTENSTVÍ
    Výkon je indikován pro těhotnou ženu, která byla odeslána do ambulance endokrinologa na základě pozitivního výsledku tyreoidálního screeningu (dvoufázového tyreoidálního testu) a která je nadále sledována pro poruchu funkce štítné žlázy. Výkon je vykazován pouze u těhotných žen bez aktivní léčby pro thyreopatii před současným těhotenstvím. Výkon nelze vykázat současně s výkony č. 14021, 14022, 14023 a 09523. Výkon nelze vykázat současně s výkony klinických vyšetření odbornosti 103.
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
    L3315
    OF:5/1 období
    vymezeném jedním
    těhotenstvím a 6
    měsíců po něm
    OM:SA - pouze na spec.
    prac. ambulantně
    Čas výkonu (ČV):15ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne“.
  1. 21. V příloze v Kapitole 105 – gastroenterologie výkon č. 15162 zní:
    Čl. I
    „15162JÍCNOVÁ MANOMETRIE S VYSOKÝM ROZLIŠENÍM (HIGHRESOLUTION MANOMETRIE)
    Vyšetření motility jícnu (horní jícnový svěrač, tubulární jícen, esofagogastrická junkce včetně dolního jícnového svěrače). Indikací je podezření na primární či sekundární motilitní poruchu jícnu projevující se klinicky nejčastěji dysfagií či nekardiální bolestí na hrudi a vyloučení významné motilitní poruchy jícnu před antirefluxní operací. Nejčastěji je vyšetření prováděno standardním HRM katétrem, dále je k dispozici katétr s možností měření impedance a 3D katétr. HRM se provádí na specializovaných pracovištích, která mají odpovídající přístrojové a technické vybavení a řádně zaškolený personál.
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
    L3360
    OF:2/1 rok
    OM:bez omezení
    Čas výkonu (ČV):60ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne“.
  1. 22. V příloze v Kapitole 105 – gastroenterologie se výkon č. 15445 zrušuje.
  2. 23. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonu č. 15024 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“ a v části Bodová hodnota se číslo „16654,61“ nahrazuje číslem „18699,66“.
  3. 24. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonu č. 15028 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“ a v části Bodová hodnota se číslo „57253,54“ nahrazuje číslem „57731,28“.
  4. 25. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonu č. 15030 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“ a v části Bodová hodnota se číslo „836,34“ nahrazuje číslem „1314,08“.
  5. 26. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonu č. 15050 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“ a v části Bodová hodnota se číslo „2449,92“ nahrazuje číslem „3188,45“.
  6. 27. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonů č. 15062, 15064, 15066, 15068 a 15070 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“.
  7. 28. V příloze v Kapitole 115 - gastroenterologie – skupina 1 názvu výkonů č. 15101 a 15103 se slovo „KOLONOSKOPIE“ nahrazuje slovem „KOLOSKOPIE“, v tabulce nositelů části Čas (ČN) se číslo „40“ nahrazuje číslem „50“ a v části Bodová hodnota se číslo „511,29“ nahrazuje číslem „1096,94“.
  8. 29. V příloze v Kapitole 115 - gastroenterologie – skupina 1 názvu výkonů č. 15105 a 15107 se slovo „KOLONOSKOPIE“ nahrazuje slovem „KOLOSKOPIE“, v tabulce nositelů části Čas (ČN) se číslo „40“ nahrazuje číslem „50“ a v části Bodová hodnota se číslo „512“ nahrazuje číslem „1097,65“.
  9. 30. V příloze v Kapitole 115 - gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonů č. 15379 a 15381 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“.
  10. 31. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 názvu výkonu č. 15401 se slovo „ESOFAGOGASTRODUODENOSKOPIE“ nahrazuje slovem „GASTROSKOPIE“, v tabulce nositelů části Čas (ČN) se číslo „15“ nahrazuje číslem „30“ a v části Bodová hodnota se číslo „342,03“ nahrazuje číslem „576,45“.
  11. 32. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 výkony č. 15403 a 15404 znějí:
    Čl. I
    „15403KOLOSKOPIE NEÚPLNÁ (NEBO SIGMOIDEOSKOPIE)
    Endoskopické vyšetření části tlustého střeva, při kterém nebylo dosaženo céka (technická nebo anatomická nemožnost kompletního vyšetření nebo cíleně nekompletní vyšetření při známé diagnóze a výsledku předchozí kompletní koloskopie).
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
    L3330
    OF:4/1 rok
    OM:bez omezení
    Čas výkonu (ČV):30ZUM:Ano
    Bodová hodnota:ZULP:Ano
    Čl. I
    15404KOLOSKOPIE
    Endoskopické vyšetření celého tlustého střeva v rozsahu rektum až cékum.
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
    L3345
    OF:4/1 rok
    OM:bez omezení
    Čas výkonu (ČV):45ZUM:Ano
    Bodová hodnota:ZULP:Ano“.
  1. 33. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonu č. 15406 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“.
  2. 34. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonu č. 15410 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“, v tabulce nositelů části Čas (ČN) se číslo „45“ nahrazuje číslem „60“ a v části Bodová hodnota se číslo „3147,39“ nahrazuje číslem „3241,28“.
  3. 35. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonů č. 15412 a 15420 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“.
  4. 36. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonu č. 15430 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“, v tabulce nositelů části Čas (ČN) se číslo „20“ nahrazuje číslem „35“ a v části Bodová hodnota se číslo „438,11“ nahrazuje číslem „909,56“.
  5. 37. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15440 části Bodová hodnota se číslo „303,75“ nahrazuje číslem „350,88“.
  6. 38. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 výkon č. 15446 se zrušuje.
  7. 39. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonu č. 15473 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“.
  8. 40. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15475 části Bodová hodnota se číslo „16795,60“ nahrazuje číslem „16831,40“.
  9. 41. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15480 části Bodová hodnota se číslo „16330,51“ nahrazuje číslem „17453,37“.
  10. 42. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonu č. 15510 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“.
  11. 43. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonu č. 15720 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“.
  12. 44. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15900 části Bodová hodnota se číslo „279,10“ nahrazuje číslem „1056,43“.
  13. 45. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15910 části Bodová hodnota se číslo „1505,00“ nahrazuje číslem „596,96“.
  14. 46. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15920 části Bodová hodnota se číslo „317,25“ nahrazuje číslem „669,85“.
  15. 47. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonu č. 15930 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“ a v části Bodová hodnota se číslo „356,23“ nahrazuje číslem „766,13“.
  16. 48. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15940 se slovo „ambulantně“ zrušuje a na konci popisu se doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“, v části OM se slova „S – pouze na specializovaném pracovišti“ nahrazují slovy „SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci“ a v části Bodová hodnota se číslo „1384,36“ nahrazuje číslem „2614,01“.
  17. 49. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15950 části Bodová hodnota se číslo „4222,40“ nahrazuje číslem „4762,81“.
  18. 50. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15960 části Bodová hodnota se číslo „327,81“ nahrazuje číslem „649,10“.
  19. 51. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 názvu výkonu č. 15970 se slovo „ESOFAGOGASTROSKOPII“ nahrazuje slovem „GASTROSKOPII“ a v části Bodová hodnota se číslo „314,17“ nahrazuje číslem „633,48“.
  20. 52. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15972 části Bodová hodnota se číslo „780,85“ nahrazuje číslem „1146,48“.
  21. 53. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonu č. 15990 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“ a v části Bodová hodnota se číslo „1617,35“ nahrazuje číslem „628,18“.
  22. 54. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15992 části Bodová hodnota se číslo „214,02“ nahrazuje číslem „426,24“.
  23. 55. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15993 části Bodová hodnota se číslo „4826,57“ nahrazuje číslem „5388,78“.
  24. 56. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na konci popisu výkonu č. 15994 doplňuje věta „Výkon lze vykazovat v rámci centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopie.“ a v části Bodová hodnota se číslo „6462,72“ nahrazuje číslem „6884,39“.
  25. 57. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15998 části Bodová hodnota se číslo „2825,20“ nahrazuje číslem „2148,18“.
  26. 58. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 popisu výkonu č. 15999 části Bodová hodnota se číslo „417,34“ nahrazuje číslem „1312,74“.
  27. 59. V příloze v Kapitole 106 – geriatrie se za výkon č. 16023 vkládají výkony č. 16100 a 16101, které znějí:
    Čl. I
    „16100CASE MANAGEMENT GERIATRICKÉHO PACIENTA
    Výkon je určen pro case management polymorbidního geriatrického pacienta s kognitivní poruchou v hloubce syndromu demence (dg. F0). Cílem je racionalizace terapie na podkladě určení závažnosti onemocnění pacienta. Realizuje geriatr, který konzultuje lékařské i nelékařské zdravotnické pracovníky, provede syntézu dostupných specializovaných vyšetření a ve spolupráci s pacientem a jeho rodinnými nebo profesionálními pečujícími stanoví priority pacienta a vytvoří komplexní efektivní diagnostický a terapeutický plán další péče. Je možné ho vykázat jedině s komplexním, cíleným či kontrolním vyšetřením geriatrem – výkony č. 16021, 16022, resp. 16023, a to nejpozději v rozestupu 14 dní od klinického vyšetření.
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
    L3330
    OF:1/1 den, 4/1 rok
    OM:A - pouze
    ambulantně
    Čas výkonu (ČV):30ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne
    Čl. I
    16101VYHODNOCENÍ SYNDROMU KŘEHKOSTI (FRAILTY) U GERIATRICKÉHO PACIENTA
    Výkon je určen pro vyhodnocení frailty syndromu u geriatrického polymorbidního pacienta ohroženého zhoršeným funkčním stavem. Cílem je provést diagnostiku geriatrické křehkosti, stanovit její závažnost a míru rizika jejího vzniku či progrese. Dále je součástí výkonu vyšetření jednotlivých domén syndromu frailty podle mezinárodních doporučených postupů a vyhodnotit možnosti jejich intervence. Realizuje geriatr, který po zhodnocení frailty vytvoří individuální terapeutický plán další péče. Je možné ho vykázat jedině s komplexním nebo cíleným či kontrolním vyšetřením geriatrem, aby mohl být na podkladě identifikace příčinných faktorů stanoven individuální plán intervence frailty.
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
    L3345
    OF:1/1 den, 4/1 rok
    OM:A - pouze
    ambulantně
    Čas výkonu (ČV):45ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne“.
  1. 60. V příloze v Kapitole 205 – pneumologie a ftizeologie se za výkon č. 25153 vkládá výkon č. 25154, který zní:
    Čl. I
    „25154MULTIDISCIPLINÁRNÍ INDIKAČNÍ SEMINÁŘ K URČENÍ OPTIMÁLNÍHO ZPŮSOBU LÉČBY U NEMOCNÝCH S INTERSTICIÁLNÍM PLICNÍM PROCESEM
    Výkon se vykazuje na základě zdokumentovaného provedení indikačního semináře multidisciplinárního týmu za účelem určení dalšího postupu u pacientů s intersticiálním plicním procesem, heterogenní skupinou převážně nenádorových onemocnění, která difúzně postihují plicní tkáň.
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas
    (ČN)
    L3310
    OF:1/1 den, 2/1 rok
    OM:S - pouze na
    specializovaném
    pracovišti
    Čas výkonu (ČV):10ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne“.
  1. 61. V příloze v Kapitole 205 – pneumologie a ftizeologie názvu výkonu č. 25237 se slova „IMPULZNÍ OSCILOMETRIE“ zrušují a za slovo „CEST“ se vkládá slovo „OSCILOMETRICKOU“.
  2. 62. V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 popisu výkonu č. 25125 části ZUM se slovo „Ne“ nahrazuje slovem „Ano“ a v části Bodová hodnota se číslo „2624,76“ nahrazuje číslem „304,76“.
  3. 63. V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 popisu výkonu č. 25127 části ZUM se slovo „Ne“ nahrazuje slovem „Ano“ a v části Bodová hodnota se číslo „2647,81“ nahrazuje číslem „489,81“.
  4. 64. V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 popisu výkonu č. 25129 části ZUM se slovo „Ne“ nahrazuje slovem „Ano“ a v části Bodová hodnota se číslo „137,20“ nahrazuje číslem „103,20“.
  5. 65. V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 se za výkon č. 25140 vkládá výkon č. 25143, který zní:
    Čl. I
    „25143EBUS EXCIZE
    Excize patologicky změněné tkáně provedený během endoluminální ultrasonografie. Lze vykázat s výkonem č. 25128.
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
    L3325
    OF:1/1 den, 6/1
    čtvrtletí, 24/1 rok
    OM:S - pouze na
    specializovaném
    pracovišti
    Čas výkonu (ČV):25ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne“.
  1. 66. V příloze v Kapitole 305 – psychiatrie se za výkon č. 35205 vkládá výkon č. 35206, který zní:
    Čl. I
    „35206PŘIHLÁŠENÍ PACIENTA DO SLEDOVÁNÍ - ONBOARDING
    Výkon zahrnuje přihlášení pacienta do programu prevence relapsu ITAREPS. Výkon nelze kombinovat s klinickými vyšetřeními.
    Výkon se vykazuje při psychotických a afektivních poruchách.
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
    L3350
    OF:1/1 rok
    OM:bez omezení
    Čas výkonu (ČV):50ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne“.
  1. 67. V příloze za Kapitolu 305 – psychiatrie se vkládá Kapitola 355 – centrum duševního zdraví pro osoby s nařízeným ochranným léčením, která včetně nadpisu zní:

    „Kapitola 355 – centrum duševního zdraví pro osoby s nařízeným ochranným léčením

    Čl. I
    35551HODNOCENÍ RIZIKA NÁSILÍ (RISK ASSESSMENT) – KOMPLEXNÍ
    Vyšetření stanovuje celkovou úroveň rizikovosti pacienta z hlediska spáchání násilného jednání podloženého přítomností duševního onemocnění či poruchy, identifikuje rizikové a protektivní faktory. Výstupy hodnocení mohou sloužit k zacílení terapie na rizika u daného pacienta a také k monitorování průběhu léčby. Vyšetření je prováděno jako vstupní/výstupní vyšetření při přijetí do ochranného léčení/při propouštění/přeměně z ochranného léčení a v jeho průběhu k sledování vývoje rizik v návaznosti na poskytovanou léčbu. Dalším použitím je komplexní zhodnocení rizikovosti u pacientů, kteří doposud nemají nařízené ochranné léčení k plánování terapeutických intervencí zaměřených na intervenci rizika násilí. Výkon se skládá z hodnocení kombinací nástrojů hodnotících riziko (HCR-20, SVR-20) a nástroje hodnotící protektivní faktory (SAPROF). Lze vykázat společně s klinickým vyšetřením psychiatrem (výkony č. 35021 nebo 35022) nebo sexuologem (výkony č. 38021 nebo 38022). Vyšetření navazuje u vybraných pacientů s rizikem násilného chování na klinické vyšetření. Lze vykázat s výkonem č. 35117.
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
    L33120
    OF:1/1 den, 1/1
    půlrok, 2/1 rok
    OM:S - pouze na
    specializovaném
    pracovišti
    Čas výkonu (ČV):120ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne
    Čl. I
    35552HODNOCENÍ RIZIKA NÁSILÍ (RISK ASSESSMENT) - KONTROLNÍ
    Kontrolní vyšetření pacienta za účelem zhodnocení vývoje vybraných dílčích rizik a monitorování léčby cílené na tato rizika. Vyšetření je prováděno pravidelně každých 6 měsíců, vždy s odstupem 3 měsíce po realizaci Komplexního risk assessmentu a na základě potřeby je podle něj upravený léčebný plán. Vyšetření navazuje u vybraných pacientů s rizikem násilného chování na cílené vyšetření psychiatrem (výkon č. 35022) nebo sexuologem (výkon č. 39022). Je možné současně vykázat s výkonem č. 35117.
    Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
    L3360
    OF:1/1 den, 1/1
    půlrok, 2/1 rok
    OM:S - pouze na
    specializovaném
    pracovišti
    Čas výkonu (ČV):60ZUM:Ne
    Bodová hodnota:ZULP:Ne“.