G50Poruchy trojklanného nervu
G51Poruchy lícního nervu - nervi trigemini
G52Poruchy jiných mozkových nervů
G54Nemoci nerv. kořenů a pletení
G56Mononeuropatie horní končetiny
G57Mononeuropatie dolní končetiny
G58Jiné mononeuropatie
G60 - G64Polyneuropatie a jiné nemoci periferní NS
G70 - G73Nemoci myoneurálního spojení a svalů
a) Vleklé, léčení vzdorující formy, progredující nebo často recidivující.Stavy po skončeném léčení s trvalými závažnými následky.DDDD
b) S lehkými poruchami funkce, ale vzdorující léčení nebo často recidivující.DDDC-D
c) Jen s nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů po skončeném léčení nebo řídce recidivujícíDDDC-D
d) Jen s nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů nebo řidce recidivující.DDC-DCD
e) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků.AAAA
G53Nemoci mozk.nervů u nemocí ZJ
G55Kompr.nerv.koř. a plet.u on.ZJ
G59Mononeuropatie při nemocech ZJHodnotit podle základního onemocnění nebo podle vyvolávající příčiny
G63Polyneuropatie při nemocech ZJ
G73Por.myon.spoj.a svalů u nem.ZJ
G80 - G83Mozková obrna a jiné syndromy ochrnutí
G90 - G99Jiné poruchy nervové soustavy
a) S těžkými poruchami funkce, ústavně prokázané.DDDD
b) Lehčí formy částečně omezující funkci orgánů.DDDD
c) Zcela lehké formy trvalého rázu bez hrubší poruchy funkce, nesnižují-li výkon organismuDDC-DC-D
G92Toxická encefalopatie
G94Jiné poruchy mozku u onem. ZJHodnotit podle základního onemocnění nebo podle vyvolávající příčiny
G99J.por. nerv. soust, u nem. ZJ
VII. Nemoci oka a očních adnex (H00 - H59)
H00 - H06Nemoci očního víčka, slzného ústrojí a očnice
H10 - H13Onemocnění spojivky
H15Nemoci skléry - bělimy
a) Akutní formy.Léčení
b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka.DDDD
c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka.DDC-DC-D
d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka.DDC-DA-C
H16Zánět rohovky - keratitisLéčeníDg H16-H18 následky hodnotit podle zrakové ostrosti
H17Rohovkové jizvy a zákaly
H18Jiné nemoci rohovky (U stavů po keratorefraktivních zákrocích hodnotit i podle stavu zorného pole - Dg H53.4 - na obou očích a jsou - li přítomny myoptické degenerace sítnice stanovit zdravotní klasifikaci o jeden stupeň nižší. Mimo Dg H18.1 - Bulózní keratopatie, Dg H18.4 - Degenerace rohovky, Dg 18.5 - Dědičné dystrofie rohovky a Dg H 18.6 - Keratokonus, u kterých stanovíme zdravotní klasifikaci D ve všech sloupcích.)Hodnotit podle zrakové ostrosti
H19Nemoci skléry a rohovky u n.ZJMimo Dg H21.4 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
H20Zánět duhovky a řas. tělesa
H21J.nem. duhovky a řasnat.tělesa
H22Nem.duh.a řasnat.těl.u nem.ZJ
a) Akutní formy.Léčení
b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka.DDDC-D
c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka.DDC-DC-D
d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka.DC-DA-CA-C
H21.4Pupilární - zornicové - membrányHodnotit podle zrakové ostrosti
H25 - H28Onemocnění čočkyPřítomnost Nitrooční Čočky (pseudofakie., artefakie) hodnotit podle Dg Z96.1,platí i pro Dg H27
a) Postupující.DDDD
b) Nepostupující.DDHodnotit podle zrakové ostrosti
H27Jiná onemocnění čočky
H27.0Afakie
a) Stav po intrakapsulární extrakciDDDD
b) Stav po extrakapsulární extrakciDDHodnotit podle zrakové ostrosti s kontaktní čočkou
H27.1Dislokace čočkyDDDD
H27.8 H27.9Jiná určená onemocnění čočky Onemocnění čočky, NSNásledky hodnotit podle zrakové ostrosti
H30 - H36Nemoci cévnatky - chorioidey a sítnice - retiny
a) Akutní formy.Léčení
b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka.DDDC-D
c) Lehké, vleklé ustálené formy, částečně omezující funkci oka.DDC-DC-D
d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka.DDC-DA-C
H33Odchlípení a trhliny sítniceDDDC-D
H40 - H42Glaukom
a) Zjištěné onemocnění.DDLéčení
b) Zúžení perimetru na 30 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 oboustranně (0,5, 5/10).DDDC-DAd b), c) Při dlouhodobé therapii Pilokarpinem Stanovit zdravotní klasifikaci o stupeň nižší
c) Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 oboustranně (0,5, 5/10).DDC-DC-D
H43 - H45Nemoci sklivceaočního bulbu
a) Akutní formy.Léčení
b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka.DDDD
c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka.DDC-DC-D
d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka.DDC-DA-C
H46 - H48Nemoci zrakového nervu a zrakových drah
H46Zánět zrakového nervu
H47J.onem.zrak.nervu a zrak.drah
H48Nem.zrak.n.a zra.drah u nem.ZJ
a) Akutní formy.LéčeníS přihlédnutím k základnímu onemocnění
b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka.DDDD
c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka.DDC-DC-D
d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka.DDC-DA-CTrvalé změny event. hodnotit dle H53.4
H49Paralytický strabismus
a) Těžké formy neovlivnitelné další léčbou.DDDD
b) Lehké nebo méně závažné formy ovlivnitelné léčbou.DDC-DA-C
c) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka.DC-DCA-C
H50Jiný strabismus
a) Akutní formy.Léčení
b) S dvojitým viděním při pohledu vpřed.DDDD
c) S dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do strany.DDDC-D
d) Šilhání bez dvojitého vidění.DA-CA-CA-C
e) Latentní šilhání a stavy po úspěšné operaci bez dvojitého vidění.CA-CA-CA
H52Poruchy refrakce a akomodace
Zraková ostrost bez korekce oboustranně alespoň 0,16 (6/36 nebo 5/30) po korekci oboustranně 1,0 (6/6 nebo 5/5). U žadatelů jednookost není přípustná. Pro rychlejší stanovení zdravotní klasifikace je připojena tabulka pro posuzování refrakčních vad v příloze č. 2. Řidiči z povolání se posuzují v souladu s obecně závazným právním předpisem.AAAASloupec II.a, lib a III. se posuzuje s korekcí podle příl. č. 2
Myopické degenerace hodnotit podle Dg H30 - H36 - Nemoci cévnatky - choriodey a sítnice - retiny.
H51J.poruchy binokulárního pohybu
a) Akutní formyLéčení
b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka, nebo s dvojitým viděním při pohledu vpřed.DDDD
c) Lehčí nebo závažnější, vleklé a ustálené formy částečně omezující funkci oka nebo s dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do strany.DDC-DC-D
d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením oka, není-li dvojité vidění.DDC-DA-C
H53Poruchy vidění
H53.0Amblyopie z anopsieHodnotit podle zrakové ostrosti
H53.1Subjektivní poruchy viděníHodnotit dle konzultace s psychiatrem
H53.2DoplopieHodnotit dle Dg H50
H53.4Poruchy zorného pole
a) Poruchy zorného pole organického původu, rozsáhlejší nebo centrální, a to i tehdy, jsou-li jen na jednom oku, nebo jsou-li spojeny s hemeralopií, větší skotomy, hemianopsie kvadrantová anopsie. Zúžení perimetru na 30 stupňů, nebo skotom rozsahu 30 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5, 5/10) oboustranně.DDDD
b) Léčebně ovlivnitelné formy, jen s mírnými poruchami postižených orgánů. Koncentrické zúžení zorného pole při funkcionálních poruchách, nepatrné hemianopické skotomy. Zúžení petimetru na 40 stupňů, nebo skotom rozsahu 40 stupňů nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5, 5/10) oboustranně. Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo skotom rozsahu 50 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5, 5/10) jednostranně.DDDC-D
c) Menší dektorové defekty zorného pole, malé ostrůvkovité, zejména periferní skotomy. Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/9 (0,66, 5/7,5) oboustranně. Zúžení perimetru na 40 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/9 (0,66, 5/7,5) jednostranně.DDDC-D
H53.5Nedostatečné barevné vidění
a) Závažné poruchy, nerozeznávání základních barevných signálů (červeného, zeleného, žlutého, modrého).DDDD
b) Lehčí poruchy, rozeznávání základních barevných signálů je dobře zachováno, je však porušeno tříbarevné vidění.A-CA-CA-CA-CDle služ. zařazení
H53.6Noční slepota
a) Těžké formy, podmíněné organickým onemocněním sítnice a zrakového nervu.DDDD
b) Lehčí formy.DDDC-D
c) Zcela nezávažné formy.DDDA-C
H53.8Jiné poruchy vidění
H53.9Porucha vidění, NS
a) Akutní formy.Léčení
b) Těžké formy.DDDD
c) Lehké formy.DDDC-D
d) Zcela lehké nezávažné formy.DDC-DA-C
H54Slepota a slabozrakost
Slepota
Slabozrakost
DDDD
H55Nystagmus a j. neprav.poh. oka
H57Jiné nemoci oka a očních adnex
H58J.nem.oka a oč.adnex u nem.ZJHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny
H59Por. oka a oč. adn. po výk. NJ
a) Akutní formyLéčení
b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka.DDDD
c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka.DDC-DC-D
d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka.DDC-DA-C
VIII. Nemoci ucha a bradavkového výběžku (H60 - H95)
H60 - H62Nemoci zevního ucha
H65 - H75Nemoci středního ucha a bradavkového výběžku
a) Vleklý epitympanální zánět středního ucha s pištěli v labyrintu. Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu - s pištěli v labyrintu, - sfenestrací labyrintu.DDDD
b) Vleklé záněty středního ucha vzdorující léčbě, často recidivující s výtokem. Středoušní záněty mezotympanální a epitympanální.DDDD
- vzdorující konzervativní léčbě
- s cholosteatomem
Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo po Tympanopastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s výtokem, vzdorující konzervativní léčbě.
c) Adhesivní katary tubotympanální nebo tympanoskleroza s perforací bubínku.DDDC-D
Vleklé středoušní metotympoanální a epitympanální záněty prosté s delšími klidovými intervaly. Stavy po konzervativně zhojeném středoušním zánětu se suchou mezotympanální nebo epitympanální perforací bubínku.
Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo po Tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s klidnou výstelkou
d) Stavy po konzervativně zhojeném mezotympanálním zánětu nebo zhojené tympanoplatické operaciDDC-DC-D
- s neporušeným zevním zvukovodem,
- s atrofickou jizvou bubínku.
Vleklý tubotympanální katar (prostý nebo adhezivní bez perforace) s normálním celistvým bubínkem s kalcifikacemi, s pevnou jizvou.
e) St.p.traumatické perforaci bubínku bez následkůAAAA
Stavy po antromastoidektomii
f) S atroficky zjizveným bubínkem.DDC-DA-C
g) Při normálním otoskopickém nálezu a normálním sluchu.CCA-CA
h) Stavy konzervativně zhojené při normálním otoskopickém nálezu a při normálním sluchu.CCA-CA
H80Otoskleróza
H81Poruchy vestibulární funkceS přihlédnutím k základnímu onemocnění
H82Vertiginózní syndromy u nem.ZJ
H83Jiné nemoci vnitřního ucha
a) Těžké formy s trvalými poruchami nebo častými záchvaty po neúspěšné léčbě.DDDD
b) Lehké formy s řídkými záchvaty.DDC-DC-D
c) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků.DDCA-C
H90Převod.a perc.nedosl., ztr.sl.
H91Jiná nedoslých., ztráta sluchu
H92Otalgie a výtok z ucha
H93J. onem. ucha nezařadit, jinamS přihlédnutím k základnímu onemocnění
H94Jiná onem.ucha při nemocech ZJ
H95Onem.ucha a brad.výb.po výk.NJ
Pozn.
- Pokud neslyší šepot aspoň ve vzdálenosti 6 m - provést audiometrické vyšetření.
Audiometrickým vyšetřením zjištěné ztráty při vzdušném vedení z průměru frekvencí 500, 1000 a 2000 Hz.
a) Ztráty větší než 45 dB oboustranně.DDDD
b) Ztráty větší než 45 dB jednostranně, ztráty od 35 do 45 dB jednostranně i oboustranně.DDDD
c) Ztráty od 15 do 35 dB jednostranně i oboustranně.DDDC-D
d) Při ztrátě větší než 40 dB na frekvencích 4000 Hz a vyšších.DDDC-D
e) Při ztrátě do 40 dB na frekvencích 4000 Hz a vyšších.DDC-DA-C
Pozn.
- Při pobytu v hlučném prostředí používat chrániče sluchu.
- Před zařazením do prostředí s rizikem hluku nutno provést audiometrické vyšetření.
Audiometrický limit pro zařazení do rizika hluku:
Průběh křivky do 30 dB nebo 35 dB na frekvenci 4000 Hz.
Do věku 21 let úroveň křivky 20 dB, nebo pokles na frekvenci 4000 Hz na 25 dB.
IX. Nemoci oběhové soustavy (I00 - I99)
I00 - I02Akutní revmat.ická horečka
a) Následné stavy s těžkými funkčními změnami oběhového ústrojí nebo ústředního nervstvaDDDD
b) Ústavně prokázaná opakovaná ataka revmatické horečky do 5 roků od poslední ataky. Stavy do 3 roků po ústavně prokázané první atace revmatické horečky.DDDD
c) Stavy po ústavně prokázané první atace revmatické horečky nebo chorey prodělané před více než 3 roky nebo stavy po opakované atace revmatické horečky více než 5 roků od poslední ataky, nejsou-li zjistitelné žádné chorobné následky nebo jen s nezávažnými funkčními poruchami ústředního nervstva bez postižení srdce.DDDC-D
d) Stavy po první atace prodělané před 10 lety a vyléčené bez následků, bez postižení srdce se spolehlivým odstraněním fokusů.DCA-CA-C
I05 - I09Chronické revmatické choroby srdeční
a) Revmatické chlopňové vady kombinované nebo jednoduché, jsou-li zřetelně dekompenzovány. Stavy po operaci srdce nebo velkých cév (po odborném kardiologickém vyšetření i dobře kompenzované).DDDD
b) Revmatické chlopňové vady i dokonale kompenzované. Stavy po revmatickém zánětu srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázané do 3 let od začátku onemocnění, bez prokazatelné známky poruchy svalu srdečního, bez poruchy činnosti srdeční.DDDC
c) Stavy po revmatickém zánětu srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázaném před více než 3 roky od začátku onemocnění, bez prokazatelné známky poruchy srdečního svalu, bez poruchy činnosti srdeční.DDC-DC
I10 - I15Hypertenzní nemoci
a) Stadium III. dle WHO (porucha funkce mozku, srdce a ledvin).DDDD
b) Stadium II. dle WHO (orgánové změny bez poruchy funkce).DDC-DC
c) Stadium I. dle WHO (bez morfologických a funkčních orgánových změn, po odborném sledování).DCCA-CAd c) dle WHO po dlouhodobém sledování
d) Kolísavé zvýšení krevního tlaku bez nutnosti trvalé medikamentózní léčby.DCA-CA
Hraniční hypertenze 141 - 159/91 - 94.
Juvenilní hypertenze 150/90.
I20 - I25Ischemické srdeční nemoci
I26 - I28Kardiopulmonální nemoc a nemoci plicního oběhu
a) Následné stavy se závažnými poruchami rytmu, případně s proběhlou srdeční nedostatečností.DDDD
b) Opětovný infarkt myokardu nebo stav po infarktu myokardu postihující víc než jednu stěnu srdeční. Angina pectoris s nízkou výkonností - NYHA III. a IV. Stav po infarktu myokardu. Následné stavy po skončeném léčení s poruchou funkce oběhového ústrojí.DDDD
c) Stav po prodělaném infarktu myokardu nebo jiné akutní (suvakutní) formy ischemické choroby, včetně stavů po provedené revaskularizaci koronárních cév. Stabilní formy anginy pectoris - NYHA I. a II. Bez poruchy funkce oběhového ústrojí.DDCC
d) Ostatní formy ischemické choroby srdeční s dobrou výkonností oběhového ústrojí.DDCC
I30Akutní zánět osrdečníku
I31Jiné nemoci osrdečníku
a) Následné stavy se známkami poruchy výkonnosti oběhového ústrojí. Stavy do 2 let po ukončení léčení.DDDD
b) Stavy po ukončení léčení nejdříve po 2 letech bez známek poškození oběhového ústrojí.DDCC
I33 - I52Jiné formy srdečního onemocnění
a) Následné stavy po akutních onemocněních léčebně neovlivnitelné nebo stavy se sklonem k častým projevům dekompenzace. Stavy po skončeném léčení se známkami poruchy činnosti oběhového ústrojí.DDDD
b) Stavy se zavedenou trvalou kardiostimulací. Kardiomyopatie (NYHA III. a IV.)DDDC-D
c) Stavy po ukončeném léčení jen s lehkým poškozením nebo bez známek poškození funkce oběhového ústrojí do 2 let po ukončení léčení. Kardiomyopatie (NYHA I. a II.)DDCC
d) Stavy po ukončení léčení nejdříve po 2 letech bez známek poškození oběhového ústrojí.DDCC
e) Prolaps mirální chlopně s klinickými známkami poruchy oběhu.DDC-DC-D
f) Prolaps mitrální chlopně hemodynamicky nevýznamný, benigní poruchy rytmu ověřené odborným vyšetřením.CCA-CA
I32Zánět osrdečníku u nemocí ZJ
I39Endokardit.a on.sr.chl.u on.ZJ
I41Zánět srdečního svalu u nem.ZJHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
I43Kardiomyopatie při nemocech ZJ
I52Jiná onemocnění srdce u nem.ZJ
I60 - I69Cévní nemoci mozku
a) Recidivující krvácení nebo ústavně prokázaná malformace nebo inoperabilní výduť i po ojedinělém krvácení.DDDD
b) Stav po subarachnoidálním krvácení z úspěšně operovaného zdroje s následnou poruchou funkce.DDDD
c) Stavy po ukončení léčení se zjevnými závažnými poruchami duševními nebo tělesné funkce.DDDD
d) Stav po subarachnoidálním krvácení bez poruchy funkce i z nezjištěného zdroje.DDCC
e) Následné stavy jen s nezávažnými poruchami funkce centrálního nervstva nebo bez poruchy funkce.DDCC
I68Cévní onemocnění mozku u on.ZJ
I68.0Mozková amyloidní angiopatieHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
I68.1Mozk.arteritis u inf.a par.on.
I68.2Mozková arteritis u j.onem. ZJ
I68.8J.cév.onemocnění mozku u on.ZJ
I70 - I78Nemoci tepen, tepének a vlásečnic
a) Pokročilé formy se známkami závažnější poruchy funkce orgánu.DDDD
b) Lehká stadia nemoci s mírnými známkami poruchy funkce, nejsou-li trofické změny. Stavy po úspěšné rekonstrukční operaci.DDC-DC
c) Lehká stadia onemocnění bez známek poruchy funkce a trofiky.DDA-CA-C
I71Výduť a disekce aorty
I72Jiné výdutě - aneurysmataDDDD
I79On.tep.tepének a vlás.u n. ZJHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
I80 - I89Nemoci žil, mízních cév a mízních uzlin nezařazené jinde
a) Pokročilé formy se známkami hrubší poruchy funkce orgánů.DDDD
b) Léčením dobře ovlivnitelné stavy, i jen s lehčí poruchou.DDC-DC
c) Dobře zhojené formy bez trvalých poruch funkce.DC-DA-CA-C
d) Stavy po zhojené povrchní tromboflebitidě na končetinách (bez varixů).AAAA
I83Žilní městky dolních končetin
a) Rozsáhlé, s těžkými projevy žilní nedostatečností, s otoky a poruchami trofiky (po neúspěšném léčení).DDDC-D
b) S lehčími známkami žilní nedostatečností a s mírnými poruchami trofiky (po léčení).DDC-DC
c) Rozsáhlé i drobné městky bez známek nedostatečnosti a bez poruch trofiky, bez obtíží i po fyzickém zatížení. Stavy po úspěšné operaci křečových žil do 3 let od operace.C-DC-DA-CA
d) Stavy po úspěšné operaci křečových žil, nejméně 3 roky bez známek recidivy a funkčních obtíží.AAAA
I84Hemoroidy
a) S poruchou trofiky - s vředovatením, častým krvácením (po neúspěšném léčení).DDC-DC-D
b) Nerozsáhlé, nezánětlivé formy, bez poruch trofiky a nekrvácející.DCA-CA
c) Stavy po úspěšné operativní nebo konzervativní léčbě.AAAA
I85Městky jícnu
I86Žilní městky jiných lokalizací
a) Značné městky provazce chámového (varikokele), ztěžující chůzi (po neúspěšném léčení) nebo městky ostatních míst působící obtíže.DDDC-D
b) I větší městky provazce chámového nepůsobící obtíže.DDC-DC
c) Městky ostatních míst nepůsobící obtíže.DDC-DC
d) Stavy po úspěšné operaci křečových žil provazce chámového.AAAA
e) Stavy po úspěšné operaci křečových žil ostatních míst.AAAA
I87Jiná onemocnění žil
I95Hypotenze
I97Onem.oběh.soust.po výkonech NJ
I99J.a neurč.on. oběhové soustavy
a) Vleklé stavy se značnou poruchou funkce, léčbou neovlivnitelné.DDDC-D
b) Stavy s lehkou nebo občasnou poruchou funkceDDC-DC
c) Bez poruch funkce.DCA-CA
I98J.on.oběhové soustavy u nem.ZJHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
X. Nemoci dýchací soustavy (J00 - J99)
J00 - J06Akutní infekce horních cest dýchacích
J10 - J18Chřipka a zánět plic - pneumonie
J20 - J22Jiné akutní infekce dolní části dýchacího ústrojí
a) Akutní formy.Léčení
b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením.DDDD
c) Recidivující formy s přechodnými projevy obstrukce dolních dýchacích cest.DDC-DC-D
d) Lehké formy zhojené bez následků.A-CA-CAA
Při stanovení zdravotní klasifikace je nutné opírat se o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o výsledky bronchomotorických testů.
Následné stavy po ukončeném léčení posuzovat rovněž podle poruchy funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocnění.
J30Vasomotorická a alergická rýma
a) Formy často recidivující, alergologicky prokázané, po neúspěšném alergologickém léčení a s funkčním postižením plic.DDDC-D
b) Formy často recidivující, alergologicky prokázané, po neúspěšném alergologickém léčení s občasnými zánětlivými změnami na dolních dýchacích cestách, ale bez funkčního postižení plic.DDDC-D
c) Formy po alergologickém léčení s občasnými klinickými projevy, bez postižení dolních cest dýchacích.DDA-CC
d) Formy po úspěšném léčení alergologickém bez klinických projevů, bez postižení dolních cest dýchacích, nejméně 3 roky bez léčení.AAAA
Za alergologicky prokázané formy považovat formy s pozitivitou intradermálních testů, anamnesticky prokázaným podáváním hyposenzibilizačních preparátů, u sporných případů se zvýšenou hladinou IgE v séru.
J32Chronický zánět vedlejších nosních dutin
J33Nosní polypy
a) Stavy po neúspěšném radikálním operačním výkonu na vedlejších nosních dutinách s častými zánětlivými projevy.DDDD
b) Formy hnisavé, často recidivující.DDDC-D
c) Působící značné snížení průchodnosti nosu (po neúspěšném léčení, nebo kde léčení nemocný odmítá).DDDC-D
d) Lehké formy s občasnými klinickými projevy, úspěšně léčitelné.DDCA-C
e) Stavy po úspěšném radikálním operačním výkonu dobře zhojené. Jen s lehkou nebo jednostrannou poruchou průchodnosti nosu, neomezující dýchání.AAAA
J31Chronická rýma, zánět nosohltanu a hltanu
J35Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáně
J36Peritonzilární hlíza - absces
J37Chr.zánět hrt.a hrtanu i průdušnice
J38Nemoci hlasivek a hrtanu, NJ
J39J.on.horních dýchacích cest
a) Stavy s vleklým zúžením hrtanového nitra. Vleklá atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících krust - ozéna.DDDD
b) Vleklý zánět hrtanu značného stupně s trvalým chrapotem, nesrozumitelnou nebo těžko srozumitelnou mluvou.DDDD
c) Vleklá hypertrofická rýma s trvalou poruchou průchodnosti nosu po neúspěšném léčení. Vleklá atrofická rýma bez tvorby zapáchajících krust.DDC-DC-D
d) Lehký chronický zánět hrtanu s chrapotem a srozumitelnou mluvou. Vleklý atrofický zánět hltanu.DDCA-C
e) Vleklá rýma prostá bez trvalé poruchy průchodnosti nosu. Ostatní lehké stavy léčením ovlivnitelné.DDA-CA-C
J40 - J47Chronické nemoci dolní části dýchacího ústrojíDefinice Stupně závažnosti poruchy plicních funkcí viz. příloha č. 3
a) Těžké formy s častými exacerbacemi, se známkami obstrukce dýchacích cest nebo plicní rozedmy nebo jinými funkčními změnami nebo s druhotným postižením srdce.DDDD
b) Lehčí až středně těžké formy často exacerbující se známkami lehké nebo střední obstrukce dýchacích cest.DDDC-D
c) Lehké formy zřídka exacerbující s přechodnou obstrukcí nebo bez známek obstrukce dýchacích cest.DDC-DC
J47Bronchiektazie
a) Značně rozsáhlé s hojnou sekrecí nebo se značně omezenou funkcí dýchacího ústrojí.DDDD
b) Malého rozsahu s nepatrnou sekrecí, s mírně omezenou funkcí dýchacího ústrojí.DDC-DC
c) malého rozsahu, klinicky němé, bez poruchy funkce dýchacího ústrojí.DDCA-C
J45Astma
J46Astmatický stav
J67Hypersensitivní pneumonitis způsobené organickými prachy
a) Těžké formy s častými dlouhotrvajícími záchvaty, vzdorující odbornému léčení (s prokázanou alergií) nebo se známkami druhotného postižení dýchacího oběhového ústrojí.DDDDDefinice stupně závažnosti poruchy plicních funkcí viz. příloha č. 3
b) Lehčí až středně těžké formy s krátkodobými nebo řídkými záchvaty nebo s prokazatelnými známkami lehčí až střední obstrukce.DDDC-D
c) Lehké formy déle než 2 roky bez klinických projevů a bez známek obstrukce.DDC-DC
J60 - J70Nemoci způsobené zevními činiteli
J80 - J84Jiné nemoci dýchací soustavy, které postihují hlavně intersticium
a) Akutní formy spojené zpravidla s postižením jiných orgánů - akutní otravy.Léčení
b) Závažné formy (jemně uzlicovité až uzlové v rtg obraze) se značně sníženou funkcí kardiorespiračního ústrojí.DDDD
c) Chronické stavy nebo trvalé následky akutních otrav, které se projevují sekundární chronickou bronchitidou, emlyzémem nebo plicní fibrózou s funkčním postižením plic a rtg nálezem.DDDC-D
d) Lehké formy (s retikulární kresbou v rtg obraze) bez význačnějšího omezení funkce kardiorespiračního ústrojí.DDCA-C
e) Stavy zhojené ad integrum s normálním funkčním vyšetřením plic a bez patologického rtg nálezu.AAAA
J85 - J86Hnisavé a nekrotické stavy dolní části dýchacího ústrojí
J90 - J94Jiné nemoci pohrudniceDg J91 s Přihlédnutím k základnímu onemocnění
a) Akutní stavy.Léčení
b) Následné stavy s rozsáhlými srůsty a funkčním postižením plic. Stavy po thorakotomii, event. po parciální resekci plic, po pleuroektomii, stavy vzdorující léčení nebo často recidivující. Těžké formy léčebně neolvnitelné nebo zhojené s trvalými vážnými poruchami kardiorespiračního ústrojí. Následné stavy po ukončení léčení s rozsáhlými srůsty pohrudnice, značně omezující funkci dýchacího ústrojí.DDDD
c) Lehké formy a následné stavy jen s mírnými poruchami kardiorespiračního ústrojí.DDC-DC
d) S ohraničenými srůsty pohrudnice, bez výraznějšího omezení funkce dýchacího ústrojí.DDCA-C
e) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou funkční výkonností kardiorespiračního ústrojí i při zatížení. Drobné pohrudniční srůsty nečinící žádné potíže a neomezující funkci dýchacího ústrojí (zjištěné jen rtg).A-CA-CAA
J95 - J99Jiné nemoci dýchací soustavyDg J99 s Přihlédnutím k Základnímu onemocnění
a) Akutní formy.Léčení
b) Těžké formy léčebně neovlivnitelné nebo recidivující nebo zhojené s trvalými vážnými poruchami kardiorespiračního ústrojí (s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením).DDDD
c) Lehké formy a následné stavy jen s mírnými poruchami kardiorespiračního ústrojí.DDCA-C
d) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou funkční výkonností kardiorespiračního ústrojí i při zatížení.A-CA-CAA
XI. Nemoci trávící soustavy (K00 - K93)
K00 - K14Nemoci ústní dutiny,slinných žláz a čelistí
a) Stavy po neúspěšném léčení spojené s hrubou poruchou funkce, těžké formy se zřejmou poruchou mluvy a špatnou výživou. Nezhojitelné slinné píštěle s hojnou sekrecí.DDDD
b) Vleklé slinné píštěle s nepatrnou sekrecí.DDC-DA-C
c) Ostatní následné stavy po skončeném léčení bez poruchy funkce nebo jen se zcela lehkou poruchou funkce.CA-CAA
K20Zánět jícnu - oesophagitis
K21Gastroezofageální refluxní on.
K22Jiné nemoci jícnu
K23Onemoc. jícnu při nemocech ZJDg K23 s Přihlédnutím k základnímu onemocnění
a) S těžkou a trvalou poruchou průchodnosti jícnu organického původu (po neúspěšném léčení).DDDD
b) S těžkou poruchou průchodnosti jícnu organického původu, vyžadující dlouhodobou léčbu.DDDD
c) Stavy po skončeném léčení, při dostatečné výživě a při dobrém celkovém stavu, s přetrvávajícím patologickým nálezem.DDC-DC