zrušený předpis

a) Těžké formy, podmíněné organickým onemocněním sítnice a zrakového nervu.DDD
b) Lehči formy.DDC-D
c) Zcela nezávazné formy.DDA-C
H53.8Jiné poruchy vidění
H53.9Porucha vidění, NS
a) Akutní formy.Léčení
b) Těžké formy.DDD
c) Lehké formy.DC-DA-C
d) Zcela lehké nezávažné formy.AAA
H54Slepota a slabozrakostDDD
Slepota
Slabozrakost
H55Nystagmus a jiné nepravidelné pohyby oka
H57Jiné nemoci oka a očních adnex
H58Jiné nemoci oka a očních adnex u nemoci zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny
H59Poruchy oka a očních adnex po výkonech nezařazených jinde
a) Akutní formyLéčení
b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka.0DD
c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka.DA-CA-C
d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka.AAA
VIII. Nemoci ucha a bradavkového výběžku (H60 - H95)
H60 –
H62
Nemoci zevního ucha
H65 –
H75
Nemoci středního ucha a bradavkového výběžku
a) Vleklý epitympanální zánět středního ucha s pištěli v labyrintu. Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovoduDDD
- s pištěli v labyrintu,
- s fenestrací labyrintu.
b) vleklé záněty středního ucha vzdorující léčbě, často recidivující s výtokem. Středoušní záněty mezotympanálni a epitympanálníDDD
-vzdorující konzervativní léčbě
- s cholosteatomem
Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo po Tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s výtokem, vzdorující konzervativní léčbě.
c) Adhesivní katary tubotympanálni nebo tympanoskleroza s perforaci bubínku.DDC-D
Vleklé středoušní mezotympanálni a epitympanální záněty prosté s delšími klidovými intervaly. Stavy po konzervativně zhojeném středoušním zánětu se suchou mezotympanálni nebo epitympanální perforací bubínku.
Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo po Tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s klidnou výstelkou
d) Stavy po konzervativně zhojeném mezotympanálním zánětu nebo zhojené tympanoplastické operaciDC-DA-C
- s neporušeným zevním zvukovodem,
- s atrofíckou jizvou bubínku.
Vleklý tubotympanální katar (prostý nebo adhezivní bez perforace) s normálním celistvým bubínkem s kalcifikacemi, s pevnou jizvou.
e) Stavy po traumatické perforaci bubínku bez následkůAAA
Stavy po antromastoidektomii
f) S atroficky zjizveným bubínkem.DA-CA-C
g) Při normálním otoskopickém nálezu a normálním sluchu.AAA
h) Stavy konzervativně zhojené při normálním otoskopickém nálezu a při normálním sluchu.AAA
H80Otoskleróza
H81Poruchy vestibulární funkceS přihlédnutím k základnímu onemocnění
H82Vertiginózní syndromy u nemocí zařazených jinde
H83Jiné nemoci vnitrního ucha
a) Těžké formy s trvalými poruchami nebo častými záchvaty po neúspěšné léčbě.DDD
b) Lehké formy s řídkými záchvaty.DA-CA-C
c) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků.AAA
H90Převodní a percepční nedoslýchavost, ztráta sluchu
H91Jiná nedoslýchavost, ztráta sluchu
H92Otalgie a výtok z ucha
H93Jiná onemocnění ucha nezařaditelná jinamS přihlédnutím k základnímu onemocnění
H94Jiná onemocnění ucha při nemocích zařazených jinde
H95Onemocnění ucha a bradavkového výběžku po výkonech nezařazená jinde
Pozn.
- Pokud neslyší šepot aspoň ve vzdálenosti 6 m -provést audiometrické vyšetřeni.
Audiometrickým vyšetřením zjištěné ztráty při vzdušném vedení z průměru frekvencí 500. 1000 a 2000 Hz.
a) Ztráty větší než 45 dB oboustranně.DDD
b) Ztráty větší než 45 dB jednostranně, ztráty od 35 do 45 dB jednostranně i oboustranně.DDD
c) Ztráty od 20 do 35 dB jednostranně i oboustranně.DC-DA-C
d) Při ztrátě větší než 40 dB na frekvencích 4000 Hz a vyšších.DA-CA-C
e) Při ztrátě do 40 dB na frekvencích 4000 Hz a vyšších.AAA
IX. Nemoci oběhové soustavy (100 - 199)
I00 –
I02
Akutní revmatická horečka
a) Následné stavy s těžkými funkčními změnami oběhového ústrojí nebo ústředního nervstvaDDD
b) Ústavně prokázaná opakovaná ataka revmatické horečky do 5 roků od poslední ataky. Stavy do 3 roků po ústavně prokázané první atace revmatické horečky.OC-DC-D
c) Stavy po ústavně prokázané první atace revmatické horečky nebo chorey prodělané před více než 3 roky nebo stavy po opakované atace revmatické horečky více než 5 roků od poslední ataky, nejsou-li zjistitelné žádné chorobné následky nebo jen s nezávaznými funkčními poruchami ústředního nervstva bez postižení srdce.DA-CA-C
d) Stavy po první atace prodělané před 10 lety a vyléčené bez následků, bez postiženi srdce se spolehlivým odstraněním fokusů.AAA
I05 –
I09
Chronické revmatické choroby srdeční
a) Revmatické chlopňové vady kombinované nebo jednoduché, jsou-li zřetelně dekompenzovány. Stavy po operaci srdce nebo velkých cév (po odborném kardiologickém vyšetřeni i dobře kompenzované).DDC
b) Revmatické chlopňové vady i dokonale kompenzované. Stavy po revmatickém zánětu srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázané do 3 let od začátku onemocnění, bez prokazatelné známky poruchy svalu srdečního, bez poruchy činnosti srdeční.DC-DA-C
c) Stavy po revmatickém zánětu srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázaném před více než 3 roky od začátku onemocnění, bez prokazatelné známky poruchy srdečního svalu, bez poruchy činnosti srdeční.DA-CA
I10 –
I15
Hypertenzní nemoci
a) Stadium III. dle WHO (porucha funkce mozku, srdce a ledvin).DDD
b) Stadium II. dle WHO (orgánové změny bez poruchy funkce).DC-DA-C
c) Stadium I. dle WHO (bez morfologických a funkčních orgánových změn, po odborném sledování).DA-CA-CAd c) dle WHO po dlouhodobém sledování
d) Kolísavé zvýšeni krevního tlaku bez nutnosti trvalé medikamentózní léčby.DA-CA
I20 –
I25
Ischemické srdeční nemoci
I26 –
I28
Kardiopulmonální nemoc a nemoci plícního oběhu
a) Následné stavy se závažnými poruchami rytmu, případné s proběhlou srdeční nedostatečností.0DD
b) Opětovný infarkt myokardu nebo stav po infarktu myokardu postihující víc než jednu stěnu srdeční. Angina pectoris s nízkou výkonnosti - NYHA III. a IV. Stav po infarktu myokardu. Následné stavy po skončeném léčení s poruchou funkce oběhového ústrojí.DDD
c) Stav po prodělaném infarktu myokardu nebo jiné akutní (subakutní) formy ischemické choroby, včetně stavů po provedené revaskularizací koronárních cév. Stabilní formy anginy pectoris - NYHA I. a II. Bez poruchy funkce oběhového ústrojí.DC-DA-C
d) Ostatní formy ischemické choroby srdeční s dobrou výkonností oběhového ústroji.DA-CA-C
I30Akutní zánět osrdečníku
I31Jiné nemoci osrdečníku
a) Následné stavy se známkami poruchy výkonnosti oběhového ústrojí. Stavy do 2 let po ukončeni Léčení.DDC-D
b) Stavy po ukončení léčení nejdříve po 2 letech bez známek poškození oběhového ústroji.DA-CA-C
I33 –
I52
Jiné formy srdečního onemocnění
a) Následné stavy po akutních onemocněních léčebně neovlivnitelné nebo stavy se sklonem k častým projevům de kompenzace. Stavy po skončeném léčení se známkami poruchy činnosti oběhového ústrojí.DDD
b) Stavy se zavedenou trvalou kardiostimulaci.DDC-D
Kardiomyopatie (NYHA III. a IV.)
c) Stavy po ukončeném léčení jen s lehkým poškozením nebo bez známek poškození funkce oběhového ústrojí do 2 let po ukončení Léčení. Kardiomyopatie (NYHA I. a II.)DC-DC-D
d) Stavy po ukončení léčení nejdříve po 2 letech bez známek poškozeni oběhového ústrojí.DCA-C
e) Prolaps mitrální chlopně s klinickými projevy.DC-DC-D
f) Prolaps mitrální chlopně hemodynamicky nevýznamný, benigní poruchy rytmu ověřené odborným vyšetřením.AAA
I32Zánět osrdečníku u nemocí zařazených jinde
I39Endokarditis a onemocnění srdečních chlopní u onemocnění zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
I41Zánět srdečního svalu u nemocí zařazených jinde
I43Kardiomyopatie při nemocech zařazených jinde
I52Jiná onemocnění srdce u nemocí zařazených jinde
I60 –
I69
Cévní nemoci mozku
a) Recidivující krvácení nebo ústavně prokázaná malformace nebo inoperabilní výduť i po ojedinělém krvácení.DDD
b) Stav po subarachnoidálním krvácení z úspěšně operovaného zdroje s následnou poruchou funkce.DDD
c) Stavy po ukončení léčení se zjevnými závažnými poruchami duševními nebo tělesné funkce.DDD
d) Stav po subarachnoidálním krvácení bez poruchy funkce i z nezjištěného zdroje.DC-DA-C
e) Následné stavy jen s nezávažnými poruchami funkce centrálního nervstva nebo bez poruchy funkce.DC-DA-C
I68Cévní onemocněni mozku při onemocněni zařazených jindeHodnotit podle základního onemocněni nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
I68.0Mozková amyloidní angiopatie
I68.1Mozková arteritis u inf. a par. onemocněni
I68.2Mozková arteritis u jiných onemocněni zařazených jinde
I68.8Jiná cévní onemocnění mozku u onemocněni zařazených jinde
I70 –
I78
Nemoci tepen, tepének a vlásečnic
a) Pokročilé formy se známkami závažnější poruchy funkce orgánu.DDD
b) Lehká stadia nemoci smírnými známkami poruchy funkce, nejsou-li trofické změny.DC-DA-C
Stavy po úspěšné rekonstrukční operaci.
c) Lehká stadia onemocnění bez známek poruchy funkce a trafiky.DA-CA-C
I71Výduť a disekce aorty
I72Jiné výdutě - aneurysmataDDD
I79Onemocněni tepen,tepének a vlásečnic u nemocí zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
I80 –
I89
Nemoci žil, mízních cév a mízních uzlin nezařazené jinde
a) Pokročilé formy se známkami hrubší poruchy funkce orgánů.DDD
b) Léčením dobře ovlivnitelné stavy, i jen s lehčí poruchou.DC-DA-C
c) Dobře zhojené formy bez trvalých poruch funkce.DA-CA-C
d) Stavy po zhojené povrchni tromboflebitidě na končetinách (bez varixů).AAA
I83Žilní městky dolních končetin
a) Rozsáhlé, s těžkými projevy žilní nedostatečností, s otoky a poruchami trofiky (po neúspěšném léčení).DDC-D
b) S lehčími známkami žilní nedostatečnosti a s mírnými poruchami trofiky (po Léčení).DC-DA-C
c) Rozsáhlé i drobné městky bez známek nedostatečnosti a bez poruch trofiky, bez obtíži i po fyzickém zatížení. Stavy po úspěšné operaci křečových žil do 3 let od operace.DA-CA
d) Stavy po úspěšné operaci křečových žil, nejméně 3 roky bez známek recidívy a funkčních obtíží.AAA
I84Hemoroidy
a) S poruchou trofiky - s vředovatením, častým krvácením (po neúspěšném léčení).DC-DA-C
b) Nerozsáhlé, nezánětlívé formy, bez poruch trofiky a nekrvácejíci.AAA
c) Stavy po úspěšné operativní nebo konzervativní léčbě.AAA
I85Městky jícnu
I86Žilní městky jiných lokalizací
a) Značné městky provazce chámového (varikokele), ztěžující chůzi (po neúspěšném Léčení) nebo městky ostatních míst působící obtíže.DDC-D
b) I větší městky provazce chámového nepůsobící obtíže.DA-CA-C
c) Městky ostatních míst nepůsobící obtíže.DA-CA-C
d) Stavy po úspěšné operaci křečových žil provazce chámového.AAA
e) Stavy po úspěšné operaci křečových žil ostatních míst.AAA
I87Jiná onemocněni žil
I95Hypertenze
I97Onemocněni oběhové soustavy po výkonech
nezařazené jinde
I99Jiná a neurčená onemocněni oběhové soustavy
a) Vleklé stavy se značnou poruchou funkce, léčbou neovlivnitelné.DDC-D
b) Stavy s lehkou nebo občasnou poruchou funkceDC-DA-C
c) Bez poruch funkce.AAA
I98Jiná onemocnění oběhové soustavy u nemoci zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
X. Nemocí dýchací soustavy (J00 - J99)
J00 –
J06
Akutní infekce horních cest dýchacích
J10 –
J18
Chřipka a zánět plic - pneumonie
J20 –
J22
Jiné akutní infekce dolní části dýchacího ústrojí
a) Akutní formy.Léčení
b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením.DDD
c) Recidivující formy s přechodnými projevy obstrukce dolních dýchacích cest.DC-DA-C
d) Lehké formy zhojené bez následků.AAA
Při stanovení zdravotní klasifikace je nutné opírat se o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o
výsledky provokačních testů.
Následné stavy po ukončeném léčení posuzovat rovněž podle poruchy funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocnění.
J30Vasomotorická a alergická rýma
a) Formy často recidivující, alergologicky prokázané, po neúspěšném alergologickém Léčení a s funkčním postižením plic.D0C-D
b) Formy často recidivující, alergologicky prokázané, po neúspěšném alergologickém léčení s občasnými zánětlivými změnami na dolních dýchacích cestách, ale bez funkčního postiženi plic.DDC-D
c) Formy po alergologickém léčení s občasnými klinickými projevy, bez postiženi dolních cest dýchacích.DA-CA-C
d) Formy po úspěšném léčení alergologickém bez klinických projevů, bez postižení dolních cest dýchacích, nejméně 3 roky bez léčení.AAA
Za alergologicky prokázané formy považovat formy s pozitivitou intradermálních testů, anamnestický prokázaným podáváním hyposenzibilizačních preparátů, u sporných případů se zvýšenou hladinou IgE v séru.
J32Chronický zánět vedlejších nosních dutin
J33Nosní polypy
a) Stavy po neúspěšném radikálním operačním výkonu na vedlejších nosních dutinách s častými zánětlivými projevy.DDD
b) Formy hnisavé, často recidivující.DDC-D
c) Působící značné snížení průchodnosti nosu (po neúspěšném léčení, nebo kde léčení nemocný odmítá).DDA-C
d) Lehké formy s občasnými klinickými projevy, úspěšně léčitelné.DA-CA
e) Stavy po úspěšném radikálním operačním výkonu dobře zhojené. Jen s lehkou nebo jednostrannou poruchou průchodnosti nosu, neomezující dýcháni.AAA
J31Chronická rýma, zánět nosohltanu a hltanu
J35Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáně
J36Peritonzilární hlíza - absces
J37Chronický zánět hrtanu a hrtanu i průdušnice
J38Nemoci hlasivek a hrtanu, nezařazené jinde
J39Jiné nemoci horních dýchacích cest
a) Stavy s vleklým zúžením hrtanového nitra, vleklá atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících krust.DDD
b) vleklý zánět hrtanu značného stupně s trvalým chrapotem, nesrozumitelnou nebo těžko srozumitelnou mluvou.DDD
c) Vleklá hypertrofická rýma s trvalou poruchou průchodnosti nosu po neúspěšném léčení, vleklá atrofická rýma bez tvorby zapáchajících krust.DC-DC-D
d) Lehký chronický zánět hrtanu schrapotem a srozumitelnou mluvou. Vleklý atrofický zánět hltanu.DA-CA-C
e) Vleklá rýma prostá bez trvalé poruchy průchodnosti nosu.DA-CA-C
f) Ostatní lehké stavy léčením ovlivnitelné.AAA
J40 –
J47
Chronické nemoci dolní části dýchacího ústrojiDefinice stupně závažnosti poruchy plicních funkci viz. Orientační tabulka hodnocení funkčního vyšetření plic
a) Těžké formy s častými exacerbacemi, se známkami obstrukce dýchacích cest nebo plícní rozedmy nebo jinými funkčními změnami nebo s druhotným postižením srdce.DDD
b) Lehčí až středně těžké formy často exacerbující se známkami lehké nebo střední obstrukce dýchacích cest.DC-DA-C
c) Lehké formy zřídka exacerbujicí s přechodnou obstrukcí nebo bez známek obstrukce dýchacích cest.DC-DA-C
J47Bronchiektazie
a) Značně rozsáhlé s hojnou sekrecí nebo se značně omezenou funkci dýchacího ústrojí.DDD
b) Malého rozsahu s nepatrnou sekrecí, s mírně omezenou funkcí dýchacího ústrojí.DC-DA-C
c) malého rozsahu, klinicky němé, bez poruchy funkce dýchacího ústrojí.DA-CA-C
J45Astma
J46Astmatický stav
J67Hypersensítivní pneumonitis způsobené organickými prachy
a) Těžké formy s častými dlouhotrvajícími záchvaty, vzdorující odbornému léčení (s prokázanou alergii) nebo se známkami druhotného postiženi dýchacího oběhového ústrojí.DDDDefinice stupně závažnosti poruchy plicních funkcí viz. Orientační tabulka hodnocení funkčního vyšetřeni plic
b) Lehčí až středně těžké formy s krátkodobými nebo řídkými záchvaty nebo s prokazatelnými známkami lehčí až střední obstrukce.DDC-D
c) Lehké formy déle než 2 roky bez klinických projevů a bez známek obstrukce.DC-DA-C
J60 –
J70
Nemoci způsobené zevními činiteli
J80 –
J84
Jiné nemoci dýchací soustavy, které postihují hlavně intersticium
a) Akutní formy spojené zpravidla s postižením jiných orgánů - akutní otravy.Léčení
b) Závažné formy (jemně uzlicovité až uzlové v RTG obraze) se značně sníženou funkcí kardiorespiračního ústrojí.DDD
c) Chronické stavy nebo trvalé následky akutních otrav, které se projevují sekundární chronickou bronchitídou, emfyzémem nebo plícní fibrózou s funkčním postižením plic a RTG nálezem.DDC-D
d) Lehké formy (s retikulární kresbou v RTG obraze) bez význačnějšího omezeni funkce kardiorespiračniho ústrojí.DA-CA-C
e) Stavy zhojené ad integrum s normálním funkčním vyšetřením plic a bez patologického RTG nálezu.AAA
J85 –
J86
Hnisavé a nekrotické stavy dolní části dýchacího ústrojí
J90 –
J94
Jiné nemoci pohrudniceDg J91 s přihlédnutím k základnímu onemocněni
a) Akutní stavy.Léčení
b) Následné stavy s rozsáhlými srůsty a funkčním postižením plic. Stavy po torakotomií, event. po parciální resekci plic, po pleuroektomii, stavy vzdorující léčení nebo často recidivující. Těžké formy léčebně neovlivnitelné nebo zhojené s trvalými vážnými poruchami kardiorespiračního ústrojí. Následné stavy po ukončení léčení s rozsáhlými srůsty pohrudnice, značně omezující funkci dýchacího ústrojí.DDD
c) Lehké formy a následné stavy jen s mírnými poruchami kardiorespiračního ústrojí.DC-DC
d) S ohraničenými srůsty pohrudnice, bez výraznějšího omezení funkce dýchacího ústrojí.DA-CA-C
e) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou funkční výkonností kardiorespiračního ústrojí i při zatížení. Drobné pohrudniční srůsty nečinící žádné potíže a neomezující funkci dýchacího ústrojí (zjištěné jen RTG).AAA
J95 –
J99
Jiné nemoci dýchací soustavyDg J99 s Přihlédnutím k Základnímu onemocnění
a) Akutní formy.Léčení
b) Těžké formy léčebně neovlivnitelné nebo recidivující nebo zhojené s trvalými vážnými poruchami kardiorespiračního ústrojí (s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením).DDD
c) Lehké formy a následné stavy jen s mírnými poruchami kardiorespiračního ústroji.DA-CA-C
d) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou funkční výkonností kardiorespiračního ústroji i při zatížení.AAA
XI. Nemoci trávící soustavy (K00-K93)
K00 –
K14
Nemoci ústní dutiny,slinných žláz a čelistí
a) Stavy po neúspěšném Léčení spojené s hrubou poruchou funkce, těžké formy se zřejmou poruchou mluvy a špatnou výživou.DDD
Nezhojitelné slinné píštěle s hojnou sekrecí.
b) Vleklé slinné píštěle s nepatrnou sekreci.DC-DA-C
c) Ostatní následné stavy po skončeném léčení bez poruchy funkce nebo jen se zcela lehkou poruchou funkce.AAA
K20Zánět jícnu - oesophagitis
K21Gastroezofageální refluxní onemocnění
K22Jiné nemoci jícnu
K23Onemocnění jícnu při nemocech zařazených jindeDg K23 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
a) S těžkou a trvalou poruchou průchodnosti jícnu organického původu (po neúspěšném léčení).DDD
b) S těžkou poruchou průchodnosti jícnu organického původu, vyžadující dlouhodobou léčbu.DDD
c) Stavy po skončeném Léčení, při dostatečné výživě a při dobrém celkovém stavu, s přetrvávajícím patologickým nálezem.DA-CA-C
d) Ostatní funkčně nezávazné stavy po ukončeni léčení.AAA
K25Žaludeční vřed
K26Dvanáctníkový vřed
K27Peptický vřed neurčené lokalizace
K28Gastrojejunální vřed
K29Zánět žaludku a dvanáctníku
K30Dyspepsie
K31Jiné nemoci žaludku a dvanáctníku
a) Při značných poruchách funkce trávicího ústrojí po neúspěšném Léčení a při špatném tělesném stavu.DDD
b) Operované formy při trvale značných funkčních poruchách. Opakované recidívy v posledních třech letech.DDD
c) Konzervativně léčené i operované formy zhojené s výraznou deformaci a opakovanými dyspeptíckými obtížemi při poruše výživy.DC-DC-D
Aftózní a hemorhagická gastritida a bulbitida.
Dyspepsie s poruchou výživy.
d) Akutní forma - primoulcerace.Léčení
e) Anatomicky a funkčně dobře vyhojené formy, kde nedošlo nejméně v posledních třech letech k recidivě vředu. Lehké a nezávažné formy při dobrém celkovém stavu. Katarální gastritida a bulbitida. Nezávažné dyspepsie, recidivující.DA-CA-C
f) Stav po ojedinělé ulceraci dvanáctníku v dětství a dospívání bez prokázané vředové choroby. Následné stavy bez poruch funkce.AAA
K35 –
K38
Nemoci apendixu - červovitého přívěskuJiné stavy po ukončení Léčení zařadit, posuzovat a vykazovat podle násl. nemocí
a) Akutní formy.Léčení
b) Chronické formy nevyžadujíc! léčení. Stavy po úspěšném vyléčení.AAA
K40 –
K46
Kýly
a) Rozsáhlé kýly recidivující po opakovaných operacích nebo neoperovatelné.DC-DC
b) Rozšířené kanály tříselné, měkká třísla jizvy po operacích kýl tříselných a břišních; stav po úspěšných operacích kýl.AAA
c) Kýly břišní menšího rozsahu, nečinící funkční poruchy, operativně odstranitelnéAAAPodle výsledku operačního zákroku
K50 –
K52
Neinfekční zánět tenkého a tlustého střeva -enteritida a kolitida
K55 –
K63
Jiné nemoci střev
K65 –
K67
Nemoci pobřišnice-peritoneaDg K67 s přihlédnutím k základnímu onemocněni
a) Při značných poruchách funkce, vleklé stavy léčením neovlivnitelné (po neúspěšném léčení).DDD
b) Při lehkých nebo jen občasných mírných poruchách funkce.DA-CA-C
c) Následné stavy bez poruch funkce.AAA
K70 –
K77
Nemoci jaterDg K77 s přihlédnutím k základnímu onemocněni.
a) Trvale progredující forma s laboratorními nebo morfologickými známkami výrazné aktivity zánětu. Rychle progredující formaDDD
s laboratorními známkami výrazné aktivity zánětu s výraznými známkami portál n i hypertenze (jícnové varixy). S trvalou poruchou funkce jaterního parenchymu s trvalým morfologickým defektem.Hyperbilirubinémie Dg E80.4 je posuzována pod Dg E70 -E90 Poruchy přeměny látek metabolismu
b) Pomalu progredující forma s lehkými laboratorními známkami aktivity zánětu nebo s lehkými známkami portální hypertenze. Stacionární forma s lehkými laboratorními nebo morfologickými známkami aktivity zánětu (chronická persistující hepatitis).DDC-D
c) Bez laboratorně prokázané poruchy funkce jaterního parenchymu, ale s větším morfologickým defektem (steatóza, těžší reziduální fibróza).DA-CA-C
d) Stacionární stavy bez morfologických nebo laboratorních známek aktivity zánětu prokazovaných po dobu dvouleté dispenzarizace. S poruchou funkce jaterního parenchymu bez morfologického defektu a s dyspeptickým syndromem.DA-CA-C
e) Ostatní lehké a nezávažné formy.AAA
K80 –
K87
Nemoci žlučníku, žlučových cest a slinivky břišníDg K87 a Dg K93 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
K90 –
K93
Jiné nemoci trávicí soustavy
a) Těžké stavy progredující s trvalou poruchou funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení).DDD
b) Stavy bez hrubší poruchy funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení) vyžadující dlouhodobý zdravotní režim (zejména dietní stravování).DC-DA-C
c) Stavy se zcela nezávažnými poruchami funkce postižených orgánů do 2 let po prodělaném onemocněni nebo po operaci.DA-CA
d) Stavy bez poruchy funkce postižených orgánů po 2 letech od prodělaného onemocnění nebo operace. Endoskopické výkony anatomicky a funkčně dobře zhojené.AAA
XII. Nemoci kůže a podkožního vaziva (L00 - L99)
L00 –
L08
Infekce kůže a podkožního vaziva
a) Aktivní onemocnění.Léčení
b) Stavy po ukončení Léčení, s rozsáhlými těžkými změnami kůže, se závažnou poruchou funkce postižených části těla.DDD
c) Těžší formy vzdorující léčení, často recidivující, zvláště postihuji-li exponovaná místa nebo vzbuzující odpor.DC-DC-D
d) Stavy po ukončení léčení, s menšími nezávažnými změnami kůže, se zcela lehkou poruchou nebo bez poruchy funkce postižených částí těla.AAA
L10 –
L14
Puchýřnatá onemocněni
L20 –
L30
Dermatitis a ekzém
L40 –
L45
Papuloskvamózní onemocnění
L50 –
L54
Kopřivka - urticaria a erytém
L55 –
L59
Onemocnění kůže a podkožního vaziva spojené se zářením
L60 –
L75
Nemoci kožních adnex
L80 –
L99
Jiné nemoci kůže a podkožního vaziva
a) Rozsáhlé nebo svou podstatou těžké a léčení vzdorující nebo často recidivující formy.DDD
b) I nerozsáhlé, avšak léčení vzdorující nebo často recidivující formy, lokalizované na exponovaných místech (obličej, končetiny), nebo vyvolávající poruchu funkce postižených části těla.DC-DA-C
c) Nerozsáhlé, jen zřídka recidivující formy, jsou-li bez poruch trofiky, jen s mírnou poruchou funkce postižených částí těla a nejsou-li na exponovaných místech, vyžadující občasné léčení.DA-CA
d) Nerozsáhlá onemocnění, nejsou-li na exponovaných místech a neporušují-li funkci postižených částí těla ani trafiku kůže. Diskoidní formy lupénky s ojedinělými stacionárními ložisky na loktech a kolenách.AAA
XIII. Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně (M00 - M99)
M00 –
M03
Infekční artropatie
M05 –
M14
Zánětlivé polyartropatie
M15 –
M19
Artrózy
M22 –
M25
Jiná onemocnění kloubů
a) Akutní formy.Léčení
b) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce, zejména velkých nosných kloubů.DDD
c) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených části těla, po neúspěšném léčení. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohy.DC-DC-D
d) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné, méně podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohy. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění.DA-CA-C
e) Stavy po menisektomíi bez poruchy funkce kloubu.AAA
M20Získané deformity prstů rukou a nohou
M21Jiné získané deformity končetin
a) Nápadně těžce znetvořená noha nezpůsobilá k chůzi.DDD
b) Formy trvalé i méně nápadné, ztěžuji-li i krátkou chůzi nebo stání.DDD
c) Trvalé, nenápadné formy, je-li ztížena jen dlouhá chůze nebo stání.DC-DA-C
d) Snížení klenby nožní neztěžující ani delší chůzi ani stáni.AAA
M30 –
M36
Systémová onemocnění pohybové tkáně
a) Těžké formy léčebně neovlivnitelné se značnou poruchou funkce (kloubů, pátere či jiných postižených orgánů).DDD
b) Lehčí formy, nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených části tělo po úspěšném léčení.DC-DA-C
c) Zcela lehké formy bez poruchy funkce.DA-CA
M40 –
M43
Deformující dorzopatie
a) Těžké, trvalé zkřivení, omezující značně a trvale pohyblivost páteře nebo působící závažné poruchy vnitřních orgánů.DDC-D
b) Lehčí trvalé zkřivení omezující pohyblivost páteře. Neomezující pohyblivost páteře, ale působící lehčí poruchy nervové nebo vnitřních orgánů.DC-DA-C
c) Lehké formy nepatrně omezující nebo neomezující pohyblivost.DA-CA-C
d) Lehké zkřivení páteře bez omezení pohyblivosti a nepůsobí-li poruchy nervové nebo vnitřních orgánů.AAA
M45 –
M49
SpondylopatíeDg M49 s přihlédnut, k základnímu onemocněni
a) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce.DDC-D
b) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčení. Vleklé neprogredující formy s trvalou poruchou funkce.DC-DA-C
c) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné bez poruchy funkce nebo s dobrou funkcí postižených orgánů.DA-CA-C
M50 –
M54
Jiné dorzopatieU Dg M51.4 zachovává kritéria uvedená u Dg M42.0
a) Stav po chirurgickém zákroku nebo ústavně prokázané výhřezy s trvalou výraznou poruchou funkce (hybnosti). Těžké formy léčením neovlivnitelné.DDD
b) Stavy po chirurgickém zákroku nebo konzervativně léčené s trvalou lehkou poruchou funkce páteře nebo recidivujicí ústavně prokázané formy. Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených Částí těla, po neúspěšném léčení.DC-DC-D
c) Oslavně zjištěný výhřez bez častějších recidiv a bez poruchy funkce páteře trvalého rázu. Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné.DA-CA-C
d) Lehčí, nevýrazné formy, konzervativně dobře ovlivnitelné.DA-CA-C
M54.9e) Dorzalgie při negativním RTG a normálním funkčním nálezu.AAA
M60 –
M63
Onemocnění svatů
M65 –
M68
Onemocnění synoviální blány a šlachyDg. M63, M68, M78 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
M70 –
M79
Jiná onemocnění měkké tkáně
a) Těžké, vleklé, progredující formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce.DDD
b) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených častí těla po neúspěšném léčeníDC-DA-C
c) Lehčí, nevýrazné formy léčebné ovlivnitelné.DA-CA-C
M42Osteochondróza páteře
M51.4Schmorlovy uzly
M80 –
M85
Poruchy hustoty a struktury kosti
M86 –
M90
Jiné osteopatie
M91 –
M94
Chondropatie
a) Akutní formy.LéčeníDg M82 a M90s přihlédnutím k základnímu onemocněni
b) Těžké, vleklé progredující formy, léčbou neovlivnitelné, se zřetelně patrnou značnou poruchou funkce postižených orgánů.DDD
c) Vleklé, neprogredující formy, často recidivující, i po operativní léčbě s poruchou funkce. I lehké formy zánětu kostní dřeně. M. Scheuermann s postižením vlce sousedících obratlů, klínové obratle, gibbus. Schmorlovy uzly, M. Perthes se sploštělou degenerovanou hlavicí, s výraznými artrotickými změnami acetabula i hlavice.DC-DC-D
d) Vleklé, neprogredujicí formy, občas recidivujicí, s menší poruchou funkce postižených orgánů, po operativním léčení s dobrou funkcí. Zánět kostní dřeně proběhlý v dětství, bez patologických známek a bez subjektivních obtíží, s normálními laboratorními nálezy v posledních 5 letech bez recidívy. M. Perthes léčený v dětství, bez artrotických změn, jen s mírným, omezením funkce. M. Osgood -Schlatter při výrazném RTG a klinickém nálezu.DC-DA-C
e) Lehké formy, jen zřídka recidivujicí a jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce postižených orgánů.DA-CA-C
f) M. Scheuermann s postižením nesousedicich obratlů bez dalšich anatomických změn obratlů a bez funkčních poruch páteře. M. Osgood -Schlatter zhojený bez obtíží s negativním ortopedickým nálezem.AAA
Poznámka:
Při hodnoceni závažnosti M. Scheuermann a M.Osgood - Schlatter přihlížet zejména ke klinickým projevům a radiologickým kritériím, provést ortopedické vyšetřeni.
U M. Scheuermann zdravotní klasifikaci C stanovit, když hyperkyfóza nepřesahuje 40° dle Cobba a deformace obratlů ve smyslu zklínovatění nepřesahuje 5° ventrálně
M95 –
M99
Jiná onemocnění svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
a) Těžké trvalé formy značně znetvořujíci tělo, těžce omezující pohyby nebo působící závažné poruchy vnitřních orgánů.DDD
b) Střední formy omezující pohyby, i když ještě nepůsobí poruchy vnitřních orgánů. D C-D C-D
c) Lehké formy nepatrně omezující pohyblivost.DA-CA-C
d) Lehké formy neomezující pohyblivost.AAA
XIV. Nemoci močové a pohlavní soustavy (N00 - N99)
N00Akutní nefritický syndrom
N01Rychle postupující nefritický sy.
N03Chronický nefritický syndrom
N04Nefrotický syndrom
N05Neurčený nefritický syndrom
N10Akutní tubulo-intersticiální nefritida
N17Akutní selháni ledvin
a) Ústavně jednoznačně prokázané formy do 3 roků po skončeni léčení. Následné stavy s patologickým obsahem v moči i při normální funkci ledvin nebo poruchou funkce ledvin, prodělal-li posuzovaný prokazatelně před více než 3 roky zánětlivá onemocnění ledvin.DDC-D
b) Stavy po klinicky zcela zhojeném zánětu ledvin s normální funkci ledvin, prodělal-li posuzovaný prokazatelně před vice než 3 roky zánětlivá onemocnění ledvin.DC-DA-C
c) Stavy jako sub b) nejdříve po 5 letech po prodělaném onemocnění.AAA
N02Recidivující a přetrvávající hematurie
R31Neurčená hematurie
N 06Izolovaná Proteinurie s určeným morfologickým postižením
N07Dědičná nefropatie nezařazená jinde
N08Glomerulární poruchy při nemocech zařazených jindeDg N08 a N16 s přihlédnutím k základnímu onemocněni
N11Chronická tubulo-intersticiální nefritida
N12Tubulo-intersticiální nefritida, neurčená jako akutní nebo chronická
N14Tubulo-intercticiálni tubulámí onemocnění způsobené léčivy a těžkými kovy
N15Jiná tubulo-intersticiální onemocněni ledvin
N16Tubulo-intersticiální poruchy ledvin při nemocech zařazených jinde
N18Chronické selhání ledvin
N19Neurčené selháni ledvin
a) Těžké formy při značných poruchách funkce ledvin.DDD
b) Lehčí formy bez značnějších poruch funkce ledvin a při celkovém dobrém stavu.DC-DA-C
c) Stacionární formy í při normální funkci ledvin, avšak s občasným patologickým obsahem v moči při dobrém celkovém stavu.DA-CA-C
N20 –
N23
UrolitiázaDg N22 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
a) S těžkými a Častými záchvaty a těžkými poruchami funkce močového ústroji a s průvodními zánětlivými změnami (po neúspěšném léčení).DDD
b) Operativní odstranění ledviny pro uvedená onemocnění.DDC
c) S řídkými záchvaty a s mírnou poruchou funkce močového ústrojí. Po operativním odstranění kamenů v ledvině (pyelolitotomie, nefrolitotomie, perkutální extrakcí, extrakorporální litotrypsí a ureterorenoskopií).DC-DA-C
d) Pří ojedinělých záchvatech, po operativním odstranění kamenů z močových cest, není-lí porušena funkce močového ústrojí.DA-CA-C
e) Stav po ojedinělém záchvatu se spontánním odchodem konkrementu nebo neprokázaném konkrementu, bez poruchy funkce.AAA
N13Obstruktivní a refluxní uropatie
N25 –
N29
Jiné nemoci ledvin a močovodůDg N29 s přihlédnutím k základnímu onemocněni
a) Těžké formy při značných poruchách funkce a při špatném celkovém stavu (po neúspěšném Léčení).DDD
b) Operativní odstranění ledviny pro výše uvedená onemocnění0DC-D
c) I lehké formy ústavně prokázané do 3 let po ukončení léčení. Lehké formy po ukončeni léčení s následnou lehkou poruchou funkce a při dobrém celkovém stavu po 3 letech po prodělaném onemocněni.DC-DC-D
d) Klinicky vyhojené formy bez poruchy funkce a při dobrém celkovém stavu, nejdříve po 3 letech od prodělaného onemocnění.DA-CA-C
e) Klinicky vyhojené formy akutních zánětů bez poruchy funkce s opakovaně negativním močovým nálezem po 3 letech po prodělaném onemocnění.AAA
N30 –
N39
Jiné nemoci močové soustavyDg N33. N37 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
a) Těžké a trvalé formy (po neúspěšném Léčení) pro značných poruchách funkce.DDD
b) často recidivující nebo vleklé formy a lokální cystitidy s mírnou poruchou funkce.DDA-CDg N39.1 -přetrvávající Proteinurie a Dg N39.2 - ortostatická Proteinurie hodnotit pod položkou
c) Lehké formy (po ukončeni léčení) jen při občasných lehkých poruchách funkce a při dobrém celkovém stavu.DA-CA-C
d) Následné stavy bez poruch funkce.AAADg R80 - izolovaná Proteinurie
N40 –
N51
Nemoci mužských pohlavních orgánůMimo Dg N46, Dg N51 s přihlédnutím k základním onemocněním
a) Těžké, vleklé, léčení vzdorující stavy, ztěžují-li chůzi, spojené se značnými potížemi a při těžkých poruchách moče. Vodní kýly značných rozměrů neoperované nebo neoperovatelné formy.DDC-D
b) Vleklé stavy s občasnými obtížemi a méně závažnou poruchou funkce postižených orgánů.DA-CA-C
c) Při nezávažných poruchách funkce postižených orgánů, Ostatní formy a následné stavy.AAA
N60 –
N64
Nemoci prsu
N70 –
N77
Zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánůDg. N74 a N77 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
N80 –
N98
Nezánětlivá onemocnění ženského pohlavního ústroji
N99Onemocnění močové a pohlavní soustavy po výkonech nezařazené jinde
a) Těžké recidivující formy se značnými poruchami funkce nebo rozsáhlým palpačním nálezem (po ukončeni léčení) nebo stavy po jejich operaci se závažnými poruchami funkce.DDC-D
b) Lehké nerecidivující formy (po ukončeném Léčení) jen s mírnými poruchami funkce nebo následné stavy po jejich operací se zřejmými poruchami funkce, připouštějící při malém zatížení výkon služby bez obtíží.DA-CA-C
c) Lehké formy nerecidivující, bez funkčních poruch postižených orgánů a bez palpačního nálezu nebo stavy po jejich operaci bez poruch funkce a při dobrém celkovém stavu.AAA
XV. Těhotenství, porod a šestinedělí (O00 - O99)
XVI. Některé stavy vzniklé v perinatálním období (P00 - P96)
Posuzují se následné stavy po skončeném Léčení podle závažnosti následků
XVII. Vrozené vady, deformace a chromosomální abnormality (Q00 - Q99)
Q00 –
Q07
Vrozené vady nervové soustavy
Q10 –
Q18
Vrozené vady oka,ucha, obličeje a krku
Q20 –
Q28
Vrozené vady oběhové soustavy
Q30 –
Q34
Vrozené vady dýchací soustavy
Q35 –
Q37
Rozštěp rtu a rozštěp patra
Q38 –
Q45
Jiné vrozené vady trávicí soustavy
Q65 –
Q79
Vrozené vady a deformace svalové a kosterní soustavy
Q80 –
Q89
Jiné vrozené vady.
Q90 –
Q99
Abnormality chromosomů nezařazené jinde
a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce a to i po operativní léčbě, stavy špatné reagující na léčbu nebo často recidivující. Stavy po operaci vrozených vývojových vad srdce a velkých cév i s dobrou funkcí.DDD
b) Rozštěp patra a rtu chirurgicky upravené, narušuji-li vzhled nebo řeč.DDD
c) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci se zřejmými poruchami funkce. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Vrozené vývojové vady srdce a velkých cév í s dobrou funkcí oběhového ústrojí.DC-DA-C
d) Nezávažné stavy nebo stavy po jejich operaci bez poruch funkce a při dobrém celkovém stavu a bez subjektivních potíží a anatomických následků. Rozštěp patra a rtu nenarušujíc! vzhled ani řeč. Vrozené vady kyčle, léčené v dětství, t. č. bez subjektivních potíží, nebo funkčních poruch, bez klinického a RTG nálezu na kloubech. Stavy po operaci defektu septa siní v dětství s dobrou funkcí oběhového ústrojí.AAA
Q50 –
Q56
Vrozené vady pohlavních orgánů
Q60 –
Q64
Vrozené vady močové soustavy
a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce. Ageneze ledviny (nevyvinutá ledvina) na vrozeném podkladě. Jiné vývojové vady dolních močových cest způsobující neschopnost zachovávat tělesnou čistotu (nevyléčitelné formy). Vyústěni roury močové v zadní polovině pyje nebo na hrázi. Rozštěp močového měchýře. Stavy špatně reagující na léčbu.DDD
b) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci se zřejmými poruchami funkce. Vývojová anomálie ledvin se známkami rozšíření dutého systému a prokazatelně snížené funkci ledviny a s patologickým nálezem v moči.DDD
c) Vývojové anomálie ledvin bez rozšíření dutého systému při normální funkci ledviny a bez patologického nálezu v moči. Jednostranné nebo oboustranné zadržení varlete (kryptorchismus) v kanále tříselném se současnou kýlou, působí-li obtíže při chůzi.DDD
d) Jednostranné nebo oboustranné zadržení varlat v břišní dutině nebo v tříselném kanále i s kýlou, nepůsobí-li obtíže při zatížení.DA-CA-C
e) Nezávažné vady a stavy po jejich operaci bez poruch funkce a při dobrém celkovém stavu. Vyústění roury močové poblíž žaludu (hypospadia glandis penis).AAA
XVIII. Příznaky, znaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00 - R99)
R00 –
R09
Příznaky a znaky týkající se oběhové a dýchací soustavyPodle uvedených kritérii hodnotit jen tehdy jde-li o Dg která není uvedena jinde.
Podle uvedených kritérií hodnotit až po vyčerpání všech ostatních Dg.
Mimo Dg R31 -neurčená hematurie, která byla hodnocena pod položkou Dg N02.
Mimo Dg R61 Podle uvedených kritérií hodnotit až po vyčerpáni všech Dg možností
R10 –
R19
Příznaky a znaky týkající se trávicí soustavy a břicha
R20 –
R23
Příznaky a znaky týkající se kůže a podkožního vaziva
R25 –
R29
Příznaky a znaky týkající se nervové, svalové a kosterní soustavy
R30 –
R39
Příznaky a znaky týkající se močové soustavy
R40 –
R46
Příznaky a znaky týkající se vědomí, vnímání, emočního stavu a chování
R50 –
R69
Celkové příznaky a znaky
a) Závažného rázu, vzdorující léčení, spojené s těžkou poruchou funkce organismu nebo značně ztěžující společenské uplatnění. Těžké, zdlouhavé, Léčení vzdorující formy, nebo trvale progredující stavy s těžkými omezením funkce.DDD
b) Méně závažného rázu, léčením ovlivnitelné formy a jen s lehkou poruchou funkce postiženého orgánu. Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy s částečným funkčním nebo anatomickým postižením. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění.DDD
c) Nezávažné, léčením ovlivnitelné formy, jen s malou poruchou nebo bez poruchy funkce postiženého orgánu.DA-CA-C
d) Nezávažné ojedinělé stavy bez poruchy funkce.AAA
R47Poruchy řeči, nezařazené jindePatři sem choroby, vady, příznaky a znaky, které nejsou uvedeny pod polož. Dg F98.5-Koktavost a Dg F98.6 Breptavost
R48Dyslexie a jiné znakové poruchy nezařazené jinde
R49Poruchy hlasu
a) Závažná porucha, která výrazně narušuje plynulost řeči (mluva zcela nesrozumitelná).DDD
b) Středně těžká porucha (mluva těžko srozumitelná).DDD
c) Přechodná a mírná porucha řeči a výslovnosti při dobře srozumitelné mluvě.DA-CA-C
d) Lehké poruchy řeči a výslovnosti.AAA
Poznámka: Hodnotit vždy až po foniatrickém vyšetření.
R61Nadměrné pocení - hyperhidróza
a) Těžké formy léčbou neovlivnitelné.DC-DA-C
b) Lehké, rezistentní na léčbu, nekomplikované formy.DA-C-A