Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 226/2019 Sb., o zdravotní způsobilosti ke službě v bezpečnostních sborech, ve znění pozdějších předpisů, 326/2024 Sb., vyhlášené znění

Čl. I

Odkaz Čl. I

Vyhláška č. 226/2019 Sb., o zdravotní způsobilosti ke službě v bezpečnostních sborech, ve znění vyhlášky č. 181/2021 Sb. a vyhlášky č. 310/2023 Sb., se mění takto:

1. V § 3 se dosavadní text označuje jako odstavec 1 a doplňuje se odstavec 2, který včetně poznámek pod čarou č. 3 a 4 zní:
„(2) Periodickou prohlídku u příslušníka, který při plnění úkolů souvisejících s výkonem zvláštních povinností užívá zvláštního výstražného světla modré nebo modré a červené barvy³), případně doplněného o zvláštní zvukové výstražné zařízení, lze provést současně s lékařskou prohlídkou stanovenou zvláštním právním předpisem⁴) a v termínech pro ni stanovených.
³) § 41 odst. 1 zákona č. 361/2000 Sb., o provozu na pozemních komunikacích a o změnách některých zákonů (zákon o silničním provozu).
⁴) § 87 odst. 1 písm. a) zákona č. 361/2000 Sb., o provozu na pozemních komunikacích a o změnách některých zákonů (zákon o silničním provozu).“.

2. V § 4 odst. 3 se slova „nebo c)“ zrušují.
3. V § 4 odst. 4 písmeno b) zní:
1. „b) z podnětu poskytovatele pracovnělékařských služeb nebo ošetřujícího lékaře služebnímu funkcionáři, pokud zjistí, že došlo k takové změně zdravotního stavu příslušníka nebo k takovému vývoji medicinských a léčebných postupů, které by mohly ovlivnit jeho zdravotní způsobilost, nebo“.

4. V příloze č. 1 oddílu II části Bezpečnostní informační služba se text

„Podle sloupce III. se posuzují

1. Specifické činnosti

Bezpečnostní informační služba

Čl. I Bezpečnostní informační služba
asistent	bod 8
vrchní asistent	bod 3, 15
inspektor	bod 3, 4, 6, 10, 17, 18
vrchní inspektor	bod 2, 5, 6, 12, 20, 22
komisař	bod 3, 5, 7, 11, 12, 13, 21
vrchní komisař	bod 3, 5, 6, 7, 8, 10, 13, 14,15, 22, 24
rada	bod 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 16, 19
vrchní rada	bod 1, 2, 3, 4, 7, 9, 10
vrchní státní rada	bod 1, 2

2. Ostatní činnosti

Bezpečnostní informační služba

2.1. Činnosti ve správě

Čl. I Bezpečnostní informační služba Bezpečnostní informační služba
referent	bod 2, 4
vrchní referent	bod 1, 5
asistent	bod 1, 2, 3, 9, 10
vrchní asistent	bod 2, 4, 5, 11, 12
inspektor	bod 2, 5, 12, 13, 14
vrchní inspektor	bod 4, 13, 14, 15
komisař	bod 14, 15, 16,
vrchní komisař	bod 16, 17, 18
rada	bod 11, 12,
vrchní rada	bod 5

2.2. Provozně technické činnosti

Čl. I Bezpečnostní informační služba Bezpečnostní informační služba
vrchní referent	bod 3
asistent	bod 4,5
vrchní asistent	bod 7, 8
inspektor	bod 8, 9
vrchní inspektor	bod 10, 11
komisař	bod 9, 10
vrchní komisař	bod 11, 12
rada	bod 20

2.3. Další specializované činnosti

Čl. I Bezpečnostní informační služba Bezpečnostní informační služba
vrchní inspektor bod 17
komisař bod 19, 20, 22
vrchní komisař bod 20, 21, 23
rada bod 14, 15, 18, 19
vrchní rada bod 6

Čl. I Bezpečnostní informační služba Bezpečnostní informační služba
vrchní inspektor	bod 17
komisař	bod 19, 20, 22
vrchní komisař	bod 20, 21, 23
rada	bod 14, 15, 18, 19
vrchní rada	bod 6

2.4. Činnosti ve výchově a vzdělávání

Čl. I Bezpečnostní informační služba Bezpečnostní informační služba
vrchní asistent bod 10
inspektor bod 15
komisař bod 17
vrchní komisař bod 19
rada bod 13

Čl. I Bezpečnostní informační služba Bezpečnostní informační služba
vrchní asistent	bod 10
inspektor	bod 15
komisař	bod 17
vrchní komisař	bod 19
rada	bod 13

2.5. Činnosti zdravotnické

Čl. I Bezpečnostní informační služba Bezpečnostní informační služba
vrchní asistent bod 13, 14
inspektor bod 16
rada bod 17
vrchní rada bod 8“

Čl. I Bezpečnostní informační služba Bezpečnostní informační služba
vrchní asistent	bod 13, 14
inspektor	bod 16
rada	bod 17
vrchní rada	bod 8“

nahrazuje textem

„Podle sloupce III. se posuzují

Občané a příslušníci zařazovaní na ostatní výše neuvedené činnosti.“.

5. V příloze č. 1 oddíl III zní:

„Oddíl III ZDRAVOTNÍ KLASIFIKACE NEMOCÍ, STAVŮ A VAD A PŘIDRUŽENÝCH ZDRAVOTNÍCH PROBLÉMŮ „Oddíl III

Obsah:

„Oddíl III ZDRAVOTNÍ KLASIFIKACE NEMOCÍ, STAVŮ A VAD A PŘIDRUŽENÝCH ZDRAVOTNÍCH PROBLÉMŮ
I.	Některé infekční a parazitární nemoci (A00 – B99)
II.	Novotvary (C00 – D48)
III.	Nemoci krve, krvetvorných orgánů a některé poruchy týkající se mechanismu imunity (D50 – D89)
IV.	Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek (E00 – E90)
V.	Poruchy duševní a poruchy chování (F00 – F99)
VI.	Nemoci nervové soustavy (G00 – G99)
VII.	Nemoci oka a očních adnex (H00 – H59)
VIII.	Nemoci ucha a bradavkového výběžku (H60 – H95)
IX.	Nemoci oběhové soustavy (100–199)
X.	Nemoci dýchací soustavy (J00 – J99)
XI.	Nemoci trávící soustavy (K00 – K93)
XII.	Nemoci kůže a podkožního vaziva (L00 – L99)
XIII.	Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně (M00 – M99)
XIV.	Nemoci močové a pohlavní soustavy (N00 – N99)
XV.	Těhotenství, porod a šestinedělí (000–099)
XVI.	Některé stavy vzniklé v perinatálním období (POO – P96)
XVII.	Vrozené vady, deformace a chromosomální abnormality (Q00 – Q99)
XVIII.	Příznaky, znaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00 – R99)
XIX.	Poranění, otravy a některé jiné následky vnějších příčin (S00 – T98)
XX.	Vnější příčiny nemocnosti a úmrtnosti (V01 – Y98)
XXI.	Faktory ovlivňující zdravotní stav a kontakt se zdravotnickými službami (Z00 – Z99)
	Tabulka pro posouzení refrakčních vad

„Oddíl III ZDRAVOTNÍ KLASIFIKACE NEMOCÍ, STAVŮ A VAD A PŘIDRUŽENÝCH ZDRAVOTNÍCH PROBLÉMŮ

Kód	Název nemoci, stavu nebo vady	Zdravotní klasifikace podle sloupce			Poznámka
Kód	Název nemoci, stavu nebo vady	I.	II.	III.
I. Některé infekční a parazitární nemoci (A00 – B99)
A00-A09	Střevní infekční nemoci				Nosičství infekčních nemocí je uvedeno pod položkou Dg. Z22 přenašeč (nosič infekčních nemocí)


	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Následné stavy se závažnými poruchami funkce postižených orgánů. Vleklé onemocnění vzdorující léčení	D	D	D
	c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení	Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků
	d) Následné stavy bez poruchy funkce postižených orgánů nebo vyléčené bez následků	A	A	A
A15 – A16	TBC mykobakterium tuberkulosis
	a) Aktivní formy. Trvale těžké poruchy činnosti.	D	D	D	Léčení
	b) Neinfekční formy bez rizika pro okolí, při špatné výkonnosti.	D	D	C-D
	c) Inaktivní TBC plic nepatrného rozsahu při uspokojivém celkovém stavu jen s mírnými poruchami funkce a bez příznaků aktivity v posledním roce	D	C-D	C-D
	d) Inaktivní TBC plic nepatrného rozsahu při příznivém celkovém stavu, bez poruch funkce, bez srůstů apod. a bez příznaků aktivity, jestliže nebyly nikdy zjištěny mykobakterie ani rozpad a onemocnění bylo řádně léčeno antituberkulotiky	C-D	A-C	A-C
	e) Zhojený primární komplex, stavy zhojené ad integrum	A	A	A
A17	Tuberkulóza nervové soustavy
A18	TBC jiných orgánů
A19	Miliární tuberkulóza
	a) Aktivní a inaktivní formy s vážnými následky nebo vzdorující léčení nebo recidivující. Stavy po dobře zhojeném zánětu mozkových plen	D	D	C-D
	b) Inaktivní formy podle závažnosti následků. Formy menšího rozsahu, stavy s minimálními anatomickými následky a normální funkcí postižených orgánů.	C-D	C-D	A-C
	c) Stavy zhojené ad integrum	A-C	A-C	A
A20 – A28	Některé zoonotické bakteriální nemoci
A30 – A49	Jiné bakteriální nemoci
A39	Meningokokové infekce
	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení pracovní schopnosti. Vleklá onemocnění vzdorující léčení	D	D	D
	c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení	D	C-D	A-C
	d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo bez následků	A	A	A
A50 – A53	Syfilis
	a) Ústavně prokázané formy – terciální syfilis. Následné stavy po skončení léčení se závažnými poruchami funkce postižených orgánů	D	D	D
	b) Syfilis likvoropozitivní bez známek progrese a zjistitelné ložiskové neurologické a psychiatrické symptomatologie 3 roky po ukončení léčby	D	D	C-D
	c) Následné stavy jen s nezávažnými poruchami funkce orgánů, včetně přetrvávající pozitivity séroreakce	D	C-D	A-C
	d) Po skončeném léčení neurosyfilis bez následných poruch	A-D	A-C	A-C
	e) Po skončení léčení bez následných poruch	A-C	A	A
A54 – A64	Další infekce přenášené převážně sexuálním způsobem
	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby	D	D	D
	c) Vleklá onemocnění vzdorující léčení	D	C-D	A-C
	d) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení	Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu
	e) Následné stavy bez poruchy nebo vyléčené bez následků	A	A	A
A65 – A69	Jiné spirochétové nemoci
A70 – A74	Jiné nemoci způsobené chlamydiemi
A75 – A79	Rickettsiózy
	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Následné stavy se závažnými poruchami funkce postižených orgánů.	D	D	D
	c) Nezávažné následné stavy, které vyžadují dlouhodobou dispenzarizaci	A-C	A-C	A
	d) Následné stavy bez poruchy funkce orgánů, které nevyžadují dispenzarizaci ani léčbu	A	A	A
A80 – A89	Virové infekce centrální nervové soustavy (CNS)
	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Následné stavy s trvalými těžšími i lehčími poruchami funkce CNS. Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčení	D	D	C-D
	c) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou formou do 2 let	D	C	A-C
	d) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce CNS po 2 letech po prodělaném onemocnění	A-C	A-C	A
A90 – A99	Virové horečky a virové hemorrhagické horečky přenášené členovci
	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčení. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postižených orgánů	D	D	D
	c) Následné stavy s méně závažnými poruchami funkce 1 rok po prodělaném onemocnění	D	C-D	C
	d) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce 1 rok po prodělaném onemocnění	A-C	A-C	A
B00-B09	Virové infekce charakterizované postižením kůže a sliznice
	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčení. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postižených orgánů	D	D	D
	c) Následné stavy s méně závažnými poruchami funkce, často recidivující	D	A-C	A-C
	d) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce	A	A	A
B15	Akutní hepatitida A				Následné stavy po těchto nemocech posuzovat dle nemocí, jež se vyvinuly na jejich podkladě. Souvislost se vyjádří tím, že se k příslušné nemoci napíše dodatek stp. B15 nebo stp. B27.
B16	Akutní hepatitida B
B17	Jiná akutní virová hepatitida
B19	Neurčená virová hepatitida
B27	Infekční mononukleóza
	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Stavy do 6 měsíců od počátku onemocnění	D	C-D	C-D
	c) Stavy po 6 měsících od počátku onemocnění při negativním objektivním nálezu; bez poruch funkce	A	A	A
B18	Chronická virová hepatitida
	a) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklá onemocnění vzdorující léčení	D	D	D
	b) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení	D	C	C
	c) Stavy nejméně 1 rok po skončení léčby bez funkčního postižení	A-C	A-C	A-C	sl. III – „C“ – pro osoby ve styku s chem. Látkami
B20-B24	Onemocnění virem lidské imunodefícience (HIV)
R75	Laboratorní průkaz viru lidské imunodefícience (HIV)
Z21	Asymptomatický stav infekce virem lidské imunodefícience (HIV)
	a) Aktivní onemocnění	D	D	C-D
	b) Laboratorní průkaz HIV bez klinických projevů	D	C-D	A-C
B25 – B34	Jiné virové nemoci
B25	Cytomegalovirová nemoc
B26	Epidemický zánět příušnic
	a) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklá onemocnění vzdorující léčení	D	D	C-D
	b) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení	Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu
	c) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků	A	A	A
B35-B49	Mykózy
	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení	D	C-D	C-D
	c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení	Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu
	d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků	A	A	A
B50-B64	Protozoární nemoci
B50-B54	Malárie
B55-B57	Leishmanióza, africká trypanosomóza, Chagasova nemoc
B58-B64	Toxoplazmóza, pneumocystóza a jiné, jinde nezařazené a neurčené protozoární nemoci
	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení	D	C-D	C-D
	c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení	Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu
	d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků	A	A	A
B65 – B83	Helmintózy – hlístové nemoci
	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení	D	C-D	C-D
	c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení	Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu
	d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků	A	A	A
B85-B89	Zavšivení, akarióza a jiná napadení
B99	Jiné a neurčené infekční nemoci
	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení	D	C-D	C-D
	c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení	Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu
	d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků	A	A	A
B90-B94	Následky infekčních a parazitárních onemocnění
	a) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení	D	C-D	C-D
	b) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení	Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu
	c) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků	A	A	A
B95-B97	Bakteriální, virová a jiná infekční agens				Pouze jako dodatkové kódy
II. novotvary (C00 – D48)
C00 – C96	Zhoubné novotvary
	a) Formy obtížně léčebně ovlivnitelné, rozsáhlé s metastázami	D	D	D
	b) Formy léčením ovlivnitelné, po skončení onkologické léčby, s pokračující podpůrnou léčbou.	C-D	A-D	A-D
	c) Formy léčebně ovlivnitelné, po skončení onkologické léčby, při celkově příznivém stavu bez nutnosti další terapie.	A-D	A-C	A-C
C73-75	Zhoubné novotvary štítné žlázy a jiných žláz s vnitřní sekrecí	-	-	-	-
	a) Neoperovatelné nebo obtížně léčbou ovlivnitelné formy s metastázami a poruchami funkce orgánů.	D	D	D	-
	b) Stavy po úspěšné léčbě s následnou hypofunkcí, vyžadující substituční léčbu	A-C	A-C	A	-
	c) Stavy po úspěšné léčbě bez známek aktivity onemocnění, nevyžadující substituční léčbu, při celkovém dobrém stavu po 3 letech po ukončení léčby.	A	A	A	-
D00-D09	Novotvary in situ
	a) Formy obtížně léčebně ovlivnitelné, s těžkou poruchou orgánů, značně a trvale omezující funkci; rozsáhlé formy s metastázami	D	D	D
	b) Formy léčením ovlivnitelné, po skončení onkologické léčby, s pokračující podpůrnou léčbou.	C-D	A-C	A-C
	c) Formy léčením ovlivnitelné – po skončení onkologické léčby, při celkově příznivém stavu bez nutnosti další terapie	A-D	A-C	A-C
D09.3	Carcinoma in situ štítné žlázy a jiných žláz s vnitřní sekrecí
	a) Neoperovatelné nebo obtížně léčbou ovlivnitelné formy s poruchami funkce orgánů.	D	D	D
	b) Stavy po úspěšné léčbě s následnou hypofunkcí, vyžadující substituční léčbu	A-C	A-C	A-C
	c) Stavy po úspěšné léčbě bez známek aktivity onemocnění, nevyžadující substituční léčbu, při celkovém dobrém stavu po 3 letech po ukončení léčby.	A	A	A
D10- D36	Nezhoubné novotvary
	a) Neoperovatelné nebo obtížně léčením ovlivnitelné formy s těžkou poruchou orgánu, značně a trvale omezující funkci, překážející nošení výstroje a výzbroje	D	D	D
	b) Léčebně upravené formy s následnou poruchou orgánu nezávažně omezující funkční zdatnost organismu a ztěžující nošení výstroje	C-D	A-C	A-C
	c) Stavy úspěšně léčené, nepůsobící poruchy funkce orgánu a nebránící nošení výstroje a výzbroje	A	A	A
D37-D48	Novotvary nejistého nebo neznámého chování
	a) Formy s těžkou poruchou orgánů, značně a trvale omezující funkci. Rozsáhlé formy s metastázami	D	D	D
	b) Formy, u nichž se nejméně 3 roky nedostavily známky aktivity. Stavy po úspěšném léčení při celkovém příznivém stavu	C-D	A-C	A
III. Nemoci krve, krvetvorných orgánů a některé poruchy týkající se mechanismu imunity (D50 – D89)
D50-D53	Nutriční anémie
	a) Těžké formy snižující výkonnost organismu po neúspěšné léčbě	D	C-D	C-D
	b) Lehké formy po úspěšném léčení a s dobrou výkonností organismu	A	A	A
D55-D59	Hemolytické anémie
D60-D64	Aplastické a jiné anémie
D65- D69	Vady koagulace, purpura a jiné krvácivé stavy
Z92.1	Dlouhodobé užívání antikoagulancií v osobní anamnéze	D	C-D	A-C
D70 – D77	Jiné nemoci krve a krvetvorných orgánů
	a) Vleklé formy, ústavně prokázané, léčebně neovlivnitelné	D	D	D
	b) Lehčí formy léčebně ovlivnitelné	D	A-C	A-C
	c) Stavy po prodělaných onemocněních s nepatrnými známkami poruchy funkce nebo bez nich, nejdříve po 3 letech po ukončení léčení, podle závažnosti onemocnění	A	A	A
	d) Geneticky prokázané vady koagulace bez klinických projevů	A-C	A-C	A-C
D63	Anémie při chronických nemocech zařazených jinde	Posuzovat podle závažnosti poruch funkce postižení orgánů a závažnosti následků onemocnění
D80-D89	Některé poruchy mechanismu imunity
	a) Těžké a středně těžké formy, avšak léčením neovlivnitelné	D	C-D	C-D
	b) Lehké stavy a stavy po úspěšném léčení	A	A	A
D86	Sarkoidóza
	a) Vleklé, progredující formy se sklerotizujícími změnami v plicní tkáni a střední až těžkou ventilační poruchou	D	D	D
	b) Vleklé, stacionární nebo pomalu progredující formy s lehčí poruchou dýchání	D	C-D	A-C
	c) Formy nejméně 2 roky po úspěšném léčení bez hrubších anatomických změn a bez poruch dýchání	C-D	A-C	A-C
IV. Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek (E00 – E90)
E00 – E07	Poruchy štítné žlázy
	a) Zvětšení štítné žlázy bez poruchy funkce, ale s příznaky tlaku na okolní orgány a s obtížemi již v klidovém stádiu. Těžké formy zvýšené činnosti štítné žlázy. Stavy snížené činnosti štítné žlázy léčebně neovlivnitelné nebo s komplikacemi	D	D	D
	b) Zvětšení štítné žlázy s obtížemi při větší tělesné námaze. Trvalé lehké formy zvýšené činnosti štítné žlázy	D	C-D	C-D
	c) Stavy chirurgicky léčené, nejméně 1 rok po operaci při dobré výkonnosti organismu a po odborném endokrinologickém vyšetření	A-C	A-C	A
	d) Formy léčbou příznivě kompenzované a bez zřetelných funkčních poruch	A-C	A-C	A
	e) Malé zvětšení štítné žlázy bez příznaků tlaku na okolí a bez poruchy funkce	A	A	A
E10-E14	Diabetes mellitus – cukrovka – úplavice cukrová
E15 – E16	Jiné poruchy regulace glukózy a vnitřní sekrece slinivky břišní
	a) Cukrovka s výraznými klinickými projevy pozdních komplikací (diabetická nefropatie, neuropatie, retinopatie), bez stavů metabolického kolísání, se snížením celkové výkonnosti organismu	D	D	C-D
	b) Těžké formy, léčbou hůře ovlivnitelné, opakovaně dekompenzované.	D	D	C-D
	c) Formy dlouhodobě kompenzované dietou a inzulínem	C-D	C-D	A-C
	d) Formy dobře kompenzované režimovými opatřeními nebo léčbou perorálními anti diabetiky, jen s mírným snížením výkonnosti organismu	C-D	A-C	A-C	u HZS ČR: sl. I – „D“, sl. II – „C-D“
	e) Porušená tolerance glukózy.	A-C	A-C	A-C	Ad f) patří sem Dg. R73 Zvýšená hladina krevní glukózy, I. Sl. „D“ u HZS ČR
E20 – E34	Poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecí
	a) Těžké formy vzdorující léčení, často dekompenzované	D	D	D
	b) Ostatní formy podle závažnosti poruchy a celkového stavu	D	C-D	C-D
	c) Nezávažné poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecí	A-C	A-C	A
E35	Poruchy žláz s vnitřní sekrecí při onemocněních zařazených jinde	Posuzovat podle závažnosti poruch funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocnění
E40-E46	Kvashiorkor
E50 – E64	Jiné nutriční karence
	a) Těžké formy po neúspěšném léčení se závažnými změnami na orgánech nebo v jejich funkci. Pozdní následky těchto onemocnění závažného rázu	D	D	D	Ad b) klasifikaci A stanovit nejdříve po 3 letech od ukončení léčení u osob, jejichž zdravotní stav nevyžaduje trvalou medikamentózní léčbu
	b) Lehké formy při dobrém celkovém stavu po ukončení léčení	C-D	A-C	A-C
	c) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků	A	A	A
E65 – E68	Obezita a jiné hyperalimentace
	a) Těžké, léčbou neovlivnitelné formy s trvale nevyhovující tělesnou zdatností nebo provázené závažnou poruchou funkce či anatomickými změnami postižených orgánů. Obezita těžkého stupně nad 40 BMI s velkým snížením tělesné zdatnosti a výkonnosti organismu, vzdorující pokusům o redukci hmotnosti	D	C-D	C-D	BMI = hmot. V kg/ (výška v m)²
	b) Formy provázené závažnější nebo i lehčí poruchou funkce nebo anatomickými změnami postižených orgánů, či trvale snižující fyzickou zdatnost nebo odolnost organismu. Obezita středního stupně (BMI 31–40), vzdorující pokusům o redukci hmotnosti, avšak s dobrou tělesnou zdatností a výkonností organismu	C-D	A-C	A-C
	c) Nezávažné poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecí a lehké formy poruchy výživy a látkové přeměny, ovlivnitelné léčbou s plně zachovanou fyzickou zdatností. Obezita lehkého stupně (BMI 28–30) při dobré výkonnosti organismu a při dobré tělesné zdatnosti	A	A	A
E68	Následky hyperalimentace	Posuzovat podle závažnosti poruch funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocnění
E70 – E90	Poruchy přeměny látek – metabolismu				Dg. Renální glykosurie (E74.8) se posuzuje jako Dg. R81 Glykosurie Dg. E89 – Metabolické a endokrinní poruchy po operacích nezařaditelné jinam, je uvedena výše ad b), c), zdrav. Klasifikaci C stanovit, přesahuje-li klidová bilirubinémie opakovaně hladinu 50 μmol/l
	a) Poruchy závažného rázu špatně reagující na léčbu, provázené těžší poruchou funkce s trvalým morfologickým defektem a omezením výkonnosti organismu	D	D	D
	b) Méně závažné poruchy, ovlivnitelné léčbou, provázející méně závažnou poruchou funkce, lehce snižující výkonnost. Opakovaná klidová hyperbilirubinemie převyšující hodnoty dvojnásobku horní hranice normy při snížené celkové výkonnosti organismu	C-D	A-C	A-C
	c) Nezávažné poruchy, bez omezení funkce a s dobrou výkonností organismu. Klidová benigní hyperbilirubinemie nepřevyšující dvojnásobek horní hranice normy	A-C	A	A
	Patří sem: Dg. E80 Poruchy metabolismu porfyrinu a bilirubinu včetně hyperbilirubinemie. U hyperbilirubinemie s morfologickým defektem se nejedná o benigní postižení a posuzuje se podle K70 – K77 Nemoci jater
V. Poruchy duševní a poruchy chování (F00 – F99)
F00-F09	Organické duševní poruchy včetně symptomatických				Posuzovat podle rozsahu a hloubky narušení intelektu, chování, paměti, myšlení, afektivity, emocionality, společenské přizpůsobivosti a schopnosti adaptace a vlivu na celkovou výkonnost
F00	Demence u Alzheimerovy nemoci
F01	Vaskulární demence
F02	Demence u chorob klasifikovaných (zařazených) jinde
F03	Neurčená demence	D	D	D
F04	Organický amnestický syndrom, který nebyl vyvolán alkoholem nebo jinými psychoaktivními látkami
F05	Delirium, které není vyvolané alkoholem nebo jinými psychoaktivními látkami
F06	Jiné duševní poruchy, způsobené poškozením mozku, jeho dysfunkcí a somatickou nemocí
F07	Poruchy osobnosti a chování způsobené onemocněním, poškozením a dysfunkcí mozku
F09	Neurčená organická nebo symptomatická duševní porucha
	a) Při trvalých nebo dlouhotrvajících poruchách duševní činnosti nebo trvalých následcích	D	D	D
	b) Při nezávažných poruchách duševní činnosti	D	C-D	A-C
	c) Při úplné úpravě duševního stavu po odeznění choroby	A-C	A	A
F10-F19	Duševní poruchy a poruchy chování vyvolané účinkem psychoaktivních látek				Posuzovat podle převažujícího druhu orgánového nebo psychického postižení
	a) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách se závažnými psychickými nebo somatickými změnami	D	D	D
	b) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách při nutnosti opakování odvykací léčby nebo její neúspěšnosti	D	D	D
		D	D	D
	c) Stavy s prokázanou abstinencí do 3 let po úspěšné odvykací léčbě nebo škodlivém užívání alkoholu nebo jiných návykových látek (od zahájení odvykací léčby)	A-D	A-D	A-C
	d) Stavy s prokázanou nejméně 3 roky trvající abstinencí po úspěšné odvykací léčbě nebo škodlivém užívání alkoholu nebo jiných návykových látek (od zahájení odvykací léčby)	A-C	A	A	u HZS ČR: I. A II. sl. „D“
F20-F29	Schizofrenie, schizofrenní poruchy a poruchy s bludy				Dg. F23 Akutní a přechodné psychotické poruchy je uvedena dále
F20	Schizofrenie
F21	Schizotypální porucha
F22	Poruchy s trvalými bludy
F24	Indukovaná porucha s bludy
F25	Schizoafektivní poruchy
F23	Akutní a přechodné psychotické poruchy
F28	Jiné neorganické psychotické poruchy
F29	Neurčené neorganické psychózy
	a) Porucha s těžkým nebo středně těžkým průběhem i po úplné úpravě duševního stavu	D	D	D
	b) Porucha s lehkým průběhem, po úplné úpravě duševního stavu	D	C-D	C-D
F31	Bipolární afektivní porucha
F33	Periodická depresivní porucha
F34	Perzistentní afektivní poruchy
F38	Jiné afektivní poruchy
F39	Neurčená afektivní porucha
	a) Těžké poruchy nebo středně závažné s častými atakami, se závažným narušením společenské adaptace a snížením celkové výkonnosti	D	D	D	Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociál. Adaptace
	b) Lehké poruchy nesnižující celkovou výkonnost organismu	D	A-C	A-C
F30	Manická fáze
F32	Depresivní fáze
	a) Při těžké nebo déle trvající fázi	D	D	D
	b) Při fázi střední a mírné závažnosti léčbou dobře ovlivnitelné	D	C-D	C-D
F40-F48	Neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem a somatoformní poruchy				Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociál. Adaptace
H53.1	Subjektivní poruchy vidění
F50-F59	Behaviorální syndromy (syndromy poruch chování) spojené s fyziologickými poruchami a somatickými faktory
	a) Poruchy těžkého a středně závažného stupně, často recidivující, vzdorující léčení, se závažným narušením společenské adaptace a snížením celkové výkonnosti organismu. Sebepoškození závažného charakteru na základě reakce na stres	D	D	D
	b) Lehké poruchy jen mírně narušující schopnost společenské adaptace	D	A-C	A-C
	c) Porucha mírného stupně, kterou lze hodnotit jako fyziologickou reakci na stres s následnou úpravou, jednorázová	A	A	A
F60	Specifické poruchy osobnosti
F61	Smíšené a jiné poruchy osobnosti
F62	Přetrvávající změny osobnosti bez poškození nebo nemoci mozku
F63	Nutkavé a impulzivní poruchy
	a) Těžké a středně závažné poruchy, zejména s podstatně sníženou schopností společenské adaptace, nebo v kombinaci se subnormním intelektem, se snížením celkové výkonnosti	D	D	D	Ad a) až c) posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociální adaptace
	b) Poruchy lehkého stupně nesnižující celkovou výkonnost organismu	D	A-C	A-C
	c) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské adaptace	A	A	A
F64	Poruchy pohlavní identity	A	A	A	Sexuální orientace sama o sobě se nepovažuje za poruchu
F65	Poruchy sexuální preference				Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace
F66	Poruchy psychické a chování související se sexuálním vývojem a orientací
F66
	a) Těžké a středně závažné poruchy	D	D	D
	b) Lehké nezávažné poruchy	A-C	A-C	A-C
F68	Jiné poruchy osobnosti a chování u dospělých				Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace
F69	Neurčená porucha osobnosti a chování u dospělých
	a) Těžké poruchy s podstatně sníženou schopností společenské adaptace, nebo v kombinaci se subnormním intelektem a snížením celkové výkonnosti. Sebepoškozování	D	D	D
	b) Středně závažné poruchy nesnižující výkonnost organismu	D	A-C	A-C
	c) Poruchy lehkého stupně nenarušující úroveň společenské adaptace	A-C	A-C	A-C	I. sl. „D“ u HZS ČR
F70 – F79	Mentální retardace
	a) Subnormní celková úroveň intelektových schopností – IQ 90 a méně	D	D	D
	b) Subnormní paměť. Výrazné defekty vštípivosti, retence a vybavení	D	D	D
	c) Závažné poruchy koncentrace pozornosti	D	D	D
	d) Lehce podprůměrný intelekt a zanedbaná výchova (nedostatečné vědomosti ze základní školy, malá slovní zásoba, časté pravopisné chyby apod.)	D	D	D
	e) Podprůměrné psychomotorické tempo a reakční časy	D	D	D
F80-F89	Poruchy psychického vývoje				Mimo: Dg. F98.0 Neorganická enuréza, Dg. F98.1 Neorganická enkopréza, Dg. F98 Koktavost (zadrhávání) a Dg. F98.6 Breptavost – uvedeny samostatně
F90-F98	Poruchy chování a emocí se začátkem obvykle v dětství a v adolescenci
F99	Duševní porucha, jinak neurčená
	a) Těžké formy	D	D	D
	b) Středně těžké formy připouštějící výkon povolání	D	D	C-D
	c) Poruchy jen lehce omezující výkonnost nebo stavy ztěžující společenské uplatnění	C-D	A-C	A-C	u HZS ČR: I. Sl. „D“
F98.0	Neorganická enuréza
F98.1	Neorganická enkopréza
	a) Těžké formy po neúspěšné ústavní léčbě	D	D	D
	b) Středně těžké formy prokázané pozorováním v posledním roce	D	D	C-D
	c) Lehké formy, stavy po úspěšné léčbě	D	A-C	A
	d) V dětství, stavy po úspěšné léčbě	A	A	A
F98.5	Koktavost (zadrhávání)				Ostatní choroby a vady jsou uvedeny pod položkou Dg. R47-R49
F98.6	Breptavost
	a) Koktavost a jiné trvalé vady řeči při mluvě těžko srozumitelné	D	D	C-D
	b) Koktavost a jiné poruchy řeči a výslovnosti lehkého stupně při srozumitelné mluvě	D	A-C	A
	c) Lehké poruchy řeči a výslovnosti bez koktavosti	A	A	A
VI. Nemoci nervové soustavy (G00 – G99)
G00-G09	Zánětlivé nemoci centrální nervové soustavy (CNS)				Patří sem Dg. B26.1 Meningitis 17learance17 (G02.0) a B26.2 Encephalitis 17learance17 (G05.1)
	a) Aktivní onemocnění	Léčení
	b) Stavy po ukončení léčení se závažnými poruchami duševní nebo tělesné funkce trvalého rázu	D	D	D
	c) Stavy do 2 let po prodělaném akutním onemocnění i bez klinických projevů a s mírnými poruchami funkce	C-D	A-C	A-C
	d) Stavy po ukončení léčení po 2 letech po prodělané akutní fázi s lehčími funkčními poruchami	C-D	A-C	A-C
	e) Lehké formy a následné stavy při dobrém celkovém stavu a bez závažných poruch duševní a tělesné soustavy	C-D	A-C	A-C
	f) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků	A	A	A
G10-G13	Systémové atrofie, které postihují primárně centrální nervovou soustavu
G20 – G26	Extrapyramidové a pohybové poruchy
G30-G32	Jiné degenerativní nemoci nervové soustavy
G35 – G37	Demyelinizující nemoci CNS
	a) Těžké formy s trvalými a závažnými poruchami duševní i tělesné funkce, ústavně prokázané	D	D	D
	b) Lehčí formy závažných onemocnění nebo lehké formy jiných nemocí, které částečně omezují funkci orgánů a celkovou výkonnost	D	C-D	A-D
	c) Zcela lehké formy trvalého rázu bez hrubší poruchy funkce, při neporušeném intelektu	D	A-C	A-C
G40	Epilepsie – padoucnice
	a) Epilepsie po dobu 10 let bezzáchvatového období od vysazení antiepileptické léčby	D	D	D
	b) Stav po ojedinělém epileptickém záchvatu do 5 let od tohoto záchvatu	D	C-D	A-C
	c) Záchvatové stavy s poruchou vědomí nebo hybnosti, včetně stavů v anamnéze, například narkolepsie nebo kataplexie	D	D	D
	d) Stav po ojedinělém epileptickém záchvatu, pokud nebyla nasazena antiepileptická léčba a při negativním EEG, po 5 letech od tohoto záchvatu	C-D	A-C	A-C	I. sl. „D“ u HZS ČR
	e) Epilepsie nebo stav po epileptickém záchvatu při negativním EEG, po 10 letech od vysazení léčby; v případě prognosticky příznivých stavů, například benigní epilepsie s rolandickými hroty, po 5 letech od vysazení léčby	C-D	A-C	A	I. sl. „D“ u HZS ČR
	f) Epileptiformní paroxysmy v dětství a dospívání při normálním EEG v dospělosti	A	A	A	Nutné vyšetření EEG
G41	Status epilepticus	D	D	D
G43	Migréna
G44	Jiné syndromy bolesti hlavy
	a) Těžká forma s častými záchvaty po neúspěšném léčení	D	D	D
	b) Migréna s ojedinělými záchvaty se snížením výkonnosti během záchvatu	D	A-C	A
	c) Migréna provázená nebo předcházená přechodnými fokálními neurologickými jevy. Vasomotorická cefalea	D	A-C	A-C
	d) Cefalea smíšené etiologie	A	A	A
G45	Přechodné mozkové ischemické záchvaty a příbuzné syndromy	Hodnotit podle základního onemocnění anebo vyvolávající příčiny
G46	Cévní syndromy mozku při cerebrovaskulárních nemocech				Dg. G46 posuzovat podle Dg. I60 – I67 Cévní nemoci mozku
G47	Poruchy spánku				Dg. G46 posuzovat podle Dg. I60 – I67 Cévní nemoci mozku
	a) Těžké poruchy funkce, ústavně prokázané, omezující výběr povolání nebo ztěžující společenské uplatnění	D	D	D
	b) Lehké poruchy funkce trvalého rázu, léčením ovlivnitelné. Migrény s ojedinělými záchvaty	C-D	A-C	A-C	I.sl.“D“ u HZS ČR
	c) Lehké poruchy nesnižující výkonnost organismu	A	A	A
G50	Poruchy troj klaného nervu
G51	Poruchy lícního nervu
G52	Poruchy jiných mozkových nervů
G54	Nemoci nervových kořenů a pletení
G56	Mononeuropatie horní končetiny
G57	Mononeuropatie dolní končetiny
G58	Jiné mononeuropatie
G60-G64	Polyneuropatie a jiné nemoci periferní NS
G70- G73	Nemoci myoneurálního spojení a svalů
	a) Vleklé, léčení vzdorující formy, progredující nebo často recidivující. Stavy po skončeném léčení s trvalými závažnými následky	D	D	D
	b) S lehkými poruchami funkce, ale vzdorující léčení nebo často recidivující	D	C-D	C-D
	c) Jen s nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů po skončeném léčení nebo řídce recidivující	D	A-C	A-C
	d) Jen s nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů nebo řídce recidivující	C-D	A-C	A
	e) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků	A	A	A
G53	Nemoci mozkových nervů při nemocích zařazených jinde	Hodnotit podle základního onemocnění nebo podle vyvolávající příčiny
G55	Komprese nervových kořenů a pletení při nemocích zařazených jinde
G59	Mononeuropatie při nemocech zařazených jinde
G63	Polyneuropatie při nemocech zařazených jinde
G73	Poruchy myoneurálního spojení a svalů při nemocech zařazených jinde
G80-G83	Mozková obrna a jiné syndromy ochrnutí
G90 – G99	Jiné poruchy nervové soustavy
	a) Vleklé, léčení vzdorující formy, progredující s těžkými poruchami funkce	D	D	D