Předchozí stránka

35882	HODNOCENÍ STAVU NÁSTROJEM GAF
	Vyšetření pacienta pomocí škály GAF za účelem posouzení závažnosti aktuálního psychického stavu a postižení. Slouží pro rozhodnutí o převzetí pacienta do péče Centra duševního zdraví (CDZ) a pro posouzení potřebnosti další péče v CDZ.
	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
			S3	3	20
	OF:	1/1 den, 4/1 rok
	OM:	S - pouze na specializovaném pracovišti
	Čas výkonu (ČV):	20		ZUM:	Ne
	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne

35883	HODNOCENÍ STAVU NÁSTROJEM HONOS
	Vyšetření pacienta pomocí škály HoNOS za účelem posouzení zdravotního stavu, funkční kapacity a rizik zhoršení psychického stavu. Slouží pro vyhodnocení a plánování další péče u pacientů Center duševního zdraví.
	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
			S3	3	20
	OF:	1/1 den, 4/1 rok
	OM:	S - pouze na specializovaném pracovišti
	Čas výkonu (ČV):	20		ZUM:	Ne
	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 78. V příloze v Kapitole 308 – návykové nemoci se za výkon č. 38210 vkládají výkony č. 38213 a 38226, které znějí:

   „38213	VYŠETŘENÍ LÉKAŘEM S ODBORNOSTÍ NÁVYKOVÉ NEMOCI
   	Výkon je indikován pro diagnostické skupiny F10-F19 a F63. Jde o přičítací výkon pro odbornost 308 k psychiatrickým klinickým vyšetřením odbornosti 305 (komplexní, cílené a kontrolní vyšetření č. 35021, 35022, 35023), které sdílí i odbornost 308.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	10
   	OF:	1/1 den
   	OM:	bez omezení
   	Čas výkonu (ČV):	10		ZUM:	Ne
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne

   38226	ODBĚR MOČI K TOXIKOLOGICKÉMU VYŠETŘENÍ
   	Odběr moči k provedení testování. Testování se provádí v laboratoři. Výkon je indikován pro diagnostické skupiny F10-F19 při abstinenčně vedené léčbě nebo naopak k ověření užití drogy u indikace substituční léčby.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			S2	2	7
   	OF:	1/1 den, 12/1 čtvrtletí
   	OM:	A - pouze ambulantně
   	Čas výkonu (ČV):	7		ZUM:	Ne
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 79. V příloze v Kapitole 308 – návykové nemoci se výkon č. 38230 zrušuje.
2. 80. V příloze v Kapitole 404 – dermatovenerologie popisu výkonu č. 44022 v části Čas výkonu (ČV) se číslo „20“ nahrazuje číslem „25“ a v tabulce nositelů části Čas (ČN) se číslo „20“ nahrazuje číslem „25“.
3. 81. V příloze v Kapitole 404 – dermatovenerologie popisu výkonu č. 44023 v části Čas výkonu (ČV) se číslo „10“ nahrazuje číslem „15“ a v tabulce nositelů části Čas (ČN) se číslo „10“ nahrazuje číslem „15“.
4. 82. V příloze v Kapitole 404 – dermatovenerologie se výkony č. 44219, 44227, 44229, 44233, 44239 a 44245 zrušují.
5. 83. V příloze za Kapitolu 404 – dermatovenerologie se vkládá Kapitola 414 – dermatovenerologie – skupina 1, která včetně nadpisu zní:

   „Kapitola 414 - dermatovenerologie - skupina 1

   44219	ELEKTROKAUSTIKA, DIATERMOKOAGULACE DROBNÝCH KOŽNÍCH LÉZÍ (1 SEZENÍ)
   	Rozrušení, nekrotizace či snesení lézí pomocí elektrického proudu s jejich ev. následným mechanickým odstraněním.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	10
   	OF:	1/1 týden
   	OM:	bez omezení
   	Čas výkonu (ČV):	10		ZUM:	Ne
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne

   44227	KRYODESTRUKCE KOŽNÍCH LÉZÍ (1-2 LÉZE)
   	Nekrotizace kožních lézí kryokauterem.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	15
   	OF:	2/1 týden
   	OM:	bez omezení
   	Čas výkonu (ČV):	15		ZUM:	Ne
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne

   44229	INFILTRACE KOŽNÍCH LÉZÍ (1-5 VPICHŮ)
   	Injekční ošetření patogenních změn na integumentu léčebnými látkami.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	20
   	OF:	1/1 den
   	OM:	bez omezení
   	Čas výkonu (ČV):	20		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ano

   44233	EXCIZE KŮŽE ROTAČNÍM PRŮBOJNÍKEM - JEDEN VZOREK K BIOPTICKÉMU VYŠETŘENÍ, PŘÍPADNĚ ODSTRANĚNÍ NEŽÁDOUCÍHO PROJEVU Z TERAPEUTICKÝCH DŮVODŮ
   	Rotační excize se provádí za účelem probatorním, to jest získání vzorku kůže pro bioptické vyšetření, nebo terapeutickým, to jest odstranění celého nežádoucího projevu.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	15
   	OF:	1/1 den
   	OM:	bez omezení
   	Čas výkonu (ČV):	15		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne

   44239	OŠETŘENÍ A PŘEVAZ BÉRCOVÉHO VŘEDU LÉKAŘEM (1 BÉREC)
   	Převaz bércového vředu lékařem – s toaletou defektu, odstraňováním nekróz, ošetřením okrajů a okolí vředu, celé nohy i bérce.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	20
   	OF:	1/1 den, 5/1 týden
   	OM:	AOD - pouze ambulantně - agregován do OD
   	Čas výkonu (ČV):	20		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne

   44245	SNESENÍ MNOHOČETNÝCH MOLUSEK
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	20
   	OF:	1/1 týden
   	OM:	bez omezení
   	Čas výkonu (ČV):	20		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ano“.

1. 84. V příloze v Kapitole 531 – chirurgie – skupina 3 se za výkon č. 51225 vkládají výkony č. 51238, 51241 a 51246, které znějí:

   „51238	LIPOSUKCE EPIFASCIÁLNÍHO PROSTORU PŘI LYMFATICKÉ INSUFICIENCI
   	Odsátí tuku z epifasciálního prostoru, který se zmnožil při lymfatické insuficienci. Indikací je II. stadium lymfatické nedostatečnosti, výjimečně i stadium III.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	120
   	OF:	2/život
   	OM:	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	120		ZUM:	Ne
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne

   51241	REDUKCE EPIFASCIÁLNÍHO PROSTORU A ZEVNÍHO GENITÁLU PŘI LYMFATICKÉ INSUFICIENCI
   	Jedná se o odstranění nadbytečné tkáně, která v postiženém místě narostla v důsledku lymfatické nedostatečnosti. Postiženou oblastí mohou být končetiny, genitál a oblast břicha. Indikací je II. až III. stadium lymfatické insuficience.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	150
   	OF:	1/1 den, 3/1 rok
   	OM:	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	150		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne

   51246	LYMFOVENOZNÍ ANASTOMÓZA
   	Provedení lymfovenózní anastomózy je indikováno jednak preventivně (například při exenteraci axily u karcinomu prsu) nebo při známkách lymfatické insuficience, a to zejména ve stadiu I. a II. Cílem je napojení lymfatických cév do žilního systému, aby lymfa z postižené končetiny mohla odtékat.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	180
   	OF:	2/život
   	OM:	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	180		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 85. V příloze v Kapitole 525 – kardiochirurgie – skupina 2 popisu výkonů č. 55255 a 55265 části OM se slova „H – pouze při hospitalizaci“ nahrazují slovy „SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci“.
2. 86. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 se výkon č. 61395 zrušuje.
3. 87. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 výkony č. 61397 a 61399 znějí:

   „61397	POSUN UŠNÍHO RUDIMENTU U VROZENÉ VADY BOLTCE
   	Posun ušního rudimentu u vrozené vady boltce.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	50
   	OF:	bez omezení
   	OM:	H - pouze při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	50		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne

   61399	REKONSTRUKCE PROSTORU ZA UŠNÍM BOLTCEM
   	Rekonstrukce prostoru za ušním boltcem. Uzávěr sekundárního defektu (lalok, kožní štěp) se vykazuje samostatným výkonem.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	60
   	OF:	1/1 den
   	OM:	H - pouze při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	60		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 88. V příloze v Kapitole 631 – plastická chirurgie – skupina 3 se za výkon č. 61351 vkládají výkony č. 61395 a 61396, které znějí:

   „61395	VYTVOŘENÍ UŠNÍHO BOLTCE PŘI VROZENÉ VÝVOJOVÉ VADĚ NEBO PO TRAUMATICKÉ ZTRÁTĚ POMOCÍ AUTOLOGNÍ CHRUPAVKY
   	Rekonstrukce boltce chrupavčitým štěpem. Odběr chrupavčitého štěpu je součástí výkonu.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	200
   			L2	2	200
   	OF:	1/1 den
   	OM:	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	200		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne

   61396	VYTVOŘENÍ UŠNÍHO BOLTCE PŘI VROZENÉ VÝVOJOVÉ VADĚ NEBO PO TRAUMATICKÉ ZTRÁTĚ POMOCÍ SYNTETICKÉHO IMPLANTÁTU
   	Rekonstrukce boltce implantací syntetického implantátu. Indikace pro využití 3D syntetického materiálu je nevyvinutí boltce u mikrotie nebo totální ztráty ušního boltce.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	240
   	OF:	1/1 den
   	OM:	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	240		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 89. V příloze se na konci Kapitoly 613 – gynekologie a porodnictví – skupina 1 doplňuje výkon č. 63651, který zní:

   „63651	TERMOABLACE ENDOMETRIA
   	Tepelná destrukce sliznice dutiny děložní za pomoci intrauterinně zavedeného přístroje, který je k danému účelu registrován. Výkon je sekundární metodou volby a je indikován u těžkého děložního krvácení nereagujícího na konzervativní léčbu nebo je-li konzervativní léčba kontraidikována.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	20
   	OF:	1/život
   	OM:	S - pouze na specializovaném pracovišti
   	Čas výkonu (ČV):	20		ZUM:	Ne
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 90. V příloze v Kapitole 633 – gynekologie a porodnictví – skupina 3 se za výkon č. 63634 vkládají výkony č. 63636, 63637 a 63639, které znějí:

   „63636	ROBOTICKY ASISTOVANÁ LAPAROSKOPICKÁ HYSTEREKTOMIE U OBÉZNÍCH PACIENTEK
   	Jedná se o miniinvazivní hysterektomii pro benigní indikaci u pacientek se současnou diagnózou obezity 2. a 3. stupně (BMI 35 a více) po neúspěšném pokusu o redukci váhy nebo při urgenci výkonu (například metrorrhagie).
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	120
   			L2	2	120
   	OF:	1/život
   	OM:	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	120		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ano

   63637	ROBOTICKY ASISTOVANÁ LAPAROSKOPICKÁ OPERACE PRO HLUBOKOU PÁNEVNÍ ENDOMETRIÓZU (EXTENZIVNÍ ADHEZIOLÝZA)
   	Jedná se o miniinvazivní výkon určený pro řešení hluboké pánevní endometriózy, tj. těžkého stupně onemocnění (například postižení rektovaginálního septa, retrocervikální oblasti, sakrouterinních vazů, širokých vazů, rekta, močového měchýře, močovodu nebo jiné části střeva); podle klasifikace ENZIAN popsané jako 1) endometrióza ENZIAN A, B, C, FB, FU anebo FI, 2) endometrióza ENZIAN O anebo FA a současně ultrazvukový obraz parciální nebo kompletní obliterace zadní exkavace podle parametrů IDEA group.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	150
   			L2	2	150
   	OF:	1/1 rok
   	OM:	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	150		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ano

   63639	ROBOTICKÁ SAKROPEXE
   	Výkon je primárně určený pro pacientky s totálním sestupem dělohy nebo pochvy nebo pro pacientky s recidivou sestupu po předchozích operacích. Jedná se o závěs poševního pahýlu nebo o současné provedení hysterektomie se závěsem ponechaného cervixu anebo horní části pochvy, nebo o závěs cervixu za současného ponechání dělohy.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	120
   			L2	2	120
   	OF:	1/1 rok
   	OM:	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	120		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ano“.

1. 91. V příloze v Kapitole 633 – gynekologie a porodnictví – skupina 3 se výkon č. 63651 zrušuje.
2. 92. V příloze se na začátku Kapitoly 615 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 1 vkládá výkon č. 65110, který zní:

   „65110	ODSTRANĚNÍ CIZORODÉHO MATERIÁLU MAXILOFACIÁLNÍM CHIRURGEM – PROSTÉ
   	Jedná se o odstranění cizorodého materiálu (například implantát, osteosyntetický materiál, augmentační materiál, projektil, přetlačená kořenová výplň, drátěná dlaha, piercing), případně jiného cizího tělesa nebo konkrementu v oblasti hlavy a krku. Výkon se provádí ambulantně.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L2	2	45
   	OF:	1/1 den, 10/život
   	OM:	A - pouze ambulantně
   	Čas výkonu (ČV):	45		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 93. V příloze v Kapitole 615 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 1 se za výkon č. 65151 vkládá výkon č. 65214, který zní:

   „65214	REPOZICE ZLOMENINY OBLIČEJOVÝCH KOSTÍ
   	Jedná se o repozici fragmentů obličejových kostí se zaklíněním bez fixace, případně ortopedická repozice.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	30
   	OF:	10/život
   	OM:	bez omezení
   	Čas výkonu (ČV):	30		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 94. V příloze v Kapitole 615 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 1 se výkon č. 65153 zrušuje.
2. 95. V příloze v Kapitole 615 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 1 výkon č. 65215 zní:

   „65215	ZHOTOVENÍ DENTÁLNÍ DRÁTĚNÉ DLAHY NEBO ZAVEDENÍ VRUTŮ PRO INTERMAXILÁRNÍ FIXACI
   	Jedná se o zhotovení dentální drátěné dlahy a její přiložení na zuby nebo zavedení vrutů pro intermaxilární fixaci. Včetně mezičelistní fixace.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	45
   	OF:	1/1 měsíc, 10/život
   	OM:	bez omezení
   	Čas výkonu (ČV):	45		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 96. V příloze v Kapitole 615 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 1 se výkony č. 65216 a 65217 zrušují.
2. 97. V příloze v Kapitole 635 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 3 se za výkon č. 65113 vkládá výkon č. 65210, který zní:

   „65210	OŠETŘENÍ ZLOMENINY OBLIČEJOVÝCH KOSTÍ DESTIČKOVOU ŠROUBOVANOU DLAHOU - 1 OBLIČEJOVÁ ETÁŽ
   	Jedná se o otevřenou repozici a osteosyntézu zlomeniny obličejových kostí destičkovou šroubovanou dlahou, tahovým šroubem nebo rekonstrukční síťkou v rozsahu 1 obličejové etáže.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	90
   			L1	1	90
   	OF:	1/1 měsíc, 10/život
   	OM:	H - pouze při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	90		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 98. V příloze v Kapitole 635 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 3 výkon č. 65211 zní:

   „65211	OŠETŘENÍ ZLOMENINY OBLIČEJOVÝCH KOSTÍ DESTIČKOVOU ŠROUBOVANOU DLAHOU - 2 OBLIČEJOVÉ ETÁŽE
   	Jedná se o otevřenou repozici a osteosyntézu zlomeniny obličejových kostí destičkovou šroubovanou dlahou, tahovým šroubem nebo rekonstrukční síťkou v rozsahu 2 obličejových etáží. Zlomeniny Le Fort II, III a NOE se zde považují za dvouetážové.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	180
   			L1	1	180
   	OF:	1/1 měsíc, 10/život
   	OM:	H - pouze při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	180		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 99. V příloze v Kapitole 635 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 3 se za výkon č. 65211 vkládá výkon č. 65212, který zní:

   „65212	OŠETŘENÍ ZLOMENINY OBLIČEJOVÝCH KOSTÍ DESTIČKOVOU ŠROUBOVANOU DLAHOU - 3 OBLIČEJOVÉ ETÁŽE
   	Jedná se o otevřenou repozici a osteosyntézu zlomeniny obličejových kostí destičkovou šroubovanou dlahou nebo rekonstrukční síťkou v rozsahu 3 obličejových etáží. Zlomeniny Le Fort II, III a NOE se zde považují za dvouetážové.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	240
   			L3	3	240
   	OF:	1/1 měsíc, 10/život
   	OM:	H - pouze při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	240		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 100. V příloze v Kapitole 635 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 3 se výkon č. 65213 zrušuje.
2. 101. V příloze v Kapitole 635 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 3 se za výkon č. 65212 vkládá výkon č. 65218, který zní:

   „65218	ODSTRANĚNÍ CIZORODÉHO MATERIÁLU MAXILOFACIÁLNÍM CHIRURGEM - SLOŽITÉ
   	Odstranění cizorodého materiálu (například implantát, osteosyntetický materiál, augmentační materiál, projektil, přetlačená kořenová výplň, osteosyntetický drát/dlaha, piercing), případně jiného cizího tělesa nebo konkrementu v oblasti hlavy a krku, vyžadující provedení na operačním sále za hospitalizace.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	90
   			L1	1	90
   	OF:	1/1 měsíc, 10/život
   	OM:	H - pouze při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	90		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 102. V příloze v Kapitole 635 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 3 se výkony č. 65935 a 65936 zrušují.
2. 103. V příloze se na konci Kapitoly 616 – ortopedie – skupina 1 doplňují výkony č. 66960, 66961 a 66962, které znějí:

   „66960	MINIINVAZIVNÍ OSTEOTOMIE PRVNÍHO PAPRSKU NOHY
   	Miniinvazivní osteotomie první nártní kosti anebo proximálního článku palce nohy za účelem ovlivnění tvaru přednoží a uvolnění prvního metatarsofalangového skloubení u deformity hallux valgus nebo hallux rigidus za použití osteosyntetického materiálu. Výkon je možné provádět buď za hospitalizace, nebo v režimu jednodenní chirurgie. Výkon je určen pouze pro léčbu deformit prstů u diabetiků a umožňuje ošetření jejich deformit, které by nebyly možné být ošetřeny klasikou otevřenou metodou. Výkon nelze vykazovat s výkonem č. 89201.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	70
   	OF:	1/1 rok
   	OM:	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	70		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne

   66961	MINIINVAZIVNÍ REKONSTRUKCE DEFORMIT PRSTŮ NOHY
   	Jedná se o kombinovaný miniinvazivní chirurgický zákrok na 2. až 5. paprsku nohy (oblast nártu a prstu) za účelem změny jeho tvaru a zátěže. V rámci výkonu se provádějí miniinvazivní osteotomie, miniinvazivní kapsulotomie, tenotomie a miniinvazivní resekční artroplastiky. Výkon je určen pouze pro léčbu deformit prstů u diabetiků a umožňuje ošetření jejich deformit, které by nebylo možné ošetřit klasickou otevřenou metodou. Výkon nelze vykazovat s výkonem č. 89201.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	60
   	OF:	1/1 rok
   	OM:	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	60		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne

   66962	IMPLANTACE NÁHRADY MTP, PIP, DIP NEBO IP KLOUBU NOHY
   	Chirurgický výkon sloužící k implantaci kloubní náhrady, interpoziční náhrady nebo povrchové náhrady kloubů nohy v případě postižení kloubu III. a IV. stupněm osteoartrózy.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	70
   	OF:	1/1 rok
   	OM:	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	90		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 104. V příloze v Kapitole 636 – ortopedie – skupina 3 se za výkon č. 66617 vkládá výkon č. 66638, který zní:

   „66638	DVOUETÁŽOVÁ OSTEOTOMIE KOLENNÍHO KLOUBU (DOUBLE LEVEL OSTEOTOMY)
   	Při těžkých osových deformitách dolní končetiny v oblasti kolena je třeba za určitých podmínek korigovat pomocí osteotomie obě dvě kosti současně (femur i tibii), za účelem dosažení vyhovujícího postavení dolní končetiny a adekvátní změny mechanické osy. Deformita je v rámci předoperačního plánování objektivizována pomocí dvou hlavních úhlů – na straně femuru LDFA (lateral distal femoral angle) a na straně tibie MDTA (medial proximal tibia angle). Norma pro oba úhly je 85 – 90°. V případě, že má pacient patologické LDFA i MPTA, je vhodné deformitu řešit dvouetážovou osteotomií v jedné době. V rámci předoperačního plánování je třeba brát v úvahu, jakého výsledného úhlu LDFA a MPTA docílíme. Podle nejnovějších doporučení platí nepřekročitelné hranice korekce (MPTA nad 92°, LDFA pod 87°). Pro správnou indikaci a provedení osteotomie tibie i femuru v jedné době je nezbytné podrobné předoperační plánování, včetně případného vyměření míry korekce obou kostí s využitím specializovaného softwaru. Výkon nelze vykazovat s výkonem č. 66637 a nenahrazuje samostatnou osteotomii na straně tibie či femuru.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	150
   			L2	2	150
   	OF:	1/život
   	OM:	H - pouze při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	150		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ano“.

1. 105. V příloze v Kapitole 636 – ortopedie – skupina 3 se za výkon č. 66651 vkládá výkon č. 66652, který zní:

   „66652	TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA KOLENNÍHO KLOUBU S ORTOPEDICKÝM ROBOTICKÝM ASISTENTEM
   	Pro správnou funkčnost totální endoprotézy kolenního kloubu je nutné komponenty implantovat ve správném postavení a s dobrým vyvážením měkkých tkání. Při pokročilých deformitách, kdy je obtížné použít konvenční technologii, pomáhá cílení pro přesnou implantaci a vyvážení komponent počítačem navigovaná robotická asistence. Výkon je indikován u pacientů s osovou deformitou přesahující 10 stupňů, anebo při omezení plného natažení končetiny o více než 15 stupňů, dále u pacientů, kde přítomnost jiných implantátů (dlaha, hřeb nebo dřík kyčelní náhrady) či poúrazová kostěná extraartikulární deformita znemožňuje použití standardního nitrodřeňového cílení, a také u pacientů s destruktivní artrózou na podkladě revmatoidní artritidy. Výkon je také určen pro léčbu deformit prstů u diabetiků a umožňuje ošetření jejich deformit, které by nebylo možné ošetřit klasikou otevřenou metodou.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	150
   			L2	2	150
   	OF:	1/život
   	OM:	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	150		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ano“.

1. 106. V příloze v Kapitole 636 – ortopedie – skupina 3 se za výkon č. 66653 vkládají výkony č. 66654 a 66656, které znějí:

   „66654	TOTÁLNÍ NÁHRADA KOLENNÍHO KLOUBU IMPLANTOVANÁ POMOCÍ INDIVIDUÁLNĚ ZHOTOVENÝCH ŠABLON
   	Pacienti se symptomatickou pokročilou artrózou kolenního kloubu, kteří mají bolesti nejprve pozátěžové, posléze i klidové, jsou indikováni k implantaci totální náhrady kolenního kloubu. Pro správnou funkčnost totální endoprotézy kolenního kloubu je nutné komponenty implantovat ve správném postavení a s dobrým vyvážením měkkých tkání kloubu. Použití individuálně zhotovených šablon je indikováno tam, kde není možné zavést nitrodřeňový cílič určený k přesnému opracování kloubních ploch do stehenní kosti z důvodu přítomnosti cizího materiálu (dřík endoprotézy kyčle nebo dlahy, hřeby a šrouby po osteosyntéze stehenní kosti, které není možné extrahovat), nebo je stehenní kost osově deformovaná (například po špatně zhojené zlomenině v minulosti).
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	120
   			L2	2	120
   	OF:	1/život
   	OM:	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):	120		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ano

   66656	TOTÁLNÍ NÁHRADA KOLENNÍHO KLOUBU IMPLANTOVANÁ POMOCÍ NAVIGACE
   	Pacienti se symptomatickou pokročilou artrózou kolenního kloubu, kteří mají bolesti nejprve pozátěžové, posléze i klidové, jsou indikováni k implantaci totální náhrady kolenního kloubu. Pro správnou funkčnost totální endoprotézy kolenního kloubu je nutné komponenty implantovat ve správném postavení a s dobrým vyvážením měkkých tkání kloubu. Při pokročilých deformitách, u posttraumatických stavů, nebo při přítomnosti cizího materiálu (osteosyntéza, dřík dříve provedené kyčelní náhrady atd.), kdy není možné použít konvenční technologii mechanického cílení pomáhá pro přesnou implantaci navigační systém řízený počítačem. Výkon je indikován v těchto případech:
   	-	nelze použít běžné intramedulární cílení (například TU TP kyčle, IM hřeb),
   	-	v případě vazivové dysbalance, kdy je třeba velmi přesně nutno vyvážit měkké tkáně (insuficience postranních vazů + 5 mm v zátěži),
   	-	věková indikace: pacienti do 65 let včetně (přesná implantace je jednou ze základních podmínek funkčnosti a životnosti endoprotézy),
   	-	při deformitách nad 10 st. odchylky (varus, valgus), při deficitu extenze nad 10 st., či při hyperextenzi kolene.
   	Kategorie:		P - hrazen plně		Nositel		INDX		Čas (ČN)
   					L3		3		150
   					L2		2		150
   	OF:		1/život
   	OM:		SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
   	Čas výkonu (ČV):		150				ZUM:		Ano
   	Bodová hodnota:						ZULP:		Ano“.

1. 107. V příloze v Kapitole 716 – urologie – skupina 1 výkon č. 76255 zní:

   „76255	PUNKČNÍ BIOPSIE PROSTATY
   	Provedení punkční biopsie prostaty. Sedoanalgézie není zahrnuta. K výkonu se nepřičítá výkon č. 89511. Výkon nelze kombinovat s výkony č. 76621 a 76623. Při provedení fúzní biopsie se zároveň vykazuje výkon č. 76617. ZUM se nevykazuje u transrektální biopsie.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L2	2	30
   	OF:	2/3 měsíce
   	OM:	bez omezení
   	Čas výkonu (ČV):	30		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 108. V příloze v Kapitole 716 – urologie – skupina 1 popisu výkonu č. 76534 se slova „Indikace: Ta-1 high grade nebo Tis nádory v případě selhání intravezikální termochemoterapie, pacienti extrémně rizikoví z progrese povrchové nádoru do invazivního (Ta-1 a Tis nádory velkého rozsahu nebo recidivující v krátkém intervalu) v případě nedostupnosti BCG“ nahrazují slovy „High-risk nebo very high-risk nádory v případě obtížné dostupnosti BCG vakcíny, Ta-1 high grade nádory po neúspěšné léčbě BCG vakcínou, jsou-li pacienti kontraindikovaní nebo odmítnou-li radikální cystektomii“.
2. 109. V příloze v Kapitole 716 – urologie – skupina 1 výkon č. 76617 zní:

   „76617	POUŽITÍ NMR/UZ FÚZE OBRAZU PŘI CÍLENÉ BIOPSII PROSTATY
   	Fúzní zaměření suspektního ložiska při biopsii prostaty.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	30
   	OF:	1/1 den, 1/1 čtvrtletí
   	OM:	S - pouze na specializovaném pracovišti
   	Čas výkonu (ČV):	30		ZUM:	Ne
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne“.

1. 110. V příloze v Kapitole 716 – urologie – skupina 1 výkony č. 76621 a 76623 znějí:

   „76621	PUNKČNÍ BIOPSIE PROSTATY V RÁMCI PROGRAMU ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PROSTATY
   	Provedení punkční biopsie prostaty. Sedoanalgézie není zahrnuta. K výkonu se nepřičítá výkon č. 89511. Výkon nelze kombinovat s výkony č. 76255 a 76617. Při provedení fúzní biopsie se vykazuje výkon č. 76623. Při punkční biopsii z prostaty transrektální cestou nelze vykázat ZUM.
   	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
   			L3	3	30
   	OF:	1/1 rok
   	OM:	S - pouze na specializovaném pracovišti
   	Čas výkonu (ČV):	30		ZUM:	Ano
   	Bodová hodnota:			ZULP:	Ne

Následující stránka