Příloha č. 1
k vyhlášce č. 357/2016 Sb.SEZNAM NEMOCÍ, VAD A STAVŮ PRO POSUZOVÁNÍ ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI K VÝKONU VOJENSKÉ ČINNÉ SLUŽBY
Uživatelské poznámky:
- 1. Seznam nemocí, vad a stavů pro posuzování zdravotní způsobilosti k výkonu vojenské činné službě (dále jen „Seznam“) je zpracován podle Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů, ve znění její desáté revize (dále jen MKN - 10). Část V. „Poruchy duševní a poruchy chování (F00 - F99)“ Seznamu je zpracována podle V. Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch Americké psychiatrické společnosti.
V Seznamu jsou pro posuzování zdravotní způsobilosti k výkonu vojenské činné služby podrobněji uvedena jen ta onemocnění, následné stavy a vady, které se nejčastěji vyskytují ve vojenské posudkové praxi.
- 2. Pro účely posuzování zdravotní způsobilosti k vojenské činné službě se při stanovování diagnóz uvádí název nemoci a písmeno s dvojmístným číselným kódem, popřípadě ještě s doplňujícím kódem odděleným tečkou (značka nemoci podle MKN-10).
Za číslem - značkou nemoci se uvádí vždy písmeno sloupce, které vyznačuje závažnost onemocnění, a zdravotní klasifikace s označením sloupce, podle kterého je fyzická osoba posuzována.
- 3. Podle sloupce I se posuzují:
- a) občané, kteří jsou povinni podrobit se odvodnímu řízení,
- b) mužstvo, poddůstojníci, praporčíci, důstojníci a generálové v záloze,
- c) vojáci v záloze, kteří vykonali vojenskou základní službu,
- d) vojáci v záloze, kteří byli odvedeni, ale nevykonali vojenskou základní službu,
- e) občané a vojáci v záloze, žádající o zařazení do aktivní zálohy,
- f) občané a vojáci v záloze žádající o účast na dobrovolném vojenském cvičení,
- g) vojáci vykonávající mimořádnou službu.
- 4. Podle sloupce II se posuzují:
- a) uchazeči o povolání do služebního poměru vojáka z povolání,
- b) vojáci ve výcviku čekatelů,
- c) vojáci z povolání.
- 5. Ve sloupci „Poznámka“ slouží uváděná omezení vyjádřená arabskými číslicemi jako orientační pomůcka při zařazení posuzovaného na služební místo a uvádějí se jako upřesnění zdravotní klasifikace. Tyto číslice odpovídají i jednotlivým sloupcům diferencovaných zdravotních požadavků pro specialisty a uchazeče, které jsou uvedeny v příloze č. 2.
- 6. Číselné označení pro specialisty:
- a) „1“ - pro průzkumníky, potápěče a operátory protitankových kompletů,
- b) „2“ - pro výsadkáře,
- c) „3“ - pro řidiče vozidel ozbrojených sil a vůdce vojenských plavidel,
- d) „4“ - pro radisty,
- e) „5“ - pro operátory radiolokační a rádiové zaměřovací techniky,
- f) „6“ - pro strážní službu u strážních jednotek a u Hradní stráže.
- 7. Poznámka vyjádřená slovy „ne strážní služba“ znamená, že voják nemůže být u útvaru zařazen k výkonu strážní služby; tato poznámka se uvádí jako dodatek zdravotní klasifikace. Přísnější zdravotní požadavky jsou kladeny na vojáky strážní služby zařazené u strážních jednotek, které jsou speciálně cvičeny a plní výhradně strážní úkoly. Zdravotní způsobilost vojáků těchto jednotek musí odpovídat zdravotním kritériím ve sloupci 6 přílohy č. 2.
SEZNAM
| Značka nemoci (vady) | Název nemoci (vady) | Zdravotní klasifikace podle sloupce | Poznámka | |
|---|---|---|---|---|
| I | II | |||
| I. NĚKTERÉ INFEKČNÍ A PARAZITÁRNÍ NEMOCI (A00-B99) | ||||
| A00 - A09 | STŘEVNÍ INFEKČNÍ NEMOCI | Následné stavy po skončeném léčení infekčních nemocí se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu, závažnosti následků a vlivu na celkovou výkonnost. Nosičství infekčních nemocí je uvedeno pod položkou Dg. Z22 - Přenašeč (nosič) infekční nemoci. | ||
| a) Aktivní onemocnění | léčení | |||
| b) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními poruchami, které významně snižují pracovní schopnost. | D | D | ||
| c) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy s výraznějšími poruchami funkce postižených orgánů. | D | C - D | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| d) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. | A - BI | A | ||
| A15 - A19 | TUBERKULÓZA | |||
| A15 - A16 | Tuberkulóza dýchacího ústrojí bakteriologicky a histologicky ověřená i neověřená a) Veškeré formy tuberkulózy BK pozitivní s rozpadem i bez rozpadu v jakékoli lokalizaci. | |||
| b) Veškeré formy tuberkulózy BK negativní s rozpadem i bez rozpadu v jakékoli lokalizaci. | D | léčení | ||
| c) Veškeré formy tuberkulózy, u nichž přetrvává kultivační nález BK déle než jeden rok. Inaktivní tuberkulóza dýchacího ústrojí s rozsáhlými fibrózními rezidui, která postihují dvě a více plicních polí, s ventilační poruchou, stav po parciální resekci plic pro tuberkulózu. | D | D | ||
| d) Inaktivní tuberkulóza dýchacího ústrojí s malými fibrózními rezidui, která nepřesahují rozsah jednoho plicního pole, bez poruchy ventilace. | A - BI | A - C | ad d) ne 1, 2, 6 a strážní služba Zdravotní klasifikaci A nebo BI možno stanovit až po vyřazení z dispenzární skupiny P-II, tj. 5 let od zjištění tbc. | |
| A15.6 A16.5 | Tuberkulózní zánět pohrudnice bakteriologicky a histologicky ověřený i neověřený. | |||
| a) Zánět pohrudnice ověřený hrudní punkcí (u malých výpotků RTG, event. CT vyšetřením). | D | léčení | ||
| b) Inaktivní forma s rozsáhlými hraničními a pleuroperikardiálními adhezemi s ventilační poruchou. | D | D | ||
| c) Inaktivní forma s malými reziduálními adhezemi bez omezení plicní funkce. | A-BI | A-C | ad c) ne 1, 2, 6 a strážní služba Zdravotní klasifikaci A nebo BI možno stanovit až po vyřazení z dispenzární skupiny P-II, tj. 5 let od zjištění tbc. | |
| A17 | Tuberkulóza nervové soustavy | |||
| A18 | Tuberkulóza jiných orgánů | |||
| A19 | Miliární tuberkulóza a) Aktivní i inaktivní formy s vážnými následky, které vzdorují léčbě, nebo úporně recidivující stavy. Stavy i po dobře zhojeném zánětu mozkových plen. | D | D | |
| b) Inaktivní formy menšího rozsahu, stavy s minimálními anatomickými následky a normální funkcí postižených orgánů. | D | C | ||
| c) Stavy zhojené ad integrum. | A - BI | A - C | ad c) podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| Zdravotní klasifikaci A nebo BI, BII, BIII možno stanovit až po vyřazení z dispenzární skupiny P-II, tj. 5 let od zjištění tbc. | ||||
| A20 - A28 | NĚKTERÉ ZOONOTICKÉ BAKTERIÁLNÍ NEMOCI | |||
| A30 - A49 | JINÉ BAKTERIÁLNÍ NEMOCI | Dg. A39 - Meningokokové infekce je uvedena samostatně dále. | ||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními poruchami, které významně snižují pracovní schopnost. | D | D | ||
| c) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy s předpokládaným zlepšením poruchy funkce postižených orgánů. | D | C - D | ||
| d) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a strážní služba. | |
| A 39 | Meningokokové infekce | |||
| a) Aktivní onemocnění. | D | léčení | ||
| b) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními poruchami významně snižujícími pracovní schopnost nebo s postižením CNS. | D | D | ||
| c) Klinicky zhojené stavy do 2 let po onemocnění. | D | C | ||
| d) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nezávaznou poruchou funkce po 2 letech od prodělaného onemocnění | A - BI, BII | A | ad d) při poruše funkce podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| A50 - A64 | INFEKCE PŘENÁŠENÉ PŘEVÁŽNĚ SEXUÁLNÍM ZPŮSOBEM | Patří sem A69.2 - Lymeská nemoc | ||
| A65 - A69 | JINÉ SPIROCHÉTOVÉ NEMOCI | |||
| A70 - A74 | JINÉ NEMOCI ZPŮSOBENÉ CHLAMYDIEMI | |||
| A75 - A79 | RICKETTSIÓZY | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Následné stavy se závažnými poruchami funkce postižených orgánů. | D | D | ||
| Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčbě | ||||
| c) Nezávažné následné stavy, které však vyžadují dlouhodobou dispenzarizaci. | BI | C | ad c) ne 1, 2, 5, 6. | |
| d) Následné stavy bez poruchy funkce postižených orgánů, které nevyžadují dispenzarizaci ani léčbu. | A | A | ||
| A80 - A89 | VIROVÉ INFEKCE CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | |||
| A80 | Akutní poliomyelitida | |||
| A81 | Pomalé virové infekce centrální nervové soustavy | |||
| A82 | Vzteklina - rabies | |||
| A83 - A89 | Virové encefalitidy, meningitidy a ostatní virové infekce centrální nervové soustavy | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Následné stavy s těžkými a trvalými funkčními změnami. | D | D | ||
| c) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčbě. Následné stavy s výraznějšími poruchami funkce CNS. | D | C - D | ||
| d) Následné stavy s lehčí poruchou funkce CNS do 2 let po prodělaném akutním onemocnění. | D | C | ||
| e) Následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce CNS po 2 letech od prodělaného onemocnění. | A - BI, BII | A | ad e) při poruše funkce podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| A90 - A99 | VIROVÉ HOREČKY A VIROVÉ HEMORAGICKÉ HOREČKY PŘENÁŠENÉ ČLENOVCI | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postižených orgánů. | D | D | ||
| c) Následné stavy s méně závažnými poruchami funkce do 2 let po prodělaném onemocnění. | D | C | ||
| d) Následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce po 2 letech od prodělaného onemocnění. | A-BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 5, 6 a strážní služba. | |
| VIROVÉ INFEKCE CHARAKTERIZOVANÉ POSTIŽENÍM KŮŽE A SLIZNICE | ||||
| a) Aktivní onemocnění. b) Onemocnění zdlouhavá, závažná, vzdorující léčbě. c) Nezávažná, ale často recidivující onemocnění. d) Nezávažná klidová onemocnění. Stavy vyléčené bez následků. | léčení | |||
| D BI | D C | ad c) ne 1, 2, 6. | ||
| A | A | |||
| B15 - B19 | VIROVÁ HEPATITIDA | |||
| B15 | Akutní hepatitida A | |||
| B16 | Akutní hepatitida B | |||
| B17 | Jiná akutní virová hepatitida | Dg. B18 - Chronická virová hepatitida je uvedena samostatně dále. | ||
| B18 | Neurčená virová hepatitida | |||
| B25.1 | Cytomegalovirová hepatitida (K77.0) | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Následné stavy po aktivním onemocnění bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce do 2 let od prodělaného onemocnění. | D | C | ||
| c) Následné stavy bez poruchy funkce po 2 letech od prodělaného onemocnění. | A - BI | A | ad c) do 5 let po onemocnění ne 1, 2, 6 a chemik. Následky se posuzují po 2 letech jako Dg. K70 -K77 - Nemoci jater kromě Dg. Z22.5 -Přenašeč (nosič) virové hepatitidy, která je hodnocena v poznámce u této položky. | |
| B18 | Chronická virová hepatitida | |||
| a) Těžké a středně těžké formy, stavy s výrazným histologickým nálezem nebo s trvalými a závažnými funkčními poruchami a s celkovým snížením výkonnosti. | D | D | ||
| b) Lehká onemocnění, stavy s mírně závažnými funkčními poruchami a nezávažným snížením výkonnosti. | D | C | ||
| c) Stavy nejméně 2 roky po skončení léčby, s normálním histologickým nálezem, bez funkčního postižení, při dobré celkové výkonnosti. | BI | A | ad c) ne 1, 2, 6 a strážní služba ve sloupci II zdravotní klasifikaci A je možno stanovit až po bioptickém ověření při normálním histologickém nálezu. | |
| B20 - B24 | ONEMOCNĚNÍ VIREM LIDSKÉ IMUNODEFICIENCE (HIV) | |||
| R75 | Laboratorní průkaz viru lidské imunodeficience [HIV] | |||
| Z21 | Asymptomatický stav infekce virem lidské imunodeficience [HIV] | |||
| a) Aktivní onemocnění. | D | D | ||
| b) Laboratorní průkaz HIV bez klinických projevů. | BI - D | C - D | ||
| B25 - B34 | JINÉ VIROVÉ NEMOCI | |||
| B25 | Cytomegalovirová nemoc | Kromě Dg. B25.1 - Cytomegalovirová hepatitida (K77.0), která je uvedena výše. | ||
| B26 | Epidemický zánět příušnic - parotitis epidemica | Kromě Dg. B26.1 - Meningitis parotitica (G02.0) aB26.2 - Encephalitis parotitica (G05.1), které se hodnotí jako Dg. G00 - G09 - Zánětlivé nemoci centrální nervové soustavy. | ||
| B27 | Infekční mononukleóza | Poruchy mechanismu imunity (imunodeficientní stavy) ve spojitosti s prodělanou infekční mononukleózou se hodnotí podle Dg. D80 - D89 - Některé poruchy mechanismu imunity. | ||
| a) Aktivní onemocnění | léčení | |||
| b) Stavy s trvalými funkčními poruchami a s celkovým snížením výkonnosti. | D | C | ||
| c) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce postiženého orgánu. | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a chemik. | |
| B30 - B34 | Virová konjunktivitida a ostatní virové nemoci | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy s trvalými nebo závažnějšími poruchami funkce. | D | C - D | ||
| c) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce postiženého orgánu. | A-BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| B35 - B49 | MYKÓZY | |||
| a) Aktivní onemocnění | léčení | |||
| b) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčbě. Následné stavy s výraznějšími poruchami. | D | C - D | ||
| c) Nezávažné formy a následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| B50 - B64 | PROTOZOÁRNÍ NEMOCI | |||
| B50 - B54 | Malárie | |||
| B55 - B57 | Leishmanióza, africká trypanosomóza, | |||
| Chagasova nemoc | ||||
| B58 - B64 | Toxoplasmóza, pneumocystóza a jiné, jinde nezařazené a neurčené protozoární nemoci | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními poruchami, které významně snižují pracovní schopnost. | D | D | ||
| c) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy s předpokládaným zlepšením poruchy funkce postižených orgánů. | D | C - D | ||
| d) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1,2, 6. | |
| B65 - B83 | HELMINTÓZY - HLÍSTOVÉ NEMOCI | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postiženého orgánu. | D | C-D | ||
| c) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. | A-BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a dále podle povahy a místa poruchy. | |
| B85 - B89 | ZAVŠIVENÍ, AKARIÓZA A JINÁ NAPADENÍ | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Onemocnění zdlouhavá, závažná, vzdorující léčbě. | D | D | ||
| c) Nezávažná nebo recidivující onemocnění. | A - BI | A - C | ad c) při častých recidivách ne 1, 2, 6. | |
| B90 - B94 | NÁSLEDKY INFEKČNÍCH A PARAZITÁRNÍCH ONEMOCNĚNÍ | Následné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků. | ||
| B95 - B97 | BAKTERIÁLNÍ, VIROVÁ A JINÁ INFEKČNÍ AGENS | Tyto položky se poskytují pro použití jako dodatkové kódy, je-li žádoucí identifikovat infekční agens při nemocech zařazených jinde. | ||
| B99 | JINÉ INFEKČNÍ NEMOCI | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčbě. Následné stavy s výraznějšími funkčními poruchami. | D | C - D | ||
| c) Následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a dále podle povahy a místa poruchy. | |
| II. NOVOTVARY (C00 - D48) | ||||
| C00 - C14 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY RTU, ÚSTNÍ DUTINY A HLTANU | |||
| C15 - C26 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY TRÁVICÍHO ÚSTROJÍ | |||
| C30 - C39 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY DÝCHACÍ SOUSTAVY A NITROHRUDNÍCH ORGÁNŮ | |||
| C40 - C41 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY KOSTI A KLOUBNÍ CHRUPAVKY | |||
| C43 - C44 | MELANOM A JINÉ ZHOUBNÉ NOVOTVARY KŮŽE | |||
| C45 - C49 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MEZOTELIÁLNÍ A MĚKKÉ TKÁNĚ | |||
| C50 | ZHOUBNÝ NOVOTVAR PRSU | |||
| C51 -C58 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY ŽENSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ | |||
| C60 - C63 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MUŽSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ | |||
| C64 - C68 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MOČOVÉHO ÚSTROJÍ | |||
| C69 - C72 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY OKA, MOZKU A JINÝCH ČÁSTÍ CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | |||
| Dg. C73-C75 - Zhoubné novotvary štítné žlázy a jiných žláz s vnitřní sekrecí jsou uvedeny dále. | ||||
| C76 - C80 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY NEPŘESNĚ URČENÝCH, SEKUNDÁRNÍCH A NEURČENÝCH LOKALIZACÍ | |||
| C81 - C96 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MÍZNÍ, KRVETVORNÉ A PŘÍBUZNÉ TKÁNĚ | |||
| C97 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MNOHOČETNÝCH SAMOSTATNÝCH (PRIMÁRNÍCH) LOKALIZACÍ | |||
| D37 - D48 | NOVOTVARY NEJISTÉHO NEBO NEZNÁMÉHO CHOVÁNÍ | Dg. D00 - D09 - Novotvary in situ a Dg. D10 - D36 -Nezhoubné novotvary jsou uvedeny dále. Ad a) U vojáků z povolání lze klinicky ověřené, prognosticky nadějné stavy po skončeném léčení posuzovat individuálně, podle rozsahu poruchy funkce postiženého orgánu, funkce močového | ||
| a) Léčením neovlivnitelné stavy s poruchami funkce orgánů a metastázami. Léčením ovlivnitelné stavy, ale s trvalými následky s nejistou prognózou, operativní odstranění ledviny, trvale založené stomie, laryngektomie, apod. | D | C - D | ||
| b) Stavy po úspěšném léčení bez aktivity onemocnění do 3 let po ukončení léčby. | D | C | ústrojí, závažnosti následků a vlivu na celkovou výkonnost organismu, vždy ve vztahu ke služebnímu zařazení. | |
| c) Stavy bez známek nádorového onemocnění déle než 3 roky po ukončení léčby, při celkovém dobrém stavu. | BI, BII, BIII-D | A - C | ad c) podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| C73 - C75 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY ŠTÍTNÉ ŽLÁZY A JINÝCH ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ | |||
| D09.3 | CARCINOMA IN SITU ŠTÍTNÉ ŽLÁZY A JINÉ ŽLÁZY S VNITŘNÍ SEKRECÍ | |||
| a) Inoperabilní nebo léčbou neovlivnitelné formy s metastázami a poruchami funkce orgánů. | D | D | ||
| b) Stavy po úspěšné léčbě s následnou hypofunkcí, vyžadující substituční léčbu | A - BI | A - C | ad b) zdravotní klasifikace A stanovuje při celkovém dobrém stavu bez známek nádorového onemocnění. | |
| c) Stavy po úspěšné léčbě bez známek aktivity onemocnění, nevyžadující substituční léčbu, při celkovém dobrém stavu po 3 letech po ukončení léčby. | A | A | ad c) podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| D00 - D09 | NOVOTVARY IN SITU | Kromě Dg. D09.3 - Carcinoma in situ štítné žlázy a jiné žlázy s vnitřní sekrecí, která byla hodnocena v předchozí části. | ||
| a) Opakované postižení in situ. | D | D | ||
| b) Stavy po úspěšném léčení bez známek nádorového onemocnění do 3 let po ukončení léčby. | D | C | ||
| c) Stavy bez známek nádorového onemocnění po dobu delší než 3 roky při celkovém dobrém stavu. | BI, BII, BIII | A | ad c) podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| D10 - D36 | NEZHOUBNÉ NOVOTVARY | |||
| a) Léčbou neovlivnitelné stavy, s poruchou funkce orgánů a s nejistou prognózou, které ztěžují nošení výstroje a výzbroje. | D | D | ||
| b) Stavy po úspěšné léčbě bez projevů nádorové aktivity, s následnou nezávažnou poruchou funkce orgánů. | A, BI, BII, BIII | A - C | ad b) podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 5, 6 a strážní služba. | |
| U nezhoubných novotvarů štítné žlázy léčených operativně hodnotit podle Dg. E00 - E07 Poruchy štítné žlázy. U nezhoubných novotvarů jiných žláz s vnitřní sekrecí, mozku nebo jiné části centrálního nervového systému léčených operativně se zdravotní klasifikace A nestanovuje. | ||||
| c) Stavy bez známek onemocnění při celkovém dobrém stavu. | A | A | ||
| III. NEMOCI KRVE, KRVETVORNÝCH ORGANU A NĚKTERÉ PORUCHY, KTERÉ SE TÝKAJÍ MECHANISMU IMUNITY (D50 - D89) | ||||
|---|---|---|---|---|
| D50 - D53 | NUTRIČNÍ ANÉMIE | Posuzovat podle závažnosti hematologických změn a jejich vlivů na ostatní orgánové funkce a na celkovou výkonnost organismu. | ||
| D55 - D59 | HEMOLYTICKÉ ANÉMIE | |||
| D60 - D64 | APLASTICKÉ A JINÉ ANÉMIE | |||
| D65 - D69 | VADY KOAGULACE, PURPURA A JINÉ KRVÁCIVÉ STAVY | |||
| D70 - D77 | JINÉ NEMOCI KRVE A KRVETVORNÝCH ORGÁNŮ | |||
| a) Těžké, léčení vzdorující formy s podstatným snížením celkové výkonnosti organismu. Pomalu progredující formy s výraznějšími změnami krvetvorných orgánů, které snižují fyzickou zdatnost a odolnost organismu. | D | D | ||
| b) Pomalu progredující formy s nevýraznými změnami krvetvorných orgánů a s občasným zhoršením, lehce snižující celkovou výkonnost organismu. | D | C | ||
| c) Lehké formy po úspěšném léčení, bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce, při fyziologických hodnotách krevního obrazu. | A - BI | A | ad c) podle povahy poruchy ne 1, 2, 5, 6 a strážní služba. | |
| D80 - D89 | NĚKTERÉ PORUCHY MECHANISMU IMUNITY | Posuzovat podle stupně a rozsahu vzniklých komplikací a podle vlivu vzniklých komplikací a podle vlivu na celkový stav organismu a na celkovou tělesnou výkonnost. Dg. D86 - Sarkoidóza je uvedena samostatně dále. | ||
| a) Formy dlouhodobé, často recidivující, imunologicky prokázané, s klinickými příznaky, po neúspěšném imunologickém léčení, s nutností trvalého užívání léků, s těžkým omezením výkonnosti organismu. | D | D | ||
| b) Formy imunologicky prokázané, s klinickými příznaky, které vyžadují pravidelnou léčbu, s podstatným poklesem celkové výkonnosti. | D | C - D | ||
| c) Formy s občasnými klinickými projevy, bez nutnosti pravidelného nebo trvalého léčení při celkově dobrém stavu. | A - BI | A | ad c) podle povahy poruchy ne 1, 2, 5, 6 a strážní služba. | |
| D86.0 - 2 | Sarkoidóza plic a mízních uzlin | |||
| a) Vleklé a progredující formy se sklerotizujícími změnami, u plicní formy přechod do plicní fibrózy -stadium III. Stacionární nebo pomalu progredující formy se závažnější poruchou plicních funkcí. | D | D | ||
| b) Stavy do 1 roku po aktivním onemocnění. Stacionární nebo pomalu progredující formy bez závažnější poruchy plicních funkcí. | D | C | ||
| c) Formy zhojené ad integrum bez známek postižení plicních funkcí a bez známek imunologické a enzymatické aktivity. | A - BI | A | ||
| D86.3 - 9 | Sarkoidóza kůže, jiných a kombinovaných lokalizací, NS | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postiženého orgánu. | D | C - D | ||
| c) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. | A - BI | A | ad c) při poruše funkce podle závažnosti a místa postižení ne 1, 2, 3, 6 a strážní služba. | |
| IV. NEMOCI ENDOKRINNÍ, VÝŽIVY A PŘEMĚNY LÁTEK (E00 - E90) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| E00 - E07 | PORUCHY ŠTÍTNÉ ŽLÁZY | Posuzovat podle rozsahu a tíže vlastního onemocnění, jeho vlivu na výkonnost organismu a podle závažnosti druhotných změn a převažujících projevů na různých orgánových systémech. Při posuzování endokrinních nemocí je vždy nutné endokrinologické vyšetření. | |||
| a) Těžké formy zvýšení nebo snížení činnosti štítné žlázy, vyžadující medikamentózní léčbu, provázené závažnými komplikacemi a podstatným snížením výkonnosti organismu. | D | D | |||
| b) Uzlová a difusní zvětšení štítné žlázy i bez vlastní poruchy funkce, která působí obtíže z tlaku na okolní orgány nebo jejichž sonoskopicky zjištěná velikost přesahuje 25 ml. Stavy po operačních zákrocích na štítné žláze nebo po úspěšné léčbě tyreotoxikózy do 2 let po operaci nebo po ukončení léčby hypotyreózy a chronické tyreoitidy úspěšně kompenzované léčbou, bez orgánových a psychických změn, jen mírně snižující výkonnost organismu. | D | C - D | |||
| c) Malé difusní eufunkční klidové strumy, sonoskopicky menší než 25 ml, bez příznaků tlaku na okolí, při normální výkonnosti organismu Malé uzlové eufunkční strumy, diagnosticky ověřené punkční biopsií. Stavy nejméně 2 roky po úspěšné chirurgické léčbě štítné žlázy a chronické tyreoiditidy úspěšně kompenzované léčbou, bez známek poruchy funkce a bez snížení výkonnosti organismu. | A - BI | A - C | ad c) podle povahy a rozsahu poruchy a vždy při nutnosti substituční léčby ne 1, 2, 6. | ||
| E10 - E14 | ÚPLAVICE CUKROVÁ - CUKROVKA | ||||
| E15 - E16 | JINÉ PORUCHY REGULACE GLUKÓZY A VNITŘNÍ SEKRECE SLINIVKY BŘIŠNÍ a) Těžké formy, léčbou hůře ovlivnitelné, opakovaně dekompenzované. Formy dlouhodobě kompenzované dietou a inzulinem. Cukrovka s výraznými klinickými projevy pozdních komplikací (diabetická nefropatie, neuropatie, retinopatie), bez stavů metabolického kolísání, se snížením celkové výkonnosti organismu. | D | D | ad b) Posuzovat individuálně podle vlivu na celkovou výkonnost organismu a ve vztahu ke služebnímu zařazení. | |
| b) Cukrovka dobře kompenzovaná při režimových opatřeních nebo léčbou perorálními antidiabetiky, jen s mírným snížením výkonnosti organismu. | BI - D | C - D | |||
| c) Ostatní formy bez klinických příznaků, pouze s laboratorními projevy, při opakovaně normální glykemické křivce, s normální výkonností. | A - BI | A | ad c) ne 1, 2, 6 při abnormální glykemické křivce. Stejně se posuzuje Dg. R73 - Zvýšená hladina krevní glukózy. | ||
| E20 - E35 | PORUCHY JINÝCH ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ | ||||
| E89 | Metabolické a endokrinní poruchy po operačních a jiných zákrocích nezařaditelné jinam | Kromě Dg. E89.0 - Hypotyreóza po operačních a jiných zákrocích, která je uvedena výše. | |||
| a) Těžké formy poruch ostatních žláz s vnitřní sekrecí včetně stavů po operačních zákrocích, které vyžadují soustavnou substituční, inhibiční, modulační nebo jinou léčbu, se závažným omezením výkonnosti organismu. Tělesná výška nižší než 155 cm po ukončení vývoje. | D | D | |||
| b) Formy s méně závažnými poruchami funkce, kompenzované léčbou, bez komplikací, lehce snižující výkonnost organismu. Stavy po úspěšných operačních zákrocích do 2 let po operaci. Endokrinopatie provázené nápadnou pravou gynekomastií. | D | C - D | |||
| c) Zcela lehké formy, nevyžadující soustavnou léčbu a nesnižující výkonnost organismu. Stavy po úspěšné konzervativní nebo chirurgické léčbě, nejméně 2 roky od skončení léčby nebo po operaci, které nevyžadují zvláštní režimová nebo jiná opatření, s dobrou výkonností organismu. | A-BI | A | ad c) podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 6. | ||
| E40 - E46 | PODVÝŽIVA - MALNUTRICE | ||||
| E50 - E64 | JINÉ NUTRIČNÍ KARENCE | ||||
| a) Těžké formy po neúspěšném léčení se závažnými funkčními nebo morfologickými změnami postižených orgánů, se snížením výkonnosti organismu. | D | D | |||
| b) Lehké formy a stavy po skončení léčby, při dobrém celkovém stavu a výkonnosti organismu. | A - BI | A - C | ad b) podle povahy poruchy ne 1, 2, 6. | ||
| E65 - E68 | OBEZITA A JINÉ HYPERALIMENTACE | Při posuzování obezity přihlížet nejen ke stupni nadváhy, ale i k následkům a průvodním postižením, zvláště kardiopulmonálního systému, podpůrného a pohybového aparátu. Při posouzení obezity vycházet z indexu tělesné hmotnosti (BMI). Při posuzování obezity 1. a 2. stupně (BMI 30-40) vycházet rovněž z měření obvodu pasu. | |||
| a) Obezita 3. stupně (BMI 40 a více), vzdorující léčebným pokusům o redukci, s podstatným snížením tělesné a srdeční výkonnosti. | D | D | |||
| b) Obezita 2. stupně (BMI 35-39,9) vzdorující řízené redukci s nepříznivým podílem tělesného tuku a rizikovými hodnotami obvodu pasu, snižující celkovou výkonnost a tělesnou zdatnost. | D | D | ad b) obvod pasu: u mužů rovný nebo vyšší 102 cm, u žen rovný nebo vyšší 88 cm. | ||
| c) Obezita 2. stupně (BMI 35-39,9) vzdorující řízené redukci s příznivým podílem tělesného tuku a nerizikovými hodnotami obvodu pasu, nesnižující celkovou výkonnost a tělesnou zdatnost. | D | C | ad c) obvod pasu: u mužů nižší než 102 cm, u žen nižší než 88 cm. | ||
| d) Obezita 1. stupně (BMI 30-34,9) s nepříznivým podílem tělesného tuku a rizikovými hodnotami obvodu pasu, snižující celkovou výkonnost a zdatnost. | BI- D | C | ad d) obvod pasu: u mužů rovný nebo vyšší 102 cm, u žen rovný nebo vyšší 88 cm. | ||
| e) Obezita 1. stupně (BMI 30-34,9) s příznivým podílem tělesného tuku a nerizikovými hodnotami obvodu pasu, nesnižující celkovou výkonnost a tělesnou zdatnost. | A -BI | A | ad e) obvod pasu: u mužů nižší než 102 cm, u žen nižší než 88 cm, ne pro 1, 2, 6. | ||
| f) Prostá nadváha s dobrou výkonností organismu (BMI nižší než 30). | A | A | |||
| BMI = Body-Mass index | |||||
| (tělesná hmotnost v kg/výška v m2) | |||||
| Výška v m | Výška v m2 | ||||
| 1,55 | 2,4 | ||||
| 1,6 | 2,56 | ||||
| 1,65 | 2,72 | ||||
| 1,7 | 2,89 | ||||
| 1,75 | 3,06 | ||||
| 1,8 | 3,24 | ||||
| 1,85 | 3,42 | ||||
| 1,9 | 3,61 | ||||
| 1,95 | 3,8 | ||||
| 2 | 4 | ||||
| 2,05 | 4,2 | ||||
| 2,10 | 4,41 | ||||
| E70 - E90 | PORUCHY PŘEMĚNY LÁTEK - METABOLISMU | Dg. Renální glykosurie uvedená pod Dg. E 74.8 - Jiné uvedené poruchy metabolismu uhlovodanů se posuzuje obdobně jako Dg. R 81 - Glykosurie. Dg. E89 -Metabolické a endokrinní poruchy po operačních a jiných zákrocích nezařaditelné jinam, je uvedena výše. Patří sem Dg. E80 - Poruchy metabolismu porfyrinu a bilirubinu včetně hyperbilirubinémie. U hyperbilirubinémie s morfologickým defektem se nejedná o benigní postižení. Posuzuje se podle K70 - K77 -Nemoci jater. | |||
| a) Poruchy závažného rázu, léčením hůře ovlivnitelné, provázené těžší poruchou funkce nebo morfologickými změnami postižených orgánů, trvale snižující výkonnost organismu. | D | D | |||
| b) Méně závažné poruchy, ovlivnitelné léčbou, provázené méně závažnou poruchou funkce, lehce snižující výkonnost organismu. Opakovaná klidová hyperbilirubinémie převyšující hodnoty dvojnásobku horní hranice normy, při snížené celkové výkonnosti organismu. | D | C | |||
| c) Nezávažné poruchy, bez poruchy funkce a s dobrou výkonností organismu při režimových opatřeních, nebo medikamentózní léčbě. Klidová benigní hyperbilirubinémie nepřevyšující hodnoty dvojnásobku horní hranice normy. | A - BI | A | ad c) při nutnosti medikamentózní léčby ne 1, 2, 7. Nutnost medikamentózní léčby určovat dle SCORE. Při posuzování hyperbilirubinémie je nutné stupeň její závažnosti ověřit hepatologickým vyšetřením. | ||
| V. DUŠEVNÍ PORUCHY A PORUCHY CHOVANÍ (F00 - F99) | ||||
|---|---|---|---|---|
| F00 - F09 | ORGANICKÉ DUŠEVNÍ PORUCHY VČETNĚ SYMPTOMATICKÝCH | Posuzovat podle rozsahu a tíže narušení intelektu, chování, paměti, myšlení, afektivity, emocionality, společenské přizpůsobivosti a schopnosti adaptace na zvláštní podmínky života ve vojenském prostředí a podle vlivu na celkovou výkonnost organismu. | ||
| F00 | Demence u Alzheimerovy choroby | |||
| F01 | Vaskulární demence | |||
| F02 | Demence u chorob klasifikovaných (zařazených) jinde | |||
| F03 | Nespecifikovaná (neurčená) demence | D | D | |
| F04 | Organický amnestický syndrom jiný než vyvolaný alkoholem a jinými drogami | |||
| F05 | Delirium jiné než vyvolané alkoholem nebo jinými drogami | |||
| F06 | Jiné duševní poruchy, které vznikají následkem onemocnění, poškození nebo dysfunkcí mozku nebo následkem somatického onemocnění | |||
| F07 | Poruchy osobnosti a poruchy chování, vyvolané onemocněním, poškozením nebo dysfunkcí mozku | |||
| F09 | Nespecifikované (neurčené) organické nebo symptomatické duševní poruchy | |||
| a) Při trvalých nebo dlouhotrvajících závažných poruchách duševní činnosti. | D | D | ||
| b) Při nezávažných poruchách duševní činnosti. | A -BII | A - C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| c) Při úplné úpravě duševního stavu po odeznění poruchy. | A | A | ||
| F10 - F19 | DUŠEVNÍ PORUCHY A PORUCHY CHOVANÍ VYVOLANÉ ÚČINKEM PSYCHOAKTIVNÍCH LÁTEK | Posuzovat podle převažujícího druhu orgánového nebo psychického postižení. | ||
| a) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách se závažnými psychickými a (nebo) somatickými změnami. | D | D | ||
| b) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách při nutnosti opakování odvykací léčby nebo její neúspěšnosti. | D | C - D | ||
| c) Stavy po úspěšné odvykací léčbě, škodlivé užívání alkoholu nebo jiných návykových látek bez závislosti. | A - BII | A - C | ad c) ne 1, 5 a strážní služba. Zdravotní klasifikaci A lze stanovit nejdříve 1 rok od ukončené úspěšné ústavní odvykační léčby. Ve sloupci II se zdravotní klasifikace C stanovuje v případě zjištění orgánového nebo psychického postižení. | |
| F20 - F29 | SCHIZOFRENIE, SCHIZOFRENNÍ PORUCHY A PORUCHY S BLUDY | |||
| F20 | Schizofrenie | D | D | |
| F21 | Schizotypní (schizotypální) porucha | |||
| F22 | Trvalé duševní poruchy s bludy | Dg. F23 - Akutní a přechodné psychotické poruchy je uvedena dále. | ||
| F24 | Indukovaná porucha s bludy | |||
| F25 | Schizoafektivní poruchy | |||
| F23 | Akutní a přechodné psychotické poruchy | |||
| F28 | Jiné neorganické psychotické poruchy | |||
| F29 | Nespecifikovaná (neurčená) neorganická psychóza | |||
| a) Porucha s těžkým nebo středně těžkým průběhem, a to i po úplné úpravě duševního stavu. | D | D | ||
| b) Porucha s lehkým průběhem, po úplné úpravě duševního stavu. | BII - D | C - D | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| F30 - F39 | PORUCHY NÁLADY (AFEKTIVNÍ PORUCHY) | Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace. Dg. F30 - Manická fáze a Dg. F32 Depresivní fáze jsou uvedeny samostatně dále. | ||
| F31 | Bipolární afektivní porucha | |||
| F33 | Periodická (rekurentní) depresivní porucha | |||
| F34 | Trvalé poruchy nálady (afektivní poruchy) | |||
| F38 | Jiné poruchy nálady (afektivní poruchy) | |||
| F39 | Nespecifikovaná (neurčená) porucha nálady (afektivní porucha) | |||
| a) Těžká porucha s psychotickými příznaky. | D | D | ad b) a c) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| b) Středně závažná porucha. | BII - D | C - D | ||
| c) Lehké poruchy nesnižující celkovou výkonnost organismu. | A - BII | A - C | ||
| F30 | Manická fáze | |||
| F32 | Depresivní fáze | |||
| a) Při těžké nebo déletrvající fázi. | D | D | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| b) Při fázi střední a mírné závažnosti, léčbou dobře ovlivnitelné. | BII - D | C - D | ||
| F40 - F48 | NEUROTICKÉ PORUCHY, PORUCHY VYVOLANÉ STRESEM A SOMATOFORMNÍ PORUCHY | Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace. Patří sem rovněž odborné posouzení závažnosti u dg. H53.1 Subjektivní poruchy vidění. | ||
| H53.1 | Subjektivní poruchy vidění | |||
| F50 - F59 | BEHAVIORÁLNÍ SYNDROMY (SYNDROMY PORUCH CHOVÁNÍ) SPOJENÉ S FYZIOLOGICKÝMI PORUCHAMI A SOMATICKÝMI FAKTORY | |||
| a) Těžké a středně závažné poruchy, které vzdorují léčení, často recidivující, se závažným narušením společenské adaptace a snížením celkové výkonnosti organismu. Sebepoškozování závažného charakteru na základě reakce na stres. | D | D | ||
| b) Lehké poruchy jen částečně narušující schopnost společenské adaptace. | A - BII | A - C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| c) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské adaptace a nesnižující celkovou výkonnost organismu. | A | A | ||
| F60 - F69 | PORUCHY OSOBNOSTI A CHOVÁNÍ U DOSPĚLÝCH | Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace. | ||
| F60 | Specifické poruchy osobnosti | |||
| F61 | Smíšené a jiné poruchy osobnosti | |||
| F62 | Přetrvávající změny osobnosti, které nelze přisoudit hrubému poškození nebo nemoci mozku | |||
| F63 | Návykové (nutkavé) a impulzivní poruchy | |||
| a) Těžké a středně závažné poruchy, zejména s podstatně sníženou schopností společenské adaptace nebo v kombinaci se subnormním intelektem, se snížením celkové výkonnosti organismu. | D | D | ||
| b) Poruchy lehkého stupně nesnižující celkovou výkonnost organismu. | A - BII | A - C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| c) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské adaptace. | A | A | ||
| F64 | Poruchy pohlavní identity | Sexuální orientace sama o sobě se nepovažuje za poruchu. | ||
| F65 | Poruchy sexuální preference | Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace. | ||
| F66 | Psychické a behaviorální poruchy (poruchy psychické a chování) spojené (související) se sexuálním vývojem a orientací | |||
| a) Těžké a středně závažné poruchy. | D | D | ||
| b) Lehké nezávažné poruchy. | A - BII | A - C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba; Stavy vyžadující dlouhodobou léčbu ve sloupci II odpovídají zdravotní klasifikaci C. | |
| F68 | Jiné poruchy osobnosti a chování u dospělých | Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace. | ||
| F69 | Nespecifikovaná (neurčená) porucha osobnosti a chování u dospělých | |||
| a) Těžké a středně závažné poruchy s podstatně sníženou schopností společenské adaptace nebo v kombinaci se subnormním intelektem a snížením celkové výkonnosti. | D | D | ||
| b) Poruchy lehkého stupně nesnižující výkonnost organismu. | A - BII | A - C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| c) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské adaptace. | A | A | ||
| F70 - F79 | MENTÁLNÍ RETARDACE (DUŠEVNÍ OPOŽDĚNÍ) | |||
| a) Hluboká, těžká, střední a lehká mentální retardace (IQ nižší než 69). | D | D | ||
| Lehké snížení intelektu s narušením společenské adaptace | U IQ 70 až 90 se klasifikuje s přihlédnutím k úrovni společenské přizpůsobivosti a dosaženého stupně školního vzdělání podle Dg. F60 - Specifické poruchy osobnosti, F62 - Přetrvávající změny osobnosti, které nelze přisoudit poškození nebo nemoci mozku, F69 -Neurčená porucha osobnosti a chování u dospělých nebo F79 - Neurčená mentální retardace, popř. jiné podle vedoucího příznaku zjištěné poruchy (Dg. F80 - F83 -Specifické vývojové poruchy řeči a jazyka, školních dovedností a motorických funkcí, F89 - Neurčené poruchy psychického vývoje). | |||
| b) Lehké snížení intelektu při dobré úrovni společenské adaptace. | BII | D | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| F80 - F89 | PORUCHY PSYCHICKÉHO VÝVOJE | |||
| F90 - F98 | PORUCHY CHOVANÍ A EMOCÍ SE ZAČÁTKEM OBVYKLE V DĚTSTVÍ A V ADOLESCENCI | Kromě Dg. F98.0 - Neorganická enuréza, F98.1 - Neorganická enkopréza, F98.5 - Koktavost (zadrhávání) a F98.6 - Breptavost, které jsou uvedeny samostatně dále. | ||
| F99 | NESPECIFIKOVANÁ (NEURČENÁ) DUŠEVNÍ PORUCHA a) Těžké a středně těžké formy. | D | D | |
| b) Poruchy lehkého stupně. | A - BII | A - C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| c) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské adaptace. | A | A | ||
| F98.0 | Neorganická enuréza | Anamnesticky udávané údaje nehodnotit. | ||
| F98.1 | Neorganická enkopréza | |||
| a) Těžké formy po neúspěšné ústavní léčbě. Středně těžké formy prokázané ústavním pozorováním. | D | D | ||
| b) Lehké formy s ojedinělým výskytem. | BII | D | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| F98.5 | Koktavost (zadrhávání) | Ostatní choroby a vady jsou uvedeny pod položkou Dg. R47 - R49 - Příznaky a znaky, které se týkají řeči a hlasu. | ||
| F98.6 | Breptavost | |||
| a) Závažná porucha, která výrazně narušuje plynulost řeči (mluva zcela nesrozumitelná). Středně těžká porucha (mluva těžko srozumitelná). | D | D | ||
| b) Přechodná nebo mírná porucha při dobře srozumitelné mluvě. | A - BII | A - C | ad b) podle závažnosti poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| VI. NEMOCI NERVOVÉ SOUSTAVY (G00 - G99) | ||||
|---|---|---|---|---|
| Posuzovat podle výsledné poruchy funkce CNS a periferní inervace (podle rozsahu přetrvávajících výpadových jevů v oblasti neurologické, psychiatrické a psychologické), vlivů na celkovou výkonnost a podle případných dalších komplikací. | ||||
| G00 - G09 | ZÁNĚTLIVÉ NEMOCI CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | Diagnóza se stanovuje po komplexním ústavním vyšetření. Nezbytné je vyšetření likvoru, u mozkových postižení vyšetření EEG, CT mozku a psychologické | ||
| a) Aktivní onemocnění | léčení | |||
| b) Následné stavy s trvalými závažnými funkčními poruchami a výrazně sníženou celkovou výkonností. | D | D | vyšetření. Tyto nemoci se posuzují až půl roku po ukončení aktivního onemocnění. Patří sem Dg. B26.1 - Meningitis parotitica (G02.0) a B26.2 - Encephalitis parotitica(G05.1) | |
| c) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčbě. Následné stavy s výraznějšími poruchami CNS. | D | C - D | ||
| d) Následné stavy s lehčí poruchou CNS do 2 let po prodělaném akutním onemocnění. | D | C | ||
| e) Následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce CNS nejdříve po 2 letech po prodělaném akutním onemocnění. | A - BI, BII | A | ad e) při poruše funkce podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| G10 - G13 | SYSTÉMOVÉ ATROFIE, KTERÉ POSTIHUJÍ PRIMÁRNĚ CENTRÁLNÍ NERVOVOU SOUSTAVU | |||
| G20 - G26 | EXTRAPYRAMIDOVÉ A POHYBOVÉ PORUCHY | |||
| G30 - G32 | JINÉ DEGENERATIVNÍ NEMOCI NERVOVÉ SOUSTAVY | |||
| G35 - G37 | DEMYELINIZUJÍCÍ NEMOCI CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | |||
| a) Těžké formy s trvalými a závažnými poruchami duševní nebo tělesné funkce ústavně prokázanými. Lehčí formy závažných nemocí nebo lehké formy jiných nemocí, které omezují funkci orgánů a celkovou výkonnost. | D | D | ||
| b) Zcela lehké formy trvalého rázu bez hrubší poruchy funkce, které nesnižují výkonnost organismu při neporušeném intelektu. | BII, BIII | C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| G40 - G47 | PORUCHY ZÁCHVATOVÉ - PAROXYSMÁLNÍ | Při posuzování přihlížet ke druhu, tíži záchvatů a četnosti a případných duševních poruch. | ||
| G40 | Epilepsie - padoucnice | |||
| G41 | Status epilepticus | |||
| a) S častými záchvaty nebo trvalými zřetelně vyjádřenými duševními poruchami při protizáchvatovém léčení. S ojedinělými záchvaty nejvýše dvakrát do roka při protizáchvatovém léčení. | D | D | ||
| b) Proběhlý ojedinělý - první epileptický záchvat bez nasazení protizáchvatové léčby v době do 1 roku od záchvatu. | D | C | ||
| c) Proběhlý ojedinělý - první epileptický záchvat bez nutnosti protizáchvatové léčby po 1 roce od záchvatu. Epileptické záchvaty před více než 3 roky při opakovaném normálním EEG záznamu bez nutnosti léčení. | BII, BIII | C | ad c) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| d) Epileptické záchvaty před více než 5 lety při opakovaném normálním EEG záznamu bez nutnosti léčení. | A | A | ||
| G43 | Migréna | Dg. G43 - Migréna se posuzuje podle četnosti, tíže a délky trvání záchvatu a výskytu průvodních jevů. | ||
| G44 | Jiné syndromy bolesti hlavy | |||
| G45 | Přechodné mozkové ischemické záchvaty a příbuzné syndromy | Kromě Dg. G46 - Cévní syndromy mozku při cerebrovaskulárních nemocech, která se posuzuje podle Dg. 160 -169 - Cévní nemoci mozku. | ||
| G47 | Poruchy spánku (záchvatového charakteru) | |||
| a) Formy s těžkým průběhem, vzdorující léčení, spojené s výraznou poruchou funkce (výkonnosti) organismu, omezující výběr povolání nebo značně ztěžující společenské uplatnění, ústavně prokázané. Těžká migréna s častými záchvaty po neúspěšném léčení se snížením celkové výkonnosti. | D | D | ||
| b) Méně závažné formy, léčením ovlivnitelné, s lehkou poruchou funkce (výkonnosti) organismu. Migréna s ojedinělými záchvaty. | A - BII | A - C | b) při poruše funkce nebo snížené výkonnosti podle povahy poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| G50 - G59 | ONEMOCNĚNÍ NERVŮ, NERVOVÝCH KOŘENŮ A PLETENÍ | Pro posouzení postižení periferní nervové soustavy, nemocí myoneurálního spojení a svalů je nezbytné EMG vyšetření. Dg. G50 - Poruchy trojklanného nervu - nervi trigemini je uvedena dále. | ||
| G51 | Poruchy lícního nervu - nervi facialis | |||
| a) Akutní stavy. | léčení | |||
| b) Trvale těžká obrna s lagoftalmem po neúspěšném léčení. | D | D | ||
| c) Recidivující nebo těžká obrna bez lagoftalmu s patologickými synkinézami nebo ostatní formy do 2 let od zahájení léčení. | BI, BIII - D | C | ||
| d) Lehká obrna s nepatrnou poruchou hybnosti nejméně 2 roky po ukončení léčení. | A - BI, BIII | A - C | ad d) ne 1, 2, 6 a strážní služba. | |
| e) Stavy bez poruchy funkce | A | A | ||
| G50 | Poruchy trojklanného nervu - nervi trigemini | |||
| G52 | Poruchy jiných mozkových nervů | |||
| G53 | Nemoci mozkových nervů při nemocech zařazených jinde | Posuzuje se podle příslušných diagnóz zařazených jinde. | ||
| G54 | Nemoci nervových kořenů a pletení | |||
| G55 | Komprese nervových kořenů a pletení při nemocech zařazených jinde | |||
| G56 | Mononeuropatie horní končetiny | |||
| G57 | Mononeuropatie dolní končetiny | |||
| G58 | Jiné mononeuropatie | |||
| G59 | Mononeuropatie při nemocech zařazených jinde | Posuzuje se podle příslušných diagnóz zařazených jinde. | ||
| G60-G64 | POLYNEUROPATIE A JINÉ NEMOCI PERIFERNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | |||
| G70 - G73 | NEMOCI MYONEURÁLNÍHO SPOJENÍ A SVALŮ | |||
| G80 - G83 | MOZKOVÁ OBRNA A JINÉ SYNDROMY OCHRNUTÍ | |||
| G90 - G99 | JINÉ PORUCHY NERVOVÉ SOUSTAVY | |||
| a) Vleklé, léčení vzdorující formy, progredující nebo často recidivující. Stavy po ukončení léčení s trvalými závažnými následky. | D | D | ||
| Formy s lehkými poruchami funkce, ale vzdorující léčení nebo často recidivující. Stavy po ukončení léčení s méně závažnými, ale trvalými následky. | ||||
| b) S nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů po ukončení léčení. | BI, BII, BIII | C | ad b) podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| c) S ukončeným léčením bez následků nebo recidiv. | A | A | ||
| VII. NEMOCI OKA A OČNÍCH ADNEX (H00 - H59) | ||||
|---|---|---|---|---|
| Při funkčním posouzení zraku je nutné přihlédnout ke zrakové ostrosti bez korekce (alespoň): 0,25 oboustranně nebo při zrakové ostrosti jednoho oka pod 0,25 (včetně úplné ztráty vízu nebo při enukleaci jednoho oka) pak zraková ostrost druhého oka bez korekce musí být alespoň 0,5. Při nesplnění této podmínky stanovit zdravotní klasifikaci C-D bez ohledu na nejlépe dosaženou zrakovou ostrost s korekcí. Při posuzování očních nemocí a vad vedle zrakové ostrosti bez korekce i po přijatelné korekci, rozsahu zorného pole, stavu barvocitu přihlížet k prokazatelným dráždivým projevům, citlivosti na zevní účinky i k případnému onemocnění očních adnex. Při stavech po enukleaci jednoho oka postupovat podle odstavce 1 s podmínkou, že stav nemá nepříznivý estetický vliv. V případě nepříznivého estetického vlivu stanovit zdravotní klasifikaci D. | ||||
| H00 - H06 | NEMOCI OČNÍHO VÍČKA, SLZNÉHO ÚSTROJÍ A OČNICE | |||
| H10 - H13 | ONEMOCNĚNÍ SPOJIVKY | |||
| H15 - H22 | NEMOCI SKLÉRY, ROHOVKY, DUHOVKY A ŘASNATÉHO TĚLESA | |||
| H15 | Nemoci skléry - bělimy | |||
| a) Akutní formy. | léčení | |||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka. | D | D | ||
| c) Lehké, vleklé nebo ustálené formy bez omezení nebo s nezávažným omezením funkce oka. | BIII | C | ad c) ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |
| d) Stavy po prodělaném onemocnění zhojené bez následků. | A | A | ||
| H16 | Zánět rohovky - keratitis | U stavů po keratorefraktivních zákrocích se hodnotí i stav zorného pole obou očí a nález na sítnici. Jsou-li přítomny známky myopické degenerace sítnice, stanovuje se zdravotní klasifikace o jeden stupeň nižší. | ||
| H17 | Rohovkové jizvy a zákaly | ad b) omezení stanovit podle přílohy č. 3 „Diferencované zdravotní požadavky“. | ||
| H18 | Jiné nemoci rohovky | |||
| a) Akutní formy. | Léčení podle zrakové ostrosti | |||
| b) Následné stavy. | ||||
| H19 | Nemoci skléry a rohovky při nemocech zařazených jinde | |||
| H20 | Zánět duhovky a řasnatého tělesa | |||
| H21 | Jiné nemoci duhovky a řasnatého tělesa | Dg. H21.4 - Pupilární - zornicové -membrány se hodnotí podle zrakové ostrosti. | ||
| H22 | Nemoci duhovky a řasnatého tělesa při nemocech zařazených jinde | |||
| a) Akutní formy. | léčení | |||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka. | D | D | ||
| c) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, které částečně omezují funkci oka. | D | C | ||
| d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce oka. | A -BIII | A | ad d) při postižení funkce oka ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |
| H25 - H28 | ONEMOCNĚNÍ ČOČKY | |||
| H25 | Senilní katarakta - stařecký zákal oční čočky | |||
| H26 | Jiná katarakta | Dg. H 27 - Jiná onemocnění čočky je uvedena dále. | ||
| H28 | Katarakta a jiná onemocnění čočky při nemocech zařazených jinde | |||
| a) Postupující. | léčení podle zrakové ostrosti | |||
| b) Nepostupující. | ad b) omezení stanovit podle přílohy č. 3 „Diferencované zdravotní požadavky“. | |||
| H27 | Jiná onemocnění čočky | Přítomnost nitrooční čočky (pseudofakie, artefakie) se hodnotí podle Dg. Z96.1. | ||
| H27.0 | Afakie | |||
| H27.1 | Dislokace čočky | |||
| a) Stav po intrakapsulární extrakci. | D | D | ||
| b) Stav po extrakapsulární extrakci. | D | podle zrakové ostrosti s kontaktní čočkou | ad b) ve sloupci II - při nesnášenlivosti kontaktní čočky se stanovuje zdravotní klasifikace o stupeň nižší. | |
| H27.8 | Jiná určená onemocnění čočky | |||
| H27.9 | Onemocnění čočky, NS | |||
| a) Zjištěné onemocnění. | Léčení podle zrakové ostrosti | |||
| b) Následné stavy. | ad b) omezení stanovit podle přílohy č. 3 „Diferencované zdravotní požadavky“. | |||
| H30 - H36 | NEMOCI CÉVNATKY - CHORIOIDEY A SÍTNICE - RETINY | |||
| a) Akutní formy. | léčení | |||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka. Odchlípení a trhliny sítnice. | D | D | ||
| c) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, které částečně omezují funkci oka. | BIII-D | C | ||
| d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce oka. | A-BIII | A | ad d) při postižení funkce oka ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |
| H40 - H42 | GLAUKOM | |||
| a) Zjištěné onemocnění. | D | léčení | U sekundárního glaukomu posuzovat až po skončeném léčení primárního onemocnění a jeho stabilizaci. Zdravotní klasifikaci stanovit s přihlédnutím k základnímu onemocnění podle jeho následků. | |
| b) Zúžení perimetru na 30 stupňů nebo oboustranné skotomy, které zasahují do centra a snižují korigovanou zrakovou ostrost pod 6/12 oboustranně (0,5; 5/10). | D | D | ||
| c) Oboustranné zúžení perimetru na 50 stupňů nebo oboustranné skotomy, které zasahují do centra a snižují korigovanou zrakovou ostrost pod 6/9 oboustranně (0,66; 5/7,5). | BIII - D | C | ad c) - d) při dlouhodobé medikamentózní terapii se stanovuje zdravotní klasifikace o stupeň nižší. | |
| d) Nitrooční hypertenze nebo léčený glaukom s lehčím omezením funkce oka. | A, BIII - D | A - C | ||
| H43 - H45 | NEMOCI SKLIVCE A OČNÍHO BULBU | |||
| a) Akutní formy | léčení | |||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka. | D | D | ||
| c) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, které částečně omezují funkci oka. | D | C | ||
| d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce oka | A -BIII | A | ad d) při postižení funkce oka ne 1, 2, 5. | |
| H46 - H48 | NEMOCI ZRAKOVÉHO NERVU A ZRAKOVÝCH DRAH | |||
| H46 | Zánět zrakového nervu - neuritis nervi optici | |||
| H47 | Jiná onemocnění zrakového nervu (2.) a zrakových drah | |||
| H48 | Nemoci zrakového nervu (2.) a zrakových drah při nemocech zařazených jinde | |||
| a) Akutní formy. | léčení | |||
| b) Trvalé změny se hodnotí podle Dg. H53.4 - Poruchy zorného pole s přihlédnutím k základnímu onemocnění. | ||||
| H49 - H52 | PORUCHY OČNÍCH SVALŮ, BINOKULÁRNÍHO POHYBU, AKOMODACE A REFRAKCE | Dg. H51 - Jiné poruchy binokulárního pohybu je hodnocena dále | ||
| H49 | Paralytický strabismus | |||
| a) Těžké formy neovlivnitelné další léčbou. | D | D | ||
| b) Lehké nebo méně závažné formy ovlivnitelné léčbou. | léčení | Posuzovat podle zrakové ostrosti a schopnosti orientace v prostoru. | ||
| c) Lehké nebo nezávažné formy po ukončení léčení. | Podle binokulárního vidění a zrakové ostrosti | ad c) omezení stanovit podle přílohy č. 3 „Diferencované zdravotní požadavky“. | ||
| H50 | Jiný strabismus | |||
| a) Akutní. | léčení | |||
| b) Je-li dvojité vidění. | D | D | ||
| c) Není-li dvojité vidění. | podle zrakové ostrosti a prostorového vidění | ad c) při poruše prostorového vidění ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | ||
| H52 | Poruchy refrakce a akomodace | Při posuzování stupně refrakční vady mají přednost dále uvedená posudková hlediska před tabulkou k posuzování refrakčních vad. Refrakce se zjišťuje skiaskopicky nebo vyšetřením na autorefraktoru v arteficiální mydriase. | ||
| H52.0 | Hypermetropie - dalekozrakost | |||
| a) Při refrakci nad +10 D. | D | D | ||
| b) Při refrakci nad +8 D. | D | D | ||
| c) Při refrakci nad +2 D. | BIII | A - C | ad c) omezení stanovit podle přílohy č. 3 „Diferencované zdravotní požadavky“. Ve sloupci II při refrakci nad + 6 D stanovit zdravotní klasifikaci C. | |
| d) Při refrakci do +2 D. | A | A | ad d) ve sloupci I při refrakci do +2 D se zdravotní klasifikace A stanovuje jen tehdy, rovnají-li se hodnoty zrakové ostrosti bez korekce 6/6 - 6/12 (1,0 - 0,5). | |
| H52.1 | Myopie - krátkozrakost | Myopické degenerace se hodnotí podle Dg. H30 - H36 -Nemoci cévnatky - chorioidey a sítnice -retiny. | ||
| a) Při refrakci nad -10 D. | D | D | ||
| b) Při refrakci nad -7 D. | D | C - D | ad b) ve sloupci II při závažnějších degenerativních změnách na sítnici stanovit zdravotní klasifikaci D. | |
| c) Při refrakci nad -1 D. | BIII | A | ad c) omezení stanovit podle přílohy č. 3 „Diferencované zdravotní požadavky“. Při hodnotě refrakce -5,0 až -7,0 D, je-li nejlepší korigovaná zraková ostrost oboustranně menší než 6/12 (0,5), snižuje se zdravotní klasifikace o jeden stupeň. | |
| d) Při refrakci do -1 D. | A | A | ad d) ve sloupci I při refrakci do -ID se zdravotní klasifikace A stanovuje jen tehdy, rovnají-li se hodnoty zrakové ostrosti bez korekce 6/6 - 6/12 (1,0-0,5). | |
| H52.2 | Astigmatismus | podle zrakové ostrosti | Pro stanovení zdravotní klasifikace platí výše uvedená pravidla, přičemž se sčítá absolutní hodnota sférické a cylindrické refrakce oka. Omezení stanovit podle přílohy č. 3 „Diferencované zdravotní požadavky“. | |
| H52.3 | Anisometropie a aniseikonie | |||
| H52.4 -H52.7 | Presbyopie a ostatní poruchy refrakce a akomodace | podle zrakové ostrosti | Hodnotit až po skončení léčení. Omezení stanovit podle přílohy č. 3 „Diferencované zdravotní požadavky“. | |
| H53-H54 | PORUCHY VIDĚNÍ A SLEPOTA | |||
| H53.0 | Amblyopie z anopsie | podle zrakové ostrosti | Při zrakové ostrosti bez korekce u lépe vidícího oka pod 0,5 stanovit zdravotní klasifikaci C-D, s přihlédnutím ke služebnímu zařazení. Při stanovení zdravotní klasifikace A a BIII u specialistů stanovit omezení podle přílohy č. 3 „Diferencované zdravotní požadavky“. | |
| H53.1 | Subjektivní poruchy vidění | Hodnotí se podle závěrů psychiatrického vyšetření. | ||
| H53.2 | Diplopie | Dg. H53.2 - Diplopie se hodnotí podle Dg. H50 - Jiný strabismus. | ||
| H53.3 | Jiné poruchy binokulárního vidění | |||
| H51 | Jiné poruchy binokulárního pohybu | |||
| a) Akutní stavy dvojitého vidění. | léčení | |||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka nebo formy s dvojitým viděním při pohledu vpřed. | D | D | ||
| c) Lehčí nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, které částečně omezují funkci oka nebo formy s dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do stran. | BIII - D | C - D | ad c) při poruchách, které mohou ovlivnit výkon zastávané funkce, přeřadit na méně náročnou funkci nebo ve sloupci II stanovit zdravotní klasifikaci D. | |
| d) Lehké ustálené formy s lehkým postižením funkce oka, není-li dvojité vidění. | A - BIII | A | ad d) ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |
| H53.4 | Poruchy zorného pole | D | D | |
| a) Oboustranné zúžení perimetru na 30 stupňů nebo oboustranný skotom o rozsahu 40 stupňů, který zasahuje do centra a snižuje korigovanou zrakovou ostrost pod 6/18 (0,33; 5/15). | ||||
| b) Oboustranné zúžení perimetru na 40 stupňů nebo oboustranný skotom o rozsahu 30 stupňů, který zasahuje do centra a snižuje korigovanou zrakovou ostrost pod 6/12 (0,5; 5/10) nebo jednostranný skotom o rozsahu 50 stupňů se snížením korigované zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5; 5/10). | D | D | ||
| c) Oboustranné zúžení perimetru na 50 stupňů nebo jednostranné zúžení perimetru na 40 stupňů nebo jednostranný centrální relativní skotom, který snižuje korigovanou zrakovou ostrost pod 6/9 (0,66; 5/7,5). | A - BIII | A - C | ad c) ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |
| H53.5 | Nedostatečné barevné vidění | |||
| a) Posuzovaný nerozezná barevné signály. | D | D | ||
| b) Posuzovaný rozezná základní barevné signály. | A - BIII | A | ad b) při závažnějších poruchách ne 1, 2, 6 letecké technické obory, technické spojovací funkce a chemik. | |
| Lehké poruchy barvocitu hodnotit individuálně. | ||||
| H53.6 | Noční slepota | |||
| H53.8 | Jiné poruchy vidění | |||
| H53.9 | Poruchy vidění, NS | |||
| a) Akutní formy | léčení | |||
| b) Těžké, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka. | D | D | ||
| c) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, které částečně omezují funkci oka. | BIII - D | C - D | ||
| d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce oka. | A - BIII | A - C | ad d) při postižení funkce oka ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |
| H54 | Slepota a slabozrakost | podle zrakové ostrosti | Omezení stanovit podle přílohy č. 3 „Diferencované zdravotní požadavky“. | |
| H55 | Nystagmus a jiné nepravidelné pohyby oka | |||
| H55 -H59 | JINÉ NEMOCI OKA A OČNÍCH ADNEX | Dg H55 - Nystagmus a jiné nepravidelné pohyby oka je uvedená výše. | ||
| H57 | Jiné nemoci oka a očních adnex | |||
| H58 | Jiné nemoci oka a očních adnex při nemocech zařazených jinde | |||
| H59 | Poruchy oka a očních adnex po výkonech nezařazených jinde | |||
| a) Akutní formy | Léčení | |||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka. | D | D | ||
| c) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, které částečně omezují funkci oka. | BIII - D | C | ||
| d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce oka. | A - BIII | A - C | ad d) při postižení funkce oka ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní služba. | |
| POSUZOVANÍ ZRAKOVÉ OSTROSTI BEZ KOREKCE | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Enukleace jednoho oka | Zraková ostrost pod 0,1 | Zraková ostrost pod 0,25 | Zraková ostrost 0,25 - 0,5 | Zraková ostrost 0,5-1,0 | ||||||
| Sloupec I | Sloupec II | Sloupec I | Sloupec II | Sloupec I | Sloupec II | Sloupec I | Sloupec II | Sloupec I | Sloupec II | |
| Enukleace jednoho oka | D | D | D | D | D | D | D | D | BIII* | A* |
| pod 0,1 | D | D | D | D | D | C | BIII | C | BIII | A |
| pod 0,25 | D | D | D | C | BIII | A | BIII | A | A | A |
| 0,25-0,5 | D | D | BIII | C | BIII | A | BIII | A | A | A |
| 0,5-1,0 | BIII* | A* | BIII | A | BIII | A | A | A | A | A |
| *) hodnotit po uplynutí 1 roku od vzniku postižení | ||||||||||
| POSUZOVANÍ REFRAKČNÍCH VAD | |||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Nejlépe dosažitelná zraková ostrost s korekcí (s brýlemi, kontaktní čočkou apod.) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |||||||||
| Enukleace jednoho oka | Pod 0,05 | 0,05 - 0,08 | 0,1 | 0,16 | 0,25 | 0,33 | 0,5 - 1,0 | ||||||||||
| Sloupec Seznamu nemocí a vad | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | |
| 1 | Enukleace jednoho oka nebo úplná ztráta vidění | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | BIII | A |
| 2 | Pod 0,05 | D | D | D | D | D | D | D | C | D | C | BIII | C | BIII | C | BIII | A |
| 3 | 0,05 - 0,08 | D | D | D | D | D | D | D | C | D | C | BIII | C | BIII | C | BIII | A |
| 4 | 0,1 | D | D | D | C | D | C | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A | A | A |
| 5 | 0,16 | D | D | D | C | D | C | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A | A | A |
| 6 | 0,25 | D | D | BIII | C | BIII | C | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A | A | A |
| 7 | 0,33 | D | D | BIII | C | BIII | C | BIII | A | BIII | A | BIII | A | A | A | A | A |
| 8 | 0,5 - 1,0 | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A | A | A | A | A | A | A |
| PRAVIDLA PRO POSUZOVÁNÍ REFRAKČNÍCH VAD |
|---|
| 1. Hodnoty zrakové ostrosti v tabulce pro posuzování refrakčních vad, není-li uvedeno jinak, jsou uváděny již po snesitelné korekci brýlemi nebo kontaktními čočkami. |
| 2. Hodnoty zrakové ostrosti jednoho oka jsou uvedeny v řádcích 1 až 8, druhého oka ve sloupcích 1 až 8. Zraková ostrost je vyjádřena v prvním řádku v desetinné soustavě, ve druhém řádku zlomkem pro použití Snellenových tabulek (optotypů) na zkušební vzdálenost 6 m, ve třetím řádku zlomkem pro použití optotypů na zkušební vzdálenost 5 m. V rubrice, v níž se hodnoty zrakové ostrosti jednoho a druhého oka protínají, je uvedena příslušná zdravotní klasifikace. |
| 3. Posudková hlediska při poruchách refrakce a akomodace platí pro snížení zrakové ostrosti včetně amblyopie, korigované již brýlemi nebo kontaktními čočkami, pokud potřebná korekce je snesitelná, tj. pokud rozdíly korekčních skel pro jedno a druhé oko nepřesahují ±3 D. Není-li potřebná korekce snesitelná, stanovuje se zdravotní klasifikace o stupeň nižší. |
| 4. Při stanovení zdravotní klasifikace A a BIII (zejména u uchazečů a specialistů) je nutné při posouzení přihlédnout i k diferenciálním zdravotním požadavkům na specialisty a uchazeče, uvedeným v příloze č. 3. |
| 5. Při známkách myopické degenerace sítnice se stanovuje zdravotní klasifikace o stupeň nižší. |
| 6. Stavy po keratorefraktivních zákrocích za účelem zlepšení refrakčních vad posuzovat nejen podle aktuální zrakové ostrosti, ale i podle závažnosti patologie očních tkání. |