Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 532/2005 Sb., o úhradách léčiv a potravin pro zvláštní lékařské účely

K léčbě sparfloxacinem je třeba konzultace a schválení antibiotického střediska.

Parenterální flukonazol je indikován v indikaci léčby těžké, život ohrožující systémové mykózy. Profylakticky: u imunokompromitovaných pacientů nebo pacientů připravovaných k transplantaci.

1. Perorální flukonazol, itrakonazol a flucytosin pro krátkodobou léčbu předepisuje gynekolog nebo dermatolog na základě kultivačního nebo mikroskopického vyšetření u:
   1. a) vaginální mykózy nereagující na lokálně aplikovaná antimykotika,
   2. b) recidivy vaginálních mykóz.

1. Vícedenní léčbu ordinuje infekcionista, hematolog, onkolog, specialista pracující na transplantačních jednotkách nebo dermatolog u:
   1. a) systémových mykóz u imunokompromitovaných pacientů,
   2. b) těžké formy slizničních a kožních mykóz vyvolaných kandidami nebo dermatofyty na základě kultivačního nebo mikroskopického vyšetření,
   3. c) těžké formy nehtových mykóz (itrakonazol), v indikacích, kde nelze použít terbinafin a platí-li alespoň jedna z následujících podmínek:
      1. 1) postižení celé nehtové ploténky,
      2. 2) postižení minimálně čtyř nehtových plotének tak, že každá z nich má postižení zasahující více než 30% za volný okraj nehtu proximálním směrem,
      3. 3) postižení nehtu palce dolní končetiny.

Podmínkou zahájení léčby ad c) je pozitivní mikroskopický nález a provedený odběr na mykologickou kultivaci.

Profylakticky u imunokompromitovaných pacientů nebo u pacientů před provedením transplantace.

Itrakonazol v tekutých lékových formách je indikován k léčbě orální a oesophageální kandidózy a profylakticky u imunokompromitovaných pacientů.

Parenterální flucytosin je indikován v indikaci léčby těžké, život ohrožující systémové mykózy.

Profylakticky: u imunokompromitovaných pacientů včetně pacientů připravovaných k transplantaci.

Léčbu rifabutinem předepisuje pneumolog nebo infekcionista: léčba tuberkulózy vyvolané atypickými mykobakteriemi.

1. Léčbu famciklovirem, valaciklovirem, brivudinem a parenterálním aciklovirem předepisuje infekcionista, onkolog, hematolog, gynekolog, dermatolog, klinický imunolog, neurolog a specialista pracující na transplantačních jednotkách:
   1. a) léčba iniciální fáze herpes genitalis u těhotných žen po 20. týdnu těhotenství,
   2. b) léčba herpes zoster a herpes genitalis u imunokompromitovaných pacientů (při cytostatické léčbě, léčbě imunosupresivy, léčbě kortikosteroidy, nebo u osob s prokázanou poruchou imunity, respektive u atopiků),
   3. c) profylaxe po alogenní transplantaci kostní dřeně.

Aciklovir suspenze je indikován u dětí v indikaci herpes zoster.

1. Léčbu ganciklovirem a valganciclovirem předepisuje infekcionista, onkolog, hematolog a specialista pracující na transplantačních centrech:
   1. a) léčba a sekundární profylaxe závažných CMV infekcí u HIV/AIDS pacientů,
   2. b) profylaxe a léčba CMV infekcí u pacientů s allogenní a autologní transplantací kostní dřeně,
   3. c) profylaxe a léčba CMV infekcí u pacientů u orgánových transplantací.

1. Zanamivir je indikován v indikaci léčby influenzy A a B u pacientů, kteří z důvodů kontraindikace nebyli očkováni proti influenze nebo tam, kde očkování selhalo, u následujících skupin pacientů:
   1. 1. děti starší 12 let s cystickou fibrózou, děti s onkologickým onemocněním na imunosupresivní léčbě
   2. 2. dospělí se závažným chronickým plicním či kardiálním onemocněním na trvalé medikaci
   3. 3. pacienti se závažným imunodeficitem, kde je po očkování nepravděpodobnost protilátkové odpovědi.

Z veřejného zdravotního pojištění je pro jednu terapeutickou kůru hrazeno jedno balení určené k pětidenní léčbě. Zanamivir u výše uvedených skupin předepisuje ošetřující lékař pouze v době chřipkové epidemie vyhlášené krajskou hygienickou stanicí.

1. Oseltamivir je indikován v indikaci léčby influenzy A a B u pacientů, kteří z důvodů kontraindikace nebyli očkováni proti influenze nebo tam, kde očkování selhalo, u následujících skupin pacientů:
   1. 1. děti starší 1 roku s cystickou fibrózou, děti s onkologickým onemocněním na imunosupresivní léčbě
   2. 2. dospělí se závažným chronickým plicním či kardiálním onemocněním na trvalé medikaci
   3. 3. pacienti se závažným imunodeficitem, kde je po očkování nepravděpodobnost protilátkové odpovědi.

Z veřejného zdravotního pojištění je pro jednu terapeutickou kůru hrazeno jedno balení určené k pětidenní léčbě. Oseltamivir u výše uvedených skupin předepisuje ošetřující lékař pouze v době chřipkové epidemie vyhlášené krajskou hygienickou stanicí.

Léčbu inosin pranobexem předepisuje alergolog nebo imunolog u pacientů s prokázanou poruchou imunity.

Léčbu antiretrovirovými léčivy (atazanavir, zidovudin, didanosin, zalcitabin, saquinavir, ritonavir, indinavir, stavudin, efavirenz, nevirapin, nelfinavir, lamivudin, abacavir, tenofovir disoproxil, fosamprenavir a emtricitabin) předepisuje infekcionista pracující v AIDS centrech.

Léčbu lamivudinem dále předepisuje ošetřující lékař u chronické virové hepatitidy typu B.

Enfuvirtid je hrazen u HIV pozitivních pacientů, pokud selhala antiretrovirová terapie z důvodů vzniku rezistence či závažných vedlejších příznaků.

Sérum proti stafylokokovým infekcím předepisuje lékař ke komplexní léčbě těžkých stafylokokových infekcí.

Sérum proti záškrtu předepisuje infekcionista nebo pediatr ke komplexní léčbě záškrtu.

Sérum proti hadímu jedu předepisuje lékař k léčbě uštknutí zmijí obecnou.

Sérum proti botulismu předepisuje lékař ke komplexní léčbě botulismu.

Sérum proti plynaté sněti předepisuje infekcionista nebo specialista chirurgických oborů k profylaxi a terapii klostridiových infekcí.

Sérum proti vzteklině předepisuje infekcionista k profylaxi nebo terapii vztekliny.

Jako lék druhé volby s přítomností prokázaných protilátek proti IgA.

1. Léčbu imunoglobuliny proti neštovicím a pásovému oparu předepisuje infekcionista, onkolog, hematolog a pediatr u:
   1. a) neočkované těhotné ženy,
   2. b) novorozence po kontaktu s varicellou,
   3. c) imunokompromitovaného pacienta po kontaktu s varicellou,
   4. d) varicelózní primární pneumonitis.

1. Léčbu imunoglobulinem proti cytomegalovirové infekci předepisuje infekcionista, onkolog, hematolog nebo pediatr u:
   1. a) novorozence s prokázanou cytomegalovirovou infekcí,
   2. b) generalizované cytomegalovirové infekce u imunokompromitovaných pacientů,
   3. c) profylaxe cytomegalovirových infekcí u transplantovaných pacientů při pozitivitě dárce nebo příjemce. Imunoglobulin proti cytomegalovirové infekci je hrazen dle symbolu U.

Vybrané vakcíny jsou indikovány u splenektomovaných pacientů po nebo před výkonem a u pacientů po transplantaci krvetvorných buněk.

Vybrané vakcíny jsou indikovány u splenektomovaných pacientů po nebo před výkonem a u pacientů po transplantaci krvetvorných buněk.

Vybrané vakcíny jsou indikovány u splenektomovaných pacientů po nebo před výkonem a u pacientů po transplantaci krvetvorných buněk.

Meningokokus, bivalentni polysacharidový antigen a meningokokus C, purifikovaný polysacharidový antigen konjugovaný je hrazen po nebo před výkonem u splenektomovaných pacientů.

Vakcína je indikována u pacientů nad 65 let věku a u pacientů po splenektomii, po transplantaci krvetvorných buněk a u pacientů, kteří trpí závažným chronickým farmakologicky řešeným onemocněním srdce a cév, nebo dýchacích cest, nebo ledvin nebo diabetem a to pokud nejsou očkováni proti chřipce v rámci pravidelného, či zvláštního očkování podle vyhl. MZ č. 439/2000 Sb., o očkování proti infekčním nemocem, ve znění pozdějších předpisů.