účinné od 1. 1. 2007
KódNázev nemoci, stavu nebo vadyZdravotní klasifikace podle sloupcePoznámka
I.II.III.
XIII. Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně (M 00 – M 99)
M 00
–
M 03
Infekční artropatie
M 05
–
M 14
Zánětlivé polyartropatie
M 15
–
M 19
Artrózy
M 22
–
M 25
Jiná onemocnění kloubů
a) Akutní formyLéčení
b) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce, zejména velkých nosných kloubůDDD
c) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčení. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohyDC-DC-DZde hodnotit i stavy po náhradě velkých kloubů s porušenou funkcí
d) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné, méně podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohy. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění.DA-CA-CZde hodnotit stavy po náhradě velkých kloubů bez porušené funkce
e) Stavy po menisektomii bez poruchy funkce kloubuAAA
M 20Získané deformity prstů rukou a nohou
M 21Jiné získané deformity končetin
a) Nápadně těžce znetvořená noha nezpůsobilá k chůziDDD
b) Formy trvalé i méně nápadné, ztěžují-li i krátkou chůzi nebo stáníDDD
c) Trvalé, nenápadné formy, je-li ztížena jen dlouhá chůze nebo stáníDC-DA-C
d) Snížení klenby nožní neztěžující ani delší chůzi ani stáníAAA
M 30
–
M 36
Systémová onemocnění pohybové tkáně
a) Těžké formy léčebně neovlivnitelné se značnou poruchou funkce (kloubů, páteře či jiných postižených orgánů)DDD
b) Lehčí formy, nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí tělo po úspěšném léčeníDA-CA-C
c) Zcela lehké formy bez poruchy funkceDA-CA
M 40
–
M 43
Deformující dorzopatie
a) Těžké, trvalé zkřivení, omezující značně a trvale pohyblivost páteře nebo působící závažné poruchy vnitřních orgánůDDD
b) Lehčí trvalé zkřivení omezující pohyblivost páteře. Neomezující pohyblivost páteře, ale působící lehčí poruchy nervové nebo vnitřních orgánůDC-DA-C
c) Lehké formy nepatrně omezující nebo neomezující pohyblivostDA-CA
d) Lehké zkřivení páteře bez omezení pohyblivosti a nepůsobí-li poruchy nervové nebo vnitřních orgánůAAA
M 45
–
M 49
SpondylopatieDg.:M 49
s přihlédnutím k základnímu onemocnění
a) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkceDDD
b) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčení. Vleklé neprogredující formy s trvalou poruchou funkceDC-DA-C
c) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné bez poruchy funkce nebo s dobrou funkcí postižených orgánůDA-CA-C
M 50
–
M 54
Jiné dorzopatieU Dg.: M 51.4 zachovává kritéria uvedená u Dg.:M 42.0
a) Stav po chirurgickém zákroku nebo ústavně prokázané výhřezy s trvalou výraznou poruchou funkce (hybnosti). Těžké formy léčením neovlivnitelnéDDD
b) Stavy po chirurgickém zákroku nebo konzervativně léčené s trvalou lehkou poruchou funkce páteře nebo recidivující ústavně prokázané formy. Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčeníDC-DC-D
c) Ústavně zjištěný výhřez bez častějších recidiv a bez poruchy funkce páteře trvalého rázu. Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelnéDA-CA-C
d) Lehčí, nevýrazné formy, konzervativně dobře ovlivnitelné,bez poruchy funkceAA-CA-C
M5 4.9Dorzalgie NS Při negativním RTG a normálním funkčním nálezuAAA
M 60
–
M 63
Onemocnění svalů
M 65
–
M 68
Onemocnění synoviální blány a šlachyDg.: M 63, M 68, M 78 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
M 70
–
M 79
Jiná onemocnění měkké tkáně
a) Těžké, vleklé, progredující formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce.DDD
b) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla po neúspěšném léčeníDC-DA-C
c) Lehčí, nevýrazné formy léčebně ovlivnitelné.DA-CA
d) Stavy po skončeném léčení bez poruchy funkceAAA
M 80
–
M 85
Poruchy hustoty a struktury kosti
M 86
–
M 90
Jiné osteopatie
M 91
–
M 94
Chondropatie
a) Akutní formyLéčeníDg.:M 82 a M 90
s přihlédnutím k základnímu onemocnění
b) Těžké, vleklé progredující formy, léčbou neovlivnitelné, se zřetelně patrnou značnou poruchou funkce postižených orgánůDDD
c) Vleklé, neprogredující formy, často recidivující, i po operativní léčbě s poruchou funkce. I lehké formy zánětu kostní dřeně. M. Scheuermann s postižením více sousedících obratlů, klínové obratle, gibbus, Schmorlovy uzly, M. Perthes se sploštělou degenerovanou hlavicí, s výraznými artrotickými změnami acetabula i hlaviceDC-DC-D
d) Vleklé, neprogredující formy, občas recidivující, s menší poruchou funkce postižených orgánů, po operativním léčení s dobrou funkcí. Zánět kostní dřeně proběhlý v dětství, bez patologických známek a bez subjektivních obtíží, s normálními laboratorními nálezy v posledních 5 letech bez recidivy. M. Perthes léčený v dětství, bez artrotických změn, jen s mírným, omezením funkce. M. Osgood- Schlatter při výrazném RTG a klinickém nálezuDA-CA-C
e) Lehké formy, jen zřídka recidivující a jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce postižených orgánůDA-CA
f) M. Scheuermann s postižením nesousedících obratlů bez dalších anatomických změn obratlů a bez funkčních poruch páteře. M. Osgood - Schlatter zhojený bez obtíží s negativním ortopedickým nálezem.AAA
Poznámka:
Při hodnocení závažnosti M. Scheuermann a M. Osgood- Schlatter přihlížet zejména ke klinickým projevům a radiologickým kritériím, provést ortopedické vyšetření. U M. Scheuermann zdravotní klasifikaci C stanovit, když hyperkyfóza nepřesahuje 40° dle Cobba a deformace obratlů ve smyslu zklínovatění nepřesahuje 5° ventrálně
M 95
–
M 99
Jiná onemocnění svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
a) Těžké trvalé formy značně znetvořující tělo, těžce omezující pohyby nebo působící závažné poruchy vnitřních orgánů.DDD
b)Střední formy omezující pohyby, i když nepůsobí poruchy vnitřních orgánů.DC-DC-D
c)Lehké formy nepatrně omezující pohyblivost.DA-CA-C
d) Lehké formy neomezující pohyblivost.AAA
účinné od 1. 1. 2007
KódNázev nemoci, stavu nebo vadyZdravotní klasifikace podle sloupcePoznámka
I.II.III.
XIV. Nemoci močové a pohlavní soustavy (N 00 – N 99)
N 00Akutní nefritický syndrom
N 01Rychle postupující nefritický syndrom.
N 05Neurčený nefritický syndrom
a)Ústavně potvrzené formy do 3 let po skončení léčby. Následné stavy s přetrvávajícím patologickým močovým nálezem a (nebo) poruchou funkce ledvinDDD
b)Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocnění.A-CAA
N 02Recidivující a přetrvávající hematurieNeurčená hematurie posuzovat podle Dg.:R31
N 03Chronický nefritický syndrom
N 04Nefrotický syndrom
N 06Izolovaná proteinurie s určeným morfologickým postižením
N 07Dědičná nefropatie nezařazená jinde
N 10Akutní tubulo-intersticiální nefritidaDg.: N 08 a N 16
s přihlédnutím k základnímu onemocnění
N 11Chronická tubulo-intersticiální nefritida
N 12Tubulo-intersticiální nefritida, neurčená jako akutní nebo chronická
N 14Tubulo-intercticiální tubulární onemocnění způsobené léčivy a těžkými kovy
N 15Jiná tubulo-intersticiální onemocnění ledvin
N 16Tubulo-intersticiální poruchy ledvin při nemocech zařazených jinde
N 17
-
N 19
Selhání ledvin
a) Těžké formy s trvalými poruchami funkce ledvin a podstatným omezením celkové výkonnostiDDD
b) Středně těžké a lehké formy s mírnou poruchou funkce ledvin a omezením výkonnosti organismuDC-DC-D
c) Stavy s opakovaným patologickým močovým nálezem i při normální funkci ledvin do 3 let po skončeném léčeníDC-DC-D
d) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech od prodělaného onemocněníA-CAA
N 20
–
N 23
UrolitiázaDg.: N 22
s přihlédnutím k základnímu onemocnění
a) S těžkými a častými záchvaty a těžkými poruchami funkce močového ústrojí a s průvodními zánětlivými změnami (po neúspěšném léčení)DDD
b) Operativní odstranění ledviny pro uvedená onemocněníDDC-D
c) S řídkými záchvaty a s mírnou poruchou funkce močového ústrojí. Po operativním odstranění kamenů v ledvině (pyelolitotomie, nefrolitotomie, perkutální extrakcí, extrakorporální litotrypsí a ureterorenoskopií).DC-DA-C
d) Při ojedinělých záchvatech, po operativním odstranění kamenů z močových cest, není-li porušena funkce močového ústrojíA-CA-CA
e) Stav po ojedinělém záchvatu se spontánním odchodem konkrementu nebo neprokázaném konkrementu, bez poruchy funkceAAA
N 13Obstruktivní a refluxní uropatie
N 25
–
N 29
Jiné nemoci ledvin a močovodůDg.: N 29
s přihlédnutím k základnímu onemocnění
a) Těžké formy při výrazných poruchách funkce a podstatným omezením celkové výkonnosti (po neúspěšném léčení)DDD
b) Operativní odstranění ledviny pro výše uvedená onemocněníDDC-D
c) Lehké formy po ukončení léčení s následnou lehkou poruchou funkce ledvin a méně závažném omezení celkové výkonnosti organismu po 3 letech po prodělaném onemocněníDC-DC-D
d) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocněníA-CAA
N 15.1Ledvinný a perinefrický absces
N 28.1Získaná cysta ledviny
a)Těžké formy při poruchách funkce a při špatném celkovém objektivním stavuDDD
b)Lehké formy a stavy po ukončeném léčení s následnou lehkou poruchou funkce, s mírným omezením celkové výkonnostiDC-DC-D
c)Klinicky zhojené formy bez poruchy funkce po 3 letech od skončení léčby, při dobrém celkovém stavuA-CA-CA-C
N 30
–
N 39
Jiné nemoci močové soustavyDg.:N 33, N 37
s přihlédnutím k základnímu onemocnění
a) Těžké a trvalé formy (po neúspěšném léčení) při značných poruchách funkceDDDDg.: N 39.1 - přetrvávající proteinurie a Dg.: N 39.2- Ortostatická proteinurie hodnotit pod položkou Dg.:R80- Izolovaná proteinurie
b) Často recidivující nebo vleklé formy a fokální cystitidy s mírnou poruchou funkceDDA-C
c) Lehké formy (po ukončení léčení) jen při občasných lehkých poruchách funkce a při dobrém celkovém stavuDA-CA-C
d) Následné stavy bez poruch funkceAAA
N 40
–
N 51
Nemoci mužských pohlavních orgánůMimo
Dg.:N 46, N 51 S přihlédnutím k základnímu onemocnění
a) Těžké, vleklé, léčení vzdorující stavy, ztěžují-li chůzi, spojené se značnými potížemi a při těžkých poruchách močení. Vodní kýly značných rozměrů neoperované nebo neoperovatelné formy.DDC-D
b) Vleklé stavy s občasnými obtížemi a méně závažnou poruchou funkce postižených orgánů.DA-CA-C
c) Při nezávažných poruchách funkce postižených orgánů, Ostatní formy a následné stavy.AAA
N 60
–
N 64
Nemoci prsu
N 70
–
N 77
Zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánůDg.:N 74 a N 77
s přihlédnutím k základnímu onemocnění
N 80
–
N 98
Nezánětlivá onemocnění ženského pohlavního ústrojí
N 99Onemocnění močové a pohlavní soustavy po výkonech nezařazené jinde
a) Těžké vady nebo stavy po jejich operačním řešení se závažnými trvalými poruchami funkce, stavy,které špatně reagují na léčbu nebo často recidivujíDDC-D
b) Lehké nerecidivující formy (po ukončeném léčení) jen s mírnými poruchami funkce nebo následné stavy po jejich operací se zřejmými poruchami funkce,DC-DA-C
c) Lehké formy nerecidivující, bez funkčních poruch postižených orgánů nebo stavy po jejich operaci bez poruch funkce a při dobrém celkovém stavu.AA-CA
účinné od 1. 1. 2007
KódNázev nemoci, stavu nebo vadyZdravotní klasifikace podle sloupcePoznámka
I.II.III.
XV. Těhotenství, porod a šestinedělí (0 00 – 0 99)
XVI. Některé stavy vzniklé v perinatálním období (P 00 – P 96)
Posuzují se následné stavy po skončeném léčení podle závažnosti následků
účinné od 1. 1. 2007
XVII. Vrozené vady, deformace a chromosomální abnormality (Q 00 – Q 99)
Q 00
-
Q 07
Vrozené vady nervové soustavy
Q 10
–
Q 18
Vrozené vady oka,ucha, obličeje a krku
Q 20
–
Q 28
Vrozené vady oběhové soustavy
Q 30
–
Q 34
Vrozené vady dýchací soustavy
Q 35
–
Q 37
Rozštěp rtu a rozštěp patra
Q 38
–
Q 45
Jiné vrozené vady trávicí soustavy
Q 65
–
Q 79
Vrozené vady a deformace svalové a kosterní soustavy
Q 80
–
Q 89
Jiné vrozené vady.
Q 90
–
Q 99
Abnormality chromosomů nezařazené jinde
a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce, stavy špatně reagující na léčbu nebo často recidivující. Stavy po operaci vrozených vývojových vad srdce a velkých cév i s dobrou funkcí.DDD
b) Rozštěp patra a rtu chirurgicky upravené, narušují-li řeč.DDD
c) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci se zřejmými poruchami funkce. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Vrozené vývojové vady srdce a velkých cév i s dobrou funkcí oběhového ústrojí.DC-DA-C
d) Nezávažné stavy nebo stavy po jejich operaci bez poruch funkce a při dobrém celkovém stavu a bez subjektivních potíží a anatomických následků. Rozštěp patra a rtu nenarušující řeč. Vrozené vady kyčle, léčené v dětství, t.č. bez subjektivních potíží, nebo funkčních poruch, bez klinického a RTG nálezu na kloubech. Stavy po operaci defektu septa siní v dětství s dobrou funkcí oběhového ústrojí.ACAA
Q 50
–
Q 56
Vrozené vady pohlavních orgánů
Q 60
–
Q 64
Vrozené vady močové soustavy
a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce. Ageneze ledviny (nevyvinutá ledvina). Stavy špatně reagující na léčbu nebo často recidivující, způsobující neschopnost udržovat základní osobní hygienu.DDD
b) Méně závažné vady, následné stavy po jejich operaci se zřejmými prokazatelnými poruchami funkce nebo snižující výkonnost organismu.DA-CA-C
c) Nezávažné vady nebo pooperační stavy bez poruch funkce a při celkově dobré výkonnosti organismu.AAA
účinné od 1. 1. 2007
KódNázev nemoci, stavu nebo vadyZdravotní klasifikace podle sloupcePoznámka
I.II.III.
XVIII. Příznaky, znaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R 00 – R 99)
R 00
-
R 09
Příznaky a znaky týkající se oběhové a dýchací soustavyPodle uvedených kritérií hodnotit až po vyčerpání všech ostatních diagnostických možností
R 10
–
R 19
Příznaky a znaky týkající se trávicí soustavy a břicha
R 20
–
R 23
Příznaky a znaky týkající se kůže a podkožního vaziva
R 25
–
R 29
Příznaky a znaky týkající se nervové, svalové a kosterní soustavy
R 30
–
R 39
Příznaky a znaky týkající se močové soustavyMimo Dg.:R 31 Neurčená hematurie,která byla hodnocena pod položkou Dg.:N 02.
R 40
–
R 46
Příznaky a znaky týkající se vědomí, vnímání, emočního stavu a chování
R 50
–
R 69
Celkové příznaky a znaky
a) Závažného rázu, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující, spojené s těžkou poruchou funkce organismu, které značně ztěžují společenské uplatnění.DDDMimo Dg.:R 61 (viz níže)
b) Méně závažného rázu, léčením ovlivnitelné a ustálené formy, jen s lehkou poruchou funkce postiženého orgánu a dobrou celkovou výkonností organismu.DC-DA-C
c) Nezávažné, léčením ovlivnitelné formy, jen s malou poruchou nebo bez poruchy funkce postiženého orgánu a bez morfologických následků.AA-CA-C
R 47Poruchy řeči, nezařazené jinde
R 48Dyslexie a jiné znakové poruchy nezařazené jinde
R 49Poruchy hlasu
a)Závažná porucha, která výrazně narušuje plynulost řeči (mluva zcela nesrozumitelná).DDDPatří sem choroby,vady, příznaky a znaky, které nejsou uvedeny pod Dg.:F 98.5 –Koktavost a Dg.: F 98.6 Breptavost
b)Středně těžká porucha (mluva těžko srozumitelná).DDD
c)Přechodná a mírná porucha řeči a výslovnosti při dobře srozumitelné mluvě.DA-CA-C
d) Lehké poruchy řeči a výslovnosti.AAA
Poznámka: Hodnotit vždy až po foniatrickém vyšetření.
R 61Nadměrné pocení – hyperhidróza
a) Těžké formy léčbou neovlivnitelné.DC-DA-C
b) Lehké, rezistentní na léčbu, nekomplikované formy.A-CA-CA
R 70
–
R 79
Abnormální nálezy při vyšetření krve bez diagnózyDg.:R75 - laboratorní průkaz viru lidské imunodeficience posuzovat podle Dg.: B 20 – B 24 -Onemocnění virem lidské imunodeficience Dg.:R73-Zvýšenou hladinu krev. glukózy, posuzovat podle Dg E 10 – E 14 Diabetes mellitus. Ad d) jde o Dg.:R81 - Glykosurie.
R 80
–
R 82
Abnormální nálezy při vyšetření moči bez diagnózy
R 83
–
R 89
Abnormální nálezy při vyšetření jiných tělesných tekutin, látek a tkání bez diagnózy
R 90
–
R 94
Abnormální nálezy při diagnostických zobrazovacích a při funkčních vyšetřeních bez diagnózy
a) Závažné, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s těžkým omezením funkce nebo značně ztěžující společenské uplatnění.DDD
b) Méně závažného rázu, léčením ovlivnitelné formy a jen s lehkou poruchou funkce postiženého orgánu. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění.DC-DA-C
c)Lehké, nezávažné, léčením ovlivnitelné formy, bez poruchy funkce postiženého orgánu.A-CA-CA-CDg.:R83 -R89 hodnotit dle níže uvedených, kriterií.až po vyčerpání všech ostatních diagnostických, možností.
d)Nezávažné ojedinělé stavy bez poruchy funkce.AAA
R 80Izolovaná proteinurieObdobně se posuzuje Renální glykosurie Dg.: E 74.8 – Jiné určené poruchy metabolismu uhlovodanů
R 81Glykosurie
R 82Jiné abnormální nálezy v moči
N39.1Přetrvávající proteinurie, NS
N39.2Ortostatická proteinurie, NS
a) Závažného rázu, nereagující na léčbu s těžší funkční poruchou a trvalým nebo opakovaným abnormálním laboratorním nálezemDDD
b) Méně závažného stupně, s občasným nebo přechodným nálezem při normální glomerulární filtrační a koncentrační schopnosti Stav, který vyžadoval v posledních 3 letech dispenzarizaci nebo léčení.DC-DA-CFunkce ledvin ověřovat měřením korigované globální clearence endogenního kreatininu a koncentračním pokusem
c) Ojedinělý patologický nález v moči nebo v krvi, bez známek orgánového a funkčního poškození, který nevyžaduje léčení a nemá vliv na výkonnost a nutriční stav organismu.A-CAA
R 95
–
R 99
Nepřesně určené a neznámé příčiny smrti.Nehodnoceno, užívat pouze jako vedlejší kód