Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 561/2020 Sb., o stanovení činností, které může vykonávat lékař bez odborného dohledu po získání certifikátu o absolvování základního kmene chirurgického

Čl. I

účinné od 1. 1. 2026Vyhláška č. 561/2020 Sb., o stanovení činností, které může vykonávat lékař bez odborného dohledu po získání certifikátu o absolvování základního kmene chirurgického, se mění takto:

1. účinné od 1. 1. 20261. V § 1 se vkládají nová písmena a) a b), která znějí:
   účinné od 1. 1. 2026

   1. účinné od 1. 1. 2026„a) provádět v rámci poskytování ambulantní péče diagnostiku a léčbu všech běžných onemocnění a stavů v oboru chirurgie, a to včetně vyšetření pacienta s podezřením na náhlou příhodu břišní, návrhu individuálního léčebného postupu u tohoto pacienta a jeho doporučení k hospitalizaci nebo k poskytování ambulantní péče,
   2. účinné od 1. 1. 2026b) provádět v rámci poskytování ambulantní péče diagnostiku a léčbu pacientů s úrazy, a to včetně doporučení k hospitalizaci nebo k poskytování ambulantní péče,“.

   účinné od 1. 1. 2026Dosavadní písmena a) až n) se označují jako písmena c) až p).

1. účinné od 1. 1. 20262. V § 1 písm. c) se slova „ , indikovat základní“ nahrazují slovem „a“.
2. účinné od 1. 1. 20263. V § 1 písmeno g) zní:
   účinné od 1. 1. 2026

   1. účinné od 1. 1. 2026„g) provádět ošetření poranění kůže a podkoží, včetně sešití a lokální anestezie, provádět suturu extenzorového aparátu horních a dolních končetin,“.

1. účinné od 1. 1. 20264. V § 1 písmeno j) zní:
   účinné od 1. 1. 2026

   1. účinné od 1. 1. 2026„j) provádět hrudní punkci a drenáž,“.

1. účinné od 1. 1. 20265. V § 1 písm. k) se slova „s výjimkou eventrace“ zrušují.
2. účinné od 1. 1. 20266. V § 1 písm. m) se slovo „konzervativní“ nahrazuje slovem „chirurgické“.
3. účinné od 1. 1. 20267. V § 1 se za písmeno m) vkládá nové písmeno n), které zní:
   účinné od 1. 1. 2026

   1. účinné od 1. 1. 2026„n) ošetřovat pacienta se syndromem diabetické nohy, provádět nekrektomie měkkých tkání, indikovat a aplikovat podtlakový systém hojení ran, provádět diagnostiku kompartment syndromu, včetně doporučení k hospitalizaci a další zdravotní péči,“.

   účinné od 1. 1. 2026Dosavadní písmena n) až p) se označují jako písmena o) až q).

1. účinné od 1. 1. 20268. V § 1 písm. o) se slova „s výjimkou perianálních afekcí“ zrušují a na konci textu písmene se doplňují slova „ , provádět operace pilonidálního sinu, včetně defektu místním posunem“.
2. účinné od 1. 1. 20269. V § 1 písm. p) se slovo „periferní“ zrušuje, za slovo „metakarpů“ se vkládají slova „ , nad metatarzální nebo metakarpální linií“ a za slovo „způsobilostí“ se vkládají slova „v oboru chirurgie“.
3. účinné od 1. 1. 202610. V § 1 písmeno q) zní:
   účinné od 1. 1. 2026

   1. účinné od 1. 1. 2026„q) provádět jednodušší proktologické výkony pro píštěle, abscesy a hemoroidy,“.

1. účinné od 1. 1. 202611. V § 1 se doplňují písmena r) až v), která znějí:
   účinné od 1. 1. 2026

   1. účinné od 1. 1. 2026„r) provádět operace varixů dolních končetin na základě indikace lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
   2. účinné od 1. 1. 2026s) provádět apendektomie laparoskopické i klasické na základě indikace lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
   3. účinné od 1. 1. 2026t) provádět operace kýl laparoskopické i klasické na základě indikace lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie, s výjimkou současného provedení výkonu na trávicím traktu,
   4. účinné od 1. 1. 2026u) provádět diagnostické laparoskopie, včetně odběru biopsie z dutiny břišní, na základě indikace lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
   5. účinné od 1. 1. 2026v) provádět laparoskopické i otevřené založení stomie na trávicím traktu na základě indikace lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie.“.

Čl. II

účinné od 1. 1. 2026Účinnost