Platné znění

Vyhláška, kterou se mění vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů

účinné od 1. 1. 2009
číslonázev
75113Zátěžové testy u glaukomu - obě oči
75131Gonioskopie (1 oko)
75135Exoftalmometrie nebo Schimerův test nebo vyšetření barvocitu tabulkami nebo pupilometrie nebo vyšetření Amslerovou mřížkou
75137Oftalmoskopie v arteficiální mydriáze přímou oftalmoskopií (1 oko)
75139Nitrooční tlak Schipotzovým tonometrem (1 oko)
75141Tonometrie aplanační (1 oko)
75143Perimetr statický (1 oko)
75145Perimetr kinetický nebo kampimetr (1 oko)
75387Kryoepilace řas jednoho víčka nebo elektroepilace
75389Epilace řas očního víčka pinzetou, incize akutního chalázia
75153Biomikroskopické vyšetření fundu v mydriáze - 1 oko
75157Objektivní vyšetření refrakce obou očí a předpis brýlí do dálky a do blízka
75385Extirpace jednoho chalázia, vynětí s pouzdrem

účinné od 1. 1. 2009nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření mimo výkon minimální kontakt.

účinné od 1. 1. 2009Výkon

účinné od 1. 1. 2009
číslonázev
75225Aplikace radioaktivní plomby

účinné od 1. 1. 2009nelze vykazovat současně s výkony ošetřovacích dnů resuscitační a intenzívní péče.

  1. účinné od 1. 1. 200932. 706 - UROLOGIE
    1. účinné od 1. 1. 200932.1 Kombinace výkonů

      účinné od 1. 1. 2009Výkony

      účinné od 1. 1. 2009
      číslo název
      76235 Extrakorporální litotrypse solitárního konkrementu rázovou vlnou
      76237 Extrakorporální litotrypse mnohočetného či odlitkového konkrementu rázovou vlnou

      účinné od 1. 1. 2009nelze vykazovat současně na stejné ledvině.

      účinné od 1. 1. 2009Výkony

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      76235Extrakorporální lithotrypse solitárního konkrementu rázovou vlnou
      76237Extrakorporální lithotrypse mnohočetného či odlitkového konkrementu

      účinné od 1. 1. 2009nelze vykazovat v jednom roce na stejné ledvině.

    1. účinné od 1. 1. 200932.2 Cystometrie

      účinné od 1. 1. 2009Cystometrie v urologii se vykazuje výkonem

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      76127Cystometrie plnící

      účinné od 1. 1. 2009Tímto výkonem se vykazuje jak plnící cystometrie vodní, tak plnící cystometrie plynová. Výkon lze vykázat nejvíce jeden za jeden den.

    1. účinné od 1. 1. 200932.3 Cystouretroskopie

      účinné od 1. 1. 2009K výkonu

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      76531Cystouretroskopie
      1. účinné od 1. 1. 2009lze přičíst výkony:
        účinné od 1. 1. 2009
        číslonázev
        76561Fotokoagulace tumoru laserem
        76565Biopsie ev. extrakce z měchýře - cizí těleso, konkrement, stent
        76567Aplikace terapeutik do stěny měchýře ev. uretry
    1. účinné od 1. 1. 200932.4 Katetrizace ureteru

      účinné od 1. 1. 2009Výkon

      účinné od 1. 1. 2009
      číslo název
      76215 Katetrizace ureteru

      účinné od 1. 1. 2009se přičítá k výkonu

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      76531Cystouretroskopie

      účinné od 1. 1. 2009Výkonem

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      76215katetrizace ureteru

      účinné od 1. 1. 2009se vykazuje jak diagnostická katetrizace ureteru, tak i endoskopická extrakce konkrementu z ureteru, tripse konkrementu v močovodu, endoskopická discise striktury ureteru, endoskopická biopsie z ureteru včetně koagulace a zavedení stentu do ureteru. V případě tripse a zavedení stentu lze výkon katetrizace ureteru vykázat dvakrát.

    1. účinné od 1. 1. 200932.5 Pyelotomie, nefrotomie, operační nefrostomie

      účinné od 1. 1. 2009Nefrotomie s extrakcí konkrementu, případně s nefrostomií, operační nefrostomie a pyelolitotomie se vykazují jedním výkonem.

    1. účinné od 1. 1. 200932.6 Perkutánní extrakce konkrementů

      účinné od 1. 1. 2009Výkony

      účinné od 1. 1. 2009
      číslo název
      76545 Perkutánní extrakce jednoho či více konkrementů bez tripse
      76547 Perkutánní extrakce konkrementu s tripsí

      účinné od 1. 1. 2009se přičítají k výkonu

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      76543Nefroskopie perkutánní (bez cystoskopie a sondáže močovodu)

      účinné od 1. 1. 2009Výkony

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      76545Perkutánní extrakce jednoho či více konkrementu bez tripse
      76547Perkutánní extrakce konkrementu s tripsí

      účinné od 1. 1. 2009nelze vykazovat současně. Tyto výkony nelze u jednoho pacienta v jednom dni vykázat více než jedenkrát.

    1. účinné od 1. 1. 200932.7 Excize spermatokély a operace hydrokély

      účinné od 1. 1. 2009Excize spermatokély a operace hydrokély se vykazují jedním výkonem

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      76451Excize spermatokély nebo operace hydrokély
  1. účinné od 1. 1. 200933. 708 – ARO – ANESTEZIOLOGIE, RESUSCITACE A INTENZÍVNÍ MEDICÍNA
    1. účinné od 1. 1. 2009Výkon číslo 78116 a 78990 - Anestezie s řízenou ventilací á 20 min. a číslo 78231 a 78995 - Epidurální nebo subarachnoideální anestezie á 20 min. lze vykázat pouze s následujícími operačními výkony kategorie obtížnosti D:
      1. účinné od 1. 1. 20091. Odstranění (vytnutí) mozkové tkáně
      2. účinné od 1. 1. 20092. Vypuštění (vytnutí) mozkového abscesu
      3. účinné od 1. 1. 20093. Zevní vyústění mozkových komor a cisteren
      4. účinné od 1. 1. 20094. Reparace kostních úlomků kalvy
      5. účinné od 1. 1. 20095. Reparace tvrdé pleny mozkové
      6. účinné od 1. 1. 20096. Vypuštění epidurálního nebo subdurálního krevního výronu nebo abscesu
      7. účinné od 1. 1. 20097. Přetětí, destrukce nebo excize mozkového nervu uvnitř lebky
      8. účinné od 1. 1. 20098. Stereotaktické uvolnění mozkového nervu
      9. účinné od 1. 1. 20099. Otevření lebky pro pooperační krvácení
      10. účinné od 1. 1. 200910. Otevřená operace na mozkových cévách
      11. účinné od 1. 1. 200911. Odstranění hypofýzy
      12. účinné od 1. 1. 200912. Excize části hypofýzy
      13. účinné od 1. 1. 200913. Excize epifýzy
      14. účinné od 1. 1. 200914. Primární nebo revizní operační dekomprese krční a hrudní páteře
      15. účinné od 1. 1. 200915. Primární a revizní excize krční, hrudní a bederní meziobratlové ploténky
      16. účinné od 1. 1. 200916. Kombinovaná přední a zadní operační fuse krčních obratlů
      17. účinné od 1. 1. 200917. Transorální krční fuse (s nebo bez zavedení protézy)
      18. účinné od 1. 1. 200918. Primární nebo revizní fuse kloubu páteře
      19. účinné od 1. 1. 200919. Primární excize bederní meziobratlové ploténky předním přístupem
      20. účinné od 1. 1. 200920. Dekomprese zlomeniny páteře
      21. účinné od 1. 1. 200921. Otevřená fixace zlomeniny páteře
      22. účinné od 1. 1. 200922. Částečné vytětí páteřní míchy
      23. účinné od 1. 1. 200923. Otevřená operace páteřní míchy
      24. účinné od 1. 1. 200924. Úprava meningomyelokély
      25. účinné od 1. 1. 200925. Vynětí ložiska poškození uloženého subdurálně
      26. účinné od 1. 1. 200926. Vynětí nádoru míchy
      27. účinné od 1. 1. 200927. Blokáda plexus coeliacus
      28. účinné od 1. 1. 200928. Oboustranná blokáda nervus planchnicus
      29. účinné od 1. 1. 200929. Zadní blokáda ganglií míšních kořenů
      30. účinné od 1. 1. 200930. Intrathekální neurolýza
      31. účinné od 1. 1. 200931. Injedce místního anestetika nebo glycerolu do ganglia trigeminu
      32. účinné od 1. 1. 200932. Bederní sympatektomie diagnostická - místní anestetikum
      33. účinné od 1. 1. 200933. Bederní sympatektomie terapeutická - neurolýza
      34. účinné od 1. 1. 200934. Oboustranná rekonstrukce očních víček
      35. účinné od 1. 1. 200935. Vytětí sklivce plochým přístupem s vnitřní tamponádou
      36. účinné od 1. 1. 200936. Rekonstrukce zevního zvukovodu
      37. účinné od 1. 1. 200937. Druhá operace příštitných tělísek
      38. účinné od 1. 1. 200938. Rekonstrukce prsu s užitím TRAMS
      39. účinné od 1. 1. 200939. Plastika hrudní stěny
      40. účinné od 1. 1. 200940. Odstranění brzlíku
      41. účinné od 1. 1. 200941. Úprava prasklé bránice
      42. účinné od 1. 1. 200942. Zřasení paralyzované (ochrnuté) bránice
      43. účinné od 1. 1. 200943. Úprava vrozené brániční kýly
      44. účinné od 1. 1. 200944. Thorakoskopické výkony
      45. účinné od 1. 1. 200945. Odstranění jedné plíce
      46. účinné od 1. 1. 200946. Odstranění laloku plicního (včetně vytětí segmentu)
      47. účinné od 1. 1. 200947. Otevřené vytětí poškozeného (nemocného) ložiska z plíce
      48. účinné od 1. 1. 200948. Dekortikace (odstranění pohrudnice nebo poplicnice)
      49. účinné od 1. 1. 200949. Odstranění poplicnice pro pneumothorax
      50. účinné od 1. 1. 200950. Perkutánní transluminární plastika koronární tepny nebo angioplastika (včetně lasser)
      51. účinné od 1. 1. 200951. Perkutánní transluminární snesení síňokomorového uzlu
      52. účinné od 1. 1. 200952. Vyšetření převodního systému srdečního
      53. účinné od 1. 1. 200953. Srdeční pacemaker (kardiostimulátor) zavedený žilou
      54. účinné od 1. 1. 200954. Zavedení a umístění kardiostimulátoru kvůli tachykardii
      55. účinné od 1. 1. 200955. Kontrastní radiologické vyšetření srdce (včetně koronárních cév)
      56. účinné od 1. 1. 200956. Incise a excise perikardu
      57. účinné od 1. 1. 200957. Dekomprese srdeční tamponády
      58. účinné od 1. 1. 200958. Perkutánní transluminární zavedení protézy pro ductus arteriosus
      59. účinné od 1. 1. 200959. Transluminární operace na plicní tepně
      60. účinné od 1. 1. 200960. Vytětí části karotické tepny
      61. účinné od 1. 1. 200961. Bypass karotické tepny
      62. účinné od 1. 1. 200962. Otevřená operace na mozkové tepně
      63. účinné od 1. 1. 200963. Bypass z podklíčkové tepny
      64. účinné od 1. 1. 200964. Vytětí části podklíčkové tepny a její záplata
      65. účinné od 1. 1. 200965. Jiná úprava na podklíčkové tepně
      66. účinné od 1. 1. 200966. Bypass ledvinné tepny
      67. účinné od 1. 1. 200967. Vytětí části ledvinné tepny
      68. účinné od 1. 1. 200968. Otevřené operace na ilických tepnách
      69. účinné od 1. 1. 200969. Otevřené operace stehenní tepny
      70. účinné od 1. 1. 200970. Náhrada aneurysmatu podkolenní tepny
      71. účinné od 1. 1. 200971. Mikrotepenný nebo žilní štěp
      72. účinné od 1. 1. 200972. Mikrochirurgická oprava tepny
      73. účinné od 1. 1. 200973. Oprava tepenožilní píštěle
      74. účinné od 1. 1. 200974. Částečné vytětí jícnu
      75. účinné od 1. 1. 200975. Otevřené vytnutí poškozeného (nemocného) místa z jícnu
      76. účinné od 1. 1. 200976. Bypass jícnu
      77. účinné od 1. 1. 200977. Revize jícnové anastomózy
      78. účinné od 1. 1. 200978. Úprava jícnu
      79. účinné od 1. 1. 200979. Arteficiální vstup do jícnu
      80. účinné od 1. 1. 200980. Protnutí svaloviny jícnu
      81. účinné od 1. 1. 200981. Hellerova operace
      82. účinné od 1. 1. 200982. Totální vytětí žaludku
      83. účinné od 1. 1. 200983. Totální excise tlustého střeva a anastomóza tenkého střeva na konečník
      84. účinné od 1. 1. 200984. Anastomóza z tenkého střeva na řiť a vytvoření výchlipky (zásobníku)
      85. účinné od 1. 1. 200985. Vytnutí konečníku s kolonoanální anastomosou a kolostomií
      86. účinné od 1. 1. 200986. Vytnutí konečníku i řiti
      87. účinné od 1. 1. 200987. Vytnutí konečníku s užitím svorek
      88. účinné od 1. 1. 200988. Vytnutí konečníku a zevní vyústění tlustého střeva
      89. účinné od 1. 1. 200989. Odstranění nadledvinky oboustranně
      90. účinné od 1. 1. 200990. Částečné vytnutí z jater
      91. účinné od 1. 1. 200991. Odstranění jaterního nádoru
      92. účinné od 1. 1. 200992. Úprava (korekce) na játrech
      93. účinné od 1. 1. 200993. Laparoskopické výkony
      94. účinné od 1. 1. 200994. Úprava na žlučovodu
      95. účinné od 1. 1. 200995. Neúplné vytnutí slinivky
      96. účinné od 1. 1. 200996. Úprava vrozené brániční kýly
      97. účinné od 1. 1. 200997. Laparotomie a úprava mnohočetného viscerálního poranění
      98. účinné od 1. 1. 200998. Vytětí ledviny a okolní tkáně
      99. účinné od 1. 1. 200999. Perkutánní odstranění ledvinného konkrementu
      100. účinné od 1. 1. 2009100. Vytvoření močovodu ze střeva
      101. účinné od 1. 1. 2009101. Oboustranná ureterolýza
      102. účinné od 1. 1. 2009102. Totální vytětí močového měchýře (s vytvořením náhrady ze střeva)
      103. účinné od 1. 1. 2009103. Vytětí dělohy a adnex a odstranění okolní tkáně břišním přístupem
      104. účinné od 1. 1. 2009104. Radikální vytnutí zevního genitálu ženy včetně odstranění tříselných uzlin
      105. účinné od 1. 1. 2009105. Implantace protézy na dolní končetinu
    1. účinné od 1. 1. 2009Výkon číslo 78117 a 78991 - Anestezie s řízenou ventilací á 20 min. a číslo 78232 a 78996 - Epidurální nebo subarachnoideální anestezie á 20 min. lze vykázat pouze s následujícími operačními výkony kategorie obtížnosti E:
      1. účinné od 1. 1. 20091. Vytnutí nádoru v mozkomozečkovém úhlu
      2. účinné od 1. 1. 20092. Podvaz nebo zasvorkování výdutě mozkové tepny
      3. účinné od 1. 1. 20093. Vyztužení aneurysmatu mozkové tepny
      4. účinné od 1. 1. 20094. Fuse obratlů pro skoliosu nebo kyfosu Harringtonovým instrumentariem
      5. účinné od 1. 1. 20095. Radiační destrukce
      6. účinné od 1. 1. 20096. Vytětí sklivce kombinované s odstraněním membrány (zavedení vnitřní tamponády)
      7. účinné od 1. 1. 20097. Totální a parciální pharyngectomie
      8. účinné od 1. 1. 20098. Totální laryngectomie
      9. účinné od 1. 1. 20099. Parciální laryngectomie
      10. účinné od 1. 1. 200910. Rekonstrukce hrtanu se štěpem
      11. účinné od 1. 1. 200911. Částečné vytětí průdušnice
      12. účinné od 1. 1. 200912. Rekonstrukce průdušnice
      13. účinné od 1. 1. 200913. Operace na otevřeném srdci
      14. účinné od 1. 1. 200914. Uzavřené protětí chlopně
      15. účinné od 1. 1. 200915. Terapeutická transluminární operace na srdeční chlopni
      16. účinné od 1. 1. 200916. Bypass koronární tepny včetně získání štěpu
      17. účinné od 1. 1. 200917. Revize bypassu koronární tepny
      18. účinné od 1. 1. 200918. Otevřená angioplastika koronární tepny
      19. účinné od 1. 1. 200919. Korekce anomálie koronárních tepen
      20. účinné od 1. 1. 200920. Otevřená operace na převodním systému srdečním
      21. účinné od 1. 1. 200921. Mapou řízená (vedená) chirurgie komorových arytmií
      22. účinné od 1. 1. 200922. Odstranění kardiostimulátoru a provedení bypassu
      23. účinné od 1. 1. 200923. Korekce truncus arteriosus
      24. účinné od 1. 1. 200924. Otevřená korekce pro ductus arteriosus
      25. účinné od 1. 1. 200925. Vytvoření zkratu do plicní tepny z aorty použitím vřazené protézy
      26. účinné od 1. 1. 200926. Napojení plicní tepny přímo na aortu
      27. účinné od 1. 1. 200927. Vytvoření zkratu do plicní tepny z podklíčkové tepny vřazením protézy
      28. účinné od 1. 1. 200928. Napojení do plicní tepny z podklíčkové tepny
      29. účinné od 1. 1. 200929. Úprava plicní tepny
      30. účinné od 1. 1. 200930. Otevřená operace na plicní tepně
      31. účinné od 1. 1. 200931. Odstranění embolu z plicních cév
      32. účinné od 1. 1. 200932. Náhrada aneurysmatického segmentu (výdutě) aorty
      33. účinné od 1. 1. 200933. Plánovaná náhrada vzestupné aorty
      34. účinné od 1. 1. 200934. Plánovaná náhrada obloukové aorty
      35. účinné od 1. 1. 200935. Bypass části aorty
      36. účinné od 1. 1. 200936. Revize náhrady (protézy) aorty
      37. účinné od 1. 1. 200937. Plastická úprava aorty
      38. účinné od 1. 1. 200938. Podvaz nebo svorka aneurysmatu mozkové tepny
      39. účinné od 1. 1. 200939. Vyztužení aneurysmatu mozkové tepny
      40. účinné od 1. 1. 200940. Vytětí části viscerální (útrobní) větve z břišní aorty a její náhrada
      41. účinné od 1. 1. 200941. Otevřené operace na viscerálních větvích břišní aorty
      42. účinné od 1. 1. 200942. Vytětí jícnu a žaludku
      43. účinné od 1. 1. 200943. Totální odstranění jícnu a náhrada střevem
      44. účinné od 1. 1. 200944. Vytnutí tlustého střeva, konečníku a řiti a umělé zevní vyústění tenkého střeva
      45. účinné od 1. 1. 200945. Vytnutí celého jaterního laloku
      46. účinné od 1. 1. 200946. Totální vytnutí slinivky
      47. účinné od 1. 1. 200947. Transplantace ledvin
      48. účinné od 1. 1. 200948. Exenterace z pánve
    1. účinné od 1. 1. 200933.1 Hyperbarická oxygenoterapie
      1. účinné od 1. 1. 2009Výkon číslo 78841 – Hyperbarická oxygenoterapie v přetlakové komoře – izokomprese – akutní indikace – je možné vykázat:
        účinné od 1. 1. 2009
        IndikaceDiagnóza
        Otrava COT 58
        Kouřovými plynyT 59.9
        Dekompresní chorobaT 70.3
        T 70.9
        Plynová embolieT 79.0
        T 80.0
        T 81.7
        T 82.8
        Akutní traumatická ischémie svalová
        Drtivé poranění končetin         		T 79.5-6
        T 06.3-4
        T 04.2-9
        Těžká anaerobní nebo smíšená bakteriální infekce měkkých tkání,
        fasciitida, myonekróza, plynatá sněť        		A 41.0-9
        A 48.0
        N 49.9
        L 03.9
        Reperfúzní syndrom po invazívním cévním výkonuT 81.9
        T 82.9
        Replantace končetinyT 87.0-2
      1. účinné od 1. 1. 2009Výkon číslo 78843 - Hyperbarická oxygenoterapie v přetlakové komoře – izokomprese – chronická indikace – je možné vykázat v uvedeném maximálním počtu za rok:
        účinné od 1. 1. 2009
        Indikace Diagnóza Max.
        počet/rok
        Postradiační poškození (osteoradionekróza, nekróza měkkých
        tkání-cystitida, enteritida, proktitida, hrtan, CNS ap.),
        prevence při chirurgickém zákroku - implantace na ozářených tkáních, extrakce zubu        		Y 84.2 60x
        Z 92.3
        Diabetické defektyE 10.4 80x
        E 10.5
        E 11.4
        E 11.5
        Ischémické vředy a defekty
        persistující navzdory poskytované optimální léčbě        		I 70.2 80x
        I 70.8
        Neuroblastom IV.st. C 47.0-9 30x
        Náhlá hluchotaH 90.3-5 40x
        H 91.0-9
        H 83.3
        Tinitus H 93.1 30x
        Problematické kožní štěpy a volné svalové laloky T 86.840x
        Refrakterní chronická osteomyelitida M 86.0-8 60x
        Algoneurodystrofie M 89.040x
        Vybrané nehojící se infikované defekty navzdory poskytované optimální léčběI 83.2 80x
        L 88
        T 87.4-5
        Akutní uzávěry sítnicové tepny H 34.0-9 30x
        Popáleniny nad 20% TBSA st. 2 a více (s výjimkou hlavy, rukou a hráze) T 20.0-32.9 40x
        Postanoxická encephalopatie G 93.1 60x
        Cystoidní pneumatóza střeva K 63.8 40x
    1. účinné od 1. 1. 200933.2 Výklad položek TISS
      1. účinné od 1. 1. 200933.2.1 Základní pravidla

        účinné od 1. 1. 2009Systém TISS je metodou k určení závažnosti onemocnění a to nepřímo podle velikosti léčebného úsilí. Je založen na kvantifikaci činnosti ošetřovatelského personálu. Přiřazuje vyjmenovaným úkonům bodové hodnoty od 1 - 4 jako výraz jejich složitosti a časové náročnosti. Skóre se získá jako součet bodových hodnot jednotlivých diagnostických, monitorovacích a léčebných úkonů, které byly u pacienta provedeny za posledních 24 hodin.

      1. účinné od 1. 1. 200933.2.2 Předpoklady

        účinné od 1. 1. 2009Každá položka seznamu je samostatný úkon, který představuje přesně definovanou činnost. Je-li úkon proveden a zaznamenán ve zdravotnické dokumentaci, je zařazen do hodnocení. Některé položky jsou v logickém vztahu - týkají se vždy jediné specializované činnosti, kterou je možno poskytovat v různé intenzitě - např. řízená ventilace (4 body), prohlubovaná ventilace (3 body), spontánní ventilace (2 body), oxygenoterapie (1 bod). V těchto případech se započítá do skóre vždy úkon s nejvyšší bodovou hodnotou.

        1. účinné od 1. 1. 2009Všechny položky možno dělit na 2 skupiny:
          1. účinné od 1. 1. 2009• jednorázové a
          2. účinné od 1. 1. 2009• opakující se úkony

        účinné od 1. 1. 2009V případě, že na jednorázový úkon navazuje úkon opakované frekvence, je možno v den provedení započítat do skóre oba úkony (např. hrudní punkce + drenáž hrudníku aj.).

        1. účinné od 1. 1. 2009Vedle správnosti vykázaných úkonů pro TISS, jejichž součet tvoří typ příslušného výkonu OD TISS, je pro uznání oprávněnosti vykázaného OD současně nezbytné:
          1. účinné od 1. 1. 20091. Průkazné vedení zdravotnické dokumentace v souladu s vyhláškou MZČR č.385/2006 Sb., o zdravotnické dokumentaci, v platném znění a v souladu s platnou vyhláškou, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů (Kapitola 2)
          2. účinné od 1. 1. 20092. Vedení samostatného formuláře se skórováním pacienta v TISS položkách
          3. účinné od 1. 1. 20093. Naplnění obligatorního obsahu výkonu OD TISS
          4. účinné od 1. 1. 20094. Splnění předepsaného věcného, personálního, technického a přístrojového vybavení stanoveného seznamem zdravotních výkonů pro jednotlivé skupiny OD TISS
      1. účinné od 1. 1. 200933.2.3 Seznam výkonů s komentářem
        1. účinné od 1. 1. 200933.2.3.1 Skupina 4 body
          1. účinné od 1. 1. 20091. srdeční zástava a/nebo urgentní defibrilace během posledních 48 hodin - lze vykázat ve dvou po sobě jdoucích dnech
          2. účinné od 1. 1. 20092. řízená ventilace (ventilace je plně zajišťována přístrojem)
          3. účinné od 1. 1. 20093. aplikace pronační polohy u řízené ventilace (možno kombinovat s výše uvedeným kódem)
          4. účinné od 1. 1. 20094. balónková tamponáda varixů nebo masivní krvácení do gastrointestinálního traktu s četnými stolicemi. Krvácení je doložené výsledkem urgentního endoskopického vyšetření GIT a záznamem klinického stavu s prokázanými známkami hypovolemického šoku ve zdravotnické dokumentaci, výsledkem KO a odůvodněnou spotřebou aplikovaných krevních derivátů.
          5. účinné od 1. 1. 20095. transport nemocného s podporou životní funkce mimo ošetřovací jednotku. Platí jen pro situace, kdy je pacient již přijat na lůžko JIP nebo ARO - neplatí tedy pro situace transportu nemocného z jiného pracoviště ZZ, např. ze sálu, apod., k přijetí na ošetřovací jednotku, resp. lůžko JIP nebo ARO.
          6. účinné od 1. 1. 20096. podání krve a krevních derivátů nebo náhradních roztoků přetlakem (nejméně 4 transfúzní jednotky / 30 minut
          7. účinné od 1. 1. 20097. Swan-Ganzův katetr
          8. účinné od 1. 1. 20098. použití eliminační techniky, včetně peritoneální dialýzy 1 x denně. Platí pro všechny druhy eliminačních technik (např. plasmaferesy, amunoabsorbce atd.). Tuto položku je nutno vykázat i při použití kódu 78813 (CVVH)
          9. účinné od 1. 1. 20099. kardiostimulace, včetně chronického kardiostimulátoru, je-li aktivní
          10. účinné od 1. 1. 200910. indukovaná hypotermie – pod 33 st.C
          11. účinné od 1. 1. 200911. ošetřování pacienta s morbidní obezitou (hmotnost 40% a více náležité tělesné hmotnosti)
          12. účinné od 1. 1. 200912. monitorování nitrolebního tlaku
          13. účinné od 1. 1. 200913. transfuse krevních destiček
          14. účinné od 1. 1. 200914. intraaortální balónková kontrapulsace
          15. účinné od 1. 1. 200915. neodkladné operační výkony v předchozích 24 hod.- rozumí se náhlé příhody všech etiologií
          16. účinné od 1. 1. 200916. laváž GIT (tj. výplach žaludku a enterální dialýza) u krvácení a intoxikací - 1/24 hodin
          17. účinné od 1. 1. 200917. urgentní endoskopie
          18. účinné od 1. 1. 200918. vazoaktivní látky - více než 1 lék. Tzn. Léčivé přípravky, které ovlivňují systémový krevní tlak (ne např. Piracetam, xantiny, apod.)
        1. účinné od 1. 1. 200933.2.3.2 Skupina 3 body
          1. účinné od 1. 1. 20091. parenterální výživa do centrální žíly (všechny kombinace cukrů s aminokyselinami), včetně výživy při renálním, jaterním nebo srdečním selhání
          2. účinné od 1. 1. 20092. neaktivní kardiostimulátor (ve stavu pohotovosti) - záznam o přezkoušení stimulace 1/24 hodin. Platí i pro ICD.
          3. účinné od 1. 1. 20093. drenáž tělní dutiny vyžadující aktivní sání – s výjimkou Redon. drenáže. Lze také u pacientů s 3 a více drény, včetně mnohočetné drenáže především s jímavým odpadem a bilancováním, bez aktivního sání.
          4. účinné od 1. 1. 20094. ostatní druhy ventilační podpory, včetně non - invazivních technik (např. kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách, ventilace s tlakovou podporou, atd.)
          5. účinné od 1. 1. 20095. invasivní kontinuální měření oxymetrie v oblasti bulbus v. jugularis
          6. účinné od 1. 1. 20096. infuse koncentrovaných roztoků kalia do centrální žíly – alespoň 80 mmol/24 hodin. Není zásadní množství, ale fakt, že je dodržena podmínka kontinuální aplikace dávkovačem koncentrovaného roztoku kália – tj.7,5% roztoku.
          7. účinné od 1. 1. 20097. intubace během posledních 24 hodin. Vykázání je správné v případě:1) jde-li o intubaci prováděnou na lůžku JIP a ARO nikoliv jde-li o intubaci mimo ošetřovací jednotku (tj. např. při transportu mimo nebo na ošetřovací jednotku) nebo 2) jde-li o výměnu trachestomické kanyly na lůžku
          8. účinné od 1. 1. 20098. odsávání z trachey naslepo při zajištění dýchacích cest intubační nebo tracheostomickou kanylou
          9. účinné od 1. 1. 20099. hodinová diuresa
          10. účinné od 1. 1. 200910. četná statimová vyšetření (odběry) - více než 4 za 24 hodin. Vedle frekvence musí být splněna základní podmínka bodu 15 Kapitoly 2 Seznamu zdravotních výkonů, podle kterého jde o výkon statim v případě, že nedílnou součástí této indikace je záznam ve zdravotní dokumentaci a výkon je indikován pouze z důvodů zdravotních, nikoliv technicko organizačních.
          11. účinné od 1. 1. 200911. časté převody krevních derivátů - více než 5/24 hodin. Nelze vykazovat spolu s úkonem přetlakové transfúze za 4 body – viz níže
          12. účinné od 1. 1. 200912. bolusové i. v. podání léků mimo plánované ordinace. Musí se skutečně jednat o bolusové podání, které musí mít odůvodnění v záznamech ve zdravotnické dokumentaci vyplývající z náhlé změny zdravotního stavu vyžadující aplikaci daného léčiva.
          13. účinné od 1. 1. 200913. vasoaktivní lék -1 preparát. Tzn. léčivé přípravky, které ovlivňují systémový krevní tlak (ne např. Piracetam, Xantiny, apod.)
          14. účinné od 1. 1. 200914. kontinuální infuse antiarytmik
          15. účinné od 1. 1. 200915. kardioverze pro arytmie
          16. účinné od 1. 1. 200916. použití pomůcek na aktivní ovlivnění tělesné teploty (chlazení i ohřívání) nebo fyzikální metody terapie hyperpyrexie - nelze kombinovat s indukovanou hypotermií (za 4b.)
          17. účinné od 1. 1. 200917. arteriální katetr
          18. účinné od 1. 1. 200918. akutní digitalizace do 48 hod.- lze vykázat ve dvou po sobě jdoucích dnech
          19. účinné od 1. 1. 200919. měření srdečního výdeje libovolnou metodou včetně neinvazivních metod
          20. účinné od 1. 1. 200920. podpora diuresy při přetížení tekutinami podáním diuretik nebo osmoticky aktivních látek i. v. v množství adekvátním alespoň 1mg Furosemidu/kg váhy/24 hodin event. 0,25 g 20% Manitolu/kg váhy/24 h
          21. účinné od 1. 1. 200921. aktivní léčení metabolických poruch (acidózy – alkalózy) podáním koncentrovaných roztoků
          22. účinné od 1. 1. 200922. urgentní punkce hrudníku, perikardu - při drenáži lze kombinovat s „drenáží tělní dutiny“ (za 3 b)
          23. účinné od 1. 1. 200923. aktivní antikoagulační léčba prvních 48 hodin (vč. Rheodextranu a nízkomolekulárních heparinů). Lze i u pacientů s chronickou antikoagulací, u kterých náhle změna zdravotního stavu vyžaduje změnu dávkování nebo typu antikoagulační léčby
          24. účinné od 1. 1. 200924. monitorování nitrobřišního tlaku minimálně a 6 hodin
          25. účinné od 1. 1. 200925. krytí pacienta více než 2 i. v. antibiotiky
          26. účinné od 1. 1. 200926. léčení křečí či metabolické encefalopatie (48 hod. od nástupu) - lze vykázat ve dvou po sobě následujících dnech
          27. účinné od 1. 1. 200927. komplikovaná ortopedická trakce. Lze u klinických stavů, kde je odůvodněná při ošetřování pacienta aktivní účast více než jedné osoby a minimálně 1 lékaře, např. u haló trakce, závěsu na pánec, apod.
        1. účinné od 1. 1. 200933.2.3.3 Skupina 2 body
          1. účinné od 1. 1. 20091. měření centrálního žilního tlaku minimálně á 6 hodin
          2. účinné od 1. 1. 20092. 2 periferní i. v. katetry
          3. účinné od 1. 1. 20093. hemodialýza u pacienta v chronickém dialyzačním programu
          4. účinné od 1. 1. 20094. svodná kontinuální analgezie (alespoň 8 hodin) včetně péče o katetr
          5. účinné od 1. 1. 20095. spontánní ventilace endotracheální nebo tracheostomickou kanylou
          6. účinné od 1. 1. 20096. sondová výživa do všech částí zažívacího traktu nutričně definovanou stravou
          7. účinné od 1. 1. 20097. náhrada velké ztráty tekutin - infuse nad udržovací potřebu v celkové výši alespoň 4500ml/24 hod. všech parenterálně podaných tekutin
          8. účinné od 1. 1. 20098. parenterální chemoterapie
          9. účinné od 1. 1. 20099. monitorace hodnot vitálních funkcí po 1 hod., včetně neurologického stavu se záznamem glasgowské škály bezvědomí nebo Ramsey score, velikosti a reakce zornic
          10. účinné od 1. 1. 200910. četné převazy, tj. více než 4/24 hodin nebo převazy s použitím speciálních krycích materiálů
        1. účinné od 1. 1. 200933.2.3.4 Skupina 1 bod
          1. účinné od 1. 1. 20091. monitorace EKG nebo SaO2
          2. účinné od 1. 1. 20092. monitorace vitálních funkcí po 1 hodině
          3. účinné od 1. 1. 20093. 1 periferní i. v. katetr, nebo lze vykázat při péči o centrální katétr
          4. účinné od 1. 1. 20094. chronická antikoagulační terapie
          5. účinné od 1. 1. 20095. standardní měření příjmu a výdeje - 4x /24hod.
          6. účinné od 1. 1. 20096. statimová laboratorní vyšetření, musí být splněna základní podmínka bodu 15 Kapitoly 2, podle kterého jde o výkon statim v případě, že nedílnou součástí této indikace je záznam ve zdravotní dokumentaci a výkon je indikován pouze z důvodů zdravotních, nikoliv technicko organizačních.
          7. účinné od 1. 1. 20097. intermitentní i. v. podávání léků podle ordinace (ne samotné infuzní roztoky)
          8. účinné od 1. 1. 20098. rutinní převazy - není určeno pro úkony, pro které jsou uvedeny ve skupině úkonů za 1 a 2 body specifické úkony (péče o dekubitus, tracheostomie, apod.)
          9. účinné od 1. 1. 20099. standardní ortopedické trakce, např. extenze a další, co nelze zahrnout pod komplikovanou trakci (úkon za 3 body)
          10. účinné od 1. 1. 200910. péče o tracheostomii
          11. účinné od 1. 1. 200911. péče o dekubitus (nepočítá se prevence)
          12. účinné od 1. 1. 200912. permanentní močový katetr, nebo jde-li o péči o cystostomii
          13. účinné od 1. 1. 200913. oxygenoterapie
          14. účinné od 1. 1. 200914. podávání 1 až 2 antibiotik i. v.
          15. účinné od 1. 1. 200915. fyzioterapie hrudníku – prováděná fyzioterapeutem nebo pracovníkem s příslušným certifikátem opravňujícím k jejímu provádění (vykáže si pracoviště intenzívní péče se pouze v případě, že fyzioterapeut nebo SZP s certifikátem je jeho kmenovým zaměstnancem)
          16. účinné od 1. 1. 200916. rozsáhlé výplachy, tamponády, kolostomie, včetně laváže břišní dutiny
          17. účinné od 1. 1. 200917. dekomprese gastrointestinálního traktu (žaludeční sonda, rektální rourka)
          18. účinné od 1. 1. 200918. parenterální výživa do periferní žíly (minimálně dvě složky z trojice cukry, tuky, bílkoviny)
  1. účinné od 1. 1. 200934. 709 – URGENTNÍ MEDICÍNA (ZZS)

    účinné od 1. 1. 2009Výkon

    účinné od 1. 1. 2009
    číslo název
    06713 Přednemocniční neodkladná péče, sledování eventuelně transport pacienta zdravotnickým záchranářem á 15 minut

    účinné od 1. 1. 2009nelze za tutéž čtvrthodinu vykazovat současně s žádným jiným výkonem kromě výkonu dopravy.

  1. účinné od 1. 1. 200935. 801 - KLINICKÁ BIOCHEMIE

    účinné od 1. 1. 2009Výkon

    účinné od 1. 1. 2009
    číslo název
    81211 Glukóza moč kvalitativně

    účinné od 1. 1. 2009nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření a s výkony

    účinné od 1. 1. 2009
    číslonázev
    81347Analýza moči chemicky a mikroskopicky
    09123Analýza moči chemicky

    účinné od 1. 1. 2009Výkony

    účinné od 1. 1. 2009
    číslonázev
    81709Laboratorní dialýza lipoproteinové frakce
    81711Spektrofotometrické stanovení konjugovaných dienů
    81713Separace lipoproteinů ultracentrifugací

    účinné od 1. 1. 2009se provádějí u dispenzarizovaných pacientů ve specializovaných poradnách pro poruchy metabolizmu lipidů a v ambulancích preventivní kardiologie. Jedná se o nemocné se sekundární prevencí aterosklerotických komplikací, s KV rizikem nad 40%/10 let, s těžkými formami hyperlipoproteinémie a dyslipidémie, u nemocných refrakterních na léčbu, u nemocných s DM typu 2

    účinné od 1. 1. 2009Výkon

    účinné od 1. 1. 2009
    číslonázev
    81719Metanefriny kvantitativně současně v krvi a v moči

    účinné od 1. 1. 2009lze provádět jen na pracovištích s vazbou na endokrinologická centra

    účinné od 1. 1. 2009Výkon

    účinné od 1. 1. 2009
    číslonázev
    81729PAPP – A (těhotenský plasmatický protein – A)
    1. účinné od 1. 1. 2009vyšetřují jen pracoviště, která splňují tyto požadavky:
      1. účinné od 1. 1. 2009- jsou v registru pracovišť provádějících screening vrozených vývojových vad (VVV )při Referenční laboratoři pro klinickou biochemii MZ ČR v Praze – osvědční se vydává na 1 rok dle Doporučení č. 3 ČSKB a České společnosti nukleární medicíny – sekce imunoanalytických metod
      2. účinné od 1. 1. 2009- splňují požadavky dle Doporučení č. 3 pro úspěšné provádění imunoanalytického screeningu vrozených vývojových vad (VVV) v druhém trimestru těhotenství
      3. účinné od 1. 1. 2009- jsou zapojena do systému externí kontroly kvality, jsou napojena na pracoviště lékařské genetiky a jsou personálně i přístrojově vybavena.
  1. účinné od 1. 1. 200936. 807 – PATOLOGICKÁ ANATOMIE
    1. účinné od 1. 1. 200936.1 Kombinace výkonů

      účinné od 1. 1. 2009Výkony

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      87110Pitva standardní
      87113Pitva technicky obtížná
      87111Pitva parciální

      účinné od 1. 1. 2009nelze vykazovat současně.

    1. účinné od 1. 1. 200936.2 Stanovení diagnózy

      účinné od 1. 1. 2009Stanovení bioptické diagnózy a cytologické diagnózy se vykazuje vždy na jeden topografický kód.

    1. účinné od 1. 1. 200936.3 Barvení cytologického preparátu

      účinné od 1. 1. 2009Výkon číslo 87433 autorské odbornosti 823 nelze vykazovat v případě gynekologické cytologie. Pro tyto účely se vykazuje výkon číslo 95115 autorské odbornosti 817 v počtu jeden na jeden preparát.

  1. účinné od 1. 1. 200937. 809 – RADIOLOGIE A ZOBRAZOVACÍ METODY

    účinné od 1. 1. 2009Ve výkonech autorské odbornosti radiodiagnostika je lokální anestézie zakalkulována ve výkonech, a proto s výkony této autorské odbornosti nelze vykazovat výkony lokální anestézie. U výkonu

    účinné od 1. 1. 2009
    číslo název
    89339 Stereotaktická biopsie nebo stereotaktická lokalizace nehmatné leze prsu

    účinné od 1. 1. 2009lze výkon lokální anestézie vykázat.

    účinné od 1. 1. 2009V úhradě RTG filmů je zahnuta úhrada chemikálií na jejich zpracování.

    účinné od 1. 1. 2009Výkon

    účinné od 1. 1. 2009
    číslonázev
    89419Punkční angiografie

    účinné od 1. 1. 2009nelze vykazovat současně s výkony přehledné či selektivní angiografie.

    účinné od 1. 1. 2009Výkon

    účinné od 1. 1. 2009
    číslonázev
    89421Měření tlaku při angiografii

    účinné od 1. 1. 2009nelze vykazovat současně s výkony koronarografickými, ventrikulografickými a PTCA.

    účinné od 1. 1. 2009K výkonu

    účinné od 1. 1. 2009
    číslo název
    89437 PTCA více věnčitých tepen
    1. účinné od 1. 1. 2009je možno AG sadu vykázat jako ZUM pouze tehdy, nenavazuje-li výkon na výkony:
      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      89431Selektivní koronarografie jedné věnčité tepny (ev. bypassu)
      89433Navazující selektivní koronarografie věnčité tepny či bypassu
      89429Selektivní koronarografie obou věnčitých tepen

    účinné od 1. 1. 2009Výkon

    účinné od 1. 1. 2009
    číslonázev
    89312Denzitometrie dvoufotonová

    účinné od 1. 1. 2009lze vykázat pouze při indikaci ošetřujícím lékařem, který má pacienta v péči pro kostní chorobu.

  1. účinné od 1. 1. 200938. 817 – LABORATOŘ KLINICKÉ CYTOLOGIE
    účinné od 1. 1. 2009
    číslo název
    95109 Cervikovaginální cytologie – screening karcinomu děložního hrdla

    účinné od 1. 1. 2009nelze vykazovat v rámci prevence současně s dalšími výkony odborností 817 a 823.

    účinné od 1. 1. 2009Je-li v souvislosti se screeningem karcinomu děložního hrdla u gynekologa odebrán materiál z cervikovaginální oblasti je jeho zpracování a vyhodnocení vykazováno výhradně výkonem číslo 95109. Výkon cervikovaginální cytologie je možno vykázat též odborností 823.

    účinné od 1. 1. 2009Tento screeningový výkon lze vykazovat maximálně jedenkrát ročně u jedné pacientky.

    účinné od 1. 1. 2009Ostatní cytologické výkony odborností 817 a 823 indikované odborností 603 a 604 je možné vykázat jen pro vyšetření materiálu odebraného z jiné oblasti, než je děložní hrdlo.

  1. účinné od 1. 1. 200939. 901 - KLINICKÁ PSYCHOLOGIE

    účinné od 1. 1. 2009V jednom kalendářním měsíci nemůže být vykázáno současně komplexní a cílené vyšetření klinickým psychologem.

    účinné od 1. 1. 2009Klinická vyšetření 2 může vykázat pouze klinický psycholog se specializovanou způsobilostí.

    účinné od 1. 1. 2009Výkon

    účinné od 1. 1. 2009
    číslonázev
    37121Psychodiagnostika s náročným psychoterapeutickým zásahem á 90 minut

    účinné od 1. 1. 2009může vykázat pouze klinický psycholog se specializovanou způsobilostí a specializací v systematické psychoterapii.

  1. účinné od 1. 1. 200940. 902 – FYZIOTERAPEUT

    účinné od 1. 1. 2009Výkon

    účinné od 1. 1. 2009
    číslonázev
    21711Škola zad - prevence recidiv vertebrogenních onemocnění

    účinné od 1. 1. 2009lze vykázat pouze za současné účasti lékaře a fyzioterapeuta.

    1. účinné od 1. 1. 200940.1 Individuální léčebná tělesná výchova (LTV)

      účinné od 1. 1. 2009Výkony individuální LTV lze vykazovat současně nejvýše do celkového času 60 minut na jednoho pacienta dvakrát v jednom kalendářním dni.

      účinné od 1. 1. 2009Výkon

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      21215Léčebná tělesná výchova - instruktáž a zácvik pacienta a jeho rodinných příslušníků

      účinné od 1. 1. 2009nelze vykazovat v jednom kalendářním dni u jednoho pacienta současně s dalšími výkony LTV.

    1. účinné od 1. 1. 200940.2 Fyzikální terapie

      účinné od 1. 1. 2009Výkony fyzikální terapie lze vykázat nejvýše dva různé a nejvýše čtyři celkem v jednom kalendářním dni.

  1. účinné od 1. 1. 200941. 910 - PSYCHOTERAPIE
    1. účinné od 1. 1. 200941.1 Indikace

      účinné od 1. 1. 2009Výkony psychoterapie lze vykazovat pouze tehdy, pokud byly indikovány ošetřujícím lékařem - psychiatrem, ošetřujícím lékařem s psychoterapeutickou kvalifikací nebo klinickým psychologem s psychoterapeutickou kvalifikací nebo registrujícím praktickým lékařem. Indikace je platná po dobu nejdéle tří po sobě následujících kalendářních měsíců.

    1. účinné od 1. 1. 200941.2 Vykazování

      účinné od 1. 1. 2009Výkony psychoterapie mohou vykazovat pouze psychoterapeuti se specializací v systematické psychoterapii (lékaři včetně psychiatrů a kliničtí psychologové).

      účinné od 1. 1. 2009Výkony

      účinné od 1. 1. 2009
      číslo název
      35610 Psychoterapie skupinová, typ I., pro skupinu max. 9 osob á 120 min.
      35620 Psychoterapie skupinová, typ II., pro skupinu 10 - 14 osob - á 120 min.

      účinné od 1. 1. 2009nelze vykazovat v jednom kalendářním čtvrtletí současně.

      účinné od 1. 1. 2009Výkon

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      35650Rodinná systematická psychoterapie á 30 minut

      účinné od 1. 1. 2009lze vykázat pouze na jednoho člena rodiny - pacienta.

      účinné od 1. 1. 2009Výkon

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      37125Emergentní psychoterapie á 60 minut
      1. účinné od 1. 1. 2009lze vykazovat zpravidla při:
        1. účinné od 1. 1. 20091. neodkladných stavech v akutní psychosociální krizi v důsledku nároků výjimečných životních okolností na psychiku (úmrtí, ztráta vztahu, oběti násilných činů, přeživší tragických dopravních nehod, hromadných neštěstí a přírodních katastrof, vážné společenské konflikty – následky válek, politického útlaku a migrace na psychiku) F 43.x
        2. účinné od 1. 1. 20092. neodkladných stavech u akutních psychických obtíží v důsledku vnitřní psychické vulnerability F 41.x - F 42.x, F 44.x - F 49
        3. účinné od 1. 1. 20093. neodkladných stavech u dekompenzovaných chronických psychiatrických pacientů, kteří jsou v období stabilizace psychického stavu přiměřeným způsobem adaptováni na běžný život v komunitě F 2x - F 3x, F 5x – F 9x

        účinné od 1. 1. 2009Výkon zahrnuje i ošetření psychických reakcí při hromadných neštěstích.

        účinné od 1. 1. 2009Vykázání výkonu je podmíněno specializací v systematické psychoterapii u lékařů včetně psychiatrů a u klinických psychologů.

        účinné od 1. 1. 2009V případě výjezdu do místa krize je výkon možné vykazovat společně s výkonem 09521 (Čas strávený dopravou) bez předchozího doporučení praktickým lékařem.

        účinné od 1. 1. 2009Výkon nelze vykazovat v jednom dni společně s výkonem 35520 - individuální systematická psychoterapie, s výkony odbornosti 305 - psychiatrie (kombinace je možná pouze s výkony 35050 – telefonická konzultace psychiatra nebo klinického psychologa v péči o jeho pacienta, 35113 – sociální šetření a objektivní anamnéza v pacientově prostředí a 35117 – rozhovor psychiatra, dětského a dorostového psychiatra, klinického psychologa nebo sexuologa s rodinou a dalšími osobami) a se všemi výkony odborností 306 – dětská psychiatrie, 308 – léčba alkoholismu, 309 – sexuologie, 901 – klinická psychologie a 931 - dětská klinická psychologie.

    1. účinné od 1. 1. 200941.3 Vykazování výkonů ve stacionáři

      účinné od 1. 1. 2009Ve stacionáři s psychoterapeutickým programem lze výkony psychoterapie kombinovat s výkony kontrolního psychiatrického, pedopsychiatrického a psychologického či pedopsychologického vyšetření s OF: 1/1 týden a výkony cíleného psychiatrického, pedopsychiatrického a psychologického či pedopsychologického vyšetření s OF: 1/1 na léčebný program (v případě psychologického či pedopsychologického vyšetření jde vždy o omezení na jedno vyšetření, nikoliv na jeden výkon).

      účinné od 1. 1. 2009Stacionáře s psychoterapeutickým programem - pro úhradu skupinové psychoterapeutické péče ve stacionáři lze s ošetřovacím dnem 00041 vykázat buď výkon 35610 - psychoterapie skupinová, typ I. s OF: 3/1 den nebo výkon 35620 - psychoterapie skupinová, typ II. také s OF: 3/1 den. Pro úhradu skupinové psychoterapeutické péče ve stacionáři lze s ošetřovacím dnem 00042 vykázat buď výkon 35610 – psychoterapie skupinová, typ I. s OF: 2/1 den nebo výkon 35620 – psychoterapie skupinová, typ II. také s OF: 2/1 den. V jednom čtvrtletí lze na základě zdravotní indikace (a po zápisu v dokumentaci) přejít z psychoterapie 35610 na psychoterapii 35620 nebo naopak 1krát. V případě, že je součástí léčebného programu komunita, lze dále vykázat výkon 35630 - psychoterapie skupinová, typ III. s OF: 2/1 den. Jiná než uvedená frekvenční omezení pro úhradu skupinové psychoterapeutické péče ve stacionáři neplatí. Na základě indikace (uvedené v dokumentaci) lze vykázat výkony psychoterapie individuální (35520) či rodinné (35650). Uvedené výkony psychoterapie lze vykazovat s ošetřovacím dnem 00041 maximálně po dobu 3 měsíců od zahájení léčby ve stacionáři. Po této době bude případné prodloužení léčby schváleno revizním lékařem pouze v případě, že se jedná o dg. skupiny F00 – F09 (organické duševní poruchy), F20 - F29 (psychózy schizofrenního okruhu), F30 – F39 (poruchy nálady), F42 (obsedantně kompulzivní porucha), F60.3 (hraniční poruchy osobnosti) a F10 - F16 vždy pouze s číslicí 2 na čtvrtém místě (některé toxikomanie se syndromem závislosti) a že dosavadní psychoterapeutická péče ve stacionáři měla prokazatelný efekt.

    1. účinné od 1. 1. 200941.4 Kombinace s klinickými vyšetřeními

      účinné od 1. 1. 2009Výkony psychoterapie nelze kombinovat s výkony klinických vyšetření.

  1. účinné od 1. 1. 200942. 911 - VÝKONY VŠEOBECNÝCH SESTER

    účinné od 1. 1. 2009Výkony autorské odbornosti 911 vykazují sestry pracující v ordinacích praktických a jiných ošetřujících lékařů. Podmínkou je u praktických lékařů registrace pacienta, u ostatních lékařů musí být indikující lékař zároveň ošetřujícím lékařem pacienta. Ošetřující lékař pacienta může indikovat výkony sester pouze v souvislosti s problémem, pro který převzal pacienta do péče.

    účinné od 1. 1. 2009Výkony autorské odbornosti 911 mohou být vykázány pouze tehdy, pracuje-li sestra mimo ordinaci.

    účinné od 1. 1. 2009Výkony autorské odbornosti 911 a výkony autorské odbornosti 925 nelze vykazovat současně s výjimkou výkonů číslo 06135 a 06137.

    1. účinné od 1. 1. 200942.1 Infúzní terapie

      účinné od 1. 1. 2009Výkon

      účinné od 1. 1. 2009
      číslo název
      06115 Dohled nad průběhem infúzní terapie á 30 minut

      účinné od 1. 1. 2009může být vykazován spolu s výkonem

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      06113Komplex - aplikace ordinované infúzní terapie po písemném pověření ošetřujícím lékařem pro zajištění hydratace, energetických zdrojů a léčby bolesti

      účinné od 1. 1. 2009pouze tehdy, přesahuje-li doba zákroku 60 minut (dokončený čas obou výkonů).

  1. účinné od 1. 1. 200943. 913 – VŠEOBECNÁ SESTRA V SOCIÁLNÍCH SLUŽBÁCH

    účinné od 1. 1. 2009Všeobecnou sestrou v sociálních službách se rozumí všeobecná sestra poskytující zdravotní péči pojištěncům v pobytových zařízeních sociálních služeb a ve zdravotnických zařízeních ústavní péče pojištěncům, kteří jsou v nich umístěni z jiných než zdravotních důvodů.

    účinné od 1. 1. 2009Při poskytování zdravotní péče těmto pojištěncům se vykazuje poskytnutá zdravotní péče na základě ordinace ošetřujícího lékaře příslušnými výkony odbornosti 913.

  1. účinné od 1. 1. 200944. 914 – PSYCHIATRICKÁ SESTRA

    účinné od 1. 1. 2009Výkony

    účinné od 1. 1. 2009
    číslo název
    35811 Zavedení / ukončení individuální psychiatrické rehabilitace, konzultace, administrativní činnost psychiatrické sestry
    35815 Psychiatrická rehabilitace individuální
    35821 Terénní krizová intervence prováděná psychiatrickou sestrou

    účinné od 1. 1. 2009budou hrazeny po předchozí indikaci psychiatrem. Výkony jsou indikovány pro schizofrenie poruchy s bludy (F20 – F29), poruchy nálady (F30 – F39) a obsedantně kompulzivní poruchu (F42).

    účinné od 1. 1. 2009Výkon

    účinné od 1. 1. 2009
    číslonázev
    35811Zavedení / ukončení individuální psychiatrické rehabilitace, konzultace, administrativní činnost psychiatrické sestry

    účinné od 1. 1. 2009bude vykázán pouze při zahájení nebo ukončení rehabilitace, pravidelné revizi rehabilitačního plánu nebo v případě týmové konzultace stavu pacienta. Platnost indikace je jeden měsíc. Výkon je možno provádět nejdéle po dobu 12 po sobě jdoucích měsíců, případné prodloužení léčby podléhá schválení revizním lékařem.

    účinné od 1. 1. 2009Výkon

    účinné od 1. 1. 2009
    číslo název
    35815 Psychiatrická rehabilitace individuální

    účinné od 1. 1. 2009bude vykázán vždy v průběhu rehabilitace, maximálně vsak 3 x v průběhu jednoho týdne. Výkon je určen pro pravidelnou rehabilitaci dle schváleného rehabilitačního plánu. Platnost indikace je jeden měsíc. Výkon je možno provádět nejdéle po dobu 12 po sobě jdoucích měsíců, případné prodloužení léčby podléhá schválení revizním lékařem.

    účinné od 1. 1. 2009Výkon

    účinné od 1. 1. 2009
    číslo název
    35821 Terénní krizová intervence prováděná psychiatrickou sestrou

    účinné od 1. 1. 2009bude vykázán pouze při akutní dekompenzaci stavu pacienta. Platnost indikace je jeden týden bez možnosti prodloužení.

  1. účinné od 1. 1. 200945. 921 - PORODNÍ ASISTENTKA

    účinné od 1. 1. 2009Autorská odbornost 921 může v rámci návštěvní služby vykazovat i výkony číslo 06135 a 06137 autorské odbornosti 911.

  1. účinné od 1. 1. 200946. 925 - DOMÁCÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE

    účinné od 1. 1. 2009Výkony autorské odbornosti 925 vykazují pouze zdravotnická zřízení poskytující domácí zdravotní péči.

    účinné od 1. 1. 2009Výkony autorské odbornosti 925 mohou být vykázány na základě písemné indikace praktického lékaře, nebo nejdéle 14 kalendářních dnů po ukončení hospitalizace na základě indikace ošetřujícího lékaře za hospitalizace.

    účinné od 1. 1. 2009Písemná indikace k domácí zdravotní péči musí obsahovat časový rozsah indikované péče odpovídající čtyřem typům ošetřovací návštěvy.

    účinné od 1. 1. 2009Výkony autorské odbornosti 911 a výkony autorské odbornosti 925 nelze vykazovat současně s výjimkou výkonů číslo 06135 a 06137

    účinné od 1. 1. 2009Výkony Ošetřovací návštěvy - typ I. až IV. lze vykazovat jednotlivě nebo ve vzájemné kombinaci, nejvíce však tři ošetřovací návštěvy v jednom dni.

    účinné od 1. 1. 2009Výkon

    účinné od 1. 1. 2009
    číslo název
    06311 Zavedení, ukončení domácí zdravotní péče, administrativní činnost sestry v domácí zdravotní péči

    účinné od 1. 1. 2009lze vykázat pouze dvakrát ze jeden cyklus soustavné domácí zdravotní péče, nejvíce však dvakrát za tři měsíce.

    1. účinné od 1. 1. 2009Vlastní domácí zdravotní péče se vykazuje především výkony Ošetřovací návštěvy. Tyto výkony lze vykazovat současně s výkony materiálovými, tedy s výkony:
      1. účinné od 1. 1. 20091. Vyšetření stavu pacienta sestrou ve vlastním sociálním prostředí
      2. účinné od 1. 1. 20092. Odběr biologického materiálu
      3. účinné od 1. 1. 20093. Aplikace ordinované parenterální terapie pro zajištění hydratace, energetických zdrojů a léčby bolesti
      4. účinné od 1. 1. 20094. Ošetření stomií
      5. účinné od 1. 1. 20095. Lokální ošetření
      6. účinné od 1. 1. 20096. Klysma, výplachy, cévkování, laváže, ošetření permanentních katétrů
      7. účinné od 1. 1. 20097. Aplikace inhalační a léčebné terapie p. o., s. c., i. m., i. v., UV event. další způsoby aplikace terapie či instilace léčiv
      8. účinné od 1. 1. 20098. Nácvik a zaučování aplikace inzulínu

        účinné od 1. 1. 2009a s výkonem Fyzická asistence při poskytování domácí zdravotní péče.

  1. účinné od 1. 1. 200947. 927 - ORTOPTISTA

    účinné od 1. 1. 2009Výkony ortoptická cvičení aktivní, pasivní a pleoptická prováděná ortoptistou lze vykazovat současně, nejvíce však šest v jednom kalendářním dni.

  1. účinné od 1. 1. 200948. 999 - VÝKONY BEZ AUTORSKÉ ODBORNOSTI

    účinné od 1. 1. 2009Výkony autorské odbornosti 999 jsou určeny pro všechna klinická pracoviště.

    1. účinné od 1. 1. 200948.1 Čas strávený dopravou

      účinné od 1. 1. 2009Výkon

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      09521Čas lékaře strávený dopravou za pacientem v rámci návštěvy á 10 minut

      účinné od 1. 1. 2009nesmí být vykázán spolu s výkonem dopravy.

    1. účinné od 1. 1. 200948.2 Návštěva v zařízeních sociálních služeb

      účinné od 1. 1. 2009Výkon

      účinné od 1. 1. 2009
      číslo název
      09519 Návštěva specialisty u pacienta

      účinné od 1. 1. 2009pokud se jedná o návštěvu v zařízení sociálních služeb nebo obdobném prostředí, lze vykázat v jeden den pouze na jednoho klienta tohoto zařízení, výkon klinického vyšetření se vykazuje zvlášť.

    1. účinné od 1. 1. 200948.3 Kanylace žíly

      účinné od 1. 1. 2009Výkonem

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      09220Kanylace periferní žíly včetně infúze

      účinné od 1. 1. 2009nelze vykazovat odběry. Tento výkon nelze vykazovat spolu s výkony infúze.

    1. účinné od 1. 1. 200948.4 UZ vyšetření

      účinné od 1. 1. 2009Výkony

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      09135UZ vyšetření pouze jednoho orgánu v několika rovinách
      09137UZ vyšetření dvou orgánů v několika rovinách
      09139UZ vyšetření tří a více orgánů v několika rovinách

      účinné od 1. 1. 2009lze vykázat pouze tehdy, pokud byla provedena obrazová dokumentace.

    1. účinné od 1. 1. 200948.5 Telefonická konzultace

      účinné od 1. 1. 2009Výkon

      účinné od 1. 1. 2009
      číslo název
      09513 Telefonická konzultace ošetřujícího lékaře pacientem

      účinné od 1. 1. 2009hradí pojišťovna pouze tomu lékaři, který je pro danou problematiku ošetřujícím lékařem. Tímto výkonem lze vykázat pouze takovou telefonickou konzultaci, která souvisí s prevencí, dispenzarizací, diagnostikou nebo léčbou.

    1. účinné od 1. 1. 200948.6 Ošetření a převazy
      1. účinné od 1. 1. 2009Ošetření a převaz rány se vykazuje výkony:
        účinné od 1. 1. 2009
        číslonázev
        09237Ošetření a převaz rány od 1 cm do 10 cm2
        09241Ošetření a převaz rány od 10 do 30 cm2
        51818Ošetření a převaz rány, kožních a podkožních afekcí nad 30 cm2
        09239Sutura malé rány do 5 cm

        účinné od 1. 1. 2009Pro vykázání výkonu je rozhodující plocha rány, nikoli plocha obvazu. Tyto výkony nelze v jednom dni vykazovat současně pro jednu lokalitu. Pro tyto účely jsou za lokality pokládány: hlava, krk, hrudník, břicho, záda, hýždě, každá končetina.

        účinné od 1. 1. 2009Popáleniny se vykazují stejně jako rány, případně speciálními výkony odbornosti popáleninové medicíny.

  1. účinné od 1. 1. 200949. VÝKONY POUZE PŘÍSTROJOVÉ
    1. účinné od 1. 1. 200949.1 Operační mikroskop

      účinné od 1. 1. 2009Použití operačního mikroskopu lze vykázat výkonem

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      56419Použití operačního mikroskopu á 15 minut

      účinné od 1. 1. 2009Tento výkon byl definován autorskou odborností neurochirurgie. Byl kalkulován s použitím operačního mikroskopu v pořizovací hodnotě 3 miliony Kč. Tento výkon mohou vykazovat pracoviště všech oborů.

    1. účinné od 1. 1. 200949.2 Použití mikroskopu při operačním výkonu

      účinné od 1. 1. 2009Pokud je při operačním výkonu v ORL použit mikroskop, lze vykázat výkon

      účinné od 1. 1. 2009
      číslonázev
      71823Použití mikroskopu při operačním výkonu á 10 minut

      účinné od 1. 1. 2009Tento výkon autorské odbornosti 999 lze u jednoho pacienta vykázat opakovaně, vždy za každých dokončených 10 minut.