vyhlášené znění

19

SDĚLENÍ

Ministerstva zahraničních věcí,

kterým se mění a doplňuje sdělení Ministerstva zahraničních věcí č. 58/2007 Sb. m. s. a č. 46/2008 Sb. m. s.

Ministerstvo zahraničních věcí sděluje, že dne 13. listopadu 2014 bylo generální ředitelkou UNESCO oznámeno schválení nového znění Přílohy II - Mezinárodní standard pro terapeutické výjimky Mezinárodní úmluvy proti dopingu ve sportu1) a dne 17. listopadu 2014 bylo generální ředitelkou UNESCO oznámeno schválení nového znění Přílohy I - Seznamu zakázaných látek a metod dopingu Mezinárodní úmluvy proti dopingu ve sportu1).

S novým zněním Přílohy I a Přílohy II vyslovil souhlas Parlament České republiky a prezident republiky podepsal listinu o přijetí změn Přílohy I a Přílohy II Českou republikou.

Nové znění Přílohy I a Přílohy II vstoupilo v platnost v souladu s článkem 34 odst. 3 Úmluvy dne 1. ledna 2015 a tímto dnem vstoupilo v platnost i pro Českou republiku. Dnem vstupu nového znění Přílohy I v platnost přestalo platit znění Přílohy I Mezinárodní úmluvy proti dopingu ve sportu platné od 1. ledna 2014 a vyhlášené pod č. 47/2014 Sb. m. s. Dnem vstupu nového znění Přílohy II v platnost přestalo platit znění Přílohy II Mezinárodní úmluvy proti dopingu ve sportu platné od 1. ledna 2011 a vyhlášené pod č. 47/2012 Sb. m. s.

Anglické znění Přílohy I a Přílohy II, jejich překlad do českého jazyka se vyhlašují současně.

PŘEKLAD

SVĚTOVÁ

ANTIDOPINGOVÁ

AGENTURA

SVĚTOVÝ ANTIDOPINGOVÝ KODEX

SEZNAM ZAKÁZANÝCH LÁTEK A

METOD DOPINGU

PRO ROK 2015

MEZINÁRODNÍ STANDARD

Oficiální text Seznamu bude spravován WADA a bude publikován v angličtině a francouzštině.

V případě jakýchkoliv konfliktů mezi anglickou a francouzskou verzí bude rozhodující anglická verze.

Tento Seznam bude platný od 1. ledna 2015

SEZNAM ZAKÁZANÝCH LÁTEK A METOD DOPINGU

PRO ROK 2015

SVĚTOVÝ ANTIDOPINGOVÝ KODEX

Platný od 1. ledna 2015

Podle článku 4.2.2 Světového antidopingového kodexu všechny Zakázané látky budou považovány za „Specifické látky“ kromě látek ze skupin S1, S2, S4.4, S4.5 a S6(a) a Zakázaných metod M1, M2 a M3.

LÁTKY A METODY ZAKÁZANÉ STÁLE

(PŘI SOUTĚŽI I MIMO SOUTĚŽ)

ZAKÁZANÉ LÁTKY

S0. NESCHVÁLENÉ LÁTKY

Jakákoliv farmaceutická látka, která není zahrnuta v následujících sekcích Seznamu a není aktuálně schválena pro humánní terapeutické použití jakýmkoliv vládním zdravotnickým regulačním úřadem (např. léčiva v preklinickém nebo klinickém stadiu výzkumu nebo po ukončené registraci, syntetické drogy, látky schválené pouze pro veterinární použití), je zakázána stále.

S1. ANABOLICKÉ LÁTKY

Anabolické látky jsou zakázány.

  1. 1. ANDROGENNÍ ANABOLICKÉ STEROIDY (AAS):

    (a) Exogenní* AAS, zahrnující:

    1-androstendiol (5α-androst-1-en-3β,17β-diol); 1-androstendion (5α-androst-1-en-3,17-dion); bolandiol (estr-4-en-3β,17β-diol); bolasteron; boldenon; boldion (androsta-1,4-dien-3,17-dion); danazol ([1,2]oxazolo[4',5':2,3]pregna-4-en-20-yn-17α-ol); dehydrochlormethyltestosteron (4-chloro-17β-hydroxy-17α-methylandrosta-1,4-dien-3-on); desoxymethyltestosteron (17α-methyl-5α-androst-2-en-17β-ol); drostanolon; ethylestrenol (19-norpregna-4-en-17α-ol); fluoxymesteron; formebolon; furazabol (17α-methyl[1,2,5]oxadiazolo[3',4':2,3]-5α-androstan-17β-ol); gestrinon; 4-hydroxytestosteron (4,17β-dihydroxyandrost-4-en-3-on); kalusteron;

    klostebol; mestanolon; mesterolon; metandienon (17β-hydroxy-17α-methylandrosta-1,4-dien-3-on); metenolon; methandriol; metasteron (17β-hydroxy-2α,17α-dimethyl-5α-androstan-3-on); methyldienolon (17β-hydroxy-17α-methylestra-4,9-dien-3-on); methyl-1-testosteron (17β-hydroxy-17α-methyl-5α-androst-1-en-3-on); methylnortestosteron (17β-hydroxy-17α-methylestr-4-en-3-on); methyltestosteron; metribolon (methyltrienolon (17β-hydroxy-17α-methylestra-4,9,11-trien-3-on); miboleron; nandrolon; 19-norandrostendion (estr-4-en-3,17-dion); norboleton; norethandrolon; norklostebol; oxabolon; oxandrolon; oxymesteron; oxymetolon; prostanozol (17β-[(tetrahydropyran-2-yl)oxy]-1'H-pyrazolo[3,4:2,3]-5α-androstane); quinbolon; stanozolol; stenbolon; 1-testosteron (17β-hydroxy-5α-androst-1-en-3-on); tetrahydrogestrinon (17-hydroxy-18a-homo-19-nor-17α-pregna-4,9,11-trien-3-on); trenbolon (17β-hydroxyestr-4,9,11-trien-3-on) a další látky s podobnou chemickou strukturou nebo podobnými biologickými účinky.

    1. b. Endogenní** AAS, pokud jsou podány exogenně:

      Androstendiol (androst-5-en-3β,17β-diol), androstendion (androst-4-en-3,17-dion), dihydrotestosteron, prasteron (dehydroepiandrosteron, DHEA, 3β-hydroxyandrost-5-en-17-on), testosteron a jejich metabolity a isomery, ale ne s omezením pouze na ně:

      1. 5α-androstan-3α,17α-diol
      2. 5α-androstan-3α,17β-diol
      3. 5α-androstan-3β,17α-diol
      4. 5α-androstan-3β,17β-diol
      5. 5β-androstan-3α,17β-diol
      6. androst-4-en-3α,17α-diol
      7. androst-4-en-3α,17β-diol
      8. androst-5-en-3β,17α-diol
      9. androst-5-en-3α,17α-diol
      10. androst-5-en-3α,17β-diol
      11. androst-5-en-3β,17α-diol
      12. 4-androstendiol (androst-4-en-3β,17β-diol)
      13. 5-androstendion (androst-5-en-3,17-dion)
      14. androsteron (3β-hydroxy-5α-androstan-17-on)
      15. epi-dihydrotestosteron
      16. epitestosteron
      17. etiocholanolon
      18. 7α-hydroxy-DHEA
      19. 7β-hydroxy-DHEA
      20. 7-keto-DHEA
      21. 19-norandrosteron
      22. 19-noretiocholanolon
  1. 2. Ostatní anabolické látky, zahrnující:
    1. Klenbuterol, selektivní modulátory androgenových receptorů (SARM, např. andarin a ostarin), tibolon, zeranol a zilpaterol, ale ne s omezením pouze na ně.

    Pro účely skupiny této sekce:

  2. * „exogenní” se vztahuje k látce, kterou tělo normálně přirozeně neprodukuje.
  3. ** „endogenní” se vztahuje k látce, kterou tělo normálně přirozeně produkuje.

S2. PEPTIDOVÉ HORMONY, RŮSTOVÉ FAKTORY, PŘÍBUZNÉ LÁTKY A MIMETIKA

Následující látky a další látky s podobnou chemickou strukturou nebo podobnými biologickými účinky jsou zakázány:

  1. 1. Agonisté erytropoetinového receptoru:
    1. 1.1 Látky stimulující erytropoesu (ESA) včetně např. darbepoetinu (dEPO); erytropoetinů (EPO); EPO-Fc; EPO-mimetických peptidů (EMP), např. CNTO 530 a peginesatid; a methoxypolyethylenglykol-epoetin beta (CERA);
    2. 1.2 Agonisté neerytropoetického EPO receptoru, např. ARA-290, asialo EPO a karbamylovaný EPO;
  1. 2. Stabilizátory hypoxii vyvolávajícího faktoru (HIF), např. kobalt a FG-4592; a aktivátory HIF, např. argon, xenon;
  2. 3. Choriogonadotropin (CG) a luteinizační hormon (LH) a jejich uvolňující faktory, např. buserelin, gonadorelin a triptorelin, u mužů;
  3. 4. Kortikotropiny a jejich uvolňující faktory, např. kortikorelin;
  4. 5. Růstový hormon (GH) a jeho uvolňující faktory včetně hormonu uvolňujícího růstový hormon (GHRH) a jeho analogů, např. CJC-1295, sermorelinu a tesamorelinu; sekretagogy růstového hormonu (GHS), např. ghrelin a mimetika ghrelinu, např. anamorelin a ipamorelin; a uvolňující peptidy růstového hormonu (GHRP), např. alexamorelin, GHRP-6, hexarelin a pralmorelin (GHRP-2).

Kromě toho jsou zakázány následující růstové faktory:

Fibroblastové růstové faktory (FGFs); hepatocytový růstový faktor (HGF); insulinu podobný růstový faktor-1 (IGF-1) a jeho analoga; mechanické růstové faktory (MGF); růstový faktor odvozený z krevních destiček (PDGF); vaskulárně-endoteliární růstový faktor (VEGF), stejně jako jakékoliv jiné růstové faktory ovlivňující syntézu nebo degradaci bílkovin svalů, šlach a vaziva, krevní zásobení, využití energie, regenerativní kapacitu nebo ovlivňující typy svalových vláken.

S3. BETA2- AGONISTÉ

Všichni beta-2 agonisté, včetně všech případných optických isomerů, např. d- a I-, jsou zakázáni.

Výjimkou jsou:

  1. • inhalační salbutamol (maximálně 1600 mikrogramů za 24 hodin);
  2. • inhalační formoterol (maximální dodaná dávka 54 mikrogramů za 24 hodin); a
  3. • inhalační salmeterol, pokud je podán v souladu s doporučeným léčebným režimem výrobce.

Přítomnost salbutamolu v moči v koncentraci vyšší než 1000 ng/ml a přítomnost formoterolu v moči v koncentraci vyšší než 40 ng/ml nebude považována za zamýšlené terapeutické použití, ale bude považována za pozitivní laboratorní nález, pokud sportovec neprokáže kontrolovanou farmakokinetickou studií, že abnormální výsledek byl způsoben užíváním terapeutické inhalační dávky nižší, než výše uvedené maximum.

S4. HORMONOVÉ A METABOLICKÉ MODULÁTORY

Zakázané jsou následující hormony a metabolické modulátory:

  1. 1. Inhibitory aromatáz, zahrnující:

    Aminoglutethimid, anastrozol, androsta-1,4,6-trien-3-17-dion (androstatriendion), 4-androsten-3,6,17-trion (6-oxo),exemestan, formestan, letrozol a testolacton, ale ne s omezením pouze na ně.

  1. 2. Selektivní modulátory estrogenových receptorů (SERM), zahrnující:

    Raloxifen, tamoxifen a toremifen, ale ne s omezením pouze na ně.

  1. 3. Ostatní antiestrogenní látky zahrnující:

    Cyklofenil, fulvestrant a klomifen, ale ne s omezením pouze na ně.

  1. 4. Látky modifikující funkce myostatinu včetně inhibitorů myostatinu, ale ne s omezením pouze na ně.
  2. 5. Metabolické modulátory:
    1. 5.1 Aktivátory AMP-aktivované proteinkinázy (AMPK), např. AICAR; a Agonisté Receptoru delta aktivovaného peroxizomovými proliferátory (PPARδ),např. GW 1516;
    2. 5.2 Insuliny;
    3. 5.3 Trimetazidin.

S5. DIURETIKA A MASKOVACÍ LÁTKY

Následující diuretika a maskovací látky jsou zakázané, stejně jako další látky s podobnou chemickou strukturou a podobnými biologickými účinky.

Zahrnují:

  1. • Desmopressin, plasmaexpandery (např. glycerol, nitrožilní podání albuminu, dextranu, hydroxyethylškrobu a mannitolu), probenecid, ale ne s omezením pouze na ně.
  2. • Acetazolamid, amilorid, bumetanid, furosemid, chlortalidon, indapamid, kanrenon, kyselina etakrynová, metolazon, spironolakton, thiazidy (např. bendroflumethiazid, hydrochlorothiazid, chlorothiazid), triamteren a vaptany (např. tolvaptan), ale ne s omezením pouze na ně.

S výjimkou:

  1. • drospirenonu, pamabromu a lokálního podání dorzolamidu a brinzolamidu
  2. • Lokálního podání felypressinu pro zubní anestézii

Nález jakéhokoliv množství látky se stanoveným prahovým limitem (tj. formoterol, salbutamol, katin, efedrin, metylefedrin a pseudoefedrin) ve Vzorku Sportovce kdykoliv nebo případně Při Soutěži ve spojení s diuretikem nebo jinou maskovací látkou, bude považováno za Pozitivní laboratorní nález, pokud Sportovec nemá schválenou Terapeutickou výjimku na tuto látku navíc k té, která již byla udělena na diuretikum nebo jinou maskovací látku.

ZAKÁZANÉ METODY

M1. MANIPULACE S KRVÍ A KREVNÍMI KOMPONENTAMI

Zakázané je následující:

  1. 1. Podání nebo znovuzavedení jakéhokoliv množství autologní, alogenní (homologní) nebo heterologní krve nebo červených krvinek a jim podobných produktů jakéhokoliv původu do oběhového systému.
  2. 2. Umělé zvyšování spotřeby, přenosu nebo dodávky kyslíku.

    Zahrnující:

    1. modifikované hemoglobinové produkty (např. krevní náhražky založené na hemoglobinu a mikroenkapsulované hemoglobiny), perfluorochemikálie a efaproxiral (RSR13), ale ne s omezením pouze na ně. Suplementace kyslíkem zakázána není.
  1. 3. Jakákoliv forma intravaskulární manipulace s krví nebo s krevními komponentami fyzikálními nebo chemickými způsoby.

M2. CHEMICKÁ A FYZIKÁLNÍ MANIPULACE

Zakázané je následující:

  1. 1. Podvádění, nebo Pokus o Podvod, za účelem porušit integritu a platnost Vzorků odebraných při Dopingové kontrole. To zahrnuje záměnu a/nebo úpravu (např. proteázami) moči, ale ne s omezením pouze na ně.
  2. 2. Nitrožilní infuze a/nebo injekce více než 50 ml za 6 hodin kromě infuzí legitimně přijatých v průběhu nemocničních zákroků, chirurgických zákroků nebo klinických vyšetřovacích metod.

M3. GENOVÝ DOPING

Z důvodu potenciálu ke zvýšení sportovního výkonu je zakázáno následující:

  1. 1. Transfer polymerů nukleových kyselin nebo jejich analogů;
  2. 2. Použití normálních nebo geneticky modifikovaných buněk;

LÁTKY A METODY ZAKÁZANÉ PŘI SOUTĚŽI

Kromě kategorií S0 až S5 a M1 až M3 uvedených výše jsou Při Soutěži zakázané i následující skupiny:

ZAKÁZANÉ LÁTKY

S6. STIMULANCIA

Všechna stimulancia včetně všech jejich případných optických isomerů, např. d- a l-, jsou zakázaná.

Stimulancia zahrnují:

(a) Nespecifická stimulancia:

Adrafinil, amfepramon, amfetamin, amfetaminil, amifenazol, benfluorex, benzylpiperazin, bromantan, fendimetrazin, fenetylin, fenfluramin, fenkamin, fenproporex, fentermin, fonturacetam /4-fenylpiracetam (karfedon)/, furfenorex, klobenzorex, kokain, kropropamid, krotetamid, mefenorex, mefentermin, metamfetamin (d-), mezokarb, modafinil, norfenfluramin, p-metylamfetamin, prenylamin a prolintan.

Stimulancium, které není výslovně uvedeno v tomto odstavci, je Specifickou látkou.

(b) Specifická stimulancia.

Zahrnují (ale ne s omezením pouze na ně):

  1. Adrenalin (epinefrin)****, benzfetamin, dimethylamfetamin, efedrin***, etamivan, etylamfetamin, etylefrin, famprofazon, fenbutrazát, fenetylamin a jeho deriváty, fenkamfamin, fenmetrazin, fenprometamin, heptaminol, hydroxyamfetamin (parahydroamfetamin), isomethepten, katin**, katinon a jeho analoga (např. mefedron, methedron a alfa-pyrolidinovalerofenon), levmetamfetamin, meklofenoxát, metylefedrin***, metylendioxymetamfetamin, metylfenidát, metylhexanamin (dimetylpentylamin), niketamid, norfenefrin, oktopamin, oxilofrin (metylsynefrin), pemolin, pentetrazol, propylhexedrin, pseudoefedrin*****, selegilin, sibutramin, strychnin, tenamfetamin (metylendioxyamfetamin), tuaminoheptan

a další látky s podobnou chemickou strukturou nebo podobnými biologickými účinky.

S výjimkou:

derivátů imidazolu v případě jejich místního/očního použití a stimulancií zahrnutých do Monitorovacího programu pro rok 2015*.

  • * Bupropion, fenylefrin, fenylpropanolamin, kofein, nikotin, pipradrol a synefrin: Tyto látky jsou zahrnuté do Monitorovacího programu 2015 a nejsou považovány za Zakázané látky.
  • ** Katin: je zakázaný pouze při koncentraci vyšší než 5 mikrogramů v 1 ml moči.
  • *** Efedrin a methylefedrin: jsou zakázány při koncentraci vyšší než 10 mikrogramů v 1 ml moči.
  • **** Adrenalin (epinefrin): není zakázán při lokálním podání, např. nosní, oční aplikace nebo jeho podání společně s lokálními anestetiky.
  • ***** Pseudoefedrin: je zakázán, pokud jeho koncentrace v moči je vyšší než 150 mikrogramů na mililitr.
  • S7. NARKOTIKA

    Zakázané je následující:

    Buprenorfin, dextromoramid, diamorfin(heroin), fentanyl a jeho deriváty, hydromorfon, metadon, morfin, oxykodon, oxymorfon, pentazocin a petidin.

    S8. KANABINOIDY

    Zakázané je následující:

    1. • Přírodní (např. hašiš, konopí a marihuana) nebo syntetický delta9-tetrahydrokanabinol (THC).
    2. • Kanabimimetika, např. „Spice“, JWH018, JWH073 a HU-210.

    S9. GLUKOKORTIKOIDY

    Všechny glukokortikoidy podávané orálně, rektálně, nitrožilní nebo nitrosvalovou aplikací jsou zakázané.

    LÁTKY ZAKÁZANÉ V URČITÝCH SPORTECH

    P1. ALKOHOL

    Alkohol (etanol) je zakázaný pouze Při Soutěži v následujících sportech. Detekce se bude provádět dechovou zkouškou a/nebo rozborem krve. Prahová hodnota pro porušení dopingového pravidla je ekvivalentní koncentraci alkoholu v krvi 0.10 g/l.

    1. • Automobilový sport (FIA)
    2. • Letecké sporty a parašutismus(FAI)
    3. • Lukostřelba (WA)
    4. • Motocyklový sport (FIM)
    5. • Vodní motorismus (UIM)

    P2. BETA-BLOKÁTORY

    Beta-blokátory jsou zakázány pouze v následujících sportech Při Soutěži a kde je to označeno i Mimo soutěž.

    1. • Automobilový sport (FIA)
    2. • Billiard (všechny discipliny) (WCBS)
    3. • Golf (IGF)
    4. • Lukostřelba (WA)*
    5. • Lyžování (FIS) - skoky na lyžích a akrobatické lyžování-skoky a U-rampa,a snowboard U-rampa a „big air“
    6. • Podvodní sporty (nádechové potápění) (CMAS) v disciplínách konstantní váha s ploutvemi nebo bez ploutví, dynamická apnoe s ploutvemi nebo bez ploutví, free immersion, jump blue, spearfishing, statická apnoe, střelba harpunou na terč a variabilní váha.
    7. • Střelba (ISSF, IPC)*
    8. • Šipky (WDF)
  • * Zakázané také Mimo soutěž
  • Beta-blokátory zahrnují následující látky:

    1. Acebutolol, alprenolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, bunolol, celiprolol, esmolol, karteolol, karvedilol, labetalol, levobunolol, metipranolol, metoprolol, nadolol, oxprenolol, pindolol, propranolol, sotalol a timolol, ale ne s omezením pouze na ně.

    PŘEKLAD

    Světový antidopingový kodex

    MEZINÁRODNÍ

    STANDARD

    PRO TERAPEUTICKÉ

    VÝJIMKY

    LEDEN 2015

    Mezinárodní standard pro terapeutické výjimky

    Mezinárodní standard pro terapeutické výjimky v rámci Světového antidopingového kodexu je závazným mezinárodním standardem vytvořeným jako součást Světového antidopingového programu.

    Mezinárodní standard pro terapeutické výjimky byl poprvé přijat v roce 2004 a nabyl účinnosti v roce 2005. Další úpravy byly učiněny v roce 2009, 2010 a 2011. Tato verze zahrnuje změny Mezinárodního standardu pro terapeutické výjimky a byla přijata na Světové konference proti dopingu ve sportu v Johannesburgu Výkonným výborem Světové antidopingové organizace 15. listopadu 2013. Nabude účinnosti 1. ledna 2015.

    Oficiální text Mezinárodního standardu pro terapeutické výjimky bude spravován WADA a bude publikován v angličtině a francouzštině. V případě jakýchkoliv konfliktů mezi anglickou a francouzskou verzí bude rozhodující anglická verze.

    Vydala:

    Světová antidopingová agentura

    Stock Exchange Tower

    800 Place Victoria (Suite 1700)

    PO Box 120

    Montreal, Quebec

    Kanada H4Z 1B7

    URL: www.wada-ama.org

    Tel: +1 514 904 9232

    Fax: +1 514 904 8650

    E-mail:code@wada-ama.org

    PRVNÍ ČÁST: ÚVOD, USTANOVENÍ KODEXU A DEFINICE

    1. 1.0 Úvod a působnost

      Mezinárodní standard pro terapeutické výjimky je závazným mezinárodním standardem vytvořeným jako součást Světového antidopingového programu.

      Účelem Mezinárodního standardu pro terapeutické výjimky je stanovit (a) podmínky, které musí být splněny, aby byla udělena Terapeutická výjimka (dále TV), která povoluje přítomnost Zakázané látky ve Vzorku Sportovce nebo Použití nebo Pokus o použití a Držení Zakázané látky Sportovcem a/nebo Podávání nebo Pokus o podání Zakázané látky nebo Aplikace či Pokus o aplikaci Zakázané metody pro terapeutické účely; (b) povinnosti uložené Antidopingovým organizacím týkající se rozhodování o TV a jejich oznamování; (c) postup, jakým má Sportovec žádat o TV; (d) postup, jakým má Sportovec získat TV udělenou jednou Antidopingovou organizací a uznávanou jinou Antidopingovou organizací; (e) postup, jakým Světová antidopingová agentura (WADA) přezkoumává udělené TV; a (f) ustanovení o přísné důvěrnosti, která jsou aplikována v průběhu udělování TV.

      Termíny používané v tomto Mezinárodním standardu, které jsou definovány v Kodexu, jsou psány kurzívou. Termíny, které jsou definovány v tomto Mezinárodním standardu, jsou podtrženy.

    1. 2.0 Ustanovení Kodexu

      Následující články Kodexu 2015 se přímo týkají Mezinárodního standardu pro terapeutické výjimky:

      OdkazČlánek 4.4

      Kodexu Terapeutické výjimky („TV“)

      1. 4.4.1 Přítomnost Zakázané látky nebo jejích Metabolitů nebo Markerů a/nebo Použití nebo Pokus o Použití, Držení nebo Podání nebo Pokus o Podání Zakázané látky nebo Zakázané metody, nebudou považovány za porušení antidopingového pravidla, pokud jsou v souladu s podmínkami příslušné terapeutické výjimky, která byla udělena podle Mezinárodního standardu pro terapeutické výjimky.
      2. 4.4.2 Sportovec, který není Sportovcem mezinárodní úrovně, žádá o terapeutickou výjimku svoji Národní antidopingovou organizaci. Pokud Národní antidopingová organizace žádost zamítne, Sportovec se může odvolat pouze k národnímu odvolacímu orgánu popsanému v článcích 13.2.2 a 13.2.3.
      3. 4.4.3 Sportovec, který je Sportovcem mezinárodní úrovně, žádá o TV u své Mezinárodní federace.
        1. 4.4.3.1 Pokud má Sportovec TV udělenou Národní Antidopingovou organizací na příslušné látky nebo metody a pokud tato TV splňuje kritéria stanovená Mezinárodním standardem pro terapeutické výjimky, pak mezinárodní federace tuto výjimku uzná. Pokud se mezinárodní federace domnívá, že TV nesplňuje kritéria, a proto ji odmítne uznat, musí tuto skutečnost oznámit neprodleně a s uvedením důvodu Sportovci a jeho Národní Antidopingové organizaci. Sportovec a/nebo Národní Antidopingová organizace mají od okamžiku oznámení lhůtu 21 dnů na postoupení záležitosti WADA k přezkoumání. Pokud je záležitost postoupena WADA k přezkoumání, TV udělená Národní Antidopingovou organizací zůstává v platnosti pro Testování Při soutěži a Mimo soutěž při národních Soutěžích (ale není platná pro mezinárodní Soutěže) až do rozhodnutí WADA. Pokud se záležitost nepodstupuje WADA k přezkoumání, TV se po uplynutí 21denní lhůty určené pro přezkum stává neplatnou pro jakýkoliv účel.
        2. 4.4.3.2 Pokud Sportovci ještě nebyla udělena TV od Národní antidopingové organizace na příslušnou látku nebo metodu, musí o ni požádat přímo u své mezinárodní federace, jakmile to potřebuje. Pokud mezinárodní federace (nebo Národní antidopingová organizace, pokud bylo schváleno, že může posoudit žádost v zastoupení mezinárodní federace) zamítne žádost Sportovce, musí o tom neprodleně a s uvedením důvodu informovat Sportovce. Pokud mezinárodní federace schválí žádost Sportovce, pak to musí oznámit nejenom Sportovci, ale také jeho Národní Antidopingové organizaci. Jestliže se Národní Antidopingová organizace domnívá, že TV nesplňuje kritéria stanovená v Mezinárodním standardu pro terapeutické výjimky, má lhůtu 21 dnů od takového oznámení k podstoupení této záležitosti WADA k přezkoumání. Pokud Národní Antidopingová organizace podstoupí záležitost WADA na přezkoumání, TV udělená mezinárodní federací zůstává v platnosti pro Testování na mezinárodních Soutěžích a Testování Mimo soutěž (ale není platná pro národní Soutěže) až do rozhodnutí WADA. Pokud Národní Antidopingová organizace nepodstoupí záležitost WADA k přezkoumání, TV udělená mezinárodní federací se po uplynutí 21denní lhůty určené pro přezkum stává platnou i pro národní soutěže.
        3. [Poznámka k článku 4.4.3: Pokud mezinárodní federace odmítne uznat TV udělenou Národní Antidopingovou organizací pouze z důvodu chybějících lékařských záznamů nebo jiných informací, které jsou potřebné k prokázání souhlasu s kritérii uvedenými v Mezinárodním standardu pro terapeutické výjimky, záležitost není třeba postupovat WADA. Místo toho se žádost doplní a znovu odešle mezinárodní federaci.
        4. Pokud se mezinárodní federace rozhodne testovat Sportovce, který není Sportovcem mezinárodní úrovně, musí uznat TV udělenou Sportovci od jeho Národní Antidopingové organizace.]

      1. 4.4.4 Organizátor významné Akce může požadovat, aby Sportovci podali žádost o TV, pokud chtějí v souvislosti s Akcí Použít Zakázanou látku nebo Zakázanou metodu. V tom případě:
        1. 4.4.4.1 Organizátor významné Akce musí zajistit, aby Sportovcům byl k dispozici postup, jak žádat o TV, pokud TV ještě nemají. V případě udělení platí TV pouze pro příslušnou Akci.
        2. 4.4.4.2 Pokud má Sportovec udělenou TV od Národní Antidopingové organizace nebo mezinárodní federace, a tato TV splňuje kritéria stanovená Mezinárodním standardem pro terapeutické výjimky, Organizátor významné Akce ji musí uznat. Pokud Organizátor významné Akce usoudí, že TV nesplňuje daná kritéria a odmítne ji uznat, musí o tom neprodleně informovat Sportovce a své rozhodnutí odůvodnit.
        3. 4.4.4.3 Proti rozhodnutí Organizátora významné Akce neuznat nebo neudělit TV, se Sportovec může odvolat a to výlučně k nezávislému orgánu, který za tímto účelem Organizátor významné Akce zřídil nebo jmenoval. Pokud se Sportovec neodvolá (nebo je odvolání neúspěšné), pak nesmí Použít příslušnou látku nebo metodu v souvislosti s touto Akcí, ale jakákoliv TV udělená pro danou látku nebo metodu od Národní Antidopingové organizace nebo mezinárodní federace, zůstává v platnosti mimo tuto Akci.
        4. [Poznámka k článku 4.4.4.3: Příklad: Sekce CAS nebo podobný orgán může ad hoc jednat jako nezávislý odvolací orgán pro příslušné Akce, nebo WADA může souhlasit s vykonáváním této funkce. V případě, že ani CAS, ani WADA tuto funkci nevykonává, WADA si ponechává právo (ale není povinna) kdykoli přezkoumat rozhodnutí o udělení TV provedené v souvislosti s Akcí, v souladu s článkem 4.4.6].
      1. 4.4.5 Pokud se Antidopingová organizace rozhodne odebrat Vzorek od Osoby, která není Sportovcem mezinárodní úrovně nebo Sportovcem národní úrovně a pokud tato Osoba Používá Zakázanou látku nebo Zakázanou metodu pro terapeutické účely, Antidopingová organizace jí může povolit, aby požádala o TV se zpětnou platností.
      2. 4.4.6 WADA musí přezkoumat rozhodnutí mezinárodní federace o neuznání TV udělené od Národní antidopingové organizace, na kterou se odvolává Sportovec nebo jeho Národní antidopingová organizace. WADA musí navíc přezkoumat rozhodnutí mezinárodní federace o udělení TV, na kterou odkazuje Národní antidopingová organizace Sportovce. WADA může kdykoli přezkoumat jakékoli další rozhodnutí o TV, ať už na žádost postižených osob nebo ze své vlastní iniciativy. Pokud přezkoumávaná TV splňuje kritéria stanovená Mezinárodním standardem pro terapeutické výjimky, WADA do toho nebude zasahovat. Pokud rozhodnutí o TV nesplňuje tato kritéria, WADA jej zruší.
      3. [Poznámka k článku 4.4.6: WADA má právo naúčtovat si poplatek na pokrytí nákladů na (a) jakékoli přezkoumání, které je požadováno v souvislosti s článkem 4.4.6; a (b) jakékoli přezkoumání, které se rozhodne provést sama, pokud přezkoumávané rozhodnutí bylo zrušeno].
      1. 4.4.7 Proti jakémukoli rozhodnutí o TV, které vydala mezinárodní federace (nebo Národní Antidopingová organizace, pokud bylo schváleno, že může posoudit žádost v zastoupení mezinárodní federace), které není přezkoumáno WADA, nebo které bylo WADA přezkoumáno, ale po přezkoumání nebylo zrušeno, se Sportovec a/nebo Národní Antidopingová organizace Sportovce může odvolat, a to výlučně k CAS.
      2. [Poznámka k článku 4.4.7: V takových případech je nutné se odvolat proti rozhodnutí mezinárodní federace o TV, nikoli proti rozhodnutí WADA, že nebude přezkoumávat rozhodnutí o TV nebo (po přezkoumání) že nebude měnit rozhodnutí o TV. Avšak doba na odvolání proti rozhodnutí o TV začíná běžet až v okamžiku, kdy WADA sdělí své rozhodnutí. V každém případě, nezávisle na tom, zda rozhodnutí bylo nebo nebylo přezkoumáno WADA, WADA obdrží oznámení o odvolání, aby se mohla účastnit odvolání, pokud to uzná za vhodné.
      1. 4.4.8 Proti rozhodnutí WADA změnit rozhodnutí o TV se může odvolat Sportovec, Národní antidopingová organizace a/nebo příslušná mezinárodní federace, a to výlučně k CAS.
      2. 4.4.9 Pokud nedojde k jednání v přiměřené lhůtě na základě řádně podané žádosti o udělení/uznání TV nebo o přezkoumání rozhodnutí o TV, bude to považováno za zamítnutí žádosti.
      OdkazČlánek 13.4 Kodexu Odvolání týkající se terapeutických výjimek

      Proti rozhodnutím o TV je možno se odvolat výlučně dle výše uvedeného článku 4.4.