Vyhláška o systému epidemiologické bdělosti pro onemocnění COVID-19

účinné od 1. 5. 2022Základní charakteristika a klinická definice onemocnění COVID-19

účinné od 1. 5. 2022Původcem onemocnění COVID-19 je koronavirus SARS-CoV-2. Jedná se o akutní infekční onemocnění, které může mít i bezpříznakový průběh, v případě výskytů příznaků se jedná o onemocnění s převažujícím postižením respiračního traktu, které se nejčastěji projevuje horečkou, suchým dráždivým kašlem, rýmou, únavou, malátností, dušností, bolestí svalů a kloubů. Mezi méně časté příznaky se řadí průjem a nechutenství, pocit na zvracení a zvracení, bolest nebo škrábání v krku, u závažných případů zápal plic. Z dalších příznaků onemocnění COVID-19 se mohou vyskytnout ztráta čichu a chuti, bolesti hlavy, zánět spojivek, snížení krevního tlaku, zrychlené dýchání, zrychlení srdeční frekvence a vylučování nedostatečného množství moči. Výjimečně se může objevit výsev kožního exantému nebo postižení dalších orgánů, například srdce v podobě myokarditidy nebo jiného poškození srdce a cév, akutní poškození ledvin, neurologická manifestace, hyperkoagulační stav se vznikem tepenných i žilních trombóz a rizikem plicní embolie. Klinické projevy ve stáří mohou být nenápadné, někdy se jedná o nespecifické zhoršení zdravotního stavu s apatií, zmateností, závratěmi nebo dehydratací. U dětí se může rozvinout syndrom multisystémové zánětlivé odpovědi asociovaný s COVID-19.

účinné od 1. 5. 2022Klasifikace onemocnění

1. účinné od 1. 5. 2022I. Onemocnění COVID-19 se klasifikuje jako
   1. účinné od 1. 5. 20221. možný, pravděpodobný nebo potvrzený případ
      1. účinné od 1. 5. 2022A. možný případ splňuje klinická kritéria, kterými jsou přítomnost alespoň jednoho z následujících příznaků: kašel, horečka, dušnost, náhlá ztráta čichu nebo porucha nebo ztráta chuti,
      2. účinné od 1. 5. 2022B. pravděpodobný případ splňuje
         1. účinné od 1. 5. 2022i. klinická kritéria minimálně s jednou z následujících epidemiologických souvislostí:
            1. účinné od 1. 5. 2022a) epidemiologicky významný kontakt s potvrzeným případem onemocnění COVID-19 během 14 dnů před nástupem příznaků onemocnění COVID-19,
            2. účinné od 1. 5. 2022b) pobyt nebo práce ve zdravotnickém zařízení, v němž se poskytuje lůžková zdravotní péče, nebo v zařízení sociálních služeb, v nichž byl potvrzen přenos onemocnění COVID-19 během 14 dnů před nástupem klinických příznaků, nebo
            3. účinné od 1. 5. 2022c) pobyt v oblastech nebo návrat z oblastí s komunitním přenosem nákazy, nebo
         1. účinné od 1. 5. 2022ii. diagnostická zobrazovací kritéria, kterými jsou radiologický nález potvrzující poškození plic odpovídající onemocnění COVID-19,
      1. účinné od 1. 5. 2022C. potvrzený případ, který splňuje laboratorní kritéria, kterými jsou
         1. účinné od 1. 5. 2022a) detekce nukleové kyseliny viru SARS-CoV-2 v biologickém materiálu z horních cest dýchacích, dolních cest dýchacích, bioptického materiálu, z rohovky nebo dalších relevantních klinických materiálů, v případě úmrtí stěry z průdušnice nebo plic anebo případně vzorky z myokardu odebrané do virologického transportního média, nebo
         2. účinné od 1. 5. 2022b) detekce antigenu viru SARS-CoV-2 v biologickém materiálu z horních cest dýchacích u případů splňujících klinická kritéria, nebo
         3. účinné od 1. 5. 2022c) průkaz N antigenu viru SARS-CoV-2 v krvi.
   1. účinné od 1. 5. 20222. Podezření na opakovanou nákazu (dále jen „suspektní reinfekce“) COVID-19, které je definováno jako nově zjištěný pozitivní výsledek testu na přítomnost viru SARS-CoV-2 pomocí metody polymerázové řetězové reakce s reverzní transkripcí (dále jen „RT-PCR“), nebo na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2 rychlým antigenním testem (dále jen „RAT“) 60 a více dní po
      1. účinné od 1. 5. 2022a) předchozím pozitivním výsledku RT-PCR,
      2. účinné od 1. 5. 2022b) předchozím pozitivním výsledku RAT, nebo
      3. účinné od 1. 5. 2022c) předchozí pozitivní sérologii, a to anti-spike SARS-CoV-2 IgG Ab u osob neočkovaných proti onemocnění COVID-19 nebo anti-nukleocapsid SARS-CoV-2 IgG Ab u osob očkovaných proti onemocnění COVID-19.
   1. účinné od 1. 5. 20223. Úmrtí v důsledku onemocnění COVID-19 je pro účely surveillance definováno jako úmrtí v důsledku onemocnění u pravděpodobného nebo potvrzeného případu onemocnění COVID-19, nebo náhlé úmrtí s následně laboratorně potvrzeným patologickým nálezem, pokud neexistuje jasná alternativní příčina smrti, která nemůže souviset s onemocněním COVID-19, například trauma, nádorové onemocnění nebo závažný imunodeficit. Mezi nemocí a úmrtím by nemělo být žádné období úplného zotavení organismu.

účinné od 1. 5. 2022Shromažďování údajů a způsob a lhůty jejich hlášení

1. účinné od 1. 5. 20221. Poskytovatel zdravotních služeb, který poskytuje lůžkovou péči, zasílá hlášení o onemocnění COVID-19 místně příslušnému orgánu ochrany veřejného zdraví elektronickou formou prostřednictvím registru aktuálního zdravotního stavu fyzických osob orgánů ochrany veřejného zdraví. Hlášení se provádí bez zbytečného odkladu, nejméně jedenkrát denně.
2. účinné od 1. 5. 20222. Hlášení poskytovatele zdravotních služeb podle bodu 1 obsahuje
   1. účinné od 1. 5. 2022a) jméno, popřípadě jména, a příjmení pacienta s onemocněním COVID-19, jeho číslo pojištěnce, popřípadě datum narození, nemá-li přidělené číslo pojištěnce, pohlaví a státní příslušnost a kód zdravotní pojišťovny, u níž je pacient s onemocněním COVID-19 pojištěna,
   2. účinné od 1. 5. 2022b) informaci o přijetí pacienta s onemocněním COVID-19 do lůžkové péče,
   3. účinné od 1. 5. 2022c) informaci o přijetí do péče pacienta s onemocněním COVID-19,
      1. účinné od 1. 5. 2022i. který je v těžkém stavu,
      2. účinné od 1. 5. 2022ii. jehož zdravotní stav vyžaduje použití podpory dýchacích funkcí, nebo
      3. účinné od 1. 5. 2022iii. jehož zdravotní stav vyžaduje použití extrakorporální membránové oxygenace (ECMO),
   1. účinné od 1. 5. 2022d) informaci o tom, že zdravotní stav pacienta s onemocněním COVID-19, kterému již poskytuje lůžkovou péči,
      1. účinné od 1. 5. 2022i. se změnil na těžký stav,
      2. účinné od 1. 5. 2022ii. nově vyžaduje použití podpory dýchacích funkcí, nebo
      3. účinné od 1. 5. 2022iii. nově vyžaduje použití extrakorporální membránové oxygenace (ECMO),
   1. účinné od 1. 5. 2022e) informaci o tom, že pacient, kterému již poskytuje v lůžkovou péči,
      1. účinné od 1. 5. 2022i. je propuštěn z lůžkové péče, nebo
      2. účinné od 1. 5. 2022ii. zemřel,
   1. účinné od 1. 5. 2022f) název poskytovatele, jeho IČ, pořadové číslo zařízení, kontaktní e-mail a telefonní číslo.

1. účinné od 1. 5. 20223. Poskytovatel sociálních služeb v týdenním stacionáři, domově pro osoby se zdravotním postižením, domově pro seniory nebo domově se zvláštním režimem zasílá hlášení o onemocnění COVID-19 místně příslušnému orgánu ochrany veřejného zdraví elektronickou formou prostřednictvím registru aktuálního zdravotního stavu fyzických osob orgánů ochrany veřejného zdraví. Hlášení se provádí při zjištění pozitivního výsledku laboratorního vyšetření na COVID-19 u osob, kterým jsou poskytovány sociální služby, nebo u zaměstnanců tohoto poskytovatele. Hlášení se provádí bez zbytečného odkladu, nejméně jedenkrát denně.
2. účinné od 1. 5. 20224. Hlášení poskytovatele sociálních služeb podle bodu 3 obsahuje
   1. účinné od 1. 5. 2022a) jméno, popřípadě jména, a příjmení osoby s onemocněním COVID-19, její číslo pojištěnce, popřípadě datum narození, nemá-li osoba přidělené číslo pojištěnce, její pohlaví, státní příslušnost, a kód zdravotní pojišťovny, u níž je osoba s prokázaným onemocněním COVID-19 pojištěna,
   2. účinné od 1. 5. 2022b) informaci o tom, zda je osoba s prokázaným onemocněním COVID-19 zaměstnancem poskytovatele nebo uživatelem služeb,
   3. účinné od 1. 5. 2022c) informaci o datu provedení RT-PCR nebo RAT s pozitivním výsledkem a stavu osoby s onemocněním COVID-19, včetně informace o jejím úmrtí s uvedením jeho data, pokud úmrtí nastalo do 30 dnů ode dne provedení RT-PCR nebo RAT s pozitivním výsledkem,
   4. účinné od 1. 5. 2022d) název poskytovatele, jeho IČ, identifikátor sociální služby, kontaktní e-mail a telefonní číslo.

1. účinné od 1. 5. 20225. Poskytovatel zdravotních služeb, který provádí vyšetření na přítomnost viru SARS-CoV-2 nebo antigenu viru SARS-CoV-2, (dále jen "vyšetřující poskytovatel") podává bezodkladně hlášení orgánu ochrany veřejného zdraví o výsledku vyšetření elektronickou formou, a to elektronicky prostřednictvím registru aktuálního zdravotního stavu fyzických osob orgánů ochrany veřejného zdraví.

účinné od 1. 5. 2022Epidemiologické šetření při podezření na výskyt onemocnění COVID-19

účinné od 1. 5. 2022Orgán ochrany veřejného zdraví na základě vyhodnocení míry rizika provádí epidemiologické šetření v ohnisku nákazy a u osob při jejich návratu ze zahraničí z oblastí, kde byla identifikována nová varianta viru SARS-CoV-2, která není rozšířená.

účinné od 1. 5. 2022Druhy protiepidemických opatření a způsob provádění

účinné od 1. 5. 2022Protiepidemická opatření při výskytu onemocnění COVID-19 jsou zejména následující:

1. účinné od 1. 5. 20221. hlášení výskytu onemocnění COVID-19 poskytovatelem zdravotních služeb orgánu ochrany veřejného zdraví podle čl. 3 odst. 1 a 2,
2. účinné od 1. 5. 20222. hlášení výskytu onemocnění COVID-19 poskytovatelem sociálních služeb orgánu ochrany veřejného zdraví podle čl. 3 odst. 3 a 4,
3. účinné od 1. 5. 20223. hlášení výsledku vyšetřujícím poskytovatelem orgánu ochrany veřejného zdraví podle čl. 3 odst. 5,
4. účinné od 1. 5. 20224. indikace odběru biologického materiálu a vystavení elektronické žádanky na laboratorní vyšetření v případě podezření na výskyt onemocnění COVID-19 poskytovatelem zdravotních služeb nebo orgánem ochrany veřejného zdraví,
5. účinné od 1. 5. 20225. izolace; izolaci nařizuje osobě s pozitivním výsledkem vyšetření poskytovatel zdravotních služeb nebo orgán ochrany veřejného zdraví a probíhá podle pokynu orgánu ochrany veřejného zdraví nebo poskytovatele zdravotních služeb na určeném místě, a na dobu nezbytně nutnou k zamezení šíření infekce,
6. účinné od 1. 5. 20226. vyhledávání epidemiologicky významných kontaktů; osoby v epidemiologicky významném kontaktu s pozitivní osobou jsou orgánem ochrany veřejného zdraví informovány o této skutečnosti prostřednictvím telefonního hovoru, písemně na adresu jejich elektronické pošty nebo písemně prostřednictvím krátké textové zprávy,
7. účinné od 1. 5. 20227. karanténní opatření; karanténní opatření nařizuje poskytovatel zdravotních služeb nebo orgán ochrany veřejného zdraví na základě výsledků hodnocení rizika osobám v epidemiologicky významném kontaktu s pozitivní osobou, a to na dobu nezbytně nutnou k zamezení šíření infekce; v případě lékařského dohledu poskytovatel zdravotních služeb nebo orgán ochrany veřejného zdraví nařídí osobě v epidemiologicky významném kontaktu s pozitivní osobou podrobit se vyšetření RT-PCR nebo RAT,
8. účinné od 1. 5. 20228. nařízení povinnosti nošení ochrany dýchacích cest mimořádným opatřením orgánu ochrany veřejného zdraví,
9. účinné od 1. 5. 20229. bariérová izolační opatření při ošetřování pacientů s onemocněním COVID-19 ve zdravotnických zařízeních a zařízeních sociálních služeb, včetně dekontaminace povrchů a ploch, používání odpovídající ochrany dýchacích cest, pláště, rukavic, mytí a dezinfekce rukou,
10. účinné od 1. 5. 202210. ochranné opatření nařizující vyplnění Příjezdového formuláře; Příjezdový formulář vyplňuje osoba nejpozději při vstupu na území České republiky ze zemí s rizikem nákazy nebo ze zemí s výskytem nových variant viru SARS-CoV-2, které nejsou rozšířené, (dále jen „riziková země“), a to elektronicky; podle seznamu zemí zveřejněného na internetových stránkách orgánu ochrany veřejného zdraví podle aktuální epidemiologické situace jako prevence zavlečení a dalšího šíření nákazy ze zahraničí; příjezdový formulář obsahuje:
    1. účinné od 1. 5. 2022a) jméno, popřípadě jména a příjmení osoby,
    2. účinné od 1. 5. 2022b) rodné číslo osoby, popřípadě datum narození osoby, nemá-li osoba přidělené rodné číslo,
    3. účinné od 1. 5. 2022c) kontaktní údaje osoby, zejména e-mail a telefonní číslo,
    4. účinné od 1. 5. 2022d) státní příslušnost,
    5. účinné od 1. 5. 2022e) číslo pasu nebo občanského průkazu,
    6. účinné od 1. 5. 2022f) země navštívené 14 dní před příjezdem do České republiky,
    7. účinné od 1. 5. 2022g) datum příjezdu do České republiky,
    8. účinné od 1. 5. 2022h) druh dopravního prostředku,
    9. účinné od 1. 5. 2022i) místo pobytu na území České republiky,
    10. účinné od 1. 5. 2022j) údaj o rodinných příslušnících společně cestujících v případě, že jsou mladší 18 let věku a nevyplní samostatný formulář, v rozsahu jméno, popřípadě jména a příjmení osoby, datum narození,
    11. účinné od 1. 5. 2022k) informaci o kontaktu s osobou s potvrzeným onemocněním COVID-19 v posledních 14 dnech před příjezdem do České republiky,

1. účinné od 1. 5. 202211. stanovení povinnosti podrobit se testu na přítomnost viru SARS-CoV-2 nebo antigenu viru SARS-CoV-2 prostřednictvím RT-PCR nebo RAT osobám při příjezdu nebo příletu z rizikových zemí; orgán ochrany veřejného zdraví stanoví tuto povinnost osobám podle aktuální epidemiologické situace,
2. účinné od 1. 5. 202212. včasné informování vyšetřovaných osob o výsledku laboratorního vyšetření; vyšetřující poskytovatel, který provádí vyšetření na přítomnost viru SARS-CoV-2 sdělí výsledek laboratorního vyšetření bez zbytečného odkladu vyšetřované osobě elektronickou formou, a to prostřednictvím krátké textové zprávy zasílané veřejnou mobilní telefonní sítí nebo datové zprávy zasílané elektronickou poštou; vyšetřující poskytovatel, který provádí vyšetření na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2, sdělí výsledek vyšetření vyšetřované osobě bezprostředně po výsledku testu, a to ústní formou na místě provedení vyšetření.