Vyhláška ministerstva zdravotnictví a sociálních věcí České socialistické republiky, kterou se provádí zákon o sociálním zabezpečení a zákon České národní rady o působnosti orgánů České socialistické republiky v sociálním zabezpečení

Příloha č. 1

účinné od 1. 10. 1988Úhrada za úkony pečovatelské služby

účinné od 1. 10. 1988Odměny dobrovolným pracovníkům pečovatelské služby

1. účinné od 1. 10. 1988a) úhrada za úkony v rodinách s dětmi
2. účinné od 1. 10. 1988b) úhrada za úkony pro těžce zdravotně postižené občany a staré občany
3. účinné od 1. 10. 1988c) odměny dobrovolným pracovníkům pečovatelské služby
   účinné od 1. 10. 1988

   Příloha č. 1 Úhrada za úkony pečovatelské služby

   		Maximální částka denně v Kčs
   		a)	b)	c)
   Úkony, kterými jsou zabezpečovány nezbytné životní potřeby:
   1.	běžné úkony osobní hygieny	–	–	5
   2.	celková koupel včetně umytí vlasů v domácnosti příjemce	–	–	10
   3.	celková koupel včetně umytí vlasů ve středisku osobní hygieny	–	–	8
   4.	donáška nebo dovoz oběda nebo jiného teplého jídla	–	–	3
   5.	donáška uhlí, dřeva, vynesení popela za každých 15 kg	–	–	3
   Další úkony:
   6.	jednoduché ošetřovatelské úkony	5	5	5
   7.	práce spojené s udržováním domácnosti	7	7	7
   8.	příprava a uvaření oběda nebo večeře	8	8	8
   9.	nákupy a nutné pochůzky doprovod na vyšetření, doprovod dětí do mateřské školy	3	3	3
   10.	praní drobného osobního prádla, jeho žehlení a drobné opravy	5	5	5
   11.	výchovná práce s dětmi	7	neposkytuje se	7
   12.	dohled nad těžce postiženým dítětem	3/hod.	neposkytuje se	3/hod.
   13.	ošetření nohou (pedikúra)	neposkytuje se	5	5
   14.	obtížnost výkonu pečovatelské služby (byt ve třetím poschodí a výše bez výtahu, těžce dostupný terén, nevybavený byt, WC a voda mimo byt, obtížně zvládnutelný opatrovaný občan, praní velmi znečištěného prádla a jiné okolnosti ztěžující výkon pečovatelské služby)	–	–	3
   15.	průvodcovská služba pro nevidomé na lékařské vyšetření a vyřizování úředních záležitostí	3	3	3
   16.	tlumočnická služba pro neslyšící při návštěvě lékaře a při vyřizování úředních záležitostí	neposkytuje se	25/hod.	25/hod.
   17.	noční služba od 22 hod. do 6 hod. - pohotovost s možností spánku	10	10	10
   	- služba spojená s prováděním ošetřovatelských úkonů	20	20	20
   18.	mimořádné úkony - praní velkého prádla, prádla značně znečištěného ve středisku osobní hygieny nebo v prádelně pečovatelské služby - úhrada i odměna dobrovolných pracovníků pečovatelské služby za 1 kg suchého prádla včetně jeho vyžehlení	5	5	5
   	- velký úklid, úklid po malířích nebo jiných řemeslnících apod.	10/hod.	10/hod.	10/hod.
   19.	zvýšení maximální denní částky: - za službu vykonávanou v den pracovního klidu	–	–	o 50 %
   	- za výkon služby u bacilonosiče	–	–	o 12 %

Příloha č. 2

účinné od 1. 10. 1988Zdravotní postižení odůvodňující poskytnutí mimořádných výhod podle § 39 vyhlášky

účinné od 1. 10. 1988(1) Mimořádné výhody I. stupně (průkaz TP) se přiznávají zejména v těchto případech postižení:

1. účinné od 1. 10. 1988a) anatomická ztráta jedné dolní končetiny od kloubu Lisfrankova (art. metatarso-tarsální) výše,
2. účinné od 1. 10. 1988b) podstatné funkční omezení jedné dolní končetiny (např. na podkladě těžké parézy),
3. účinné od 1. 10. 1988c) zkrácení jedné dolní končetiny přesahující 5 cm,
4. účinné od 1. 10. 1988d) pakloub kosti holenní,
5. účinné od 1. 10. 1988e) ztuhlost kolenního nebo kyčelního kloubu,
6. účinné od 1. 10. 1988f) stav po implantaci endoprotézy kyčelního nebo kolenního kloubu s dobrou nebo mírně porušenou funkcí operované končetiny,
7. účinné od 1. 10. 1988g) postižení cév dolní končetiny s těžkými trofickými změnami a se závažnou poruchou krevního oběhu, příp. varikosní komplex obou dolních končetin s obdobným postižením,
8. účinné od 1. 10. 1988h) záchvatová onemocnění spojená se ztrátou vědomí dostavující se alespoň několikrát měsíčně.

účinné od 1. 10. 1988(2) Mimořádné výhody II. stupně (průkaz ZTP) se přiznávají zejména v těchto případech postižení:

1. účinné od 1. 10. 1988a) vrozené nebo získané defekty odpovídající stavům po amputaci v obou bércích nebo (u jednostranného postižení) v kloubu kolenním a výše,
2. účinné od 1. 10. 1988b) funkční ztráta jedné dolní končetiny, např. na podkladě úplného ochrnutí (plegie) této končetiny,
3. účinné od 1. 10. 1988c) současné amputační ztráty podstatných částí jedné dolní i horní končetiny,
4. účinné od 1. 10. 1988d) těžší funkčně významné parézy dvou končetin,
5. účinné od 1. 10. 1988e) pakloub stehenní kosti,
6. účinné od 1. 10. 1988f) stav po implantaci endoprotézy kyčelního nebo kolenního kloubu s výrazně porušenou funkcí operované končetiny,
7. účinné od 1. 10. 1988g) stavy po úrazech nebo nemocech páteře s následnými těžkými poruchami hybnosti,
8. účinné od 1. 10. 1988h) těžké obliterace tepen dolních končetin s výrazným funkčním a trofickým postižením,
9. účinné od 1. 10. 1988ch) těžké kyfoskoliózy spojené s kardiopulmonální nedostatečností,
10. účinné od 1. 10. 1988i) vady a nemoci srdce s prokázanou chronickou oběhovou nedostatečností trvající i při kardiotonické léčbě,
11. účinné od 1. 10. 1988j) úplná nebo praktická hluchota bez možnosti zlepšení naslouchacím přístrojem,
12. účinné od 1. 10. 1988k) objektivně prokázaná dechová nedostatečnost těžkého stupně,
13. účinné od 1. 10. 1988l) pokročilá stadia Bechtěrevovy nemoci (počínaje IV. stadiem).

účinné od 1. 10. 1988(3) Mimořádné výhody III. stupně (průkaz ZTP/P) se přiznávají zejména v těchto případech postižení:

1. účinné od 1. 10. 1988a) anatomická nebo funkční ztráta dvou končetin,
2. účinné od 1. 10. 1988b) současné ztuhnutí páteře i velkých kloubů v konečném stadiu Bechtěrevovy nemoci,
3. účinné od 1. 10. 1988c) závažné mentální postižení stupně imbecility nebo idiocie,
4. účinné od 1. 10. 1988d) úplná nebo praktická slepota obou očí,
5. účinné od 1. 10. 1988e) úplná nebo praktická hluchota u dětí do skončení docházky do základní školy.

účinné od 1. 10. 1988(4) U nemocí a vad neuvedených v této příloze, pokud podstatně omezují pohybovou nebo orientační schopnost, se funkční postižení porovnává s indikacemi uvedenými v odstavcích 1 až 3.

účinné od 1. 10. 1988(5) Mimořádné výhody se přiznávají také mladistvým od 6 let.

účinné od 1. 10. 1988(6) Dětem mladším 6 let se mimořádné výhody přiznávají výjimečně, jestliže jsou pro svůj dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav v soustavné péči specializovaného zařízení a musí-li tam být dopravovány denně, případně týdně, jsou-li ubytovány v internátě s týdenním provozem mimo místo svého trvalého pobytu.

Příloha č. 3

účinné od 1. 10. 1988Mimořádné výhody pro těžce zdravotně postižené občany

účinné od 1. 10. 1988(1) Mimořádné výhody I. stupně (průkaz TP):

1. účinné od 1. 10. 1988a) nárok na vyhrazené místo k sedění ve veřejných dopravních prostředcích pro pravidelnou hromadnou dopravu osob kromě autobusů a vlaků, v nichž je místo k sedění vázáno na zakoupení místenky,
2. účinné od 1. 10. 1988b) nárok na přednost při osobním projednávání jejich záležitostí, vyžaduje-li toto jednání delší čekání, zejména stání; za osobní projednávání záležitostí se nepovažuje nákup v obchodech ani obstarávání placených služeb ani ošetření a vyšetření ve zdravotnických zařízeních.

účinné od 1. 10. 1988(2) Mimořádné výhody II. stupně (průkaz ZTP):

1. účinné od 1. 10. 1988a) výhody uvedené v odstavci 1,
2. účinné od 1. 10. 1988b) nárok na bezplatnou dopravu pravidelnými spoji místní veřejné hromadné dopravy osob (tramvajemi, trolejbusy, autobusy, metrem),
3. účinné od 1. 10. 1988c) sleva poloviny jízdného ve druhé vozové třídě osobního vlaku a rychlíku ve vnitrostátní přepravě a v pravidelných vnitrostátních spojích autobusové dálkové dopravy.

účinné od 1. 10. 1988(3) Mimořádné výhody III. stupně (průkaz ZTP/P):

1. účinné od 1. 10. 1988a) výhody uvedené v odstavcích 1 a 2,
2. účinné od 1. 10. 1988b) nárok na bezplatnou dopravu průvodce veřejnými hromadnými dopravními prostředky v místní a dálkové přepravě,
3. účinné od 1. 10. 1988c) u nevidomých nárok na bezplatnou přepravu vodícího psa, pokud je nedoprovází průvodce.

účinné od 1. 10. 1988(4) Dále lze držitelům průkazu ZTP a ZTP/P poskytnout slevu poloviny vstupného na divadelní a filmová představení, koncerty a jiné kulturní a sportovní podniky. Při poskytování slevy držitelům průkazu ZTP/P se poskytne sleva poloviny vstupného i jejich průvodci.

Příloha č. 4

účinné od 1. 10. 1988Zdravotní postižení odůvodňující poskytnutí příspěvků na úpravu bytu, úhradu za užívání bezbariérového bytu, koupi, celkovou opravu a úpravu motorového vozidla

účinné od 1. 10. 1988Pro účely přiznání peněžitých příspěvků na úpravu bytu, úhradu za užívání bezbariérového bytu, koupi, celkovou opravu a úpravu motorového vozidla i pro účely zvýšení příspěvků se za těžkou vadu nosného nebo pohybového ústrojí považují:

1. účinné od 1. 10. 1988a) amputační ztráta dolní končetiny v horní třetině stehna a výše,
2. účinné od 1. 10. 1988b) amputační ztráta obou dolních končetin v bérci a výše,
3. účinné od 1. 10. 1988c) úplná obrna (plegie) nebo těžké ochrnutí (těžká paresa) dvou končetin,
4. účinné od 1. 10. 1988d) ankylosa obou kyčelních kloubů nebo podstatné omezení hybnosti obou kyčelních kloubů pro těžké kontraktury v jejich okolí,
5. účinné od 1. 10. 1988e) ankylosa obou kolenních kloubů nebo podstatné omezení jejich hybnosti pro těžké kontraktury v okolí, v obou případech se značně nepříznivým postavením těchto kloubů,
6. účinné od 1. 10. 1988f) výjimečně obdobné těžké funkční poruchy na základě několika postižení pohybového systému,
7. účinné od 1. 10. 1988g) chondrodystrofie, pokud tělesná výška postiženého nepřesahuje 150 cm,
8. účinné od 1. 10. 1988h) anatomická nebo funkční ztráta končetiny.

Příloha č. 5

účinné od 1. 10. 1988Příspěvek na provoz motorových vozidel a příspěvek na úhradu pojistného (nejvyšší výměra)

1. účinné od 1. 10. 1988A. Jednostopá motorová vozidla
   1. účinné od 1. 10. 1988- motorové tříkolky a vozidla zn. Velorex
      účinné od 1. 10. 1988

      Příloha č. 5 Příspěvek na provoz motorových vozidel a příspěvek na úhradu pojistného (nejvyšší výměra)

      Obsah válců	Příspěvek na provoz Kčs ročně	Příspěvek na úhradu pojistného Kčs ročně
      do 50 ccm	1 150	12
      nad 50 do 100 ccm	1 150	24
      nad 100 do 350 ccm	1 150	48
      nad 350 ccm	1 750	48

1. účinné od 1. 10. 1988B. Automobily
   účinné od 1. 10. 1988

   Příloha č. 5 Příspěvek na provoz motorových vozidel a příspěvek na úhradu pojistného (nejvyšší výměra)

   Obsah válců	Příspěvek na provoz Kčs ročně	Příspěvek na úhradu pojistného Kčs ročně
   do 500 ccm	1 750	60
   nad 500 do 800 ccm	1 750	144
   nad 800 do 1250 ccm	2 250	144
   nad 1 250 ccm	2 450	144

Příloha č. 6

účinné od 1. 10. 1988Úhrada za rekreaci nepracujících důchodců

účinné od 1. 10. 1988(1) Osamělý důchodce s vlastním důchodem

účinné od 1. 10. 1988(2) Manželská dvojice s celkovou výší důchodu

Příloha č. 7

účinné od 1. 10. 1988Úhrady za další služby poskytované v domovech-penziónech pro důchodce

Příloha č. 8

účinné od 1. 10. 1988Zdravotní postižení podmiňující a vylučující přijetí do ústavů

1. účinné od 1. 10. 1988A. Zdravotní postižení podmiňující přijetí do ústavů

   účinné od 1. 10. 1988(1) Zdravotní stav, který odůvodňuje přijetí do ústavů pro tělesně postiženou mládež a tělesně postižené dospělé občany, je dán především poškozením motorických funkcí v kterékoliv jejich složce, které činí postiženého částečně, převážně nebo úplně bezmocným nebo nesoběstačným, a kde není těžší postižení v psychické sféře.

   účinné od 1. 10. 1988Půjde zejména o tyto stavy:

   1. účinné od 1. 10. 1988a) závažné vrozené vady ortopedického charakteru vyžadující použití zejména složitých ortopedických pomůcek,
   2. účinné od 1. 10. 1988b) závažné vrozené vady a onemocnění neurologického charakteru s větším deficitem inervace, zejména motorické, v oblasti páteře, končetin a svěračů,
   3. účinné od 1. 10. 1988c) závažné vrozené a trvalé defekty a vady chirurgického charakteru, operační léčbou neovlivněné nebo již neovlivnitelné a vyžadující speciální režim ošetřování,
   4. účinné od 1. 10. 1988d) dědičná, systémová, metabolická a endokrinní onemocnění s postižením ústrojí nosného a pohybového i ústrojí nervového se značně omezenou funkcí, zčásti korigovatelnou ortopedickými pomůckami,
   5. účinné od 1. 10. 1988e) stavy po úrazech nebo zánětech jakékoliv etiologie ortopedického nebo neurologického charakteru s těžší anatomickou a funkční poruchou, léčbou a rehabilitací již podstatněji neovlivnitelnou, včetně imobility,
   6. účinné od 1. 10. 1988f) stavy po neurochirurgických a ortopedických operačních zákrocích, zejména s motorickým deficitem většího rozsahu, značně omezující nebo znemožňující sebeobsluhu, včetně imobilních,
   7. účinné od 1. 10. 1988g) vrozené syndromy, postihující několik systémů se značným ztížením sebeobsluhy.

   účinné od 1. 10. 1988(2) Postižení, která odůvodňují přijetí do ústavů pro smyslově postižené dospělé občany, jsou taková postižení funkcí sensorických (především zraku a sluchu), která způsobují značné omezení nebo ztrátu orientace a běžného dorozumívání; tím činí postiženého zpravidla závislým na pomoci jiné osoby při některých nezbytných životních úkonech.

   účinné od 1. 10. 1988(3) Postižení, která odůvodňují přijetí do ústavů pro mentálně postiženou mládež a mentálně postižené dospělé občany, jsou taková, která způsobují omezení nebo ztrátu vzdělavatelnosti, popřípadě vychovatelnosti a vyžadují pomoc, zejména dohled jiné osoby, při některých hlavních nebo nezbytných životních úkonech.

1. účinné od 1. 10. 1988B. Zdravotní postižení vylučující přijetí do ústavů

   účinné od 1. 10. 1988(1) Do ústavů pro tělesně, smyslově nebo mentálně postižené nelze přijmout takové občany, kteří sice podmínky pro přijetí splňují, avšak v době přijetí vyžaduje jejich zdravotní stav léčení v lůžkovém zařízení ústavu národního zdraví.

   účinné od 1. 10. 1988Jde zejména o tato zdravotní postižení:

   1. účinné od 1. 10. 1988a) infekční a parazitární choroby všech druhů a stadií, při kterých nemocný může být zdrojem onemocnění,
   2. účinné od 1. 10. 1988b) tuberkulóza, s výjimkou stadií P III a M III a dalších stabilizovaných a inaktivních forem; potvrzení vydá příslušný odborný lékař ústavu národního zdraví,
   3. účinné od 1. 10. 1988c) zhoubné novotvary všech typů a lokalizací do tří let od skončení komplexní léčby, anebo v době podání žádosti o přijetí do ústavu byly komplexním vyšetřením zjištěny metastázy,
   4. účinné od 1. 10. 1988d) psychóza a psychické poruchy, při nichž nemocný může ohrozit sebe i druhé, respektive jeho chování znemožňuje soužití s kolektivem,
   5. účinné od 1. 10. 1988e) chronický alkoholismus a jiné závažné toxikomanie, pokud nedošlo k likvidaci návyku, což musí být doloženo potvrzením příslušného odborného lékaře-psychiatra ústavu národního zdraví, při respektování lhůt stanovených pokynem hlavního odborníka-psychiatra ministerstva zdravotnictví a sociálních věcí ČSR,
   6. účinné od 1. 10. 1988f) choroby srdeční a cévní ve stadiu dekompenzace a jejich komplikace vedoucí k výraznému omezení hybnosti.

   účinné od 1. 10. 1988(2) Ve výjimečných případech může povolit výjimky z kritérií uvedených v odstavci 1 národní výbor, který o přijetí do ústavu rozhoduje.

   účinné od 1. 10. 1988(3) Do domovů důchodců nelze přijmout občany, jejichž zdravotní stav vyžaduje léčení a trvalé odborné ošetřování v lůžkovém zařízení ústavu národního zdraví.

   účinné od 1. 10. 1988Jde zejména o následující zdravotní postižení:

   1. účinné od 1. 10. 1988a) infekční a parazitární choroby všech druhů a stadií, při kterých nemocný může být zdrojem onemocnění,
   2. účinné od 1. 10. 1988b) tuberkulóza, s výjimkou stadií P III a M III a dalších stabilizovaných a inaktivních forem; potvrzení vydá příslušný odborný lékař ústavu národního zdraví,
   3. účinné od 1. 10. 1988c) pohlavní choroby v akutním stadiu; v chronickém stadiu jen na základě vyjádření příslušného odborného lékaře ústavu národního zdraví, které nesmí být v rozporu s předpisy hygienické služby,
   4. účinné od 1. 10. 1988d) zhoubné novotvary všech typů a lokalizací, pokud nebylo po komplexní léčbě dosaženo remise, a v době uvažovaného příjmu do domova důchodců byly zjištěny metastázy,
   5. účinné od 1. 10. 1988e) diabetes mellitus nekompenzovatelný standardní dietou a běžnými perorálními léky nebo inzulínem a při současném výskytu komplikací,
   6. účinné od 1. 10. 1988f) psychózy a psychické poruchy, při nichž nemocný může ohrozit sebe i druhé, respektive jeho chování znemožňuje klidné soužití v kolektivu,
   7. účinné od 1. 10. 1988g) chronický alkoholismus a jiné závažné toxikomanie, pokud nedošlo k likvidaci návyku a chování občana znemožňuje klidné soužití v kolektivu. Potvrzení vydá příslušný odborný lékař-psychiatr ústavu národního zdraví, při respektování lhůt stanovených pokynem hlavního odborníka-psychiatra ministerstva zdravotnictví a sociálních věcí ČSR,
   8. účinné od 1. 10. 1988h) imbecilita a idiocie,
   9. účinné od 1. 10. 1988ch) roztroušená mozkomíšní skleróza, nebylo-li komplexní léčbou dosaženo dlouhodobé remise, nebo nejde-li o stabilizovanou formu; potvrzení vydá přednosta příslušného neurologického oddělení ústavu národního zdraví,
   10. účinné od 1. 10. 1988i) degenerativní nervové nemoci (amyotrofická laterální skleróza, bulbární paralýza, spinální heredoataxie, progresívní mozková a mozečková atrofie apod.), nebylo-li komplexní léčbou dosaženo dlouhodobé remise nebo nejde-li o stabilizovanou formu. Potvrzení vydá přednosta příslušného neurologického oddělení ústavu národního zdraví,
   11. účinné od 1. 10. 1988j) choroby srdeční ve stadiu dekompenzace spojené s výrazným omezením hybnosti a sebeobsluhy,
   12. účinné od 1. 10. 1988k) těžké trofické změny na končetinách cévního původu a ischematické změny na končetinách interní léčbou již neovlivnitelné a v gangrenózním stadiu,
   13. účinné od 1. 10. 1988l) selhávání dýchacích funkcí jakéhokoliv původu spojené s výrazným omezením hybnosti a sebeobsluhy,
   14. účinné od 1. 10. 1988m) chronická onemocnění jater ve stadiu dekompenzace,
   15. účinné od 1. 10. 1988n) chronická onemocnění ledvin ve stadiu selhání,
   16. účinné od 1. 10. 1988o) chronické fistulující osteomyelitidy jakékoliv etiologie,
   17. účinné od 1. 10. 1988p) ireparabilní stavy po zlomeninách a luxacích, zejména dolních končetin a páteře s těžším omezením hybnosti,
   18. účinné od 1. 10. 1988r) stavy po amputacích s těžším omezením nebo znemožněním pohybu, při kterých nelze počítat s nošením protézy, respektive soběstačnosti s pomocí berlí nebo ovládáním vozíku pro invalidy,
   19. účinné od 1. 10. 1988s) postižení lokomočního aparátu jakéhokoliv původu s těžším anatomickým a funkčním omezením a se značným ztížením sebeobsluhy,
   20. účinné od 1. 10. 1988t) stavy po poranění nebo operacích mozku, míchy, páteře s trvalou poruchou hybnosti, která značně omezuje sebeobsluhu,
   21. účinné od 1. 10. 1988u) postižení smyslových funkcí, zejména zraku a sluchu, která způsobují značné omezení nebo ztrátu orientace nebo běžného dorozumívání.

   účinné od 1. 10. 1988(4) Ve výjimečných případech může povolit výjimku z kritérií uvedených v odstavci 3 národní výbor, který o přijetí do domova důchodců rozhoduje.

   účinné od 1. 10. 1988(5) Bacilonosiče lze přijmout do domova důchodců, jsou-li v něm vytvořeny podmínky požadované hygienickou službou příslušného národního výboru, o čemž musí být pořízen zápis, který se připojí k dokumentaci žadatele pro umístění do domova důchodců.

   účinné od 1. 10. 1988(6) Pro přijetí do domova-penziónu pro důchodce platí stejná kritéria jako pro přijetí do domova důchodců, přičemž nelze do něho přijmout občana, jehož zdravotní stav trvale vyžaduje ošetření a obsluhu jinou osobou.