| I. | Některé infekční a parazitární nemoci (A00 - B99) |
| II. | Novotvary (C00 - D48) |
| III. | Nemoci krve, krvetvorných orgánů a některé poruchy týkající se mechanismu imunity (D50 - D89) |
| IV. | Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek (E00 - E90) |
| V. | Poruchy duševní a poruchy chování (F00 - F99) |
| VI. | Nemoci nervové soustavy (G00 - G99) |
| VII. | Nemoci oka a očních adnex (H00 - H59) |
| VIII. | Nemoci ucha a bradavkového výběžku (H60 - H95) |
| IX. | Nemoci oběhové soustavy (I00 -I99) |
| X. | Nemoci dýchací soustavy (J00 - J99) |
| XI. | Nemoci trávící soustavy (K00 - K93) |
| XII. | Nemoci kůže a podkožního vaziva (L00 - L99) |
| XIII. | Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně (M00 - M99) |
| XIV. | Nemoci močové a pohlavní soustavy (N00 - N99) |
| XV. | Těhotenství, porod a šestinedělí (O00 - O99) |
| XVI. | Některé stavy vzniklé v perinatálním období (P00 - P96) |
| XVII. | Vrozené vady, deformace a chromosomální abnormality (Q00 - Q99) |
| XVIII. | Příznaky, znaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00 - R99) |
| XIX. | Poranění, otravy a některé jiné následky vnějších příčin (S00 - T98) |
| XX. | Vnější příčiny nemocnosti a úmrtnosti (V01 - Y98) |
| XXI. | Faktory ovlivňující zdravotní stav a kontakt se zdravotnickými službami (Z00 - Z99) |
| Tabulka pro posouzení refrakčních vad |
účinné od 1. 10. 2019ZDRAVOTNÍ KLASIFIKACE NEMOCÍ, STAVŮ A VAD A PŘIDRUŽENÝCH ZDRAVOTNÍCH PROBLÉMŮúčinné od 1. 10. 2019Oddíl III
účinné od 1. 10. 2019Obsah:
| Kód | Název nemoci,stavu nebo vady | Zdravotní klasifikace podle sloupce | Poznámka | ||
|---|---|---|---|---|---|
| I. | II. | III. | |||
| I. Některé infekční a parazitární nemoci (A00 - B99) | |||||
| A00 - A09 | Střevní infekční nemoci | Nosičství infekčních nemocí je uvedeno pod položkou Dg. Z22 přenašeč (nosič infekčních nemocí) | |||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými poruchami funkce postižených orgánů. Vleklé onemocnění vzdorující léčení | D | D | D | ||
| c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků | ||||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce postižených orgánů nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| A15 - A16 | TBC dýchacího ústrojí bakteriologicky a histologicky ověřená i neověřená | ||||
| A15.6 A16.5 | TBC zánět pohrudnice bakteriologicky a histologicky ověřený i neověřený | ||||
| a) Veškeré formy TBC BK pozitivní i negativní s rozpadem i bez rozpadu v jakékoliv lokalizaci. Při trvale těžkých poruchách činnosti hrudních orgánů způsobených TBC onemocněním | D | D | D | Léčení | |
| b) Stavy po částečné resekci plíce pro TBC, i nejsou-li ve zbylé plicní tkáni RTG prokazatelná TBC ložiska, je-li dobrá funkce kardiorespiračního ústrojí a dobrý celkový stav. Stavy po jiných závažných chirurgických výkonech na hrudníku provedených pro TBC plic | D | D | C-D | ||
| c) Inaktivní TBC dýchacího ústrojí většího rozsahu.Inaktivní TBC menšího rozsahu při špatném celkovém stavu nebo s větší poruchou funkce nebo s příznaky aktivity v posledních 3 letech u občanů, u příslušníků HZS ČR v posledním roce | D | D | C-D | ||
| d) Inaktivní TBC plic nepatrného rozsahu při uspokojivém celkovém stavu jen s mírnými poruchami funkce a bez příznaků aktivity v posledním roce | D | C-D | C-D | ||
| e) Inaktivní TBC plic nepatrného rozsahu při příznivém celkovém stavu, bez poruch funkce, bez srůstů apod. a bez příznaků aktivity,jestliže nebyly nikdy zjištěny mykobakterie ani rozpad a onemocnění bylo řádně léčeno antituberkulotiky | D | A-C | A-C | ||
| f) Zhojený primární komplex | A | A | A | ||
| A17 | Tuberkulóza nervové soustavy | ||||
| A18 | TBC jiných orgánů | ||||
| A19 | Miliární tuberkulóza | ||||
| a) Aktivní a inaktivní formy s vážnými následky nebo vzdorující léčení nebo recidivující. Stavy po dobře zhojeném zánětu mozkových plen | D | D | C-D | ||
| b) Aktivní formy menšího rozsahu, stavy s minimálními anatomickými následky a normální funkcí postižených orgánů. Inaktivní formy podle závažnosti následků | D | C-D | A-C | ||
| c) Stavy zhojené ad integrum | D | A-C | A | ||
| A20 - A28 | Některé zoonotické bakteriální nemoci | ||||
| A30 - A49 | Jiné bakteriální nemoci | ||||
| A39 | Meningokokové infekce | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení pracovní schopnosti. Vleklá onemocnění vzdorující léčení | D | D | D | ||
| c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení | D | C-D | A-C | ||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo bez následků | A | A | A | ||
| A50 - A53 | Syfilis | ||||
| a) Ústavně prokázané formy - terciální syfilis. Následné stavy po skončení léčení se závažnými poruchami funkce postižených orgánů | D | D | D | ||
| b) Syfilis likvoropozitivní bez známek progrese a zjistitelné ložiskové neurologické a psychiatrické symptomatologie 3 roky po ukončení léčby | D | D | D | ||
| c) Následné stavy jen s nezávažnými poruchami funkce orgánů, včetně přetrvávající pozitivity séroreakce | D | D | C-D | ||
| d) Po skončeném léčení neurosyfilis bez následných poruch | D | C | A-C | ||
| e) Po skončení léčení bez následných poruch | A-C | A | A | ||
| A54 - A64 | Další infekce přenášené převážně sexuálním způsobem | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby | D | D | D | ||
| c) Vleklá onemocnění vzdorující léčení | D | D | A-C | ||
| d) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| e) Následné stavy bez poruchy nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| A65 - A69 | Jiné spirochétové nemoci | ||||
| A70 - A74 | Jiné nemoci způsobené chlamydiemi | ||||
| A75 - A79 | Rickettsiózy | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými poruchami funkce postižených orgánů. Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčení | D | D | D | ||
| c) Nezávažné následné stavy, které vyžadují dlouhodobou dispenzarizaci | D | C-D | C | ||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce orgánů, které nevyžadují dispenzarizaci ani léčbu | A | A | A | ||
| A80 - A89 | Virové infekce centrální nervové soustavy (CNS) | ||||
| A80 | Akutní poliomyelitis | ||||
| A81 | Pomalé virové infekce CNS | ||||
| A82 | Vzteklina - rabies | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy s trvalými těžšími i lehčími poruchami funkce CNS. Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčení | D | D | C-D | ||
| c) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce CNS po 2 letech po prodělaném onemocnění | D | A-C | A | ||
| A90 - A99 | Virové horečky a virové hemorrhagické horečky přenášené členovci | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčení. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postižených orgánů | D | D | D | ||
| c) Následné stavy s méně závažnými poruchami funkce 1 rok po prodělaném onemocnění | D | C-D | C | ||
| d) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce | A-C | A-C | A | ||
| B00 - B09 | Virové infekce charakterizované postižením kůže a sliznice | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčení. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postižených orgánů | D | D | D | ||
| c) Následné stavy s méně závažnými poruchami funkce, často recidivující | D | A-C | A-C | ||
| d) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce | A | A | A | ||
| B15 | Akutní hepatitida A | Následné stavy po těchto nemocech posuzovat dle nemocí,jež se vyvinuly na jejich podkladě. Souvislost se vyjádří tím, že se k příslušné nemoci napíše dodatek stp. B15 nebo stp. B27. | |||
| B16 | Akutní hepatitida B | ||||
| B17 | Jiná akutní virová hepatitida | ||||
| B19 | Neurčená virová hepatitida | ||||
| B27 | Infekční mononukleóza | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Stavy do 6 měsíců od počátku onemocnění | D | C-D | C-D | ||
| c) Stavy po 6 měsících od počátku onemocnění při negativním objektivním nálezu; bez poruch funkce | A | A | A | ||
| B18 | Chronická virová hepatitida | ||||
| a) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklá onemocnění vzdorující léčení | D | D | D | ||
| b) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení | D | C | C | ||
| c) Stavy nejméně 1 rok po skončení léčby bez funkčního postižení | A-C | A-C | A | ||
| B20 - B24 | Onemocnění virem lidské imunodeficience (HIV) | ||||
| R75 | Laboratorní průkaz viru lidské imunodeficience (HIV) | ||||
| Z21 | Asymptomatický stav infekce virem lidské imunodeficience (HIV) | ||||
| a) Aktivní onemocnění | D | D | D | ||
| b) Laboratorní průkaz HIV bez klinických projevů | D | C-D | A-C | ||
| B25 - B34 | Jiné virové nemoci | ||||
| B25 | Cytomegalovirová nemoc | ||||
| B26 | Epidemický zánět příušnic | ||||
| a) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklá onemocnění vzdorující léčení | D | D | C-D | ||
| b) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| c) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| B35 - B49 | Mykózy | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení | D | D | C-D | ||
| c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| B50 - B64 | Protozoární nemoci | ||||
| B50 - B54 | Malárie | ||||
| B55 - B57 | Leishmanióza, africká trypanosomóza, Chagasova nemoc | ||||
| B58 - B64 | Toxoplazmóza, pneumocystóza a jiné, jinde nezařazené a neurčené protozoární nemoci | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení | D | D | C-D | ||
| c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| B65 - B83 | Helmintózy - hlístové nemoci | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení | D | D | C-D | ||
| c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| B85 - B89 | Zavšivení, akarióza a jiná napadení | ||||
| B99 | Jiné a neurčené infekční nemoci | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení | D | D | C-D | ||
| c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| B90 - B94 | Následky infekčních a parazitárních onemocnění | ||||
| a) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení | D | D | D | ||
| b) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| c) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| B95 - B97 | Bakteriální, virová a jiná infekční agens | Pouze jako dodatkové kódy | |||
| II. novotvary (C00 - D48) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| C00 - C96 | Zhoubné novotvary | ||||
| a) Formy léčebně neovlivnitelné, rozsáhlé s metastázami | D | D | D | ||
| b) Formy léčebně ovlivnitelné, do 3 let od počátku léčby | D | C-D | C-D | ||
| c) Formy léčebně ovlivnitelné, u nichž se nejméně 3 roky nedostavily známky aktivity | D | A-C | A-C | ||
| d) Stavy po úspěšném léčení při celkovém příznivém stavu,u nichž se nejméně 5 let neobjevily známky aktivity | C-D | A-C | A-C | ||
| D00 - D09 | Novotvary in situ | ||||
| a) Formy léčením neovlivnitelné s těžkou poruchou orgánů,značně a trvale omezující funkci; rozsáhlé formy s metastázami | D | D | D | ||
| b) Formy léčením ovlivnitelné do 3 let od počátku léčby při úspěšném léčení a celkovém příznivém stavu | D | C-D | A-C | ||
| c) Formy léčením ovlivnitelné - nejméně 3 roky bez známky aktivity. | A-C | A-C | A | ||
| d) Stavy po úspěšném léčení při celkovém příznivém stavu,u nichž se nejméně 5 let neobjevily známky aktivity | A | A | A | ||
| D10 - D36 | Nezhoubné novotvary | ||||
| a) Neoperovatelné nebo léčením neovlivnitelné formy s těžkou poruchou orgánu, značně a trvale omezující funkci, překážející nošení výstroje a výzbroje | D | D | D | ||
| b) Léčebně upravené formy s následnou poruchou orgánu nezávažně omezující funkční zdatnost organismu a ztěžující nošení výstroje | D | A-C | A-C | ||
| c) Stavy úspěšně léčené, nepůsobící poruchy funkce orgánu a nebránící nošení výstroje a výzbroje | A | A | A | ||
| D37 - D48 | Novotvary nejistého nebo neznámého chování | ||||
| a) Formy léčením neovlivnitelné s těžkou poruchou orgánů,značně a trvale omezující funkci. Rozsáhlé formy s metastázami | D | D | D | ||
| b) Formy léčením ovlivnitelné, u nichž se nejméně 3 roky nedostavily známky aktivity. Stavy po úspěšném léčení při celkovém příznivém stavu | C-D | A-C | A | ||
| III. Nemoci krve, krvetvorných orgánů a některé poruchy týkající se mechanismu imunity (D50 - D89) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| D50 - D53 | Nutriční anémie | |||||
| a) Těžké formy snižující výkonnost organismu po neúspěšné léčbě | D | C-D | C-D | |||
| b) Lehké formy po úspěšném léčení a s dobrou výkonností organismu | A | A | A | |||
| D55 - D59 | Hemolytické anémie | |||||
| D60 - D64 | Aplastické a jiné anémie | |||||
| D65 - D69 | Vady koagulace, purpura a jiné krvácivé stavy | |||||
| D70 - D77 | Jiné nemoci krve a krvetvorných orgánů | |||||
| a) Vleklé formy, ústavně prokázané, léčebně neovlivnitelné | D | D | D | |||
| b) Lehčí formy léčebně ovlivnitelné | D | A-C | A-C | |||
| c) Stavy po prodělaných onemocněních s nepatrnými známkami poruchy funkce nebo bez nich, nejdříve po 3 letech po ukončení léčení, podle závažnosti onemocnění | A | A | A | |||
| d) Geneticky prokázané vady koagulace v heterozygotní formě bez klinických obtíží | A | A | A | |||
| D63 | Anémie při chronických nemocech zařazených jinde | Posuzovat podle závažnosti poruch funkce postižení orgánů a závažnosti následků onemocnění | ||||
| D80 - D89 | Některé poruchy mechanismu imunity | |||||
| a) Těžké a středně těžké formy, avšak léčením neovlivnitelné | D | C-D | C-D | |||
| b) Lehké stavy a stavy po úspěšném léčení | A | A | A | |||
| D86 | Sarkoidóza | |||||
| a) Vleklé, progredující formy se sklerotizujícími změnami v plicní tkáni a střední až těžkou ventilační poruchou | D | D | D | |||
| b) Vleklé, stacionární nebo pomalu progredující formy s lehčí poruchou dýchání | D | D | C-D | |||
| c) Formy nejméně 2 roky po úspěšném léčení bez hrubších anatomických změn a bez poruch dýchání | D | A-C | A-C | |||
| IV. Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek (E00 - E90) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| E00 - E07 | Poruchy štítné žlázy | ||||
| a) Zvětšení štítné žlázy bez poruchy funkce, ale s příznaky tlaku na okolní orgány a s obtížemi již v klidovém stádiu. Těžké formy zvýšené činnosti štítné žlázy. Stavy snížené činnosti štítné žlázy léčebně neovlivnitelné nebo s komplikacemi | D | D | D | ||
| b) Zvětšení štítné žlázy s obtížemi při větší tělesné námaze Trvalé lehké formy zvýšené činnosti štítné žlázy | D | C-D | C-D | ||
| c) Stavy chirurgicky léčené, nejméně 1 rok po operaci při dobré výkonnosti organizmu a po odborném endokrinologickém vyšetření | D | A-C | A-C | ||
| d) Hypotyreózy léčbou příznivě ovlivnitelné a bez zřetelných funkčních poruch | D | A-C | A | ||
| e) Malé zvětšení štítné žlázy bez příznaků tlaku na okolí a bez poruchy funkce | A | A | A | ||
| E10 - E14 | Diabetes mellitus - cukrovka - úplavice cukrová | ||||
| E15 - E16 | Jiné poruchy regulace glukózy a vnitřní sekrece slinivky břišní | ||||
| a) Cukrovka s výraznými klinickými projevy pozdních komplikací (diabetická nefropatie, neuropatie, retinopatie), bez stavů metabolického kolísání, se snížením celkové výkonnosti organismu | D | D | C-D | ||
| b) Těžké formy, léčbou hůře ovlivnitelné, opakovaně dekompenzované. | D | D | C-D | ||
| c) Formy dlouhodobě kompenzované dietou a inzulínem | D | C-D | C-D | ||
| d) Formy dobře kompenzované režimovými opatřeními nebo léčbou perorálními antidiabetiky, jen s mírným snížením výkonnosti organismu | D | C-D | C-D | ||
| e) Ostatní formy bez klinických příznaků, pouze s laboratorními projevy | A-C | A-C | A-C | I. sl. „D“ u HZS ČR | |
| f) Porušená tolerance glukózy | A | A | A | Ad f) patří sem Dg. R73 Zvýšená hladina krevní glukózy, I.sl. „D“ u HZS ČR | |
| E20 - E34 | Poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecí | ||||
| a) Těžké formy vzdorující léčení, často dekompenzované | D | D | D | ||
| b) Ostatní formy podle závažnosti poruchy a celkového stavu | D | C-D | C-D | ||
| c) Nezávažné poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecí | A-C | A-C | A | ||
| E35 | Poruchy žláz s vnitřní sekrecí při onemocněních zařazených jinde | Posuzovat podle závažnosti poruch funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocnění | |||
| E40 - E46 | Kvashiorkor | ||||
| E50 - E64 | Jiné nutriční karence | ||||
| a) Těžké formy po neúspěšném léčení se závažnými změnami na orgánech nebo v jejich funkci. Pozdní následky těchto onemocnění závažného rázu | D | D | D | Ad b) klasifikaci A stanovit nejdříve po 3 letech od ukončení léčení u osob, jejichž zdravotní stav nevyžaduje trvalou medikamentózní léčbu | |
| b) Lehké formy při dobrém celkovém stavu po ukončení léčení | C-D | A-C | A-C | ||
| c) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| E65 - E68 | Obezita a jiné hyperalimentace | ||||
| a) Těžké, léčbou neovlivnitelné formy s trvale nevyhovující tělesnou zdatností nebo provázené závažnou poruchou funkce či anatomickými změnami postižených orgánů. Obezita těžkého stupně nad 40 BMI s velkým snížením tělesné zdatnosti a výkonnosti organizmu, vzdorující pokusům o redukci hmotnosti | D | C-D | C-D | BMI = hmot. v kg/(výška v m)2 | |
| b) Formy provázené závažnější nebo i lehčí poruchou funkce nebo anatomickými změnami postižených orgánů, či trvale snižující fyzickou zdatnost nebo odolnost organizmu. Obezita středního stupně (BMI 31 - 40),vzdorující pokusům o redukci hmotnosti, avšak s dobrou tělesnou zdatností a výkonností organismu | C-D | A-C | A-C | ||
| c) Nezávažné poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecí a lehké formy poruchy výživy a látkové přeměny, ovlivnitelné léčbou s plně zachovanou fyzickou zdatností. Obezita lehkého stupně (BMI 28 - 30) při dobré výkonnosti organizmu a při dobré tělesné zdatnosti | A | A | A | ||
| E68 | Následky hyperalimentace | Posuzovat podle závažnosti poruch funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocnění | |||
| E70 - E90 | Poruchy přeměny látek - metabolismu | Dg. Renální glykosurie (E74.8) se posuzuje jako Dg. R81 Glykosurie Dg. E89 - Metabolické a endokrinní poruchy po operacích nezařaditelné jinam,je uvedena výše Ad b), c), zdrav. klasifikaci C stanovit, přesahuje-li klidová bilirubinémie opakovaně hladinu 50 µmol/l | |||
| a) Poruchy závažného rázu špatně reagující na léčbu,provázené těžší poruchou funkce s trvalým morfologickým defektem a omezením výkonnosti organizmu | D | D | D | ||
| b) Méně závažné poruchy, ovlivnitelné léčbou, provázející méně závažnou poruchou funkce, lehce snižující výkonnost. Opakovaná klidová hyperbilirubinemie převyšující hodnoty dvojnásobku horní hranice normy při snížené celkové výkonnosti organizmu | C-D | A-C | A-C | ||
| c) Nezávažné poruchy, bez omezení funkce a s dobrou výkonností organizmu. Klidová benigní hyperbilirubinemie nepřevyšující dvojnásobek horní hranice normy | A-C | A | A | ||
| Patří sem: Dg. E80 Poruchy metabolismu porfyrinu a bilirubinu včetně hyperbilirubinemie. U hyperbilirubinemie s morfologickým defektem se nejedná o benigní postižení a posuzuje se podle K70 - K77 Nemoci jater | |||||
| V. Poruchy duševní a poruchy chování (F00 - F99) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| F00 - F09 | Organické duševní poruchy včetně symptomatických | Posuzovat podle rozsahu a hloubky narušení intelektu,chování, paměti, myšlení, afektivity, emocionality, společenské přizpůsobivosti a schopnosti adaptace a vlivu na celkovou výkonnost | |||
| F00 | Demence u Alzheimerovy nemoci | ||||
| F01 | Vaskulární demence | ||||
| F02 | Demence u chorob klasifikovaných (zařazených) jinde | ||||
| F03 | Neurčená demence | D | D | D | |
| F04 | Organický amnestický syndrom, který nebyl vyvolán alkoholem nebo jinými psychoaktivními látkami | ||||
| F05 | Delirium, které není vyvolané alkoholem nebo jinými psychoaktivními látkami | ||||
| F06 | Jiné duševní poruchy, způsobené poškozením mozku, jeho dysfunkcí a somatickou nemocí | ||||
| F07 | Poruchy osobnosti a chování způsobené onemocněním,poškozením a dysfunkcí mozku | ||||
| F09 | Neurčená organická nebo symptomatická duševní porucha | ||||
| a) Při trvalých nebo dlouhotrvajících poruchách duševní činnosti nebo trvalých následcích | D | D | D | ||
| b) Při nezávažných poruchách duševní činnosti | D | C-D | A-C | ||
| c) Při úplné úpravě duševního stavu po odeznění choroby | A-C | A | A | ||
| F10 - F19 | Duševní poruchy a poruchy chování vyvolané účinkem psychoaktivních látek | Posuzovat podle převažujícího druhu orgánového nebo psychického postižení | |||
| a) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách se závažnými psychickými nebo somatickými změnami | D | D | D | ||
| b) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách při nutnosti opakování odvykací léčby nebo její neúspěšnosti | D | D | D | ||
| c) Stavy s prokázanou abstinencí do 3 let po úspěšné odvykací léčbě nebo škodlivém užívání alkoholu nebo jiných návykových látek(od zahájení odvykací léčby) | A-C | A-C | A | ||
| d) Stavy s prokázanou nejméně 3 roky trvající abstinencí po úspěšné odvykací léčbě nebo škodlivém užívání alkoholu nebo jiných návykových látek (od zahájení odvykací léčby) | A-C | A | A | u HZS ČR: I. a II. sl. „D“ | |
| F20 - F29 | Schizofrenie, schizofrenní poruchy a poruchy s bludy | Dg. F23 Akutní a přechodné psychotické poruchy je uvedena dále | |||
| F20 | Schizofrenie | ||||
| F21 | Schizotypální porucha | ||||
| F22 | Poruchy s trvalými bludy | ||||
| F24 | Indukovaná porucha s bludy | ||||
| F25 | Schizoafektivní poruchy | ||||
| F23 | Akutní a přechodné psychotické poruchy | ||||
| F28 | Jiné neorganické psychotické poruchy | ||||
| F29 | Neurčené neorganické psychózy | ||||
| a) Porucha s těžkým nebo středně těžkým průběhem i po úplné úpravě duševního stavu | D | D | D | ||
| b) Porucha s lehkým průběhem, po úplné úpravě duševního stavu | D | C-D | C-D | ||
| F31 | Bipolární afektivní porucha | ||||
| F33 | Periodická depresivní porucha | ||||
| F34 | Perzistentní afektivní poruchy | ||||
| F38 | Jiné afektivní poruchy | ||||
| F39 | Neurčená afektivní porucha | ||||
| a) Těžké poruchy nebo středně závažné s častými atakami,se závažným narušením společenské adaptace a snížením celkové výkonnosti | D | D | D | Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociál. adaptace | |
| b) Lehké poruchy nesnižující celkovou výkonnost organizmu | D | A-C | A-C | ||
| F30 | Manická fáze | ||||
| F32 | Depresivní fáze | ||||
| a) Při těžké nebo déle trvající fázi | D | D | D | ||
| b) Při fázi střední a mírné závažnosti léčbou dobře ovlivnitelné | D | C-D | C-D | ||
| F40 -F48 | Neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem a somatoformní poruchy | Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociál. adaptace | |||
| H53.1 | Subjektivní poruchy vidění | ||||
| F50 - F59 | Behaviorální syndromy (syndromy poruch chování) spojené s fyziologickými poruchami a somatickými faktory | ||||
| a) Poruchy těžkého a středně závažného stupně, často recidivující, vzdorující léčení, se závažným narušením společenské adaptace a snížením celkové výkonnosti organizmu. Sebepoškození závažného charakteru na základě reakce na stres | D | D | D | ||
| b) Lehké poruchy jen mírně narušující schopnost společenské adaptace | D | A-C | A-C | ||
| c) Porucha mírného stupně, kterou lze hodnotit jako fyziologickou reakci na stres s následnou úpravou, jednorázová | A | A | A | ||
| F60 | Specifické poruchy osobnosti | ||||
| F61 | Smíšené a jiné poruchy osobnosti | ||||
| F62 | Přetrvávající změny osobnosti bez poškození nebo nemoci mozku | ||||
| F63 | Nutkavé a impulzivní poruchy | ||||
| a) Těžké a středně závažné poruchy, zejména s podstatně sníženou schopností společenské adaptace, nebo v kombinaci se subnormním intelektem, se snížením celkové výkonnosti | D | D | D | Ad a) až c) posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociální adaptace | |
| b) Poruchy lehkého stupně nesnižující celkovou výkonnost organismu | D | A-C | A-C | ||
| c) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské adaptace | A | A | A | ||
| F64 | Poruchy pohlavní identity | A | A | A | Sexuální orientace sama o sobě se nepovažuje za poruchu |
| F65 | Poruchy sexuální preference | Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace | |||
| F66 | Poruchy psychické a chování související se sexuálním vývojem a orientací | ||||
| a) Těžké a středně závažné poruchy | D | D | D | ||
| b) Lehké nezávažné poruchy | A-C | A-C | A-C | ||
| F68 | Jiné poruchy osobnosti a chování u dospělých | Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace | |||
| F69 | Neurčená porucha osobnosti a chování u dospělých | ||||
| a) Těžké poruchy s podstatně sníženou schopností společenské adaptace, nebo v kombinaci se subnormním intelektem a snížením celkové výkonnosti. Sebepoškozování | D | D | D | ||
| b) Středně závažné poruchy nesnižující výkonnost organizmu | D | A-C | A-C | ||
| c) Poruchy lehkého stupně nenarušující úroveň společenské adaptace | A-C | A-C | A-C | I. sl. „D“ u HZS ČR | |
| F70 - F79 | Mentální retardace | ||||
| a) Subnormní celková úroveň intelektových schopností - IQ 90 a méně | D | D | D | ||
| b) Subnormní paměť. Výrazné defekty vštípivosti, retence a vybavení | D | D | D | ||
| c) Závažné poruchy koncentrace pozornosti | D | D | D | ||
| d) Lehce podprůměrný intelekt a zanedbaná výchova(nedostatečné vědomosti ze základní školy, malá slovní zásoba, časté pravopisné chyby apod.) | D | D | D | ||
| e) Podprůměrné psychomotorické tempo a reakční časy | D | D | D | ||
| F80 - F89 | Poruchy psychického vývoje | Mimo: Dg. F98.0 Neorganická enuréza, Dg. F98.1 Neorganická enkopréza, Dg. F98 Koktavost (zadrhávání) a Dg. F98.6 Breptavost - uvedeny samostatně | |||
| F90 - F98 | Poruchy chování a emocí se začátkem obvykle v dětství a v adolescenci | ||||
| F99 | Duševní porucha, jinak neurčená | ||||
| a) Těžké formy | D | D | D | ||
| b) Středně těžké formy připouštějící výkon povolání | D | D | C-D | ||
| c) Poruchy jen lehce omezující výkonnost nebo stavy ztěžující společenské uplatnění | C-D | A-C | A-C | u HZS ČR: I. sl. „D“ | |
| F98.0 | Neorganická enuréza | ||||
| F98.1 | Neorganická enkopréza | ||||
| a) Těžké formy po neúspěšné ústavní léčbě | D | D | D | ||
| b) Středně těžké formy prokázané pozorováním v posledním roce | D | D | C-D | ||
| c) Lehké formy, stavy po úspěšné léčbě | D | A-C | A | ||
| d) V dětství, stavy po úspěšné léčbě | A | A | A | ||
| F98.5 | Koktavost (zadrhávání) | Ostatní choroby a vady jsou uvedeny pod položkou Dg. R47 - R49 | |||
| F98.6 | Breptavost | ||||
| a) Koktavost a jiné trvalé vady řeči při mluvě těžko srozumitelné | D | D | C-D | ||
| b) Koktavost a jiné poruchy řeči a výslovnosti lehkého stupně při srozumitelné mluvě | D | A-C | A | ||
| c) Lehké poruchy řeči a výslovnosti bez koktavosti | A | A | A | ||
| VI. Nemoci nervové soustavy (G00 - G99) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| G00 - G09 | Zánětlivé nemoci centrální nervové soustavy (CNS) | Patří sem Dg. B26.1 Meningitis parotitica (G02.0) a B26.2 Encephalitis parotitica (G05.1) | |||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Stavy po ukončení léčení se závažnými poruchami duševní nebo tělesné funkce trvalého rázu | D | D | D | ||
| c) Stavy do 2 let po prodělaném akutním onemocnění i bez klinických projevů a s mírnými poruchami funkce | D | C-D | C-D | ||
| d) Stavy po ukončení léčení po 2 letech po prodělané akutní fázi s lehčími funkčními poruchami | D | C-D | A-C | ||
| e) Lehké formy a následné stavy při dobrém celkovém stavu a bez závažných poruch duševní a tělesné soustavy | D | A-C | A-C | ||
| f) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| G10 - G13 | Systémové atrofie, které postihují primárně centrální nervovou soustavu | ||||
| G20 - G26 | Extrapyramidové a pohybové poruchy | ||||
| G30 - G32 | Jiné degenerativní nemoci nervové soustavy | ||||
| G35 - G37 | Demyelinizující nemoci CNS | ||||
| a) Těžké formy s trvalými a závažnými poruchami duševní i tělesné funkce, ústavně prokázané | D | D | D | ||
| b) Lehčí formy závažných onemocnění nebo lehké formy jiných nemocí, které částečně omezují funkci orgánů a celkovou výkonnost | D | C-D | C-D | ||
| c) Zcela lehké formy trvalého rázu bez hrubší poruchy funkce, při neporušeném intelektu | D | A-C | A-C | ||
| G40 | Epilepsie - padoucnice | ||||
| a) Epilepsie po dobu 10 let bezzáchvatového období od vysazení antiepileptické léčby | D | D | D | ||
| b) Stav po ojedinělém epileptickém záchvatu do 5 let od tohoto záchvatu | D | D | D | ||
| c) Záchvatové stavy s poruchou vědomí nebo hybnosti,včetně stavů v anamnéze, například narkolepsie nebo kataplexie | D | D | D | ||
| d) Stav po ojedinělém epileptickém záchvatu, pokud nebyla nasazena antiepileptická léčba a při negativním EEG, po 5 letech od tohoto záchvatu | C-D | A-C | A-C | I. sl. „D“ u HZS ČR | |
| e) Epilepsie nebo stav po epileptickém záchvatu při negativním EEG, po 10 letech od vysazení léčby; v případě prognosticky příznivých stavů, například benigní epilepsie s rolandickými hroty, po 5 letech od vysazení léčby | C-D | A-C | A-C | I. sl. „D“ u HZS ČR | |
| f) Epileptiformní paroxysmy v dětství a dospívání při normálním EEG v dospělosti | A | A | A | Nutné vyšetření EEG | |
| G41 | Status epilepticus | D | D | D | |
| G43 | Migréna | ||||
| G44 | Jiné syndromy bolesti hlavy | ||||
| a) Těžká forma s častými záchvaty po neúspěšném léčení | D | D | D | ||
| b) Migréna s ojedinělými záchvaty se snížením výkonnosti během záchvatu | D | A-C | A-C | ||
| c) Migréna provázená nebo předcházená přechodnými fokálními neurologickými jevy. Vasomotorická cefalea | D | A-C | A-C | ||
| d) Cefalea smíšené etiologie | A | A | A | ||
| G45 | Přechodné mozkové ischemické záchvaty a příbuzné syndromy | Hodnotit podle základního onemocnění anebo vyvolávající příčiny | |||
| G46 | Cévní syndromy mozku při cerebrovaskulárních nemocech | Dg. G46 posuzovat podle Dg. I60 - I67 Cévní nemoci mozku | |||
| G47 | Poruchy spánku | ||||
| a) Těžké poruchy funkce, ústavně prokázané, omezující výběr povolání nebo ztěžující společenské uplatnění | D | D | D | ||
| b) Lehké poruchy funkce trvalého rázu, léčením ovlivnitelné. Migrény s ojedinělými záchvaty | C-D | A-C | A-C | ||
| c) Lehké poruchy nesnižující výkonnost organizmu | A | A | A | ||
| G50 | Poruchy trojklaného nervu | ||||
| G51 | Poruchy lícního nervu | ||||
| G52 | Poruchy jiných mozkových nervů | ||||
| G54 | Nemoci nervových kořenů a pletení | ||||
| G56 | Mononeuropatie horní končetiny | ||||
| G57 | Mononeuropatie dolní končetiny | ||||
| G58 | Jiné mononeuropatie | ||||
| G60 - G64 | Polyneuropatie a jiné nemoci periferní NS | ||||
| G70 - G73 | Nemoci myoneurálního spojení a svalů | ||||
| a) Vleklé, léčení vzdorující formy, progredující nebo často recidivující. Stavy po skončeném léčení s trvalými závažnými následky | D | D | D | ||
| b) S lehkými poruchami funkce, ale vzdorující léčení nebo často recidivující | D | C-D | C-D | ||
| c) Jen s nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů po skončeném léčení nebo řídce recidivující | D | A-C | A-C | ||
| d) Jen s nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů nebo řídce recidivující | D | A-C | A | ||
| e) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| G53 | Nemoci mozkových nervů při nemocích zařazených jinde | Hodnotit podle základního onemocnění nebo podle vyvolávající příčiny | |||
| G55 | Komprese nervových kořenů a pletení při nemocích zařazených jinde | ||||
| G59 | Mononeuropatie při nemocech zařazených jinde | ||||
| G63 | Polyneuropatie při nemocech zařazených jinde | ||||
| G73 | Poruchy myoneurálního spojení a svalů při nemocech zařazených jinde | ||||
| G80 - G83 | Mozková obrna a jiné syndromy ochrnutí | ||||
| G90 - G99 | Jiné poruchy nervové soustavy | ||||
| a) Vleklé, léčení vzdorující formy, progredující s těžkými poruchami funkce | D | D | D | ||
| b) Lehčí formy částečně omezující funkci orgánů. Stavy po ukončení léčení s méně závažnými, ale trvalými následky | D | C-D | A-C | ||
| c) Zcela lehké formy trvalého rázu bez hrubší poruchy funkce, nesnižují-li výkon organizmu | A-C | A-C | A | ||
| G92 | Toxická encefalopatie | Hodnotit podle základního onemocnění nebo podle vyvolávající příčiny | |||
| G94 | Jiné poruchy mozku u onemocnění zařazených jinde | ||||
| G99 | Jiné poruchy nervové soustavy při nemocech zařazených jinde | ||||