| I. | Některé infekční a parazitární nemoci (A00 – B99) |
| II. | Novotvary (C00 – D48) |
| III. | Nemoci krve, krvetvorných orgánů a některé poruchy týkající se mechanismu imunity (D50 – D89) |
| IV. | Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek (E00 – E90) |
| V. | Poruchy duševní a poruchy chování (F00 – F99) |
| VI. | Nemoci nervové soustavy (G00 – G99) |
| VII. | Nemoci oka a očních adnex (H00 – H59) |
| VIII. | Nemoci ucha a bradavkového výběžku (H60 – H95) |
| IX. | Nemoci oběhové soustavy (100–199) |
| X. | Nemoci dýchací soustavy (J00 – J99) |
| XI. | Nemoci trávící soustavy (K00 – K93) |
| XII. | Nemoci kůže a podkožního vaziva (L00 – L99) |
| XIII. | Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně (M00 – M99) |
| XIV. | Nemoci močové a pohlavní soustavy (N00 – N99) |
| XV. | Těhotenství, porod a šestinedělí (000–099) |
| XVI. | Některé stavy vzniklé v perinatálním období (POO – P96) |
| XVII. | Vrozené vady, deformace a chromosomální abnormality (Q00 – Q99) |
| XVIII. | Příznaky, znaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00 – R99) |
| XIX. | Poranění, otravy a některé jiné následky vnějších příčin (S00 – T98) |
| XX. | Vnější příčiny nemocnosti a úmrtnosti (V01 – Y98) |
| XXI. | Faktory ovlivňující zdravotní stav a kontakt se zdravotnickými službami (Z00 – Z99) |
| Tabulka pro posouzení refrakčních vad |
ZDRAVOTNÍ KLASIFIKACE NEMOCÍ, STAVŮ A VAD A PŘIDRUŽENÝCH ZDRAVOTNÍCH PROBLÉMŮOddíl III
Obsah:
| Kód | Název nemoci, stavu nebo vady | Zdravotní klasifikace podle sloupce | Poznámka | ||
|---|---|---|---|---|---|
| I. | II. | III. | |||
| I. Některé infekční a parazitární nemoci (A00 – B99) | |||||
| A00-A09 | Střevní infekční nemoci | Nosičství infekčních nemocí je uvedeno pod položkou Dg. Z22 přenašeč (nosič infekčních nemocí) | |||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými poruchami funkce postižených orgánů. Vleklé onemocnění vzdorující léčení | D | D | D | ||
| c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků | ||||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce postižených orgánů nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| A15 – A16 | TBC mykobakterium tuberkulosis | ||||
| a) Aktivní formy. Trvale těžké poruchy činnosti. | D | D | D | Léčení | |
| b) Neinfekční formy bez rizika pro okolí, při špatné výkonnosti. | D | D | C-D | ||
| c) Inaktivní TBC plic nepatrného rozsahu při uspokojivém celkovém stavu jen s mírnými poruchami funkce a bez příznaků aktivity v posledním roce | D | C-D | C-D | ||
| d) Inaktivní TBC plic nepatrného rozsahu při příznivém celkovém stavu, bez poruch funkce, bez srůstů apod. a bez příznaků aktivity, jestliže nebyly nikdy zjištěny mykobakterie ani rozpad a onemocnění bylo řádně léčeno antituberkulotiky | C-D | A-C | A-C | ||
| e) Zhojený primární komplex, stavy zhojené ad integrum | A | A | A | ||
| A17 | Tuberkulóza nervové soustavy | ||||
| A18 | TBC jiných orgánů | ||||
| A19 | Miliární tuberkulóza | ||||
| a) Aktivní a inaktivní formy s vážnými následky nebo vzdorující léčení nebo recidivující. Stavy po dobře zhojeném zánětu mozkových plen | D | D | C-D | ||
| b) Inaktivní formy podle závažnosti následků. Formy menšího rozsahu, stavy s minimálními anatomickými následky a normální funkcí postižených orgánů. | C-D | C-D | A-C | ||
| c) Stavy zhojené ad integrum | A-C | A-C | A | ||
| A20 – A28 | Některé zoonotické bakteriální nemoci | ||||
| A30 – A49 | Jiné bakteriální nemoci | ||||
| A39 | Meningokokové infekce | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení pracovní schopnosti. Vleklá onemocnění vzdorující léčení | D | D | D | ||
| c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení | D | C-D | A-C | ||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo bez následků | A | A | A | ||
| A50 – A53 | Syfilis | ||||
| a) Ústavně prokázané formy – terciální syfilis. Následné stavy po skončení léčení se závažnými poruchami funkce postižených orgánů | D | D | D | ||
| b) Syfilis likvoropozitivní bez známek progrese a zjistitelné ložiskové neurologické a psychiatrické symptomatologie 3 roky po ukončení léčby | D | D | C-D | ||
| c) Následné stavy jen s nezávažnými poruchami funkce orgánů, včetně přetrvávající pozitivity séroreakce | D | C-D | A-C | ||
| d) Po skončeném léčení neurosyfilis bez následných poruch | A-D | A-C | A-C | ||
| e) Po skončení léčení bez následných poruch | A-C | A | A | ||
| A54 – A64 | Další infekce přenášené převážně sexuálním způsobem | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby | D | D | D | ||
| c) Vleklá onemocnění vzdorující léčení | D | C-D | A-C | ||
| d) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| e) Následné stavy bez poruchy nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| A65 – A69 | Jiné spirochétové nemoci | ||||
| A70 – A74 | Jiné nemoci způsobené chlamydiemi | ||||
| A75 – A79 | Rickettsiózy | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými poruchami funkce postižených orgánů. | D | D | D | ||
| c) Nezávažné následné stavy, které vyžadují dlouhodobou dispenzarizaci | A-C | A-C | A | ||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce orgánů, které nevyžadují dispenzarizaci ani léčbu | A | A | A | ||
| A80 – A89 | Virové infekce centrální nervové soustavy (CNS) | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy s trvalými těžšími i lehčími poruchami funkce CNS. Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčení | D | D | C-D | ||
| c) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou formou do 2 let | D | C | A-C | ||
| d) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce CNS po 2 letech po prodělaném onemocnění | A-C | A-C | A | ||
| A90 – A99 | Virové horečky a virové hemorrhagické horečky přenášené členovci | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčení. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postižených orgánů | D | D | D | ||
| c) Následné stavy s méně závažnými poruchami funkce 1 rok po prodělaném onemocnění | D | C-D | C | ||
| d) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce 1 rok po prodělaném onemocnění | A-C | A-C | A | ||
| B00-B09 | Virové infekce charakterizované postižením kůže a sliznice | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčení. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postižených orgánů | D | D | D | ||
| c) Následné stavy s méně závažnými poruchami funkce, často recidivující | D | A-C | A-C | ||
| d) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce | A | A | A | ||
| B15 | Akutní hepatitida A | Následné stavy po těchto nemocech posuzovat dle nemocí, jež se vyvinuly na jejich podkladě. Souvislost se vyjádří tím, že se k příslušné nemoci napíše dodatek stp. B15 nebo stp. B27. | |||
| B16 | Akutní hepatitida B | ||||
| B17 | Jiná akutní virová hepatitida | ||||
| B19 | Neurčená virová hepatitida | ||||
| B27 | Infekční mononukleóza | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Stavy do 6 měsíců od počátku onemocnění | D | C-D | C-D | ||
| c) Stavy po 6 měsících od počátku onemocnění při negativním objektivním nálezu; bez poruch funkce | A | A | A | ||
| B18 | Chronická virová hepatitida | ||||
| a) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklá onemocnění vzdorující léčení | D | D | D | ||
| b) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení | D | C | C | ||
| c) Stavy nejméně 1 rok po skončení léčby bez funkčního postižení | A-C | A-C | A-C | sl. III – „C“ – pro osoby ve styku s chem. Látkami | |
| B20-B24 | Onemocnění virem lidské imunodefícience (HIV) | ||||
| R75 | Laboratorní průkaz viru lidské imunodefícience (HIV) | ||||
| Z21 | Asymptomatický stav infekce virem lidské imunodefícience (HIV) | ||||
| a) Aktivní onemocnění | D | D | C-D | ||
| b) Laboratorní průkaz HIV bez klinických projevů | D | C-D | A-C | ||
| B25 – B34 | Jiné virové nemoci | ||||
| B25 | Cytomegalovirová nemoc | ||||
| B26 | Epidemický zánět příušnic | ||||
| a) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklá onemocnění vzdorující léčení | D | D | C-D | ||
| b) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| c) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| B35-B49 | Mykózy | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení | D | C-D | C-D | ||
| c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| B50-B64 | Protozoární nemoci | ||||
| B50-B54 | Malárie | ||||
| B55-B57 | Leishmanióza, africká trypanosomóza, Chagasova nemoc | ||||
| B58-B64 | Toxoplazmóza, pneumocystóza a jiné, jinde nezařazené a neurčené protozoární nemoci | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení | D | C-D | C-D | ||
| c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| B65 – B83 | Helmintózy – hlístové nemoci | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení | D | C-D | C-D | ||
| c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| B85-B89 | Zavšivení, akarióza a jiná napadení | ||||
| B99 | Jiné a neurčené infekční nemoci | ||||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení | D | C-D | C-D | ||
| c) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| d) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| B90-B94 | Následky infekčních a parazitárních onemocnění | ||||
| a) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčení | D | C-D | C-D | ||
| b) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčení | Podle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu | ||||
| c) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| B95-B97 | Bakteriální, virová a jiná infekční agens | Pouze jako dodatkové kódy | |||
| II. novotvary (C00 – D48) | |||||
| C00 – C96 | Zhoubné novotvary | ||||
| a) Formy obtížně léčebně ovlivnitelné, rozsáhlé s metastázami | D | D | D | ||
| b) Formy léčením ovlivnitelné, po skončení onkologické léčby, s pokračující podpůrnou léčbou. | C-D | A-D | A-D | ||
| c) Formy léčebně ovlivnitelné, po skončení onkologické léčby, při celkově příznivém stavu bez nutnosti další terapie. | A-D | A-C | A-C | ||
| C73-75 | Zhoubné novotvary štítné žlázy a jiných žláz s vnitřní sekrecí | - | - | - | - |
| a) Neoperovatelné nebo obtížně léčbou ovlivnitelné formy s metastázami a poruchami funkce orgánů. | D | D | D | - | |
| b) Stavy po úspěšné léčbě s následnou hypofunkcí, vyžadující substituční léčbu | A-C | A-C | A | - | |
| c) Stavy po úspěšné léčbě bez známek aktivity onemocnění, nevyžadující substituční léčbu, při celkovém dobrém stavu po 3 letech po ukončení léčby. | A | A | A | - | |
| D00-D09 | Novotvary in situ | ||||
| a) Formy obtížně léčebně ovlivnitelné, s těžkou poruchou orgánů, značně a trvale omezující funkci; rozsáhlé formy s metastázami | D | D | D | ||
| b) Formy léčením ovlivnitelné, po skončení onkologické léčby, s pokračující podpůrnou léčbou. | C-D | A-C | A-C | ||
| c) Formy léčením ovlivnitelné – po skončení onkologické léčby, při celkově příznivém stavu bez nutnosti další terapie | A-D | A-C | A-C | ||
| D09.3 | Carcinoma in situ štítné žlázy a jiných žláz s vnitřní sekrecí | ||||
| a) Neoperovatelné nebo obtížně léčbou ovlivnitelné formy s poruchami funkce orgánů. | D | D | D | ||
| b) Stavy po úspěšné léčbě s následnou hypofunkcí, vyžadující substituční léčbu | A-C | A-C | A-C | ||
| c) Stavy po úspěšné léčbě bez známek aktivity onemocnění, nevyžadující substituční léčbu, při celkovém dobrém stavu po 3 letech po ukončení léčby. | A | A | A | ||
| D10- D36 | Nezhoubné novotvary | ||||
| a) Neoperovatelné nebo obtížně léčením ovlivnitelné formy s těžkou poruchou orgánu, značně a trvale omezující funkci, překážející nošení výstroje a výzbroje | D | D | D | ||
| b) Léčebně upravené formy s následnou poruchou orgánu nezávažně omezující funkční zdatnost organismu a ztěžující nošení výstroje | C-D | A-C | A-C | ||
| c) Stavy úspěšně léčené, nepůsobící poruchy funkce orgánu a nebránící nošení výstroje a výzbroje | A | A | A | ||
| D37-D48 | Novotvary nejistého nebo neznámého chování | ||||
| a) Formy s těžkou poruchou orgánů, značně a trvale omezující funkci. Rozsáhlé formy s metastázami | D | D | D | ||
| b) Formy, u nichž se nejméně 3 roky nedostavily známky aktivity. Stavy po úspěšném léčení při celkovém příznivém stavu | C-D | A-C | A | ||
| III. Nemoci krve, krvetvorných orgánů a některé poruchy týkající se mechanismu imunity (D50 – D89) | |||||
| D50-D53 | Nutriční anémie | ||||
| a) Těžké formy snižující výkonnost organismu po neúspěšné léčbě | D | C-D | C-D | ||
| b) Lehké formy po úspěšném léčení a s dobrou výkonností organismu | A | A | A | ||
| D55-D59 | Hemolytické anémie | ||||
| D60-D64 | Aplastické a jiné anémie | ||||
| D65- D69 | Vady koagulace, purpura a jiné krvácivé stavy | ||||
| Z92.1 | Dlouhodobé užívání antikoagulancií v osobní anamnéze | D | C-D | A-C | |
| D70 – D77 | Jiné nemoci krve a krvetvorných orgánů | ||||
| a) Vleklé formy, ústavně prokázané, léčebně neovlivnitelné | D | D | D | ||
| b) Lehčí formy léčebně ovlivnitelné | D | A-C | A-C | ||
| c) Stavy po prodělaných onemocněních s nepatrnými známkami poruchy funkce nebo bez nich, nejdříve po 3 letech po ukončení léčení, podle závažnosti onemocnění | A | A | A | ||
| d) Geneticky prokázané vady koagulace bez klinických projevů | A-C | A-C | A-C | ||
| D63 | Anémie při chronických nemocech zařazených jinde | Posuzovat podle závažnosti poruch funkce postižení orgánů a závažnosti následků onemocnění | |||
| D80-D89 | Některé poruchy mechanismu imunity | ||||
| a) Těžké a středně těžké formy, avšak léčením neovlivnitelné | D | C-D | C-D | ||
| b) Lehké stavy a stavy po úspěšném léčení | A | A | A | ||
| D86 | Sarkoidóza | ||||
| a) Vleklé, progredující formy se sklerotizujícími změnami v plicní tkáni a střední až těžkou ventilační poruchou | D | D | D | ||
| b) Vleklé, stacionární nebo pomalu progredující formy s lehčí poruchou dýchání | D | C-D | A-C | ||
| c) Formy nejméně 2 roky po úspěšném léčení bez hrubších anatomických změn a bez poruch dýchání | C-D | A-C | A-C | ||
| IV. Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek (E00 – E90) | |||||
| E00 – E07 | Poruchy štítné žlázy | ||||
| a) Zvětšení štítné žlázy bez poruchy funkce, ale s příznaky tlaku na okolní orgány a s obtížemi již v klidovém stádiu. Těžké formy zvýšené činnosti štítné žlázy. Stavy snížené činnosti štítné žlázy léčebně neovlivnitelné nebo s komplikacemi | D | D | D | ||
| b) Zvětšení štítné žlázy s obtížemi při větší tělesné námaze. Trvalé lehké formy zvýšené činnosti štítné žlázy | D | C-D | C-D | ||
| c) Stavy chirurgicky léčené, nejméně 1 rok po operaci při dobré výkonnosti organismu a po odborném endokrinologickém vyšetření | A-C | A-C | A | ||
| d) Formy léčbou příznivě kompenzované a bez zřetelných funkčních poruch | A-C | A-C | A | ||
| e) Malé zvětšení štítné žlázy bez příznaků tlaku na okolí a bez poruchy funkce | A | A | A | ||
| E10-E14 | Diabetes mellitus – cukrovka – úplavice cukrová | ||||
| E15 – E16 | Jiné poruchy regulace glukózy a vnitřní sekrece slinivky břišní | ||||
| a) Cukrovka s výraznými klinickými projevy pozdních komplikací (diabetická nefropatie, neuropatie, retinopatie), bez stavů metabolického kolísání, se snížením celkové výkonnosti organismu | D | D | C-D | ||
| b) Těžké formy, léčbou hůře ovlivnitelné, opakovaně dekompenzované. | D | D | C-D | ||
| c) Formy dlouhodobě kompenzované dietou a inzulínem | C-D | C-D | A-C | ||
| d) Formy dobře kompenzované režimovými opatřeními nebo léčbou perorálními anti diabetiky, jen s mírným snížením výkonnosti organismu | C-D | A-C | A-C | u HZS ČR: sl. I – „D“, sl. II – „C-D“ | |
| e) Porušená tolerance glukózy. | A-C | A-C | A-C | Ad f) patří sem Dg. R73 Zvýšená hladina krevní glukózy, I. Sl. „D“ u HZS ČR | |
| E20 – E34 | Poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecí | ||||
| a) Těžké formy vzdorující léčení, často dekompenzované | D | D | D | ||
| b) Ostatní formy podle závažnosti poruchy a celkového stavu | D | C-D | C-D | ||
| c) Nezávažné poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecí | A-C | A-C | A | ||
| E35 | Poruchy žláz s vnitřní sekrecí při onemocněních zařazených jinde | Posuzovat podle závažnosti poruch funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocnění | |||
| E40-E46 | Kvashiorkor | ||||
| E50 – E64 | Jiné nutriční karence | ||||
| a) Těžké formy po neúspěšném léčení se závažnými změnami na orgánech nebo v jejich funkci. Pozdní následky těchto onemocnění závažného rázu | D | D | D | Ad b) klasifikaci A stanovit nejdříve po 3 letech od ukončení léčení u osob, jejichž zdravotní stav nevyžaduje trvalou medikamentózní léčbu | |
| b) Lehké formy při dobrém celkovém stavu po ukončení léčení | C-D | A-C | A-C | ||
| c) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| E65 – E68 | Obezita a jiné hyperalimentace | ||||
| a) Těžké, léčbou neovlivnitelné formy s trvale nevyhovující tělesnou zdatností nebo provázené závažnou poruchou funkce či anatomickými změnami postižených orgánů. Obezita těžkého stupně nad 40 BMI s velkým snížením tělesné zdatnosti a výkonnosti organismu, vzdorující pokusům o redukci hmotnosti | D | C-D | C-D | BMI = hmot. V kg/ (výška v m)2 | |
| b) Formy provázené závažnější nebo i lehčí poruchou funkce nebo anatomickými změnami postižených orgánů, či trvale snižující fyzickou zdatnost nebo odolnost organismu. Obezita středního stupně (BMI 31–40), vzdorující pokusům o redukci hmotnosti, avšak s dobrou tělesnou zdatností a výkonností organismu | C-D | A-C | A-C | ||
| c) Nezávažné poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecí a lehké formy poruchy výživy a látkové přeměny, ovlivnitelné léčbou s plně zachovanou fyzickou zdatností. Obezita lehkého stupně (BMI 28–30) při dobré výkonnosti organismu a při dobré tělesné zdatnosti | A | A | A | ||
| E68 | Následky hyperalimentace | Posuzovat podle závažnosti poruch funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocnění | |||
| E70 – E90 | Poruchy přeměny látek – metabolismu | Dg. Renální glykosurie (E74.8) se posuzuje jako Dg. R81 Glykosurie Dg. E89 – Metabolické a endokrinní poruchy po operacích nezařaditelné jinam, je uvedena výše ad b), c), zdrav. Klasifikaci C stanovit, přesahuje-li klidová bilirubinémie opakovaně hladinu 50 μmol/l | |||
| a) Poruchy závažného rázu špatně reagující na léčbu, provázené těžší poruchou funkce s trvalým morfologickým defektem a omezením výkonnosti organismu | D | D | D | ||
| b) Méně závažné poruchy, ovlivnitelné léčbou, provázející méně závažnou poruchou funkce, lehce snižující výkonnost. Opakovaná klidová hyperbilirubinemie převyšující hodnoty dvojnásobku horní hranice normy při snížené celkové výkonnosti organismu | C-D | A-C | A-C | ||
| c) Nezávažné poruchy, bez omezení funkce a s dobrou výkonností organismu. Klidová benigní hyperbilirubinemie nepřevyšující dvojnásobek horní hranice normy | A-C | A | A | ||
| Patří sem: Dg. E80 Poruchy metabolismu porfyrinu a bilirubinu včetně hyperbilirubinemie. U hyperbilirubinemie s morfologickým defektem se nejedná o benigní postižení a posuzuje se podle K70 – K77 Nemoci jater | |||||
| V. Poruchy duševní a poruchy chování (F00 – F99) | |||||
| F00-F09 | Organické duševní poruchy včetně symptomatických | Posuzovat podle rozsahu a hloubky narušení intelektu, chování, paměti, myšlení, afektivity, emocionality, společenské přizpůsobivosti a schopnosti adaptace a vlivu na celkovou výkonnost | |||
| F00 | Demence u Alzheimerovy nemoci | ||||
| F01 | Vaskulární demence | ||||
| F02 | Demence u chorob klasifikovaných (zařazených) jinde | ||||
| F03 | Neurčená demence | D | D | D | |
| F04 | Organický amnestický syndrom, který nebyl vyvolán alkoholem nebo jinými psychoaktivními látkami | ||||
| F05 | Delirium, které není vyvolané alkoholem nebo jinými psychoaktivními látkami | ||||
| F06 | Jiné duševní poruchy, způsobené poškozením mozku, jeho dysfunkcí a somatickou nemocí | ||||
| F07 | Poruchy osobnosti a chování způsobené onemocněním, poškozením a dysfunkcí mozku | ||||
| F09 | Neurčená organická nebo symptomatická duševní porucha | ||||
| a) Při trvalých nebo dlouhotrvajících poruchách duševní činnosti nebo trvalých následcích | D | D | D | ||
| b) Při nezávažných poruchách duševní činnosti | D | C-D | A-C | ||
| c) Při úplné úpravě duševního stavu po odeznění choroby | A-C | A | A | ||
| F10-F19 | Duševní poruchy a poruchy chování vyvolané účinkem psychoaktivních látek | Posuzovat podle převažujícího druhu orgánového nebo psychického postižení | |||
| a) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách se závažnými psychickými nebo somatickými změnami | D | D | D | ||
| b) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách při nutnosti opakování odvykací léčby nebo její neúspěšnosti | D | D | D | ||
| c) Stavy s prokázanou abstinencí do 3 let po úspěšné odvykací léčbě nebo škodlivém užívání alkoholu nebo jiných návykových látek (od zahájení odvykací léčby) | A-D | A-D | A-C | ||
| d) Stavy s prokázanou nejméně 3 roky trvající abstinencí po úspěšné odvykací léčbě nebo škodlivém užívání alkoholu nebo jiných návykových látek (od zahájení odvykací léčby) | A-C | A | A | u HZS ČR: I. A II. sl. „D“ | |
| F20-F29 | Schizofrenie, schizofrenní poruchy a poruchy s bludy | Dg. F23 Akutní a přechodné psychotické poruchy je uvedena dále | |||
| F20 | Schizofrenie | ||||
| F21 | Schizotypální porucha | ||||
| F22 | Poruchy s trvalými bludy | ||||
| F24 | Indukovaná porucha s bludy | ||||
| F25 | Schizoafektivní poruchy | ||||
| F23 | Akutní a přechodné psychotické poruchy | ||||
| F28 | Jiné neorganické psychotické poruchy | ||||
| F29 | Neurčené neorganické psychózy | ||||
| a) Porucha s těžkým nebo středně těžkým průběhem i po úplné úpravě duševního stavu | D | D | D | ||
| b) Porucha s lehkým průběhem, po úplné úpravě duševního stavu | D | C-D | C-D | ||
| F31 | Bipolární afektivní porucha | ||||
| F33 | Periodická depresivní porucha | ||||
| F34 | Perzistentní afektivní poruchy | ||||
| F38 | Jiné afektivní poruchy | ||||
| F39 | Neurčená afektivní porucha | ||||
| a) Těžké poruchy nebo středně závažné s častými atakami, se závažným narušením společenské adaptace a snížením celkové výkonnosti | D | D | D | Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociál. Adaptace | |
| b) Lehké poruchy nesnižující celkovou výkonnost organismu | D | A-C | A-C | ||
| F30 | Manická fáze | ||||
| F32 | Depresivní fáze | ||||
| a) Při těžké nebo déle trvající fázi | D | D | D | ||
| b) Při fázi střední a mírné závažnosti léčbou dobře ovlivnitelné | D | C-D | C-D | ||
| F40-F48 | Neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem a somatoformní poruchy | Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociál. Adaptace | |||
| H53.1 | Subjektivní poruchy vidění | ||||
| F50-F59 | Behaviorální syndromy (syndromy poruch chování) spojené s fyziologickými poruchami a somatickými faktory | ||||
| a) Poruchy těžkého a středně závažného stupně, často recidivující, vzdorující léčení, se závažným narušením společenské adaptace a snížením celkové výkonnosti organismu. Sebepoškození závažného charakteru na základě reakce na stres | D | D | D | ||
| b) Lehké poruchy jen mírně narušující schopnost společenské adaptace | D | A-C | A-C | ||
| c) Porucha mírného stupně, kterou lze hodnotit jako fyziologickou reakci na stres s následnou úpravou, jednorázová | A | A | A | ||
| F60 | Specifické poruchy osobnosti | ||||
| F61 | Smíšené a jiné poruchy osobnosti | ||||
| F62 | Přetrvávající změny osobnosti bez poškození nebo nemoci mozku | ||||
| F63 | Nutkavé a impulzivní poruchy | ||||
| a) Těžké a středně závažné poruchy, zejména s podstatně sníženou schopností společenské adaptace, nebo v kombinaci se subnormním intelektem, se snížením celkové výkonnosti | D | D | D | Ad a) až c) posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociální adaptace | |
| b) Poruchy lehkého stupně nesnižující celkovou výkonnost organismu | D | A-C | A-C | ||
| c) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské adaptace | A | A | A | ||
| F64 | Poruchy pohlavní identity | A | A | A | Sexuální orientace sama o sobě se nepovažuje za poruchu |
| F65 | Poruchy sexuální preference | Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace | |||
| F66 | Poruchy psychické a chování související se sexuálním vývojem a orientací | ||||
| a) Těžké a středně závažné poruchy | D | D | D | ||
| b) Lehké nezávažné poruchy | A-C | A-C | A-C | ||
| F68 | Jiné poruchy osobnosti a chování u dospělých | Posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptace | |||
| F69 | Neurčená porucha osobnosti a chování u dospělých | ||||
| a) Těžké poruchy s podstatně sníženou schopností společenské adaptace, nebo v kombinaci se subnormním intelektem a snížením celkové výkonnosti. Sebepoškozování | D | D | D | ||
| b) Středně závažné poruchy nesnižující výkonnost organismu | D | A-C | A-C | ||
| c) Poruchy lehkého stupně nenarušující úroveň společenské adaptace | A-C | A-C | A-C | I. sl. „D“ u HZS ČR | |
| F70 – F79 | Mentální retardace | ||||
| a) Subnormní celková úroveň intelektových schopností – IQ 90 a méně | D | D | D | ||
| b) Subnormní paměť. Výrazné defekty vštípivosti, retence a vybavení | D | D | D | ||
| c) Závažné poruchy koncentrace pozornosti | D | D | D | ||
| d) Lehce podprůměrný intelekt a zanedbaná výchova (nedostatečné vědomosti ze základní školy, malá slovní zásoba, časté pravopisné chyby apod.) | D | D | D | ||
| e) Podprůměrné psychomotorické tempo a reakční časy | D | D | D | ||
| F80-F89 | Poruchy psychického vývoje | Mimo: Dg. F98.0 Neorganická enuréza, Dg. F98.1 Neorganická enkopréza, Dg. F98 Koktavost (zadrhávání) a Dg. F98.6 Breptavost – uvedeny samostatně | |||
| F90-F98 | Poruchy chování a emocí se začátkem obvykle v dětství a v adolescenci | ||||
| F99 | Duševní porucha, jinak neurčená | ||||
| a) Těžké formy | D | D | D | ||
| b) Středně těžké formy připouštějící výkon povolání | D | D | C-D | ||
| c) Poruchy jen lehce omezující výkonnost nebo stavy ztěžující společenské uplatnění | C-D | A-C | A-C | u HZS ČR: I. Sl. „D“ | |
| F98.0 | Neorganická enuréza | ||||
| F98.1 | Neorganická enkopréza | ||||
| a) Těžké formy po neúspěšné ústavní léčbě | D | D | D | ||
| b) Středně těžké formy prokázané pozorováním v posledním roce | D | D | C-D | ||
| c) Lehké formy, stavy po úspěšné léčbě | D | A-C | A | ||
| d) V dětství, stavy po úspěšné léčbě | A | A | A | ||
| F98.5 | Koktavost (zadrhávání) | Ostatní choroby a vady jsou uvedeny pod položkou Dg. R47-R49 | |||
| F98.6 | Breptavost | ||||
| a) Koktavost a jiné trvalé vady řeči při mluvě těžko srozumitelné | D | D | C-D | ||
| b) Koktavost a jiné poruchy řeči a výslovnosti lehkého stupně při srozumitelné mluvě | D | A-C | A | ||
| c) Lehké poruchy řeči a výslovnosti bez koktavosti | A | A | A | ||
| VI. Nemoci nervové soustavy (G00 – G99) | |||||
| G00-G09 | Zánětlivé nemoci centrální nervové soustavy (CNS) | Patří sem Dg. B26.1 Meningitis 17learance17 (G02.0) a B26.2 Encephalitis 17learance17 (G05.1) | |||
| a) Aktivní onemocnění | Léčení | ||||
| b) Stavy po ukončení léčení se závažnými poruchami duševní nebo tělesné funkce trvalého rázu | D | D | D | ||
| c) Stavy do 2 let po prodělaném akutním onemocnění i bez klinických projevů a s mírnými poruchami funkce | C-D | A-C | A-C | ||
| d) Stavy po ukončení léčení po 2 letech po prodělané akutní fázi s lehčími funkčními poruchami | C-D | A-C | A-C | ||
| e) Lehké formy a následné stavy při dobrém celkovém stavu a bez závažných poruch duševní a tělesné soustavy | C-D | A-C | A-C | ||
| f) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| G10-G13 | Systémové atrofie, které postihují primárně centrální nervovou soustavu | ||||
| G20 – G26 | Extrapyramidové a pohybové poruchy | ||||
| G30-G32 | Jiné degenerativní nemoci nervové soustavy | ||||
| G35 – G37 | Demyelinizující nemoci CNS | ||||
| a) Těžké formy s trvalými a závažnými poruchami duševní i tělesné funkce, ústavně prokázané | D | D | D | ||
| b) Lehčí formy závažných onemocnění nebo lehké formy jiných nemocí, které částečně omezují funkci orgánů a celkovou výkonnost | D | C-D | A-D | ||
| c) Zcela lehké formy trvalého rázu bez hrubší poruchy funkce, při neporušeném intelektu | D | A-C | A-C | ||
| G40 | Epilepsie – padoucnice | ||||
| a) Epilepsie po dobu 10 let bezzáchvatového období od vysazení antiepileptické léčby | D | D | D | ||
| b) Stav po ojedinělém epileptickém záchvatu do 5 let od tohoto záchvatu | D | C-D | A-C | ||
| c) Záchvatové stavy s poruchou vědomí nebo hybnosti, včetně stavů v anamnéze, například narkolepsie nebo kataplexie | D | D | D | ||
| d) Stav po ojedinělém epileptickém záchvatu, pokud nebyla nasazena antiepileptická léčba a při negativním EEG, po 5 letech od tohoto záchvatu | C-D | A-C | A-C | I. sl. „D“ u HZS ČR | |
| e) Epilepsie nebo stav po epileptickém záchvatu při negativním EEG, po 10 letech od vysazení léčby; v případě prognosticky příznivých stavů, například benigní epilepsie s rolandickými hroty, po 5 letech od vysazení léčby | C-D | A-C | A | I. sl. „D“ u HZS ČR | |
| f) Epileptiformní paroxysmy v dětství a dospívání při normálním EEG v dospělosti | A | A | A | Nutné vyšetření EEG | |
| G41 | Status epilepticus | D | D | D | |
| G43 | Migréna | ||||
| G44 | Jiné syndromy bolesti hlavy | ||||
| a) Těžká forma s častými záchvaty po neúspěšném léčení | D | D | D | ||
| b) Migréna s ojedinělými záchvaty se snížením výkonnosti během záchvatu | D | A-C | A | ||
| c) Migréna provázená nebo předcházená přechodnými fokálními neurologickými jevy. Vasomotorická cefalea | D | A-C | A-C | ||
| d) Cefalea smíšené etiologie | A | A | A | ||
| G45 | Přechodné mozkové ischemické záchvaty a příbuzné syndromy | Hodnotit podle základního onemocnění anebo vyvolávající příčiny | |||
| G46 | Cévní syndromy mozku při cerebrovaskulárních nemocech | Dg. G46 posuzovat podle Dg. I60 – I67 Cévní nemoci mozku | |||
| G47 | Poruchy spánku | ||||
| a) Těžké poruchy funkce, ústavně prokázané, omezující výběr povolání nebo ztěžující společenské uplatnění | D | D | D | ||
| b) Lehké poruchy funkce trvalého rázu, léčením ovlivnitelné. Migrény s ojedinělými záchvaty | C-D | A-C | A-C | I.sl.“D“ u HZS ČR | |
| c) Lehké poruchy nesnižující výkonnost organismu | A | A | A | ||
| G50 | Poruchy troj klaného nervu | ||||
| G51 | Poruchy lícního nervu | ||||
| G52 | Poruchy jiných mozkových nervů | ||||
| G54 | Nemoci nervových kořenů a pletení | ||||
| G56 | Mononeuropatie horní končetiny | ||||
| G57 | Mononeuropatie dolní končetiny | ||||
| G58 | Jiné mononeuropatie | ||||
| G60-G64 | Polyneuropatie a jiné nemoci periferní NS | ||||
| G70- G73 | Nemoci myoneurálního spojení a svalů | ||||
| a) Vleklé, léčení vzdorující formy, progredující nebo často recidivující. Stavy po skončeném léčení s trvalými závažnými následky | D | D | D | ||
| b) S lehkými poruchami funkce, ale vzdorující léčení nebo často recidivující | D | C-D | C-D | ||
| c) Jen s nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů po skončeném léčení nebo řídce recidivující | D | A-C | A-C | ||
| d) Jen s nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů nebo řídce recidivující | C-D | A-C | A | ||
| e) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následků | A | A | A | ||
| G53 | Nemoci mozkových nervů při nemocích zařazených jinde | Hodnotit podle základního onemocnění nebo podle vyvolávající příčiny | |||
| G55 | Komprese nervových kořenů a pletení při nemocích zařazených jinde | ||||
| G59 | Mononeuropatie při nemocech zařazených jinde | ||||
| G63 | Polyneuropatie při nemocech zařazených jinde | ||||
| G73 | Poruchy myoneurálního spojení a svalů při nemocech zařazených jinde | ||||
| G80-G83 | Mozková obrna a jiné syndromy ochrnutí | ||||
| G90 – G99 | Jiné poruchy nervové soustavy | ||||
| a) Vleklé, léčení vzdorující formy, progredující s těžkými poruchami funkce | D | D | D | ||
| b) Lehčí formy částečně omezující funkci orgánů. Stavy po ukončení léčení s méně závažnými, ale trvalými následky | D | C-D | A-C | ||
| c) Zcela lehké formy trvalého rázu bez hrubší poruchy funkce, nesnižuj í-li výkon organismu | A-C | A-C | A | I.sl.“D“ u HZS ČR | |
| G92 | Toxická encefalopatie | Hodnotit podle základního onemocnění nebo podle vyvolávající příčiny | |||
| G94 | Jiné poruchy mozku u onemocnění zařazených jinde | ||||
| G99 | Jiné poruchy nervové soustavy při nemocech zařazených jinde | ||||
| VII. Nemoci oka a očních adnex (H00 – H59) | |||||
| H00-H06 | Nemoci očního víčka, slzného ústrojí a očnice | ||||
| H10-H13 | Onemocnění spojivky | ||||
| H15 | Nemoci skléry – bělimy | ||||
| a) Akutní formy | Léčení | ||||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka | D | D | D | ||
| c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka | A-C | A-C | A-C | ||
| d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka | A | A | A | ||
| H16 | Zánět rohovky – keratitis | Dg. H16-H18 následky hodnotit podle zrakové ostrosti, případně perimetru | |||
| H17 | Rohovkové jizvy a zákaly | ||||
| H18 | Jiné nemoci rohovky | Léčení | |||
| a) Akutní formy | Hodnotit podle zrakové ostrosti | ||||
| b) Následné stavy | |||||
| (U stavů po keratorefraktivních zákrocích hodnotit i jsou-li na obou očích přítomny myopické degenerace sítnice – stanovit zdravotní klasifikaci o jeden stupeň nižší. U Dg. H18.1 Bulózní keratopatie, Dg. H18.4 Degenerace rohovky, Dg. H18.5 Dědičné dystrofie rohovky) | |||||
| H19 | Nemoci skléry a rohovky u nemocí zařazených jinde | Mimo Dg. H21.4 s přihlédnutím k základnímu onemocnění | |||
| H20 | Zánět duhovky a řasnatého tělesa | ||||
| H21 | Jiné nemoci duhovky a řasnatého tělesa | ||||
| H22 | Nemoci duhovky a řasnatého tělesa u nemocí zařazených jinde | ||||
| a) Akutní formy | Léčení | ||||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka | D | D | C-D | ||
| c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka | D | A-C | A-C | ||
| d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka | A | A | A | ||
| H21.4 | Pupilární – zornicové – membrány | Hodnotit podle zrakové ostrosti | |||
| H25 – H28 | Onemocnění čočky | Přítomnost nitrooční čočky (pseudofakie, artefakie) hodnotit podle Dg. Z96.1, platí i pro Dg. H27 | |||
| H25 | Senilní katarakta – stařecký zákal oční čočky | ||||
| H26 | Jiná katarakta | ||||
| H28 | Katarakta a jiná onemocnění čočky při nemocech zařazených jinde | ||||
| a) Postupující | Léčení | ||||
| b) Nepostupující | Podle zrakové ostrosti | ||||
| H27 | Jiná onemocnění čočky | ||||
| H27.0 | Afakie | ||||
| H27.1 | Dislokace čočky | ||||
| a) Stav po intrakapsulámí extrakci | D | D | D | ||
| b) Stav po extrakapsulámí extrakci | D | Hodnotit podle zrakové ostrosti s kontaktní čočkou | |||
| H27.8 | Jiná určená onemocnění čočky | Léčení. Následky hodnotit podle zrakové ostrosti | |||
| H27.9 | Onemocnění čočky, NS | ||||
| a) Zjištěné onemocnění | |||||
| b) Následné stavy | |||||
| H30-H36 | Nemoci cévnatky – chorioidey a sítnice – retiny | ||||
| a) Akutní formy | Léčení | ||||
| b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka | D | D | C-D | ||
| c) Lehké, vleklé nebo ustálené formy, částečně omezující funkci oka | D | A-C | A-C | ||