Vyhláška o zdravotní způsobilosti k výkonu vojenské činné služby a o rozsahu preventivní péče poskytované vojákům v činné službě nad rámec hrazených služeb z veřejného zdravotního pojištění

§ 1

účinné od 16. 10. 2024Předmět úpravy

účinné od 16. 10. 2024Tato vyhláška stanoví

1. účinné od 16. 10. 2024a) způsob posuzování zdravotní způsobilosti občana vykonávat vojenskou činnou službu při odvodním řízení, při lékařských prohlídkách a druhy a obsah těchto prohlídek,
2. účinné od 16. 10. 2024b) náležitosti a obsah lékařského posudku o zdravotní způsobilosti k výkonu vojenské činné služby (dále jen „lékařský posudek o zdravotní způsobilosti“), stupně zdravotní způsobilosti a základní dokumentaci pro její posuzování,
3. účinné od 16. 10. 2024c) způsob posuzování zdravotní způsobilosti vojáka k vojenské činné službě při přezkumném řízení a základní dokumentaci pro přezkumné řízení,
4. účinné od 16. 10. 2024d) způsob posuzování zdravotní způsobilosti uchazeče pro povolávání do služebního poměru,
5. účinné od 16. 10. 2024e) rozsah preventivní péče poskytnuté vojákovi v činné službě nad rámec hrazených služeb z veřejného zdravotního pojištění.

§ 2

účinné od 16. 10. 2024Stupně zdravotní způsobilosti

účinné od 16. 10. 2024(1) Stupně zdravotní způsobilosti vyjadřují tělesnou, smyslovou a duševní schopnost posuzované osoby vykonávat vojenskou činnou službu na základě zdravotního stavu.

účinné od 16. 10. 2024(2) Stupně zdravotní způsobilosti se vyjadřují slovy

1. účinné od 16. 10. 2024a) „Schopen“ pro první stupeň,
2. účinné od 16. 10. 2024b) „Schopen s výhradou“ pro druhý stupeň,
3. účinné od 16. 10. 2024c) „Schopen s omezením“ pro třetí stupeň,
4. účinné od 16. 10. 2024d) „Neschopen“ pro čtvrtý stupeň.

účinné od 16. 10. 2024(3) První stupeň zdravotní způsobilosti se stanoví vojákovi nebo občanovi, u něhož nebyla zjištěna nemoc nebo vada uvedená v příloze č. 1 k této vyhlášce nebo jehož nemoc nebo vada a její závažnost je v příloze č. 1 k této vyhlášce vyznačena značkou A zdravotní klasifikace. Tělesné, smyslové a duševní schopnosti vojáka nebo občana umožňují vykonávat vojenskou činnou službu bez výhrady nebo omezení.

účinné od 16. 10. 2024(4) Druhý stupeň zdravotní způsobilosti se stanoví vojákovi nebo občanovi, jehož nemoc nebo vada a její závažnost je v příloze č. 1 k této vyhlášce vyznačena značkou BI, BII nebo BIII zdravotní klasifikace. Tělesné, smyslové nebo duševní schopnosti vojáka nebo občana neumožňují vykonávat vojenskou činnou službu v rozsahu podle odstavce 3, ale umožňují vykonávat vojenskou činnou službu s výhradou snížených požadavků na

1. účinné od 16. 10. 2024a) tělesnou schopnost - značka BI,
2. účinné od 16. 10. 2024b) duševní schopnost - značka BII, nebo
3. účinné od 16. 10. 2024c) smyslovou schopnost - značka BIII.

účinné od 16. 10. 2024(5) Třetí stupeň zdravotní způsobilosti se stanoví vojákovi nebo občanovi, jehož nemoc nebo vada a její závažnost je v příloze č. 1 k této vyhlášce vyznačena značkou C zdravotní klasifikace. Tělesné, smyslové nebo duševní schopnosti vojáka nebo občana neumožňují vykonávat vojenskou činnou službu v rozsahu podle odstavce 3 nebo 4, ale umožňují omezený výkon vojenské činné služby za podmínky

1. účinné od 16. 10. 2024a) trvalého poskytování úlev v plnění některých služebních povinností nebo trvalé úpravy režimu výkonu vojenské činné služby, nebo
2. účinné od 16. 10. 2024b) dlouhodobého užívání předepsaného léčivého přípravku nebo zdravotnického prostředku, bez něhož by nebylo dosaženo požadované schopnosti.

účinné od 16. 10. 2024(6) Čtvrtý stupeň zdravotní způsobilosti se stanoví občanovi nebo vojákovi, jehož nemoc nebo vada a její závažnost je v příloze č. 1 k této vyhlášce vyznačena značkou D zdravotní klasifikace. Tělesné, smyslové nebo duševní schopnosti vojáka nebo občana neumožňují vykonávat vojenskou činnou službu.

§ 3

účinné od 16. 10. 2024Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost

účinné od 16. 10. 2024Zvláštní požadavky na zdravotní způsobilost pro výkon činnosti

1. účinné od 16. 10. 2024a) potápěč a operátor protitankových a protiletadlových kompletů,
2. účinné od 16. 10. 2024b) výsadkář,
3. účinné od 16. 10. 2024c) řidič bojových vozidel,
4. účinné od 16. 10. 2024d) operátor kybernetických prostředků,
5. účinné od 16. 10. 2024e) operátor radiolokační a rádiové zaměřovací techniky a
6. účinné od 16. 10. 2024f) strážní služba u strážních jednotek a Hradní stráže

účinné od 16. 10. 2024jsou stanoveny v příloze č. 2 k této vyhlášce.

§ 4

účinné od 16. 10. 2024Provádění posuzování zdravotní způsobilosti

účinné od 16. 10. 2024Posuzování zdravotní způsobilosti k výkonu vojenské činné služby se provádí

1. účinné od 16. 10. 2024a) v odvodním řízení,
2. účinné od 16. 10. 2024b) v řízení o dobrovolném převzetí výkonu branné povinnosti na základě žádosti občana o zařazení do aktivní zálohy, o účast na vojenském cvičení nebo o předurčení pro doplnění ozbrojených sil,
3. účinné od 16. 10. 2024c) v řízení o dobrovolném převzetí branné povinnosti,
4. účinné od 16. 10. 2024d) v řízení o povolání uchazeče do služebního poměru vojáka z povolání,
5. účinné od 16. 10. 2024e) v přezkumném řízení,
6. účinné od 16. 10. 2024f) při zjištění změny zdravotního stavu ovlivňující zdravotní způsobilost pro výkon činnosti podle § 3 v průběhu vojenské činné služby.

§ 5

účinné od 16. 10. 2024Obecné postupy posuzování zdravotní způsobilosti

účinné od 16. 10. 2024(1) Zdravotní způsobilost se posuzuje na základě výpisu ze zdravotnické dokumentace registrujícího poskytovatele zdravotních služeb v oboru všeobecné praktické lékařství nebo praktické lékařství pro děti a dorost (dále jen „registrující poskytovatel“), výsledků lékařské prohlídky, popřípadě dalších vyšetření.

účinné od 16. 10. 2024(2) Lékařská prohlídka pro posouzení zdravotní způsobilosti je zaměřena na zjištění nemocí, vad a stavů vylučujících nebo omezujících výkon vojenské činné služby podle seznamů uvedených v přílohách č. 1 a 2 k této vyhlášce.

účinné od 16. 10. 2024(3) Pokud údaje uvedené ve výpisu ze zdravotnické dokumentace registrujícího poskytovatele a výsledky lékařské prohlídky podle odstavce 2 neumožňují vydat lékařský posudek o zdravotní způsobilosti, vyžádá posuzující lékař u poskytovatelů zdravotních služeb provedení dalších vyšetření a stanoví lhůtu k jejich provedení.

účinné od 16. 10. 2024(4) Lékařská prohlídka podle odstavce 2 nebo vyšetření podle odstavce 3 pro posouzení zdravotní způsobilosti nesmí být provedeny déle než 90 dní před vydáním lékařského posudku o zdravotní způsobilosti; tato lhůta neplatí pro odborná vyšetření v případě stabilizovaného zdravotního stavu.

účinné od 16. 10. 2024(5) Základní dokumentaci pro posouzení zdravotní způsobilosti občana k výkonu vojenské činné služby mimo stav ohrožení státu a válečný stav tvoří zdravotnická dokumentace podle zákona o zdravotních službách a údaje o zdravotním stavu uvedené v Prohlášení o zdravotním stavu pro potřebu posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu vojenské činné služby podle přílohy č. 3 k této vyhlášce (dále jen „Prohlášení“). Za stavu ohrožení státu nebo válečného stavu ji tvoří rovněž údaje o zdravotním stavu uvedené v dotazníku podle branného zákona.

§ 6

účinné od 16. 10. 2024Základní obsah lékařské prohlídky

účinné od 16. 10. 2024(1) Lékařská prohlídka prováděná pro posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu vojenské činné služby obsahuje

1. účinné od 16. 10. 2024a) ověření a doplnění údajů z rodinné, osobní a pracovní anamnézy,
2. účinné od 16. 10. 2024b) antropometrická měření,
3. účinné od 16. 10. 2024c) základní chemické vyšetření moči ke zjištění přítomnosti bílkoviny, glukózy, ketonů, urobilinogenu, krve a pH moči,
4. účinné od 16. 10. 2024d) komplexní fyzikální vyšetření včetně
   1. účinné od 16. 10. 20241. změření krevního tlaku a tepu,
   2. účinné od 16. 10. 20242. orientačního neurologického vyšetření,
   3. účinné od 16. 10. 20243. orientačního vyšetření sluchu a zraku, včetně vyšetření barvocitu,
   4. účinné od 16. 10. 20244. orientačního vyšetření pohybového aparátu a kůže,
   5. účinné od 16. 10. 20245. orientačního vyšetření ústní dutiny a stavu chrupu,
   6. účinné od 16. 10. 20246. orientačního vyšetření řeči a průchodnosti nosní dutiny a

1. účinné od 16. 10. 2024e) orientační posouzení psychických funkcí zaměřené na zjištění příznaků psychopatologie.

účinné od 16. 10. 2024(2) Lékařská prohlídka prováděná za účelem posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu vojenské činné služby obsahuje kromě vyšetření podle odstavce 1 také psychiatrické vyšetření posuzované osoby, pokud

1. účinné od 16. 10. 2024a) podle osobní nebo pracovní anamnézy, zdravotnické dokumentace nebo výsledku lékařské prohlídky vykazuje znaky zhoršené sociální adaptace nebo společensky škodlivého jednání,
2. účinné od 16. 10. 2024b) jí byla poskytována zdravotní péče v oboru psychiatrie pro duševní poruchy anebo poruchy chování, nebo
3. účinné od 16. 10. 2024c) podle orientačního posouzení psychických funkcí podle odstavce 1 písm. e) vykazuje příznaky psychopatologie.

§ 7

účinné od 16. 10. 2024Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti

účinné od 16. 10. 2024(1) Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti kromě náležitostí lékařského posudku stanovených jiným právním předpisem¹) obsahuje

1. účinné od 16. 10. 2024a) rodné číslo,
2. účinné od 16. 10. 2024b) posudkový závěr o zdravotní způsobilosti k výkonu vojenské činné služby a podmínky, za kterých je posuzovaná osoba způsobilá k výkonu vojenské činné služby, pokud jí byl stanoven druhý nebo třetí stupeň zdravotní způsobilosti,
3. účinné od 16. 10. 2024c) stanovený stupeň zdravotní způsobilosti s vyznačením značky zdravotní klasifikace a slovní vyjádření zdravotní způsobilosti posuzované osoby pro výkon činnosti podle § 3.

účinné od 16. 10. 2024(2) Zdravotní způsobilost posuzované osoby pro výkon činností podle § 3 se vyjadřuje slovy

1. účinné od 16. 10. 2024a) „zdravotně způsobilý pro výkon činnosti“,
2. účinné od 16. 10. 2024b) „zdravotně způsobilý pro výkon činnosti jen za určitých podmínek“; lékařský posudek o zdravotní způsobilosti obsahuje podmínky, za kterých je posuzovaná osoba zdravotně způsobilá pro výkon činnosti, nebo
3. účinné od 16. 10. 2024c) „zdravotně nezpůsobilý pro výkon činnosti“.

§ 8

účinné od 16. 10. 2024Zdravotní způsobilost občana, který požádal o dobrovolné převzetí branné povinnosti, zařazení do aktivní zálohy, o účast na vojenském cvičení, o předurčení pro doplnění ozbrojených sil, nebo uchazeče o povolání do služebního poměru vojáka z povolání se posuzuje postupem stanoveným v § 5.

§ 9

účinné od 16. 10. 2024Lékařská prohlídka uchazeče o povolání do služebního poměru vojáka z povolání a na základě žádosti o zařazení do aktivní zálohy

účinné od 16. 10. 2024(1) Lékařská prohlídka určená pro posouzení zdravotní způsobilosti uchazeče o povolání do služebního poměru vojáka z povolání a vojáka v záloze nebo občana, který požádal o zařazení do aktivní zálohy, se provede v rozsahu podle § 6 a dále obsahuje

1. účinné od 16. 10. 2024a) vyhodnocení údajů uvedených v Prohlášení,
2. účinné od 16. 10. 2024b) elektrokardiografické vyšetření,
3. účinné od 16. 10. 2024c) laboratorní vyšetření krve a krevního séra v rozsahu
   1. účinné od 16. 10. 20241. určení krevní skupiny,
   2. účinné od 16. 10. 20242. provedení krevního obrazu a zjištění diferenciálního počtu leukocytů,
   3. účinné od 16. 10. 20243. zjištění sedimentace erytrocytů,
   4. účinné od 16. 10. 20244. vyšetření na přítomnost glukózy v krvi,
   5. účinné od 16. 10. 20245. zjištění celkového bilirubinu,
   6. účinné od 16. 10. 20246. zjištění přímého bilirubinu,
   7. účinné od 16. 10. 20247. vyšetření na přítomnost alanintransaminázy,
   8. účinné od 16. 10. 20248. vyšetření na přítomnost aspartátaminotransferázy,
   9. účinné od 16. 10. 20249. vyšetření na přítomnost gamaglutamyltransferázy,
   10. účinné od 16. 10. 202410. vyšetření na přítomnost alkalické fosfatázy,
   11. účinné od 16. 10. 202411. zjištění kreatininu,
   12. účinné od 16. 10. 202412. zjištění urey,
   13. účinné od 16. 10. 202413. zjištění kyseliny močové,
   14. účinné od 16. 10. 202414. zjištění celkového cholesterolu,
   15. účinné od 16. 10. 202415. provedení sérologického vyšetření na syfilis,
   16. účinné od 16. 10. 202416. zjištění povrchového antigenu virové hepatitidy typu B,
   17. účinné od 16. 10. 202417. provedení sérologického vyšetření protilátek proti infekci virové hepatitidy typu C,
   18. účinné od 16. 10. 202418. provedení sérologického vyšetření celkových protilátek proti infekci HIV 1, 2,

1. účinné od 16. 10. 2024d) vyšetření močového sedimentu,
2. účinné od 16. 10. 2024e) vyšetření internistou, oftalmologem, neurologem, psychiatrem, dermatovenerologem, chirurgem, stomatologem, otorinolaryngologem a klinickým psychologem,
3. účinné od 16. 10. 2024f) vyšetření gynekologem u žen, pokud není doložen záznam o provedení gynekologické preventivní prohlídky v posledních 12 měsících.

účinné od 16. 10. 2024(2) Lékařská prohlídka vojáka v záloze, který požádal o povolání do služebního poměru vojáka z povolání nebo zařazení do aktivní zálohy a současně lékařskou prohlídku podle odstavce 1 absolvoval nejdéle 5 let před podáním žádosti, se provede v rozsahu podle § 6.

účinné od 16. 10. 2024(3) Lékařská prohlídka vojáka v záloze, který je do aktivní zálohy zařazen podle § 5 odst. 4 branného zákona, se provede v rozsahu podle § 6.

§ 10

účinné od 16. 10. 2024Lékařská prohlídka na základě žádosti o účast na vojenském cvičení

účinné od 16. 10. 2024Lékařská prohlídka pro posouzení zdravotní způsobilosti občana, který požádal o účast na vojenském cvičení, se provede v rozsahu podle § 6 rozšířeném o elektrokardiografické vyšetření a vyhodnocení údajů uvedených v Prohlášení.

§ 11

účinné od 16. 10. 2024Lékařská prohlídka na základě žádosti o dobrovolné předurčení pro doplnění ozbrojených sil

účinné od 16. 10. 2024Lékařská prohlídka pro posouzení zdravotní způsobilosti občana, který požádal o předurčení pro doplnění ozbrojených sil, se provede v rozsahu podle § 6 a obsahuje též vyhodnocení údajů uvedených v Prohlášení.

§ 12

účinné od 16. 10. 2024Lékařská prohlídka v řízení o dobrovolném převzetí branné povinnosti

účinné od 16. 10. 2024Lékařská prohlídka pro posouzení zdravotní způsobilosti občana, který požádal o dobrovolné převzetí branné povinnosti, se provede v rozsahu podle § 6 a obsahuje též vyhodnocení údajů uvedených v Prohlášení.

§ 13

účinné od 16. 10. 2024Lékařská prohlídka v odvodním řízení

účinné od 16. 10. 2024Lékařská prohlídka pro zjišťování zdravotní způsobilosti občana v odvodním řízení se provede v rozsahu podle § 6.

§ 14

účinné od 16. 10. 2024Lékařská prohlídka při povolání na vojenské cvičení, do služby v operačním nasazení nebo mimořádné služby

účinné od 16. 10. 2024(1) Obsah lékařské prohlídky při nástupu výkonu vojenského cvičení, služby v operačním nasazení²) nebo mimořádné služby stanoví vojenský poskytovatel zdravotních služeb na základě zhodnocení zdravotní náročnosti vojenské činné služby a podmínek, za kterých bude vojenská činná služba vykonávána.

účinné od 16. 10. 2024(2) Lékař vojenského poskytovatele zdravotních služeb potvrdí, zda zjištěný zdravotní stav umožňuje výkon vojenského cvičení, služby v operačním nasazení nebo mimořádné služby.

účinné od 16. 10. 2024(3) Potvrzení podle odstavce 2 vojenský poskytovatel zdravotních služeb předává služebnímu orgánu, který zabezpečuje přijetí vojáka na vojenské cvičení, do služby v operačním nasazení nebo mimořádné služby.

§ 15

účinné od 16. 10. 2024Lékařská prohlídka před propuštěním z výkonu vojenského cvičení, služby v operačním nasazení nebo mimořádné služby

účinné od 16. 10. 2024(1) Obsah lékařské prohlídky před propuštěním z výkonu vojenského cvičení, služby v operačním nasazení nebo mimořádné služby stanoví vojenský poskytovatel zdravotních služeb na základě zhodnocení zdravotní náročnosti vojenské činné služby a podmínek, za kterých byla vojenská činná služba vykonávána.

účinné od 16. 10. 2024(2) Lékařská prohlídka se provede za účelem zjištění zdravotního stavu v době ukončení výkonu služby se zaměřením na nemoci nebo úrazy prodělané v průběhu vojenské činné služby s důrazem na zjištění takových změn zdravotního stavu, u kterých lze předpokládat souvislost se zdravotní náročností vojenské činné služby a podmínkami, za kterých byla vojenská činná služba vykonávána.

§ 16

účinné od 16. 10. 2024Při posuzování zdravotní způsobilosti vojáků k vojenské činné službě v přezkumném řízení se postupuje podle § 5 obdobně.

§ 17

účinné od 16. 10. 2024Základní dokumentace pro přezkumné řízení

účinné od 16. 10. 2024(1) Základní dokumentaci pro posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu vojenské činné služby v přezkumném řízení tvoří dokumenty využité nebo vytvořené podle § 5 a § 6 odst. 1 písm. a) až d), lékařská zpráva zpracovaná pro účely přezkumného řízení a zdravotnická dokumentace vedená v souvislosti se skutečnostmi, na základě kterých je přezkumné řízení zahájeno a kterými jsou zejména

1. účinné od 16. 10. 2024a) závažné změny zdravotního stavu po jejich stabilizaci, které neodpovídají dosud stanovenému stupni zdravotní způsobilosti, nebo
2. účinné od 16. 10. 2024b) závažné změny zdravotního stavu vojáka v mimořádné službě zjištěné při lékařské prohlídce neodpovídající dosud stanovenému stupni zdravotní způsobilosti.

účinné od 16. 10. 2024(2) Součástí lékařské zprávy podle odstavce 1 jsou údaje z rodinné, osobní a pracovní anamnézy posuzované osoby, návrh na stanovení nové zdravotní klasifikace a všechny známé okolnosti a skutečnosti, které vedou k zahájení přezkumného řízení.

§ 18

účinné od 16. 10. 2024Všeobecná preventivní prohlídka vojáka z povolání

účinné od 16. 10. 2024(1) Všeobecná preventivní prohlídka vojáka z povolání se provádí vždy jednou za 2 roky. U vojáků z povolání nad 50 let věku je všeobecná preventivní prohlídka prováděna každoročně.

účinné od 16. 10. 2024(2) Základní obsah všeobecné preventivní prohlídky vojáka je rozšířen o vyšetření podle § 6 a dále o

1. účinné od 16. 10. 2024a) laboratorní vyšetření krve a krevního séra v rozsahu
   1. účinné od 16. 10. 20241. krevní obraz a diferenciální počet leukocytů,
   2. účinné od 16. 10. 20242. sedimentace erytrocytů,
   3. účinné od 16. 10. 20243. celkový cholesterol,
   4. účinné od 16. 10. 20244. HDL-cholesterol,
   5. účinné od 16. 10. 20245. LDL-cholesterol,
   6. účinné od 16. 10. 20246. triacylglyceroly,
   7. účinné od 16. 10. 20247. glukóza,
   8. účinné od 16. 10. 20248. alanintransamináza,
   9. účinné od 16. 10. 20249. gamaglutamyltransferáza,
   10. účinné od 16. 10. 202410. aspartátaminotransferáza,
   11. účinné od 16. 10. 202411. alkalická fosfatáza,
   12. účinné od 16. 10. 202411. celkový bilirubin,
   13. účinné od 16. 10. 202412. kreatinin,
   14. účinné od 16. 10. 202413. urea,
   15. účinné od 16. 10. 202414. kyselina močová a
   16. účinné od 16. 10. 202415. prostatický specifický antigen u mužů nad 40 let,

1. účinné od 16. 10. 2024b) klidový elektrokardiogram,
2. účinné od 16. 10. 2024c) diferencované preventivní onkologické vyšetření v rozsahu
   1. účinné od 16. 10. 20241. vyšetření konečníku,
   2. účinné od 16. 10. 20242. vyšetření stolice na okultní krvácení u osob nad 40 let věku, a to s četností jednou za 2 roky; vyšetření stolice na okultní krvácení lze u vojáka z povolání staršího 55 let věku nahradit provedením screeningového kolonoskopického vyšetření, které se provádí s četností jednou za 5 let,

1. účinné od 16. 10. 2024d) mamografické vyšetření u žen nad 40 let věku, a to s četností jednou za 2 roky; mamografické vyšetření lze nahradit ultrazvukovým vyšetřením prsní žlázy,
2. účinné od 16. 10. 2024e) ultrazvukové vyšetření prsní žlázy, a to u žen ve věku od 35 let každoročně, pokud v témže kalendářním roce není prováděno vyšetření podle písmene d),
3. účinné od 16. 10. 2024f) ultrazvukové vyšetření dolní poloviny břicha u žen nad 35 let věku, a to s četností jednou za 2 roky, pokud není součástí doloženého záznamu o provedeném gynekologickém vyšetření z období posledních 12 měsíců.

§ 19

účinné od 16. 10. 2024Přechodná ustanovení