KódNázev nemoci, stavu nebo vadyZdravotní klasifikace podle sloupcePoznámka
I.II.III.
VII. Nemoci oka a očních adnex (H 00 – H 59)
H 00 –
H 06
Nemoci očního víčka, slzného ústrojí a očnice
H 10
–
H 13
Onemocnění spojivky
H 15Nemoci skléry – bělimy
a) Akutní formyLéčení
b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci okaDDD
c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci okaA-CA-CA-C
d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce okaAAA
H 16Zánět rohovky - keratitisDg.:H 16-H 18 následky hodnotit podle zrakové ostrosti
H 17Rohovkové jizvy a zákaly
H 18Jiné nemoci rohovky
a) Akutní formyLéčení
b) Následné stavyHodnotit podle zrakové ostrosti
(U stavů po keratorefraktivních zákrocích hodnotit i jsou-li- na obou očích přítomny myoptické degenerace sítnice stanovit zdravotní klasifikaci o jeden stupeň nižší.
Mimo Dg.: H 18.1 - Bulózní keratopatie,
Dg.: H 18.4 - Degenerace rohovky,
Dg.:H 18.5 - Dědičné dystrofie rohovky a
Dg.:H18.6 - Keratokonus, u kterých stanovíme zdravotní klasifikaci D ve všech sloupcích.)
H 19Nemoci skléry a rohovky u nemocí zařazených jindeMimo Dg.:H 21.4 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
H 20Zánět duhovky a řasnatého tělesa
H 21Jiné nemoci duhovky a řasnatého tělesa
H 22Nemoci duhovky a řasnatého tělesa u nemocí zařazených jinde
a) Akutní formyLéčení
b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci okaDDC-D
c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci okaD A-CA-C
d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce okaA AA
H21.4Pupilární - zornicové – membrányHodnotit podle zrakové ostrosti
H 25
–
H 28
Onemocnění čočkyPřítomnost nitrooční čočky (pseudofakie, artefakie) hodnotit podle Dg.:Z 96.1
Platí i pro Dg.:H 27
H 25Senilní katarakta-stařecký zákal oční čočky
H 26Jiná katarakta
H 28Katarakta a jiná onemocnění čočky při nemocech zařazených jinde
a) PostupujícíLéčení
b) NepostupujícíPodle zrakové ostrosti
H 27Jiná onemocnění čočky
H27.0Afakie
H27,1Dislokace čočky
a) Stav po intrakapsulární extrakciDDD
b) Stav po extrakapsulární extrakciDHodnotit podle zrakové ostrosti s kontaktní čočkou
H27.8Jiná určená onemocnění čočky
H27.9Onemocnění čočky, NS
a) Zjištěné onemocněníLéčení
b) Následné stavyNásledky hodnotit podle zrakové ostrosti
H 30
–
H 36
Nemoci cévnatky – chorioidey a sítnice - retiny
a) Akutní formyLéčení
b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci okaDDC-D
c) Lehké, vleklé nebo ustálené formy, částečně omezující funkci okaDA-CA-C
d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce okaAAA
H 33Odchlípení a trhliny sítniceDDC-D
H 40
–
H 42
GlaukomAd b)Při dlouhodobé terapii pilokarpinem, stanovení klasifikace o stupeň níže. U sekundárního glaukomu posuzovat až po ukončení léčby zákl. onemocnění a jeho stabilizaci, s přihlédnutím k následkům zákl. onemocnění
a) Zjištěné onemocněníDLéčení
b) Zúžení perimetru na 30 stupňů, nebo oboustranné skotomy, snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 oboustranně (0,5, 5/10)DDC-D
c) Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo oboustranné skotomy, snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/9 oboustranně (0,66, 5/7,5)DC-DC-D
d) Nitrooční hypertenze nebo léčený glaukom s lehčím omezením funkce okaDA-CA-C
H 43
–
H 45
Nemoci sklivce a očního bulbu
a) Akutní formyLéčení
b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci okaDDD
c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci okaD C-DA-C
d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce okaAAA
H 46
–
H 48
Nemoci zrakového nervu a zrakových drah
H 46Zánět zrakového nervu
H 47Jiná onemocnění zrakového nervu a zrakových drahS přihlédnutím k základnímu onemocnění
H 48Nemoci zrakového nervu a zrakových drah u nemocí zařazených jinde
a) Akutní formyLéčení
b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci okaDDD
c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci okaDA-CA-C
d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce okaAAATrvalé změny se hodnotí dle Dg.:H 53.4
H 49Paralytický strabismus
a) Těžké formy neovlivnitelné další léčbou.DDD
b) Lehké nebo méně závažné formy ovlivnitelné léčbou.Léčení
c) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka,po ukončení léčeníPodle binokulárního vidění a zrakové ostrosti
H 50Jiný strabismus
a) Akutní formy.Léčení
b) S dvojitým viděním při pohledu vpřed.DDD
c) S dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do strany.DDC-D
d) Šilhání bez dvojitého vidění, s dobrým prostorovým viděním.A A-A-
e) Latentní šilhání a stavy po úspěšné operaci bez dvojitého viděníAAAPodle zrakové ostrosti a prostorového vidění
H 52Poruchy refrakce a akomodacePři stanovení zdravotní klasifikace se
postupuje podle
Tabulky pro posuzování refrakčních vad.
Refrakce se zjišťuje skiaskopicky
nebo vyšetřením na autorefraktoru
v arteficiální mydriáze.
H52.0Hypermetropie – dalekozrakost
a) Při refrakci nad +10 DDDD
b) Při refrakci nad +8 do +10 DDDA-C
c) Při refrakci nad +4 do +8 DDCA-C
H52.1Myopie – krátkozrakostMyopické degenerace se hodnotí podle Dg.:
H 30-H 36 Nemoci cévnatky a sítnice
a) Při refrakci nad -10 DDDD
b) Při refrakci nad - 6 do - 10 D D D A-C
c) Při refrakci nad - 4 do - 6 DDCA-C
H52.2AstigmatismusPodle zrakové ostrosti
H52.3Anisometropie a aniseikonie
Pro stanovení zdravotní klasifikace platí výše uvedená pravidla, přičemž se sčítá absolutní hodnota sférické a cylindrické refrakce oka.
H52.4 -
H52.7
Presbyopie a ostatní poruchy refrakce a akomodacePodle zrakové ostrosti
H 51Jiné poruchy binokulárního pohybu
a) Akutní formyLéčení
b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka, nebo s dvojitým viděním při pohledu vpředDDD
c) Lehčí nebo závažnější, vleklé a ustálené formy částečně omezující funkci oka nebo s dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do stranyDC-DC-D
d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením oka, není-li dvojité viděníDC-DA-C
H 53Poruchy viděníHodnotit podle zrakové ostrosti
H53.0Amblyopie z anopsie
H53.1Subjektivní poruchy viděníHodnotit dle konzultace s psychiatrem
H53.2DiplopieHodnotit dle Dg H50
H53.4Poruchy zorného pole
a) Poruchy zorného pole organického původu, rozsáhlejší nebo centrální, a to i tehdy, jsou-li jen na jednom oku, nebo jsou-li spojeny s hemeralopií, větší skotomy, hemianopsie kvadrantová anopsie. Zúžení perimetru na 30 stupňů, nebo skotom rozsahu 30 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/18 (0,33, 5/15) oboustranněDDD
b) Léčebně ovlivnitelné formy, jen s mírnými poruchami postižených orgánů. Koncentrické zúžení zorného pole při funkcionálních poruchách, nepatrné hemianopické skotomy. Zúžení perimetru na 40 stupňů, nebo skotóm rozsahu 30 stupňů nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5, 5/10) oboustranně. Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo skotóm rozsahu 50 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5, 5/10) jednostranněDDC-D
c) Menší sektorové defekty zorného pole, malé ostrůvkovité, zejména periferní skotomy. Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/9 (0,66, 5/7,5) oboustranně. Zúžení perimetru na 40 stupňů nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/9 (0,66, 5/7,5) jednostranněDDC-D
H53.5Nedostatečné barevné vidění
a) Závažné poruchy, nerozeznávání základních barevných signálů (červeného, zeleného, žlutého, modrého)DDC-D
b) Lehčí poruchy, rozeznávání základních barevných signálů je dobře zachováno, je však porušeno tříbarevné viděníA-CAALehké poruchy hodnotit individuálně
H53.6Noční slepota
H53.8Jiné poruchy vidění
H53.9Porucha vidění,NS
a) Akutní formyLéčení
b) Těžké, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkcí oka na podkladě organického onemocnění sítnice a zrakového nervuDDD
c) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, které částečně omezují funkci okaDDC-D
d) Lehké, ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce okaA-CA-CA-C
H54.0Slepota obou očíD
H54.1
-
H54.7
Slepota jednoho oka a slabozrakostPosuzovat podle zrakové ostrostiPosuzovat s přihlédnutím k MKN - 10
H 55Nystagmus a jiné nepravidelné pohyby oka
H 57Jiné nemoci oka a očních adnex
H 58Jiné nemoci oka a očních adnex u nemocí zařazených jindeHodnotit podle základního
onemocnění
nebo vyvolávající příčiny
H 59Poruchy oka a očních adnex po výkonech nezařazených jinde
a) Akutní formyLéčení
b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci okaDDD
c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci okaDA-CA-C
d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce okaAAA
KódNázev nemoci, stavu nebo vadyZdravotní klasifikace podle sloupcePoznámka
I.II.III.
VIII. Nemoci ucha a bradavkového výběžku (H 60 – H 95)
H 60
–
H 62
Nemoci zevního uchaPři posuzování nemocí ucha přihlížet nejen k závažnosti základního onemocnění, ale i k míře snížení sluchu, poruchám rovnováhy a přítomnosti ušních šelestů.
H 65
–
H 75
Nemoci středního ucha a bradavkového výběžku
a) Vleklý epitympanální zánět středního ucha s pištěli v labyrintu. Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu s pištěli v labyrintu s fenestrací labyrintuDDD
b) Vleklé záněty středního ucha vzdorující léčbě, často recidivující s výtokem Středoušní záněty mezotympanální a epitympanální
- vzdorující konzervativní léčbě
- s cholosteatomem
Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo po tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s výtokem, vzdorující konzervativní léčbě
DDD
c) Adhesivní katary tubotympanální nebo tympanoskleroza s perforací bubínku. Vleklé středoušní mezotympanální a epitympanální záněty prosté s delšími klidovými intervaly. Stavy po konzervativně zhojeném středoušním zánětu se suchou mezotympanální nebo epitympanální perforací bubínku Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo po tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s klidnou výstelkouDC-DC-D
d) Stavy po konzervativně zhojeném mezotympanálním zánětu nebo zhojené tympanoplastické operaci s neporušeným zevním zvukovodem s atrofickou jizvou bubínku Vleklý tubotympanální katar (prostý nebo adhezivní bez perforace) s normálním celistvým bubínkem s kalcifikacemi, s pevnou jizvouDA-CA-C
e) Stavy po traumatické perforaci bubínku bez následkůAAA
Stavy po antromastoidektomii
f) S atroficky zjizveným bubínkemDA-CA-C
g) Při normálním otoskopickém nálezu a normálním sluchuAAA
h) Stavy konzervativně zhojené při normálním otoskopickém nálezu a při normálním sluchuAAA
H 80Otoskleróza
H 81Poruchy vestibulární funkceS přihlédnutím k základnímu onemocnění
H 82Vertiginózní syndromy u nemocí zařazených jinde
H 83Jiné nemoci vnitřního ucha
a) Těžké formy s trvalými poruchami nebo častými záchvaty po neúspěšné léčběDDD
b) Lehké formy s řídkými záchvatyDA-CA-C
c) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následkůAAA
H 90Převodní a percepční nedoslýchavost, ztráta sluchu
H 91Jiná nedoslýchavost, ztráta sluchu
H 92Otalgie a výtok z ucha
H 93Jiná onemocnění ucha nezařaditelná jinamS přihlédnutím k základnímu onemocnění
H 94Jiná onemocnění ucha při nemocích zařazených jinde
H 95Onemocnění ucha a bradavkového výběžku po výkonech nezařazená jinde
Pozn.
- Pokud neslyší šepot alespoň ve vzdálenosti 6 m - provést audiometrické vyšetření.
Audiometrickým vyšetřením zjištěné ztráty při vzdušném vedení z průměru frekvencí 500, 1000 a 2000 Hz.
a) Ztráty větší než 45 dB oboustranně.DDD
b) Ztráty od 35 do 45 dB oboustranně
Ztráty větší než 35 dB jednostranně
DDC-D
c) Ztráty od 20 do 35 dB jednostranně i oboustranně.DC-DA-C
d) Při ztrátě větší než 40 dB na frekvencích 4000 Hz a vyšších.DA-CA-C
e) Při ztrátě do 40 dB na frekvencích 4000 Hz a vyšších.AAA
KódNázev nemoci, stavu nebo vadyZdravotní klasifikace podle sloupcePoznámka
I.II.III.
IX. Nemoci oběhové soustavy (I 00 – I 99)
I 00
–
I 02
Akutní revmatická horečka
a) Následné stavy s těžkými funkčními změnami oběhového ústrojí nebo ústředního nervstvaDDD
b) Ústavně prokázaná opakovaná ataka revmatické horečky do 5 roků od poslední ataky. Stavy do 3 roků po ústavně prokázané první atace revmatické horečkyDC-DC-D
c) Stavy po ústavně prokázané první atace revmatické horečky nebo chorey prodělané před více než 3 roky nebo stavy po opakované atace revmatické horečky více než 5 roků od poslední ataky, nejsou-li zjistitelné žádné chorobné následky nebo jen s nezávažnými funkčními poruchami ústředního nervstva bez postižení srdceDA-CA-C
d) Stavy po první atace prodělané před I 0 lety a vyléčené bez následků, bez postižení srdce se spolehlivým odstraněním fokusůAAA
I 05
–
I 09
Chronické revmatické choroby srdeční
a) Revmatické chlopňové vady kombinované nebo jednoduché, jsou-li zřetelně dekompenzovány. Stavy po operaci srdce nebo velkých cév (po odborném kardiologickém vyšetření i dobře kompenzované)DDC-D
b) Revmatické chlopňové vady i dokonale kompenzované. Stavy po revmatickém zánětu srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázané do 3 let od začátku onemocnění, bez prokazatelné známky poruchy svalu srdečního, bez poruchy činnosti srdečníDC-DA-C
c) Stavy po revmatickém zánětu srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázaném před více než 3 roky od začátku onemocnění, bez prokazatelné známky poruchy srdečního svalu, bez poruchy činnosti srdečníDA-CA
I 10
–
I 15
Hypertenzní nemoci
a) Stadium III. dle WHO (porucha funkce mozku, srdce a ledvin)DDDAd c) dle WHO po dlouhodobém sledování
b) Stadium II. dle WHO (orgánové změny bez poruchy funkce)DC-DA-C
c) Stadium I. dle WHO (bez morfologických a funkčních orgánových změn, po odborném sledování)DA-CA-C
d) Kolísavé zvýšení krevního tlaku bez nutnosti trvalé medikamentózní léčbyA-CAA
I 20
–
I 25
Ischemické srdeční nemoci
I 26
–
I 28
Kardiopulmonální nemoc a nemoci plicního oběhu
a) Následné stavy se závažnými poruchami rytmu, případně s proběhlou srdeční nedostatečnostíDDD
b) Opětovný infarkt myokardu nebo stav po infarktu myokardu postihující víc než jednu stěnu srdeční. Angina pectoris s nízkou výkonností - NYHA III. a IV. Stav po infarktu myokardu. Následné stavy po skončeném léčení s poruchou funkce oběhového ústrojíDDD
c) Stav po prodělaném infarktu myokardu nebo jiné akutní (subakutní) formy ischemické choroby, včetně stavů po provedené revaskularizaci koronárních cév. Stabilní formy anginy pectoris -NYHA I. a II. Bez poruchy funkce oběhového ústrojíDC-DA-C
d) Asymptomatické formy s dobrou výkonností oběhového ústrojí, a dobrou fyzickou zdatnostíA-CA-CA-C
I 30Akutní zánět osrdečníku
I 31Jiné nemoci osrdečníku
a) Následné stavy se známkami poruchy výkonnosti oběhového ústrojí. Stavy do 2 let po ukončení léčeníDDC-D
b) Stavy po ukončení léčení nejdříve po 2 letech bez známek poškození oběhového ústrojíA-CA-CA-C
I 33
–
I 52
Jiné formy srdečního onemocnění
a) Následné stavy po akutních onemocněních léčebně neovlivnitelné nebo stavy se sklonem k častým projevům dekompenzace. Stavy po skončeném léčení se známkami poruchy činnosti oběhového ústrojí.DDD
b) Stavy se zavedenou trvalou kardiostimulací. Kardiomyopatie (NYHA III, IV.)DDC-D
c) Stavy po ukončeném léčení jen s lehkým poškozením nebo bez známek poškození funkce oběhového ústrojí do 2 let po ukončení léčení. Kardiomyopatie (NYHA I. a II.)D C-DC-D
d) Stavy po ukončení léčení nejdříve po 2 letech bez známek poškození oběhového ústrojí.D C-DA-C
e) Prolaps mitrální chlopně s klinickými projevy.D C-DC-D
f) Prolaps mitrální chlopně hemodynamicky nevýznamný, benigní poruchy rytmu ověřené odborným vyšetřením.A-C AA
I 32Zánět osrdečníku u nemocí zařazených jinde
I 39Endokarditis a onemocnění srdečních chlopní u onemocnění zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
I 41Zánět srdečního svalu u nemocí zařazených jinde
I 43Kardiomyopatie při nemocech zařazených jinde
I 52Jiná onemocnění srdce u nemocí zařazených jinde
I 60
–
I 69
Cévní nemoci mozkuPatří sem Dg.:G 46-Cévní syndromy mozku při cerebro-vaskulárních nemocech Posuzovat podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle poruchy funkce a následků nemoci
a) Se závažnou trvalou nebo opakovanou klinickou manifestací prokázanou ústavním vyšetřením. Stavy s trvalými a závažnými poruchami duševních nebo tělesných funkcíDDD
b) S lehčími trvalými nebo přechodnými, ale opakujícími se poruchami funkce organismu a známkami morfologického postiženíDDD
c) Ojedinělá nezávažná klinická manifestace bez známek morfologického postižení a poruchy funkce, při celkově dobrém stavu organismuA-CA-CA-C
I 68Cévní onemocnění mozku při onemocnění zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
I 68.0Mozková amyloidní angiopatie
I 68.1Mozková arteritis u inf.a par. onemocnění
I 68.2Mozková arteritis u jiných onemocnění zařazených jinde
I 68.8Jiná cévní onemocnění mozku u onemocnění zařazených jinde
I 70
I 78
Nemoci tepen, tepének a vlásečnic
a) Pokročilé formy se známkami závažnější poruchy funkce orgánuDDD
b) Lehká stadia nemoci s mírnými známkami poruchy funkce, nejsou-li trofické změny. Stavy po úspěšné rekonstrukční operaciDC-DA-C
c) Lehká stadia onemocnění bez známek poruchy funkce a trofikyA-CA-CA-C
I 71Výduť a disekce aorty
I 72Jiné výdutě - aneurysmataDDD
I 79Onemocnění tepen, tepének a vlásečnic u nemocí zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
I 80
–
I 89
Nemoci žil, mízních cév a mízních uzlin nezařazené jindePosuzovat podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle poruchy funkce a následků nemoci
a) Pokročilé formy se známkami hrubší poruchy funkce orgánůDDD
b) Léčením dobře ovlivnitelné stavy, i jen s lehčí poruchou funkce a trofiky. Stavy po provedených rekonstrukčních operacích cévDC-DA-C
c) Dobře zhojené formy bez trvalých poruch funkceDA-CA-C
d) Stavy po zhojené povrchní tromboflebitidě na končetinách (bez varixů)AAA
I 83Žilní městky dolních končetin
a) Rozsáhlé, s těžkými projevy žilní nedostatečností, s otoky a poruchami trofiky (po neúspěšném léčení)DDC-D
b) S lehčími známkami žilní nedostatečností a s mírnými poruchami trofiky (po léčení).Rozsáhlé městky bez poruchy trofikyDC-DA-C
c) Drobné městky bez známek nedostatečnosti a bez poruch trofiky, bez obtíží i po fyzickém zatížení.A-CA-CA
d) Stavy po úspěšné operaci křečových žil lehké formy bez poruchy trofikyAAA
I 84Hemoroidy
a) S poruchou trofiky s vředovatením, častým krvácením (po neúspěšném léčení)DC-DA-C
b) Nerozsáhlé, nezánětlivé formy, bez poruch trofiky a nekrvácejícíAA-CA
c) Stavy po úspěšné operativní nebo konzervativní léčběAAA
I 85Městky jícnu
I 86Žilní městky jiných lokalizací
a) Značné městky provazce chámového (varikokele), ztěžující chůzi (po neúspěšném léčení) nebo městky ostatních míst působící obtížeDDC-D
b) I větší městky provazce chámového nepůsobící obtížeDA-CA
c) Městky ostatních míst nepůsobící obtížeDA-CA
d) Stavy po úspěšné operaci křečových žil provazce chámovéhoAA A
e) Stavy po úspěšné operaci křečových žil ostatních místAAA
I 87Jiná onemocnění žil
I 95Hypotenze
I 97Onemocnění oběhové soustavy po výkonech nezařazené jinde
I 99Jiná a neurčená onemocnění oběhové soustavy
a) Vleklé stavy se značnou poruchou funkce, léčbou neovlivnitelnéDDC-D
b) Stavy s lehkou nebo občasnou poruchou funkceDC-DA-C
c) Bez poruch funkceAAA
I 98Jiná onemocnění oběhové soustavy u nemocí zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
KódNázev nemoci, stavu nebo vadyZdravotní klasifikace podle sloupcePoznámka
I.II.III.
X. Nemoci dýchací soustavy (J 00 – J 99)
J 00
–
J 06
Akutní infekce horních cest dýchacích
J 10
–
J 18
Chřipka a zánět plic - pneumonie
J 20
–
J 22
Jiné akutní infekce dolní části dýchacího ústrojí
a) Akutní formyLéčení
b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým či funkčním orgánovým postiženímDDD
c) Recidivující formy s přechodnými projevy obstrukce dolních dýchacích cestDA-CA-C
d) Lehké formy zhojené bez následkůAAA
Při stanovení zdravotní klasifikace je nutné opírat se o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o výsledky bronchomotorických testů. Následné stavy po ukončeném léčení posuzovat rovněž podle poruchy funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocnění
J 30Vasomotorická a alergická rýma
a) Formy často recidivující, alergologicky prokázané, po neúspěšném alergologickém léčení a s funkčním postižením plicDDC-D
b) Formy často recidivující, alergologicky prokázané, po neúspěšném alergologickém léčení s občasnými zánětlivými změnami na dolních dýchacích cestách, ale bez funkčního postižení plicDDC-D
c) Formy po alergologickém léčení s občasnými klinickými projevy, bez postižení dolních cest dýchacíchDAA
d) Formy po úspěšném léčení alergologickém bez klinických projevů, bez postižení dolních cest dýchacích, nejméně 3 roky bez léčeníAAA
Za alergologicky prokázané formy považovat formy s pozitivitou intradermálních testů, anamnesticky prokázaným podáváním hyposenzibilizačních preparátů, u sporných případů se zvýšenou hladinou IgE v séru.
J 32Chronický zánět vedlejších nosních dutin
J 33Nosní polypy
J 34Jiné nemoci nosu a vedlejších nosních dutin
a) Stavy po neúspěšném radikálním operačním výkonu na vedlejších nosních dutinách s častými zánětlivými projevyDDD
b) Formy hnisavé, často recidivujícíDDC-D
c) Působící značné snížení průchodnosti nosu (po neúspěšném léčení, nebo kde léčení nemocný odmítá)DDA-C
d) Lehké formy s občasnými klinickými projevy, úspěšně léčitelnéDA-CA
e) Stavy po úspěšném radikálním operačním výkonu dobře zhojené. Jen s lehkou nebo jednostrannou poruchou průchodnosti nosu, neomezující dýcháníAAA
J 31Chronická rýma, zánět nosohltanu a hltanu
J 35Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáně
J 36Peritonzilární hlíza - absces
J 37Chronický zánět hrtanu a hrtanu i průdušnice
J 38Nemoci hlasivek a hrtanu, nezařazené jinde
J 39Jiné nemoci horních dýchacích cest
a) Stavy s vleklým zúžením hrtanového nitra. Vleklá atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících krust.DDD
b) Vleklý zánět hrtanu značného stupně s trvalým chrapotem, nesrozumitelnou nebo těžko srozumitelnou mluvouDDD
c) Vleklá hypertrofická rýma s trvalou poruchou průchodnosti nosu po neúspěšném léčení. Vleklá atrofická rýma bez tvorby zapáchajících krust.DC-DA-C
d) Lehký chronický zánět hrtanu s chrapotem a srozumitelnou mluvou. Vleklý atrofický zánět hltanu.DA-CA-C
e) Vleklá rýma prostá bez trvalé poruchy průchodnosti nosu.DA-CA-C
f) Ostatní lehké stavy léčením ovlivnitelnéAAA
J 40
–
J 47
Chronické nemoci dolní části dýchacího ústrojíDefinice stupně závažnosti poruchy plicních funkcí viz.
Orientační tabulka hodnocení funkčního vyšetření plicMimo:
Dg.: J45
Dg.: J46
Dg.: J47
- viz níže
a) Těžké formy s častými exacerbacemi, se známkami obstrukce dýchacích cest nebo plicní rozedmy nebo jinými funkčními změnami nebo s druhotným postižením srdceDDD
b) Lehčí až středně těžké formy často exacerbující se známkami lehké nebo střední obstrukce dýchacích cestDC-DA-C
c) Lehké formy zřídka exacerbující s přechodnou obstrukcí nebo bez známek obstrukce dýchacích cestDC-DA-C
J 47Bronchiektazie
a) Značně rozsáhlé s hojnou sekrecí nebo se značně omezenou funkcí dýchacího ústrojí.DDD
b) Malého rozsahu s nepatrnou sekrecí, s mírně omezenou funkcí dýchacího ústrojí.DC-DA-C
c) Malého rozsahu, klinicky němé, bez poruchy funkce dýchacího ústrojí.A-CA-CA
J 45Astma
J 46Astmatický stav
J 67Hypersensitivní pneumonitis způsobené organickými prachy
a) Těžké formy s častými dlouhotrvajícími záchvaty, vzdorující odbornému léčení (s prokázanou alergií) nebo se známkami druhotného postižení dýchacího a oběhového ústrojíDDDDefinice stupně závažnosti poruchy plicních funkcí viz.
Orientační tabulka hodnocení funkčního vyšetření plic
b) Lehčí až středně těžké formy s krátkodobými nebo řídkými záchvaty nebo s prokazatelnými známkami lehčí až střední obstrukceDC-DC
c) Lehké formy déle než 2 roky bez klinických projevů a bez známek obstrukceA-CA-CA
J 60
–
J 70
Nemoci způsobené zevními činiteliMimo:
Dg.: J 67
J 80
–
J 84
Jiné nemoci dýchací soustavy, které postihují hlavně intersticium
a) Akutní formy spojené zpravidla s postižením jiných orgánů - akutní otravyLéčení
b) Závažné formy (jemně uzlicovité až uzlové v RTG obraze) se značně sníženou funkcí kardiorespiračního ústrojíDDD
c) Chronické stavy nebo trvalé následky akutních otrav, které se projevují sekundární chronickou bronchitidou, emfyzémem nebo plicní fibrózou s funkčním postižením plic a RTG nálezemDDC-D
d) Lehké formy (s retikulární kresbou v RTG obraze) bez význačnějšího omezení funkce kardiorespiračního ústrojíDA-CA-C
e) Stavy zhojené ad integrum s normálním funkčním vyšetřením plic a bez patologického RTG nálezuAAA
J 85
–
J 86
Hnisavé a nekrotické stavy dolní části dýchacího ústrojíDg J 91 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
J 90
–
J 94
Jiné nemoci pohrudnice
a) Akutní stavy.Léčení
b) Následné stavy s rozsáhlými srůsty a funkčním postižením plic. Stavy po torakotomii, event. po parciální resekci plic, po pleuroektomii, stavy vzdorující léčení nebo často recidivující. Těžké formy léčebně neovlivnitelné nebo zhojené s trvalými vážnými poruchami kardiorespiračního ústrojí. Následné stavy po ukončení léčení s rozsáhlými srůsty pohrudnice, značně omezující funkci dýchacího ústrojí.DDD
c) Lehké formy a následné stavy jen s mírnými poruchami kardiorespiračního ústrojíDC-DA-C
d) S ohraničenými srůsty pohrudnice, bez výraznějšího omezení funkce dýchacího ústrojíDA-CA-C
e) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou funkční výkonností kardiorespiračního ústrojí i při zatížení. Drobné pohrudniční srůsty nečinící žádné potíže a neomezující funkci dýchacího ústrojí (zjištěné jen RTG).AAA
J 95
–
J 99
Jiné nemoci dýchací soustavyDg.:J 99 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
a) Akutní formy.Léčení
b) Těžké formy léčebně neovlivnitelné nebo recidivující nebo zhojené s trvalými vážnými poruchami kardiorespiračního ústrojí (s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením)DDD
c) Lehké formy a následné stavy jen s mírnými poruchami kardiorespiračního ústrojíDA-CA-C
d) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou funkční výkonností kardiorespiračního ústrojí i při zatíženíAAA
KódNázev nemoci, stavu nebo vadyZdravotní klasifikace podle sloupcePoznámka
I.II.III.
XI. Nemoci trávící soustavy (K 00 – K 93)
K 00
–
K 14
Nemoci ústní dutiny, slinných žláz a čelistí
a) Stavy po neúspěšném léčení spojené s hrubou poruchou funkce, těžké formy se zřejmou poruchou mluvy a špatnou výživou. Nezhojitelné slinné píštěle s hojnou sekrecí.DDD
b) Vleklé slinné píštěle s nepatrnou sekrecíDA-CA-C
c) Ostatní následné stavy po skončeném léčení bez poruchy funkce nebo jen se zcela lehkou poruchou funkceAAA
K 20Zánět jícnu - oesophagitis
K 21Gastroezofageální refluxní onemocnění
K 22Jiné nemoci jícnu
K 23Onemocnění jícnu při nemocech zařazených jindeDg.:K23
s přihlédnutím k základnímu onemocnění
a) S těžkou a trvalou poruchou průchodnosti jícnu organického původu (po neúspěšném léčení)DDD
b) S těžkou poruchou průchodnosti jícnu organického původu, vyžadující dlouhodobou léčbuDDD
c) Stavy po skončeném léčení, při dostatečné výživě a při dobrém celkovém stavu, s přetrvávajícím patologickým nálezemDA-CA-C
d) Ostatní funkčně nezávažné stavy po ukončení léčeníAAA
K 25Žaludeční vřed
K 26Dvanáctníkový vřed
K 27Peptický vřed neurčené lokalizace
K 28Gastrojejunální vřed
K 29Zánět žaludku a dvanáctníku
K 30Dyspepsie
K 31Jiné nemoci žaludku a dvanáctníku
a)Akutní forma – primoulceraceLéčení
b)Při značných poruchách funkce trávicího ústrojí po neúspěšném léčení a při špatném tělesném stavuDDD
c)Operované formy při trvale značných funkčních poruchách. Opakované recidivy v posledních třech letechDDD
d)Konzervativně léčené i operované formy zhojené s výraznou deformací a opakovanými dyspeptickými obtížemi při poruše výživy. Aftózní a hemorhagická gastritida a bulbitida. Dyspepsie s poruchou výživy.DC-DC-D
e)Anatomicky a funkčně dobře vyhojené formy, kde nedošlo nejméně v posledních třech letech k recidivě vředu. Lehké a nezávažné formy při dobrém celkovém stavu. Katarální gastritida a bulbitida. Nezávažné dyspepsie, recidivující.DAA
f)Stav po ojedinělé ulceraci dvanáctníku v dětství a dospívání bez prokázané vředové choroby. Následné stavy bez poruch funkce.AAA
K 35
–
K 38
Nemoci apendixu – červovitého přívěskuJiné stavy po ukončení léčení zařadit, posuzovat a vykazovat podle následků nemocí
a) Akutní formyLéčení
b) Chronické formy nevyžadující léčení. Stavy po úspěšném vyléčeníAAA
K 40
–
K 46
Kýly
a) Rozsáhlé kýly recidivující po opakovaných operacích nebo neoperovatelnéDC-DC
b) Kýly břišní menšího rozsahu, nečinící funkční poruchy, operativně odstranitelnéAA-CA-CPodle výsledku operačního zákroku
c)Rozšířené kanály tříselné, měkká třísla jizvy po operacích kýl tříselných a břišních; stav po úspěšných operacích kýlAAA
K 50
–
K 52
Neinfekční zánět tenkého a tlustého střeva – enteritida a kolitida
K 55
–
K 63
Jiné nemoci střev
K 65
–
K 67
Nemoci pobřišnice-peritoneaDg:K 67
s přihlédnutím k základnímu onemocnění
a) Při značných poruchách funkce, vleklé stavy léčením neovlivnitelné (po neúspěšném léčení).DDD
b) Při lehkých nebo jen občasných mírných poruchách funkce.DA-CA-C
c) Následné stavy bez poruch funkce.AAA
K 70
–
K 77
Nemoci jaterDg.:K77
s přihlédnutím k základnímu onemocnění. -Hepatitidy- posuzovat dle
Dg.:B 15-B 19 Hyper- bilirubinémie
Dg.:E 80.4 je posuzována pod Dg.:E70-E 90 Poruchy přeměny látek metabolismu
a) Těžké, progredující formy s projevy selhávání nebo zánětlivou aktivitouDDD
b) Stacionární nebo pomalu progredující formy se známkami aktivity nebo větším morfologickým defektemDDC-D
c) Ostatní lehké a nezávažné formy bez poruchy funkce a projevů laboratorní aktivity po 2 letech od onemocněníDA-CA-C
K 80
–
K 87
Nemoci žlučníku, žlučových cest a slinivky břišníDg.:K 87 a Dg.:K93
s přihlédnutím k základnímu onemocnění
K 90
–
K 93
Jiné nemoci trávicí soustavy
a) Těžké stavy progredující s trvalou poruchou funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení)DDD
b) Stavy bez hrubší poruchy funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení) vyžadující dlouhodobý zdravotní režim (zejména dietní stravování)DC-DA-C
c) Stavy se zcela nezávažnými poruchami funkce postižených orgánů do 2 let po prodělaném onemocnění nebo po operaciDA-CA
d) Stavy bez poruchy funkce postižených orgánů po 2 letech od prodělaného onemocnění nebo operace. Endoskopické výkony anatomicky a funkčně dobře zhojené.AAA
KódNázev nemoci, stavu nebo vadyZdravotní klasifikace podle sloupcePoznámka
I.II.III.
XII. Nemoci kůže a podkožního vaziva (L 00 – L 99)
L 00
–
L 08
Infekce kůže a podkožního vaziva
a) Aktivní onemocněníLéčení
b) Stavy po ukončení léčení, s rozsáhlými těžkými změnami kůže, se závažnou poruchou funkce postižených částí tělaDDD
c) Těžší formy vzdorující léčení, často recidivující, zvláště postihují-li exponovaná místa nebo vzbuzující odporDC-DC-D
d) Stavy po ukončení léčení, s menšími nezávažnými změnami kůže, se zcela lehkou poruchou nebo bez poruchy funkce postižených částí tělaAAA
L 10
–
L 14
Puchýřnatá onemocněníPři stanovování zdravotní způsobilosti posuzovat nejen stupeň, rozsah a lokalizaci chorobných změn a jejich nepříznivý vliv na celkovou výkonnost nebo funkci postižených orgánů, ale i doprovodné projevy jako svědění,pálení, mokvání,pachy, mající nepříznivý estetický vliv.
L 20
–
L 30
Dermatitis a ekzém
L 40
–
L 45
Papuloskvamózní onemocnění
L 50
–
L 54
Kopřivka – urticaria a erytém
L 55
–
L 59
Onemocnění kůže a podkožního vaziva spojené se zářením
L 60
–
L 75
Nemoci kožních adnex
L 80
–
L 99
Jiné nemoci kůže a podkožního vaziva
a) Rozsáhlé nebo svou podstatou těžké a léčení vzdorující nebo často recidivující formyDDD
b) I nerozsáhlé, avšak léčení vzdorující nebo často recidivující formy, lokalizované na exponovaných místech (obličej, končetiny), nebo vyvolávající poruchu funkce postižených částí tělaDC-DA-C
c) Nerozsáhlé, jen zřídka recidivující formy, jsou-li bez poruch trofiky, jen s mírnou poruchou funkce postižených částí těla a nejsou-li na exponovaných místech, vyžadující občasné léčeníDA-CA
d) Nerozsáhlá onemocnění, nejsou-li na exponovaných místech a neporušují-li funkci postižených částí těla ani trofiku kůže. Diskoidní formy lupénky s ojedinělými stacionárními ložisky na loktech a kolenáchAAA