Předchozí stránka

Kód	Název nemoci, stavu nebo vady	Zdravotní klasifikace podle sloupce			Poznámka
		I.	II.	III.
XIII. Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně (M 00 – M 99)
M 00 – M 03	Infekční artropatie
M 05 – M 14	Zánětlivé polyartropatie
M 15 – M 19	Artrózy
M 22 – M 25	Jiná onemocnění kloubů
	a) Akutní formy	Léčení
	b) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce, zejména velkých nosných kloubů	D	D	D
	c) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčení. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohy	D	C-D	C-D	Zde hodnotit i stavy po náhradě velkých kloubů s porušenou funkcí
	d) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné, méně podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohy. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění.	D	A-C	A-C	Zde hodnotit stavy po náhradě velkých kloubů bez porušené funkce
	e) Stavy po menisektomii bez poruchy funkce kloubu	A	A	A
M 20	Získané deformity prstů rukou a nohou
M 21	Jiné získané deformity končetin
	a) Nápadně těžce znetvořená noha nezpůsobilá k chůzi	D	D	D
	b) Formy trvalé i méně nápadné, ztěžují-li i krátkou chůzi nebo stání	D	D	D
	c) Trvalé, nenápadné formy, je-li ztížena jen dlouhá chůze nebo stání	D	C-D	A-C
	d) Snížení klenby nožní neztěžující ani delší chůzi ani stání	A	A	A
M 30 – M 36	Systémová onemocnění pohybové tkáně
	a) Těžké formy léčebně neovlivnitelné se značnou poruchou funkce (kloubů, páteře či jiných postižených orgánů)	D	D	D
	b) Lehčí formy, nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí tělo po úspěšném léčení	D	A-C	A-C
	c) Zcela lehké formy bez poruchy funkce	D	A-C	A
M 40 – M 43	Deformující dorzopatie
	a) Těžké, trvalé zkřivení, omezující značně a trvale pohyblivost páteře nebo působící závažné poruchy vnitřních orgánů	D	D	D
	b) Lehčí trvalé zkřivení omezující pohyblivost páteře. Neomezující pohyblivost páteře, ale působící lehčí poruchy nervové nebo vnitřních orgánů	D	C-D	A-C
	c) Lehké formy nepatrně omezující nebo neomezující pohyblivost	D	A-C	A
	d) Lehké zkřivení páteře bez omezení pohyblivosti a nepůsobí-li poruchy nervové nebo vnitřních orgánů	A	A	A
M 45 – M 49	Spondylopatie				Dg.:M 49 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
	a) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce	D	D	D
	b) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčení. Vleklé neprogredující formy s trvalou poruchou funkce	D	C-D	A-C
	c) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné bez poruchy funkce nebo s dobrou funkcí postižených orgánů	D	A-C	A-C
M 50 – M 54	Jiné dorzopatie				U Dg.: M 51.4 zachovává kritéria uvedená u Dg.:M 42.0
	a) Stav po chirurgickém zákroku nebo ústavně prokázané výhřezy s trvalou výraznou poruchou funkce (hybnosti). Těžké formy léčením neovlivnitelné	D	D	D
	b) Stavy po chirurgickém zákroku nebo konzervativně léčené s trvalou lehkou poruchou funkce páteře nebo recidivující ústavně prokázané formy. Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčení	D	C-D	C-D
	c) Ústavně zjištěný výhřez bez častějších recidiv a bez poruchy funkce páteře trvalého rázu. Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné	D	A-C	A-C
	d) Lehčí, nevýrazné formy, konzervativně dobře ovlivnitelné,bez poruchy funkce	A	A-C	A-C
M5 4.9	Dorzalgie NS Při negativním RTG a normálním funkčním nálezu	A	A	A
M 60 – M 63	Onemocnění svalů
M 65 – M 68	Onemocnění synoviální blány a šlachy				Dg.: M 63, M 68, M 78 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
M 70 – M 79	Jiná onemocnění měkké tkáně
	a) Těžké, vleklé, progredující formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce.	D	D	D
	b) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla po neúspěšném léčení	D	C-D	A-C
	c) Lehčí, nevýrazné formy léčebně ovlivnitelné.	D	A-C	A
	d) Stavy po skončeném léčení bez poruchy funkce	A	A	A
M 80 – M 85	Poruchy hustoty a struktury kosti
M 86 – M 90	Jiné osteopatie
M 91 – M 94	Chondropatie
	a) Akutní formy	Léčení			Dg.:M 82 a M 90 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
	b) Těžké, vleklé progredující formy, léčbou neovlivnitelné, se zřetelně patrnou značnou poruchou funkce postižených orgánů	D	D	D
	c) Vleklé, neprogredující formy, často recidivující, i po operativní léčbě s poruchou funkce. I lehké formy zánětu kostní dřeně. M. Scheuermann s postižením více sousedících obratlů, klínové obratle, gibbus, Schmorlovy uzly, M. Perthes se sploštělou degenerovanou hlavicí, s výraznými artrotickými změnami acetabula i hlavice	D	C-D	C-D
	d) Vleklé, neprogredující formy, občas recidivující, s menší poruchou funkce postižených orgánů, po operativním léčení s dobrou funkcí. Zánět kostní dřeně proběhlý v dětství, bez patologických známek a bez subjektivních obtíží, s normálními laboratorními nálezy v posledních 5 letech bez recidivy. M. Perthes léčený v dětství, bez artrotických změn, jen s mírným, omezením funkce. M. Osgood- Schlatter při výrazném RTG a klinickém nálezu	D	A-C	A-C
	e) Lehké formy, jen zřídka recidivující a jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce postižených orgánů	D	A-C	A
	f) M. Scheuermann s postižením nesousedících obratlů bez dalších anatomických změn obratlů a bez funkčních poruch páteře. M. Osgood - Schlatter zhojený bez obtíží s negativním ortopedickým nálezem.	A	A	A
	Poznámka: Při hodnocení závažnosti M. Scheuermann a M. Osgood- Schlatter přihlížet zejména ke klinickým projevům a radiologickým kritériím, provést ortopedické vyšetření. U M. Scheuermann zdravotní klasifikaci C stanovit, když hyperkyfóza nepřesahuje 40° dle Cobba a deformace obratlů ve smyslu zklínovatění nepřesahuje 5° ventrálně
M 95 – M 99	Jiná onemocnění svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
	a) Těžké trvalé formy značně znetvořující tělo, těžce omezující pohyby nebo působící závažné poruchy vnitřních orgánů.	D	D	D
	b)Střední formy omezující pohyby, i když nepůsobí poruchy vnitřních orgánů.	D	C-D	C-D
	c)Lehké formy nepatrně omezující pohyblivost.	D	A-C	A-C
	d) Lehké formy neomezující pohyblivost.	A	A	A

Kód	Název nemoci, stavu nebo vady	Zdravotní klasifikace podle sloupce			Poznámka
		I.	II.	III.
XIV. Nemoci močové a pohlavní soustavy (N 00 – N 99)
N 00	Akutní nefritický syndrom
N 01	Rychle postupující nefritický syndrom.
N 05	Neurčený nefritický syndrom
	a)Ústavně potvrzené formy do 3 let po skončení léčby. Následné stavy s přetrvávajícím patologickým močovým nálezem a (nebo) poruchou funkce ledvin	D	D	D
	b)Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocnění.	A-C	A	A
N 02	Recidivující a přetrvávající hematurie				Neurčená hematurie posuzovat podle Dg.:R31
N 03	Chronický nefritický syndrom
N 04	Nefrotický syndrom
N 06	Izolovaná proteinurie s určeným morfologickým postižením
N 07	Dědičná nefropatie nezařazená jinde
N 10	Akutní tubulo-intersticiální nefritida				Dg.: N 08 a N 16 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
N 11	Chronická tubulo-intersticiální nefritida
N 12	Tubulo-intersticiální nefritida, neurčená jako akutní nebo chronická
N 14	Tubulo-intercticiální tubulární onemocnění způsobené léčivy a těžkými kovy
N 15	Jiná tubulo-intersticiální onemocnění ledvin
N 16	Tubulo-intersticiální poruchy ledvin při nemocech zařazených jinde
N 17 - N 19	Selhání ledvin
	a) Těžké formy s trvalými poruchami funkce ledvin a podstatným omezením celkové výkonnosti	D	D	D
	b) Středně těžké a lehké formy s mírnou poruchou funkce ledvin a omezením výkonnosti organismu	D	C-D	C-D
	c) Stavy s opakovaným patologickým močovým nálezem i při normální funkci ledvin do 3 let po skončeném léčení	D	C-D	C-D
	d) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech od prodělaného onemocnění	A-C	A	A
N 20 – N 23	Urolitiáza				Dg.: N 22 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
	a) S těžkými a častými záchvaty a těžkými poruchami funkce močového ústrojí a s průvodními zánětlivými změnami (po neúspěšném léčení)	D	D	D
	b) Operativní odstranění ledviny pro uvedená onemocnění	D	D	C-D
	c) S řídkými záchvaty a s mírnou poruchou funkce močového ústrojí. Po operativním odstranění kamenů v ledvině (pyelolitotomie, nefrolitotomie, perkutální extrakcí, extrakorporální litotrypsí a ureterorenoskopií).	D	C-D	A-C
	d) Při ojedinělých záchvatech, po operativním odstranění kamenů z močových cest, není-li porušena funkce močového ústrojí	A-C	A-C	A
	e) Stav po ojedinělém záchvatu se spontánním odchodem konkrementu nebo neprokázaném konkrementu, bez poruchy funkce	A	A	A
N 13	Obstruktivní a refluxní uropatie
N 25 – N 29	Jiné nemoci ledvin a močovodů				Dg.: N 29 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
	a) Těžké formy při výrazných poruchách funkce a podstatným omezením celkové výkonnosti (po neúspěšném léčení)	D	D	D
	b) Operativní odstranění ledviny pro výše uvedená onemocnění	D	D	C-D
	c) Lehké formy po ukončení léčení s následnou lehkou poruchou funkce ledvin a méně závažném omezení celkové výkonnosti organismu po 3 letech po prodělaném onemocnění	D	C-D	C-D
	d) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocnění	A-C	A	A
N 15.1	Ledvinný a perinefrický absces
N 28.1	Získaná cysta ledviny
	a)Těžké formy při poruchách funkce a při špatném celkovém objektivním stavu	D	D	D
	b)Lehké formy a stavy po ukončeném léčení s následnou lehkou poruchou funkce, s mírným omezením celkové výkonnosti	D	C-D	C-D
	c)Klinicky zhojené formy bez poruchy funkce po 3 letech od skončení léčby, při dobrém celkovém stavu	A-C	A-C	A-C
N 30 – N 39	Jiné nemoci močové soustavy				Dg.:N 33, N 37 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
	a) Těžké a trvalé formy (po neúspěšném léčení) při značných poruchách funkce	D	D	D	Dg.: N 39.1 - přetrvávající proteinurie a Dg.: N 39.2- Ortostatická proteinurie hodnotit pod položkou Dg.:R80- Izolovaná proteinurie
	b) Často recidivující nebo vleklé formy a fokální cystitidy s mírnou poruchou funkce	D	D	A-C
	c) Lehké formy (po ukončení léčení) jen při občasných lehkých poruchách funkce a při dobrém celkovém stavu	D	A-C	A-C
	d) Následné stavy bez poruch funkce	A	A	A
N 40 – N 51	Nemoci mužských pohlavních orgánů				Mimo Dg.:N 46, N 51 S přihlédnutím k základnímu onemocnění
	a) Těžké, vleklé, léčení vzdorující stavy, ztěžují-li chůzi, spojené se značnými potížemi a při těžkých poruchách močení. Vodní kýly značných rozměrů neoperované nebo neoperovatelné formy.	D	D	C-D
	b) Vleklé stavy s občasnými obtížemi a méně závažnou poruchou funkce postižených orgánů.	D	A-C	A-C
	c) Při nezávažných poruchách funkce postižených orgánů, Ostatní formy a následné stavy.	A	A	A
N 60 – N 64	Nemoci prsu
N 70 – N 77	Zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů				Dg.:N 74 a N 77 s přihlédnutím k základnímu onemocnění
N 80 – N 98	Nezánětlivá onemocnění ženského pohlavního ústrojí
N 99	Onemocnění močové a pohlavní soustavy po výkonech nezařazené jinde
	a) Těžké vady nebo stavy po jejich operačním řešení se závažnými trvalými poruchami funkce, stavy,které špatně reagují na léčbu nebo často recidivují	D	D	C-D
	b) Lehké nerecidivující formy (po ukončeném léčení) jen s mírnými poruchami funkce nebo následné stavy po jejich operací se zřejmými poruchami funkce,	D	C-D	A-C
	c) Lehké formy nerecidivující, bez funkčních poruch postižených orgánů nebo stavy po jejich operaci bez poruch funkce a při dobrém celkovém stavu.	A	A-C	A

Kód	Název nemoci, stavu nebo vady	Zdravotní klasifikace podle sloupce			Poznámka
		I.	II.	III.
XV. Těhotenství, porod a šestinedělí (0 00 – 0 99) XVI. Některé stavy vzniklé v perinatálním období (P 00 – P 96)
Posuzují se následné stavy po skončeném léčení podle závažnosti následků

XVII. Vrozené vady, deformace a chromosomální abnormality (Q 00 – Q 99)
Q 00 - Q 07	Vrozené vady nervové soustavy
Q 10 – Q 18	Vrozené vady oka,ucha, obličeje a krku
Q 20 – Q 28	Vrozené vady oběhové soustavy
Q 30 – Q 34	Vrozené vady dýchací soustavy
Q 35 – Q 37	Rozštěp rtu a rozštěp patra
Q 38 – Q 45	Jiné vrozené vady trávicí soustavy
Q 65 – Q 79	Vrozené vady a deformace svalové a kosterní soustavy
Q 80 – Q 89	Jiné vrozené vady.
Q 90 – Q 99	Abnormality chromosomů nezařazené jinde
	a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce, stavy špatně reagující na léčbu nebo často recidivující. Stavy po operaci vrozených vývojových vad srdce a velkých cév i s dobrou funkcí.	D	D	D
	b) Rozštěp patra a rtu chirurgicky upravené, narušují-li řeč.	D	D	D
	c) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci se zřejmými poruchami funkce. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Vrozené vývojové vady srdce a velkých cév i s dobrou funkcí oběhového ústrojí.	D	C-D	A-C
	d) Nezávažné stavy nebo stavy po jejich operaci bez poruch funkce a při dobrém celkovém stavu a bez subjektivních potíží a anatomických následků. Rozštěp patra a rtu nenarušující řeč. Vrozené vady kyčle, léčené v dětství, t.č. bez subjektivních potíží, nebo funkčních poruch, bez klinického a RTG nálezu na kloubech. Stavy po operaci defektu septa siní v dětství s dobrou funkcí oběhového ústrojí.	AC	A	A
Q 50 – Q 56	Vrozené vady pohlavních orgánů
Q 60 – Q 64	Vrozené vady močové soustavy
	a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce. Ageneze ledviny (nevyvinutá ledvina). Stavy špatně reagující na léčbu nebo často recidivující, způsobující neschopnost udržovat základní osobní hygienu.	D	D	D
	b) Méně závažné vady, následné stavy po jejich operaci se zřejmými prokazatelnými poruchami funkce nebo snižující výkonnost organismu.	D	A-C	A-C
	c) Nezávažné vady nebo pooperační stavy bez poruch funkce a při celkově dobré výkonnosti organismu.	A	A	A

Kód	Název nemoci, stavu nebo vady	Zdravotní klasifikace podle sloupce			Poznámka
		I.	II.	III.
XVIII. Příznaky, znaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R 00 – R 99)
R 00 - R 09	Příznaky a znaky týkající se oběhové a dýchací soustavy				Podle uvedených kritérií hodnotit až po vyčerpání všech ostatních diagnostických možností
R 10 – R 19	Příznaky a znaky týkající se trávicí soustavy a břicha
R 20 – R 23	Příznaky a znaky týkající se kůže a podkožního vaziva
R 25 – R 29	Příznaky a znaky týkající se nervové, svalové a kosterní soustavy
R 30 – R 39	Příznaky a znaky týkající se močové soustavy				Mimo Dg.:R 31 Neurčená hematurie,která byla hodnocena pod položkou Dg.:N 02.
R 40 – R 46	Příznaky a znaky týkající se vědomí, vnímání, emočního stavu a chování
R 50 – R 69	Celkové příznaky a znaky
	a) Závažného rázu, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující, spojené s těžkou poruchou funkce organismu, které značně ztěžují společenské uplatnění.	D	D	D	Mimo Dg.:R 61 (viz níže)
	b) Méně závažného rázu, léčením ovlivnitelné a ustálené formy, jen s lehkou poruchou funkce postiženého orgánu a dobrou celkovou výkonností organismu.	D	C-D	A-C
	c) Nezávažné, léčením ovlivnitelné formy, jen s malou poruchou nebo bez poruchy funkce postiženého orgánu a bez morfologických následků.	A	A-C	A-C
R 47	Poruchy řeči, nezařazené jinde
R 48	Dyslexie a jiné znakové poruchy nezařazené jinde
R 49	Poruchy hlasu
	a)Závažná porucha, která výrazně narušuje plynulost řeči (mluva zcela nesrozumitelná).	D	D	D	Patří sem choroby,vady, příznaky a znaky, které nejsou uvedeny pod Dg.:F 98.5 –Koktavost a Dg.: F 98.6 Breptavost
	b)Středně těžká porucha (mluva těžko srozumitelná).	D	D	D
	c)Přechodná a mírná porucha řeči a výslovnosti při dobře srozumitelné mluvě.	D	A-C	A-C
	d) Lehké poruchy řeči a výslovnosti.	A	A	A
	Poznámka: Hodnotit vždy až po foniatrickém vyšetření.
R 61	Nadměrné pocení – hyperhidróza
	a) Těžké formy léčbou neovlivnitelné.	D	C-D	A-C
	b) Lehké, rezistentní na léčbu, nekomplikované formy.	A-C	A-C	A
R 70 – R 79	Abnormální nálezy při vyšetření krve bez diagnózy				Dg.:R75 - laboratorní průkaz viru lidské imunodeficience posuzovat podle Dg.: B 20 – B 24 -Onemocnění virem lidské imunodeficience Dg.:R73-Zvýšenou hladinu krev. glukózy, posuzovat podle Dg E 10 – E 14 Diabetes mellitus. Ad d) jde o Dg.:R81 - Glykosurie.
R 80 – R 82	Abnormální nálezy při vyšetření moči bez diagnózy
R 83 – R 89	Abnormální nálezy při vyšetření jiných tělesných tekutin, látek a tkání bez diagnózy
R 90 – R 94	Abnormální nálezy při diagnostických zobrazovacích a při funkčních vyšetřeních bez diagnózy
	a) Závažné, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s těžkým omezením funkce nebo značně ztěžující společenské uplatnění.	D	D	D
	b) Méně závažného rázu, léčením ovlivnitelné formy a jen s lehkou poruchou funkce postiženého orgánu. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění.	D	C-D	A-C
	c)Lehké, nezávažné, léčením ovlivnitelné formy, bez poruchy funkce postiženého orgánu.	A-C	A-C	A-C	Dg.:R83 -R89 hodnotit dle níže uvedených, kriterií.až po vyčerpání všech ostatních diagnostických, možností.
	d)Nezávažné ojedinělé stavy bez poruchy funkce.	A	A	A
R 80	Izolovaná proteinurie				Obdobně se posuzuje Renální glykosurie Dg.: E 74.8 – Jiné určené poruchy metabolismu uhlovodanů
R 81	Glykosurie
R 82	Jiné abnormální nálezy v moči
N39.1	Přetrvávající proteinurie, NS
N39.2	Ortostatická proteinurie, NS
	a) Závažného rázu, nereagující na léčbu s těžší funkční poruchou a trvalým nebo opakovaným abnormálním laboratorním nálezem	D	D	D
	b) Méně závažného stupně, s občasným nebo přechodným nálezem při normální glomerulární filtrační a koncentrační schopnosti Stav, který vyžadoval v posledních 3 letech dispenzarizaci nebo léčení.	D	C-D	A-C	Funkce ledvin ověřovat měřením korigované globální clearence endogenního kreatininu a koncentračním pokusem
	c) Ojedinělý patologický nález v moči nebo v krvi, bez známek orgánového a funkčního poškození, který nevyžaduje léčení a nemá vliv na výkonnost a nutriční stav organismu.	A-C	A	A
R 95 – R 99	Nepřesně určené a neznámé příčiny smrti.	Nehodnoceno, užívat pouze jako vedlejší kód

Následující stránka