397

VYHLÁŠKA

ze dne 2. října 2020

o vzdělávání v základních kmenech lékařů

Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle § 37 odst. 1 písm. n), p) a q) zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění zákona č. 67/2017 Sb.:

§ 1

Odkaz

Tato vyhláška stanoví požadavky na

  1. a) členění a rozsah vzdělávání v základních kmenech lékařů (dále jen „základní kmen"),
  2. b) obsah vzdělávání v základním kmeni,
  3. c) technické a věcné vybavení a personální zabezpečení, které jsou podmínkou pro získání akreditace k provádění specializačního vzdělávání v základním kmeni,
  4. d) typ pracoviště, na kterém probíhá povinná odborná praxe v rámci vzdělávání v základním kmeni,
  5. e) délku povinné odborné praxe v rámci vzdělávání v základním kmeni,
  6. f) teoretické znalosti a praktické dovednosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kmeni,
  7. g) rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kmeni.

§ 2

Odkaz

Požadavky podle § 1 jsou stanoveny pro základní kmen

  1. a) anesteziologický v příloze č. 1 k této vyhlášce,
  2. b) dermatovenerologický v příloze č. 2 k této vyhlášce,
  3. c) gynekologicko-porodnický v příloze č. 3 k této vyhlášce,
  4. d) hygienicko-epidemiologický v příloze č. 4 k této vyhlášce,
  5. e) chirurgický v příloze č. 5 k této vyhlášce,
  6. f) interní v příloze č. 6 k této vyhlášce,
  7. g) kardiochirurgický v příloze č. 7 k této vyhlášce,
  8. h) maxilofaciálněchirurgický v příloze č. 8 k této vyhlášce,
  9. i) neurochirurgický v příloze č. 9 k této vyhlášce,
  10. j) neurologický v příloze č. 10 k této vyhlášce,
  11. k) oftalmologický v příloze č. 11 k této vyhlášce,
  12. l) ortopedický v příloze č. 12 k této vyhlášce,
  13. m) otorinolaryngologický v příloze č. 13 k této vyhlášce,
  14. n) patologický v příloze č. 14 k této vyhlášce,
  15. o) pediatrický v příloze č. 15 k této vyhlášce,
  16. p) psychiatrický v příloze č. 16 k této vyhlášce,
  17. q) radiologický v příloze č. 17 k této vyhlášce,
  18. r) urologický v příloze č. 18 k této vyhlášce a
  19. s) všeobecné praktické lékařství v příloze č. 19 k této vyhlášce.

§ 3

Odkaz

Přechodná ustanovení

(1) Absolvování odborné praxe, kterou lékaři zařazení ode dne 1. července 2017 do oboru specializačního vzdělávání absolvovali u poskytovatele zdravotních služeb, který byl ke dni 30. června 2017 akreditovaným zařízením akreditovaným podle vzdělávacích programů, platných přede dnem nabytí účinnosti vyhlášky č. 221/2018 Sb., a toto vzdělávání zajišťoval i po 30. červnu 2017 a nejpozději přede dnem nabytí účinnosti této vyhlášky podal žádost o udělení akreditace podle vyhlášky č. 221/2018 Sb., se považuje za povinnou odbornou praxi, která byla absolvována v zařízení akreditovaném podle vyhlášky č. 221/2018 Sb., nejdéle však do dne nabytí právní moci rozhodnutí o žádosti o udělení akreditace.

(2) Absolvování odborné praxe, kterou lékaři zařazení ode dne 1. července 2017 do oboru specializačního vzdělávání pediatrie absolvovali u poskytovatele zdravotních služeb, který byl ke dni 30. června 2017 akreditovaným zařízením akreditovaným podle vzdělávacích programů dětské lékařství, platných přede dnem nabytí účinnosti vyhlášky č. 221/2018 Sb., a toto vzdělávání zajišťoval i po 30. červnu 2017 a nejpozději přede dnem nabytí účinnosti této vyhlášky podal žádost o udělení akreditace podle vyhlášky č. 221/2018 Sb., se považuje za povinnou odbornou praxi pro obor pediatrie, která byla absolvována v zařízení akreditovaném podle vyhlášky č. 221/2018 Sb., nejdéle však do dne nabytí právní moci rozhodnutí o žádosti o udělení akreditace.

(3) Lékař, který zahájil a neukončil vzdělávání v základním kmeni přede dnem nabytí účinnosti této vyhlášky, může dokončit vzdělávání v souladu s vyhláškou č. 221/2018 Sb. nebo podle této vyhlášky.

(4) Akreditace, která byla udělena k zajišťování vzdělávání v základním kmeni poskytovateli zdravotních služeb na základě vyhlášky č. 221/2018 Sb., se považuje za akreditaci udělenou pro příslušný základní kmen podle této vyhlášky.

(5) Řízení o udělení akreditace zahájená přede dnem nabytí účinnosti této vyhlášky se dokončí podle této vyhlášky.

§ 5

Odkaz

Účinnost

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 15. října 2020.

Ministr zdravotnictví:
prof. MUDr. Prymula, CSc., Ph.D., v. r.

Příloha č. 1

k vyhlášce č. 397/2020 Sb.
  1. 1. ZÁKLADNÍ KMEN ANESTEZIOLOGICKÝ

    Základní kmen anesteziologický - v délce 30 měsíců

    Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxeČást I.

    1. a) povinná odborná praxe v oboru
      Příloha č. 1 Základní kmen anesteziologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe
      OborDélka praxe v měsících
      1. anesteziologie a intenzivní medicína max. 2
      2. chirurgie max. 2
      3. vnitřní lékařství max. 2
      4. anesteziologie a intenzivní medicína min. 24
      včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b)
      Z tohou poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgiemin. 14 týdnů
      u poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru gynekologie a porodnictvímin. 14 týdnů
      u poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru ortopedie a traumatologie pohybového ústrojímin. 14 týdnů
      u poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krkumin. 14 týdnů
      poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru urologiemin. 14 týdnů
      Je-li školenec zařazen do specializačního oboru urgentní medicína, může 6 měsíců z 24 měsíců povinné odborné praxe v rámci základního anesteziologického kmene absolvovat v oboru urgentní medicína. Sníží-li se odborná praxe v některém z oborů uvedených v bodech 1., 2. nebo 3., lze absolvovat v oboru urgentní medicína další praxi až v délce takto snížené praxe.

      K variabilitě povinné odborné praxe dochází na základě dohody školitele a školence.

    1. b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací
      Příloha č. 1 Základní kmen anesteziologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe
      Kurz
      kurz Základy anesteziologie a intenzivní medicíny

    Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kmeni anesteziologickém

    1. 1. Absolvování povinné odborné praxe v oboru potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí případně školitelem dle ustanovení § 38a odst. 2 písm. c) zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů, v akreditovaném zařízení ve stanoveném rozsahu.
    2. 2. Absolvování povinných vzdělávacích aktivit uvedených v části I. písm. b).

    Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušceČást II.

    Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1.- 3.)

    Příloha č. 1 Základní kmen anesteziologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kmeni anesteziologickém Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1.- 3.)
    Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
    Teoretické znalosti• Obecné principy anesteziologické péče.
    • Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí.
    • Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika.
    • Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzivní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace.
    Praktické dovednosti• Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami).
    • Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních životních funkcí.
    • Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace.
    Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
    Teoretické znalosti• Zásady asepse a antisepse.
    • Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod.
    • Předoperační příprava pacientů.
    • Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium.
    • Základní pravidla pooperační péče.
    • Základy předoperační a pooperační rehabilitace.
    • Základní znalosti obecné a speciální chirurgie.
    • Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění.
    • Základní principy ošetřování ran v chirurgii.
    • Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii.
    • Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací.
    • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
    Praktické dovednosti• Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů.
    • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu.
    • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí.
    • Injekční techniky.
    • Obvazová technika, různé způsoby imobilizace.
    • Základní technika ošetření ran.
    • Péče o stomie, dekubity.
    Vnitřní lékařství - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
    Teoretické znalosti• Základy problematiky vnitřních nemocí.
    • Specifika onemocnění ve vyšším věku.
    • Anamnéza a fyzikální vyšetření.
    • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
    • Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence.
    • Základní vyšetřovací metody.
    • Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod.
    • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek.
    • Akutní stavy ve vnitřním lékařství.
    Praktické dovednosti• Provedení komplexního interního vyšetření.
    • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků.
    • Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální.
    • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest.

    Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního anesteziologického kmene (část I. a) 4.)

    Příloha č. 1 Základní kmen anesteziologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kmeni anesteziologickém Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1.- 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního anesteziologického kmene (část I. a) 4.)
    Anesteziologie a intenzivní medicína - min. 24 měsíců praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem.
    Teoretické znalosti• Aplikovaná anatomie, fyziologie, patologická fyziologie ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči.
    • Klinická farmakologie ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči.
    • Laboratorní a zobrazovací vyšetřovací metody ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči.
    • Teoretické podklady a zásady monitorování v anesteziologické a intenzivní péči.
    • Předoperační a předanestetické vyšetření, zhodnocení a příprava pacienta před anesteziologickou péčí.
    • Anesteziologická péče v jednotlivých oborech včetně výkonů neoperační povahy a její komplikace.
    • Anesteziologická péče u pacientů s přidruženým onemocněním a pacientů různých věkových skupin a její komplikace.
    • Pooperační péče a její komplikace.
    • Základy léčby akutní a chronické bolesti.
    • Intenzivní péče o pacienty v jednotlivých oborech a selháním různých orgánových systémů, včetně technik orgánových podpor a náhrad.
    • Nozokomiální nákazy a klinická mikrobiologie ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči.
    • Nutriční podpora u pacientů v perioperačním období a při poskytování intenzivní péče.
    • Kardiopulmonální resuscitace a poresuscitační péče o pacienty všech věkových kategorií.
    • Psychologie a psychoterapie pacientů v intenzivní péči, problematika péče o pacienty s onemocněním v terminálním stavu.
    • Etika ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči.
    • Znalosti z oborů chirurgie, vnitřní lékařství, neurologie, gynekologie a porodnictví, pediatrie a rehabilitace ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči.
    Praktické dovednostiPraktické dovednosti v souvislosti se:
    • Zajištěním vstupu do periferního i centrálního žilního řečiště, arteriálního systému.
    • Zajištěním dýchacích cest v anesteziologické a intenzivní péči včetně algoritmů „difficult airway“.
    • Monitorováním v anesteziologické a intenzivní péči.
    • Prováděním regionální anestezie (neuroaxiální a periferní).
    • Prováděním orgánových podpor a náhrad v intenzivní péči (oxygenoterapie a umělá plicní ventilace, eliminační techniky, elektroimpulzoterapie, farmakologická podpora oběhu).
    • Prováděním základního ultrazvukového vyšetření (kanylace žil, rychlé orientační vyšetření hrudníku a břicha).
    • Prováděním život zachraňujících punkčních technik v intenzivní péči.
    • Prováděním nutriční podpory a péče o vnitřní prostředí.
    • Prováděním kardiopulmonální resuscitace.

    Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

    1. Program kurzu Základy anesteziologie a intenzivní medicíny
      Příloha č. 1 Základní kmen anesteziologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kmeni anesteziologickém Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1.- 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního anesteziologického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací
      Předmět
      Náplň oboru Anesteziologie a intenzívní medicína.
      Vliv anestezie na centrální nervový systém; vegetativní nervový systém, nervosvalové spojení.
      Patofyziologie dýchání za anestezie.
      Vliv anestezie na oběhové ústrojí.
      Vliv anestezie na další orgánové systémy a funkce: vylučovací ústrojí, termoregulace, imunita.
      Hodnocení rizikovosti pacienta, základní legislativa a používaná dokumentace.
      Inhalační a nitrožilní anestetika, sedativa.
      Opiátová a neopiátová analgetika.
      Svalová relaxancia a jejich antidota.
      Vazopresory, inotropika.
      Lokální anestetika.
      Infundabilia a tekutinová léčba.
      Anesteziologický přístroj, měření fyziologických funkcí, základní principy fungování běžně používané monitorace.
      Kanylace a katetrizace cévního řečiště: periferní a centrální žilní vstupy, arteriální kanylace.
      Zajištění dýchacích cest za anestezie i intenzívní péče.
      Principy a provedení subarachnoideální a epidurální punkce, principy provedení blokád nervových kmenů.
      Zotavování z anestezie, principy pooperační analgesie.
      Základní anesteziologické postupy v obecné chirurgii.
      Základní anesteziologické postupy v ortopedii a úrazové chirurgii.
      Základní anesteziologické postupy v gynekologii a porodnictví, včetně základů porodnické analgesie.
      Základní anesteziologické postupy v urologii.
      Základní anesteziologické postupy v ORL a v očním lékařství.
      Nejběžnější komplikace v průběhu celkové a místní anestezie, vč. jejich prevence, diagnostiky a zvládání.
      Základní principy umělé plicní ventilace za anestezie a v intenzívní péči, indikace a vedlejší účinky.
      Přijetí pacienta do intenzívní péče: indikace, postup vyšetření, hodnocení klinického obrazu i výsledků pomocných vyšetření, stanovení priorit dalšího postupu, indikace a principy analgosedace.
      Kraniocerebrální poranění, nitrolební hypertenze.
      Polytrauma, život ohrožující krvácení a základy transfuzní léčby.
      Sepse: patofyziologie, klinický obraz a základy léčebného přístupu.
      Multiorgánové selhání, indikace a možnosti náhrad funkce jednotlivých orgánových systémů.
      Celkem 30 hodin

    Požadavky na technické a věcné vybavení a personální zabezpečení pro pracoviště, která jsou podmínkou pro získání akreditace, k provádění specializačního vzdělávání lékařůČást III.

    Pro část I. a) 1.

    Anesteziologie a intenzivní medicína

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 4 Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení lůžkové péče k vyhlášce č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 3 Požadavky na personální zabezpečení lůžkové péče k vyhlášce č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru anesteziologie a intenzivní medicína nebo k poskytování akutní lůžkové intenzívní péči 2. stupně - vyšší intenzívní péči nebo akutní lůžkové intenzívní péči 3. stupně - resuscitační péče.

      Poskytovatel zdravotních služeb zajišťuje anesteziologickou péči v oboru chirurgie a dále alespoň v jednom z následujících oborů:

      1. 1. ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí,
      2. 2. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,
      3. 3. urologie,
      4. 4. gynekologie a porodnictví

      Zdravotní péče ve výše uvedených oborech je poskytována formou lůžkové péče, k jejímuž poskytování má oprávnění. Tuto podmínku splní i pracoviště se společným lůžkovým fondem pro tyto odbory.

      Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje akutní lůžkovou intenzivní a resuscitační péči na lůžkách multidisciplinárního charakteru, popřípadě multidisciplinární jednotce intenzivní péče s možností ventilace, kde se na vedení podílí lékař anesteziolog se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína.

      Akutní příjem na intenzivní/resuscitační lůžka: minimálně 100 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 100 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Podaných anestezií: minimálně 1 500 za kalendářní rok nebo průměrně 1 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

    pro část I. a) 2.

    Chirurgie

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:

      1. 1. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
      2. 2. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
      3. 3. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
      4. 4. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
      5. 5. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.

      Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví. Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.

      Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.

      Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.

      Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:

      1. 1. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
      2. 2. radiodiagnostické oddělení,
      3. 3. interní oddělení,
      4. 4. pracoviště endoskopie,
      5. 5. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.

      Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:

      1. 1. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      2. 2. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      3. z toho laparoskopické operace akutní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      4. 3. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.

    pro část I. a) 3.

    Vnitřní lékařství

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      Minimálně 2 lékaři, kteří splňují podmínky na školitele v oboru vnitřní lékařství s celkovým minimálním úvazkem ve výši 1,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru vnitřní lékařství.

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:

      1. 1. příjmová interní ambulance,
      2. 2. akutní lůžková péče s podmínkou zajištění akutní lůžkové péče intenzivní,
      3. 3. zajištění základní lůžkové péče o pacienty v oboru vnitřní lékařství,
      4. 4. ambulantní péči v oboru vnitřní lékařství,
      5. 5. diagnostický komplement ve vlastním nebo smluvním zařízení s 24hodinovou dostupností.
      6. 6. příjem pacientů v celém spektru interních onemocnění: minimálně 1000 příjmů za poskytovatele zdravotních služeb za rok nebo průměrně 1000 příjmů ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      7. 7. ošetření v rámci ambulantní péče: minimálně 2000 pacientů za kalendářní rok v ambulancích zajišťující odbornou péči ve spektru interních onemocnění nebo průměrně 2000 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

    pro část I. a) 4.

    Anesteziologie a intenzivní medicína - 24 měsíců

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče přílohy č. 4 Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení lůžkové péče k vyhlášce č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 3 Požadavky na personální zabezpečení lůžkové péče k vyhlášce č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru anesteziologie a intenzivní medicína nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče.

      Poskytovatel zdravotních služeb zajišťuje na vlastním pracovišti anesteziologickou péči minimálně pro 2 z následujících oborů, k jejichž poskytování v lůžkové formě má oprávnění:

      1. 1. chirurgie,
      2. 2. gynekologie a porodnictví,
      3. 3. ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí,
      4. 4. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,
      5. 5. urologie.

      Pracoviště poskytuje akutní lůžkovou péči intenzivní na lůžkách multidisciplinárního charakteru, popřípadě na multidisciplinární jednotce intenzivní péče pod vedením lékaře anesteziologa.

      Akutní příjem na intenzivní/resuscitační lůžka: minimálně 100 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Podaných anestezií: minimálně 3 000 za kalendářní rok nebo průměrně 3 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

    pro část I. a) 4.

    Urgentní medicína

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení urgentního příjmu dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

      Poskytovatel zdravotnické záchranné služby splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení zdravotnické záchranné služby dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení urgentního příjmu dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      Poskytovatel zdravotnické záchranné služby splňuje požadavky na personální zabezpečení přepravy pacientů neodkladné péče dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb poskytující zdravotní služby v oboru urgentní medicína nebo poskytovatel zdravotnické záchranné služby.

    Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

    kurz Základy anesteziologie a intenzivní medicíny

    1. a) technické vybavení

      Učebna pro teoretickou výuku.

      Přístup na operační sály a na lůžkovou resuscitační stanici oborového pracoviště

    1. b) personální zabezpečení

      Lektoři se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína a praxí nejméně 5 let v oboru, popřípadě se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice.