Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb, ve znění pozdějších předpisů

Čl. I

účinné od 1. 1. 2026Vyhláška č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb, ve znění vyhlášky č. 287/2013 Sb., vyhlášky č. 285/2017 Sb., vyhlášky č. 304/2019 Sb., vyhlášky č. 357/2020 Sb., vyhlášky č. 340/2022 Sb., vyhlášky č. 393/2023 Sb. a vyhlášky č. 116/2025 Sb., se mění takto:

1. účinné od 1. 1. 20261. V příloze č. 3 části I. se na konci bodu 11 na nový řádek doplňuje věta „Pokud je následná lůžková péče poskytována výhradně dětem, které jsou zařazené podle náročnosti ošetřovatelské péče, která je jim poskytována, do kategorie pacienta 1, 2 nebo 3 podle jiného právního předpisu¹⁸), je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí se společným základním kmenem pediatrickým; požadavek podle písmene a) nebo b) se neuplatní.“.
2. účinné od 1. 1. 20262. V příloze č. 3 části I. bodě 12 se za slova „sociálně-zdravotní lůžkové péče“ vkládají slova „ , na lůžkách v hospici a v centru komplexní péče o děti“.
3. účinné od 1. 1. 20263. V příloze č. 3 části II. bodě 4.4 úvodní části ustanovení se slova „anesteziolog, intenzivista, chirurg, internista nebo neurolog 0,05 úvazku na lůžko,“ nahrazují dvojtečkou.
4. účinné od 1. 1. 20264. V příloze č. 3 části II. bodě 4.4 se vkládá nové písmeno a), které zní:
   účinné od 1. 1. 2026

   1. účinné od 1. 1. 2026„a) anesteziolog, intenzivista, chirurg, internista nebo neurolog 0,05 úvazku na lůžko,“.

   účinné od 1. 1. 2026Dosavadní písmena a) až e) se označují jako písmena b) až f).

1. účinné od 1. 1. 20265. V příloze č. 3 části II. se za bod 4.4 doplňují podbody 4.4.1 a 4.4.2, které znějí:
   účinné od 1. 1. 2026

   1. účinné od 1. 1. 2026„4.4.1. Jde-li o poskytování dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče o základní životní funkce dětem, je personální zabezpečení následující:
      1. účinné od 1. 1. 2026a) pediatr nebo dětský lékař 1,0 úvazku na pracoviště a dále 0,05 úvazku na lůžko,
      2. účinné od 1. 1. 2026b) lékař s odbornou způsobilostí 0,05 úvazku na lůžko, z toho 50 % úvazku lékař s odbornou způsobilostí s certifikátem o absolvování základního kmene pediatrického,
      3. účinné od 1. 1. 2026c) dětská sestra pro intenzivní péči 1,0 úvazku na pracoviště a dále 0,25 úvazku na lůžko,
      4. účinné od 1. 1. 2026d) dětská sestra, všeobecná sestra nebo praktická sestra 0,75 úvazku na lůžko,
      5. účinné od 1. 1. 2026e) fyzioterapeut bez dohledu 0,12 úvazku na lůžko,
      6. účinné od 1. 1. 2026f) klinický psycholog 0,2 úvazku na pracoviště,
      7. účinné od 1. 1. 2026g) sanitář nebo ošetřovatel 1,5 úvazku na lůžko,
      8. účinné od 1. 1. 2026h) klinický logoped – dostupnost,
      9. účinné od 1. 1. 2026i) chirurg nebo dětský chirurg – dostupnost,
      10. účinné od 1. 1. 2026j) dětský neurolog – dostupnost.

      účinné od 1. 1. 2026Je zabezpečena dostupnost zdravotně-sociálního pracovníka nebo jiného odborného pracovníka – sociálního pracovníka.

      účinné od 1. 1. 2026Zdravotní péče poskytovaná v pracovních dnech v době od 15.30 do 7.00 následujícího dne a v sobotu, v neděli a ve svátek je zabezpečena pediatrem nebo dětským lékařem na maximálně 15 lůžek.

   1. účinné od 1. 1. 20264.4.2. Jde-li o poskytování dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče o základní životní funkce dětem, jejichž zdravotní stav vyžaduje umělou plicní ventilaci, je personální zabezpečení následující:
      1. účinné od 1. 1. 2026a) intenzivista se specializovanou způsobilostí v oboru pediatrie, dětské lékařství nebo dětská chirurgie nebo anesteziolog 1,0 úvazku na pracoviště a dále 0,1 úvazku na lůžko,
      2. účinné od 1. 1. 2026b) lékař s odbornou způsobilostí s certifikátem o absolvování základního kmene pediatrického 0,1 úvazku na lůžko,
      3. účinné od 1. 1. 2026c) dětská sestra pro intenzivní péči 1,0 úvazku na pracoviště a dále 0,4 úvazku na lůžko,
      4. účinné od 1. 1. 2026d) dětská sestra, všeobecná sestra nebo praktická sestra 1,2 úvazku na lůžko,
      5. účinné od 1. 1. 2026e) fyzioterapeut bez dohledu 0,12 úvazku na lůžko,
      6. účinné od 1. 1. 2026f) klinický psycholog 0,2 úvazku na pracoviště,
      7. účinné od 1. 1. 2026g) sanitář nebo ošetřovatel 1,0 úvazku na lůžko,
      8. účinné od 1. 1. 2026h) klinický logoped – dostupnost,
      9. účinné od 1. 1. 2026i) chirurg nebo dětský chirurg – dostupnost,
      10. účinné od 1. 1. 2026j) dětský neurolog – dostupnost.

      účinné od 1. 1. 2026Je zabezpečena dostupnost zdravotně-sociálního pracovníka nebo jiného odborného pracovníka – sociálního pracovníka.

      účinné od 1. 1. 2026Zdravotní péče poskytovaná v pracovních dnech v době od 15.30 do 7.00 následujícího dne a v sobotu, v neděli a ve svátek je zabezpečena intenzivistou se specializovanou způsobilostí v oboru pediatrie, dětské lékařství nebo dětská chirurgie, nebo anesteziologem na maximálně 15 lůžek.“.

1. účinné od 1. 1. 20266. V příloze č. 3 části II. bodě 4.5 písm. a) se slova „otorinolaryngologický, oftalmologický,“ zrušují.
2. účinné od 1. 1. 20317. V příloze č. 3 části II. bodě 4.5 písmeno a) zní:
   účinné od 1. 1. 2031

   1. účinné od 1. 1. 2031„a) lékař se zvláštní specializovanou způsobilostí v paliativní medicíně, lékař se zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru medicína dlouhodobé péče nebo algeziolog 0,2 úvazku,“.

1. účinné od 1. 1. 20268. V příloze č. 3 části II. bodě 4.5 písm. d) se slova „bez dohledu a všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent“ nahrazují slovy „nebo praktická sestra“.
2. účinné od 1. 1. 20269. V příloze č. 3 části II. bodě 4.5 písm. e) se číslo „4,0“ nahrazuje číslem „5,0“ a slovo „a“ se nahrazuje čárkou.
3. účinné od 1. 1. 202610. V příloze č. 3 části II. bodě 4.5 se na konci písmene f) tečka nahrazuje čárkou a vkládá se písmeno g), které zní:
   účinné od 1. 1. 2026

   1. účinné od 1. 1. 2026„g) zdravotně-sociální pracovník nebo jiný odborný pracovník – sociální pracovník 0,5 úvazku.“.

1. účinné od 1. 1. 202611. V příloze č. 3 části II. bodě 4.5 se věta „Nevyžaduje se péče zdravotně-sociálního pracovníka nebo jiného odborného pracovníka – sociálního pracovníka.“ zrušuje.
2. účinné od 1. 1. 202612. V příloze č. 3 části II. se za bod 4.5 doplňuje podbod 4.5.1, který zní:
   účinné od 1. 1. 2026

   1. účinné od 1. 1. 2026„4.5.1. Pokud je paliativní péče poskytována dětem, je personální zabezpečení následující:
      1. účinné od 1. 1. 2026a) lékař se specializovanou způsobilostí se základním kmenem pediatrickým 0,5 úvazku,
      2. účinné od 1. 1. 2026b) lékař s odbornou způsobilostí 1,2 úvazku,
      3. účinné od 1. 1. 2026c) dětská sestra se specializovanou způsobilostí 1,0 úvazku,
      4. účinné od 1. 1. 2026d) dětská sestra nebo všeobecná sestra 6,0 úvazku,
      5. účinné od 1. 1. 2026e) sanitář nebo ošetřovatel 5,0 úvazku,
      6. účinné od 1. 1. 2026f) dětský klinický psycholog nebo klinický psycholog 0,2 úvazku,
      7. účinné od 1. 1. 2026g) zdravotně-sociální pracovník nebo jiný odborný pracovník – sociální pracovník 0,5 úvazku,
      8. účinné od 1. 1. 2026h) fyzioterapeut bez dohledu – dostupnost,
      9. účinné od 1. 1. 2026i) ergoterapeut bez dohledu – dostupnost,
      10. účinné od 1. 1. 2026j) klinický logoped – dostupnost.“.

1. účinné od 1. 1. 202613. V příloze č. 3 části II. se za bod 5 vkládá nový bod 6, který zní:
   účinné od 1. 1. 2026

   1. účinné od 1. 1. 2026„6. HOSPIC

      účinné od 1. 1. 2026Pro požadavky na personální zabezpečení zdravotních služeb v hospici se použije část II. body 4.5 a 4.5.1 této přílohy obdobně.“.

1. účinné od 1. 1. 202614. V příloze č. 10 bodě 1 se na konci písmene a) čárka nahrazuje slovem „a“ a písmena b) a c) se zrušují.

   účinné od 1. 1. 2026Dosavadní písmeno d) se označuje jako písmeno b).

1. účinné od 1. 1. 202615. V příloze č. 10 bodě 1 písm. b) se slova „pro urgentní medicínu“ zrušují.
2. účinné od 1. 1. 202616. V příloze č. 11 bodě 1 závěrečné části ustanovení se číslo „0,5“ nahrazuje číslem „0,2“.
3. účinné od 1. 1. 202617. V příloze č. 11 bodě 2 závěrečné části ustanovení se číslo „0,3“ nahrazuje číslem „0,2“.
4. účinné od 1. 1. 202618. Doplňuje se příloha č. 12, která zní:
   účinné od 1. 1. 2026

   účinné od 1. 1. 2026„Příloha č. 12

   účinné od 1. 1. 2026Požadavky na personální zabezpečení centra komplexní péče o děti

   účinné od 1. 1. 2026Požadavky na personální zabezpečení zdravotních služeb v centru komplexní péče o děti jsou následující:

   1. účinné od 1. 1. 2026a) pediatr, dětský lékař nebo praktický lékař pro děti a dorost 0,2 úvazku,
   2. účinné od 1. 1. 2026b) lékař s odbornou způsobilostí s certifikátem o absolvování základního kmene pediatrického 0,3 úvazku,
   3. účinné od 1. 1. 2026c) dětská sestra nebo všeobecná sestra 9,0 úvazku, z toho dětská sestra minimálně 2,0 úvazku,
   4. účinné od 1. 1. 2026d) sanitář nebo ošetřovatel 5,0 úvazku,
   5. účinné od 1. 1. 2026e) fyzioterapeut bez dohledu 1,0 úvazku,
   6. účinné od 1. 1. 2026f) dětský klinický psycholog nebo klinický psycholog 0,2 úvazku,
   7. účinné od 1. 1. 2026g) klinický logoped – dostupnost,
   8. účinné od 1. 1. 2026h) zdravotně-sociální pracovník nebo jiný odborný pracovník – sociální pracovník 0,5 úvazku.

   účinné od 1. 1. 2026Požadavky jsou stanoveny na pracoviště s nejvýše 15 lůžky, včetně personálního zabezpečení poskytování stacionární péče a zdravotní péče ve vlastním sociálním prostředí pacienta.“.

Čl. II

účinné od 1. 1. 2026Účinnost