Zeman v. r.
Havel v. r.
Klaus v. r.

Příloha č. 1

SEZNAM ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ ZE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ NEHRAZENÝCH NEBO HRAZENÝCH JEN ZA URČITÝCH PODMÍNEK

Seznam použitých zkratek a symbolů

Příloha č. 1 SEZNAM ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ ZE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ NEHRAZENÝCH NEBO HRAZENÝCH JEN ZA URČITÝCH PODMÍNEK Seznam použitých zkratek a symbolů
označení, symbolvysvětlení
ODBodbornost
KODčíslo kódu zdravotního výkonu
NÁZEVnázev zdravotního výkonu
KATkategorie zdravotního výkonu z hlediska úhrady ze zdravotního pojištění - symboly N, Z, W - viz dále
Nvýkon označený ve sloupci KAT symbolem “N“ - zdravotní výkon zásadně nehrazený ze zdravotního pojištění, výjimkou může být předchozí povolení revizním lékařem pro konkrétního pojištěnce, vzhledem k jeho závažnému zdravotnímu stavu (nebo k jeho zvláštní zdravotní potřebě)
Wvýkon označený ve sloupci KAT symbolem “W“ - zdravotní výkon plně hrazený ze zdravotního pojištění jen při splnění určitých podmínek nebo limitovaný maximální hrazenou frekvencí, není nutně schválení revizním lékařem
Zvýkon označený ve sloupci KAT symbolem “Z“ - zdravotní výkon plně hrazený zdravotní pojišťovnou jen za určitých podmínek a po schválení revizním lékařem
ZPzdravotní pojišťovna
dg.diagnóza
p.č.pořadově číslo výkonu
Příloha č. 1 SEZNAM ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ ZE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ NEHRAZENÝCH NEBO HRAZENÝCH JEN ZA URČITÝCH PODMÍNEK Seznam použitých zkratek a symbolů
číslo ODBnázev odbornosti
001PRAKTICKÝ LÉKAŘ PRO DOSPĚLÉ
002PRAKTICKÝ LÉKAŘ PRO DĚTI A DOROST
013ÚSTNÍ, ČELISTNÍ A OBLIČEJOVÁ CHIRURGIE
014STOMATOLOGIE VŠEOBECNÁ - PRAKTICKÝ ZUBNÍ LÉKAŘ - STOMATOLOG
015ORTODONCIE
201FYZIATRIE, BALNEOLOGIE A LÉČEBNÁ REHABILITACE
401HYGIENA PRÁCE A NEMOCI Z POVOLÁNÍ
404DERMATOVENEROLOGIE
504CÉVNÍ CHIRURGIE
601PLASTICKÁ CHIRURGIE
603GYNEKOLOGIE A PORODNICTVÍ
606ORTOPÉDIE
701OTORINOLARYNGOLOGIE
705OFTALMOLOGIE
706UROLOGIE
808SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ
809RADIODIAGNOSTIKA
899UNIVERSÁLNÍ LÉKAŘSKÉ VÝKONY - BEZ VAZBY NA ODBORNOST
903KLINICKÁ LOGOPEDIE
911ZDRAVOTNÍ SESTRA

Seznam zdravotních výkonů ze zdravotního pojištění nehrazených nebo hrazených jen za určitých podmínek

Příloha č. 1 SEZNAM ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ ZE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ NEHRAZENÝCH NEBO HRAZENÝCH JEN ZA URČITÝCH PODMÍNEK Seznam použitých zkratek a symbolů Seznam zdravotních výkonů ze zdravotního pojištění nehrazených nebo hrazených jen za určitých podmínek
p.č.ODBKODNÁZEVKATPODMÍNKA ÚHRADY
ZP
1.00100192ZDRAVOTNĚ VÝCHOVNÁ ČINNOSTN
2.00200292ZDRAVOTNĚ VÝCHOVNÁ ČINNOSTN
3.01492130PEČETĚNÍ FISURY - ZUBN
4.01492215KOFERDAM - JEDNA ČELISTN
5.01492405LÉČEBNÝ PLÁN SLIZNIČNÍCH ONEMOCNĚNÍN
6.01493301TREPANACE ALVEOLUN
7.01493610IMPLANATOLOGIE - ANALÝZA, PŘÍPRAVAN
8.01493620USAZENÍ NITROKOSTNÍHO IMPLANTÁTUN
9.01493630IMPLANTACE - DRUHÁ FÁZEN
10.01493640TRANSDENTÁLNÍ IMPLANTÁTN
11.01493650ODSTRANĚNÍ NITROKOSTNÍHO IMPLANTÁTUN
12.01493660SUBPERIOSTÁLNÍ IMPLANTÁT - 1 SEXTANTN
13.01493670ODSTRANĚNÍ SUBPERIOSTÁLNÍHO IMPLANTÁTU - 1 SEXTANTN
14.01494350PROVIZORNÍ MŮSTEK, V ROZSAHU DO 6 ZUBŮN
15.01494360PROVIZORNÍ MŮSTEK, V ROZSAHU 7 A VÍCE ZUBŮN
16.01595110ODBORNÁ ORTODONTICKÁ KONZULTACEN
17.50433226REKONSTRUKCE A.ILIACA INT. A DALŠÍ VÝKONY PRO VASKULÁRNÍ IMPOTENCIN
18.60344007REKANALIZACE VEJCOVODU PO PŘEDCHOZÍ STERILIZACIN
19.70189374NEPŘÍMÁ LARYNGOSKOPIE S INSTALACÍ LÉKU DO HRTANUN
20.70635216IMPLANTACE PENILNÍCH PROTÉZ - SEMIFLEXIBILNÍN
21.70635217IMPLANTACE PENILNÍCH PROTÉZ - INFLATIBILNÍ (BEZ CENY PROTÉZ)N
22.70635223PENIS- KAVERNOSOMETRIEN
23.80963009KAVERNOSOGRAFIEN
24.90309310LOGOPEDICKÉ PREVENTIVNÍ VYŠETŘENÍ - DEPISTÁŽ V TERÉNUN
25.00100181ŠETŘENÍ NA PRACOVIŠTI PROVÁDĚNÉ ZÁVODNÍM LÉKAŘEMWVýkon bude hrazen, pokud je nezbytný ke zjištění epidemiologické situace na pracovišti
26.01391520INJEKČNÍ ANESTÉZIEWHrazen s výjimkou intraligamentární anestezie
27.01491010VSTUPNÍ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍWHrazeno 1× ročně
28.01492101ÚSTNÍ HYGIENA - PROFYLAKTICKÁ INSTRUKTÁŽWHrazen pouze jedenkrát
29.01492102KONTROLA ÚSTNÍ HYGIENY -PROFYLAKTICKÁWHrazen dvakrát ročně
30.01492103ODSTRANĚNÍ ZUBNÍHO KAMENE PROFYLAKTICKÉWHrazeno 1x ročně
31.01492111LOKÁLNÍ FLUORIDACE BEZ VYSUŠENÍWHrazen pouze při použiti roztoku fluorid sodný
32.01492112LOKÁLNÍ FLUORIDACE S VYSUŠENÍMWHrazen pouze při použití přípravku s aminofluoridem bez nosiče
33.01492140KOLEKTIVNÍ PROFYLAXEWVýkon bude hrazen jen při přiložení jmenného seznamu osob do 18 let věku, u kterých byl proveden
34.01492201VÝPLŇ STÁLÉHO ZUBU - JEDNA PLOŠKAWHrazen pouze při použití nedózovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáku včetně
35.01492202VÝPLŇ STÁLÉHO ZUBU - DVĚ PLOŠKYWHrazen pouze při použití nedózovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáku včetně.
36.01492203VÝPLŇ STÁLÉHO ZUBU - TŘI PLOŠKYWHrazen pouze při použití nedózovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáku včetně.
37.01492204VÝPLŇ - VÍCE NEŽ TŘI PLOŠKY NEBO REKONSTRUKCE RŮŽKUWHrazen pouze při použití nedózovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáku včetně.
38.01492205FOTOKOMPOZIT - JEDNA PLOŠKAWHrazen u dětí do 18 let v rozsahu špičáků včetně.
39.01492206FOTOKOMPOZIT - DVĚ PLOŠKYWHrazen u děti do 18 let v rozsahu špičáků včetně.
40.01492207FOTOKOMPOZIT - TŘI PLOŠKYWHrazen u dětí do 18 let v rozsahu špičáků včetně.
41.01492208FOTOKOMPOZIT - REKONSTRUKCE RŮŽKUWHrazen u dětí do 18 let.
42.01492210DOSTAVBA PLASTICKÁWHrazen u dětí do 18 let v rozsahu špičáků včetně.
43.01492241ENDODONTICKÉ VYŠETŘENÍWHrazen při použití resorcin-formaldehydové pryskyřice nebo fosfátového cementu.
44.01492341PŘECHODNÁ DLAHA BEZ PREPARACE - NA ZUBWHrazen při použití samopolymerující pryskyřice.
45.01492342PŘECHODNÁ DLAHA S PREPARACÍ - NA ZUBWHrazen při použití samopolymerující kompozitní pryskyřice.
46.01494310OPRAVA FIXNÍ NÁHRADY V ORDINACIWHrazen při použití samopolymerující pryskyřice
47.20122203STANOVENÍ DLOUHODOBÉHO REHABILITAČNÍHO PLÁNU NA ZÁKLADĚ PROBĚHLÉ REHABILITAČNÍ KONFERENCEWHrazen 1x během léčby
48.40118008ŠETŘENÍ NA PRACOVIŠTI PACIENTA Z HLEDISKA RIZIKA PROFESIONÁLNÍHO POŠKOZENÍWVýkon bude jen v indikaci vyšetření pro hrozící, suspektní nebo nastalé profesiální postižení
49.60130699MODELACE A PŘITAŽENÍ ODSTÁLÉHO BOLTCEWPlná úhrada do 10 let věku dítěte, nad 10 let zdravotní pojišťovna nehradí
50.70189404TESTY NA AGRAVACI A SIMULACIWV případě prokázané simulace nehrazen
51.70589294APLIKACE KONTAKTNÍ ČOČKYWVýkon bude hrazen po operaci katarakty
52.80889134KONZULTACE NÁLEZU SOUDNÍM LÉKAŘEMWVýkon bude hrazen, pokud je na žádost ošetřujícího lékaře nutný k vysvětlení nálezu u konkrétního případu
53.89920027PSYCHOTERAPIE PODPŮRNÁ - PROVÁDĚNÁ LÉKAŘEM NEPSYCHIATREMWVýkon bude hrazen jen na jednoho pacienta 1x ročně v jednom oboru po podrobném zápisu v dokumentaci
54.89920028ROZHOVOR LÉKAŘE S RODINOUWVýkon bude hrazen na jednoho pacienta ve věku do 15 let maximálně 2x ročně, u dospělého 1x ročně, po podrobném zápisu v dokumentaci
55.89928001EDUKAČNÍ POHOVOR LÉKAŘE S NEMOCNÝM ČI RODINOUWHrazeno pouze při zdravotní indikaci zdůvodněné písemně v dokumentaci a stvrzené podpisem edukovaného nebo jeho zákonného zástupce
56.89989797KONZÍLIUM SPECIALISTOUWVyšetření hrazeno,jen pokud je na žádost praktického lékaře
57.91109520KOMPLEXNÍ POSOUZENÍ ZDRAVOTNÍHO STAVU PACIENTA V JEHO PROSTŘEDÍWVýkon bude hrazen jen na doporučení praktického lékaře při převzetí pacienta do lékařem indikované dočasné nebo dlouhodobé ošetřovatelské péče v domácnosti
58.91109521CÍLENÁ KONTROLA PACIENTA STŘEDNÍM ZDRAVOTNICKÝM PRACOVNÍKEM V DOMÁCÍM PROSTŘEDÍWVýkon bude hrazen po předchozí indikaci praktického lékaře, která může být jednorázová nebo vyjadřující konkrétní frekvenci návštěv na určité období
59.91109522OŠETŘOVATELSKÁ INTERVENCE JEDNODUCHÁ (V DOMÁCÍM PROSTŘEDÍ)WVýkon bude hrazen po předchozí indikaci praktického lékaře, která může být jednorázová nebo vyjadřující konkrétní frekvenci návštěv na určité období
60.91109523KOMPLEXNÍ PÉČE O OŠETŘOVATELSKY NÁROČNÉ - NEPOHYBLIVÉ NEMOCNÉ V DOMÁCÍM PROSTŘEDÍWVýkon bude hrazen po předchozí indikaci praktického lékaře, která může být jednorázová nebo vyjadřující konkrétní frekvenci návštěv na určité období
61.01330339ZVĚTŠENÍ BRADY PROTÉZOUZ
62.01330340ZVĚTŠENÍ BRADY KOSTÍ, CHRUPAVKOUZ
63.01330344ZÁVĚSY STŘEDNÍ OBLIČEJOVÉ ETÁŽEZ
64.01331452SUPERIOSTÁLNÍ IMPLANTÁT - JEDNA ČELISTZ
65.01331453ODSTRANĚNÍ SUPERIOSTÁLNÍHO IMPLANTÁTU - JEDNA ČELISTZ
66.01338908MANDIB. NEBO MAXIL. ŠTÍTKOVÁ OSTEOTOMIE PŘI HYPOPLASIIZ
67.01338909KOREKCE BRADYZ
68.01338910OSTEOKTOMIE TĚLA MANDIBULYZ
69.01338911OSTEOTOMIE TĚLA MANDIBULYZ
70.01338912SAGITÁLNÍ OSTEOTOMIE VĚTVE MANDlBULYZ
71.01338913OSTEOTOMIE MANDIBULÁRNÍ RETROGNAT. JAKKOLIV DO 10 MMZ
72.01338914OSTEOTOMIE MANDIBULÁRNÍ RETROGNAT. JAKKOLIV 10-20 MMZ
73.01338915OSTEOTOMIE MANDIBULÁRNÍ RETROGNAT. JAKKOLIV VÍCE NEŽ 20 MMZ
74.01491260DIAGNOSTICKÁ FOTOGRAFIEZ
75.01492303KYRETÁŽ - NA ZUBZ
76.01492306ARTIKULACE CHRUPUZ
77.01492401KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ ÚSTNÍ SLIZNICEZ
78.01492402KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ ÚSTNÍ SLIZNICEZ
79.01492403KONZILIÁRNÍ VYŠETŘENÍ ÚSTNÍ SLIZNICEZ
80.01492405LÉČEBNÝ PLÁN SLIZNIČNÍCH ONEMOCNĚNÍZ
81.01493205AUTOTRANSPLANTACE ZUBUZ
82.40428009EPILACE A 30 MINUTZVýkon bude hrazen pouze u dg. E00 až E07 (poruchy štítné žlázy, hormonální poruchy), E10 až E14 (diabetes mellitus), E20 až E35 (diencefalohypo-fyzární poruchy)
83.60130695KOREKCE MALÉ VROZENÉ ANOMALIE BOLTCE A OKOLÍ (VÝRŮSTKY PŘED BOLTCEM)Z
84.60130696POSUN RUDIMENTUZ
85.60130697REKONSTRUKCE BOLTCE CHRUPAVČITÝM ŠTĚPEM (VČETNĚ ODBĚRU ŠTĚPU)Z
86.60130698KOŽNÍ VLOŽKA ZA BOLTEC (VČETNĚ ODBĚRU ŠTĚPU)Z
87.60130703XANTHELASMAZ
88.60130710OPERACE PTÓZY OBLIČEJE - HORNÍZ
89.60130711OPERACE PTÓZY OBLIČEJE - DOLNÍZ
90.60130712OPERACE PTÓZY OBLIČEJE - CELKOVÁ (SMAS LIFTING)Z
91.60130715RINOPLASTIKA KOMPLETNÍ (4KRÁT OSTEOTOMIE, SNESENÍ HRBOLU, KOREKCE CHRUPAVEK)Z
92.60130716RINOPLASTIKA - MĚKKÝ NOSZ
93.60130717RINOPLASTIKA - SEDLOVITÝ NOS (L- ŠTĚP, VČETNĚ ODBĚRU)Z
94.60130718RINOFYMAZ
95.60130728REDUKCE A MODELACE U GIGANTOMASTIEZ
96.60130731ABLACE SE ZACHOVÁNÍM DVORCEZ
97.60130732REKONSTRUKCE AREOMAMILÁRNÍHO KOMPLEXUZ
98.60130733ODSTRANĚNÍ IMPLANTÁTU PRSU A KAPSULOTOMIÍZ
99.60130734KAPSULEKTOMIEZ
10060130760IMPLANTACE TKÁŇOVÉHO EXPANDERUZ
10160631624OSTEOTOMIE PROXIMÁLNÍHO FEMURU -VARIZAČNÍZ
10260631625OSTEOTOMIE PROXIMÁLNÍHO FEMURU -VALGIZAČNÍZ
10360631630ZKRÁCENÍ FEMURUZ
10460631631PRODLOUŽENÍ FEMURU -JEDNORÁZOVÉZ
10560631632PRODLOUŽENÍ FEMURU - POSTUPNÉZ
10660631747PRODLOUŽENÍ BERCE - JEDNORÁZOVÉZ
10760631748PRODLOUŽENÍ BERCE - POSTUPNÉZ
10860631749ZKRÁCENÍ BERCEZ
10970132025SEPTOPLASTIKAZ
11070538025LASEROVÁ IRIDOTOMIEZVýkon je hrazen při provedení na 1 oku nejvíce třikrát, při dalším provedení je k úhradě třeba souhlasu revizního lékaře
11170538116DERMATOPLASTIKA JEDNOHO VÍČKAZ
11270538117BLEPHAROCHALASIS - EXCIZE Z JEDNOHO VÍČKA + ODSTRANĚNÍ TUKU A ZÁHYBUZ
11370589312LASEROVÁ KOAGULACE SÍTNICEZVýkon je hrazen při provedení na 1 oku nejvíce pětkrát, při dalším provedení je k úhradě třeba souhlasu revizního lékaře
11470589320PLASTICKÁ OPERACE KŮŽE VÍČKA OTOČNÝM LALOKEM NEBO POSUNEMZ
11570616217TRANSURETRÁLNÍ HYPERTERMIE PROSTATYZ
11670635220PENIS - INTRAKAVERNOSNÍ INJEKCE VASOAKTIVNÍCH LÁTEKZ
11770635245VAZEKTOMIE (VAZOLIGATURA)Z
11880966014KAVERNOSOGRAFIE JEN KLINICKÝ VÝKON, NE RTGZ

Příloha č. 2

SEZNAM SKUPIN LÉČIVÝCH LÁTEK

Seznam použitých zkratek a symbolůODDÍL A

V Seznamu skupin léčivých látek (dále jen „seznam“) mají použité zkratky a symboly tento význam:

  1. a) způsob podání (aplikace)
    Příloha č. 2 SEZNAM SKUPIN LÉČIVÝCH LÁTEK Seznam použitých zkratek a symbolů
    p. o.perorální aplikační formy (tablety, tobolky, dražé, potahované tablety)
    sublng.perorální aplikační formy pod jazyk (aplikace do dutiny ústní)
    parent.injekční aplikační formy (injekce, suché injekce, infuze)
    intraderm.aplikační cesta některých alergenů (nitrokožně)
    transd.transdermální (kožní) aplikační formy (náplasti)
    p. rect.rektální aplikační formy
    vag.vaginální (poševní) aplikační formy
    inhal.inhalační aplikační formy (spray, prášky a roztoky k inhalaci)
    spr.lokální aplikační forma na sliznici (spray)
    lok.lokální (zevní) aplikační formy
    PRICK testk diagnostice,
  1. b) symboly

    Symbol „L“ – léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, je oprávněn předepisovat lékař se specializací v příslušném oboru (dále jen „odborný lékař“) nebo lékař příslušného specializovaného pracoviště, nebo na základě písemného doporučení odborného lékaře ošetřující lékař pojištěnce. Zdravotní pojišťovna hradí tyto léčivé přípravky smluvnímu zdravotnickému zařízení

    1. 1. na recept, jde-li o poskytování ambulantní péče,
    2. 2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče.

    Symbol „Z“ – léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, hradí zdravotní pojišťovna smluvnímu zdravotnickému zařízení pouze po předchozím schválení lékařem pojišťovny, a to

    1. 1. na recept, jde-li o poskytování ambulantní péče,
    2. 2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče.

    Symbol „X“ – léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, hradí zdravotní pojišťovna smluvnímu zdravotnickému zařízení

    1. 1. na recept schválený revizním lékařem zdravotní pojišťovny, jde-li o poskytování ambulantní péče,
    2. 2. formou zvlášť účtovaného léčivého přípravku po předchozím souhlasu revizního lékaře zdravotní pojišťovny, jde-li o poskytování ústavní péče,
    3. 3. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování zdravotní péče v ústavu, ve kterém tuto péči poskytují převážně střední zdravotničtí pracovníci (dále jen „ošetřovatelské lůžko“), a při poskytování péče v odborném léčebném ústavu.

    Symbol „O“ – léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, hradí zdravotní pojišťovna smluvnímu zdravotnickému zařízení

    1. 1. v množství podaném pojištěnci formou zvlášť účtovaných léčivých přípravků předepsaných na žádanku v souladu se seznamem, jde-li o poskytování ambulantní péče,
    2. 2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče.

    Symbol „K“ – léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, hradí zdravotní pojišťovna smluvnímu zdravotnickému zařízení

    1. 1. formou zvlášť účtovaných léčivých přípravků v ambulantní i ústavní péči, s výjimkou resuscitační a intenzivní péče poskytované v ústavním zdravotnickém zařízení, péče na ošetřovatelském lůžku a péče v odborném léčebném ústavu. Tyto léčivé přípravky se předepisují na žádanku v souladu se seznamem,
    2. 2. v rámci úhrady zdravotních výkonů, jde-li o resuscitační a intenzivní péči poskytovanou v ústavním zdravotnickém zařízení,
    3. 3. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování zdravotní péče v odborném léčebném ústavu a na ošetřovatelském lůžku.

    Symbol „T“ – léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, hradí zdravotní pojišťovna smluvnímu zdravotnickému zařízení

    1. 1. formou zvlášť účtovaných léčivých přípravků, jde-li o poskytování resuscitační a intenzivní péče v ústavním zdravotnickém zařízení. Tyto léčivé přípravky se předepisují na žádanku v souladu se seznamem,
    2. 2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče, s výjimkou resuscitační a intenzivní péče.

    Symbol „U“ – léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, hradí zdravotní pojišťovna smluvnímu zdravotnickému zařízení

    1. 1. formou zvlášť účtovaných léčivých přípravků, jde-li o poskytování ústavní péče, s výjimkou poskytování péče na ošetřovatelském lůžku a péče v odborném léčebném ústavu,
    2. 2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování péče v odborném léčebném ústavu a na ošetřovatelském lůžku.

    Symbol „H“ – léčivé přípravky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, jsou v ústavní péči hrazeny zdravotní pojišťovnou smluvnímu zdravotnickému zařízení pouze formou lékového paušálu. Při předepsání na recept je zdravotní pojišťovna nehradí.

    Symbol „B“ – látky obsahující léčivou látku náležící do seznamu skupin léčivých látek, označenou v seznamu tímto symbolem, jsou v ambulantní a ústavní péči hrazeny zdravotní pojišťovnou smluvnímu zdravotnickému zařízení formou zvlášť účtovaných léčivých přípravků.

    Symbol „P“ – léčivé přípravky takto označené, pokud jsou předepsány v souladu s příslušným indikačním omezením uvedeným ve sloupci „indikační omezení“, hradí pojišťovna do výše stanovené úhrady smluvnímu zdravotnickému zařízení

    1. 1. na recept odborného lékaře, lékaře specializovaného pracoviště, praktického lékaře nebo jiného ošetřujícího lékaře pojištěnce, jde-li o poskytování ambulantní péče,
    2. 2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče,
    3. 3. formou zvlášť účtovaných léčivých přípravků, jestliže vedle symbolu „P“ je ve stejném řádku ve sloupci „LIMIT“ uveden některý ze symbolů „K“, „T“, „U“ nebo „B“.

    Léčivé přípravky obsahující léčivou látku, u níž není v seznamu žádný z výše uvedených symbolů, jsou hrazeny zdravotní pojišťovnou smluvnímu zdravotnickému zařízení pouze

    1. 1. na recept, jde-li o poskytování ambulantní péče,
    2. 2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče,
  1. c) specializace a nástavbové specializace lékařů a označení speciálních zaměření pracovišť
    Příloha č. 2 SEZNAM SKUPIN LÉČIVÝCH LÁTEK Seznam použitých zkratek a symbolů
    ALGlékař s nástavbovou specializací v oboru alergologie a klinické imunologie
    ATBantibiotické středisko zřízené při mikrobiologickém oddělení zdravotnického zařízení, které v souladu s antibiotickou politikou vydává, po předchozí konzultaci, doporučení k předpisu a použití antimikrobních léčivých přípravků obsahujících léčivou látku náležející do skupiny léčivých látek, touto zkratkou v seznamu označených
    CHIlékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru chirurgie
    DERlékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru dermatovenerologie
    DIAlékař s nástavbovou specializací v oboru diabetologie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství
    ENDlékař s nástavbovou specializací v oboru endokrinologie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství
    GERlékař s nástavbovou specializací v oboru geriatrie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství
    GITlékař s nástavbovou specializací v oboru gastroenterologie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství
    GYNlékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru gynekologie a porodnictví
    HEMlékař s nástavbovou specializací v oboru hematologie a transfuzní služby, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství
    INFlékař s nástavbovou specializací v oboru přenosných nemocí
    INTlékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru interního lékařství
    J4centrum pro léčbu dědičných poruch metabolismu
    J5centrum pro léčbu defektu somatotropního hormonu
    J7dialyzační jednotka
    J9poradna pro hyperlipoproteinemii, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství
    J10transplantační centrum
    J11lékař se specializací II. stupně v oboru pediatrie, lékař se specializací I. stupně v oboru pediatrie a nástavbovou specializací v oboru gastroenterologie nebo alergologie a klinické imunobiologie
    KARlékař s nástavbovou specializací v oboru kardiologie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství
    NEUlékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru neurologie
    ONKlékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru radioterapie, lékař s nástavbovou specializací v oboru klinické onkologie
    OPHlékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru oftalmologie
    ORLlékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru otorhinolaryngologie
    ORTlékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru ortopedie
    PDDlékař nejméně se specializací I. stupně v oboru pediatrie (praktický lékař pro děti a dorost)
    PSYlékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru psychiatrie
    REVlékař s nástavbovou specializací v oboru revmatologie, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství
    SEXlékař s nástavbovou specializací v oboru sexuologie
    STOlékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru stomatologie
    TRNlékař s nástavbovou specializací v oboru tuberkulózy a respiračních nemocí, lékař se specializací II. stupně v oboru interního lékařství
    URNlékař se specializací I. nebo II. stupně v oboru urologie, lékař se specializací II. stupně z interního lékařství, lékař s nástavbovou specializací v oboru nefrologie,
  1. d) omezení úhrady objemem počtu dávek přípravků, případně jejich složením
    1. Zdravotní pojišťovna nehradí při předepsání na lékařský předpis přípravky obsahující léčivou látku, která by podle seznamu byla hrazena z prostředků zdravotního pojištění:
      1. 1. jestliže perorální pevné lékové formy obsahují více než 250 dávek v jednom originálním balení přípravku, přičemž dávkou se rozumí jedna tableta, tobolka, dražé atd.,
      2. 2. jestliže perorální tekuté lékové formy obsahují více než 500 ml roztoku nebo suspenze v jednom originálním balení přípravku, s výjimkou přípravků určených k enterální výživě,
      3. 3. jestliže parenterální lékové formy obsahují více než 25 ampulí v jednom originálním balení přípravku,
      4. 4. jestliže rektální lékové formy obsahují více než 50 čípků v jednom originálním balení přípravku,
      5. 5. jestliže lokální lékové formy obsahují více než 1000 g nebo 1000 ml v jednom originálním balení přípravku,
      6. 6. lokální masťové základy v originálním balení určené k dalšímu zpracování v lékárně na individuálně připravované léčivé přípravky.