Příloha 1
ZÁSADY A TABULKY
pro hodnocení tělesných poškození v úrazovém pojištění sjednávaném s Českou státní pojišťovnou
Zásady pro hodnocení
- 1. Výši plnění určuje pojišťovna na základě zprávy lékaře, který pojištěného ošetřoval. Opírá se přitom o stanovisko lékaře, který pro ni vykonává odbornou poradní činnost. Zprávu ošetřujícího lékaře může si pojišťovna doplňovat výpisem ze zdravotních záznamů o pojištěném, který si s jeho souhlasem vyžádá od zdravotnického zařízení, nebo kontrolní zdravotní prohlídkou pojištěného u posudkového lékaře pojišťovny.
- 2. Plnění za průměrnou dobu nezbytného léčení tělesného poškození způsobeného úrazem (§ 27 odst. 1 vyhlášky) určuje se podle tabulky A, a to ve výši tolika procent z pojistné částky, kolik procent tato tabulka uvádí pro jednotlivá tělesná poškození. Plnění uvedené v tabulce A ve výši 2,5 % je jen za tělesné poškození takového rozsahu, pro něž lékař stanovil průměrnou dobu nezbytného léčení delší než dva týdny.
- 3. Stanoví-li tabulka A procentní rozpětí, určí se výše plnění podle přepočtové tabulky uvedené v bodě 5 tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo plnění povaze a rozsahu tělesného poškození, které bylo pojištěnému úrazem způsobeno. Do doby nezbytného léčení se přitom nezapočítává doba, ve které se pojištěný podroboval občasným zdravotním kontrolám.
- 4. Plnění za přiměřenou dobu nezbytného léčení tělesného poškození způsobeného úrazem (§ 27 odst. 2 a 3 vyhlášky) určí se ve výši tolika procent z pojistné částky, kolika procentům odpovídá přiměřená doba nezbytného léčení podle přepočtové tabulky uvedené v bodě 5.
- 5. Době nezbytného léčení odpovídají procenta plnění takto:
Příloha 1 ZÁSADY A TABULKY pro hodnocení tělesných poškození v úrazovém pojištění sjednávaném s Českou státní pojišťovnou Zásady pro hodnocení Počet
týdnůprocenta Počet
týdnůprocenta Počet
týdnůprocenta 2 0 19 28 36 62 3 2,5 20 30 37 64 4 4 21 32 38 66 5 5 22 34 39 68 6 6 23 36 40 70 7 7 24 38 41 72 8 8 25 40 42 74 9 9 26 42 43 76 10 10 27 44 44 78 11 12 28 46 45 80 12 14 29 48 46 82 13 16 30 50 47 84 14 18 31 52 48 86 15 20 32 54 49 88 16 22 33 56 50 92 17 24 34 58 51 96 18 26 35 60 52 100 Doba nezbytného léčení se zaokrouhluje na plné týdny, a to tak, že poslední započatý týden se počítá jako plný týden.
- 6. Bylo-li pojištěnému způsobeno jediným úrazem několik tělesných poškození různých druhů, plní pojišťovna jen za dobu nezbytného léčení toho poškození, které je hodnoceno nejvyšším procentem.
- 7. Dojde-li v době nezbytného léčení k dalšímu úrazu pojištěného, plní pojišťovna za následky nového úrazu nezávisle na plnění za následky dřívějšího úrazu.
- 8. Za infrakce, fisury, odlomení hran kostí a malých úlomků s úponem vazu nebo svalu, za subperiostální zlomeniny a odloučení epifys (epifyseolysy) pojišťovna plní v rozsahu uvedeném v oceňovací tabulce A pro neúplné zlomeniny; pokud neúplná zlomenina není v této tabulce uvedena, hodnotí se jednou polovinou plnění za zlomeninu. Fisury kostí lebních se však považují za úplné zlomeniny.
- 9. U mnohočetných zlomenin téže končetiny hodnotí se doba nezbytného léčení tak, že se plnění za zlomeninu nejvýše hodnocenou podle tabulky A zvýší o polovinu.
- 10. Pojišťovna plní za dobu nezbytného léčení vymknutí kloubu končetin jen tehdy, bylo-li vymknutí lékařem léčeno repozicí (napravením).
- 11. Plnění za trvalé následky úrazu (§ 28 vyhlášky) určuje se podle tabulky B, a to ve výši tolika procent pojistné částky, kolik procent tato tabulka uvádí pro jednotlivá tělesná poškození. Stanoví-li tabulka B procentní rozpětí, určí se výše plnění tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo plnění povaze a rozsahu tělesného poškození, které bylo pojištěnému úrazem způsobeno.
- 12. Způsobil-li jediný úraz poškozenému několik trvalých následků různého druhu, hodnotí se celkové trvalé následky součtem procent pro jednotlivé následky. Týkají-li se však jednotlivé následky téhož údu, orgánu nebo jejich částí, hodnotí se jako celek, a to nejvýše procentem stanoveným v oceňovací tabulce pro anatomickou nebo funkční ztrátu příslušného údu, orgánu nebo jejich částí.
- 13. Týkají-li se trvalé následky úrazu části těla nebo orgánu, které byly poškozeny již před úrazem, sníží pojišťovna své plnění za trvalé následky úrazu o částku odpovídající procentu plnění za předchozí poškození, určenému rovněž podle oceňovací tabulky B.
Tabulka A
Plnění za průměrnou dobu nezbytného léčení
| HLAVA | ||
| 001 | Skalpace hlavy s kožním defektem částečná | 5 % |
| 002 | Skalpace hlavy s kožním defektem úplná | 14 % |
| 003 | Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku | 2,5 % |
| 004 | Pohmoždění obličeje | 2,5 % |
| 005 | Podvrtnutí čelistního kloubu | 2,5 % |
| 006 | Vymknutí dolní čelisti (jednostranné i dvoustranné) | 2,5 % |
| 007 | Zlomenina spodiny lební | 30 % - 42 % |
| 008 | Zlomenina klenby lební bez vpáčení úlomků | 9 % |
| 009 | Zlomenina klenby lební s vpáčením úlomků | 18 % |
| 010 | Zlomenina kosti čelní bez vpáčení úlomků | 7 % |
| 011 | Zlomenina kosti čelní s vpáčením úlomků | 14 % |
| 012 | Zlomenina kosti temenní bez vpáčení úlomků | 7 % |
| 013 | Zlomenina kosti temenní s vpáčením úlomků | 14 % |
| 014 | Zlomenina kosti týlní bez vpáčení úlomků | 7 % |
| 015 | Zlomenina kosti týlní s vpáčením úlomků | 14 % |
| 016 | Zlomenina kosti spánkové bez vpáčení úlomků | 7 % |
| 017 | Zlomenina kosti spánkové s vpáčením úlomků | 14 % |
| 018 | Zlomenina okraje očnice | 10 % |
| 019 | Zlomenina kostí nosních bez posunutí úlomků nebo s posunutím úlomků | 2,5 % |
| 020 | Zlomenina kostí nosních s vpáčením úlomků | 4 % |
| 021 | Zlomenina přepážky nosní | 2,5 % |
| 022 | Zlomenina kosti lícní | 10 % |
| 023 | Zlomenina dolní čelisti bez posunutí úlomků | 8 % |
| 024 | Zlomenina dolní čelisti s posunutím úlomků | 14 % |
| 025 | Zlomenina horní čelisti bez posunutí úlomků | 12 % |
| 026 | Zlomenina horní čelisti s posunutím úlomků | 22 % |
| 027 | Zlomenina dásňového výběžku horní nebo dolní čelisti podle jejího rozsahu a posunutí úlomků do | 8 % |
| 028 | Sdružené zlomeniny Le Fort I. | 14 % |
| 029 | Sdružené zlomeniny Le Fort II. | 22 % |
| 030 | Sdružené zlomeniny Le Fort III. | 42 % |
| OKO | ||
| 031 | Tržná nebo řezná rána víčka chirurgicky ošetřená | 2,5 % |
| 032 | Tržná nebo řezná rána víčka přerušující slzné cesty | do 5 % |
| 033 | Zánět slzného váčku prokázaně po zranění léčený konzervativně | 4 % |
| 034 | Zánět slzného váčku prokázaně po zranění léčený operativně | 7 % |
| 035 | Poleptání (popálení) spojivky prvního stupně | 0 % |
| 036 | Poleptání (popálení) spojivky druhého stupně | 2,5 % |
| 037 | Poleptání (popálení) spojivky třetího stupně | 2,5 % - 7 % |
| 038 | Perforující poranění spojivky v přechodné řase s krvácením (bez poranění bělimy) | 0 % |
| 039 | Hluboká rána rohovky bez proděravění a bez komplikací | 4 % |
| 040 | Hluboká rána rohovky bez proděravění komplikovaná šedým zákalem poúrazovým | 8 % |
| 041 | Hluboká rána rohovky bez proděravění komplikovaná nitroočním zánětem | 9 % |
| 042 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčena konzervativně, bez komplikací | 5 % |
| 043 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená konzervativně, komplikovaná poúrazovým šedým zákalem | 8 % |
| 044 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená konzervativně, komplikovaná nitroočním zánětem | 10 % |
| 045 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená konzervativně, komplikovaná nitroočním cizím tělískem nemagnetickým | 10 % |
| 046 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená chirurgicky, bez komplikací | 8 % |
| 047 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená chirurgicky, komplikovaná výhřezem duhovky nebo vklíněním duhovky | 14 % |
| 048 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená chirurgicky, komplikovaná poúrazovým šedým zákalem | 10 % |
| 049 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená chirurgicky, komplikovaná nitroočním zánětem | 14 % |
| 050 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená chirurgicky, komplikovaná cizím tělískem nitroočním nemagnetickým | 14 % |
| 051 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená chirurgicky, komplikovaná cizím tělískem nitroočním magnetickým | 10 % |
| 052 | Rána pronikající do očnice bez komplikací | 4 % |
| 053 | Rána pronikající do očnice komplikovaná cizím tělískem nemagnetickým v očnici | 10 % |
| 054 | Rána pronikající do očnice komplikovaná cizím tělískem magnetickým v očnici | 6 % |
| 055 | Pohmoždění oka s krvácením do přední komory bez komplikací | do 7 % |
| 056 | Pohmoždění oka s krvácením do přední komory komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku, vyžadující chirurgického ošetření | do 13 % |
| 057 | Pohmoždění oka s natržením duhovky bez komplikací | 5 % |
| 058 | Pohmoždění oka s natržením duhovky komplikované zánětem duhovky | do 10 % |
| 059 | Pohmoždění oka s natržením duhovky komplikované poúrazovým šedým zákalem | do 9 % |
| 060 | Částečné vykloubení čočky bez komplikací | 5 % |
| 061 | Částečné vykloubení čočky komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku, vyžadující chirurgické ošetření | 10 % |
| 062 | Vykloubení čočky bez komplikací | do 15 % |
| 063 | Vykloubení čočky komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku, vyžadující chirurgické ošetření | do 20 % |
| 064 | Krvácení do sklivce a sítnice bez komplikací | do 22 % |
| 065 | Krvácení do sklivce a sítnice komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku, vyžadující chirurgické ošetření | do 27 % |
| 066 | Otřes sítnice | 2,5 % |
| 067 | Rohovkový vřed poúrazový | do 9 % |
| 068 | Popálení nebo poleptání epitelu rohovky | 2,5 % |
| 069 | Popálení nebo poleptání rohovkového parenchymu | do 40 % |
| 070 | Povrchní oděrka rohovky | 0 % |
| 071 | Odchlípení sítnice vzniklé jako přímý následek poranění oka zjištěného lékařem | do 42 % |
| 072 | Úrazové postižení zrakového nervu a chiasmatu | do 20 % |
| 073 | Zlomení stěny vedlejší dutiny nosní s podkožním emfysemem | 5 % |
| 074 | Zlomení nosních kůstek přerušující slzné cesty, léčené konzervativně | 4 % |
| 075 | Zlomení nosních kůstek přerušující slzné cesty, léčené operativně | 7 % |
| 076 | Poranění oka vyžadující bezprostředního vynětí oka | 7 % |
| 077 | Poranění okohybného aparátu s diplopií | do 10 % |
| KRK | ||
| 087 | Poleptání, proděravění nebo roztržení jícnu | 7 % - 22 % |
| 088 | Perforující poranění hrtanu nebo průdušnice | 22 % |
| 089 | Zlomenina jazylky nebo chrupavky štítné | 22 % |
| 090 | Poškození hlasivek následkem nadýchání se dráždivých par nebo následkem úderu | 2,5 % |
| HRUDNÍK | ||
| 091 | Roztržení plic | 14 % |
| 092 | Úrazové poškození srdce klinicky prokázané | do 100 % |
| 093 | Roztržení bránice | 22 % |
| 094 | Pohmoždění stěny hrudní těžšího stupně | do 4 % |
| 095 | Zlomeniny kosti hrudní bez posunutí úlomků | 5 % |
| 096 | Zlomeniny kosti hrudní s posunutím úlomků | 9 % |
| 097 | Zlomenina jednoho žebra klinicky prokázaná | 5 % |
| 098 | Zlomeniny dvou až pěti žeber klinicky prokázané | do 8 % |
| 099 | Zlomeniny více než pěti žeber klinicky prokázané | do 14 % |
| 100 | Vyražená zlomenina dvou až čtyř žeber | do 9 % |
| 101 | Vyražená zlomenina více než čtyř žeber | do 18 % |
| 102 | Vyražená zlomenina kosti hrudní | 18 % |
| 103 | Poúrazový zánět pohrudnice podle přiměřené doby nezbytného léčení (§ 27 odst. 2 vyhlášky) | |
| 104 | Poúrazový pneumotorax zavřený | 14 % |
| 105 | Poúrazový mediastinální a podkožní emfysem | 18 % |
| 106 | Poúrazový pneumotorax otevřený nebo ventilový | 18 % |
| 107 | Poúrazové krvácení do hrudníku léčené konzervativně | 9 % |
| 108 | Poúrazové krvácení do hrudníku léčené operativně | 18 % |
| BŘICHO | ||
| 109 | Pohmožděniny stěny břišní těžšího stupně | 2,5 % |
| 110 | Rána pronikající do dutiny břišní (bez poranění nitrobřišních orgánů) | 5 % |
| 111 | Roztržení jater | 22 % |
| 112 | Roztržení sleziny | 14 % |
| 113 | Roztržení (rozhmoždění) slinivky břišní | 22 % |
| 114 | Úrazové proděravění žaludku | 14 % |
| 115 | Úrazové proděravění dvanáctníku | 16 % |
| 116 | Roztržení nebo přetržení tenkého střeva bez resekce | 8 % |
| 117 | Roztržení nebo přetržení tenkého střeva s resekcí | 14 % |
| 118 | Roztržení nebo přetržení tlustého střeva bez resekce | 10 % |
| 119 | Roztržení nebo přetržení tlustého střeva s resekcí | 16 % |
| 120 | Roztržení okruží (mesenteria) bez resekce | 8 % |
| 121 | Roztržení okruží (mesenteria)s resekcí střeva | 14 % |
| 122 | Dojde-li u poranění podle bodu 111 až 121 k rozestupu nebo hnisání operační rány, hodnotí se podle přiměřené doby nezbytného léčení (§ 27 odst. 2 vyhlášky).Stehová píštěl se za hnisání rány nepovažuje. | |
| ÚSTROJÍ UROGENITÁLNÍ | ||
| 1123 | Pohmoždění ledviny (s haematurií) | 5 % |
| 124 | Pohmoždění pyje těžšího stupně | 5 % |
| 125 | Pohmoždění varlat a šourku těžšího stupně | 5 % |
| 126 | Pohmoždění varlat a šourku těžšího stupně s poúrazovým zánětem varlete a nadvarlete | do 9 % |
| 127 | Roztržení nebo rozdrcení ledviny s nutnou operací | 14 % |
| 128 | Roztržení močového měchýře | 14 % |
| 129 | Roztržení močové roury | 14 % |
| PÁTEŘ | ||
| 130 | Pohmoždění těžšího stupně krajiny krční páteře | 4 % |
| 131 | Pohmoždění těžšího stupně krajiny hrudní páteře | 4 % |
| 132 | Pohmoždění těžšího stupně krajiny bederní páteře | 4 % |
| 133 | Pohmoždění těžšího stupně sakrální páteře a kostrče | 4 % |
| 134 | Podvrtnutí krční páteře | 5 % |
| 135 | Podvrtnutí hrudní páteře | 5 % |
| 136 | Podvrtnutí bederní páteře | 5 % |
| 137 | Vymknutí atlantookcipitální bez poškození míchy nebo jejich kořenů | 42 % |
| 138 | Vymknutí krční páteře bez poškození míchy nebo jejích kořenů | 42 % |
| 139 | Vymknutí hrudní páteře bez poškození míchy nebo jejích kořenů | 42 % |
| 140 | Vymknutí bederní páteře bez poškození míchy nebo jejích kořenů | 42 % |
| 141 | Vymknutí kostrče bez poškození míchy nebo jejich kořenů | 7 % |
| 142 | Subluxace krční páteře (posun obratlů prokázaný rtg) | 30 % |
| 143 | Zlomenina trnového výběžku | 5 % |
| 144 | Zlomenina jednoho příčného výběžku | 7 % |
| 145 | Zlomenina více příčných výběžků | 10 % |
| 146 | Zlomenina kloubního výběžku | 8 % |
| 147 | Zlomenina oblouku | 14 % |
| 148 | Zlomenina zubu čepovce (dens epistrophei) | 42 % |
| 149 | Kompresivní zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních nebo bederních se snížením přední části těla o více než o jednu třetinu | do 30 % |
| 150 | Kompresivní zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních nebo bederních se snížením přední části těla o více než o jednu třetinu | do 60 % |
| 151 | Roztříštěné zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních nebo bederních | 60 % |
| 152 | Za zlomeninu těla každého dalšího obratle u poranění podle bodu 149 nebo 150 se zvyšuje hranice ocenění o jednu čtvrtinu, u poranění podle bodu 151 se zvyšuje ocenění o jednu čtvrtinu | |
| 153 | Úrazové poškození meziobratlové ploténky při současné zlomenině těla obratle | 42 % |
| 154 | Poranění meziobratlové ploténky bez současné zlomeniny obratle | 4 % |
| PÁNEV | ||
| 155 | Pohmoždění pánve | 2,5 % |
| 156 | Podvrtnutí v kloubu křížokyčelním | 5 % |
| 157 | Vymknutí křížokyčelní | 42 % |
| 158 | Odtržení předního trnu nebo hrbolku kosti kyčelní | 7 % |
| 159 | Odtržení hrbolu kosti sedací | 7 % |
| 160 | Jednostranná zlomenina kosti stydké nebo sedací bez posunutí | 9 % |
| 161 | Jednostranná zlomenina kosti stydké nebo sedací s posunutím | 22 % |
| 162 | Zlomenina lopaty kosti kyčelní bez posunutí | 9 % |
| 163 | Zlomenina lopaty kosti kyčelní s posunutím | 22 % |
| 164 | Zlomenina kosti křížové | 9 % |
| 165 | Zlomenina kostrče | 7 % |
| 166 | Zlomenina okraje acetabula | 10 % |
| 167 | Oboustranná zlomenina kostí stydkých nebo jednostranná s rozestupem spony stydké | 42 % |
| 168 | Zlomenina kosti stydké a kyčelní | 42 % |
| 169 | Zlomenina kosti stydké s luxací křížokyčelní | 42 % |
| 170 | Rozestup spony stydké | 42 % |
| 171 | Zlomenina acetabula s centrální luxací kosti stehenní | 42 % |
| HORNÍ KONČETINA | ||
| Pohmoždění těžšího stupně | ||
| 172 | paže | 2,5 % |
| 173 | předloktí | 2,5 % |
| 174 | ruky | 2,5 % |
| 175 | jednoho a více prstů ruky s nutnou pevnou fixací | 2,5 % |
| 176 | kloubu horní končetiny | 2,5 % |
| 177 | ramenního kloubu s následnou periarthritidou jako přímým následkem úrazu | do 9 % |
| Poranění svalů a šlach | ||
| 178 | Neúplné přerušení šlach natahovačů nebo ohybačů na prstu nebo na ruce u jednoho prstu | 4 % |
| 179 | Neúplné přerušení šlach natahovačů nebo ohybačů na prstu nebo na ruce u několika prstů | do 10 % |
| 180 | Úplné přerušení šlach ohybačů na prstech nebo na ruce u jednoho prstu | 14 % |
| 181 | Úplné přerušení šlach ohybačů na prstech nebo na ruce u několika prstů | do 30 % |
| 182 | Úplné přerušení šlach natahovačů na prstech nebo na ruce u jednoho prstu | 7 % |
| 183 | Úplné přerušení šlach natahovačů na prstech nebo na ruce u několika prstů | 14 % |
| 184 | Úplné přerušení šlach natahovačů na prstech nebo na ruce - odtržení dorsální aponeurosy prstu | 7 % |
| 185 | Úplné přerušení jedné nebo dvou šlach ohybačů nebo natahovačů prstu a ruky v zápěstí | 14 % |
| 186 | Úplné přerušení více šlach ohybačů nebo natahovačů prstu a ruky v zápěstí | do 30 % |
| 187 | Natržení svalu nadhřebenového | 6 % |
| 188 | Úplné přetržení svalu nadhřebenového léčené konzervativně | 10 % |
| 189 | Úplné přetržení svalu nadhřebenového léčené operativně | 14 % |
| 190 | Přetržení (odtržení) šlachy dlouhé hlavy dvouhlavého svalu pažního léčené konzervativně | 6 % |
| 191 | Přetržení (odtržení) šlachy dlouhé hlavy dvouhlavého svalu pažního léčené operativně | 10 % |
| 192 | Natržení jiného svalu do | 5 % |
| 193 | Kýla svalová prokázaně úrazového původu bez operace | 8 % |
| 194 | Kýla svalová prokázaně úrazového původu s operací | 10 % |
| Podvrtnutí | ||
| 195 | skloubení mezi klíčkem a lopatkou | 2,5 % |
| 196 | skloubení mezi klíčkem a kostí hrudní | 2,5 % |
| 197 | ramenního kloubu | 4 % |
| 198 | loketního kloubu | 4 % |
| 199 | zápěstí | 4 % |
| 200 | základních nebo mezičlánkových kloubů prstů ruky s pevnou fixací jednoho nebo dvou prstů | 2,5 % |
| 201 | základních nebo mezičlánkových kloubů prstů ruky s pevnou fixací tří nebo více prstů | 4 % |
| Vymknutí | ||
| 202 | kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčené konzervativně | 4 % |
| 203 | kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčené operativně | 9 % |
| 204 | kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčené konzervativně | 4 % |
| 205 | kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčené operativně | 14 % |
| 206 | kosti pažní (ramene) léčené konzervativně | 7 % |
| 207 | kosti pažní (ramene) léčené operativně | 14 % |
| 208 | předloktí (lokte) léčené konzervativně | 7 % |
| 209 | předloktí (lokte) léčené operativně | 14 % |
| 210 | zápěstí (kosti měsíční a luxace perilunární) léčené konzervativně | 10 % |
| 211 | zápěstí (kosti měsíční a luxace perilunární) léčené operativně | 22 % |
| 212 | jedné záprstní kosti | 5 % |
| 213 | několika záprstních kostí | 8 % |
| 214 | základních nebo druhých a třetích článků prstu u jednoho prstu | 7 % |
| 215 | základních nebo druhých a třetích článků prstu u několika prstů | 10 % |
| Zlomeniny | ||
| 216 | Zlomenina těla lopatky | 8 % |
| 217 | Zlomenina krčku lopatky | 8 % |
| 218 | Zlomenina nadpažku lopatky | 7 % |
| 219 | Zlomenina zobákovitého výběžku lopatky | 6 % |
| 220 | Zlomenina klíčku neúplná | 2,5 % |
| 221 | Zlomenina klíčku úplná bez posunutí úlomků | 5 % |
| 222 | Zlomenina klíčku úplná s posunutím úlomků | 7 % |
| 223 | Zlomenina klíčku operovaná | 8 % |
| 224 | Zlomenina horního konce kosti pažní - velkého hrbolu bez posunutí | 5 % |
| 225 | Zlomenina horního konce kosti pažní - velkého hrbolu s posunutím | 8 % |
| 226 | Zlomenina horního konce kosti pažní - roztříštěná zlomenina hlavice | 14 % |
| 227 | Zlomenina horního konce kosti pažní - krčku, bez posunutí | 8 % |
| 228 | Zlomenina horního konce kosti pažní - krčku, zaklíněná | 9 % |
| 229 | Zlomenina horního konce kosti pažní - krčku, s posunutím úlomků | 14 % |
| 230 | Zlomenina horního konce kosti pažní - krčku, luxační nebo operativní | 22 % |
| 231 | Zlomenina těla kosti pažní neúplná | 9 % |
| 232 | Zlomenina těla kosti pažní úplná bez posunutí úlomků | 9 % |
| 233 | Zlomenina těla kosti pažní úplná s posunutím úlomků | 22 % |
| 234 | Zlomenina těla kosti pažní otevřená nebo operovaná | 30 % |
| 235 | Zlomenina kosti pažní nad kondyly neúplná | 8 % |
| 236 | Zlomenina kosti pažní nad kondyly úplná bez posunutí úlomků | 9 % |
| 237 | Zlomenina kosti pažní nad kondyly úplná s posunutím úlomků | 14 % |
| 238 | Zlomenina kosti pažní nad kondyly otevřená nebo operovaná | 22 % |
| 239 | Nitrokloubní zlomenina dolního konce kosti pažní (zlomenina trans- a interkondylická, zlomenina hlavičky nebo kladky kosti pažní) bez posunutí úlomků | 10 % |
| 240 | Nitrokloubní zlomenina dolního konce kosti pažní (zlomenina trans- a interkondylická, zlomenina hlavičky nebo kladky kosti pažní) s posunutím úlomků | 14 % |
| 241 | Nitrokloubní zlomenina dolního konce kosti pažní (zlomenina trans- a interkondylická, zlomenina hlavičky nebo kladky kosti pažní) otevřená nebo operovaná | 22 % |
| 242 | Zlomenina mediálního epikondylu kosti pažní bez posunutí úlomků | 6 % |
| 243 | Zlomenina mediálního epikondylu kosti pažní s posunutím úlomků do výše štěrbiny kloubu | 10 % |
| 244 | Zlomenina mediálního epikondylu kosti pažní s posunutím úlomků do kloubu | 22 % |
| 245 | Zlomenina zevního epikondylu kosti pažní bez posunutí úlomků | 6 % |
| 246 | Zlomenina zevního epikondylu kosti pažní s posunutím úlomků nebo operovaná | 22 % |
| 247 | Zlomenina okovce kosti loketní léčená konzervativně | 6 % |
| 248 | Zlomenina okovce kosti loketní léčená operativně | 10 % |
| 249 | Zlomenina výběžku korunového kosti loketní | 8 % |
| 250 | Zlomenina hlavičky kosti vřetenní léčená konzervativně | 8 % |
| 251 | Zlomenina hlavičky kosti vřetenní léčená operativně | 12 % |
| 252 | Zlomenina těla kosti loketní neúplná | 8 % |
| 253 | Zlomenina těla kosti loketní úplná bez posunutí úlomků | 10 % |
| 254 | Zlomenina těla kosti loketní úplná s posunutím úlomků | 14 % |
| 255 | Zlomenina těla kosti loketní otevřená nebo operovaná | 20 % |
| 256 | Zlomenina těla kosti vřetenní neúplná | 8 % |
| 257 | Zlomenina těla kosti vřetenní úplná bez posunutí úlomků | 10 % |
| 258 | Zlomenina těla kosti vřetenní úplná s posunutím úlomků | 14 % |
| 259 | Zlomenina těla kosti vřetenní otevřená nebo operovaná | 20 % |
| 260 | Zlomenina obou kostí předloktí neúplná | 10 % |
| 261 | Zlomenina obou kostí předloktí úplná bez posunutí úlomků | 14 % |
| 262 | Zlomenina obou kostí předloktí úplná s posunutím úlomků | 30 % |
| 263 | Zlomenina obou kostí předloktí otevřená nebo operovaná | 42 % |
| 264 | Monteggiova luxační zlomenina předloktí léčená konzervativně | 30 % |
| 265 | Monteggiova luxační zlomenina předloktí léčená operativně | 42 % |
| 266 | Zlomenina dolního konce kosti vřetenní neúplná | 6 % |
| 267 | Zlomenina dolního konce kosti vřetenní úplná bez posunutí úlomků | 10 % |
| 268 | Zlomenina dolního konce kosti vřetenní úplná s posunutím úlomků | 14 % |
| 269 | Zlomenina dolního konce kosti vřetenní otevřená nebo operovaná | 18 % |
| 270 | Zlomenina dolního konce kosti vřetenní (epifyseolysa) | 6 % |
| 271 | Zlomenina dolního konce kosti vřetenní (epifyseolysa) s posunutím úlomků | 14 % |
| 272 | Zlomenina bodcovitého výběžku kosti loketní | 5 % |
| 273 | Zlomenina bodcovitého výběžku kosti vřetenní bez posunutí úlomků | 10 % |
| 274 | Zlomenina bodcovitého výběžku kosti vřetenní s posunutím úlomků | 14 % |
| 275 | Zlomenina kosti člunkové neúplná | 14 % |
| 276 | Zlomenina kosti člunkové úplná | 22 % |
| 277 | Zlomenina kosti člunkové komplikovaná nekrosou | 42 % |
| 278 | Zlomenina jiné kosti zápěstní neúplná | 4 % |
| 279 | Zlomenina jiné kosti zápěstní úplná | 8 % |
| 280 | Zlomenina několika kostí zápěstních | 22 % |
| 281 | Luxační zlomenina base první kosti záprstní (Bennettova) léčená konzervativně | 10 % |
| 282 | Luxační zlomenina base první kosti záprstní (Bennettova) léčená operativně | 14 % |
| 283 | Zlomenina jedné kosti záprstní neúplná | 4 % |
| 284 | Zlomenina jedné kosti záprstní úplná bez posunutí úlomků | 6 % |
| 285 | Zlomenina jedné kosti záprstní úplná s posunutím úlomků | 8 % |
| 286 | Zlomenina jedné kosti záprstní otevřená nebo operovaná | 10 % |
| 287 | Zlomenina více kostí záprstních bez posunutí úlomků | 7 % |
| 288 | Zlomenina více kostí záprstních s posunutím úlomků | 10 % |
| 289 | Zlomenina více kostí záprstních léčená operativně nebo otevřená | 14 % |
| 290 | Zlomenina jednoho článku jednoho prstu neúplná nebo úplná bez posunutí úlomků | 4 % |
| 291 | Zlomenina jednoho článku jednoho prstu (nehtového výběžku) | 4 % |
| 292 | Zlomenina jednoho článku jednoho prstu s posunutím úlomků | 7 % |
| 293 | Zlomenina jednoho článku jednoho prstu otevřená nebo operovaná | 8 % |
| 294 | Zlomeniny více článků jednoho prstu neúplné nebo úplné bez posunutí úlomků | 7 % |
| 295 | Zlomeniny více článků jednoho prstu s posunutím úlomků | 12 % |
| 296 | Zlomeniny více článků jednoho prstu otevřené nebo operované | 14 % |
| 297 | Zlomeniny článků dvou nebo více prstů neúplné nebo úplné bez posunutí úlomků | 8 % |
| 298 | Zlomeniny článků dvou nebo více prstů s posunutím úlomků | 14 % |
| 299 | Zlomeniny článků dvou nebo více prstů otevřené nebo operované | 18 % |
| Amputace (snesení) | ||
| 300 | Exartikulace v ramenním kloubu | 50 % |
| 301 | Snesení paže | 42 % |
| 302 | Snesení obou předloktí | 42 % |
| 303 | Snesení jednoho předloktí | 30 % |
| 304 | Snesení obou rukou | 33 % |
| 305 | Snesení ruky | 22 % |
| 306 | Snesení všech prstů nebo jejich částí | 22 % |
| 307 | Snesení čtyř prstů nebo jejich částí | 18 % |
| 308 | Snesení tří prstů nebo jejich částí | 14 % |
| 309 | Snesení dvou prstů nebo jejich částí | 10 % |
| 310 | Snesení jednoho prstu nebo jeho části | 8 % |
| DOLNÍ KONČETINA | ||
| Pohmoždění těžšího stupně | ||
| 311 | kyčelního kloubu | 4 % |
| 312 | kolenního kloubu | 4 % |
| 313 | hlezenného kloubu | 4 % |
| 314 | stehna | 2,5 % |
| 315 | bérce | 2,5 % |
| 316 | nohy | 2,5 % |
| 317 | jednoho nebo více prstů nohy s náplasťovou imobilizací nebo klidovou léčbou | 2,5 % |
| Poranění svalů a šlach | ||
| 318 | Natržení většího svalu | 5 % |
| 319 | Kýla svalová prokázaně úrazového původu bez operace | 8 % |
| 320 | Kýla svalová prokázaně úrazového původu s operací | 10 % |
| 321 | Přetržení většího svalu nebo šlachy léčené konzervativně | 8 % |
| 322 | Přetržení většího svalu nebo šlachy léčené operativně | 10 % |
| 323 | Protětí většího svalu nebo šlachy léčené konzervativně | 8 % |
| 324 | Protětí většího svalu nebo šlachy léčené operativně | 10 % |
| 325 | Natržení Achillovy šlachy | 10 % |
| 326 | Přetržení Achillovy šlachy | 20 % |
| Podvrtnutí | ||
| 327 | kyčelního kloubu | do 7 % |
| 328 | kolenního kloubu | do 7 % |
| 329 | hlezenného kloubu | do 5 % |
| 330 | Chopartova kloubu | do 5 % |
| 331 | Lisfrancova kloubu | do 5 % |
| 332 | základního nebo mezičlánkového kloubu palce nohy s náplasťovou imobilizací nebo klidovou léčbou | 2,5 % |
| 333 | jednoho nebo více prstů nohy s náplasťovou imobilizací nebo klidovou léčbou | 2,5 % |
| 334 | všech prstů nohy s náplasťovou imobilizací nebo klidovou léčbou | 4 % |
| Poranění vazů kloubních | ||
| 335 | Natržení vnitřního nebo zevního postranního vazu kolenního | 7 % |
| 336 | Natržení zkříženého vazu kolenního | 9 % |
| 337 | Přetržení nebo úplné odtržení postranního vazu kolenního | 14 % |
| 338 | Přetržení nebo úplné odtržení zkříženého vazu kolenního | 22 % |
| 339 | Natržení vnitřního nebo zevního postranního vazu kloubu hlezenného (deltového nebo kalkaneofibulárního) | 5 % |
| 340 | Přetržení vnitřního nebo zevního postranního vazu kloubu hlezenného | 8 % |
| 341 | Poranění zevního nebo vnitřního menisku léčené konzervativně do | 7 % |
| 342 | Poranění zevního nebo vnitřního menisku léčené operativně do | 14 % |
| Vymknutí | ||
| 343 | stehenní kosti (v kyčli) léčené konzervativně | 10 % |
| 344 | stehenní kosti (v kyčli) otevřené nebo léčené operativně | 18 % |
| 345 | čéšky léčené konzervativně | 7 % |
| 346 | čéšky otevřené nebo léčené operativně | 10 % |
| 347 | bérce léčené konzervativně | 22 % |
| 348 | bérce otevřené nebo léčené operativně | 26 % |
| 349 | hlezenné kosti léčené konzervativně | 10 % |
| 350 | hlezenné kosti otevřené nebo léčené operativně | 14 % |
| 351 | pod hlezennou kostí léčené konzervativně | 10 % |
| 352 | pod hlezennou kostí otevřené nebo léčené operativně | 14 % |
| 353 | kosti loďkovité, krychlové nebo klínových léčené konzervativně | 10 % |
| 354 | kosti loďkovité, krychlové nebo klínových otevřené nebo léčené operativně | 14 % |
| 355 | zanártních kostí (jedné nebo více) léčené konzervativně | 8 % |
| 356 | zanártních kostí (jedné nebo více) otevřené nebo léčené operativně | 10 % |
| 357 | základních kloubů palce nebo více prstů nohy | 4 % |
| 358 | základních kloubů jednoho prstu nohy mimo palec | 2,5 % |
| 359 | mezičlánkových kloubů palce nebo více prstů nohy | 4 % |
| 360 | mezičlánkových kloubů jednoho prstu nohy mimo palec | 2,5 % |
| Zlomeniny | ||
| 361 | Zlomenina krčku kosti stehenní zaklíněná | 22 % |
| 362 | Zlomenina krčku kosti stehenní nezaklíněná léčená konzervativně | 62 % |
| 363 | Zlomenina krčku kosti stehenní nezaklíněná léčená operativně | 42 % |
| 364 | Zlomenina krčku kosti stehenní komplikovaná nekrosou hlavice nebo léčená endoprotézou | 100 % |
| 365 | Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní s nepatrným posunutím úlomků | 22 % |
| 366 | Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní s výrazným posunutím úlomků | 42 % |
| 367 | Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní s nekrosou | 100 % |
| 368 | Zlomenina velkého chocholíku | 14 % |
| 369 | Zlomenina malého chocholíku | 10 % |
| 370 | Zlomenina pertrochanterická neúplná nebo úplná bez posunutí | 22 % |
| 371 | Zlomenina pertrochanterická úplná s posunutím léčená konzervativně | 30 % |
| 372 | Zlomenina pertrochanterická léčená operativně | 42 % |
| 373 | Zlomenina subtrochanterická neúplná | 30 % |
| 374 | Zlomenina subtrochanterická úplná bez posunutí úlomků | 42 % |
| 375 | Zlomenina subtrochanterická úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně | 50 % |
| 376 | Zlomenina subtrochanterická úplná s posunutím úlomků léčená operativně | 42 % |
| 377 | Zlomenina subtrochanterická otevřená | 62 % |
| 378 | Zlomenina těla kosti stehenní neúplná | 30 % |
| 379 | Zlomenina těla kosti stehenní úplná bez posunutí úlomků | 42 % |
| 380 | Zlomenina těla kosti stehenní úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně | 50 % |
| 381 | Zlomenina těla kosti stehenní úplná s posunutím úlomků léčená operativně | 42 % |
| 382 | Zlomenina těla kosti stehenní otevřená | 62 % |
| 383 | Zlomenina kosti stehenní nad kondyly neúplná | 30 % |
| 384 | Zlomenina kosti stehenní nad kondyly úplná bez posunutí úlomků | 42 % |
| 385 | Zlomenina kosti stehenní nad kondyly úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně | 50 % |
| 386 | Zlomenina kosti stehenní nad kondyly otevřená nebo léčená operativně | 62 % |
| 387 | Traumatická epifyseolysa distálního konce kosti stehenní s posunutím úlomků | 50 % |
| 388 | Odlomení kondylu kosti stehenní léčené konzervativně | 14 % |
| 389 | Odlomení kondylu kosti stehenní léčené operativně | 22 % |
| 390 | Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní (zlomenina kondylu nebo interkondylická) bez posunutí úlomků | 30 % |
| 391 | Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní (zlomenina kondylu nebo interkondylická) s posunutím léčená konzervativně | 42 % |
| 392 | Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní (zlomenina kondylu nebo interkondylická) otevřená nebo léčená operativně | 62 % |
| 393 | Zlomenina čéšky bez posunutí úlomků | 12 % |
| 394 | Zlomenina čéšky s posunutím úlomků léčená konzervativně | 18 % |
| 395 | Zlomenina čéšky otevřená nebo léčená operativně | 22 % |
| 396 | Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny kosti holenní léčená konzervativně | 22 % |
| 397 | Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny kosti holenní léčená operativně | 30 % |
| 398 | Nitrokloubní zlomeniny horního konce kosti holenní, jednoho kondylu bez posunutí úlomků | 22 % |
| 399 | Nitrokloubní zlomeniny horního konce kosti holenní, jednoho kondylu s posunutím úlomků | 30 % |
| 400 | Nitrokloubní zlomeniny horního konce kosti holenní, obou kondylů bez posunutí úlomků | 30 % |
| 401 | Nitrokloubní zlomeniny horního konce kosti holenní, obou kondylů s posunutím úlomků nebo s epifyseolysou | 42 % |
| 402 | Odlomení drsnatiny kosti holenní léčené konzervativně | 10 % |
| 403 | Odlomení drsnatiny kosti holenní léčené operativně | 14 % |
| 404 | Zlomenina kosti lýtkové (bez postižení hlezenného kloubu) neúplná | 4 % |
| 405 | Zlomenina kosti lýtkové (bez postižení hlezenného kloubu) úplná | 8 % |
| 406 | Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce neúplná | 22 % |
| 407 | Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce úplná bez posunutí úlomků | 30 % |
| 408 | Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce úplná s posunutím úlomků | 42 % |
| 409 | Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce otevřená nebo operovaná | 62 % |
| 410 | Zlomenina zevního kotníku neúplná | 6 % |
| 411 | Zlomenina zevního kotníku úplná bez posunutí úlomků | 8 % |
| 412 | Zlomenina zevního kotníku úplná s posunutím úlomků | 10 % |
| 413 | Zlomenina zevního kotníku operovaná nebo otevřená | 14 % |
| 414 | Zlomenina zevního kotníku se subluxací kosti hlezenné zevně léčená konzervativně | 22 % |
| 415 | Zlomenina zevního kotníku se subluxací kosti hlezenné zevně léčená operativně | 30 % |
| 416 | Zlomenina vnitřního kotníku neúplná | 8 % |
| 417 | Zlomenina vnitřního kotníku úplná bez posunutí úlomků | 10 % |
| 418 | Zlomenina vnitřního kotníku úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně | 14 % |
| 419 | Zlomenina vnitřního kotníku úplná s posunutím úlomků otevřená nebo léčená operativně | 18 % |
| 420 | Zlomenina vnitřního kotníku se subluxací kosti hlezenné léčená konzervativně | 22 % |
| 421 | Zlomenina vnitřního kotníku se subluxací kosti hlezenné léčená operativně | 30 % |
| 422 | Zlomenina obou kotníků neúplná | 10 % |
| 423 | Zlomenina obou kotníků úplná bez posunutí úlomků | 14 % |
| 424 | Zlomenina obou kotníků úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně | 22 % |
| 425 | Zlomenina obou kotníků úplná s posunutím úlomků otevřená nebo léčená operativně | 30 % |
| 426 | Zlomenina obou kotníků se subluxací kosti hlezenné léčená konzervativně | 22 % |
| 427 | Zlomenina obou kotníků se subluxací kosti hlezenné léčená operativně | 30 % |
| 428 | Zlomenina jednoho nebo obou kotníků s odlomením zadní hrany kosti holenní bez posunutí úlomků | 18 % |
| 429 | Zlomenina jednoho nebo obou kotníků s odlomením zadní hrany kosti holenní s posunutím úlomků léčená konzervativně | 26 % |
| 430 | Zlomenina jednoho nebo obou kotníků s odlomením zadní hrany kosti holenní s posunutím úlomků léčená operativně | 34 % |
| 431 | Zlomenina trimalleolární bez posunutí úlomků | 18 % |
| 432 | Zlomenina trimalleolární s posunutím úlomků léčená konzervativně | 20 % |
| 433 | Zlomenina trimalleolární s posunutím úlomků léčená operativně | 34 % |
| 434 | Odlomení zadní hrany kosti holenní neúplné | 8 % |
| 435 | Odlomení zadní hrany kosti holenní úplné bez posunutí úlomků | 10 % |
| 436 | Odlomení zadní hrany kosti holenní úplné s posunutím úlomků léčené konzervativně | 14 % |
| 437 | Odlomení zadní hrany kosti holenní úplné s posunutím úlomků léčené operativně | 18 % |
| 438 | Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti hlezenné zevně, popř. se zlomeninou vnitřního kotníku, léčená konzervativně | 30 % |
| 439 | Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti hlezenné zevně, popř. se zlomeninou vnitřního kotníku, léčená operativně | 36 % |
| 440 | Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti hlezenné zevně, popř. se zlomeninou vnitřního kotníku s odlomením ještě zadní hrany kosti holenní, léčená konzervativně | 36 % |
| 441 | Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti hlezenné zevně, popř. se zlomeninou vnitřního kotníku s odlomením ještě zadní hrany kosti holenní, léčená operativně | 42 % |
| 442 | Roztříštěná nitrokloubní zlomenina distální epifysy kosti holenní | 42 % |
| 443 | Zlomenina kosti patní bez postižení těla kosti patní | 9 % |
| 444 | Zlomenina těla kosti patní bez porušení statiky (Böhlerova úhlu) | 22 % |
| 445 | Zlomenina těla kosti patní s porušením statiky (Böhlerova úhlu) | 42 % |
| 446 | Zlomenina kosti hlezenné bez posunutí úlomků | 22 % |
| 447 | Zlomenina kosti hlezenné s posunutím úlomků | 42 % |
| 448 | Zlomenina kosti hlezenné komplikovaná nekrosou | 100 % |
| 449 | Zlomenina zadního výběžku kosti hlezenné | 5 % |
| 450 | Zlomenina kosti krychlové bez posunutí | 10 % |
| 451 | Zlomenina kosti krychlové s posunutím | 14 % |
| 452 | Zlomenina kosti člunkové bez posunutí | 10 % |
| 453 | Zlomenina kosti člunkové luxační | 30 % |
| 454 | Zlomenina kosti člunkové komplikovaná nekrosou | 100 % |
| 455 | Zlomenina jedné kosti klínové bez posunutí | 10 % |
| 456 | Zlomenina jedné kosti klínové s posunutím | 14 % |
| 457 | Zlomenina více kostí klínových bez posunutí | 14 % |
| 458 | Zlomenina více kostí klínových s posunutím | 22 % |
| 459 | Odlomení base páté kůstky zanártní | 10 % |
| 460 | Zlomenina kůstek zanártních palce nebo malíku bez posunutí | 7 % |
| 461 | Zlomenina kůstek zanártních palce nebo malíku s posunutím | 10 % |
| 462 | Zlomenina kůstek zanártních jiného prstu než palce nebo malíku bez posunutí | 5 % |
| 463 | Zlomenina kůstek zanártních jiného prstu mimo palec nebo malík s posunutím | 8 % |
| 464 | Zlomenina kůstek zanártních více prstů bez posunutí | 8 % |
| 465 | Zlomenina kůstek zanártních více prstů s posunutím | 10 % |
| 466 | U operovaných nebo otevřených zlomenin uvedených pod body 460 až 465 se plnění zvyšuje o jednu třetinu | |
| 467 | Odlomení části článku palce | 2,5 % |
| 468 | Úplná zlomenina článku palce bez posunutí úlomků | 5 % |
| 469 | Úplná zlomenina článku palce s posunutím úlomků | 7 % |
| 470 | Roztříštěná zlomenina nehtového výběžku palce | 5 % |
| 471 | U operovaných nebo otevřených zlomenin uvedených pod body 467 až 470 se plnění zvyšuje o jednu třetinu | |
| 472 | Zlomenina jednoho článku jiného prstu než palce neúplná | 2,5 % |
| 473 | Zlomenina jednoho článku jiného prstu než palce úplná | 4 % |
| 474 | Zlomenina jednoho článku jiného prstu než palce otevřená nebo operovaná | 5 % |
| 475 | Zlomeniny článků více prstů nebo více článků jednoho prstu | 7 % |
| 476 | Zlomeniny článků více prstů nebo více článků jednoho prstu otevřené nebo operované | 10 % |
| Amputace (snesení) | ||
| 477 | Exartikulace kyčelního kloubu nebo snesení stehna | 100 % |
| 478 | Snesení obou bérců | 92 % |
| 479 | Snesení bérce | 62 % |
| 480 | Snesení obou nohou | 62 % |
| 481 | Snesení nohy | 42 % |
| 482 | Snesení palce nohy nebo jeho části | 8 % |
| 483 | Snesení jednotlivých prstů nohy (s výjimkou palce) nebo jejich částí za každý prst | 4 % |
| PORANĚNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | ||
| 484 | Otřes mozku lehkého stupně (prvního) | 4 % |
| 485 | Otřes mozku středního stupně (druhého) | 9 % |
| 486 | Otřes mozku těžkého stupně (třetího) | 22 % |
| Diagnóza otřesu mozku (body 484 až 486) a vyjádření stupně musí být ověřeno neurologickým nebo chirurgickým pracovištěm, kde byl zraněný ošetřen nebo konsiliárně vyšetřen. U středních a těžkých otřesů mozku je hospitalizace podmínkou. | ||
| 487 | Pohmoždění mozku | 16 % - 42 % |
| 488 | Rozdrcení mozkové tkáně | 50 % - 100 % |
| 489 | Krvácení do mozku | 16 % - 100 % |
| 490 | Krvácení nitrolební a do kanálu páteřního | 16 % - 100 % |
| 491 | Otřes míchy | 14 % |
| 492 | Pohmoždění míchy | 30 % - 42 % |
| 493 | Krvácení do míchy | 42 % - 100 % |
| 494 | Rozdrcení míchy | 100 % |
| 495 | Pohmoždění periferního nervu s krátkodobou obrnou | 5 % |
| 496 | Poranění periferního nervu s přerušením vodivých vláken | do 30 % |
| 497 | Přerušení periferního nervu do | 70 % |
| OSTATNÍ DRUHY PORANĚNÍ | ||
| Rány | ||
| 498 | Rána chirurgicky ošetřená | do 4 % |
| (Chirurgickým ošetřením rány je revize rány, excise okrajů a steh. Plnění se poskytuje jen za rány takto ošetřené; výjimku lze připustit tam, kde charakter rány nebo dlouhá doba, která od poranění uplynula, nepřipouští primární chirurgické ošetření.) Dojde-li k místnímu hnisání po vniknutí choroboplodných zárodků do otevřené rány způsobené úrazem nebo k nákaze tetanem při úrazu, pojišťovna plní za celkovou přiměřenou dobu nezbytného léčení poranění včetně hnisání rány nebo včetně nákazy tetanem, je-li tato doba delší než 2 týdny. Rána na víčku se hodnotí podle bodu 031 nebo 032. | ||
| 499 | Plošné abrase měkkých částí prstů o ploše větší než 1 cm2 nebo stržení nehtu | do 4 % |
| 500 | Cizí tělísko chirurgicky odstraněné | 2,5 % |
| 501 | Cizí tělísko neb tělíska (např. broky) chirurgicky neodstraněná | do 4 % |
| 502 | Rána, která svou povahou chirurgického ošetření nevyžaduje | |
| Celkové účinky zasažení elektrickým proudem (Hodnotí se jen hospitalizované případy) | 0 % | |
| 503 | Poranění elektrickým proudem podle celkového postižení, lehké | 2,5 % |
| 504 | Poranění elektrickým proudem podle celkového postižení, střední | 5 % |
| 505 | Poranění elektrickým proudem podle celkového postižení, těžké | 7 % |
| Úžeh a úpal | ||
| Celkové příznaky u úžehu a úpalu (s výjimkou přímých účinků slunečního záření na kůži) jen u hospitalizovaných případů | ||
| 506 | lehké případy | 2,5 % |
| 507 | střední případy | 5 % |
| 508 | těžké případy | 7 % |
| Popálení, poleptání nebo omrzliny (s výjimkou účinků slunečního záření na kůži) | ||
| 509 | prvního stupně | 0 % |
| 510 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu do 5 cm2 | 0 % |
| 511 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu od 6 cm2 do 10 cm2 | 2,5 % |
| 512 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu od 11 cm2 do 5 % povrchu těla | 5 % |
| 513 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu do 15 % povrchu těla | 6 % |
| 514 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu do 20 % povrchu těla | do 8 % |
| 515 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu do 30 % povrchu těla | do 14 % |
| 516 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu do 40 % povrchu těla | do 26 % |
| 517 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu do 50 % povrchu těla | do 42 % |
| 518 | druhého stupně (povrchního) většího rozsahu než 50 % povrchu těla podle přiměřené doby nezbytného léčení (§ 27 odst. 2 vyhlášky) | |
| 519 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu od 3 cm2 do 5 cm2 | 2,5 % |
| 520 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu od 6 cm2 do 10 cm2 | do 7 % |
| 521 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu do 5 % povrchu těla | do 12 % |
| 522 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu do 10 % povrchu těla | do 18 % |
| 523 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu do 15 % povrchu těla | do 26 % |
| 524 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu do 20 % povrchu těla | do 34 % |
| 525 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu do 30 % povrchu těla | do 42 % |
| 526 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu do 40 % povrchu těla | do 68 % |
| 527 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu více než 40 % povrchu těla podle přiměřené doby nezbytného léčení (§ 27 odst. 2 vyhlášky) | do 100 % |
| Za každou druhou a další transplantaci se zvyšuje horní hranice plnění u bodů 519 až 527 o jeden týden | ||
| Otravy plyny a parami, celkové účinky záření a chemických jedů(odpovídající znění § 22 odst. 1 vyhlášky) | ||
| 528 | lehké případy | 2,5 % |
| 529 | středně těžké a těžké (jen pokud byly hospitalizovány) se odškodňují procentem, jež odpovídá době o jednu polovinu delší než byla doba skutečné hospitalizace | |
| 530 | Za následky opakovaných působení pojišťovna neposkytuje plnění | - |
| Uštknutí hadem | ||
| 531 | Uštknutí hadem | 2,5 % |
| Šok (jen u hospitalizovaných případů) | ||
| 532 | lehký | 2,5 % |
| 533 | střední | 5 % |
| 534 | těžký | 7 % |