Vyhláška o úhradách léčiv a potravin pro zvláštní lékařské účely

Léčbu tiotropiem indikuje pneumolog (TRN) u nemocných s diagnózou CHOPN stadia II., III. a IV. (podle dřívější verze GOLD stadium IIb a III), kteří dodržují léčebný režim včetně zákazu kouření.

Léčba antileukotrieny u dospělých je předepisována alergologem nebo pneumologem u perzistujících forem bronchiálního astmatu v následujících indikacích: a) aspirin – senzitivní (nesteroidními antiflogistiky indukované astma), b) astma v kombinaci s nosní polypózou, c) námahou indukované astma, d) astma s prokázanou dobrou odpovídavostí na léčbu antileukotrieny v dětském věku, e) astma, kde nedostačuje dlouhodobá léčba inhalačními kortikosteroidy, beta2-mimetiky s prodlouženým účinkem, teofyliny s prodlouženým účinkem, nebo nelze tyto léky podávat pro prokázanou intoleranci. V případě neúspěchu kombinované terapie s antileukotrieny do třech měsíců po jejím zahájení, není další preskripce antileukotrienů indikována.

1. Montelukast s obsahem 5 mg účinné látky v jedné tabletě předepisuje alergolog nebo pneumolog v následujících indikacích u pacientů od 6 do 12 let:
   1. a) nově diagnostikované nebo nově potvrzené lehké perzistující astma se zřetelnými pozátěžovými příznaky dosud neléčené inhalačními kortikosteroidy,
   2. b) námahou indukované astma,
   3. c) aspirinové astma,
   4. d) astma s prokázanou odpovídavostí na léčbu antileukotrieny v batolecím a předškolním věku.

Nedojde-li během 3 měsíců léčby ke stabilizaci a kontrole perzistující formy astmatu, není další terapie montelukastem indikována.

U pacientů, kde léčba montelukastem s obsahem 5 mg účinné látky v jedné tabletě byla indikována již před 12 rokem věku a u nichž vykazuje zřetelný efekt, mohou výše uvedení specialisté pokračovat v léčbě až do 14 let věku pacienta.

1. Montelukast s obsahem 4 mg účinné látky v jedné tabletě předepisuje alergolog nebo pneumolog v následujících indikacích u pacientů od 3 do 5 let:
   1. a) nově diagnostikované nebo nově potvrzené lehké perzistující astma se zřetelnými pozátěžovými příznaky dosud neléčené inhalačními kortikosteroidy,
   2. b) námahou indukované astma,
   3. c) aspirinové astma.

Nedojde-li během 3 měsíců léčby ke stabilizaci a kontrole perzistující formy astmatu, není další terapie montelukastem indikována.

1. Léčbu alfadornázou předepisuje ošetřující lékař na doporučení specializovaného pracoviště, které zajišťuje péči o pacienty s cystickou fibrózou, při zajištění dobré spolupráce pacienta:
   1. a) při nedostatečné účinnosti inhalačních mukolytik nebo amiloridu,
   2. b) při častých respiračních infekcích vyžadujících antibiotickou léčbu.

Léčbu brimonidinem indikuje oční lékař u pacientů s glaukomem při netoleranci nebo neúčinnosti betablokátorů.

Dorsolamid/timolol je indikován u pacientů s glaukomem s otevřeným úhlem, oční hypertenzí, psudoexfoliativním glaukomem nebo ostatními sekundárními glaukomy. Léčba je indikována očním lékařem v případě neúčinnosti monoterapie betablokátory nebo alfamimetiky.

Latanoprost/timolol v kombinaci indikuje oční lékař u nemocných, kteří trpí glaukomem s otevřeným úhlem a oční hypertenzí, při neúčinnosti beta-blokátorů a není-li operační výkon indikován.

Léčba dorzolamidem je ordinována v případě neúčinnosti monoterapie betablokátory nebo alfamimetiky nebo v případě netolerance těchto léčiv.

Léčba brinzolamidem včetně kombinací je ordinována v případě neúčinnosti monoterapie betablokátory nebo alfamimetiky nebo v případě netolerance těchto léčiv.

Latanoprost, unoproston, bimatoprost a travoprost indikuje oční lékař u nemocných, kteří trpí glaukomem s otevřeným úhlem a oční hypertenzí vedle beta-blokátorů, alfa agonistů a inhibitorů karboanhydrázy a není-li operační výkon indikován.