Vyhláška o zdravotnické dokumentaci

Příloha č. 3

DOBY UCHOVÁNÍ ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE NEBO JEJÍCH ČÁSTÍ

1. 1. Zdravotní péče poskytovaná registrujícím poskytovatelem v oboru všeobecné praktické lékařství, v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, zubní lékařství nebo v oboru gynekologie a porodnictví - S

   10 let od změny registrujícího poskytovatele nebo 10 let od úmrtí pacienta

1. 2. Ostatní ambulantní péče - S

   5 let po posledním vyšetření pacienta

1. 3. Dispenzární péče - V
   1. a) 10 let od vyřazení pacienta z dispenzární péče nebo ukončení této péče nebo 10 let od úmrtí pacienta,
   2. b) 100 let od data narození dialyzovaného pacienta nebo 10 let od úmrtí pacienta,
   3. c) 100 let od data narození pacienta, který je podle jiného právního předpisu¹²) nosičem infekčního onemocnění nebo 10 let od úmrtí pacienta.

1. 4. Zdravotní péče poskytnutá v souvislosti s léčbou duševních poruch a poruch chování, včetně zdravotní péče poskytnuté v souvislosti s ochranným léčením - S

   100 let od data narození pacienta nebo 10 let od úmrtí pacienta

1. 5. Lůžková péče - S

   40 let od poslední hospitalizace pacienta nebo 10 let od úmrtí pacienta

1. 6. Jednodenní péče - S

   15 let od posledního poskytnutí jednodenní péče nebo 10 let od úmrtí pacienta

1. 7. Lázeňská léčebně rehabilitační péče -S

   10 let od ukončení lázeňské léčebně rehabilitační péče

1. 8. Pracovnělékařské služby
   1. a) - S

      100 let od data narození pacienta s uznanou nemocí z povolání nebo 10 let od jeho úmrtí, pokud dále není stanoveno jinak,

   1. b) - V

      15 let od data uznání ohrožení nemocí z povolání nebo 10 let od úmrtí pacienta, pokud dále není stanoveno jinak,

   1. c) - V

      10 let od ukončení zaměstnání osoby vykonávající práci zařazenou podle zákona o ochraně veřejného zdraví do kategorie první nebo druhé a předání informace o vývoji zdravotního stavu v době výkonu práce a charakteristice zdravotní náročnosti vykonávané práce, včetně uvedení kategorie práce podle jednotlivých faktorů pracovních podmínek a délku jejich expozice, a předání dalšímu příslušnému poskytovateli pracovnělékařských služeb, nebo 10 let od úmrtí této osoby,

   1. d) - V

      15 let od ukončení zaměstnání osoby vykonávající rizikovou práci podle zákona o ochraně veřejného zdraví, není-li dále stanoveno jinak, a předání informace o vývoji zdravotního stavu v době výkonu práce a charakteristice zdravotní náročnosti vykonávané práce, včetně uvedení kategorie práce podle jednotlivých faktorů pracovních podmínek, jejich míru a délku jejich expozice, a předání dalšímu příslušnému poskytovateli pracovnělékařských služeb, nebo 10 let od úmrtí této osoby,

   1. e) - V

      40 let od ukončení zaměstnání osoby vykonávající rizikovou práci ve smyslu jiného právního předpisu¹³), pokud to jiný právní předpis požaduje, a předání informace o vývoji zdravotního stavu v době výkonu práce a charakteristice zdravotní náročnosti vykonávané práce, včetně uvedení kategorie práce podle jednotlivých faktorů pracovních podmínek, jejich míru a délku jejich expozice, a předání dalšímu příslušnému poskytovateli pracovnělékařských služeb, nebo 10 let po úmrtí této osoby,

   1. f) - S

      u zaměstnance kategorie A¹⁴) alespoň do dosažení věku 75 let, vždy však po dobu nejméně 30 let po ukončení pracovní činnosti v kategorii A,

   1. g) - V

      30 let od vzniku pracovního úrazu spojeného s hospitalizací přesahující 5 kalendářních dnů nebo 10 let po úmrtí osoby, která utrpěla takový úraz;

      10 let od vzniku ostatních pracovních úrazů.

   Písmena a), b) a g) se vztahují na zdravotnickou dokumentaci vedenou registrujícím poskytovatelem v oboru všeobecné praktické lékařství, poskytovatelem pracovnělékařských služeb a poskytovatelem příslušným k posuzování a uznávání nemocí z povolání; písmena c) až f) se vztahují na zdravotnickou dokumentaci vedenou poskytovatelem pracovnělékařských služeb.

1. 9. Zdravotnická záchranná služba - S
   1. a) záznam operátora nejméně 10 let od posledního záznamu,
   2. b) záznam o výjezdu 10 let od výjezdu zdravotnické záchranné služby,
   3. c) zvukový záznam o příjmu tísňového volání nebo výzvy k výjezdu záchranné služby 24 měsíců od obdržení výzvy.

1. 10. Patologická anatomie a soudní lékařství
   1. a) - S

      část B listu o prohlídce zemřelého, jestliže není rozhodnuto o pitvě nebo pokud není pitva nařízena, 20 let od úmrtí,

   1. b) - V

      pitevní protokol včetně části B listu o prohlídce zemřelého, informace o provedení a výsledku bioptického vyšetření, popřípadě dalšího souvisejícího vyšetření, 150 let ode dne jejich vystavení,

   1. c) - S

      žádanky o bioptické nebo cytologické vyšetření 10 let od provedení vyšetření.

1. 11. Zobrazovací metody - S
   1. a) grafický nebo audiovizuální záznam nebo jiný obrazový záznam (například digitální) 10 let od ukončení posledního vyšetření pacienta souvisejícího s poskytnutím zdravotních služeb a ověřováním podmínek vzniku nemoci z povolání (ohrožení nemocí z povolání) podle jiného právního předpisu, pro jejíž potřeby byl záznam vyhotoven, pokud se nejedná o pacienta v dispenzární nebo jiné péči pro onemocnění sledované zobrazovací metodou,
   2. b) informace o průběhu a výsledku vyšetření pacienta zobrazovací metodou 10 let po předání informace poskytovateli, který vyšetření zobrazovací metodou vyžádal.

1. 12. Ověřování nových poznatků na živém člověku použitím metod dosud nezavedených v klinické praxi, klinické zkoušky zdravotnických prostředků a klinické hodnocení humánních léčivých přípravků - V
   1. a) nejméně 15 let od ukončení ověřování nových poznatků,
   2. b) nejméně 30 let od ukončení ozařování, jestliže bylo při ověřování nových poznatků použity metody, které jsou spojeny s ozářením, včetně metod dosud nezavedených v klinické praxi a těch ozáření, kde není přímý zdravotní přínos pro fyzické osoby podstupující ozáření,
   3. c) nejméně 15 let od ukončení klinické zkoušky zdravotnického prostředku,
   4. d) nejméně 15 let od ukončení klinického hodnocení humánního léčivého přípravku.

1. 13. Lékařské předpisy označené modrým pruhem a jejich průpisy - S

   Nejméně doba uchování lékařského předpisu stanovená jiným právním předpisem upravujícím zacházení s návykovými látkami¹⁵).

1. 14. Výsledky laboratorních a dalších pomocných vyšetření - S

   5 let od provedení vyšetření.

1. 15. Žádanka - S

   5 let od provedení vyšetření; týká se poskytovatele, který poskytl vyžádanou zdravotní službu.

1. 16. Záznam o podání transfuzního přípravku - V

   30 let od podání transfúzního přípravku nebo 10 let od úmrtí pacienta.