Platné znění

Opatření Ministerstva zdravotnictví, kterým se stanoví rozsah požadovaných informací a způsob jejich poskytování zdravotnickými zařízeními do Národního zdravotnického informačního systému (dále jen „NZIS")

vyhlášené znění

18

OPATŘENÍ

Ministerstva zdravotnictví

ze dne 29. května 2002,

kterým se stanoví rozsah požadovaných informací a způsob jejich poskytování zdravotnickými zařízeními do Národního zdravotnického informačního systému (dále jen „NZIS“)

Ministerstvo zdravotnictví na základě § 67c odst. 2 zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění zákona č. 260/2001 Sb., a po projednání se zástupci profesních organizací, odborných společností a zdravotnických zařízení vydává:

NÁRODNÍ ONKOLOGICKÝ REGISTR

Způsob poskytování informací

Zpravodajskou jednotkou jsou všechna zdravotnická zařízení, na kterých bylo onemocnění diagnostikováno, léčeno a dispenzarizováno.

Zdravotnická zařízení předávají data v písemné (tiskopis NZIS „Hlášení novotvaru“, „Kontrolní hlášení novotvaru“) nebo elektronické formě. Hlášení novotvaru zdravotnická zařízení předávají do 1 měsíce od stanovení diagnózy, Kontrolní hlášení novotvaru v intervalech 1, 2, 3, 4, 5, 7, 10 let a pak po pěti letech nebo při úmrtí pacienta pracovištím NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. identifikace pracoviště NOR
  2. rodné číslo pacienta
  3. příjmení, jméno, titul pacienta
  4. trvalé bydliště pacienta (úplná adresa)
  5. obec trvalého bydliště – v době incidence
  6. sociální postavení
  7. stav (sociální)
  8. rodinná anamnéza
  9. rodinná anamnéza – počet novotvarů
  10. kouření
  11. profese (hl. živ. zaměstnání) - slovně
  12. obor (hl. živ. zaměstnání) - slovně
  13. stát pro migraci
  14. zjištěno při
  15. datum 1. návštěvy
  16. datum stanovení dg
  17. dg stanovena na základě
  18. diagnóza (slovně, kód)
  19. lateralita
  20. TNM
  21. pTNM
  22. klinické stádium
  23. onemocnění (lokalizované-pokročilé)
  24. histologie (slovně)
  25. topografie
  26. morfologie
  27. cytologie (slovně)
  28. topografie
  29. morfologie
  30. jméno a příjmení praktického lékaře
  31. kód zdrav. oddělení praktického lékaře
  32. kód zdrav. zařízení praktického lékaře
  33. navržený léčebný postup (slovně)
  34. zhoubný novotvar neléčen pro
  35. datum hlášení
  36. oddělení, které hlásí nádor
  37. zdrav.zařízení, které hlásí nádor
  38. jméno lékaře, který hlásí nádor
  39. slovní vyjádření operace
  40. operace - druh
  41. datum provedení operace
  42. oddělení, které provedlo operaci
  43. zdrav. zařízení, které provedlo operaci
  44. odstranění nádoru
  45. endoskopická operace
  46. radioterapie (slovně)
  47. druh záření
  48. typ léčby
  49. forma záření
  50. datum provedení radioterapie
  51. oddělení, které provedlo radioterapii
  52. zdrav.zařízení, které provedlo radioterapii
  53. chemoterapie (slovně)
  54. forma chemoterapie
  55. typ chemoterapie
  56. datum provedení chemoterapie
  57. oddělení, které provedlo chemoterapii
  58. zdrav. zařízení, které provedlo chemoterapii
  59. hormonální léčba (slovně)
  60. druh hormonální léčby
  61. datum provedení hormonální léčby
  62. oddělení, které provedlo hormonální léčbu
  63. zdrav. zařízení, které provedlo hormon. léčbu
  64. jiná léčba (slovně)
  65. druh jiné léčby
  66. datum provedení jiné léčby
  67. oddělení, které provedlo jinou léčbu
  68. zdrav. zařízení, které provedlo jinou léčbu
  69. onemocnění se pokládá za pozdě rozpoznané
  70. hodnoceni postupu
  71. závěr
  72. podklady ke Kontrolnímu hlášení (KH)
  73. dispenzární oddělení
  74. dispenzární zařízení
  75. datum posledního kontaktu - KH
  76. léčba pro kontrolní hlášení po úmrtí
  77. stav pro kontrolní hlášení po úmrtí
  78. hlášení je provedeno po letech - KH
  79. druh léčby KH
  80. stav pacienta KH
  81. datum úmrtí pacienta
  82. úmrtní dg Ia (bezprostřední příčina smrti)
  83. slovní popis úmrtní dg Ia
  84. úmrtní dg Ic (základní)
  85. slovní popis úmrtní dg Ic
  86. úmrtní dg II
  87. slovní popis úmrtní dg II
  88. příznak provedení pitvy

NÁRODNÍ REGISTR HOSPITALIZOVANÝCH

Způsob poskytování informací

Zpravodajskou jednotkou je každé lůžkové oddělení zdravotnického zařízení (kromě lázeňských léčeben). Zdravotnické zařízení podává „Hlášení hospitalizace“ (tiskopis NZIS) v písemné (do 5 dnů po ukončení sledovaného měsíce) nebo elektronické podobě (do 1 měsíce po ukončení sledovaného měsíce) za každou ukončenou hospitalizaci pacienta na lůžkovém oddělení zdravotnického zařízení na pracoviště NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. identifikace zdravot. zařízení (IČO, PČZ)
  2. oddělení
  3. rodné číslo pacienta
  4. PSČ trvalého bydliště
  5. rodinný stav
  6. klasifikace zaměstnání
  7. přijetí doporučil
  8. datum přijetí (den, měsíc, rok)
  9. čas přijetí (hod., min.)
  10. důvod přijetí
  11. druh přijetí
  12. datum začátku příznaků (den, měsíc, rok)
  13. čas začátku příznaků (hod., min.)
  14. základní diagnóza
  15. hospitalizace poprvé
  16. vnější příčina úrazu - dg
  17. další diagnóza 2 - 5
  18. skupina DRG
  19. datum operace (den, měsíc, rok)
  20. čas operace (hod., min.)
  21. operační diagnóza
  22. nemocniční nákaza
  23. druh operace
  24. reoperace
  25. pooperační komplikace
  26. počet dnů na JIP
  27. hlavní operační výkon
  28. datum propuštění - úmrtí (den, měsíc, rok)
  29. čas propuštění - úmrtí (hod., min.)
  30. příčina smrti - diagnóza Ic
  31. příčina smrti - diagnóza Ia
  32. ukončení hospitalizace
  33. potřeba další péče
  34. počet dnů přerušení hospitalizace (kategorie 0)
  35. náhrady
  36. zdravotní pojišťovna
  37. datum výkonu
  38. kód výkonu
  39. počet výkonů

NÁRODNÍ REGISTR RODIČEK

Způsob poskytování informací

Zpravodajskou jednotkou je každé ženské oddělení lůžkových zdravotnických zařízení, které provedlo porod případně poporodní ošetření rodičky a novorozence (v termínu do posledního dne šestinedělí). V případě porodu mimo zdravotnické zařízení - porod doma, hlášení vyplňuje zdravotnický pracovník, který byl při porodu nebo provedl poporodní ošetření rodičky.

Zdravotnické zařízení předává data v písemné podobě (tiskopis NZIS „Zpráva o rodičce“) za ukončený kalendářní měsíc nejpozději do 10. dne následujícího měsíce nebo v elektronické podobě data ve formě datového rozhraní NZIS jednou měsíčně za ukončený kalendářní měsíc, nejpozději do konce následujícího měsíce na pracoviště NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. číslo porodopisu
  2. identifikace zdravot. zařízení (IČO, PČZ)
  3. oddělení
  4. příjmení a jméno matky
  5. rodné číslo matky
  6. bydliště matky (obec)
  7. zdravotní pojišťovna
  8. datum přijetí (rok, měsíc, den)
  9. čas přijetí (hodina)
  10. rodinný stav
  11. vzdělání
  12. porody celkem
  13. předčasné
  14. SC (císařským řezem)
  15. mrtvě narození
  16. ČNÚ (časná novorozenecká úmrtnost)
  17. PNÚ (pozdní novorozenecká úmrtnost)
  18. samovolné potraty
  19. UPT (umělá přerušení těhotenství)
  20. mimoděložní těhotenství
  21. začátek prenatální péče - týden, počet kontrol
  22. počet hospitalizací - celkem týdnů
  23. přírůstek hmotnosti
  24. návykové látky
  25. ultrazvukové vyšetření - první, poslední týden
  26. zjištění vrozené vady (VV) - týden
  27. zjištění vícečetného těhotenství - týden
  28. diabetes
  29. závažné komplikace těhotenství a porodu
  30. dg 1, dg 2
  31. předpokládané datum porodu (rok, měsíc, den)
  32. odhadnuto podle
  33. datum a hodina porodu (rok, měsíc, den, hod.)
  34. datum odtoku plod. vody (rok, měs., den, hod.)
  35. četnost těhotenství
  36. dg indukce - indikace 1, indikace 2
  37. stav plodu A, B, C
  38. příznaky rizika
  39. CTG
  40. dg indikace k SC 1, dg indikace k SC 2
  41. anestézie
  42. ukončení vaginálně A, B, C
  43. ukončení per SC - z toho u KP
  44. komplikace za porodu
  45. léky za porodu
  46. porod vedl
  47. zhodnocení porodu
  48. datum ukončení zprávy (rok, měsíc, den, hod.)
  49. důvod ukončení zprávy
  50. dg komplikace v šestinedělí 1 - 2
  51. pohlaví dítěte A, B, C
  52. vitalita A, B, C
  53. porodní hmotnost A, B, C
  54. apgar skóre A, B, C (po 1., 5., 10. minutě)
  55. pH A, B, C
  56. stav dítěte při propuštění matky A, B, C

NÁRODNÍ REGISTR NOVOROZENCŮ

Způsob poskytování informací

Zpravodajskou jednotkou jsou všechny novorozenecké úseky ženských a dětských oddělení a novorozenecká oddělení lůžkových zdravotnických zařízení a dále každé další lůžkové zdravotnické zařízení, kde byl novorozenec po porodu hospitalizován (bez přerušení maximálně do 3 měsíců života). V případě porodu mimo zdravotnické zařízení - porod doma, hlášení vyplňuje zdravotnický pracovník, který provedl první poporodní ošetření novorozence.

Zdravotnické zařízení předává data v písemné podobě (tiskopis NZIS „Zpráva o novorozenci“) za ukončený kalendářní měsíc nejpozději do 10. dne následujícího měsíce nebo v elektronické podobě ve formě datového rozhraní NZIS jednou měsíčně za ukončený kalendářní měsíc, nejpozději do konce následujícího měsíce na pracoviště NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. zpráva číslo
  2. číslo dítěte
  3. identifikace zdravot. zařízení (IČO, PČZ)
  4. oddělení
  5. příjmení a jméno dítěte
  6. četnost těhotenství
  7. pořadí (X, A, B, C)
  8. rodné číslo dítěte
  9. příjmení a jméno matky
  10. zdravotní pojišťovna
  11. rodné číslo matky
  12. rok narození otce
  13. bydliště matky (obec)
  14. porod (kde)
  15. způsob porodu
  16. použití kleští při porodu
  17. poloha plodu
  18. datum narození (rok, měsíc, den)
  19. hodina narození, minuta narození
  20. vitalita
  21. pohlaví
  22. hmotnost po porodu
  23. délka po porodu
  24. gestační stáří
  25. léčba na sále
  26. apgar skóre (po 1. min., 5. min., 10. min.)
  27. datum a čas přijetí dítěte na oddělení
  28. (rok, měsíc, den, hodina, minuta)
  29. léčba na oddělení
  30. operační dg
  31. min. BE (znaménko, hodnota)
  32. maximum O2 v %
  33. minimum O2 v %
  34. vybrané nemoci a komplikace
  35. kalmetizace
  36. provedený screening
  37. vrozená vada
  38. dg vrozené vady 1 - 5
  39. datum a hodina ukončení zprávy (rok, měsíc, den, hodina, minuta)
  40. hmotnost při propuštění
  41. obvod hlavy při propuštění
  42. výživa
  43. důvod ukončení zprávy
  44. zařízení a oddělení kam novorozenec přeložen
  45. příčina úmrtí
  46. dg 1 - 4 při propuštění, překladu, úmrtí

NÁRODNÍ REGISTR VROZENÝCH VAD

Způsob poskytování informací

Zpravodajskou jednotkou jsou všechna odborná oddělení zdravotnických zařízeních, kde byla vrozená vada diagnostikována (genetická, ženská, novorozenecká, dětská, kardiologická, ortopedická a další odborná oddělení).

Zdravotnické zařízení předává data v písemné formě (tiskopis NZIS „Vrozená vada plodu nebo dítěte“) do 10 dnů po ukončení sledovaného měsíce nebo elektronické formě do 1 měsíce po ukončení sledovaného měsíce na pracoviště NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. identifikace zdrav. zařízení (IČO, PČZ)
  2. oddělení
  3. těhotenství
  4. dokončený týden těhotenství při zjištění VV
  5. datum zjištění VV (rok, měsíc, den)
  6. datum ukončení těhotenství (rok, měsíc, den)
  7. zdravotní pojišťovna
  8. rodné číslo dítěte
  9. porodní hmotnost
  10. porodní délka
  11. datum zjištění VV (rok, měsíc, den)
  12. datum úmrtí (rok, měsíc, den)
  13. asistovaná reprodukce
  14. důvod podrobného vyšetření
  15. provedená prenatální diagnostika
  16. metoda prenatální diagnostiky
  17. vyšetření prenatální diagnostiky
  18. důvod neprovedení prenatální diagnostiky
  19. výsledek těhotenství
  20. pohlaví
  21. dg VV 1 - 4
  22. rodné číslo matky
  23. bydliště (obec)
  24. rodinný stav
  25. zaměstnání matky v 1. trimestru
  26. resort zaměstnání matky v 1. trimestru
  27. dokončený týden těhotenství
  28. četnost těhotenství
  29. VV v rodině - kdo 1
  30. VV v rodině - dg 1
  31. VV v rodině - kdo 2
  32. VV v rodině - dg 2
  33. diabetes mellitus v 1. trimestru - dg
  34. infekční onemocnění v 1. trimestru- týden
  35. infekční onemocnění v 1. trimestru - dg
  36. jiné onemocnění v 1. trimestru - dg
  37. léky 1 - 3
  38. pořadí gravidity
  39. pořadí parity
  40. počet samovolných potratů
  41. počet předcházejících UPT
  42. rok narození otce
  43. zaměstnání otce
  44. resort zaměstnání otce

NÁRODNÍ REGISTR UŽIVATELŮ LÉKAŘSKY INDIKOVANÝCH SUBSTITUČNÍCH LÁTEK

Způsob poskytování informací

Zpravodajskou jednotkou jsou zdravotnická zařízení pověřená poskytováním substituční léčby. Zdravotnické zařízení předává data prostřednictvím center substitučních látek v písemné (tiskopis NZIS „Hlášení substituční léčby závislosti na opiátech“) nebo elektronické podobě neprodleně ÚZIS ČR. Povinností zpravodajské jednotky je předem na kontaktním místě ÚZIS ČR ověřit, zda pacientovi již není poskytována substituční látka v jiném zařízení. Informaci o ukončení léčby nebo o jejím převedení na jiné pracoviště předá zařízení na tiskopisu NZIS „Hlášení o ukončení a změně substituční léčby závislosti na opiátech“.

Rozsah požadovaných informací

  1. identifikace zdrav. zařízení (IČO, PČZ)
  2. jméno a příjmení pacienta
  3. rodné číslo
  4. trvalé bydliště (úplná adresa)
  5. státní příslušnost
  6. stát
  7. číslo zdravotní pojišťovny
  8. číslo pojištěnce
  9. oddělení
  10. odbornost hlásícího lékaře
  11. datum prvního podání dávky (rok, měsíc, den)
  12. výsledek vyšetření HIV
  13. výsledek vyšetření VHB
  14. výsledek vyšetření VHC
  15. drogy, které pacient uvedl, že užíval
  16. hlásící lékař předepsal
  17. datum hlášení
  18. důvod ukončení
  19. na závěr léčby detoxi(fi)kace
  20. trvání detoxi(fi)kace ve dnech
  21. za použití látky
  22. datum ukončení
  23. identifikace zdrav. zařízení kam předána dokumentace (IČO, PČZ)
  24. datum hlášení

INFORMAČNÍ SYSTÉM POTRATY

Způsob poskytování informací

Zpravodajskou jednotkou je každé ženské oddělení lůžkových zdravotnických zařízení. Zdravotnické zařízení, kde byl výkon proveden (žena ošetřena v souvislosti s potratem) zašle originál tiskopisu NZIS „Žádost o umělé přerušení těhotenství (UPT), hlášení potratu a mimoděložního těhotenství“ do 5. dne každého následujícího měsíce za uplynulý měsíc nebo data v elektronické formě za ukončený kalendářní měsíc nejpozději do 10. dne následujícího měsíce pracovišti NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. identifikace zdrav. zařízení, kde byl výkon proveden (IČO, PČZ)
  2. identifikace zdrav. zařízení, které výkon provedlo (IČO, PČZ)
  3. rodné číslo ženy
  4. bydliště (obec)
  5. zaměstnání
  6. rodinný stav
  7. státní občanství
  8. národnost
  9. vzdělání
  10. počet porodů
  11. počet živě narozených dětí
  12. počet dosavadních interrupcí
  13. počet dosavadních samovolných potratů
  14. druh potratu
  15. UPT ze zdravotních důvodů
  16. dg zdravotních důvodů UPT
  17. datum provedení potratu (den, měsíc, rok)
  18. stáří plodu v týdnech
  19. hmotnost plodu nad 16 týdnů
  20. délka plodu nad 16 týdnů
  21. antikoncepce
  22. poplatek za UPT

REGISTR LÉKAŘŮ, ZUBNÍCH LÉKAŘŮ A FARMACEUTŮ

Způsob poskytování informací

Zpravodajskými jednotkami jsou všechna zdravotnická zařízení, která mají s lékaři, zubními lékaři a farmaceuty uzavřený pracovní poměr nebo jsou-li lékaři, zubní lékaři a farmaceuti sami majiteli, spolumajiteli či nájemci zdravotnického zařízení (bez ohledu na to, zda zaměstnává či nezaměstnává další pracovníky).

Předávání dat probíhá na základě tiskopisu ÚZIS ČR „Zaváděcí list do registru lékařů, zubních lékařů a farmaceutů“ a „Aktualizační sestavy“ ÚZIS ČR pro jednotlivá zdravotnická zařízení. Zdravotnická zařízení data předávají pracovišti NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. rodné číslo
  2. příjmení a jméno
  3. skup. zaměstnanců a zaměstnavatelů
  4. akademický titul
  5. vědecká hodnost
  6. pedagogický titul
  7. studijní obor (fakulta)
  8. rok promoce
  9. specializační index
  10. rok specializace
  11. atestace (za všechny ukončené)
  12. rok atestace (za všechny ukončené)
  13. pracovní poměr
  14. evidenční stav
  15. datum nástupu (měsíc, rok)
  16. datum ukončení (měsíc, rok)
  17. důvod změny
  18. identifikace zdrav. zařízení (IČO, PČZ)
  19. oddělení, na kterém pracuje
  20. hlavní obor činnosti
  21. úvazek

VÝBĚROVÉ STATISTICKÉ ŠETŘENÍ O STAVU CHRUPU A OŠETŘENÍ - duben 2003

Způsob poskytování informací

Zpravodajskou jednotkou je každá ordinace praktického zubního lékaře, která předá data za všechna první vyšetření pacientů ve věku 5 let, 12 let, 15 let, 18 let, 35-44 let, 65 a více let, kteří v období od 1.4.2003 do 30.4.2003 včetně navštíví ordinaci. Data předá v písemné formě (tiskopis NZIS „Výběrové statistické šetření o stavu chrupu a ošetření“) do 16. května 2003 na pracoviště NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. identifikace zdravotnického zařízení (IČO, PČZ)
  2. údaje o pacientovi (okres bydliště, zaměstnání, pohlaví, věk)
  3. stav chrupu horní a dolní čelisti
  4. potřeba ošetření
  5. stav parodontu (CPI)
  6. potřeba bezprostřední péče
  7. zubní náhrady
  8. potřeba náhrad

NÁRODNÍ REGISTR CÉVNÍ CHIRURGIE

Způsob poskytování informací

Zpravodajskými jednotkami jsou všechna zdravotnická zařízení, ve kterých byly cévní operace provedeny. Zdravotnické zařízení poskytuje data v písemné nebo elektronické formě do 1 měsíce od ukončení hospitalizace na pracoviště NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. kraj
  2. identifikace zdrav. zařízení (IČO, PČZ)
  3. rodné číslo pacienta
  4. jméno a příjmení pacienta, titul
  5. bydliště pacienta (úplná adresa)
  6. datum operace
  7. datum propuštění
  8. zodpovědná osoba
  9. anamnéza
  10. důvod operace
  11. typ operace
  12. karotidy, oblouk aorty
  13. aneurysma
  14. břišní aorta
  15. pánevní rekonstrukce
  16. femorální rekonstrukce
  17. poplit. a bérc. rekonstrukce
  18. žilní operace
  19. ostatní cévní výkony
  20. typ cévní náhrady
  21. komplikace výkonu vč. pooper.
  22. čas. výsledek (při propuštění)

NÁRODNÍ REGISTR KLOUBNÍCH NÁHRAD

Způsob poskytování informací

Zpravodajskou jednotkou jsou všechna zdravotnická zařízení, kde proběhla implantace umělé kloubní náhrady kyčelního kloubu.

Zdravotnické zařízení poskytuje data v písemné nebo elektronické formě do 1 měsíce od provedení operace na pracoviště NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. identifikace zdravotnického zařízení (IČO, PČZ)
  2. název pracoviště
  3. identifikační číslo pacienta (pojištěnce)
  4. zdravotní pojišťovna
  5. jméno a příjmení vyplňujícího lékaře
  6. datum operace
  7. typ operace
  8. lokalizace operace
  9. datum primoimplantace
  10. pracoviště provádějící primoimplantaci
  11. způsob fixace endoprotézy
  12. diagnóza pro primární implantaci
  13. typ ev. předešlé operace sledovaného kyčelního kloubu
  14. příčina(y) revizní operace
  15. typ(y) revizního výkonu
  16. charakteristika operačního přístupu k operovanému kloubu
  17. lokalizace případné kostní transplantace
  18. charakteristika použitých kostních štěpů
  19. typ acetabulární augmentace
  20. informace o vlastní acetabulární komponentě
  21. informace o ev. použití cementu v kombinaci s ATB u acetabulární komponenty
  22. informace o vlastní femorální komponentě
  23. informace o ev. použití cementu v kombinaci s ATB u femorální komponenty
  24. přítomnost hydroxyapatitového povrchu na některé z komponent
  25. datum vypracování záznamu

REGISTR INTENZIVNÍ PÉČE

Způsob poskytování informací

Zpravodajskými jednotkami jsou fakultní a krajské nemocnice poskytující předmětnou péči (resuscitační oddělení, jednotky intenzivní péče s vyšší hladinou léčebné intervence).

Tato zdravotnická zařízení poskytují data v elektronické podobě na pracoviště NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. identifikace zdrav. zařízení (IČO, PČZ)
  2. oddělení
  3. identifikace pracoviště
  4. rodné číslo pacienta
  5. datum přijetí
  6. datum ukončení
  7. bydliště
  8. cizinec
  9. povaha příjmu
  10. APACHE II
  11. širší dg skupiny
  12. hlavní dg
  13. vedlejší dg
  14. další klasifikace
  15. TISS
  16. SOFA
  17. kritický výkon
  18. komplikace
  19. umělá ventilace
  20. ZUM
  21. ZULP
  22. způsob ukončení

NÁRODNÍ REGISTR NOZOKOMIÁLNÍCH INFEKCÍ

Způsob poskytovávání informací

Zpravodajskými jednotkami jsou všechna zdravotnická zařízení, kde je poskytována zdravotní péče. Zdravotnické zařízení poskytuje data v elektronické podobě na pracoviště NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. identifikace zdravot. zařízení (IČO, PČZ)
  2. název zařízení
  3. kód pro anonymní přístup k NRNI
  4. charakteristika a vnitřní struktura zařízení (velikost, zastoupení oborů)
  5. příjmení a jméno pacienta
  6. rodné číslo
  7. kód pacienta pro anonymní přístup k NRNI
  8. diagnóza nozokomiální infekce podle standardní definice
  9. klasifikace nozokomiální infekce (skupina, příp.podskupina podle standardní definice)
  10. stupeň validity stanovené diagnosy
  11. datum vzniku
  12. místo vzniku (oddělení, odbornost, typ péče)
  13. původ infekce
  14. původci (včetně citlivosti k antibiotikům)
  15. antibiotická léčba registrované nozokomiální infekce (antibiotikum, délka podávání ve dnech)
  16. invazivní intervence bezprostředně související s případem (operace a jiné invazivní výkony)
  17. úmrtí v důsledku nozokomiální infekce
  18. rizikové faktory vzniku nozokomiální infekce
  19. odbornost ambulantní intervence
  20. důvod pro ambulantní ošetření (diagnóza)
  21. datum ošetření
  22. invazivní intervence ve vztahu k nozokomiální infekci
  23. datum přijetí k hospitalizaci
  24. odkud pacient přijat
  25. kam pacient přijat (oddělení, odbornost, typ péče)
  26. důvod pro přijetí k hospitalizaci (pracovní diagnóza)
  27. diagnosy při přijetí k hospitalizaci
  28. diagnosy při ukončení hospitalizace
  29. průběh hospitalizace (struktura hospitalizace, podíl intenzivní péče, invazivní intervence)
  30. operace a jiné invazivní výkony (výkon, datum provedení)
  31. datum ukončení hospitalizace
  32. způsob ukončení hospitalizace

NÁRODNÍ KARDIOCHIRURGICKÝ REGISTR

Způsob poskytování informací

Zpravodajskými jednotkami jsou všechna zdravotnická zařízení, ve kterých byly kardiochirurgické výkony provedeny.

Zdravotnické zařízení předává data v písemné nebo elektronické podobě do 1 měsíce po ukončení hospitalizace na pracoviště NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. identifikace zdravot. zařízení
  2. rodné číslo pacienta
  3. bydliště (úplná adresa) pacienta
  4. datum operace
  5. výška pacienta
  6. hmotnost pacienta
  7. angina pectoris
  8. dyspnoe-
  9. infarkt myokardu v anamnéze
  10. rozsah posledního IM
  11. poslední infarkt myokardu před
  12. přidružená onemocnění
  13. diabetes mellitus - terapie
  14. stenoza aorta carotis nad 80 %
  15. abusus tabáku
  16. počet kardiochirurgických operací
  17. kardiovaskulární intervence
  18. odhad funkce levé komory
  19. EF (%)
  20. sérový kreatinin (umol/1)
  21. střední tlak v plicnici (mmHg)
  22. systolický tlak v plicnici (mmHg)
  23. kardiovaskulární onemocnění
  24. stenóza koronárních arterií
  25. stenóza postižených arterií-postižené větve
  26. důvod současné operace
  27. stav před operací
  28. hemodynamický stav před operací
  29. hemodynamická podpora před operací
  30. operatér
  31. použité operační přístroje
  32. počet aortokoronárních bypassů
  33. místo provedení bypassu
  34. použitý štěp
  35. endarterektomie-provedena
  36. vyhlídky na úspěch operace
  37. počet provedených náhrad chlopní
  38. aortální chlopeň - etiologie poškození
  39. aortální chlopeň - typ výkonu
  40. aortální chlopeň implantace - typ
  41. aortální chlopeň implantace - výrobce
  42. aortální chlopeň implantace - velikost
  43. mitrální chlopeň - etiologie poškození
  44. mitrální chlopeň - typ výkonu
  45. mitrální chlopeň implantace - typ
  46. mitrální chlopeň implantace - výrobce
  47. mitrální chlopeň implantace - velikost
  48. tricuspidální chlopeň - etiologie poškození
  49. tricuspidální chlopeň - typ výkonu
  50. tricuspidální chlopeň implantace - typ
  51. tricuspidální chlopeň implantace - výrobce
  52. tricuspidální chlopeň implantace - velikost
  53. pulmonální chlopeň - etiologie poškození
  54. pulmonální chlopeň - typ výkonu
  55. pulmonální chlopeň implantace - typ
  56. pulmonální chlopeň implantace - výrobce
  57. pulmonální chlopeň implantace-velikost
  58. jiné nebo přidružené provedené intervence
  59. komplikace během operace
  60. mimotělní oběh
  61. oxygenátor typ
  62. doba trvání MO
  63. doba trvání svorky č. 1
  64. doba trvání svorky č. 2
  65. doba trvání svorky č. 3
  66. doba trvání první zástavy
  67. doba trvání druhé zástavy
  68. nejnižší centrální teplota
  69. ochrana myokardu
  70. místo podání kardioplegie
  71. metoda kardioplegie
  72. podaný objem kardioplegie
  73. transfúze - plná krev
  74. transfúze - erymasa
  75. autotransfuze
  76. mražená plazma
  77. odpojení MO
  78. pooperační komplikace
  79. doba intubace
  80. počet intubací
  81. celkové krevní ztráty
  82. délka pobytu na JIP
  83. datum propuštění/exitu
  84. doba hospitalizace od operace do prop.
  85. propuštěn kam
  86. příčina smrti
  87. status pacienta

REGISTR NEMOCÍ Z POVOLÁNÍ

Způsob poskytování informací

Zpravodajskou jednotkou jsou všechna pověřená střediska nemocí z povolání, která uznávají nemoci z povolání.

Střediska nemocí z povolání předávají data v papírové podobě (tiskopis NZIS „Hlášení nemoci z povolání, ohrožení nemocí z povolání“) jedenkrát měsíčně vždy do 10. dne následujícího měsíce, ve kterém hlášení nabylo právní moci pracovišti NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. číslo hlášení
  2. identifikace hlásícího střediska (IČO, PČZ)
  3. příjmení, jméno a titul
  4. rodné číslo
  5. zdravotní pojišťovna
  6. bydliště (úplná adresa)
  7. název zaměstnavatele, u kterého onemocnění vzniklo
  8. identifikace zaměstnavatele, u kterého onemocnění vzniklo (IČO)
  9. sídlo zaměstnavatele, u kterého onemocnění vzniklo
  10. klasifikace zaměstnání
  11. název profese (povolání), při jejímž výkonu nemoc vznikla
  12. odvětvová klasifikace zaměstnání
  13. délka expozice (vystavení) nepříznivým vlivům (dny, měsíce, roky)
  14. kategorie pracoviště
  15. diagnóza 1 slovně
  16. diagnóza 1 MKN
  17. diagnóza 2 slovně
  18. diagnóza 2 MKN
  19. diagnóza 3 slovně
  20. diagnóza 3 MKN
  21. kapitola seznamu nemocí z povolání
  22. položka seznamu nemocí z povolání
  23. ohrožení nemocí z povolání
  24. datum zjištění nemocí z povolání
  25. datum vyhotovení

NÁRODNÍ REGISTR KARDIOVASKULÁRNÍCH INTERVENCÍ

Způsob poskytování informací

Zpravodajskými jednotkami jsou kardiologická pracoviště. Zdravotnické zařízení předává data do jednoho měsíce po provedené kardiovaskulární intervenci na pracoviště NZIS.

Rozsah požadovaných informací

  1. Příjmení a jméno pacienta
  2. Rodné číslo pacienta
  3. Datum výkonu
  4. Kód centra
  5. Číslo PTCA
  6. Katetrizující
  7. Indikace
  8. ACS - NSTEMI - klinika
  9. ACS - NSTEMI - EKG
  10. ACS - NSTEMI - biochemie
  11. ACS - STEMI - lokalizace
  12. ACS - STEMI - Killip třída
  13. ACS - STEMI - výkon
  14. Začátek bolesti
  15. Příchod - KJ
  16. Příchod - sál
  17. Reperfuse
  18. Amnestické údaje
  19. Postižená povodí
  20. EF LK
  21. Charekter výkonu
  22. Přístupová cesta
  23. Kontrastní látka
  24. # lézí
  25. Segment koronární arterie
  26. Typ lese
  27. Kalibr
  28. Délka léze
  29. Difusní postižení
  30. Trombus
  31. Kalcifikace
  32. Stenoza před (%)
  33. TIMI flow před
  34. Stenoza po (%)
  35. TIMI flow po
  36. Typ stentu
  37. Délka stentu
  38. Indikace stentu
  39. Jiný výkon
  40. Stav léze po výkonu
  41. Přidružené výkony
  42. Inhibitory IIb/IIIa
  43. Status po PCI

NÁRODNÍ REGISTR TRANSPLANTAČNÍCH INTERVENCÍ

část 1 – REGISTR ČEKATELŮ NA TRANSPLANTACI LEDVIN A SLINIVKY BŘIŠNÍ Způsob poskytování informací část 1 – REGISTR ČEKATELŮ NA TRANSPLANTACI LEDVIN A SLINIVKY BŘIŠNÍ

Zpravodajskými jednotkami jsou všechna hemodialyzační střediska ČR, jednotlivá transplantační centra ČR. Denní aktualizace.

  1. Rozsah požadovaných informací
  2. Evidenční číslo čekatele
  3. Kód dialyzačního centra
  4. Kód transplantačního centra
  5. Jméno čekatele
  6. Příjmení čekatele
  7. Titul čekatele
  8. Rodné číslo čekatele
  9. Datum narození čekatele
  10. Pohlaví
  11. Název ulice
  12. Číslo popisné a orientační
  13. Poštovní směrovací číslo
  14. Místo bydliště čekatele
  15. Telefon 1 čekatele
  16. Telefon 2 čekatele
  17. Kód země
  18. Krevní skupina čekatele
  19. Rh faktor
  20. Kód diagnózy
  21. Kód pojišťovny
  22. Datum platnosti statusu
  23. Status čekatele
  24. Lékař určující status
  25. Výsledek testu CMV
  26. Výsledek testu EBV
  27. Výsledek testu VHC
  28. Výsledek testu HIV
  29. Výsledek testu HBsAG
  30. Výsledek testu BWR
  31. Datum posledního měření hladiny protilátek
  32. Procento posledních protilátek
  33. Datum měření maximalní hladiny protilátek
  34. Procento maximálních protilátek
  35. Hodnota prvního antigenu lokusu A
  36. Hodnota druhého antigenu lokusu A
  37. Hodnota prvního antigenu lokusu B
  38. Hodnota druhého antigenu lokusu B
  39. Hodnota prvního antigenu lokusu C
  40. Hodnota druhého antigenu lokusu C
  41. Hodnota prvního antigenu lokusu DR
  42. Hodnota druhého antigenu lokusu DR
  43. Hodnota prvního antigenu lokusu DQ
  44. Hodnota druhého antigenu lokusu DQ
  45. Počet transplantací
  46. Důvod pro zařazení do zvláštního pořadí
  47. Inkompatibilní antigen
  48. Kód transplantačního centra
  49. Datum transplantace
  50. Datum zařazení do dialyzačního programu

část 2 – REGISTR ČEKATELŮ NA TRANSPLANTACI SRDCE Způsob předávání informací část 2 – REGISTR ČEKATELŮ NA TRANSPLANTACI SRDCE

Zpravodajskými jednotkami jsou jednotlivá transplantační centra ČR. Denní aktualizace.

  1. Rozsah předávaných informací
  2. Příjmení kontaktní osoby
  3. Jméno kontaktní osoby
  4. Titul kontaktní osoby
  5. Vztah kontaktní osoby k čekateli
  6. Ulice kontaktní osoby
  7. Číslo popisné i orientační
  8. PSČ kontaktní osoby
  9. Místo bydliště kontaktní osoby
  10. Telefonní číslo na kontaktní osobu
  11. Evidenční číslo čekatele
  12. Rodné číslo čekatele
  13. Kód transplantačního centra
  14. Příjmení čekatele
  15. Jméno čekatele
  16. Titul čekatele
  17. Datum narození čekatele
  18. Pohlaví
  19. Název ulice
  20. Číslo popisné a orientační
  21. Poštovní směrovací číslo
  22. Místo bydliště čekatele
  23. Telefon 1 čekatele
  24. Kód země
  25. Hmotnost čekatele [kg]
  26. Výška čekatele [cm]
  27. Minimální hmotnost dárce orgánu [kg]
  28. Maximální hmotnost dárce orgánu [kg]
  29. Krevní skupina čekatele
  30. Rh faktor
  31. Kód mezinárodní klasifikace nemocí (MKN 10)
  32. Kód pojišťovny
  33. Datum platnosti statusu
  34. Status čekatele
  35. Lékař určující status
  36. Datum posledního měření hladiny protilátek
  37. Procento protilátek
  38. Hodnota prvního antigenu lokusu A
  39. Hodnota druhého antigenu lokusu A
  40. Hodnota prvního antigenu lokusu B
  41. Hodnota druhého antigenu lokusu B
  42. Hodnota prvního antigenu lokusu C
  43. Hodnota druhého antigenu lokusu C
  44. Hodnota prvního antigenu lokusu DR
  45. Hodnota druhého antigenu lokusu DR
  46. Hodnota prvního antigenu lokusu DQ
  47. Hodnota druhého antigenu lokusu DQ
  48. Výsledek testu CMV
  49. Výsledek testu EBV
  50. Výsledek testu VHC
  51. Výsledek testu HIV
  52. Výsledek testu HBsAG
  53. Výsledek testu BWR
  54. Datum transplantace

část 3 – REGISTR ČEKATELŮ NA TRANSPLANTACI JATER Způsob předávání informací část 3 – REGISTR ČEKATELŮ NA TRANSPLANTACI JATER

Zpravodajskými jednotkami jsou jednotlivá transplantační centra ČR. Denní aktualizace.

  1. Rozsah předávaných informací
  2. Příjmení kontaktní osoby
  3. Jméno kontaktní osoby
  4. Titul kontaktní osoby
  5. Vztah kontaktní osoby k čekateli
  6. Ulice kontaktní osoby
  7. Číslo popisné i orientační
  8. PSČ kontaktní osoby
  9. Místo bydliště kontaktní osoby
  10. Telefonní číslo na kontaktní osobu
  11. Evidenční číslo čekatele
  12. Rodné číslo čekatele
  13. Kód transplantačního centra
  14. Příjmení čekatele
  15. Jméno čekatele
  16. Titul čekatele
  17. Datum narození čekatele
  18. Pohlaví
  19. Název ulice
  20. Číslo popisné a orientační
  21. Poštovní směrovací číslo
  22. Místo bydliště čekatele
  23. Telefon 1 čekatele
  24. Kód země
  25. Hmotnost čekatele [kg]
  26. Výška čekatele [cm]
  27. Minimální hmotnost dárce orgánu [kg]
  28. Maximální hmotnost dárce orgánu [kg]
  29. Krevní skupina čekatele
  30. Rh faktor
  31. Kód mezinárodní klasifikace nemocí (MKN 10)
  32. Kód pojišťovny
  33. Datum platnosti statusu
  34. Status čekatele
  35. Lékař určující status
  36. Datum posledního měření hladiny protilátek
  37. Procento protilátek
  38. Hodnota prvního antigenu lokusu A
  39. Hodnota druhého antigenu lokusu A
  40. Hodnota prvního antigenu lokusu B
  41. Hodnota druhého antigenu lokusu B
  42. Hodnota prvního antigenu lokusu C
  43. Hodnota druhého antigenu lokusu C
  44. Hodnota prvního antigenu lokusu DR
  45. Hodnota druhého antigenu lokusu DR
  46. Hodnota prvního antigenu lokusu DQ
  47. Hodnota druhého antigenu lokusu DQ
  48. Výsledek testu CMV
  49. Výsledek testu EBV
  50. Výsledek testu VHC
  51. Výsledek testu HIV
  52. Výsledek testu HBsAG
  53. Výsledek testu BWR
  54. Datum transplantace

část 4 – REGISTR ČEKATELŮ NA TRANSPLANTACI PLIC Způsob předávání informací část 4 – REGISTR ČEKATELŮ NA TRANSPLANTACI PLIC

Zpravodajskými jednotkami jsou jednotlivá transplantační centra ČR. Denní aktualizace.

  1. Rozsah předávaných informací
  2. Příjmení kontaktní osoby
  3. Jméno kontaktní osoby
  4. Titul kontaktní osoby
  5. Vztah kontaktní osoby k čekateli
  6. Ulice kontaktní osoby
  7. Číslo popisné i orientační
  8. PSČ kontaktní osoby
  9. Místo bydliště kontaktní osoby
  10. Telefonní číslo na kontaktní osobu
  11. Evidenční číslo čekatele
  12. Rodné číslo čekatele
  13. Kód transplantačního centra
  14. Příjmení čekatele
  15. Jméno čekatele
  16. Titul čekatele
  17. Datum narození čekatele
  18. Pohlaví
  19. Název ulice
  20. Číslo popisné a orientační
  21. Poštovní směrovací číslo
  22. Místo bydliště čekatele
  23. Telefon 1 čekatele
  24. Kód země
  25. Hmotnost čekatele [kg]
  26. Výška čekatele [cm]
  27. Minimální hmotnost dárce orgánu [kg]
  28. Maximální hmotnost dárce orgánu [kg]
  29. Krevní skupina čekatele
  30. Rh faktor
  31. Kód mezinárodní klasifikace nemocí (MKN 10)
  32. Kód pojišťovny
  33. Datum platnosti statusu
  34. Status čekatele
  35. Lékař určující status
  36. Datum posledního měření hladiny protilátek
  37. Procento protilátek
  38. Hodnota prvního antigenu lokusu A
  39. Hodnota druhého antigenu lokusu A
  40. Hodnota prvního antigenu lokusu B
  41. Hodnota druhého antigenu lokusu B
  42. Hodnota prvního antigenu lokusu C
  43. Hodnota druhého antigenu lokusu C
  44. Hodnota prvního antigenu lokusu DR
  45. Hodnota druhého antigenu lokusu DR
  46. Hodnota prvního antigenu lokusu DQ
  47. Hodnota druhého antigenu lokusu DQ
  48. Výsledek testu CMV
  49. Výsledek testu EBV
  50. Výsledek testu VHC
  51. Výsledek testu HIV
  52. Výsledek testu HBsAG
  53. Výsledek testu BWR
  54. Datum transplantace

část 5 – REGISTR PACIENTŮ PO TRANSPLANTACI PLIC Způsob předávání informací část 5 – REGISTR PACIENTŮ PO TRANSPLANTACI PLIC

Zpravodajskými jednotkami jsou jednotlivá transplantační centra ČR. Denní aktualizace (registrace pacientů po transplantacích), jednoroční sběr výsledků (funkce štěpu a přežívání příjemců).

  1. Rozsah předávaných informací
  2. Jméno a příjmení
  3. Rodné číslo
  4. Adresa
  5. Jméno ošetřujícího lékaře
  6. Datum transplantace
  7. Transplantcentrum
  8. Krevní skupina příjemce
  9. Dg. selhání plic
  10. Datum zařazení do WL
  11. Délka registrace (dny)
  12. Výška (cm)
  13. Hmotnost (kg)
  14. BMI
  15. Typ tx
  16. Celková doba ischemie (min)
  17. Jméno dárce
  18. RČ dárce
  19. Typ dárcovství
  20. Věk dárce
  21. Pohlaví dárce
  22. Krevní skupina dárce
  23. Příčina smrti mozku dárce
  24. Status (příjemce)
  25. Příčina úmrtí příjemce
  26. Stav štěpu
  27. Status

část 6 – REGISTR PACIENTŮ PO TRANSPLANTACI SRDCE Způsob předávání informací část 6 – REGISTR PACIENTŮ PO TRANSPLANTACI SRDCE

Zpravodajskými jednotkami jsou jednotlivá transplantační centra ČR. Denní aktualizace (registrace pacientů po transplantacích), jednoroční sběr výsledků (funkce štěpu a přežívání příjemců).

  1. Rozsah předávaných informací
  2. Jméno a příjmení
  3. Rodné číslo
  4. Adresa
  5. Jméno ošetřujícího lékaře
  6. Datum transplantace
  7. Transplantcentrum
  8. Datum zařazení do WL
  9. Doba registrace (dny)
  10. Diagnosa
  11. Datum exitu
  12. Počet dnů do exitu
  13. Pořadí tx
  14. Věk
  15. Krevní skupina
  16. Studená ischemie (min.)
  17. Výška (cm)
  18. Hmotnost (kg)
  19. BMI
  20. Jméno dárce
  21. RČ dárce
  22. Věk dárce
  23. Pohlaví dárce
  24. Příčina smrti mozku dárce
  25. Status (příjemce)
  26. Příčina úmrtí příjemce
  27. Stav štěpu
  28. Status

část 7 – REGISTR PACIENTŮ PO TRANSPLANTACI JATER Způsob předávání informací část 7 – REGISTR PACIENTŮ PO TRANSPLANTACI JATER

Zpravodajskými jednotkami jsou jednotlivá transplantační centra ČR. Denní aktualizace (registrace pacientů po transplantacích), jednoroční sběr výsledků (funkce štěpu a přežívání příjemců).

  1. Rozsah předávaných informací
  2. Jméno a příjmení
  3. Rodné číslo
  4. Adresa
  5. Jméno ošetřujícího lékaře
  6. Datum transplantace
  7. Věk v době transplantace
  8. Transplantační centrum
  9. Krevní skupina
  10. Výška (cm)
  11. Těl.hmotnost (kg)
  12. Body mass index
  13. Základní diagnoza
  14. Child-Pugh
  15. Délka anestezie
  16. Studená ischemie
  17. Teplá ischemie
  18. Celková ischemie
  19. Délka řízené ventilace
  20. Spotřeba mražené plasmy (ml)
  21. Spotřeba MP 0.den (ml)
  22. Spotřeba EM - sál (ml)
  23. Spotřeba EM 0.den (ml)
  24. Datum zařazení do WL
  25. Délka registrace (dny)
  26. Pořadí tx
  27. Urgentní transplantace
  28. Jméno dárce
  29. Rodné číslo dárce
  30. Zemřelý/živý dárce
  31. Druh živého dárcovství
  32. Mismatch A+B+DR
  33. Věk dárce
  34. Pohlaví dárce
  35. Příčina smrti mozku dárce
  36. Status (příjemce)
  37. Příčina úmrtí příjemce
  38. Stav štěpu
  39. Status

část 8 – REGISTR PACIENTŮ PO TRANSPLANTACI LEDVIN A SLINIVKY BŘIŠNÍ Způsob předávání informací část 8 – REGISTR PACIENTŮ PO TRANSPLANTACI LEDVIN A SLINIVKY BŘIŠNÍ

Zpravodajskými jednotkami jsou jednotlivá transplantační centra ČR. Denní aktualizace (registrace pacientů po transplantacích), jednoroční sběr výsledků (funkce štěpu a přežívání příjemců).

  1. Rozsah předávaných informací
  2. Jméno a příjmení
  3. Rodné číslo
  4. Adresa
  5. Jméno ošetřujícího lékaře
  6. Datum transplantace
  7. Pořadí transplantace
  8. Transplantcentrum
  9. Dialyzační středisko
  10. Dialyzován od (datum)
  11. Celkové trvání dialyzační léčby
  12. Věk nemocného v době transplantace
  13. Výška v době transplantace
  14. Suchá váha v době transplantace
  15. BMI
  16. Příčina CHRS
  17. Status ve WL
  18. Důvod jiného statusu ve WL
  19. Transpl. čeho?
  20. Krevní skupina
  21. Maxim.(peak) PRA(%)
  22. Poslední (currant) PRA%
  23. Cross-match s čerstvým sérem
  24. HLA A příjemce
  25. HLA A-lokus
  26. HLA B-lokus
  27. HLA B-lokus
  28. HLA DR-lokus
  29. HLA DR-lokus
  30. Mismatch v A
  31. Mismatch v B
  32. Mismatch v DR
  33. Počet krevních převodů před tpl (x300 ml EM)
  34. Datum zařazení (znovu zařazení) do WL
  35. Doba od zařazení do WL do tpl (dny)
  36. Kreatininémie před transplantací (umol/l)
  37. Reziduální diuréza (ml/den)
  38. Hemoglobin před tpl (g/l)
  39. Hematokrit
  40. Systolický TK před tpl (mmHg)
  41. Diastolický TK před tpl (mmHg)
  42. Antihypertenzní léčba
  43. Trváni HD po selhání posledního štěpu
  44. Urea před transplantací (mmol/l)
  45. Anamneza jaterního onemocnění.
  46. Markery hepatitid
  47. Očkování proti hepatitidě B
  48. Bilirubinémie před transplantací (mmol/l)
  49. ALT před transplantací (ukat/l)
  50. Protrombinový čas (Quick,%)
  51. Vředová choroba v anamnéze
  52. Vředová choroba-popis
  53. Ischemická choroba srdce
  54. Jméno operatéra
  55. Uložení štěpu
  56. Neocystoureteroanastomoza.
  57. Popis jiné ureterocystostomie
  58. Popis jine arteriální anastomozy
  59. Žilní anastomoza
  60. Popis jiné žilní anastomozy
  61. Studená ischemie (hod.,min.)
  62. Teplá ischemie (min.)
  63. Cévní/močové/ledvinné anomálie
  64. Anastomoza tepny
  65. Jméno dárce
  66. Rodné číslo dárce
  67. Zemřelý/živý dárce
  68. Druh živého dárcovství
  69. Mismatch A+B+DR
  70. Věk dárce
  71. Pohlaví dárce
  72. Příčina smrti mozku dárce
  73. Follow-up
  74. Těl.hmotnost (kg)
  75. Výška (cm)
  76. BMI
  77. Místo sledování
  78. Systolický TK (mmHg)
  79. Diastolický TK (mmHg)
  80. Kreatininémie (umol/l)
  81. Clearance kreatininu (ml/s)
  82. Proteinurie (g/24 hod.)
  83. Leukocyturie (sediment)
  84. Bakteriurie (více 100 000/ml)
  85. Hemoglobin (g/l)
  86. Hematokrit (l/l)
  87. Leukocyty (10 9/l)
  88. Lymfocyty (%)
  89. Trombocyty (10 3/ml)
  90. Bilirubin
  91. Alk. fosfatáza
  92. ASAT
  93. ALAT
  94. Kalcémie (mmol/l)
  95. Fosfatémie (mmol/l)
  96. Magnezium
  97. Kyselina močová
  98. Kalémie (mmol/l)
  99. Natrémie (mmol/l)
  100. Komplikace
  101. Popis komplikace
  102. Rejekčni epizoda
  103. Zvýšení S-kreatininu
  104. Pořadí biopsie
  105. Výsledek biopsie (Rossmann)
  106. Antirejekční léčba
  107. Popis jiné antirejekční léčby
  108. Počet dní od transplantace
  109. Pořadí rejekce
  110. Biopsie provedena
  111. Dávka CyA (mg/den)
  112. Dávka CyA mg/kg/den
  113. Hladina CyA (ng/ml)
  114. Side effects of CYA
  115. Dávka azathioprinu (mg/den)
  116. Dávka prednisonu (mg/den)
  117. Ostatní medikace
  118. Indukční léčba
  119. Druh indukční léčby
  120. Ledvina - nástup funkce štěpu
  121. Počet dní s dialýzou
  122. Počet dialýz
  123. Počet dní dosažení nejnižší kreatininémie
  124. Kreatininémie při propuštění z 1.hosp.
  125. Náklady na první hospitalizaci (body)
  126. Ledvina – stav štěpu
  127. Ledvina – příčina ztráty funkce štěpu
  128. Vynětí štěpu
  129. Nemocný předán do dialyzačního střediska
  130. Příčina úmrtí příjemce
  131. Jiné příčiny úmrtí
  132. Rehabilitovanost
  133. Zaměstnanost/rehab.
  134. Pankreas - nástup funkce štěpu
  135. Pankreas – stav štěpu
  136. Pankreas – příčina ztráty funkce štěpu
  137. Status