Platné znění

Vyhláška ministra zdravotnictví upravující směrnice pro zřizování a provoz poraden pro potlačování pohlavních chorob.

účinné od 28. 5. 1948

účinné od 28. 5. 1948865.

účinné od 28. 5. 1948VYHLÁŠKA

účinné od 28. 5. 1948ministra zdravotnictví

účinné od 28. 5. 1948ze dne 23. dubna 1948,

účinné od 28. 5. 1948upravující směrnice pro zřizování a provoz poraden pro potlačování pohlavních chorob.

účinné od 28. 5. 1948
  1. účinné od 28. 5. 1948A. Vymezení pojmu protivenerické poradny a obvod její působnosti.
    1. účinné od 28. 5. 19481. Protivenerické poradny jsou instituce, soustřeďující veškerou preventivní protivenerickou péči. Zřizují je okresní nár. výbory v rámci ústavu národního zdraví, zřízených podle § 3, odst. 2 zákona č. 49/1947 Sb. a jejich činnost se vztahuje na celý správní okres s výjimkou těch částí, pro něž jsou zřízeny pobočky nebo místní poradny. Poradnu v odbočce ústavu nebo místní poradnu je možno zříditi jen tam, kde je jich třeba s hlediska veřejného zdravotnictví, a to s předchozím souhlasem nebo na pokyn zemského nár. výboru a ministerstva zdravotnictví; tyto poradny podléhají organisačně i pracovně řediteli ústavu.
    2. účinné od 28. 5. 19482. Protivenerické poradny jsou přístupny všemu obyvatelstvu bez ohledu na národnost, náboženství a majetkové poměry. Péče poradnou udílená se poskytuje bezplatně. Lékařům a ostatním zaměstnancům poradny se přísně zakazuje požadovat nebo přijímat za výkony služební od návštěvníků poradny jakoukoli věcnou nebo peněžitou úplatu.
  1. účinné od 28. 5. 1948B. Personál poradny.
    1. účinné od 28. 5. 19483. Poradenskou péči vykonávají v souladné spolupráci: vedoucí lékař, pomocní lékaři, sociálně-zdravotní pracovnice, specielní síly depistážní, diplomované ošetřovatelky, administrativní úředníci, laboranti.
    2. účinné od 28. 5. 19484. Vedoucím lékařem budiž pokud možno odborný lékař pro choroby kožní a pohlavní s erudicí nebo aspoň s praxí v sociálním lékařství. Jen přechodně jím může býti i lékař bez venerologické specialisace. Vedoucí lékař je odpověden za řádný chod poradny řediteli ústavu národního zdraví.
    3. účinné od 28. 5. 19485. Pomocný lékař, jeden nebo více, vykonává práce uložené mu vedoucím lékařem poradny. V nepřítomnosti vedoucího lékaře stává se jím určený pomocný lékař jeho plnoprávným zástupcem.
    4. účinné od 28. 5. 19486. Sociálně-zdravotní pracovnice, odborně školené nebo aspoň s částečným odborným výcvikem, provádějí potřebná šetření u pohlavně nemocných osob a v jejich nejbližším okolí (rodinném, pracovním) za účelem stanovení sociální diagnosy a vhodné sociální therapie.
    5. účinné od 28. 5. 19487. Speciální depistážní síly jsou odborně školené pracovnice, konající veškeré úkoly depistážní služby.
    6. účinné od 28. 5. 19488. Ošetřovatelka, pokud možno diplomovaná, jedna nebo více, pomáhá v ordinačních místnostech při lékařských výkonech, pečuje o lékařské nástroje a pod.
  1. účinné od 28. 5. 1948C. Místnosti a věcné vybavení.
    1. účinné od 28. 5. 19489. Pro řádný provoz poradny je třeba těchto místností, tvořících pokud možno uzavřený a od ostatních poraden oddělený komplex: čekárna pro muže, čekárna pro ženy, přípravna, ordinace s dvěma až třemi boxy, laboratoř, záchody pro muže a ženy, umývárna. U poraden s menším provozem je možno přechodně omeziti počet místností.
    2. účinné od 28. 5. 194810. Věcné vybavení: Skříň pro záznamní lístky, kniha návštěv a výkonů, jeden mikroskop, jehož možno použít i k vyšetřování v zástinu, lampa obyčejná k mikroskopování, lampa bodová, vyšetřovací stůl a ostatní diagnostická a therapeutická zařízení, jichž nezbytnost se projeví během činnosti poradny.
  1. účinné od 28. 5. 1948D. Pracovní hodiny.
    1. účinné od 28. 5. 194811. Poradna musí přizpůsobit své ordinační hodiny potřebám svých klientů.
    2. účinné od 28. 5. 194812. Činnost poradny v ordinačních hodinách a, místnostech musí být doplněna službou návštěvní, depistážní, evidenční a pod.
  1. účinné od 28. 5. 1948E. Činnost poradny.
    1. účinné od 28. 5. 1948I. Všeobecná ustanovení.
      1. účinné od 28. 5. 194813. Poradna spolupracuje ve všech věcech týkajících se provádění zákonů č. 241/1922, a č. 49/1947 Sb. a předpisů na jejich podkladě vydaných ošetřujícími lékaři (léčebnými ústavy a pod.), správnímu okresu, v němž působí.
      2. účinné od 28. 5. 194814. Jednotlivé poradny si vzájemně písemnou cestou sdělují všechna vyšetření a opatření provedená podle zákona č. 241/1922 a č. 49/1947 Sb. a předpisů na jejich podkladě vydaných u pohlavně nemocných, nenáležejících do jejich evidence.
      3. účinné od 28. 5. 194815. Všichni zaměstnanci poradny
        1. účinné od 28. 5. 1948a) jsou v úředním postavení vůči stranám, se kterými přicházejí do styku, a požívají při výkonu své funkce ochrany podle § 68 trest. zák. a jsou zodpovědni podle § 101 a n. a § 331 tr. z.,
        2. účinné od 28. 5. 1948b) jsou povinni zachovávat nejpřísnější mlčelivost ve všech jednáních, provádějících výše citované zákony a předpisy na jejich podkladě vydané. Na tuto povinnost upozorní vedoucí lékař každého nově přijatého zaměstnance.
      1. účinné od 28. 5. 194816. Všechna sdělení poradny o osobách pohlavně nemocných (nebo pouze z nákazy podezřelých) nutno označovat jako důvěrná a na dopisních obálkách vedle označení „důvěrné“ připojiti poznámku „otevře lékař“.
    1. účinné od 28. 5. 1948II. Zpracování došlých hlášení.
      1. účinné od 28. 5. 194817. Poradna je povinna:
        1. účinné od 28. 5. 1948a) došlá „hlášení pohlavní nemoci a oznámení pramene nákazy“ jednotlivě zpracovati a rozhodnouti o nich účelně a neprodleně, především se zřetelem k zájmu veřejného zdravotnictví,
        2. účinné od 28. 5. 1948b) posouditi podle způsobu života nemocného, podle povolání, při nichž přenesení nákazy je snadné, a podle bytových a jiných poměrů, které mohou nezaviněně vésti k porušování lékařských nařízení, zda je nutné ústavní léčení,
        3. účinné od 28. 5. 1948c) navrhnouti okresnímu nár. výboru a případně z jeho pověření naříditi nucené ústavní léčení, až do vyléčení příznaků nakažlivosti, v těchto případech:
          1. účinné od 28. 5. 1948aa) hrozí-li nebezpečí, že osoba pohlavní nemocí stižená může způsobem svého života, nebo zanedbáváním lékařských nařízení přenésti nemoc na jiné osoby,
          2. účinné od 28. 5. 1948bb) u osob, o nichž je známo, že často střídají pohlavní styk.
    1. účinné od 28. 5. 1948III. Evidence pohlavně nemocných osob.
      1. účinné od 28. 5. 194818. Pro zachycení do evidence je příslušnou ta poradna, do jejíhož obvodu patří ošetřující lékař (léčebný ústav a j.), který první zjistí u osoby, která si jej dobrovolně vyhlédla, pohlavní nemoc, a učiní povinné hlášení.
      2. účinné od 28. 5. 194819. Evidence se zakládá
        1. účinné od 28. 5. 1948a) na „hlášení pohlavní nemoci a oznámení pramene nákazy“, docházejících od ošetřujících lékařů (léčebných ústavů a j.),
        2. účinné od 28. 5. 1948b) na výsledcích vlastní vyšetřovací činnosti poradny,
        3. účinné od 28. 5. 1948c) na údajích ošetřujících lékařů v periodických zprávách, podle kterých poradna zaregistruje příslušné evidenční změny,
        4. účinné od 28. 5. 1948d) na oznámeních ošetřujících lékařů podle § 7 zák. č. 241/ 1922 Sb., podle kterých poradna zaregistruje do evidence, za účelem bezprostředního dozoru, pohlavně nemocné osoby, jsoucí v evidenci poradny jiného okresu, které přestoupily toto ustanovení.
      1. účinné od 28. 5. 194820. V evidenci nutno vésti pacienta až do oznámení ošetřujícího lékaře, že byl pacient propuštěn z léčení a kontroly.
      2. účinné od 28. 5. 194821. Z důvodů praktických je vésti odděleně evidenci dětí kongenitálně luetických.
      3. účinné od 28. 5. 194822. Nepatří-li pohlavně nemocné osoby (uvedené v bodě 18) podle bydliště do obvodu poradny, u níž jsou z důvodů léčebných v evidenci, oznámí je tato poradna ihned anonymně za účelem statistickým poradně příslušné podle jejich bydliště k zaznamenání do měsíčního (ročního) výkazu osob nově převzatých do léčení a nebude je již vykazovat v této statistice svého okresu. Tímto ustanovením se nevylučuje další opatření a šetření, vztahující se k takto, t. j. statisticky oznámenému případu, platná podle těchto směrnic.
      4. účinné od 28. 5. 194823. Dojde-li při změně ošetřujícího lékaře (přestěhování pacienta a pod.) též ke změně příslušné poradny, zašle dosavadní evidenční poradna opis evidenčního záznamu poradně příslušné podle bydliště lékaře převzavšího pacienta do ošetřování.
      5. účinné od 28. 5. 194824. Změny pacientova bydliště budou kontrolovány a patřičně (t. j. podle působiště ošetřujícího lékaře) registrovány, za informativního spolupůsobení přihlašovacích úřadů SNB, jen tehdy, nesplní-li osoby pohlavně nemocné ustanovení zákona č. 241/1922 Sb. a předpisů na jeho podkladě vydaných (přeruší-li léčení a pod.).
      6. účinné od 28. 5. 194825. Vojenská správa a jiné ústavy oznamují pohlavně nemocné osoby, které byly propuštěny do občanského života před svým úplným vyléčením, do evidence poradny příslušné podle jejich bydliště tehdy, nedodají-li propuštěné osoby do 14 dnů potvrzení lékaře o další evidenci.
      7. účinné od 28. 5. 194826. Úkolem vedoucího lékaře je přesvědčiti se, zda všichni ošetřující lékaři přesně a svědomitě hlásí každý případ onemocnění, a to ihned, jakmile byla stanovena diagnosa. Závady hlášení nutno vytknout a zjednat nápravu podle příslušných nařízení.
      8. účinné od 28. 5. 194827. Poradna hlášené případy a oznámené případy prvého onemocnění přijme do měsíčního výkazu osob nově převzatých do léčení a zašle výkaz zemskému nár. výboru - referátu pro zdravotnictví. Z měsíčních výkazů sestaví se ve dvojím vyhotovení roční výkaz a zašle jej nejpozději do konce ledna každého roku zemskému nár. výboru — referátu pro zdravotnictví.
    1. účinné od 28. 5. 1948IV. Depistáž.
      1. účinné od 28. 5. 194828. Poradna provádí veškerou činnost depistážní, vycházející ze základní úřední evidence a postupující od osoby k osobě.
      2. účinné od 28. 5. 194829. Za tím účelem předvolává neprodleně k osobní prohlídce osoby důvodně označené v „Hlášení“ jako zdroj pohlavní nemoci do poradny příslušné jejich bydlišti, jestliže nedodají do týdne potvrzení, že jsou pro hlášenou pohlavní chorobu v pozorování, event. léčení u jiného lékaře. Osoby, které nejsou pro způsob svého života hodny důvěry úřadu, i když dodají lékařské potvrzení, předvolávají se ihned do poradny příslušné podle jejich bydliště.
      3. účinné od 28. 5. 194830. Poradna příslušná podle bydliště vykoná též všechna šetření a opatření, vztahující se k případům z jiných okresů, pokud jsou nutna v jejím okresu.
      4. účinné od 28. 5. 194831. Zvýšenou pozornost věnuje poradna pátrání po kongenitální lues v syfilitických rodinách.
      5. účinné od 28. 5. 194832. Sociálně-zdravotní pracovnice nebo depistážní síla navštěvuje za účelem prohloubeného pátrání po zdrojích nákazy hlášeného onemocnělého nebo zdroj v těch případech, kde údaje zjištěné ošetřujícím lékařem buď chybějí nebo jsou nepřesné a nesprávné.
      6. účinné od 28. 5. 194833. Návštěvy tyto, spojené s taktním pátráním po stycích nemocného (podezřelého) a s vyzváním podezřelých osob k odbornému vyšetření nebo léčení, nutno konat pokud možno v pracovišti onemocnělého (podezřelého).
      7. účinné od 28. 5. 194834. Poradna pátrá po nehlášených případech onemocnění a po nehlášených zdrojích.
    1. účinné od 28. 5. 1948V. Lékařské vyšetření osob pohlavně nemocných nebo podezřelých z pohlavní nemoci.
      1. účinné od 28. 5. 194835. Poradna provádí za účelem preventivním veškerou odborně lékařskou činnost diagnostickou (vyšetřovací). Vyšetřuje osoby:
        1. účinné od 28. 5. 1948a) které ji samy vyhledají,
        2. účinné od 28. 5. 1948b) které jí byly poslány k vyšetření jinými činiteli (úřady, lékaři),
        3. účinné od 28. 5. 1948c) které si sama z moci úřední pozvala k vyšetření.
      1. účinné od 28. 5. 194836. Lékař poradny navrhuje okresnímu nár. výboru nebo z jeho pověření nařizuje nucené ústavní vyšetření v těchto případech:
        1. účinné od 28. 5. 1948a) zdráhá-li se osoba, oznámená jako pramen nákazy, podrobiti se prohlídce nebo nepředloží-li v předepsané lhůtě nález odborného lékaře,
        2. účinné od 28. 5. 1948b) není-li pro způsob svého života a pověst hodna důvěry úřadu.
      1. účinné od 28. 5. 194837. Lékař poradny zkoumá, zda diagnosa pohlavní nemoci byla učiněna s použitím vědeckých method, na podkladě příznaků klinických, bakteriologického nebo serologického vyšetření, po příp. s použitím provokační zkoušky a pod.
    1. účinné od 28. 5. 1948VI. Léčení pohlavně nemocných.
      1. účinné od 28. 5. 194838. Poradna zprostředkuje nemocným na jejich žádost potřebnou léčebnou péči doporučením odbornému lékaři (volný výběr podle seznamu místních lékařů vyvěšeného v poradně), do ústavního léčení, do ambulatoria nemocenské pojišťovny a pod.
      2. účinné od 28. 5. 194839. U osob nemajetných poradna navrhuje okresnímu nár. výboru úhradu léčení na státní útraty, pokud tu není jiných činitelů, povinným k úhradě léčeb. nákladů.
      3. účinné od 28. 5. 194840. Poradna sama provádí ambulantní specifické léčení jen v případech, kde není jinak o ně postaráno a kde by zanedbání léčení bylo nebezpečné zdraví nemocného a veřejnému zájmu.
      4. účinné od 28. 5. 194841. Poradna má právo po ukončení léčení žádati od ošetřujícího lékaře konečnou zprávu o výsledku léčby. Vzniknou-li pochyby o úplnosti a správnosti léčení, může se souhlasem ošetřujícího lékaře sama provésti vyšetření a doporučiti na jeho podkladě nápravu. Nesouhlasí-li ošetřující lékař, pak poradna požádá o rozhodnutí přednostu příslušné universitní kliniky nebo jeho zástupce.
    1. účinné od 28. 5. 1948VII. Kontrola léčení a dodatečného lékařského vyšetření.
      1. účinné od 28. 5. 194842. Poradna sleduje, zda pacienti, vedení v evidenci, se řádně a dostatečně dlouho léčí a podrobují kontrole i po ukončeném léčení.
      2. účinné od 28. 5. 194843. Za tím účelem individuálně a podle závažnosti řeší docházející oznámení od ošetřujících lékařů o nedbání předpisů lékařových, o přerušení léčení a o nesplnění dodatečného lékařského vyšetření.
      3. účinné od 28. 5. 194844. Splnění těchto povinností, pro které bylo oznámení sub 43 učiněno, vezme poradna na vědomí až po předložení potvrzení.
      4. účinné od 28. 5. 194845. Za účelem v bodě 42 naznačeného cíle poradna vyžaduje od ošetřujícího lékaře periodické zprávy o tom, zda všichni jeho pacienti se skutečně řádně léčí a dávají kontrolovati.
    1. účinné od 28. 5. 1948VIII. Úkoly sociálně-zdravotní služby.
      1. účinné od 28. 5. 194846. Po řádném vyšetření sociálním a zdravotním udíleti nemocným nebo ohroženým porady rázu sociálního, rodinného, osobního a existenčního.
      2. účinné od 28. 5. 194847. Pátrati po závadách zdravotních a sociálně-zdravotních, které vznik choroby způsobují nebo průběh zhoršují a radou a zprostředkováním pomoci k jejich odstranění.
      3. účinné od 28. 5. 194848. Chrániti příslušníky rodiny, spolubydlící a spolupracovníky před přenesením nákazy.
      4. účinné od 28. 5. 194849. Sledovati vztah pohlavních nemocí k hospodářským a sociologickým poměrům správního okresu.
      5. účinné od 28. 5. 194850. Sdělovati poznatky, v tomto směru učiněné, příslušným úřadům a podávati jim návrhy k zlepšení event. odstranění zjištěných nedostatků.
      6. účinné od 28. 5. 194851. Sledovati statistiku úmrtnosti pohlavními nemocemi.
      7. účinné od 28. 5. 194852. Navrhovati vhodná opatření v mezích platných zákonných ustanovení proti osobám, u nichž je prokázáno, že způsobem svého nezřízeného pohlavního života znamenají nebezpečí pohlavních chorob pro své okolí.
    1. účinné od 28. 5. 1948IX. Výchova.
      1. účinné od 28. 5. 194853. Poradna poučuje nemocné o pravidlech, která v zájmu svém a svého okolí mají dodržovati.
      2. účinné od 28. 5. 194854. Poradna organisuje a provádí výchovu nejširších vrstev obyvatelstva v oboru hygieny pohlavního života a prevence pohlavních chorob.
      3. účinné od 28. 5. 194855. Tuto povinnost plní: přednáškami, výstavami, literaturou, spoluprací nebo podporou zmíněné výchovné činnosti, pokud je prováděna místními osvětovými sbory, školami a jinými institucemi.
    1. účinné od 28. 5. 1948X. Spolupráce.
      1. účinné od 28. 5. 194856. Za účelem řádného, soustavného a koordinovaného plnění vytčených úkolů poradna spolupracuje pro cíle protivenerického boje se všemi zájmovými úseky veřejné správy a příslušnými dobrovolnými soc.-zdravotními korporacemi.
    1. účinné od 28. 5. 1948XI. Oznamovací povinnost.
      1. účinné od 28. 5. 194857. Vedoucí lékař poradny oznamuje okresnímu nár. výboru přestupky zákona č. 241/1922 Sb. a předpisů na jeho podkladě vydaných k potrestání, pokud nejsou trestny soudem.
účinné od 28. 5. 1948
účinné od 28. 5. 1948Ministr:
účinné od 28. 5. 1948Plojhar v. r.