Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami

Výkony

1. nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření mimo výkon minimální kontakt.

Výkon

1. nelze vykazovat současně s výkony ošetřovacích dnů resuscitační a intenzívní péče.

1. 33.1 Kombinace výkonů

   Výkony

   číslo	název
   76235	Extrakorporální litotrypse soliltárního konkrementu rázovou vlnou
   76237	Extrakorporální litotrypse mnohočetného či odlitkového konkrementu rázovou vlnou

   1. nelze vykazovat současně

   Výkony

   číslo	název
   76235	Extrakorporální lithotripse solitárního konkrementu rázovou vlnou
   76237	Extrakorporální lithotripse mnohočetného či odlitkového konkrementu

   1. nelze vykazovat v jednom roce na stejné ledvině.

1. 33.2 Cystometrie

   Cystometrie v urologii se vykazuje výkonem

   číslo	název
   76127	Cystometrie plnící

   Tímto výkonem se vykazuje jak plnící cystometrie vodní, tak plnící cystometrie plynová. Výkon lze vykázat nejvíce jeden za jeden den.

1. 33.3 Cystouretroskopie

   K výkonu

   číslo	název
   76531	Cystouretroskopie

   1. lze přičíst výkony:

   číslo	název
   76561	Fotokoagulace tumoru laserem
   76565	Biopsie ev. extrakce z mečhýře - cizí těleso, konkrement, stent
   76567	Aplikace terapeutik do stěny mečhýře ev. uretry

1. 33.4 Katetrizace ureteru

   Výkon

   číslo	název
   76215	Katetrizace ureteru

   1. se přičítá k výkonu

   číslo	název
   76531	Cystouretroskopie

   Výkonem

   číslo	název
   76215	katetrizace ureteru

   1. se vykazuje jak diagnostická katetrizace ureteru, tak i endoskopická extrakce konkrementu z ureteru, tripse konkrementu v močovodu, endoskopická discise striktury ureteru, endoskopická biopsie z ureteru včetně koagulace a zavedení stentu do ureteru. V případě tripse a zavedení stentu lze výkon katetrizace ureteru vykázat dvakrát.

1. 33.5 Pyelotomie, nefrotomie, operační nefrostomie

   Nefrotomie s extrakcí konkrementu, případně s nefrostomií, operační nefrostomie a pyelolitotomie se vykazují jedním výkonem.

1. 33.6 Perkutánní extrakce konkrementů

   Výkony

   číslo	název
   76545	Perkutánní extrakce jednoho či více konkrementů bez tripse
   76547	Perkutánní extrakce konkrementu s tripsí

   1. se přičítají k výkonu

   číslo	název
   76543	Nefroskopie perkutánní (bez cystoskopie a sondáže močovodu)

   Výkony

   číslo	název
   76545	Perkutánní extrakce jednoho či více konkrementů bez tripse
   76547	Perkutánní extrakce konkrementu s tripsí

   1. nelze vykazovat současně. Tyto výkony nelze u jednoho pacienta v jednom dni vykázat více než jedenkrát.

1. 33.7 Excize spermatokély a operace hydrokély

   Excize spermatokély a operace hydrokély se vykazují jedním výkonem

   číslo	název
   76451	Excize spermatokély nebo operace hydrokély

1. 34.1 Hyperbarická oxygenoterapie
   1. Výkon číslo 78840 - Hyperbarická oxygenoterapie v přetlakové komoře - může být vykazován při jednotlivých indikacích nejvíce v dále uvedených frekvencích:

   Indikace	Diagnóza	Počet expozic	Počet sérií
   Otrava CO, kouřovými plyny, sirovodíkem	T58	5	1
   	T59.9	5	1
   Otrava halogenovanými alifatickými a aromatickými uhlovodíky (např. tetrachlormetanem)	T53	5	1
   Otrava kyanidy	T57.3	5	1
   Dekompresní nemoc	T70.3	3	1
   	T70.9	3	1
   Vzduchová embolie po výkonu	T81.7	2	1
   Vzduchová embolie úrazová	T79.0	3	1
   Vzduchová embolie po infuzi, transfuzi, injekci	T80.0	1	1
   Anaerobní infekce (plynatá sněť, septický šok)	A48.0	20	2
   	A41.4	15	2
   Edém mozku (po úraze, intoxikaci, operaci)	G93.6	10	1
   	S06.1	10	1
   Stavy spojené s KPR (apalický syndrom, hypoxie mozku)	G43.1	30	3
   Stavy po krvácení a kontusi mozku	S06.2	30	2
   Akutní traumatické ischemie	T79.6	20	2
   Crush syndrom	T79.5	15	3
   Kardiogenní šok	R57.0	1	1
   Šokové stavy (anaerob. sepse, hemorragický šok)	R57.8	2	1
   	R57. 1	2	1
   Methemoglobinaemie	D74.8	5	1
   Ischemie a gangréna při arterioskleróze DK	I70.2	30	4
   	I70.8	30	3
   Gangréna při diabetu	E10.5	30	4
   	E10.4	30	4
   Tromboangitis obliterans - Burgerova nemoc	I73.1	20	3
   Kožní defekty obtížně se hojící (dekubitální vředy, při neurologických postiženích)	I70.1	30	4
   Bércové vředy obtížně se hojící, pyoderma gangr. purpura fulminans	I83.0	30	3
   	L88	30	3
   Traumatická ischemie svalu po úrazu, compartment syndrom	T04.9	30	3
   	T79.6	30	3
   Žilní městky se vředem a zánětem	I83.2	30	3
   Nehojící se defekty po amputacích	T87.5	30	3
   Transplantace tkáně, přihojování kožních transplantátů	T86.8	30	2
   Vasculitis kůže (primární a sekundární)	L95.9	30	3
   Osteomyelitis - zánět kostní dřeně	M86.0-8	30	3
   Postradiační poškození (např. osteoradionekroza ap.)	Z92.3	20	2
   	Y89	20	2
   Osteonekroza	M87	20	2
   Sudeckův syndrom	M89.0	25	3
   Hluchota jednostranná, oboustranná (náhlá)	H91.2	10	2
   Účinky silného hluku na vnitřní ucho	H83.3	10	2
   Porucha vestibulární funkce (závrať)	H81.3	20	3
   Menierova nemoc	H81.0	20	3
   Tinitus	H81	20	3
   Pulpitis	K04.0	10	2
   Okluze arteriae centralis retinae	H34.1	15	2
   Diabetická retinopatie	H36.0	25	3
   Roztroušená skleroza mozkomíšní v počátečních stadiích	G35	30	3
   Jiné demyelinisace CNS	G37.8	30	3
   Alzheimrova nemoc	G30.0	30	3
   Neuralgie n. trigemini	G50.0	20	2
   Perifer. obrna n. facialis	G51.0	20	2
   Poúrazová bolest hlavy	G44.3	20	2
   Migrena	G43	20	3
   Gastroduodeální vřed (Helicobacter pylori)	K25.9	20	2
   	K26	20	2
   Postoperační píštěle s recid. anaerobními infekcemi	K63.2	30	2
   Morbus Crohn	K50	30	3
   Toxická hepatopatie (po cytostatické léčbě, otravách)	K71	20	2
   Cystoidní pneumatoza střeva		15	3
   Popáleniny, omrzliny	T20-32	30	2
   	T33-35	30	2

   1. Vysvětlivky k tabulce

   Indikace	indikace pro kterou je hyperbarická oxygenoterapie prováděna
   Diagnóza	kód diagnózy dle MKN 10
   Počet expozic	nejvyšší počet expozicí, který je možno vykázat pro danou indikaci v jedné léčebné sérii
   Počet sérií	nejvyšší počet sérií, který je možno pro danou indikaci vykázat v jednom kalendářním roce

Výkon

1. nelze vykazovat současně s žádným jiným výkonem kromě výkonu dopravy.

Výkon

nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření mimo výkon minimální kontakt a s výkony

1. 37.1 Kombinace výkonů

   Výkony

   číslo	název
   87110	Pitva standardní
   87113	Pitva technicky obtížná
   87111	Pitva parciální

   1. nelze vykazovat současně.

1. 37.2 Stanovení diagnózy

   Stanovení bioptické diagnózy a cytologické diagnózy se vykazuje vždy na jeden topografický kód.

1. 37.3 Barvení cytologického preparátu

   Výkon číslo 87433 autorské odbornosti 823 nelze vykazovat v případě gynekologické cytologie. Pro tyto účely se vykazuje výkon číslo 95115 autorské odbornosti 817 v počtu jeden na jeden preparát.

Ve výkonech autorské odbornosti radiodiagnostika je lokální anestézie zakalkulována ve výkonech, a proto s výkony této autorské odbornosti nelze vykazovat výkony lokální anestézie. U výkonu

1. lze výkon lokální anestézie vykázat.

V úhradě RTG filmů je zahrnuta úhrada chemikálií na jejich zpracování.

Výkon

1. nelze vykazovat současně s výkony přehledné či selektivní angiografie.

Výkon

1. nelze vykazovat současně s výkony koronarografickými, ventrikulografickými a PTCA.

K výkonu

1. je možno AG sadu vykázat jako ZUM pouze tehdy, nenavazuje-li výkon na výkony:

Výkon

1. lze vykázat pouze při indikaci ošetřujícím lékařem, který má pacienta v péči pro kostní chorobu.

Výkony

1. nelze vykazovat současně s ultrazvukovým vyšetřením jednoho, dvou, či tří orgánů.

V jednom kalendářním měsíci nemůže být vykázáno současně komplexní a cílené vyšetření klinickým psychologem.

Výkony

1. nelze vykazovat v jednom kalendářním čtvrtletí současně.

Výkony klinických logopédů lze vykazovat pouze na základě indikace registrujícího praktického lékaře nebo ošetřujícího lékaře, který má pacienta v péči pro fatickou poruchu.

Výkon cílené vyšetření lze vykázat nejvíce jednou za půl roku.

Výkony autorské odbornosti 911 vykazují sestry pracující v ordinacích praktických a jiných ošetřujících lékařů. Podmínkou je u praktických lékařů registrace pacienta, u ostatních lékařů musí být indikující lékař zároveň ošetřujícím lékařem pacienta. Ošetřující lékař pacienta může indikovat výkony sester pouze v souvislosti s problémem, pro který převzal pacienta do péče.

Výkony autorské odbornosti 911 mohou být vykázány pouze tehdy, pracuje-li sestra samostatně bez přítomnosti lékaře mimo ordinaci.

Výkony autorské odbornosti 911 mohou být vykázány pouze tehdy, pokud byly provedeny na základě písemné indikace lékařem.

Výkony autorské odbornosti 911 a výkony autorské odbornosti 925 nelze vykazovat současně s výjimkou výkonů číslo 06135 a 06137.

1. 41.1 Infúzní terapie

   Výkon

   číslo	název
   06115	Dohled nad průběhem infúzní terapie á 30 minut

   1. může být vykazován spolu s výkonem

   číslo	název
   6113	Komplex - aplikace ordinované infúzní terapie po písemném pověření ošetřujícím lékařem pro zajištění hydratace, energetických zdrojů a léčby bolesti

   1. pouze tehdy, přesahuje-li doba zákroku 60 minut (dokončený čas obou výkonů).

Výkon

1. lze vykázat pouze za současné účasti lékaře a rehabilitačního pracovníka.
2. 42.1 Individuální léčebná tělesná výchova (LTV)

   Výkony individuální LTV lze vykazovat současně nejvýše do celkového času 60 minut na jednoho pacienta dvakrát v jednom kalendářním dni.

   Výkon

   číslo	název
   21215	Léčebná tělesná výchova - instruktáž a zácvik pacienta a jeho rodinných příslušníků

1. 42.2 Fyzikální terapie

   Výkony fyzikální terapie lze vykázat nejvýše dva různé a nejvýše čtyři celkem v jednom kalendářním dni.

Autorská odbornost 921 může, na základě písemné indikace ošetřujícího lékaře - gynekologa, v rámci návštěvní služby vykazovat i výkony číslo 06135 a 06137 autorské odbornosti 911.

Výkony autorské odbornosti 925 vykazují pouze zdravotnická zřízení poskytující domácí péči.

Výkony autorské odbornosti 925 mohou být vykázány pouze na základě písemné indikace praktického lékaře, nebo nejdéle 14 kalendářních dnů po ukončení hospitalizace na základě indikace ošetřujícího lékaře za hospitalizace.

Písemná indikace k domácí péči musí obsahovat časový rozsah indikované péče odpovídající třem typům ošetřovací návštěvy.

Výkony autorské odbornosti 911 a výkony autorské odbornosti 925 nelze vykazovat současně s výjimkou výkonů číslo 06135 a 06137

Výkony Ošetřovací návštěvy - typ I. až III. lze vykázat nejvíce tři v jednom dni.

Výkon

1. lze vykázat pouze dvakrát ze jeden cyklus soustavné domácí péče, nejvíce však dvakrát za tři měsíce.
2. Vlastní domácí péče se vykazuje především výkony Ošetřovací návštěvy. Tyto výkony lze vykazovat současně s výkony materiálovými, tedy s výkony:
   1. 1. Vyšetření stavu pacienta sestrou ve vlastním sociálním prostředí
   2. 2. Odběr biologického materiálu
   3. 3. Aplikace ordinované parenterální terapie pro zajištění hydratace, energetických zdrojů a léčby bolesti
   4. 4. Ošetření stomií
   5. 5. Lokální ošetření
   6. 6. Klysma, výplachy, cévkování, laváže, ošetření permanentních katétrů
   7. 7. Aplikace inhalační a léčebné terapie p.o., s.c., i.m., i.v., UV event. další způsoby aplikace terapie či instilace léčiv
   8. 8. Nácvik a zaučování aplikace inzulínu a s výkonem Fyzická asistence při poskytování domácí péče.

   Každý materiálový výkon, stejně jako výkon Fyzická asistence při poskytování domácí péče lze vykázat k jednomu výkonu Ošetřovací návštěvy nejvíce jedenkrát.

Výkony ortoptická cvičení aktivní, pasivní a pleoptická prováděná ortoptickou sestrou lze vykazovat současně, nejvíce však šest v jednom kalendářním dni.

Výkony autorské odbornosti 927 s kategorií W se vykazují pouze při indikaci ošetřujícího očního lékaře.

K výkonům odbornosti 999 lze jako ZULP zvlášť účtovat pouze takový léčivý přípravek, který nelze dle platného seznamu léčiv předepsat na recept.

Výkony autorské odbornosti 999 jsou určeny pro všechna klinická pracoviště.

1. 46.1 Čas strávený dopravou

   Výkon

   číslo	název
   09521	Čas lékaře strávený dopravou za pacientem v rámci návštěvy á 10 minut

   1. nesmí být vykázán spolu s výkonem dopravy.

1. 46.2 Návštěva v ÚSP

   Výkon

   číslo	název
   09519	Návštěva specialisty u pacienta

   1. pokud se jedná o návštěvu v ústavu sociální péče nebo obdobném prostředí, lze vykázat v jeden den pouze na jednoho obyvatele tohoto ústavu, výkon klinického vyšetření se vykazuje zvlášť.

1. 46.3 Kanylace žíly

   Výkonem

   číslo	název
   09220	Kanylace periferní žíly včetně infúze

   1. nelze vykazovat odběry. Tento výkon nelze vykazovat spolu s výkony infúze.

1. 46.4 UZ vyšetření

   Výkony

   číslo	název
   09135	UZ vyšetření pouze jednoho orgánu v několika rovinách
   09137	UZ vyšetření dvou orgánů v několika rovinách
   09139	UZ vyšetření tří a více orgánů v několika rovinách

   1. lze vykázat pouze tehdy, pokud byla provedena obrazová dokumentace.

1. 46.5 Telefonická konzultace

   Výkon

   číslo	název
   09513	Telefonická konzultace ošetřujícího lékaře pacientem

   1. hradí pojišťovna pouze tomu lékaři, který je pro danou problematiku ošetřujícím lékařem. Tímto výkonem lze vykázat pouze takovou telefonickou konzultaci, která souvisí s diagnostikou nebo léčbou.

1. 46.6 Ošetření a převazy
   1. Ošetření a převaz rány se vykazuje výkony:

   číslo	název
   09237	Ošetření a převaz rány od 1 cm do 10 cm2
   09241	Ošetření a převaz rány od 10 do 30 cm2
   09243	Ošetření a převaz rány nad 30 cm2
   09239	Sutura malé rány do 5 cm

   Pro vykázání výkonu je rozhodující plocha rány, nikoli plocha obvazu. Tyto výkony nelze v jednom dni vykazovat současně pro jednu lokalitu. Pro tyto účely jsou za lokality pokládány: hlava, krk, hrudník, břicho, záda, hýždě, každá končetina.

   Popáleniny se vykazují stejně jako rány, případně speciálními výkony odbornosti popáleninové medicíny.

1. 47.1 Operační mikroskop

   Použití operačního mikroskopu lze vykázat výkonem

   číslo	název
   56419	Použití operačního mikroskopu á 15 minut

   Tento výkon byl definován autorskou odborností neurochirurgie. Byl kalkulován s použitím operačního mikroskopu v pořizovací hodnotě 3 miliony Kč. Tento výkon mohou vykazovat pracoviště všech oborů.

1. 47.2 Použití mikroskopu při operačním výkonu

   Pokud je při operačním výkonu v ORL použit mikroskop, lze vykázat výkon

   číslo	název
   71823	Použití mikroskopu při operačním výkonu á 10 minut

   Tento výkon autorské odbornosti 999 lze u jednoho pacienta vykázat opakovaně, vždy za každých dokončených 10 minut.