vyhlášené znění

Ministryně:
doc. MUDr. Emmerová, CSc. v. r.

Příloha č. 1

k vyhlášce č. 274/2005 Sb.

Název zdravotní pojišťovny:

Přehled základních ukazatelů o činnosti zdravotní pojišťovny

Příloha č. 1 Název zdravotní pojišťovny: Přehled základních ukazatelů o činnosti zdravotní pojišťovny
Ř.UkazatelMěr.
jedn.
1)
I. Pojištěnci
1Počet pojištěnců celkem k poslednímu dni sledovaného období 2)osob
1.1z toho: státem hrazeniosob
2Průměrný počet pojištěnců za sledované období 3)osob
2.1z toho: státem hrazeniosob
v tom: do 60 letosob
nad 60 letosob
II. Ostatní ukazatele
3Stav dlouhodobého majetku včetně poskytovaných záloh pořízený k poslednímu dni sledovaného obdobítis. Kč
4Stav dlouhodobého majetku, včetně poskytovaných záloh pořízený za sledované obdobítis. Kč
4.1 v tom: majetek na vlastní činnosttis.Kč
4.2ostatní majetektis. Kč
5Stav finančních investic k poslednímu dni sledovaného obdobítis.Kč
5.1z toho vázáno v dceřiné společnosti
6Finanční investice pořízené za sledované obdobítis.Kč
6.1z toho: vázáno v dceřiné společnosti
7Přijaté bankovní úvěry celkem (tj. bez údajů na řádcích 10 a 13)tis.Kč
7.1 v tom: dlouhodobétis.Kč
7.2krátkodobétis.Kč
8Splátky bankovních úvěrů krátkodobých i dlouhodobých celkemtis.Kč
9Nesplacený zůstatek bankovních úvěrů k poslednímu dni sledovaného období celkemtis.Kč
10Přijaté bezúročné půjčky ve sledovaném obdobítis.Kč
11Splácení bezúročných půjček ve sledovaném obdobítis.Kč
12Nesplacený zůstatek bezúročných půjček k poslednímu dni sledovaného obdobítis.Kč
13Přijaté návratné finanční výpomoci ze státního rozpočtu ve sledovaném obdobítis.Kč
14Splácení návratné finanční výpomoci ze státního rozpočtu ve sledovaném obdobítis.Kč
15Nesplacený zůstatek návratné finanční výpomoci ze státního rozpočtu k poslednímu dni sledovaného obdobítis.Kč
16Přijaté finanční dary a nenávratné dotacetis.Kč
17Přepočtený počet zaměstnanců k poslednímu dni sledovaného období4)osob
18Průměrný přepočtený počet zaměstnanců 4)osob
19Výpočet limitu nákladů na činnost podle vyhlášky č. 418/2003 Sb., kterou se stanoví podrobnější vymezení okruhu a výše příjmů a výdajů fondů veřejného zdravotního pojištění zdravotních pojišťoven, podmínky jejich tvorby, užití, přípustnosti vzájemných převodů finančních prostředků a hospodaření s nimi, limit nákladů na činnost zdravotních pojišťoven krytých ze zdrojů základního fondu včetně postupu propočtu tohoto limitu,
ve znění vyhlášky č. 656/2004 Sb., (dále jen „vyhláška o fondech“) 5)
%
20Rozvrhová základna pro propočet přídělu do provozního fondutis. Kč
21Maximální limit nákladů na činnost propočtený z dosažené rozvrhové základnytis. Kč
22Skutečný příděl ze ZFZP do provozního fondutis. Kč
III. Závazky a pohledávky
23Závazky celkem k poslednímu dni sledovaného období 6)tis.Kč
23.1 v tom: závazky vůči zdravotnickým zařízením ve lhůtě splatnostitis.Kč
23.2závazky vůči zdravotnickým zařízením po lhůtě splatnostitis.Kč
23.3ostatní závazky ve lhůtě splatnostitis.Kč
23.4ostatní závazky po lhůtě splatnostitis.Kč
24Pohledávky celkem k poslednímu dni sledovaného obdobítis.Kč
24.1 v tom: pohledávky za plátci pojistného ve lhůtě splatnostitis.Kč
24.2pohledávky za plátci pojistného po lhůtě splatnostitis.Kč
24.3pohledávky za zdravotnickými zařízeními ve lhůtě splatnostitis.Kč
24.4pohledávky za zdravotnickými zařízeními po lhůtě splatnostitis.Kč
24.5ostatní pohledávky ve lhůtě splatnostitis.Kč
24.6ostatní pohledávky po lhůtě splatnostitis.Kč
Doplňující údaje k řádkům 1, 2, 5 a 6.
k 1.1z toho pojištěnci ze zemí Evropské unieosob
k 2.1 z toho pojištěnci ze zemí Evropské unie osob
k 5z toho ve Fondu majetku (FM) tis.Kč
k 6z toho ve Fondu majetku (FM) tis.Kč
  • Poznámky k tabulce:
  • 1) Uvede se období, za které je výkaz zpracován, tj. vždy kumulovaně od 1. 1. kalendářního roku.
  • 2) Počet pojištěnců = stav pojištěnců k 31. 12., včetně opravného hlášení.
  • 3) Průměrný počet pojištěnců k 31. 12. zdravotní pojišťovny se propočte jako součet údajů z 1. až 12. přerozdělování, včetně posledně známého opravného hlášení do přerozdělování, děleno dvanácti. Výsledná hodnota se zaokrouhlí na celé číslo.
  • 4) Zdravotní pojišťovna daný údaj zaokrouhlí na celá čísla.
  • 5) Limit stanovený v procentech se zaokrouhlí na 2 desetinná místa, v souladu s § 7 vyhlášky o fondech.
  • 6) Závazky celkem neobsahují závazky vykázané na ř. 9, ř. 12 a ř. 15.
  • Příloha č. 2

    k vyhlášce č. 274/2005 Sb.

    Název zdravotní pojišťovny:

    Základní fond zdravotního pojištění

    Příloha č. 2 Název zdravotní pojišťovny: Základní fond zdravotního pojištění
    A.Základní fond zdravotního pojištění (ZFZP)
    Tvorba a čerpání ve sledovaném období
    1)
    tis. Kč
    I.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném období
    II.Tvorba celkem = zdroje
    1Pojistné z veřejného zdravotního pojištění podle § 1 odst. 1 písm. a) vyhlášky o fondech
    2Peněžní prostředky plynoucí z měsíčního vyúčtování výsledků přerozdělování +/- podle § 1 odst. 1 písm. b) vyhlášky o fondech
    3Penále, pokuty a přirážky k pojistnému podle § 1 odst. 2 nebo 3 vyhlášky o fondech
    4Náhrady škod podle § 1 odst. 1 písm. c) vyhlášky o fondech
    5Úroky získané hospodařením se ZFZP podle § 1 odst. 2 nebo 3 vyhlášky o fondech
    6Ostatní pohledávky podle § 1 odst. 1 písm. g) vyhlášky o fondech
    7Převody z jiných fondů v souladu s § 1 odst. 1 písm. i) vyhlášky o fondech
    8Převod zůstatku ZFZP v případě sloučení nebo splynutí zdravotní pojišťovny podle § 1 odst. 1 písm. j) vyhlášky o fondech
    9Pohledávky za zahraniční pojišťovnou podle § 1 odst. 1 písm. e) vyhlášky o fondech za uhrazenou zdravotní péči zdravotnickým zařízením za cizince 2) na základě mezinárodních smluv
    10Kladné kurzové rozdíly podle § 1 odst. 1 písm. h) vyhlášky o fondech
    11Dar určený dárcem pro ZFZP, nebo pokud nebyl dárcem určen účel daru, podle § 1 odst. 1 písm. d) vyhlášky o fondech
    III.Čerpání celkem = snížení zdrojů:
    1Závazky za zdravotní péči včetně korekcí a revizí a úhrad jiným zdravotním pojišťovnám podle § 1 odst. 4 písm. a), 4 písm. b) a 4 písm. e) vyhlášky o fondech
    z toho:
    1.1závazky za léčení pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v cizině podle § 1 odst. 4 písm. b) vyhlášky o fondech 3)
    2Úroky z úvěrů podle § 1 odst. 4 písm. f) vyhlášky o fondech
    3Předpis přídělů do jiných fondů (3.1 +3.2 +3.3 +3.4)
    v tom:
    3.1- do rezervního fondu podle § 1 odst. 4 písm. j) vyhlášky o fondech
    3.2- do provozního fondu podle § 1 odst. 4 písm. i) vyhlášky o fondech 4)
    3.3- do fondu prevence podle § 1 odst. 4 písm. k) vyhlášky o fondech 5)
    3.4Mimořádný převod do provozního fondu - pouze Vojenská zdravotní pojišťovna ČR podle § 1 odst. 4 písm. I) vyhlášky o fondech
    4Předpis příspěvku do zajišťovacího fondu podle § 1 odst. 6 vyhlášky o fondech 6)
    5Odpis pohledávek podle § 1 odst. 5 vyhlášky o fondech
    6Závazky vyplývající z poskytnutí zdravotní péče fakturované tuzemskými zdravotnickými zařízeními za cizince 2) včetně výsledků revize podle § 1 odst. 4 písm. c) vyhlášky o fondech
    7Bankovní poplatky za vedení účtu ZFZP a další poplatky podle § 1 odst. 4 písm. g) vyhlášky o fondech
    8Záporné kurzové rozdíly podle § 1 odst. 4 písm. h) vyhlášky o fondech
    IV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III
    B.Základní fond zdravotního pojištění (ZFZP)
    Příjmy a výdaje ve sledovaném období podle § 1 odst. 7
    vyhlášky o fondech
    1)
    I.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném období
    II.Příjmy celkem:
    1Pojistné z veřejného zdravotního pojištění podle § 1 odst. 1 písm. a) vyhlášky o fondech
    2Peněžní prostředky plynoucí z měsíčního vyúčtování výsledků přerozdělování +/- podle § 1 odst. 1 písm. b) vyhlášky o fondech
    3Penále, pokuty a přirážky k pojistnému podle § 1 odst. 2 nebo 3 vyhlášky o fondech
    4Náhrady škody podle § 1 odst. 1 písm. c) vyhlášky o fondech
    5Úroky získané hospodařením podle § 1 odst. 2 nebo 3 vyhlášky o fondech
    6Ostatní příjmy podle § 1 odst. 1 písm. g) vyhlášky o fondech
    7Převody z jiných fondů v souladu s § 1 odst. 1 písm. i) vyhlášky o fondech
    8Příjem zůstatku v případě sloučení nebo splynutí zdravotní pojišťovny podle § 1 odst. 1 písm. j) vyhlášky o fondech
    9Příjem od zahraniční pojišťovny podle § 1 odst. 1 písm. e) vyhlášky o fondech za uhrazenou zdravotní péči zdravotnickým zařízením za cizince 2) na základě mezinárodních smluv
    10Kladné kurzové rozdíly podle § 1 odst. 1 písm. h) vyhlášky o fondech
    11Dar určený dárcem pro ZFZP, nebo pokud nebyl dárcem určen účel daru podle § 1 odst. 1 písm. d) vyhlášky o fondech
    12Příjem půjček na posílení ZFZP
    13Příjem úvěrů na posílení ZFZP
    14Příjem návratných finančních výpomocí na posílení ZFZP
    III.Výdaje celkem:
    1Výdaje za zdravotní péči včetně korekcí a revizí a úhrad jiným zdravotním pojišťovnám podle § 1 odst. 4 písm. a), 4 písm. b) a 4 písm. e) vyhlášky o fondech
    z toho:
    1.1výdaje za léčení pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v cizině podle § 1 odst. 4 písm. b) vyhlášky o fondech 3)
    2Úroky z úvěrů podle § 1 odst. 4 písm. f) vyhlášky o fondech
    3Příděly do jiných fondů (3.1 + 3.2 +3.3 +3.4)
    v tom:
    3.1- do rezervního fondu podle § 1 odst. 4 písm. j) vyhlášky o fondech 4)
    3.2- do provozního fondu podle § 1 odst. 4 písm. i) vyhlášky o fondech 5)
    3.3- do fondu prevence podle § 1 odst. 4 písm. k) vyhlášky o fondech
    3.4Mimořádný převod do provozního fondu - pouze Vojenská zdravotní pojišťovna ČR podle § 1 odst. 4 písm. I) vyhlášky o fondech
    4Příspěvek do zajišťovacího fondu podle § 1 odst. 6 vyhlášky o fondech 6)
    5Výdaje za poskytnutou zdravotní péči fakturovanou tuzemským zdravotnickým zařízením za cizince 2), včetně výsledků revize podle § 1 odst. 4 písm. c) vyhlášky o fondech
    6Bankovní poplatky za vedení účtu základního fondu a další poplatky podle § 1 odst. 4 písm. g) vyhlášky o fondech
    7Záporné kurzové rozdíly podle § 1 odst. 4 písm. h) vyhlášky o fondech
    8Splátky půjček na posílení ZFZP
    9Splátky úvěrů na posílení ZFZP
    10Splátky návratných finančních výpomocí na posílení ZFZP
    IV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III
    C.Specifikace ukazatele B II 1)
    1Příjmy z pojistného od zaměstnavatelů
    2Příjmy: pojistného od osob samostatně výdělečně činných
    3Příjmy z pojistného od ostatních plátců (osob bez zdanitelných příjmů + případné další platby)
    4Neidentifikovatelné platby od různých typů plátců
    5Součet řádků C ř. 1 až C ř. 4
    Příloha č. 2 Název zdravotní pojišťovny: Základní fond zdravotního pojištění
    Propočet odvodu do Zajišťovacího fondu (ZF) za sledované období splatný nejpozději k 31.1. následujícího období.
    RokPropočtová základna pro výpočet ZF v tis. Kčtis. Kč
    Průměr z výdajů základního fondu zdravotního pojištění (ZFZP) ve sledovaném období 7)
    Odvod do ZF=0,5 % z průměrných výdajů ZFZP
  • Poznámky k tabulce:
  • 1) Uvede se období, za které je výkaz zpracován, tj. vždy kumulovaně od 1. 1. kalendářního roku.
  • 2) Pojem „cizinec“ se vztahuje i na pojištěnce ČR, jehož úhrada poskytnuté zdravotní péče se provádí nebo je kryta finančními zdroji některé zahraniční pojišťovny, v souladu s platnými smlouvami EU.
  • 3) Řádky 1.1 v oddílech A III a B III obsahují výdaje na zdravotní péči za pojištěnce podle § 14 zákona č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů.
  • 4) Propočet limitu přídělu podle § 7 vyhlášky je vázán na údaje rozvrhové základny propočtené z oddílu B II ZFZP.
  • 5) Pokud zdravotní pojišťovna účtuje úroky, pokuty, penále a přirážky do ZFZP a následně provádí převod ze ZFZP do fondu prevence, bude k tomuto účelu využívat jak oddíl A III ř. 3, tak i oddíl B III ř. 3.