| Položka | Druh zdravotního postižení | Míra poklesu schopnosti soustavné výdělečné činnosti v % |
|---|
| 1. | Ztráta sleziny (bez přítomnosti krevní nemoci a bez komplikací) | 10 |
| 2. | Chronická leukémie (lymfatická, myeloidní) | |
| a) s nepatrnými projevy či v remisi (bez výraznějších potíží, bez celkových symptomů, bez hematologického léčení, bez známek progrese), zvládá běžné sociální a pracovní aktivity, KPS do 90 | 10-20 |
| b) s mírnými projevy klinickými a laboratorními, s lehkým snížením celkové výkonnosti organismu, běžné životní aktivity částečně omezeny, KPS do 70 | 25-40 |
| c) středně těžké klinické projevy, středně těžké omezení běžných životních aktivit, KPS do 60 | 50-60 |
| d) s výraznými projevy (anémie pod 100g/l Hb, trombocytopenie pod 80 000/ul, nedostatek protilátek, silné zvětšení sleziny) s výrazným snížením celkové výkonnosti organismu, v soustavném hematologickém léčení s opakovanými hospitalizacemi, běžné aktivity těžce omezeny, KPS menší než 50 | 70-80 |
| 3. | Plasmocytom (myelom) | |
| a) s nepatrnými projevy či v remisi (bez podstatného ovlivnění celkového stavu, bez hematologické léčby, bez známek progrese) | 10-20 |
| b) s mírnými projevy klinickými a laboratorními, s mírným snížením celkové výkonnosti organismu | 25-40 |
| c) středně těžké projevy, středně těžké omezení běžných životních aktivit | 50-60 |
| d) s těžkými projevy, rozsáhlé formy vysoce aktivní (osteolýza, anémie pod 100g/l Hb, bolesti vyžadující trvalou analgetickou léčbu, závažná funkční omezení, omezení hybnosti) | 70-80 |
| 4. | Hodgkinův lymfom (lymfogranulóm), primárně lokalizovaný non-Hodgkinův lymfom | |
| Posudkové hledisko: Po ukončení hematologického léčení je nutné zpravidla vyčkat dvou let do dosažení stabilizace zdravotního stavu, (kompletní remise), pak stanovit míru poklesu schopnosti soustavné výdělečné činnosti. |
|
| a) s nepatrnými projevy či v remisi, s klinicky a laboratorně příznivým nálezem, lehké subjektivní obtíže, KPS 90 | 10-20 |
| b) s mírnými projevy či v remisi, s klinicky a laboratorně stacionárním nálezem, s podstatným snížením celkové výkonnosti organismu, KPS 70 | 25-40 |
| c) se značně sníženou imunologickou odolností a s podstatným snížením celkové výkonnosti organismu, KPS 60 | 50-60 |
| d) s těžkými projevy klinickými i laboratorními, rozsáhlý, aktivní, v soustavném léčení, s těžkou alterací celkového stavu | 70-80 |
| 5. | Myeloproliferativní onemocnění | |
| (např. polycytémie, trombocytémie, myelofibróza) |
| a) s nepatrnými projevy, v dobrém celkovém stavu | 10-20 |
| b) s mírnými projevy laboratorními a klinickými, s lehkým snížením celkové výkonnosti organismu | 20-40 |
| c) se středně těžkými projevy (anémie pod 100g/l Hb, trombocytopénie pod 80 000/ul, zvětšení sleziny, polycytémie), s podstatným snížením celkové výkonnosti | 50-70 |
| d) s těžkými projevy laboratorními i klinickými a s těžkou alterací celkového stavu, vyžadující soustavné léčení | 80 |
| 6. | Terapeutické odstranění sleziny pro hematologické onemocnění | |
| a) během rekonvalescence, do dosažení stabilizace zdravotního stavu | 50-70 |
| b) po dosažení stabilizace zdravotního stavu (zpravidla po jednom roce), s klinicky a laboratorně příznivým nálezem | 15 |
| 7. | Akutní leukémie (lymfatické, myeloidní) | |
| a) aktivní projevy onemocnění | 70-90 |
| b) po převedení do stadia remise a po dvouleté stabilizaci zdravotního stavu, při stacionárním klinickém a laboratorním nálezu, se snížením celkové výkonnosti organismu | 30-50 |
| 8. | Zhoubné novotvary mízní, krvetvorné a příbuzné tkáně nebo jiné nediferencované formy maligních novotvarů (např. maligní lymfom) | |
| a) během onkologické léčby | 70-80 |
| b) po dosažení stabilizace zdravotního stavu (zpravidla po dvou letech od ukončení léčby), s ohledem na míru omezení běžných životních aktivit | 30-45 |
| c) středně těžké reziduální postižení, závažné omezení běžných životních aktivit | 50-60 |
| d) formy nepříznivé, progredující, recidivující | 90 |
| 9. | Anémie (bez ohledu na etiologii) | |
| a) s mírnými projevy (projevující se předčasnou unavitelností) | 10 |
| b) se závažnými projevy (opakovaná potřeba transfuzí, trvalá imunosuprese, s podstatným snížením celkové výkonnosti organismu) | 25-40 |
| 10. | Panmyelopatie | |
| a) s trombocytopénií pod 80 000/ul, s krvácivými projevy | 20-40 |
| b) s trombocytopénií pod 20 000/ul a závažnou granulocytopénií (neutropénií) | 60-80 |
| 11. | Krvácivé stavy (bez ohledu na etiologii) | |
| a) forma se vzácnými krváceními, s lehkým snížením celkové výkonnosti organismu | 10-20 |
| b) s častými typickými krváceními (několikrát ročně), příp. s rozvíjejícími se komplikacemi a s podstatným snížením celkové výkonnosti organismu | 30-50 |
| c) těžká forma, krvácení již při lehkých traumatech nebo spontánní krvácení, s těžkým postižením pohyblivosti a s výrazným snížením celkové výkonnosti organismu | 50-70 |
| 12. | Stav po transplantaci kostní dřeně | |
| a) remise základního onemocnění, bez nutnosti léčby | 20-35 |
| b) remise základního onemocnění, s nutností léčby | 40-70 |
| c) období do jednoho roku po transplantaci | 80-90 |