Vyhláška o vzdělávání v základních kmenech lékařů

Základní kmen patologický - v délce 30 měsíců

Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxeČást I.

1. a) povinná odborná praxe v oboru

   Příloha č. 14 Základní kmen patologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

   Obor	Délka praxe v měsících
   1. anesteziologie a intenzivní medicína	2
   2. chirurgie	2
   3. vnitřní lékařství	2
   4. patologie a) Je-li školenec zařazen v základním oboru soudní lékařství, musí 6 měsíců z 24 měsíců povinné odborné praxe v rámci základního kmene patologického absolvovat v akreditovaném zařízení pro obor soudní lékařství. b) Je-li školenec zařazen v základním oboru patologie, může 6 měsíců z 24 měsíců povinné praxe v rámci základního kmene patologického absolvovat v akreditovaném zařízení pro obor soudní lékařství.	24 včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b)

1. b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Příloha č. 14 Základní kmen patologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

   Kurzy
   1. kurz Lékařská první pomoc
   2. kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace
   3. kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí
   4. kurz Radiační ochrana
   5. kurz Základy patologie

Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním patologickém kmeni

1. 1. Absolvování povinné odborné praxe v oboru potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí případně školitelem dle ustanovení § 38a odst. 2 písm. c) zákona č. 95/2004 Sb. v akreditovaném zařízení ve stanoveném rozsahu.
2. 2. Absolvování povinných vzdělávacích aktivit v části I. písm. b).
3. 3. Potvrzení o provedených výkonech podepsané školitelem a garantem oboru.

Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru

Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušceČást II.

Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního patologického kmene (část I. a) 4.)

Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

1. A. Program kurzu Lékařská první pomoc

   Příloha č. 14 Základní kmen patologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním patologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního patologického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support).
   Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální.
   Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.
   Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy.
   Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).
   Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
   Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a včasné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).
   Integrovaný záchranný systém a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby, zdravotnických zařízení a poskytovatelů zdravotních služeb.
   Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.
   Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy.
   Praktická výuka.
   Celkem 20 hodin nebo e-learning

   Znalosti získané v kurzu se ověřují po ukončení testem.

1. B. Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

   Příloha č. 14 Základní kmen patologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním patologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního patologického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Legislativa.
   Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.
   Organizace a řízení zdravotnictví.
   Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).
   Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky.
   Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.
   Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.
   Náležitá odborná úroveň (lege artis).
   Stížnosti ve zdravotnictví.
   Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.
   Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče.
   Systém veřejného zdravotního pojištění.
   Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.
   Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.
   Systém úhrad zdravotní péče.
   Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.
   Nemocenské pojištění.
   Důchodové pojištění.
   Sociální pomoc a sociální služby.
   Lékařská etika.
   Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.
   Základní principy a etické zásady.
   Etické problémy současné medicíny.
   Komunikace ve zdravotnictví.
   Základní principy a specifika.
   Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými.
   Krizová komunikace.
   Celkem 12 hodin nebo e-learning

1. C. Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (dále jen „NL“) a léčba závislostí

   Příloha č. 14 Základní kmen patologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním patologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního patologického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR.
   Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.
   Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.
   Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.
   Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé.
   Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.
   Závěr kurzu, shrnutí.
   Celkem 4 hodiny nebo e-learning

1. D. Program kurzu Radiační ochrana

   Příloha č. 14 Základní kmen patologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním patologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního patologického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec lékařského a nelékařského ozáření.
   Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická událost, příčiny a možné následky.
   Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající neionizující záření. Informování pacientů.
   Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů pro typické radiologické postupy.
   Celkem 4 hodiny nebo e-learning

1. E. Program kurzu Základy patologie

   Příloha č. 14 Základní kmen patologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním patologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního patologického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Seminář k nekroptické diagnostice se zaměřením na psaní pitevních protokolů a opakování principů histologického vyšetření nekroptických případů.
   Principy barvících metod, histochemických a imunohistochemických reakcí.
   Prohlížení preparátů z nekroptické diagnostiky.
   Cytologická vyšetření - diagnostická pravidla a hlavní rizika této metody.
   Prohlížení cytologických preparátů.
   Samostatné provedené pitvy s rozborem aktuálních diagnostických nálezů.
   Zkouška z cytologických preparátů.
   Zkouška z nekroptických histologických preparátů.
   Závěr kurzu, test z teoretických znalostí.
   Celkem 38 hodin

Požadavky na technické a věcné vybavení a personální zabezpečení pro pracoviště, která jsou podmínkou pro získání akreditace, k provádění specializačního vzdělávání lékařůČást III.

Pro část I. a) 1.

Anesteziologie a intenzivní medicína

1. a) technické vybavení

   Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení. pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 4 Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení lůžkové péče k vyhlášce č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče.

1. b) personální zabezpečení

   Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení. pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 3 Požadavky na personální zabezpečení lůžkové péče k vyhlášce č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb.

1. c) typ pracoviště

   Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru anesteziologie a intenzivní medicína nebo k poskytování akutní lůžkové intenzívní péči 2. stupně - vyšší intenzívní péči nebo akutní lůžkové intenzívní péči 3. stupně - resuscitační péče.

   Poskytovatel zdravotních služeb zajišťuje anesteziologickou péči v oboru chirurgie a dále alespoň v jednom z následujících oborů:

   1. 1. ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí,
   2. 2. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,
   3. 3. urologie,
   4. 4. gynekologie a porodnictví

   Zdravotní péče u výše uvedených oborů je poskytována formou lůžkové péče, k jejímuž poskytování má oprávnění. Tuto podmínku splní i pracoviště se společným lůžkovým fondem pro tyto odbornosti.

   Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje akutní lůžkovou intenzivní a resuscitační péči na lůžkách multidisciplinárního charakteru, popřípadě multidisciplinární jednotce intenzivní péče s možností ventilace, kde se na vedení podílí lékař anesteziolog se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína.

   Akutní příjem na intenzivní/resuscitační lůžka: minimálně 100 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 100 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   Podaných anestezií: minimálně 1 500 za kalendářní rok nebo průměrně 1 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

pro část I. a) 2.

Chirurgie

1. a) technické vybavení

   Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

1. b) personální zabezpečení

   Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

   Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:

   1. 1. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
   2. 2. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
   3. 3. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
   4. 4. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
   5. 5. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství,

   Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví.

   Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.

   Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.

1. c) typ pracoviště

   Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.

   Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.

   Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:

   1. 1. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
   2. 2. radiodiagnostické oddělení,
   3. 3. interní oddělení,
   4. 4. pracoviště endoskopie,
   5. 5. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.

   Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:

   1. 1. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
   2. 2. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
   3. z toho laparoskopické operace urgentní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
   4. 3. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.

pro část I. a) 3.

Vnitřní lékařství

1. a) technické vybavení

   Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

1. b) personální zabezpečení

   Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

   Minimálně 2 lékaři, kteří splňují podmínky na školitele v oboru vnitřní lékařství s celkovým minimálním úvazkem ve výši 1,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb.

1. c) typ pracoviště

   Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru vnitřní lékařství.

   Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:

   1. 1. příjmová interní ambulance,
   2. 2. akutní lůžková péče s podmínkou zajištění akutní lůžkové péče intenzivní,
   3. 3. zajištění základní lůžkové péče o pacienty v oboru vnitřní lékařství,
   4. 4. ambulantní péči v oboru vnitřní lékařství,
   5. 5. diagnostický komplement ve vlastním nebo smluvním zařízení s 24hodinovou dostupností.
   6. 6. příjem pacientů v celém spektru interních onemocnění: minimálně 1000 příjmů za poskytovatele zdravotních služeb za rok nebo průměrně 1000 příjmů ročně za poslední 3 kalendářní roky,
   7. 7. ošetření v rámci ambulantní péče: minimálně 2000 pacientů za kalendářní rok v ambulancích zajišťující odbornou péči ve spektru interních onemocnění nebo průměrně 2000 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

pro část I. a) 4.

Patologie

1. a) technické vybavení

   Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení laboratorních pracovišť diagnostické a léčebné péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

1. b) personální zabezpečení

   Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení diagnostické a léčebné péče prostřednictvím laboratorního pracoviště příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

1. c) typ pracoviště

   Seznam výkonů:

   1. 1. provádění nekroptických vyšetření,
   2. 2. cytologická vyšetření a bioptická vyšetření.

   Součásti podílející se na činnosti:

   1. 1. vlastní bioptická laboratoř,
   2. 2. cytologická laboratoř zahrnující diagnostiku různých orgánových systémů,
   3. 3. pitevní provoz.

pro část I. a) 4.

Soudní lékařství

1. a) technické vybavení

   Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení laboratorních pracovišť diagnostické a léčebné péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

1. b) personální zabezpečení

   Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení diagnostické a léčebné péče prostřednictvím laboratorního pracoviště příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

kurz Lékařská první pomoc

1. a) technické vybavení

   Učebna pro teoretickou výuku.

   Učebna pro praktickou výuku s vybavením: model (dospělý, dětský a novorozenec) umožňující praktický nácvik základní i rozšířené neodkladné resuscitace se simultánním záznamem sledovaných vitálních funkcí (zejména respiračních a oběhových) k objektivizaci účinnosti prováděné resuscitace a možností uložení sledovaných dat do PC a závěrečné vyhodnocení.

   Model musí umožnit nácvik:

   1. 1. zajištění průchodnosti dýchacích cest pomocí vzduchovodů, Combi-tubusu, laryngeálního tubusu, laryngeální masky (včetně intubační) a různými technikami tracheální intubace,
   2. 2. umělé plicní ventilace z plic do plic ústy, přes masku, ručním dýchacím přístrojem/transportním ventilátorem,
   3. 3. nácvik intubace dětí/novorozenců a umělou plicní ventilaci,
   4. 4. zajištění průchodnosti dýchacích cest koniopunkcí, minitracheotomií (krikotomií),
   5. 5. punkci pneumotoraxu,
   6. 6. zajištění vstupu do krevního řečiště - punkci a kanylaci periferní žíly, centrální žíly (subclavia, jugularis interna), vena femoralis a různé techniky intraoseálního přístupu,
   7. 7. diagnostiky simulovaných poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmakoterapie a elektroimpulzoterapie.

   Počítačová učebna pro závěrečné testování znalostí.

1. b) personální zabezpečení
   1. 1. Lékaři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí v oboru urgentní medicíny a praxí nejméně 5 let v oboru, nebo se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie intenzivní medicína a praxí v oboru nejméně 5 let, popřípadě se specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice.
   2. 2. Garant kurzu má specializovanou způsobilost v oboru a nejméně 10 let praxe výkonu povolání lékaře v oboru specializace.

kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

1. a) technické vybavení

   Učebna pro teoretickou výuku.

1. b) personální zabezpečení
   1. 1. Minimálně 2 lektoři se znalostí zdravotnického práva a veřejného zdravotnictví, s vysokoškolským vzděláním v oboru právo v magisterském studijním programu na vysoké škole v České republice nebo na vysoké škole v zahraničí, pokud je takové vzdělání v České republice uznáváno, a profesní zkušeností v oblasti zdravotnického práva v délce alespoň 5 let.
   2. 2. Lektoři zdravotnického práva dokládají přehled publikační činnosti za posledních 5 let a pedagogickou činnost.
   3. 3. Součástí lektorského týmu musí být lektoři s ukončeným vysokoškolským vzděláním příslušného zaměření a odbornou praxí nejméně 5 let v oblasti přednášeného tématu (etika, komunikace a sociální zabezpečení).

kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek a léčba závislostí

1. a) technické vybavení

   Učebna pro teoretickou výuku.

1. b) personální zabezpečení

   Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru návykové nemoci a praxí nejméně 5 let v oboru, popřípadě se specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice.

kurz Radiační ochrana

1. a) technické vybavení

   Učebna pro teoretickou výuku.

1. b) personální zabezpečení
   1. 1. Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody, pracovní lékařství, nukleární medicína a radiační onkologie.
   2. 2. Radiologičtí fyzici se specializovanou způsobilostí.
   3. 3. Další odborníci s absolvovaným magisterským studiem v oboru ve vztahu k vyučovanému tématu.

kurz Základy patologie

1. a) technické vybavení

   Učebna pro teoretickou výuku.

1. b) personální zabezpečení

   Lektoři se specializovanou způsobilostí v oboru patologie nebo specializovanou způsobilostí v oboru patologická anatomie nebo se získanou specializací II. stupně v oboru patologická anatomie a praxí minimálně 10 let praxe.

Základní kmen pediatrický - v délce 30 měsíců

Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxeČást I.

1. a) povinná odborná praxe v oboru

   Příloha č. 15 Základní kmen pediatrický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

   Obor		Délka praxe v měsících
   1. anesteziologie a intenzivní medicína		2
   2. chirurgie nebo dětská chirurgie		2
   3. pediatrie Je-li školenec zařazen v oboru a) alergologie a klinická imunologie, b) dětská a dorostová psychiatrie, c) dětská neurologie, d) endokrinologie a diabetologie, e) hematologie a transfuzní lékařství, f) infekční lékařství, g) klinická biochemie, h) lékařská genetika, i) lékařská mikrobiologie nebo j) rehabilitační a fyzikální medicína, může 6 měsíců z 23 měsíců povinné praxe v rámci základního pediatrického kmene absolvovat na akreditovaném zařízení pro obor alergologie a klinická imunologie nebo dětská a dorostová psychiatrie nebo dětská neurologie nebo endokrinologie a diabetologie nebo hematologie a transfuzní lékařství nebo infekční lékařství nebo klinická biochemie nebo lékařská genetika nebo lékařská mikrobiologie nebo rehabilitační a fyzikální medicína.		23 včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b)
   z toho	4. pediatrie - u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího lůžkovou a ambulantní zdravotní péči na dětském oddělení, součástí daného poskytovatele zdravotních služeb jsou novorozenecká lůžka nebo perinatologická centra.	3
   5. pediatre - u registrujícího poskytovatele ambulantních zdravotních služeb v oboru pediatrie nebo v oboru praktický lékař pro děti a dorost.		3

1. b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Příloha č. 15 Základní kmen pediatrický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

   Kurzy
   1. kurz Lékařská první pomoc
   2. kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace
   3. kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí
   4. kurz Radiační ochrana
   5. kurz Základy pediatrie

Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním pediatrickém kmeni

1. 1. Absolvování povinné odborné praxe v oboru potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí případně školitelem dle ustanovení § 38a odst. 2 písm. c) zákona č. 95/2004 Sb. v akreditovaném zařízení ve stanoveném rozsahu.
2. 2. Absolvování povinných vzdělávacích aktivit v části I. písm. b).
3. 3. Potvrzení o provedených výkonech podepsané školitelem a garantem oboru.

Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru

Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušceČást II.

Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 26 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního pediatrického kmene (část I. a) 4. a 5.)

Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

1. A. Program kurzu Lékařská první pomoc

   Příloha č. 15 Základní kmen pediatrický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním pediatrickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 26 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního pediatrického kmene (část I. a) 4. a 5.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support).
   Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální.
   Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.
   Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy.
   Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).
   Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
   Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a včasné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).
   Integrovaný záchranný systém a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby, zdravotnických zařízení a poskytovatelů zdravotních služeb.
   Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.
   Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy.
   Praktická výuka.
   Ověření znalostí testem.
   Celkem 20 hodin nebo e-learning

   Znalosti získané v kurzu se ověřují po ukončení testem.

1. B. Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

   Příloha č. 15 Základní kmen pediatrický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním pediatrickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 26 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního pediatrického kmene (část I. a) 4. a 5.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Legislativa.
   Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.
   Organizace a řízení zdravotnictví.
   Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).
   Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky.
   Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.
   Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.
   Náležitá odborná úroveň (lege artis).
   Stížnosti ve zdravotnictví.
   Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.
   Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče.
   Systém veřejného zdravotního pojištění.
   Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.
   Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.
   Systém úhrad zdravotní péče.
   Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.
   Nemocenské pojištění.
   Důchodové pojištění.
   Sociální pomoc a sociální služby.
   Lékařská etika.
   Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.
   Základní principy a etické zásady.
   Etické problémy současné medicíny.
   Komunikace ve zdravotnictví.
   Základní principy a specifika.
   Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými.
   Krizová komunikace.
   Celkem 12 hodin nebo e-learning

1. C. Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (dále jen „NL“) a léčba závislostí

   Příloha č. 15 Základní kmen pediatrický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním pediatrickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 26 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního pediatrického kmene (část I. a) 4. a 5.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR.
   Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.
   Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.
   Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.
   Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé.
   Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.
   Závěr kurzu, shrnutí.
   Celkem 4 hodiny nebo e-learning

1. D. Program kurzu Radiační ochrana

   Příloha č. 15 Základní kmen pediatrický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním pediatrickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 26 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního pediatrického kmene (část I. a) 4. a 5.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec lékařského a nelékařského ozáření.
   Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická událost, příčiny a možné následky.
   Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající neionizující záření. Informování pacientů.
   Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů pro typické radiologické postupy.
   Celkem 4 hodiny nebo e-learning

1. E. Program kurzu Základy pediatrie

   Příloha č. 15 Základní kmen pediatrický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním pediatrickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 26 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního pediatrického kmene (část I. a) 4. a 5.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Novinky v pediatrii.
   Neonatologie.
   Intenzivní péče v pediatrii.
   Sociální pediatrie.
   Paliativní medicína.
   Praktické lékařství pro děti a dorost.
   Prevence a léčba škodlivého užívání návykových látek v dospívání.
   Základy klinické genetiky.
   Celkem 40 hodin