Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami

Výkon

1. 33. 706 - UROLOGIE
   1. 33.1 Kombinace výkonů

      Výkony

      číslo	název
      76235	Extrakorporální litotrypse soliltárniho konkrementu rázovou vlnou
      76237	Extrakorporální litotrypse mnohočetného či odlitkového konkrementu rázovou vlnou
      nelze vykazovat současně.

      Výkony

      číslo	název
      76235	Extrakorporální lithotripse solitérního konkrementu rázovou vlnou
      76237	Extrakorporální lithotripse mnohočetného či odlitkového konkrementu
      nelze vykazovat v jednom roce na stejné ledvině.

   1. 33.2 Cystometrie

      Cystometrie v urologii se vykazuje výkonem

      číslo	název
      76127	Cystometrie plnící

      Tímto výkonem se vykazuje jak plnící cystometrie vodní, tak plnící cystometrie plynová. Výkon lze vykázat nejvíce jeden za jeden den.

   1. 33.3 Cystouretroskopie

      K výkonu

      číslo	název
      76531	Cystouretroskopie
      lze přičíst výkony:
      číslo	název
      76561	Fotokoagulace tumoru laserem
      76565	Biopsie ev. extrakce z měchýře - cizí těleso, konkrement, stent
      76567	Aplikace terapeutik do stěny měchýře ev. uretry

   1. 33.4 Katetrizace ureteru

      Výkon

      čislo	název
      76215	Katetrizace ureteru
      se přičítá k výkonu
      číslo	název
      76531	Cystouretroskopie

      Výkonem

      číslo	název
      76215	katetrizace ureteru
      se vykazuje jak diagnostická katetrizace ureteru, tak i endoskopická extrakce konkrementu z ureteru, tripse konkrementu v močovodu, endoskopická discise striktury ureteru, endoskopická biopsie z ureteru včetně koagulace a zavedení stentu do ureteru. V případě tripse a zavedení stentu lze výkon katetrizace ureteru vykázat dvakrát.

   1. 33.5 Pyelotomie, nefrotomie, operační nefrostomie

      Nefrotomie s extrakcí konkrementu, případně s nefrostomií, operační nefrostomie a pyelolitotomie se vykazují jedním výkonem.

   1. 33.6 Perkutánní extrakce konkrementů

      Výkony

      číslo	název
      76545	Perkutánní extrakce jednoho či více konkrementů bez tripse
      76547	Perkutánní extrakce konkrementu s tripsí
      se přičítají k výkonu
      číslo	název
      76543	Nefroskopie perkutánní (bez cystoskopie a sondáže močovodu)

      Výkony

      číslo	název
      76545	Perkutánní extrakce jednoho či více konkrementů bez tripse
      76547	Perkutánní extrakce konkrementu s tripsí
      nelze vykazovat současně. Tyto výkony nelze u jednoho pacienta v jednom dni vykázat více než jedenkrát.

   1. 33.7 Excize spermatokély a operace hydrokély

      Excize spermatokély a operace hydrokély se vykazují jedním výkonem

      číslo	název
      76451	Excize spermatokély nebo operace hydrokély

1. 34. 708 - ARO
   1. 34.1 Hyperbarická oxygenoterapie

      Výkon číslo 78840 - Hyperbarická oxygenoterapie v přetlakové komoře - může být vykazován při jednotlivých indikacích nejvíce v dále uvedených frekvencích:

      Indikace	Diagnóza	Počet expozic	Počet sérií
      Otrava CO, kouřovými plyny, sirovodíkem	T58	5	1
      	T59.9	5	1
      Otrava halogenovanými alifatickými a aromatickými uhlovodíky (např. tetrachlormetanem)	T53	5	1
      Otrava kyanidy	T57.3	5	1
      Dekompresní nemoc	T70.3	3	1
      	T70.9	3	1
      Vzduchová embolie po výkonu	T81.7	2	1
      Vzduchová embolie úrazová	T79.0	3	1
      Vzduchová embolie po infuzi, transfuzi, injekci	T80.0	1	1
      Anaerobní infekce (plynatá sněť, septický šok)	A48.0	20	2
      	A41.4	15	2
      Edém mozku (po úraze, intoxikaci, operaci)	G93.6	10	1
      	S06.1	10	1
      Stavy spojené s KPR (apatický syndrom, hypoxie mozku)	G43.1	30	3
      Stavy po krvácení a kontusi mozku	S06.2	30	2
      Akutní traumatické ischemie	T79.6	20	2
      Crush syndrom	T79.5	15	3
      Kardiogenní šok	R57.0	1	1
      Šokové stavy (anaerob. sepse, hemorragický šok)	R57.8	2	1
      	R57. 1	2	1
      Methemoglobinaemie	D74.8	5	1
      Ischemie a gangréna při arterioskleróze DK	l70.2	30	4
      	l70.8	30	3
      Gangréna při diabetu	E10.5	30	4
      	E10.4	30	4
      Tromboangitis obliterans - Burgerova nemoc	l73.1	20	3
      Kožní defekty obtížně se hojící (dekubitální vředy, při neurologických postiženích)	l70.1	30	4
      Bércové vředy obtížně se hojící, pyoderma gangr. purpura fulminans	183	30	3
      	L88	30	3
      Traumatická ischemie svalu po úrazu, compartment syndrom	T04.9	30	3
      	T79.6	30	3
      Žilní městky se vředem a zánětem	l83.2	30	3
      Nehojící se defekty po amputacích	T87.5	30	3
      Transplantace tkáně, přihojování kožních transplantátů	T86.8	30	2
      Vasculitis kůže (primární a sekundární)	L95.9	30	3
      Osteomyelitis - zánět kostní dřeně	M86.0-8	30	3
      Postradiační poškození (např. osteoradionekroza ap.)	Z92.3	20	2
      	Y89	20	2
      Osteonekroza	M87	20	2
      Sudeckův syndrom	M89.0	25	3
      Hluchota jednostranná, oboustranná (náhlá)	H91.2	10	2
      Účinky silného hluku na vnitřní ucho	H83.3	10	2
      Porucha vestibulárni funkce (závrať)	H81.3	20	3
      Menierova nemoc	H81.0	20	3
      Tinitus	H81	20	3
      Pulpitis	K04.0	10	2
      Okluze arteriae centralis retinae	H34.1	15	2
      Diabetická retinopatie	H36.0	25	3
      Roztroušená skleroza mozkomíšní v počátečních stadiích	G35	30	3
      Jiné demyelinisace CNS	G37.8	30	3
      Alzheimrova nemoc	G30.0	30	3
      Neuralgie n. trigemini	G50.0	20	2
      Perifer. obrna n. facialis	G51.0	20	2
      Poúrazová bolest hlavy	G44.3	20	2
      Migrena	G43	20	3
      Gastroduodeální vřed (Helicobacter pylori)	K25.9	20	2
      	K26	20	2
      Postoperační píštěle s recid. anaerobními infekcemi	K63.2	30	2
      Morbus Crohn	K50	30	3
      Toxická hepatopatie (po cytostatické léčbě, otravách)	K71	20	2
      Cystoidni pneumatoza střeva		15	3
      Popáleniny, omrzliny	T20-32	30	2
      	T33-35	30	2

      Vysvětlivky k tabulce

      Indikace	indikace pro kterou je hyperbarická oxygenoterapie prováděna
      Diagnóza	kód diagnózy dle MKN 10
      Počet expozic	nejvyšší počet expozicí, který je možno vykázat pro danou indikaci v jedné léčebné sérii
      Počet sérií	nejvyšší počet sérií, který je možno pro danou indikaci vykázat v jednom kalendářním roce

1. 35. 709 - ZDRAVOTNICKÁ ZÁCHRANNÁ SLUŽBA

   Výkon

   číslo	název
   06713	Přednemocniční neodkladná péče, sledování eventuelně transport pacienta pracovníkem ZS (SZP s úplným středoškolským vzděláním) á 15 minut
   nelze vykazovat současně s žádným jiným výkonem kromě výkonu dopravy.

1. 36. 801 - KLINICKÁ BIOCHEMIE

   Výkon

   číslo	název
   81211	Glukóza moč kvalitativně
   nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření a s výkony
   číslo	název
   81347	Analýza moči chemicky a mikroskopicky
   09123	Analýza moči chemicky

1. 37. 807 - PATOLOGIE
   1. 37.1 Kombinace výkonů

      Výkony

      číslo	název
      87110	Pitva standardní
      87113	Pitva technicky obtížná
      87111	Pitva parciální
      nelze vykazovat současně.

   1. 37.2 Stanovení diagnózy

      Stanovení bioptické diagnózy a cytologické diagnózy se vykazuje vždy na jeden topografický kód.

1. 38. 809 - RADIODIAGNOSTIKA

   Ve výkonech autorské odbornosti radiodiagnostika je lokální anestézie zakalkulována ve výkonech, a proto s výkony této autorské odbornosti nelze vykazovat výkony lokální anestézie. U výkonu

   číslo	název
   89339	Stereotaktická biopsie nebo stereotaktická lokalizace nehmatné léze prsu
   lze výkon lokální anestézie vykázat.

   V úhradě RTG filmů je zahnuta úhrada chemikálií na jejich zpracování.

   Výkon

   číslo	název
   89419	Punkční angiografie
   nelze vykazovat současně s výkony přehledné či selektivní angiografie.

   Výkon

   číslo	název
   89421	Měření tlaku při angiografii
   nelze vykazovat současně s výkony koronarografickými, ventrikulografickými a PTCA.

   K výkonu

   číslo	název
   89437	PTCA více věnčitých tepen
   je možno AG sadu vykázat jako ZUM pouze tehdy, nenavazuje-li výkon na výkony:
   číslo	název
   89431	Selektivní koronarografie jedné věnčité tepny (ev. bypassu)
   89433	Selektivní koronarografie další věnčité tepny či bypassu
   89429	Selektivní koronarografie obou věnčitých tepen

   Výkon

   číslo	název
   89312	Denzitometrie dvoufotonová
   lze vykázat pouze při indikaci ošetřujícím lékařem, který má pacienta v péči pro kostní chorobu.

   Výkony

   číslo	název
   89513	UZ vyšetření horní poloviny břicha
   89514	UZ vyšetření dolní poloviny břicha
   nelze vykazovat současně s ultrazvukovým vyšetřením jednoho, dvou, či tří orgánů.

1. 39. 901 - KLINICKÁ PSYCHOLOGIE

   V jednom kalendářním měsíci nemůže být vykázáno současně komplexní a cílené vyšetření klinickým psychologem.

   Výkony

   číslo	název
   35610	Psychoterapie skupinová, typ I., pro skupinu nejméně 5, max. 9 osob á 120 min.
   35620	Psychoterapie skupinová, typ II., pro skupinu 10-14 osob - á 120 min.
   nelze vykazovat v jednom kalendářním čtvrtletí současně.

1. 40. 903 - KLINICKÁ LOGOPEDIE

   Výkony klinických logopédů lze vykazovat pouze na základě indikace registrujícího praktického lékaře nebo ošetřujícího lékaře, který má pacienta v péči pro fatickou poruchu.

   Výkon cílené vyšetřeni lze vykázat nejvíce jednou za půl roku.

1. 41. 911 - VÝKONY SESTER

   Výkony autorské odbornosti 911 vykazuji sestry pracující v ordinacích praktických a jiných ošetřujících lékařů. Podmínkou je u praktických lékařů registrace pacienta, u ostatních lékařů musí být indikující lékař zároveň ošetřujícím lékařem pacienta. Ošetřující lékař pacienta může indikovat výkony sester pouze v souvislosti s problémem, pro který převzal pacienta do péče.

   Výkony autorské odbornosti 911 mohou být vykázány pouze tehdy, pracuje-li sestra samostatně bez přítomnosti lékaře mimo ordinaci.

   Výkony autorské odbornosti 911 mohou být vykázány pouze tehdy, pokud byly provedeny na základě písemné indikace lékařem.

   Výkony autorské odbornosti 911 a výkony autorské odbornosti 925 nelze vykazovat současně.

   1. 41.1 Infúzní terapie

      Výkon

      číslo	název
      06115	Dohled nad průběhem infúzní terapie
      může být vykazován spolu s výkonem
      číslo	název
      06113	Komplex - aplikace ordinované infúzní terapie po písemném pověření ošetřujícím lékařem pro zajištění hydratace, energetických zdrojů a léčby bolesti
      pouze tehdy, přesahuje-li doba zákroku 60 minut (dokončený čas obou výkonů).

1. 42. 918 - REHABILITAČNÍ PRACOVNÍK
   Výkon

   číslo	název
   21711	Škola zad - prevence recidiv vertebrogenních onemocnění
   lze vykázat pouze za současné účasti lékaře a rehabilitačního pracovníka.

   1. 42.1 Individuální léčebná tělesná výchova (LTV)

      Výkony individuální LTV lze vykazovat současně nejvýše do celkového času 60 minut na jednoho pacienta dvakrát v jednom kalendářním dni.

      Výkon

      číslo	název
      21215	Léčebná tělesná výchova - instruktáž a zácvik pacienta a jeho rodinných příslušníků
      nelze vykazovat v jednom kalendářním dni u jednoho pacienta současně s dalšími výkony LTV.

   1. 42.2 Fyzikální terapie

      Výkony fyzikální terapie lze vykázat nejvýše dva různé a nejvýše čtyři celkem v jednom kalendářním dni.

1. 43. 925 - DOMÁCÍ PÉČE

   Výkony autorské odbornosti 925 vykazují pouze zdravotnická zřízení poskytující domácí péči.

   Výkony autorské odbornosti 925 mohou být vykázány pouze na základě písemné indikace praktického lékaře, nebo nejdéle 14 kalendářních dnů po ukončení hospitalizace na základě indikace ošetřujícího lékaře za hospitalizace.

   Písemná indikace k domácí péči musí obsahovat časový rozsah indikované péče odpovídající třem typům ošetřovací návštěvy.

   Výkony autorské odbornosti 911 a výkony autorské odbornosti 925 nelze vykazovat současně.

   Výkony Ošetřovací návštěvy - typ I. až III. lze vykázat nejvíce tři v jednom dni.

   Výkon

   číslo	název
   06311	Zavedení, ukončení domácí péče, administrativní činnost sestry v domácí péči
   lze vykázat pouze dvakrát ze jeden cyklus soustavné domácí péče, nejvíce však dvakrát za tři měsíce.

   Vlastní domácí péče se vykazuje především výkony Ošetřovací návštěvy. Tyto výkony lze vykazovat současně s výkony materiálovými, tedy s výkony:

   1. 1. Vyšetření stavu pacienta sestrou ve vlastním sociálním prostředí
   2. 2. Odběr biologického materiálu
   3. 3. Aplikace ordinované parenterální terapie pro zajištění hydratace, energetických zdrojů a léčby bolesti
   4. 4. Ošetření stomií
   5. 5. Lokální ošetření
   6. 6. Klysma, výplachy, cévkování, laváže, ošetření permanentních katétrů
   7. 7. Aplikace inhalační a léčebné terapie p.o., s.c., i.m., i.v., UV event. další způsoby aplikace terapie či instilace léčiv
   8. 8. Nácvik a zaučování aplikace inzulínu
   1. a s výkonem Fyzická asistence při poskytování domácí péče.

   Každý materiálový výkon, stejně jako výkon Fyzická asistence při poskytování domácí péče lze vykázat k jednomu výkonu Ošetřovací návštěvy nejvíce jedenkrát.

1. 44. 927 - ORTOPTICKÁ SESTRA

   Výkony ortoptická cvičení aktivní, pasivní a pleoptická prováděná ortoptickou sestrou lze vykazovat současně, nejvíce však šest v jednom kalendářním dni.

   Výkony autorské odbornosti 927 s kategorií W se vykazují pouze při indikaci ošetřujícího očního lékaře.

1. 45. 999 - VÝKONY BEZ AUTORSKÉ ODBORNOSTI

   K výkonům odbornosti 999 lze jako ZULP zvlášť účtovat pouze takový léčivý přípravek, který nelze dle platného seznamu léčiv předepsat na recept.

   Výkony autorské odbornosti 999 jsou určeny pro všechna klinická pracoviště.

   1. 45.1 Čas strávený dopravou

      Výkon

      číslo	název
      09521	Čas lékaře strávený dopravou za pacientem v rámci návštěvy á 10 minut
      nesmí být vykázán spolu s výkonem dopravy.

   1. 45.2 Návštěva v ÚSP

      Výkon

      číslo	název
      09519	Návštěva specialisty u pacienta
      pokud se jedná o návštěvu v ústavu sociální péče nebo obdobném prostředí, lze vykázat v jeden den pouze na jednoho obyvatele tohoto ústavu, výkon klinického vyšetření se vykazuje zvlášť.

   1. 45.3 Kanylace žíly

      Výkonem

      číslo	název
      09220	Kanylace periferní žily včetně infúze
      nelze vykazovat odběry. Tento výkon nelze vykazovat spolu s výkony infúze.

   1. 45.4 UZ vyšetření

      Výkony

      číslo	název
      09135	UZ vyšetření pouze jednoho orgánu v několika rovinách
      09137	UZ vyšetření dvou orgánů v několika rovinách
      09139	UZ vyšetření tří a více orgánů v několika rovinách
      lze vykázat pouze tehdy, pokud byla provedena obrazová dokumentace.

   1. 45.5 Telefonická konzultace

      Výkon

      číslo	název
      09315	Telefonická konzultace ošetřujícího lékaře pacientem
      hradí pojišťovna pouze tomu lékaři, který je pro danou problematiku ošetřujícím lékařem. Tímto výkonem lze vykázat pouze takovou telefonickou konzultaci, která souvisí s diagnostikou nebo léčbou.

   1. 45.6 Ošetření a převazy

      Ošetření a převaz rány se vykazuje výkony:

      číslo	název
      09237	Ošetření a převaz rány od 1 cm do 10 cm2
      09241	Ošetření a převaz rány od 10 do 30 cm2
      09243	Ošetření a převaz rány nad 30 cm2
      09239	Sutura malé rány do 5 cm

      Pro vykázání výkonu je rozhodující plocha rány, nikoli plocha obvazu. Tyto výkony nelze v jednom dni vykazovat soušasně pro jednu lokalitu. Pro tyto účely jsou za lokality pokládány: hlava, krk, hrudník, břicho, záda, hýždě, každá končetina.

      Popáleniny se vykazují stejně jako rány, případně speciálními výkony odbornosti popáleninové medicíny.

1. 46. VÝKONY POUZE PŘÍSTROJOVÉ
   1. 46.1 Operační mikroskop

      Použití operačního mikroskopu lze vykázat výkonem

      číslo	název
      36009	Použití operačního mikroskopu

      Tento výkon byl definován autorskou odborností neurochirurgie. Byl kalkulován s použitím operačního mikroskopu v pořizovací hodnotě 3 miliony Kč. Tento výkon mohou vykazovat pracoviště všech oborů.

   1. 46.2 Použití mikroskopu při operačním výkonu

      Pokud je při operačním výkonu v ORL použit mikroskop, lze vykázat výkon

      číslo	název
      71823	Použití mikroskopu při operačním výkonu á 10 minut

      Tento výkon lze u jednoho pacienta vykázat opakovaně, vždy za každých dokončených 10 minut.