(bez označení)
změněno 3. 9. 2011 zákonem 233/2011 Sb.
Čl. 2 Laboratorní diagnostika Laboratorní diagnostika zahrnuje kultivační průkaz mikroorganismů komplexu Mycobacterium tuberculosis (s výjimkou Mycobacterium bovis BCG) z jakéhokoliv klinického vzorku. Závažnost nálezu zvyšuje mikroskopický průkaz acidorezistentních tyček z jakéhokoliv klinického vzorku, zejména ze spontánního nebo indukovaného sputa. V rámci laboratorní diagnostiky lze využít i rychlé diagnostické testy průkazu tuberkulózních bacilů typu Bactec – MGIT a MB/ BacT, testy detekce mykobakteriální DNA/RNA a testy průkazu interferonu gama (IGRA testy), stejně jako histologické vyšetření. U bakteriologicky ověřených případů se provádí vyšetřování citlivosti na antituberkulotika. U izolovaných kmenů Mycobacterium tuberculosis jsou výsledky testů citlivosti na antituberkulotika konfirmovány v Národní referenční laboratoři pro mykobakterie. K vyloučení nebo potvrzení multirezistentní nebo extenzivně rezistentní tuberkulózy provádějí mykobakteriologické laboratoře izolaci M. tuberculosis a testy citlivosti i u kmenů izolovaných ze sekčního materiálu nebo u kmenů izolovaných ze vzorků klinického materiálu osob, které v průběhu provádění laboratorních testů zemřely. 1. Laboratorní kritéria pro potvrzený případ. Splnění nejméně jednoho z následujících dvou kritérií: 1.1. Izolace (kultivace) komplexu Mycobacterium tuberculosis (s výjimkou Mycobacterium bovis-BCG) z klinického vzorku materiálu. 1.2. Detekce nukleových kyselin komplexu M. tuberculosis v klinickém vzorku materiálu a nález acidorezistentních tyček (ART) při přímé mikroskopii vzorku. 2. Laboratorní kritéria pro pravděpodobný případ. Splnění nejméně jednoho z následujících třech kritérií: 2.1. Nález acidorezistentních tyček (ART) při přímé mikroskopii vzorku. 2.2. Detekce nukleových kyselin komplexu M. tuberculosis v klinickém vzorku materiálu. 2.3. Nález granulomů (granulomatózních změn) při histologickém vyšetření.