Vyhláška o způsobu oceňování nákladů na zdravotní služby pro účely přerozdělování

§ 1

účinné od 20. 4. 2018Předmět úpravy

účinné od 20. 4. 2018Tato vyhláška upravuje pro účely přerozdělování způsob oceňování nákladů na zdravotní služby vykázané v roce 2017.

§ 2

účinné od 20. 4. 2018(1) Zdravotní pojišťovny pro účely přerozdělování oceňují podle odstavců 2 až 6 náklady na zdravotní služby vykázané v roce 2017 v souladu s právními předpisy.

účinné od 20. 4. 2018(2) Náklady na zdravotní služby poskytované poskytovateli zvláštní lůžkové péče a následné a dlouhodobé lůžkové péče, s výjimkou nákladů na zdravotní služby následné intenzivní péče a dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče, se ocení minimální paušální sazbou za jeden den hospitalizace uvedenou v příloze č. 1 části B bodu 1 písm. b) vyhlášky č. 348/2016 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2017.

účinné od 20. 4. 2018(3) Náklady na zdravotní služby zahrnuté v kapitační platbě pro poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství a poskytovatele v oboru praktické lékařství pro děti a dorost se ocení částkou základní kapitační sazby za přepočtený počet pojištěnců podle přílohy č. 2 vyhlášky č. 348/2016 Sb. ve výši 48 Kč za přepočteného pojištěnce.

účinné od 20. 4. 2018(4) Náklady na zdravotní služby, jejichž úhrada je ve vyhlášce č. 348/2016 Sb. stanovena v korunách a které nelze ocenit podle odstavců 2 a 3, se ocení částkou stanovenou ve vyhlášce č. 348/2016 Sb.

účinné od 20. 4. 2018(5) Náklady na zdravotní služby, které nelze ocenit podle odstavců 2 až 4, se ocení součinem hodnoty bodu podle § 3 a počtu bodů zdravotního výkonu, včetně navýšení osobních nákladů nositelů výkonů, stanovených vyhláškou č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů, pro příslušný zdravotní výkon v roce, v němž byly zdravotní služby poskytnuty.

účinné od 20. 4. 2018(6) Náklady na zdravotní služby, které nelze ocenit podle odstavců 2 až 5, se ocení uplatněnou výší úhrady za poskytnuté zdravotní služby.

§ 3

účinné od 20. 4. 2018(1) Při ocenění podle § 2 odst. 5 se pro veškeré zdravotní služby poskytované poskytovateli zdravotních služeb poskytujícími akutní lůžkovou péči použije hodnota bodu 1,12 Kč.

účinné od 20. 4. 2018(2) Nelze-li náklady na zdravotní službu zahrnout do ocenění podle odstavce 1, použije se při ocenění podle § 2 odst. 5 pro

1. účinné od 20. 4. 2018a) ambulantní péči poskytovanou poskytovateli ambulantní zdravotní péče v odbornostech 603 a 604 podle vyhlášky č. 134/1998 Sb. hodnota bodu ve výši 1,08 Kč,
2. účinné od 20. 4. 2018b) zdravotní služby poskytované poskytovateli hemodialyzační péče hodnota bodu ve výši 0,91 Kč,
3. účinné od 20. 4. 2018c) zdravotní služby poskytované poskytovateli zdravotnické záchranné služby hodnota bodu ve výši 1,13 Kč; stejná hodnota bodu se použije i pro ocenění zdravotních služeb poskytovaných poskytovateli přepravy pacientů neodkladné péče,
4. účinné od 20. 4. 2018d) zdravotní služby poskytované poskytovateli ambulantní péče v rámci lékařské pohotovostní služby hodnota bodu ve výši 1 Kč,
5. účinné od 20. 4. 2018e) zdravotní služby poskytované poskytovateli zvláštní ambulantní péče hodnota bodu ve výši 1,02 Kč,
6. účinné od 20. 4. 2018f) zdravotní služby poskytované poskytovateli v oboru praktické lékařství a praktické lékařství pro děti a dorost, včetně výkonů přepravy zdravotnických pracovníků vykázaných těmito odbornostmi, hodnota bodu ve výši 1,08 Kč,
7. účinné od 20. 4. 2018g) ambulantní péči v odbornostech 809 a 810 podle vyhlášky č. 134/1998 Sb. včetně magnetické rezonance, počítačové tomografie a denzitometrie a dále v odbornostech 403 a 806 podle vyhlášky č. 134/1998 Sb. poskytovanou poskytovateli ambulantní zdravotní péče hodnota bodu ve výši 1,12 Kč,
8. účinné od 20. 4. 2018h) ambulantní péči v odbornostech 222, 801, 802, 804, 805, 807, 812 až 819, 822 a 823 podle vyhlášky č. 134/1998 Sb. včetně výkonů screeningu děložního hrdla poskytovanou poskytovateli ambulantní zdravotní péče hodnota bodu ve výši 0,71 Kč,
9. účinné od 20. 4. 2018i) ambulantní péči v odbornostech 911, 914, 916, 921 a 925 podle vyhlášky č. 134/1998 Sb., včetně výkonů přepravy zdravotnických pracovníků vykázaných těmito odbornostmi, poskytovanou poskytovateli ambulantní zdravotní péče hodnota bodu ve výši 1,02 Kč,
10. účinné od 20. 4. 2018j) ambulantní péči v odbornostech 902 a 917 podle vyhlášky č. 134/1998 Sb. poskytovanou poskytovateli ambulantní zdravotní péče, včetně výkonů přepravy zdravotnických pracovníků vykázaných těmito odbornostmi, hodnota bodu ve výši 0,80 Kč,
11. účinné od 20. 4. 2018k) zdravotní služby poskytované poskytovateli zdravotnické dopravní služby hodnota bodu ve výši 0,96 Kč,
12. účinné od 20. 4. 2018l) zdravotní služby následné intenzivní péče a dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče poskytované poskytovateli následné a dlouhodobé lůžkové péče hodnota bodu ve výši 1 Kč,
13. účinné od 20. 4. 2018m) specializovanou ambulantní péči poskytovanou poskytovateli ambulantní zdravotní péče neuvedenými v písmenech a), b), g) a h) a poskytovateli následné a dlouhodobé péče hodnota bodu ve výši 1,03 Kč.

§ 4

účinné od 20. 4. 2018Účinnost