Platné znění

Vyhláška o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče

Požadavky na technické a věcné vybavení pracovišť diagnostické a léčebné péče v oborech radiologie a zobrazovací metody, dětská radiologie, intervenční radiologie, neuroradiologie, nukleární medicína a radiační onkologieII.

  1. A. Společné požadavky
    1. 1. Pracoviště jsou zřizována jako uzavřená oddělení, kde do vyhrazených prostor nebo do prostor označených jako kontrolované pásmo je omezen vstup nepovolaným osobám. Nepovolanou osobou se rozumí osoba, která v těchto prostorách nepracuje nebo není jinak oprávněna ke vstupu do těchto prostor.
    2. 2. Pracoviště se mohou sdružovat do funkčních celků provozně uspořádaných tak, že mají společné vedlejší provozní prostory a společně zajišťují provozní činnosti. Taková pracoviště umožňují multioborové sdílení technologií.
    3. 3. Pracoviště jsou vybavena nábytkem pro práci zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků a výpočetní technikou podle používaných technologií. Pokud je užíváno jednotné úložiště dat, může být společné pro více pracovišť nebo celé zdravotnické zařízení.
    4. 4. Pracoviště jsou dále vybavena léčivými přípravky a pomůckami pro poskytnutí první pomoci včetně kardiopulmonální resuscitace, tj. resuscitační rouškou nebo samorozpínacím vakem včetně masky, vzduchovody, rukavicemi, výbavou pro stavění krvácení a prostředky k zajištění žilního vstupu.
    5. 5. Základní provozní prostory pracovišť jsou:
      1. a) vyšetřovna nebo ozařovna,
      2. b) technické zázemí vyšetřovny nebo ozařovny, tj. pracovní místo, ze kterého se ovládají zdroje ionizující záření nebo zobrazovací přístroje v nukleární medicíně,
      3. c) čekárna,
      4. d) WC pro pacienty,
      5. e) umývárna instrumentária, pokud je zřízena,
      6. f) přípravna pacienta před výkonem, pokud je zřízena,
      7. g) prostor pro příjem žádanek, pokud je zřízen,
      8. h) prostor pro popis a vyhodnocování snímků, pokud je zřízen,
      9. i) prostory pro zpracování RTG filmového materiálu, pokud nejsou používány výhradně digitální (bezfilmové) systémy,
      10. j) sklad, pokud je zřízen,
      11. k) archiv zdravotnické dokumentace, pokud není využíván jednotný archiv zdravotnického zařízení.
    1. 6. Vedlejší provozní prostory pracovišť jsou:
      1. a) sanitární zařízení pro zaměstnance4),
      2. b) prostory pro skladování zdravotnického materiálu,
      3. c) prostory pro skladování použitého prádla,
      4. d) prostory pro skladování čistého prádla,
      5. e) prostory pro úklidové a dezinfekční prostředky, pokud jsou zřízeny,
      6. f) místnost pro shromažďování nebezpečného odpadu, pokud je zřízena,
      7. g) místnost pro odpočinek, pokud je zřízena,
      8. h) prostor pro skladování chemických látek, pokud je zřízen.

      Pokud jsou pracoviště součástí zdravotnického zařízení, které je zároveň zařízením lůžkové péče, mohou být vedlejší prostory společné.

    1. 7. Pokud jsou součástí pracovišť samostatné ordinace lékařů, vztahují se na ně požadavky na vybavení uvedené v části I.A bodě 9 této přílohy, vyjma vybavení uvedeného v písmenech f), g), i), m) a n).
    2. 8. Pracovní místo, ze kterého se ovládají zdroje ionizujícího záření, musí být odděleno od vyšetřovny, ve které je umístěn zdroj ionizujícího záření. Tento požadavek se nevztahuje na zubní RTG, mobilní RTG, mamograf, kostní denzitometr a RTG přístroje na operačních sálech.
    3. 9. Umývárna instrumentária musí mít minimální plochu 7 m2.
    4. 10. Přípravna pacienta před výkonem musí mít minimální plochu 10 m2.

      Vybavení:

      1. a) umyvadlo a na provozně nutných místech výlevka,
      2. b) chladicí prostory v rozsahu potřebném k zajištění provozu,
      3. c) prostor pro ukládání instrumentária, léčivých přípravků a kontrastních látek.
    1. 11. Prostor pro popis a vyhodnocování snímků se zřizuje, pokud nejsou používány výhradně digitální (bezfilmové) systémy.
    2. 12. Prostor pro skladování chemických látek se zřizuje, pokud nejsou používány výhradně digitální (bezfilmové) systémy.
    3. 13. Pokud je pracoviště vybaveno RTG přístrojem, musí mít RTG přístroj zařízení nebo příslušenství, které poskytuje kvantitativní informaci o ozáření pacienta; toto zařízení nebo příslušenství se nevyžaduje u RTG přístrojů uvedených do provozu před rokem 2002. Pracoviště je dále vybaveno negatoskopem nebo monitorem, pokud je digitální přenos obrazů.
    4. 14. Pokud je zdravotnické zařízení vybaveno zařízeními nebo přístroji, které prokazatelně funkčně plně nahrazují technické a věcné vybavení uvedené v části II. této přílohy nebo jeho část a činí je nadbytečným, takto nahrazené vybavení nebo jeho část se nevyžaduje.
    5. 15. Pokud jsou na vybavení jednotlivých pracovišť další nebo odlišné požadavky, jsou uvedeny dále jako zvláštní požadavky.
  1. B. Zvláštní požadavky
    1. 1. Skiagrafické pracoviště

      Vybavení:

      1. a) skiagrafický přístroj,
      2. b) archiv obrazové dokumentace v digitální nebo konvenční podobě.
    1. 2. Skiaskopické pracoviště

      Vybavení:

      1. a) skiaskopický nebo skiaskopicko - skiagrafický komplet s automatickou regulací dávkového příkonu,
      2. b) archiv obrazové dokumentace v digitální nebo konvenční podobě.
    1. 3. Pracoviště výpočetní tomografie
      (CT pracoviště)

      Vybavení:

      1. a) výpočetní tomograf (CT) vybavený zařízením nebo příslušenstvím, které poskytuje kvantitativní informaci o ozáření pacienta,
      2. b) tlakový injektor,
      3. c) archiv obrazové dokumentace v digitální nebo konvenční podobě.
    1. 4. Mamografické pracoviště

      Vybavení:

      1. a) mamografický přístroj,
      2. b) čtecí systémy pro digitální nebo analogové zobrazení určené pro mamografii,
      3. c) archiv obrazové dokumentace v digitální nebo konvenční podobě.
    1. 5. Ultrazvukové pracoviště

      Vybavení:

      1. a) sonograf se sondou pro dané vyšetření,
      2. b) archiv obrazové dokumentace v digitální nebo konvenční podobě.
    1. 6. Pracoviště magnetické rezonance

      Vybavení:

      1. a) přístroj magnetická rezonance,
      2. b) archiv obrazové dokumentace v digitální nebo konvenční podobě.
    1. 7. Angiografické pracoviště a pracoviště intervenční radiologie

      Vybavení:

      1. a) angiografický přístroj,
      2. b) tlakový injektor,
      3. c) monitor vitálních funkcí,
      4. d) defibrilátor,
      5. e) archiv obrazové dokumentace v digitální nebo konvenční podobě.

      Zřizuje se přípravna pacienta před výkonem.

    1. 8. Pracoviště nukleární medicíny

      Vybavení:

      1. a) minimálně jeden z následujících přístrojů: scintilační kamera SPECT (jednofotonová emisní tomografie), PET (pozitronová emisní tomografie), hybridní zobrazovací systém SPECT/CT (jednofotonová emisní tomografie/výpočetní tomografie), PET/CT (pozitronová emisní tomografie/výpočetní tomografie), SPECT/CT pro anatomické značení, planární scintilační kamera,
      2. b) injektor CT kontrastních látek, pokud je pracoviště vybaveno hybridním přístrojem s diagnostickým CT,
      3. c) infuzní pumpa,
      4. d) infuzní stojan,
      5. e) archiv obrazové dokumentace v digitální nebo konvenční podobě.
      1. Pokud jsou připravována a aplikována radiofarmaka, je pracoviště dále vybaveno
        1. a) měřidly pro měření veličin a parametrů důležitých z hlediska radiační ochrany6),
        2. b) zařízením pro měření aktivity aplikovaných radiofarmak,
        3. c) chladicím zařízením a mrazicím boxem,
        4. d) sprchou a umyvadlem.

      Uchovávání radioaktivních a ostatních přípravků v chladicím zařízení a mrazicím boxu musí být řešeno odděleně.

      1. Pokud jsou aplikována radiofarmaka, zřizuje se
        1. a) místnost pro aplikaci radiofarmak,
        2. b) místnost pro přípravu radiofarmak, pokud jsou na pracovišti připravována,
        3. c) místnost pro radioaktivní odpad, pokud není jeho umístění zajištěno na jiném pracovišti podle jiného právního předpisu6),
        4. d) oddělené WC a čekárna pro pacienty, kterým bylo aplikováno radiofarmakum.
    1. 9. Pracoviště radiační onkologie

      Vybavení:

      1. a) minimálně jeden z následujících přístrojů podle druhu lékařského ozáření: lineární urychlovač, kobaltový ozařovač, cesiový ozařovač, RTG ozařovač,
      2. b) verifikační systém, pokud je prováděna radikální radioterapie, radioterapie s modulovanou intenzitou svazku, stereotaktická radioterapie nebo stereotaktická radiochirurgie,
      3. c) plánovací systém, pokud je prováděna radikální radioterapie, radioterapie s modulovanou intenzitou, stereotaktická radioterapie, stereotaktická radiochirurgie nebo brachyterapie,
      4. d) přístroj pro afterloading, přístroj pro lokalizaci aplikátorů, aplikátory, pomůcky pro manipulaci s URZ při havárii, lokalizační můstek a anesteziologický přístroj, pokud je prováděna brachyterapie,
      5. e) zobrazovací systém pro verifikaci pozice pacienta, pokud je prováděna radikální radioterapie nebo radioterapie s modulovanou intenzitou svazku,
      6. f) fixační pomůcky, pokud je prováděna radikální radioterapie nebo radioterapie s modulovanou intenzitou svazku,
      7. g) simulátor, CT simulátor nebo zařízení pro lokalizaci, pokud je prováděna radikální radioterapie nebo radioterapie s modulovanou intenzitou svazku,
      8. h) stereotaktické instrumentárium, pokud je prováděna stereotaktická radioterapie nebo stereotaktická radiochirurgie,
      9. i) měřidla pro měření veličin a parametrů důležitých z hlediska radiační ochrany6),
      10. j) dozimetrické vybavení pro měření svazku ionizujícího záření.

      Pokud je součástí pracoviště samostatná ordinace lékaře, vztahují se na ni požadavky na vybavení uvedené v části I.A této přílohy a vybavení se doplňuje o EKG přístroj a infuzní stojan.

Požadavky na technické a věcné vybavení laboratorních pracovišť diagnostické a léčebné péčeIII.

  1. A. Společné požadavky
    1. 1. Laboratorní pracoviště jsou zřizována jako uzavřená oddělení; nepovolané osoby mohou vstupovat pouze do vyhrazených prostor. Nepovolanou osobou se rozumí osoba, která na tomto pracovišti nepracuje nebo není jinak oprávněna ke vstupu na toto pracoviště.
    2. 2. Základní provozní prostory laboratorního pracoviště jsou:
      1. a) laboratoř,
      2. b) prostor pro příjem biologického materiálu,
      3. c) odběrová místnost nebo box, pokud jsou prováděny odběry biologického materiálu,
      4. d) umývárna skla, pokud je zřízena,
      5. e) čekárna, pokud jsou prováděny odběry biologického materiálu,
      6. f) WC pro pacienty, pokud jsou prováděny odběry biologického materiálu.
    1. 3. Vedlejší provozní prostory laboratorního pracoviště jsou:
      1. a) sanitární zařízení pro zaměstnance4),
      2. b) prostor pro skladování zdravotnického materiálu,
      3. c) prostor pro skladování kontejnerů s biologickým materiálem určeným k likvidaci,
      4. d) prostor pro skladování použitého prádla,
      5. e) prostor pro skladování čistého prádla,
      6. f) prostor pro skladování chemických látek,
      7. g) místnost pro odpočinek zaměstnanců.
    1. 4. Prostory určené pro manipulaci s biologickým materiálem musí mít omyvatelný povrch stěn minimálně do výšky 150 cm a povrch nábytku a podlahy snadno čistitelné, omyvatelné a dezinfikovatelné.
    2. 5. Laboratoř musí mít minimální plochu 6 m2 na 1 pracovní místo, na každé další pracovní místo se plocha zvyšuje o 2 m2.

      Vybavení:

      1. a) umyvadlo a dřez nebo výlevka,
      2. b) laboratorní stůl,
      3. c) chladicí zařízení,
      4. d) zařízení pro přípravu vzorků, pokud to provoz laboratoře vyžaduje,
      5. e) zařízení pro měření teploty prostředí, pokud to provoz laboratoře vyžaduje,
      6. f) zdroj destilované či deionizované vody, pokud to provoz laboratoře vyžaduje,
      7. g) horkovzdušný sterilizátor nebo sušárna na sklo, pokud to provoz laboratoře vyžaduje,
      8. h) vybavení pro alikvotaci vzorků, pokud to provoz laboratoře vyžaduje nebo alikvotace není zajištěna v prostoru pro příjem biologického materiálu.
    1. 6. Prostor pro příjem biologického materiálu musí mít minimální plochu 4 m2.

      Vybavení:

      1. a) umyvadlo,
      2. b) stůl laboratorní.
    1. 7. Umývárna skla se zřizuje, pokud se nepracuje výhradně s materiálem na jednorázové použití; musí mít minimální plochu 5 m2.
    2. 8. Odběrová místnost nebo box musí mít minimální plochu 5 m2 na jedno odběrové křeslo, na každé další odběrové křeslo se plocha zvyšuje o 3 m2.

      Vybavení:

      1. a) umyvadlo,
      2. b) odběrové křeslo nebo lehátko pro pacienta,
      3. c) zástěna, pokud se odebírá materiál z tělních dutin,
      4. d) pojízdná sedačka pro zdravotnického pracovníka,
      5. e) stůl laboratorní nebo manipulační plocha.
    1. 9. Pokud je v laboratoři odebírán biologický materiál pacientům, pracoviště musí být vybaveno léčivými přípravky a pomůckami pro poskytnutí první pomoci včetně kardiopulmonální resuscitace, tj. resuscitační rouškou nebo samorozpínacím vakem včetně masky, vzduchovody, rukavicemi, výbavou pro stavění krvácení a prostředky k zajištění žilního vstupu.
    2. 10. Laboratorní pracoviště uvedená v části III.B bodech 1 až 8 této přílohy se mohou sdružovat do funkčních celků provozně uspořádaných tak, že mají společné vedlejší provozní prostory a společně zajišťují provozní činnosti (víceoborová laboratorní pracoviště). Taková pracoviště umožňují multioborové sdílení technologií.
    3. 11. Laboratorní přístrojová technika jednotlivých laboratoří musí odpovídat prováděnému spektru analýz.
    4. 12. Pracoviště musí být vybavena nábytkem pro práci zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků a výpočetní technikou podle používaných technologií.
    5. 13. Požadavky na provoz pracovišť, kde se nakládá a zachází s transfuzními přípravky, stanoví jiné právní předpisy7).
    6. 14. Pokud jsou na laboratorních pracovištích používány zdroje ionizujícího záření, musí být vybavena měřidly pro měření veličin a parametrů důležitých z hlediska radiační ochrany6).
    7. 15. Pokud je zdravotnické zařízení vybaveno zařízeními nebo přístroji, které prokazatelně funkčně plně nahrazují technické a věcné vybavení uvedené v části III. této přílohy nebo jeho část a činí je nadbytečným, takto nahrazené vybavení nebo jeho část se nevyžaduje.
    8. 16. Pokud jsou na vybavení jednotlivých laboratorních pracovišť další nebo odlišné požadavky, jsou uvedeny dále jako zvláštní požadavky.
  1. B. Zvláštní požadavky
    1. 1. Klinická biochemie

      Vybavení:

      1. a) odstředivky,
      2. b) biochemický analyzátor,
      3. c) mikroskop,
      4. d) analyzátor imunochemický, pokud jsou prováděna imunochemická vyšetření,
      5. e) zařízení pro elektroforézu, pokud jsou prováděna elektroforetická vyšetření.
    1. 2. Lékařská mikrobiologie

      (Pracoviště bakteriologie, mykologie, parazitologie a virologie)

      Vybavení:

      1. a) odstředivky,
      2. b) mikroskop pro světelnou mikroskopii,
      3. c) laminární box nebo box pro práci s infekčním agens, pokud je zpracováván biologický materiál obsahující zvlášť nebezpečné agens,
      4. d) termostaty,
      5. e) systém pro kultivaci ve zvýšené tenzi CO2,
      6. f) přístroj pro anaerobní kultivaci,
      7. g) mrazicí box,
      8. h) systém pro měření nebo porovnání denzity mikrobiálních suspenzí,
      9. i) systém pro vyhodnocování hemokultivace,
      10. j) ELISA technologie, pokud jsou prováděna sérologická vyšetření,
      11. k) zařízení pro prostorovou dekontaminaci (např. autokláv).
      1. 2.1. Antibiotické středisko

        Vybavení:

        1. a) odstředivky,
        2. b) mikroskop pro světelnou mikroskopii,
        3. c) laminární box nebo box pro práci s infekčním agens,
        4. d) termostaty, z toho alespoň jeden se zvýšenou tenzí CO2,
        5. e) systém pro kultivaci ve zvýšené tenzi CO2,
        6. f) přístroj pro anaerobní kultivaci,
        7. g) mrazicí box s teplotou - 80 °C,
        8. h) systém pro měření nebo porovnání denzity mikrobiálních suspenzí,
        9. i) systém pro vyhodnocování hemokultivace,
        10. j) ELISA technologie,
        11. k) zařízení pro prostorovou dekontaminaci (např. autokláv),
        12. l) systém pro kvantifikaci výsledků vyšetření citlivosti na antibiotika.

        Uvedené vybavení se nevyžaduje, pokud je zajištěna služba mikrobiologické laboratoře vybavené podle požadavků uvedených v písmenech a) až l) na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.

        Pracoviště musí být vybaveno nábytkem pro práci zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků.

    1. 3. Hematologie a transfuzní lékařství
      1. 3.1. Hematologie

        Vybavení:

        1. a) mikroskop pro světelnou mikroskopii,
        2. b) analyzátor krevního obrazu,
        3. c) koagulometr,
        4. d) odstředivka,
        5. e) zařízení k promíchání krevních vzorků,
        6. f) pomůcky k barvení.
      1. 3.2. Transfuzní lékařství

        Vybavení:

        1. a) odstředivka,
        2. b) systém pro imunohematologickou analýzu.
    1. 4. Alergologie a klinická imunologie

      Vybavení:

      1. a) mikroskop pro světelnou a fluorescenční mikroskopii,
      2. b) biochemický nebo imunochemický analyzátor, pokud jsou prováděna biochemická nebo imunochemická vyšetření,
      3. c) ELISA technologie, pokud jsou prováděna ELISA vyšetření,
      4. d) průtokový cytometr, pokud je prováděno vyšetření buněčné imunity,
      5. e) odstředivka.
    1. 5. Cytologie

      Vybavení:

      1. a) mikroskop pro světelnou mikroskopii,
      2. b) barvicí automat.

      Pokud se provádí screeningová gynekologická cytologie, doplňuje se mikroskop pro světelnou mikroskopii o zařízení pro fotodokumentaci.

    1. 6. Lékařská genetika
      1. 6.1. Cytogenetika

        Vybavení:

        1. a) zařízení pro zpracování a barvení preparátů,
        2. b) laminární box,
        3. c) termostat,
        4. d) odstředivka,
        5. e) mikroskop,
        6. f) mrazicí box.
      1. 6.2. Molekulární genetika

        Vybavení:

        1. a) laminární box,
        2. b) systém pro detekci nukleových kyselin nebo PCR fragmentů,
        3. c) systém pro PCR,
        4. d) odstředivka,
        5. e) systém pro izolaci a purifikaci nukleových kyselin,
        6. f) zařízení pro prostorovou dekontaminaci,
        7. g) mrazicí box.
    1. 7. Klinická farmakologie

      Vybavení:

      1. a) odstředivka,
      2. b) systém pro imunochemické nebo biochemické stanovení hladin léčiv a drog,
      3. c) chromatografické systémy.
    1. 8. Toxikologie

      Vybavení:

      1. a) odstředivka,
      2. b) systém pro imunochemické nebo biochemické stanovení hladin léčiv a drog,
      3. c) chromatografické systémy.
    1. 9. Víceoborová laboratoř

      Vybavení je shodné s vybavením uvedeným v části III.B bodech 1 až 8 této přílohy podle oborů, ve kterých jsou služby laboratoře poskytovány.

    1. 10. Nukleární medicína

      Vybavení:

      1. a) imunoanalytický analyzátor, pokud je prováděna imunoanalýza,
      2. b) gamačítač, pokud se provádí RIA vyšetření,
      3. c) odstředivka,
      4. d) mrazicí box,
      5. e) měřidla pro měření veličin a parametrů důležitých z hlediska radiační ochrany6).

      Uchovávání radioaktivních a ostatních přípravků v chladicím zařízení a mrazicím boxu musí být řešeno odděleně.

      Zřizuje se místnost pro skladování radioaktivního odpadu, pokud není jeho skladování zajištěno na jiném pracovišti podle jiného právního předpisu6).

    1. 11. Zubní laboratoř

      Vybavení:

      1. a) zubotechnický stůl s odsáváním pro každé pracovní místo,
      2. b) kahan, pokud to prováděné činnosti vyžadují,
      3. c) leštička, pokud to prováděné činnosti vyžadují,
      4. d) bruska na sádru,
      5. e) polymerátor,
      6. f) mikromotor,
      7. g) sádrovací stůl,
      8. h) digestoř, pokud to prováděné činnosti vyžadují,
      9. i) dřez.

      Laboratoř musí mít minimální plochu 8 m2.

      Nevyžaduje se prostor pro příjem biologického materiálu, laboratorní stůl a chladicí zařízení.

      1. V laboratoři, kde se zpracovávají kovy, se zřizuje samostatná přístrojová místnost, která musí mít minimální plochu 8 m2; vybavení se doplňuje o
        1. a) váhu,
        2. b) vypalovací pec,
        3. c) pískovač,
        4. d) licí přístroj,
        5. e) kompresor s rozvodem stlačeného vzduchu umístěný mimo laboratoř.

Požadavky na technické a věcné vybavení pracovišť soudního lékařství, patologie a transfuzní službyIV.

Pokud je zdravotnické zařízení vybaveno zařízeními nebo přístroji, které prokazatelně funkčně plně nahrazují technické a věcné vybavení uvedené v části IV. této přílohy nebo jeho část a činí je nadbytečným, takto nahrazené vybavení nebo jeho část se nevyžaduje.

  1. 1. Soudní lékařství

    Základní provozní prostory pracoviště jsou:

    1. a) pitevna,
    2. b) prostor pro příjem a výdej zemřelých,
    3. c) prostor chladicích zařízení a mrazicích boxů pro zemřelé,
    4. d) histologická laboratoř,
    5. e) toxikologická laboratoř,
    6. f) sérologická laboratoř, pokud je zřízena,
    7. g) administrativní místnost.

    Vedlejší provozní prostory pracoviště jsou:

    1. a) sanitární zařízení pro zaměstnance4) včetně hygienické smyčky,
    2. b) místnost pro odpočinek zaměstnanců,
    3. c) sklady materiálu,
    4. d) sklady čistého a použitého prádla,
    5. e) úložiště biologického odpadu,
    6. f) úklidová místnost.
    1. 1.1. Pitevna

      Vybavení:

      1. a) umyvadlo a dřez nebo výlevka,
      2. b) nábytek pro práci zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků,
      3. c) pitevní stůl,
      4. d) soubor nástrojů k pitvě, pila na kosti, pomůcky pro odběr tkání k histologickému, mikrobiologickému a dalším vyšetřením,
      5. e) operační svítidlo,
      6. f) stolek na orgány,
      7. g) instrumentační stolek,
      8. h) váhy na orgány,
      9. i) vybavení pro fotodokumentaci zemřelých,
      10. j) vozík k převážení těl zemřelých.

      Pitevna musí mít minimální plochu 20 m2.

    1. 1.2. Laboratoře

      Vybavení laboratoří je shodné s vybavením uvedeným v části III.B bodech 1 až 8 této přílohy podle oborů, ve kterých jsou služby laboratoře poskytovány. Další požadavky na vybavení jsou uvedeny dále u jednotlivých laboratoří.

      1. 1.2.1. Histologická laboratoř

        Laboratoř se může členit na úsek laboratoře autoptické, histochemické, imunohistochemické a další.

        Vybavení:

        1. a) umyvadlo a dřez nebo výlevka,
        2. b) laboratorní stoly,
        3. c) chladicí zařízení,
        4. d) mrazicí box,
        5. e) přikrajovací stůl s odsáváním,
        6. f) přístroj a pomůcky pro odvodňování a zalévání materiálu do parafinu,
        7. g) termostat,
        8. h) mikrotom na krájení histologických preparátů,
        9. i) laboratorní váhy nebo předvážky,
        10. j) pH metr,
        11. k) mikroskop,
        12. l) zařízení ke zhotovení zmrazených řezů tkání.
      1. 1.2.2. Toxikologická laboratoř

        Laboratoř se člení na úsek vyšetřování alkoholu a těkavých látek v krvi a úsek laboratoře instrumentální a chemické.

        Vybavení:

        1. a) umyvadlo a dřez nebo výlevka,
        2. b) laboratorní stoly,
        3. c) digestoř,
        4. d) laboratorní váhy a předvážky,
        5. e) odstředivka,
        6. f) chladicí zařízení,
        7. g) mrazicí box,
        8. h) termostat,
        9. i) přístrojové vybavení ke stanovení alkoholu,
        10. j) přístrojové vybavení pro screening, separaci, průkaz a stanovení těkavých, extraktivních organických a anorganických toxikologicky významných látek,
        11. k) uzamykatelná skříň na jedy.
      1. 1.2.3. Sérologická laboratoř

        Vybavení:

        1. a) umyvadlo a dřez nebo výlevka,
        2. b) laboratorní stůl,
        3. c) chladicí zařízení,
        4. d) mrazicí box,
        5. e) termostat,
        6. f) laboratorní váhy nebo předvážky,
        7. g) odstředivka,
        8. h) mikroskop.
  1. 2. Patologie

    Základní provozní prostory pracoviště jsou:

    1. a) pitevna,
    2. b) prostor pro příjem a výdej zemřelých,
    3. c) prostor pro příjem bioptického, cytologického a nekrotického materiálu,
    4. d) prostor chladicích zařízení pro zemřelé a mrazicích boxů,
    5. e) histopatologická laboratoř; laboratoř se může členit na úseky laboratoře autoptické, bioptické, cytologické, molekulárně patologické, imunohistochemické a elektronmikroskopické,
    6. f) administrativní místnost.

    Lze zřídit samostatně pracoviště, kde bude histopatologická laboratoř, prostor pro příjem bioptického a cytologického materiálu a administrativní místnost.

    Dále lze zřídit samostatně pracoviště, kde bude pitevna, prostor pro příjem a výdej zemřelých, prostor chladicích zařízení pro zemřelé a mrazicích boxů a administrativní místnost.

    Vedlejší provozní prostory pracoviště jsou:

    1. a) sanitární zařízení pro zaměstnance4) včetně hygienické smyčky,
    2. b) místnost pro odpočinek zaměstnanců,
    3. c) sklady materiálu,
    4. d) archiv histologických preparátů a parafinových bloků,
    5. e) sklady čistého a použitého prádla,
    6. f) úložiště biologického odpadu,
    7. g) úklidová místnost.
    1. 2.1. Pitevna

      Vybavení:

      1. a) umyvadlo a dřez nebo výlevka,
      2. b) nábytek pro práci zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků,
      3. c) pitevní stůl,
      4. d) soubor nástrojů k pitvě, pila na kosti, pomůcky pro odběr tkání k histologickému, mikrobiologickému a dalším vyšetřením,
      5. e) operační svítidlo,
      6. f) stolek na orgány,
      7. g) instrumentační stolek,
      8. h) váhy na orgány,
      9. i) vybavení pro fotodokumentaci zemřelých,
      10. j) vozík k převážení těl zemřelých.

      Pitevna musí mít minimální plochu 20 m2.

    1. 2.2. Histopatologická laboratoř

      Vybavení:

      1. a) umyvadlo a dřez nebo výlevka,
      2. b) laboratorní stoly,
      3. c) přikrajovací stůl s odsáváním,
      4. d) přístroje pro odvodňování materiálu a zalévání do parafinu,
      5. e) termostat,
      6. f) mikrotom pro krájení histopatologických řezů,
      7. g) vyhřívací plotna,
      8. h) chladicí zařízení,
      9. i) mrazicí box,
      10. j) laboratorní váhy nebo předvážky,
      11. k) pH metr,
      12. l) laboratorní mikroskop pro kontrolu histologických preparátů,
      13. m) ultramikrotom a elektronový mikroskop, pokud se provádí elektronová mikroskopie,
      14. n) cyklátor, fluorescenční mikroskop, laminární box - podle druhu vyšetření, pokud se provádí molekulárně patologické vyšetření,
      15. o) přístroj pro recyklaci roztoků, pokud se provádí jejich recyklace,
      16. p) kryostat, pokud se provádí peroperační diagnostika,
      17. q) odstředivka,
      18. r) fluorescenční mikroskop, pokud se provádí fluorescenční mikroskopie.

      Laboratoř musí mít minimální plochu 6 m2 na 1 pracovní místo, na každé další pracovní místo se plocha zvyšuje o 2 m2; laboratoř se může členit na úseky.

  1. 3. Transfuzní služba

    Požadavky na technické a věcné vybavení pracoviště stanoví jiné právní předpisy7).

Použité zkratky:

  1. EKG - elektrokardiogram
  2. RESP - projevy dechové činnosti
  3. NIBP - neinvazivní měření krevního tlaku
  4. SpO2 - saturace kyslíku v arteriální krvi, měřené metodou pulzní oxymetrie
  5. ORL - otorinolaryngologie
  6. RTG - rentgenový přístroj
  7. HB test - Hering Bielschowski test
  8. CT - výpočetní tomografie
  9. CAM stimulátor - Campbell stimulátor
  10. ELISA - elektroimunoanalýza
  11. PCR - polymerázová řetězová reakce
  12. RIA - radioimunoanalýza
  13. URZ - uzavřený radionuklidový zářič