Platné znění

Vyhláška o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče

Ministr:
doc. MUDr. Heger, CSc., v. r.

Příloha č. 1

k vyhlášce č. 92/2012 Sb.

Obecné požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení

  1. 1. Zdravotnické zařízení musí z hlediska stavebně technických požadavků na prostory a jejich funkční a dispoziční uspořádání umožňovat funkční a bezpečný provoz.
  2. 2. Zdravotnické zařízení dále musí
    1. a) tvořit provozně uzavřený a funkčně provázaný celek,
    2. b) být umístěno v nebytových prostorech splňujících obecné požadavky na výstavbu,
    3. c) mít zajištěnu dodávku pitné vody a dodávku teplé vody, pokud není zajištěn její ohřev na místě,
    4. d) mít zajištěn odvod odpadních vod,
    5. e) být vybaveno systémem přirozeného nebo nuceného větrání a systémem vytápění,
    6. f) mít zajištěno připojení na veřejný rozvod elektrické energie,
    7. g) být vybaveno připojením k veřejné telefonní síti, a to pevné nebo mobilní, pokud není dále uvedeno jinak,
    8. h) být vybaveno počítačem s připojením k internetu; toto vybavení se nevyžaduje, jde-li o zdravotnické zařízení uvedené v části I. přílohy č. 2 k této vyhlášce, pokud není dále uvedeno jinak.
  1. 3. Prostory určené pro
    1. a) manipulaci s biologickým materiálem,
    2. b) provádění operačních výkonů, nebo
    3. c) provádění endoskopických výkonů s porušením integrity tělesného povrchu nebo se zvýšeným rizikem infekce,
    4. musí mít omyvatelný povrch stěn minimálně do výšky 180 cm a povrch nábytku a podlahy snadno čistitelné, omyvatelné a dezinfikovatelné, pokud není dále uvedeno jinak.

Příloha č. 2

k vyhlášce č. 92/2012 Sb.

Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení ambulantní péče

Požadavky na technické a věcné vybavení pracovišť lékařů a zubních lékařů, pracovišť dalších zdravotnických pracovníků a pracovišť jiných odborných pracovníkůI.

  1. A. Společné požadavky
    1. 1. Základní provozní prostory zdravotnických zařízení ambulantní péče jsou:
      1. a) ordinace lékařů a ordinace zubních lékařů2) (dále jen „ordinace lékaře“), pracoviště dalších zdravotnických pracovníků nebo pracoviště jiných odborných pracovníků3), ve kterých jsou prováděny zdravotní výkony (dále jen „výkon“),
      2. b) čekárna,
      3. c) WC pro pacienty,
      4. d) zákrokový sál, pokud jsou prováděny
        1. - operační výkony, nebo
        2. - endoskopické výkony s porušením integrity tělesného povrchu nebo se zvýšeným rizikem infekce,
      1. e) přípravna pro výkony, pokud je zřízena.
    1. 2. Vedlejší provozní prostory zdravotnických zařízení ambulantní péče jsou:
      1. a) sanitární zařízení pro zaměstnance4),
      2. b) skladovací prostory,
      3. c) místnost pro odpočinek zaměstnanců, pokud je zřízena.

      Vedlejší provozní prostory mohou být společné pro více ordinací lékařů a pracovišť dalších zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků.

    1. 3. Ordinace lékaře a pracoviště dalších zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků musí mít minimální podlahovou plochu (dále jen „plocha“) 13 m2.
    2. 4. Přípravnou pro výkony se rozumí místnost, kde je připravován pacient k výkonům a dále kde jsou připravovány zdravotnické prostředky, léčivé přípravky a léčivé látky před jejich aplikací pacientovi a vykonávány další činnosti s tím související. Přípravna pro výkony musí mít minimální plochu 10 m2.
    3. 5. Čekárna musí mít minimální plochu 7 m2, pokud není dále uvedeno jinak, a musí být vybavena sedacím nábytkem. Čekárna může být společná pro více ordinací lékařů a pracovišť dalších zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, pokud má minimální plochu 10 m2. Pokud je zdravotní péče (dále jen „péče“) poskytována kojencům, musí mít čekárna minimální plochu 8 m2 a být vybavena přebalovacím stolem, není-li tento stůl v ordinaci lékaře.
    4. 6. WC pro pacienty musí mít předsíň vybavenou umyvadlem, není-li umyvadlo umístěno v kabině WC. WC může být společné pro zaměstnance a pacienty v případě, kdy zdravotnické zařízení ambulantní péče sestává maximálně ze 2 ordinací lékařů nebo pracovišť dalších zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, pokud není dále uvedeno jinak. WC pro pacienty může být společné pro více ordinací lékařů a pracovišť dalších zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků.
    5. 7. Zákrokový sál musí mít minimální plochu 10 m2 a mít podlahy, stropy i stěny odolné proti poškození při pravidelném čištění, mytí a dezinfekci.
    6. 8. Skladovací prostory se vyčleňují pro oddělené skladování materiálu, prádla a uklízecích a dezinfekčních potřeb. Skladovací prostory lze nahradit vhodnými skříněmi. Skladování věcí musí být zabezpečeno tak, aby nedošlo ke kontaminaci čistých věcí znečištěnými věcmi.
    7. 9. Vybavení ordinace lékaře, pracoviště dalších zdravotnických pracovníků a pracoviště jiných odborných pracovníků:
      1. a) vyšetřovací lehátko,
      2. b) umyvadlo,
      3. c) dřez na mytí pomůcek, pokud je prováděno mytí a čištění pomůcek použitých k manipulaci s biologickým materiálem,
      4. d) nábytek pro práci zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků,
      5. e) židle nebo křeslo pro pacienta,
      6. f) skříň na léčivé přípravky,
      7. g) stolky na přístroje a nástroje,
      8. h) nepřenosná uzamykatelná schránka z kovu, pokud se skladují omamné nebo psychotropní látky nebo přípravky je obsahující5),
      9. i) skříň na nástroje a pomůcky,
      10. j) kartotéční skříň, pokud není zdravotnická dokumentace vedena výhradně v elektronické podobě nebo pokud není zřízena centrální kartotéka,
      11. k) chladnička na léčivé přípravky vybavená teploměrem, pokud se uchovávají léčivé přípravky nebo pomůcky, které pro své uchování vyžadují nižší teplotu než pokojovou, a chladnička na biologický materiál vybavená teploměrem, pokud je uchováván biologický materiál,
      12. l) tonometr, fonendoskop, teploměr lékařský, osobní váha, výškoměr,
      13. m) přebalovací stůl, pokud je poskytována péče novorozencům a kojencům,
      14. n) pomůcky a léčivé přípravky pro poskytnutí první pomoci včetně kardiopulmonální resuscitace, tj. resuscitační rouška nebo samorozpínací vak včetně masky, vzduchovody, rukavice, výbava pro stavění krvácení a prostředky k zajištění žilního vstupu; pracoviště pracovníků nelékařských zdravotnických povolání nemusí být vybaveno léčivými přípravky pro poskytnutí první pomoci a prostředky k zajištění žilního vstupu,
      15. o) sterilizátor, pokud se používají nástroje a pomůcky vyžadující sterilitu a není zajištěna služba centrální sterilizace nebo dodávka veškerého materiálu na jednorázové použití anebo pokud není dodáván veškerý materiál sterilizovaný. Pokud je používána sterilizace formaldehydem nebo ethylenoxidem, musí být sterilizátor umístěn mimo místnost pro provádění výkonů,
      16. p) lokální svítidlo vyšetřovací,
      17. q) prostor pro svlékání pacienta a odložení oděvu.

      Vybavení uvedené v písmenech h), j), n) a o) může být společné pro více ordinací lékařů a pracovišť dalších zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků.

      Vybavení uvedené v písmenech a) až c) a e) až q) může být umístěno v kterémkoli ze základních provozních prostor uvedených v části I.A bodě 1 písmenu a), d) nebo e) této přílohy. Kartotéční skříň, osobní váha a výškoměr mohou být umístěny i v čekárně.

    1. 10. Vybavení zákrokového sálu:
      1. a) umyvadlo,
      2. b) operační stůl nebo křeslo s operačním svítidlem,
      3. c) kontejnery na sterilní materiál a sterilní nástroje,
      4. d) kontejner na použitý operační materiál,
      5. e) infuzní stojan nebo jiné zařízení umožňující bezpečné zavěšení infuzních lahví a vaků (dále jen „infuzní stojan“),
      6. f) instrumentační stolek,
      7. g) další přístroje a nástroje podle oboru poskytované péče.
    1. 11. Pokud je ve zdravotnickém zařízení ambulantní péče poskytována péče ve více oborech, musí být splněny požadavky na vybavení stanovené pro každý obor poskytované péče.
    2. 12. Pokud je ve zdravotnickém zařízení ambulantní péče poskytována péče v oboru, který není uveden v části B této přílohy, musí být splněny požadavky na vybavení stanovené pro obor věcně nejbližší.
    3. 13. Pokud je ve zdravotnickém zařízení ambulantní péče poskytována péče dětem, musí být vybavení zdravotnického zařízení přizpůsobeno těmto pacientům.
    4. 14. Pokud je zdravotnické zařízení vybaveno zařízeními nebo přístroji, které prokazatelně funkčně plně nahrazují technické a věcné vybavení uvedené v části I. této přílohy nebo jeho část a činí je nadbytečným, takto nahrazené vybavení nebo jeho část se nevyžaduje.
    5. 15. Pokud jsou na vybavení jednotlivých ordinací lékařů, pracovišť dalších zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků a dalších provozních prostor zdravotnických zařízení ambulantní péče další nebo odlišné požadavky, jsou uvedeny dále jako zvláštní požadavky.
  1. B. Zvláštní požadavky
    1. 1. Zvláštní požadavky podle oborů péče
    2. 1.1. Alergologie a klinická imunologie

      Vybavení:

      1. - spirometr pro vyšetření křivky průtok-objem, pokud není vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.
    1. 1.2. Algeziologie

      Vybavení:

      1. a) dávkovač stříkačkový nebo infuzní pumpa,
      2. b) pulzní oxymetr.
      1. 1.2.1. Stacionární péče - algeziologie

        Vybavení:

        1. a) lůžka nebo křesla,
        2. b) infuzní stojan,
        3. c) dávkovač stříkačkový nebo infuzní pumpa,
        4. d) pulzní oxymetr,
        5. e) odsávačka.
    1. 1.3. Angiologie

      Vybavení:

      1. a) ultrazvukový indikátor průtoku,
      2. b) sonograf s dopplerovským modulem, pokud není sonografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      3. c) EKG přístroj, pokud není elektrokardiografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      4. d) dávkovač stříkačkový.
    1. 1.4. Cévní chirurgie

      Vybavení:

      1. a) monitor, pokud je digitální přenos obrazů, nebo negatoskop,
      2. b) instrumentárium pro chirurgické výkony.
    1. 1.5. Dermatovenerologie

      Vybavení:

      1. a) lupa,
      2. b) gynekologický vyšetřovací stůl, pokud je poskytována venerologická péče.

      Pokud je poskytována venerologická péče, nemůže být WC společné pro zaměstnance a pacienty.

      1. 1.5.1. Stacionární péče - dermatovenerologie

        Vybavení:

        1. a) lůžka nebo křesla,
        2. b) vybavení pro fototerapii,
        3. c) vany pro aplikaci očistných a léčebných koupelí, pokud je poskytována hydroléčba nebo synchronní balneofototerapie,
        4. d) infuzní stojan.
    1. 1.6. Diabetologie

      Vybavení:

      1. a) glukometr,
      2. b) ladička.
    1. 1.7. Dorostové lékařství

      Vybavení:

      1. a) optotypy,
      2. b) vybavení k určení barvocitu.
    1. 1.8. Endokrinologie

      Vybavení:

      1. - sonograf se sondou pro vyšetření štítné žlázy, pokud není sonografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.
    1. 1.9. Foniatrie

      Vybavení:

      1. a) křeslo vyšetřovací,
      2. b) sedačka pro lékaře,
      3. c) mikroskop,
      4. d) zdroj studeného světla,
      5. e) endoskopické optiky pro vyšetření nosu a hrtanu,
      6. f) laryngostroboskop,
      7. g) odsávačka,
      8. h) sady ORL nástrojů,
      9. i) tichá komora,
      10. j) audiometr klinický,
      11. k) tympanometr,
      12. l) zařízení pro slovní audiometrii ve volném poli, pokud jsou zkoušena a vydávána sluchadla.

      Nevyžaduje se vyšetřovací lehátko, osobní váha a výškoměr.

    1. 1.10. Gastroenterologie

      Vybavení:

      1. a) endoskopický stůl nebo polohovací lehátko,
      2. b) gastroskop nebo kolonoskop,
      3. c) zdroj studeného světla,
      4. d) elektrochirurgický generátor,
      5. e) odsávačka,
      6. f) základní endoskopické instrumentárium,
      7. g) infuzní stojan,
      8. h) výlevka na biologický a kontaminovaný odpad,
      9. i) mycí a dezinfekční přístroj, pokud není mytí a dezinfekce nástrojů zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.

      Vybavení uvedené v písmenu d) se nevyžaduje ve zdravotnických zařízeních Vězeňské služby České republiky (dále jen „Vězeňská služba“), pokud jsou výkony prováděné pomocí elektrochirurgického generátoru zajištěny smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.

    1. 1.11. Geriatrie

      Vybavení:

      1. a) vyšetřovací lehátko s nastavitelnou výškou,
      2. b) EKG přístroj, pokud není elektrokardiografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      3. c) pomůcky pro nácvik soběstačnosti a pro funkční hodnocení mobility.
      1. 1.11.1. Stacionární péče - geriatrie

        Vybavení:

        1. a) vyšetřovací lehátko s nastavitelnou výškou,
        2. b) lůžka nebo křesla,
        3. c) EKG přístroj, pokud není elektrokardiografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
        4. d) pomůcky pro nácvik soběstačnosti a pro funkční hodnocení mobility.

        Zřizuje se místnost pro terapii s minimální plochou 10 m2.

    1. 1.12. Gerontopsychiatrie

      Nejsou zvláštní požadavky na vybavení.

    1. 1.13. Gynekologie a porodnictví

      Vybavení:

      1. a) gynekologický vyšetřovací stůl,
      2. b) kolposkop,
      3. c) sedačka pro lékaře,
      4. d) vyšetřovací světlo,
      5. e) pelvimetr,
      6. f) sonograf, pokud není sonografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      7. g) přístroj pro poslouchání ozev plodu (fetální doppler), pokud není pracoviště vybaveno sonografem.

      Vybavení uvedené v písmenu e) se nevyžaduje ve zdravotnických zařízeních Vězeňské služby, pokud je vyšetření pelvimetrem zajištěno smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.

      Pokud se provádí screeningová gynekologická cytologie, zřizuje se cytologická laboratoř splňující požadavky na vybavení uvedené v části III.B bodě 5 této přílohy.

      1. 1.13.1. Perinatologie a fetomaternální medicína
        1. Vybavení je shodné s vybavením uvedeným v části I.B bodě 1.13 této přílohy a dále ve vybavení musí být
          1. a) sonograf s dopplerovským modulem,
          2. b) kardiotokograf.
      1. 1.13.2. Onkogynekologie

        Vybavení:

        1. a) gynekologický vyšetřovací stůl,
        2. b) kolposkop,
        3. c) sedačka pro lékaře,
        4. d) vyšetřovací světlo,
        5. e) sonograf, pokud není sonografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.
      1. 1.13.3. Urogynekologie

        Vybavení:

        1. a) gynekologický vyšetřovací stůl,
        2. b) kolposkop,
        3. c) sedačka pro lékaře,
        4. d) vyšetřovací světlo,
        5. e) urodynamická jednotka pro cystometrii, profilometrii, uroflowmetrii.
    1. 1.14. Hematologie a transfuzní lékařství

      Vybavení:

      1. - EKG přístroj, pokud není elektrokardiografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.

      Dále musí být zajištěna dostupnost služby laboratoře hematologie splňující požadavky na vybavení uvedené v části III.B bodě 3.1 a laboratoře transfuzního lékařství splňující požadavky na vybavení uvedené v části III.B bodě 3.2 této přílohy.

      1. 1.14.1. Stacionární péče - hematologie

        Vybavení:

        1. a) lůžka nebo křesla,
        2. b) monitor vitálních funkcí (EKG, NIBP, SpO2),
        3. c) infuzní pumpa,
        4. d) odsávačka,
        5. e) infuzní stojan.
      1. 1.14.2. Stacionární péče - hemaferézy

        Vybavení:

        1. a) lůžka nebo křesla,
        2. b) separátor krevních složek vhodný pro terapeutické výkony,
        3. c) generátor elektrické energie nebo připojení na náhradní zdroj elektrické energie.
    1. 1.15. Hygiena a epidemiologie

      Nevyžaduje se vyšetřovací lehátko.

    1. 1.16. Hyperbarická a letecká medicína

      Vybavení:

      1. a) hyperbarická komora,
      2. b) pulzní oxymetr,
      3. c) optotypy v ordinaci potápěčské medicíny a letecké medicíny,
      4. d) otoskop v ordinaci potápěčské medicíny.
    1. 1.17. Chirurgie

      Vybavení:

      1. a) monitor, pokud je digitální přenos obrazů, nebo negatoskop,
      2. b) instrumentárium pro chirurgické výkony.
      1. Pokud se provádí fixace pomocí sádry, zřizuje se sádrovna, která musí mít minimální plochu 10 m2 a být vybavena
        1. a) vyšetřovacím lehátkem nebo sádrovacím stolem,
        2. b) plochou pro přípravu obvazů,
        3. c) oscilační pilou,
        4. d) sádrovacími nástroji.
      1. 1.17.1. Onkochirurgie

        Vybavení:

        1. a) monitor, pokud je digitální přenos obrazů, nebo negatoskop,
        2. b) instrumentárium pro chirurgické výkony.
    1. 1.18. Infekční lékařství

      Vybavení:

      1. - infuzní stojan.

      WC nemůže být společné pro zaměstnance a pacienty.

    1. 1.19. Kardiologie

      Vybavení:

      1. a) EKG přístroj,
      2. b) infuzní stojan,
      3. c) defibrilátor, pokud jsou prováděny zátěžové testy,
      4. d) echokardiografický sonograf, pokud není vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      5. e) bicyklový ergometr nebo běhátko a EKG přístroj s programem pro ergometrii, pokud není vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      6. f) zařízení pro 24 hodinovou monitoraci EKG, pokud není vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      7. g) zařízení pro 24 hodinovou monitoraci TK, pokud není vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.
    1. 1.20. Klinická biochemie

      Vybavení:

      1. - glukometr.
    1. 1.21. Klinická farmakologie

      Vybavení:

      1. a) EKG přístroj,
      2. b) glukometr,
      3. c) pulzní oxymetr,
      4. d) infuzní stojan.
    1. 1.22. Klinická onkologie

      Vybavení:

      1. a) EKG přístroj, pokud není elektrokardiografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      2. b) glukometr,
      3. c) infuzní stojan.
      1. 1.22.1. Stacionární péče - onkologie

        Vybavení:

        1. a) lůžka nebo křesla,
        2. b) pomůcky pro podávání léčiv,
        3. c) dávkovač stříkačkový nebo infuzní pumpa,
        4. d) infuzní stojan,
        5. e) EKG přístroj, pokud není elektrokardiografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení,
        6. f) odsávačka,
        7. g) pulzní oxymetr.
    1. 1.23. Klinická osteologie

      Vybavení:

      1. - kostní denzitometr periferní nebo celotělový.
    1. 1.24. Korektivní dermatologie

      Vybavení:

      1. - lupa.

      Zřizuje se zákrokový sál.

    1. 1.25. Lékařská genetika

      Vybavení:

      1. - fotodokumentační zařízení.
    1. 1.26. Medicína dlouhodobé péče

      Vybavení:

      1. a) vyšetřovací lehátko s nastavitelnou výškou,
      2. b) EKG přístroj, pokud není elektrokardiografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      3. c) pomůcky pro nácvik soběstačnosti a pro funkční hodnocení mobility.
    1. 1.27. Návykové nemoci

      Vybavení:

      1. a) alkotest,
      2. b) tester na přítomnost drog,
      3. c) samostatné bezpečnostní signalizační zařízení, pokud je poskytována substituční léčba.
      1. 1.27.1. Stacionární péče - adiktologie

        Zřizuje se místnost pro terapii.

    1. 1.28. Nefrologie

      Vybavení:

      1. a) monitor, pokud je digitální přenos obrazů, nebo negatoskop,
      2. b) stolní odstředivka, pokud není zajištěna služba biochemické laboratoře na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele; stolní odstředivka musí být umístěna v samostatné místnosti,
      3. c) mikroskop, pokud není zajištěna služba biochemické laboratoře na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      4. d) sonograf, pokud není sonografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.
      1. 1.28.1. Dialýza

        Vybavení:

        1. a) váhové lůžko nebo jiné kalibrovatelné zařízení ke stanovení hmotnosti pacienta,
        2. b) dialyzační přístroj na 1 dialyzační místo,
        3. c) náhradní dialyzační přístroj, minimálně 1 na každých 5 dialyzačních míst,
        4. d) infuzní stojan,
        5. e) infuzní pumpa,
        6. f) glukometr,
        7. g) kardiomonitor,
        8. h) přístroj k měření recirkulace krve v cévním přístupu,
        9. i) defibrilátor,
        10. j) EKG přístroj,
        11. k) pulzní oxymetr,
        12. l) systém detekce hydratace pacienta,
        13. m) zařízení na úpravu vody s reverzní osmózou,
        14. n) základní přístroj pro měření koagulačního času, pokud není zajištěno vyšetření v laboratoři,
        15. o) zdroj medicinálního kyslíku,
        16. p) generátor elektrické energie nebo připojení na centrální náhradní zdroj elektrické energie.

        Zřizuje se:

        1. a) vyšetřovna s lůžkem pro sledování pacientů po zákroku,
        2. b) sál nebo prostor pro dialyzační léčbu HBsAg a antiHCV negativních pacientů a neinfekčních pacientů se stanovištěm pro sestry; stanoviště pro sestry se nevyžaduje, pokud je komunikační zařízení mezi pacientem a sestrou,
        3. c) vyčleněný prostor pro léčbu HBsAg nebo antiHCV pozitivních pacientů a infekčních pacientů se stanovištěm pro sestry; stanoviště pro sestry se nevyžaduje, pokud je komunikační zařízení mezi pacientem a sestrou,
        4. d) místnost na úpravnu vody s předfiltry a reverzní osmózou,
        5. e) skladový prostor na čisté prádlo,
        6. f) skladový prostor na použité prádlo,
        7. g) skladový prostor na dialyzační koncentráty,
        8. h) skladový prostor na dialyzační potřeby,
        9. i) čisticí místnost,
        10. j) místnost pro náhradní dialyzační přístroje a opravu dialyzačních přístrojů.

        Plocha na jedno lůžko musí být minimálně 8 m2.

    1. 1.29. Neurochirurgie

      Vybavení:

      1. a) neurologické kladívko,
      2. b) monitor, pokud je digitální přenos obrazů, nebo negatoskop.
    1. 1.30. Neurologie

      Vybavení:

      1. a) neurologické kladívko,
      2. b) ladičky,
      3. c) elektroencefalograf, pokud není elektroencefalografie zajištěna na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      4. d) elektromyograf, pokud není elektromyografie zajištěna na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.
    1. 1.31. Oftalmologie

      Vybavení:

      1. a) křeslo s vyšetřovací lampou,
      2. b) sedačka otáčecí,
      3. c) oftalmoskop přímý,
      4. d) automatický refraktometr nebo skiaskopické lišty a zrcátko,
      5. e) lampa štěrbinová,
      6. f) oční tonometr,
      7. g) optotypy,
      8. h) perimetr,
      9. i) brýlová skříň,
      10. j) zařízení k zatemnění oken.

      Vybavení uvedené v písmenu h) se nevyžaduje ve zdravotnických zařízeních Vězeňské služby, pokud je vyšetření perimetrem zajištěno smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.

      Nevyžaduje se vyšetřovací lehátko, pokud není nitrooční tlak měřen jinak než impresně.

    1. 1.32. Ortopedie

      Vybavení:

      1. a) stůl vyšetřovací,
      2. b) monitor, pokud je digitální přenos obrazů, nebo negatoskop,
      3. c) sonograf, pokud je prováděno preventivní vyšetření kyčlí u kojence a pokud není sonografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.
    1. 1.33. Otorinolaryngologie

      Vybavení:

      1. a) křeslo vyšetřovací,
      2. b) sedačka pro lékaře,
      3. c) endoskopické optiky k vyšetření nosu a hrtanu,
      4. d) mikroskop,
      5. e) tympanometr, pokud není audiologické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      6. f) odsávačka,
      7. g) sady ORL nástrojů.

      Nevyžaduje se vyšetřovací lehátko, osobní váha a výškoměr.

      Pokud není audiologické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele, zřizuje se tichá komora vybavená audiometrem.

    1. 1.34. Paliativní medicína

      Vybavení:

      1. a) infuzní stojan,
      2. b) pulzní oxymetr,
      3. c) glukometr.
    1. 1.35. Plastická chirurgie

      Vybavení je shodné s vybavením uvedeným v části I.B bodě 1.17 této přílohy.

    1. 1.36. Pneumologie a ftizeologie

      Vybavení:

      1. a) spirometr pro vyšetření křivky průtok-objem,
      2. b) inhalátor,
      3. c) pulzní oxymetr,
      4. d) monitor, pokud je digitální přenos obrazů, nebo negatoskop.
    1. 1.37. Popáleninová medicína

      Vybavení:

      1. a) polohovací hydraulický převazový stůl,
      2. b) sprchovací křeslo nebo lůžko,
      3. c) očistná sprcha.

      Pokud je zřízen zákrokový sál, je jeho vybavení shodné s vybavením uvedeným v části I.A bodech 7 a 10 této přílohy a dále ve vybavení musí být

      1. a) elektrokoagulační přístroj,
      2. b) vyhřívací podložka.
    1. 1.38. Pracovní lékařství

      Vybavení:

      1. a) spirometr pro vyšetření křivky průtok – objem, pokud není vyšetření spirometrie zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení,
      2. b) vybavení pro vodní chladové testy,
      3. c) pletysmograf prstový, pokud není vyšetření pletysmografie zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení,
      4. d) screeningový audiometr, pokud není vyšetření audiometrie zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      5. e) monitor, pokud je digitální přenos obrazů, nebo negatoskop,
      6. f) optotypy,
      7. g) vybavení k určení barvocitu,
      8. h) neurologické kladívko.
    1. 1.39. Praktické lékařství pro děti a dorost, dětské lékařství

      Vybavení:

      1. a) váha pro kojence,
      2. b) odsávačka,
      3. c) optotypy,
      4. d) pomůcky pro testování sluchu a fixace zrakem pro kojence.

      Čekárna musí mít minimální plochu 10 m2.

    1. 1.40. Psychiatrie

      Nevyžaduje se vyšetřovací lehátko.

      1. 1.40.1. Stacionární péče - psychiatrie - psychoterapie

        Zřizuje se:

        1. a) místnost pro skupinovou psychoterapii,
        2. b) denní místnost pro pacienty.
      1. 1.40.2. Psychiatrická krizová péče

        Vybavení:

        1. - signalizační zařízení.

        Zřizuje se:

        1. a) místnost pro poskytování telefonické krizové intervence s minimální plochou 6 m2,
        2. b) místnost pro pacienty s minimální plochou 12 m2, která musí být vybavena minimálně 2 lůžky,
        3. c) denní místnost pro pacienty.
    1. 1.41. Rehabilitační a fyzikální medicína

      Vybavení:

      1. a) vyšetřovací stůl nebo lehátko s nastavitelnou výškou,
      2. b) olovnice,
      3. c) goniometr,
      4. d) neurologické kladívko.
      1. 1.41.1. Stacionární péče - rehabilitační a fyzikální medicína

        Vybavení:

        1. a) vyšetřovací stůl nebo lehátko s nastavitelnou výškou,
        2. b) olovnice,
        3. c) goniometr.

        Další vybavení je shodné s vybavením uvedeným v části I.B bodech 2.3 až 2.6 této přílohy, pokud je poskytována péče ergoterapeuta, fyzioterapeuta, klinického logopeda nebo klinického psychologa.

        Zřizuje se odpočinková místnost.

    1. 1.42. Reprodukční medicína

      Vybavení:

      1. a) gynekologický vyšetřovací stůl,
      2. b) sedačka pro lékaře,
      3. c) vyšetřovací světlo,
      4. d) sonograf s vaginální sondou.

      Pokud je poskytována asistovaná reprodukce, zřizuje se:

      1. a) zákrokový sál pro odběrové a transferové procedury, jehož vybavení je shodné s vybavením uvedeným v části I.A bodech 7 a 10 této přílohy doplněným o
        1. - zařízení pro odběr oocytů,
      1. b) místnost pro sledování pacientů po zákroku vybavená lůžkem,
      2. c) místnost pro odběr spermatu masturbací vybavená
        1. - umyvadlem,
        2. - židlí nebo křeslem,
      1. d) laboratoř vybavená
        1. - náhradním zdrojem elektrické energie,
        2. - 2 kultivačními boxy,
        3. - laminárním boxem,
        4. - preparačním stereomikroskopem pro práci s oocyty a embryi,
        5. - invertovaným mikroskopem,
        6. - laboratorním mikroskopem,
        7. - kryokonzervačním zařízením,
        8. - centrifugou,
        9. - mikromanipulátorem.
    1. 1.43. Revmatologie

      Vybavení:

      1. a) monitor, pokud je digitální přenos obrazů, nebo negatoskop,
      2. b) goniometr.
    1. 1.44. Sexuologie

      Vybavení:

      1. a) gynekologický vyšetřovací stůl, pokud není somatické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      2. b) testimetr,
      3. c) optický mikroskop s příslušenstvím pro hodnocení spermiogramu.
    1. 1.45. Tělovýchovné lékařství

      Vybavení:

      1. a) měřidlo pro měření antropometrických parametrů,
      2. b) ergometr,
      3. c) EKG přístroj s programem pro ergometrii,
      4. d) defibrilátor,
      5. e) spirometr pro vyšetření křivky průtok - objem.
    1. 1.46. Urologie

      Vybavení:

      1. a) urologický vyšetřovací stůl,
      2. b) cystoskop s příslušenstvím,
      3. c) sonograf se snímačem abdominálním, snímačem transrektálním a snímačem pro malé části (k vyšetření skróta), pokud není sonografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení,
      4. d) nástroje k odběru studené biopsie,
      5. e) extrakční kleště,
      6. f) sada kalibračních bužií, dilatačních uretrálních cévek a katetrů,
      7. g) zařízení pro biopsii s příslušenstvím,
      8. h) uroflowmetr,
      9. i) monitor, pokud je digitální přenos obrazů, nebo negatoskop,
      10. j) urodynamická aparatura, pokud není invazivní urodynamické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.

      Vybavení uvedené v písmenech d), e) a h) se nevyžaduje ve zdravotnických zařízeních Vězeňské služby, pokud výkon, k jehož provedení je vybavení určeno, je zajištěn smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.

    1. 1.47. Vnitřní lékařství

      Vybavení:

      1. a) EKG přístroj,
      2. b) glukometr, pokud není vyšetření hladiny glukózy zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      3. c) sonograf, pokud není sonografické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      4. d) infuzní stojan.
    1. 1.48. Všeobecné praktické lékařství

      Vybavení:

      1. a) optotypy,
      2. b) vybavení k určení barvocitu,
      3. c) glukometr.

      Čekárna musí mít minimální plochu 10 m2.

    1. 1.49. Zubní lékařství

      Vybavení:

      1. a) stomatologická souprava s křeslem,
      2. b) vyšetřovací svítidlo,
      3. c) plivátko,
      4. d) přívod stlačeného vzduchu a odsávání,
      5. e) separátor odpadních vod - odlučovač amalgámu,
      6. f) stabilní RTG přístroj zubní a zařízení pro vyvolávání snímků nebo digitální systém, pokud není vyšetření RTG přístrojem zubním zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele v témže objektu po celou dobu ordinačních hodin,
      7. g) RTG zařízení zubní panoramatické (ortopantomograf) a zařízení pro vyvolávání snímků nebo digitální systém, pokud není vyšetření ortopantomografem zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
      8. h) temná komora, pokud není automatizované vyvolávání filmů nebo digitální (bezfilmový) systém a je-li ordinace vybavena RTG přístrojem zubním nebo ortopantomografem.

      Nevyžaduje se omyvatelný povrch stěn do výšky 180 cm; dále se nevyžaduje vyšetřovací lehátko, tonometr, fonendoskop, osobní váha, výškoměr, přebalovací stůl a prostor pro svlékání pacienta.

      Na radiologická vyšetření a vyšetření jinými zobrazovacími metodami v rámci ambulantní péče zubních lékařů se nevztahují požadavky stanovené v části II. této přílohy.

      Nezřizuje se zákrokový sál.

      1. 1.49.1. Ortodoncie

        Vybavení je shodné s vybavením uvedeným v části I.B bodě 1.49 této přílohy doplněným o

        1. - RTG zařízení pro zhotovování dálkových snímků, pokud není radiodiagnostické vyšetření zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele.

        Nevyžaduje se omyvatelný povrch stěn do výšky 180 cm; dále se nevyžaduje stabilní RTG přístroj zubní a zařízení pro vyvolávání snímků nebo digitální systém, separátor odpadních vod - odlučovač amalgámu, vyšetřovací lehátko, tonometr, fonendoskop, osobní váha, výškoměr, přebalovací stůl a prostor pro svlékání pacienta.

        Na radiologická vyšetření a vyšetření jinými zobrazovacími metodami v rámci ambulantní péče zubních lékařů se nevztahují požadavky stanovené v části II. této přílohy.

        Nezřizuje se zákrokový sál.

    1. 2. Zvláštní požadavky podle oborů péče - nelékařská zdravotnická povolání
      1. 2.1. Adiktolog

        Vybavení je shodné s vybavením uvedeným v části I.B bodě 1.27 této přílohy.

      1. 2.2. Dentální hygienistka

        Vybavení:

        1. a) stomatologická souprava s křeslem,
        2. b) vyšetřovací svítidlo,
        3. c) plivátko,
        4. d) přívod stlačeného vzduchu a odsávání.

        Toto vybavení se nevyžaduje, pokud dentální hygienistka pouze vychovává a instruuje pacienty k pravidelné a systematické preventivní péči o ústní hygienu, stanovuje úroveň individuální hygieny, provádí nácvik postupů a technik ústní hygieny a kontroluje jejich účinnost a provádí kolektivní zdravotněvýchovnou činnost zaměřenou na prevenci zubního kazu, parodontopatií a ortodontických anomálií a na racionální výživu.

        Dále se nevyžaduje vyšetřovací lehátko, tonometr, fonendoskop, osobní váha, výškoměr a prostor pro svlékání pacienta.

      1. 2.3. Ergoterapeut

        Vybavení:

        1. a) vyšetřovací lehátko s nastavitelnou výškou nebo polohovací lůžko,
        2. b) pomůcky pro vyšetření čití,
        3. c) pomůcky pro vyšetření a nácvik úchopů, hrubé a jemné motoriky,
        4. d) pomůcky pro vyšetření a nácvik motoriky, hybnosti a soběstačnosti,
        5. e) pomůcky pro vyšetření a nácvik kognitivních funkcí,
        6. f) stopky,
        7. g) zrcadlo.

        Nevyžaduje se tonometr a fonendoskop.

      1. 2.4. Fyzioterapeut

        Jednotlivá pracoviště jsou vybavena podle druhu terapie (body 2.4.1 až 2.4.6); nevyžaduje se tonometr a fonendoskop.

        1. 2.4.1. Individuální fyzioterapie

          Vybavení:

          1. a) místnost pro individuální pohybovou léčbu s minimální plochou 10 m2,
          2. b) vyšetřovací lehátko s nastavitelnou výškou,
          3. c) zrcadlo,
          4. d) 2 osobní váhy nášlapné.
        1. 2.4.2. Skupinová pohybová léčba

          Vybavení:

          1. a) tělocvična s plochou 5 m2 na 1 pacienta; minimální plocha tělocvičny činí 13 m2,
          2. b) žíněnky nebo podložky na cvičení.
        1. 2.4.3. Pohybová léčba pomocí přístrojů

          Vybavení:

          1. a) pracoviště s plochou 5 m2 na 1 pacienta; minimální plocha pracoviště činí 8 m2,
          2. b) přístroje podle druhu terapie - pro posilování, nácvik chůze a aktivní a pasivní procvičování hybnosti.
        1. 2.4.4. Pohybová léčba v rehabilitačním bazénu

          Vybavení:

          1. a) bazén s plochou 4,5 m2 na 1 dospělého pacienta a 4 m2 na 1 dítě,
          2. b) sprcha a prostor pro odložení oděvu.
        1. 2.4.5. Fyzikální terapie

          Vybavení:

          1. a) pracoviště s plochou 5 m2 na 1 pacienta,
          2. b) lehátko s minimální výškou 60 cm nebo židle s opěrkou,
          3. c) stolek pro umístění přístroje,
          4. d) přístroje pro aplikaci elektroléčby s možností analgesie, elektrostimulace a ovlivnění trofiky a svalového tonu, vše pomocí nízko, středně nebo vysokofrekvenčních proudů,
          5. e) přístroje pro aplikaci magnetoterapie, pokud je tato terapie poskytována,
          6. f) přístroje pro aplikaci fototerapie, pokud je tato terapie poskytována,
          7. g) přístroje pro aplikaci termoterapie, pokud je tato terapie poskytována.
        1. 2.4.6. Vodoléčba

          Vybavení:

          1. a) zařízení pro aplikaci lokální i celotělové hydroterapie, vířivky pro dolní nebo horní končetiny, zařízení pro podvodní masáž nebo katedra pro skotské střiky,
          2. b) sprcha a prostor pro odložení oděvu.
      1. 2.5. Klinický logoped

        Vybavení:

        1. a) zařízení pro zvukovou nahrávku,
        2. b) výpočetní technika a software pro komunikaci s pacientem a trénink komunikace,
        3. c) pomůcky pro klinicko - logopedickou intervenci,
        4. d) rotavibrátor,
        5. e) bzučák,
        6. f) zrcadlo.

        Nevyžaduje se vyšetřovací lehátko, skříň na léčivé přípravky, tonometr, fonendoskop, osobní váha a výškoměr.

      1. 2.6. Klinický psycholog

        Vybavení:

        1. a) pracoviště s minimální plochou 10 m2; pokud je prováděna skupinová nebo rodinná psychoterapie, činí minimální plocha pracoviště 15 m2,
        2. b) pomůcky pro klinicko-psychologická vyšetření.

        Nevyžaduje se vyšetřovací lehátko, skříň na léčivé přípravky, tonometr, fonendoskop, osobní váha a výškoměr.

      1. 2.7. Nutriční terapeut

        Vybavení:

        1. a) základní měřič bioimpedance, pokud není měření bioimpedance zajištěno na jiném pracovišti zdravotnického zařízení nebo smluvně ve zdravotnickém zařízení jiného poskytovatele,
        2. b) výpočetní technika a software pro výpočet nutričních hodnot.

        Nevyžaduje se vyšetřovací lehátko a fonendoskop.

      1. 2.8. Optometrista

        Vybavení:

        1. a) vyšetřovací křeslo s lampou,
        2. b) brýlová skříň,
        3. c) štěrbinová lampa,
        4. d) optotypy,
        5. e) vybavení k určení barvocitu,
        6. f) zácvikový stolek se zrcadlem a osvětlením,
        7. g) přístroj na měření zakřivení oční rohovky,
        8. h) fokometr,
        9. i) skiaskop nebo autorefraktometr,
        10. j) zařízení k zatemnění oken, pokud je prováděna skiaskopie.

        Nevyžaduje se vyšetřovací lehátko, tonometr, fonendoskop, osobní váha a výškoměr.

      1. 2.9. Ortoptista

        Vybavení:

        1. a) sedačka s nastavitelnou výškou,
        2. b) optotypy,
        3. c) troposkop nebo synoptofor,
        4. d) prismata,
        5. e) CAM stimulátor,
        6. f) stereoskop,
        7. g) Bagoliniho skla,
        8. h) HB test, pokud není součástí synoptoforu,
        9. i) cheiroskop,
        10. j) fixační světlo,
        11. k) pomůcky pro pleoptiku.

        Nevyžaduje se vyšetřovací lehátko, tonometr, fonendoskop a osobní váha.

      1. 2.10. Ortotik - protetik

        Vybavení:

        1. a) monitor, pokud je digitální přenos obrazů, nebo negatoskop,
        2. b) podobaroskop,
        3. c) plantograf,
        4. d) destičky různé výšky,
        5. e) olovnice,
        6. f) úhloměr.
      1. 2.11. Porodní asistentka
        1. 2.11.1. Pracoviště porodní asistentky, kde nejsou vedeny porody

          Vybavení:

          1. a) přístroj pro detekci ozev plodu,
          2. b) jednorázové pomůcky k vyšetření těhotné ženy.

          Pokud se zřizuje místnost pro cvičení těhotných žen, musí mít plochu 5 m2 na 1 těhotnou ženu; minimální plocha místnosti činí 10 m2. Místnost je vybavena žíněnkami nebo podložkami na cvičení.

        1. 2.11.2. Pracoviště porodní asistentky, kde jsou vedeny fyziologické porody

          Zřizuje se místnost pro vedení porodu, místnost pro péči o ženu a novorozence po porodu a sprcha. Místnost pro vedení porodu musí mít minimální plochu 15 m2, podlahy, stěny a stropy musí být odolné proti poškození při pravidelném čištění, mytí a dezinfekci. Místnost pro péči o ženu a novorozence po porodu musí mít minimální plochu na 1 lůžko 5 m2, minimální plocha místnosti činí 8 m2.

          Vybavení místnosti pro vedení porodu:

          1. a) porodní lůžko pro porodní místo nebo jiné vhodné zařízení pro vedení fyziologického porodu,
          2. b) vyšetřovací světlo u porodního místa,
          3. c) sterilní svorka nebo gumička na pupečník,
          4. d) sterilní nůžky,
          5. e) kardiotokograf,
          6. f) pulzní oxymetr,
          7. g) odsávačka,
          8. h) laryngoskop a pomůcky k zajištění dýchacích cest,
          9. i) prostor a plocha pro ošetřování novorozenců,
          10. j) váha pro novorozence,
          11. k) měřidlo délky novorozence,
          12. l) vaginální zrcadla,
          13. m) zdroj medicinálního kyslíku.

          Místnost pro péči o ženu a novorozence po porodu musí být vybavena lůžkem pro ženu po porodu.

          Pokud není zajištěno provedení porodu císařským řezem nebo operace směřující k ukončení porodu ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče nejdéle do 15 minut od zjištění komplikace porodu, zřizuje se porodní sál splňující požadavky na vybavení uvedené v části II. bodě 1.8 přílohy č. 4 k této vyhlášce a vybavení pracoviště porodní asistentky se doplňuje o vybavení uvedené v části I. bodě 19 písmenech b), f), g) a u) a části II. bodě 1.18 písmenech a), b), e) a g) přílohy č. 4 k této vyhlášce.

      1. 2.12. Zrakový terapeut

        Vybavení:

        1. a) vyšetřovací křeslo,
        2. b) světelný panel stolní nebo přenosný,
        3. c) luxmetr,
        4. d) světelný optotyp řádkový pojízdný nebo nástěnný,
        5. e) stolní kamerová nebo digitální televizní lupa,
        6. f) sada speciálních optických pomůcek, pokud jsou využívány k provádění zrakového výcviku,
        7. g) brýlová skříň,
        8. h) zařízení k zatemnění oken.

        Nevyžaduje se vyšetřovací lehátko, tonometr, fonendoskop, osobní váha a výškoměr.