Vyhláška o zdravotnické dokumentaci

Příloha č. 3

účinné od 1. 4. 2012DOBY UCHOVÁNÍ ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE NEBO JEJÍCH ČÁSTÍ

1. účinné od 1. 4. 20121. Zdravotní péče poskytovaná registrujícím poskytovatelem v oboru všeobecné praktické lékařství, v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, zubní lékařství nebo v oboru gynekologie a porodnictví - S

   účinné od 1. 4. 201210 let od změny registrujícího poskytovatele nebo 10 let od úmrtí pacienta

1. účinné od 1. 4. 20122. Ostatní ambulantní péče - S

   účinné od 1. 4. 20125 let po posledním vyšetření pacienta

1. účinné od 1. 4. 20123. Dispenzární péče - V
   1. účinné od 1. 4. 2012a) 10 let od vyřazení pacienta z dispenzární péče nebo ukončení této péče nebo 10 let od úmrtí pacienta,
   2. účinné od 1. 4. 2012b) 100 let od data narození dialyzovaného pacienta nebo 10 let od úmrtí pacienta,
   3. účinné od 1. 4. 2012c) 100 let od data narození pacienta, který je podle jiného právního předpisu¹²) nosičem infekčního onemocnění nebo 10 let od úmrtí pacienta.

1. účinné od 1. 4. 20124. Zdravotní péče poskytnutá v souvislosti s léčbou duševních poruch a poruch chování, včetně zdravotní péče poskytnuté v souvislosti s ochranným léčením - S

   účinné od 1. 4. 2012100 let od data narození pacienta nebo 10 let od úmrtí pacienta

1. účinné od 1. 4. 20125. Lůžková péče - S

   účinné od 1. 4. 201240 let od poslední hospitalizace pacienta nebo 10 let od úmrtí pacienta

1. účinné od 1. 4. 20126. Jednodenní péče - S

   účinné od 1. 4. 201215 let od posledního poskytnutí jednodenní péče nebo 10 let od úmrtí pacienta

1. účinné od 1. 4. 20127. Lázeňská léčebně rehabilitační péče -S

   účinné od 1. 4. 201210 let od ukončení lázeňské léčebně rehabilitační péče

1. účinné od 1. 4. 20128. Pracovnělékařské služby
   1. účinné od 1. 4. 2012a) - S

      účinné od 1. 4. 2012100 let od data narození pacienta s uznanou nemocí z povolání nebo 10 let od jeho úmrtí, pokud dále není stanoveno jinak,

   1. účinné od 1. 4. 2012b) - V

      účinné od 1. 4. 201215 let od data uznání ohrožení nemocí z povolání nebo 10 let od úmrtí pacienta, pokud dále není stanoveno jinak,

   1. účinné od 1. 4. 2012c) - V

      účinné od 1. 4. 201210 let od ukončení zaměstnání osoby vykonávající práci zařazenou podle zákona o ochraně veřejného zdraví do kategorie první nebo druhé a předání informace o vývoji zdravotního stavu v době výkonu práce a charakteristice zdravotní náročnosti vykonávané práce, včetně uvedení kategorie práce podle jednotlivých faktorů pracovních podmínek a délku jejich expozice, a předání dalšímu příslušnému poskytovateli pracovnělékařských služeb, nebo 10 let od úmrtí této osoby,

   1. účinné od 1. 4. 2012d) - V

      účinné od 1. 4. 201215 let od ukončení zaměstnání osoby vykonávající rizikovou práci podle zákona o ochraně veřejného zdraví, není-li dále stanoveno jinak, a předání informace o vývoji zdravotního stavu v době výkonu práce a charakteristice zdravotní náročnosti vykonávané práce, včetně uvedení kategorie práce podle jednotlivých faktorů pracovních podmínek, jejich míru a délku jejich expozice, a předání dalšímu příslušnému poskytovateli pracovnělékařských služeb, nebo 10 let od úmrtí této osoby,

   1. účinné od 1. 4. 2012e) - V

      účinné od 1. 4. 201240 let od ukončení zaměstnání osoby vykonávající rizikovou práci ve smyslu jiného právního předpisu¹³), pokud to jiný právní předpis požaduje, a předání informace o vývoji zdravotního stavu v době výkonu práce a charakteristice zdravotní náročnosti vykonávané práce, včetně uvedení kategorie práce podle jednotlivých faktorů pracovních podmínek, jejich míru a délku jejich expozice, a předání dalšímu příslušnému poskytovateli pracovnělékařských služeb, nebo 10 let po úmrtí této osoby,

   1. účinné od 1. 4. 2012f) - S

      účinné od 1. 4. 2012u zaměstnance kategorie A¹⁴) alespoň do dosažení věku 75 let, vždy však po dobu nejméně 30 let po ukončení pracovní činnosti v kategorii A,

   1. účinné od 1. 4. 2012g) - V

      účinné od 1. 4. 201230 let od vzniku pracovního úrazu spojeného s hospitalizací přesahující 5 kalendářních dnů nebo 10 let po úmrtí osoby, která utrpěla takový úraz;

      účinné od 1. 4. 201210 let od vzniku ostatních pracovních úrazů.

   účinné od 1. 4. 2012Písmena a), b) a g) se vztahují na zdravotnickou dokumentaci vedenou registrujícím poskytovatelem v oboru všeobecné praktické lékařství, poskytovatelem pracovnělékařských služeb a poskytovatelem příslušným k posuzování a uznávání nemocí z povolání; písmena c) až f) se vztahují na zdravotnickou dokumentaci vedenou poskytovatelem pracovnělékařských služeb.

1. účinné od 1. 4. 20129. Zdravotnická záchranná služba - S
   1. účinné od 1. 4. 2012a) záznam operátora nejméně 10 let od posledního záznamu,
   2. účinné od 1. 4. 2012b) záznam o výjezdu 10 let od výjezdu zdravotnické záchranné služby,
   3. účinné od 1. 4. 2012c) zvukový záznam o příjmu tísňového volání nebo výzvy k výjezdu záchranné služby 24 měsíců od obdržení výzvy.

1. účinné od 1. 4. 201210. Patologická anatomie a soudní lékařství
   1. účinné od 1. 4. 2012a) - S

      účinné od 1. 4. 2012list o prohlídce zemřelého, jestliže není rozhodnuto o pitvě nebo pokud není pitva nařízena, 20 let od úmrtí,

   1. účinné od 1. 4. 2012b) - V

      účinné od 1. 4. 2012pitevní protokol včetně listu o prohlídce zemřelého, informace o provedení a výsledku bioptického vyšetření, popřípadě dalšího souvisejícího vyšetření, 150 let ode dne jejich vystavení,

   1. účinné od 1. 4. 2012c) - S

      účinné od 1. 4. 2012žádanky o bioptické nebo cytologické vyšetření 10 let od provedení vyšetření.

1. účinné od 1. 4. 201211. Zobrazovací metody - S
   1. účinné od 1. 4. 2012a) grafický nebo audiovizuální záznam nebo jiný obrazový záznam (například digitální) 10 let od ukončení posledního vyšetření pacienta souvisejícího s poskytnutím zdravotních služeb a ověřováním podmínek vzniku nemoci z povolání (ohrožení nemocí z povolání) podle jiného právního předpisu, pro jejíž potřeby byl záznam vyhotoven, pokud se nejedná o pacienta v dispenzární nebo jiné péči pro onemocnění sledované zobrazovací metodou,
   2. účinné od 1. 4. 2012b) informace o průběhu a výsledku vyšetření pacienta zobrazovací metodou 10 let po předání informace poskytovateli, který vyšetření zobrazovací metodou vyžádal.

1. účinné od 1. 4. 201212. Ověřování nových poznatků na živém člověku použitím metod dosud nezavedených v klinické praxi, klinické zkoušky zdravotnických prostředků a klinické hodnocení humánních léčivých přípravků - V
   1. účinné od 1. 4. 2012a) nejméně 15 let od ukončení ověřování nových poznatků,
   2. účinné od 1. 4. 2012b) nejméně 30 let od ukončení ozařování, jestliže bylo při ověřování nových poznatků použity metody, které jsou spojeny s ozářením, včetně metod dosud nezavedených v klinické praxi a těch ozáření, kde není přímý zdravotní přínos pro fyzické osoby podstupující ozáření,
   3. účinné od 1. 4. 2012c) nejméně 15 let od ukončení klinické zkoušky zdravotnického prostředku,
   4. účinné od 1. 4. 2012d) nejméně 15 let od ukončení klinického hodnocení humánního léčivého přípravku.

1. účinné od 1. 4. 201213. Lékařské předpisy označené modrým pruhem a jejich průpisy - S

   účinné od 1. 4. 2012Nejméně doba uchování lékařského předpisu stanovená jiným právním předpisem upravujícím zacházení s návykovými látkami¹⁵).

1. účinné od 1. 4. 201214. Výsledky laboratorních a dalších pomocných vyšetření - S

   účinné od 1. 4. 20125 let od provedení vyšetření.

1. účinné od 1. 4. 201215. Žádanka - S

   účinné od 1. 4. 20125 let od provedení vyšetření; týká se poskytovatele, který poskytl vyžádanou zdravotní službu.

1. účinné od 1. 4. 201216. Záznam o podání transfuzního přípravku - V

   účinné od 1. 4. 201230 let od podání transfúzního přípravku nebo 10 let od úmrtí pacienta.