136.

VYHLÁŠKA

Ústřední rady odborů

ze dne 30. května 1952

o provádění nemocenského pojištění a o poskytování rodinných přídavků v závodech.

Veliký úkol přenést nemocenské pojištění do rukou pracujících vyžaduje, aby byly připraveny nejen odborářské kádry, které o dávkách rozhodují, nýbrž i správy závodů, které obstarávají administrativní práce spojené s prováděním pojištění v závodech.

K řádnému plnění těchto úkolů a k zajištění jednotného postupu v závodech do doby, než bude provádění nemocenského pojištění převedeno v plném rozsahu do závodů a na odborové svazy, stanoví Ústřední rada odborů podle § 4 odst. 2 zákona č. 102/1951 Sb., o přebudování národního pojištění:

Část první. Všeobecná ustanovení. Část první.

§ 1.

Odkaz § 1.

Přenášení pojištění do závodů.

Provádění nemocenského pojištění a poskytování rodinných přídavků (dále jen „provádění pojištění“) se přenáší do závodů určených Ústřední radou odborů, a to postupně ve lhůtách, které stanoví Ústřední rada odborů.

§ 2.

Odkaz § 2.

Pojem závodu.

Závodem podle této vyhlášky jsou nejen závody z oboru výroby, dopravy, distribuce a pod., nýbrž i úřady, zařízení státní správy a pod.

§ 3.

Odkaz § 3.

Závodní rada a komise národního pojištění.

(1) Za provádění pojištění v závodě, do kterého bylo provádění pojištění přeneseno z rozhodnutí Ústřední rady odborů (dále jen „závod“), odpovídá příslušnému odborovému orgánu závodní rada.

(2) O dávkách nemocenského pojištění a o rodinných přídavcích rozhoduje v závodě jako pomocný orgán závodní rady komise národního pojištění; tam, kde jsou zřízeny dílenské rady, rozhodují dílenské komise národního pojištění. Tyto komise vykonávají také dozor nad správnou a včasnou výplatou dávek a nad řádným a včasným odváděním pojistného.

(3) Působnost závodní rady a komisí národního pojištění při provádění pojištění v závodech upravuje Ústřední rada odborů.

(4) O nákladech spojených s činností závodní rady a komisí národního pojištění při provádění pojištění platí předpisy o úhradě nákladů činnosti závodní rady.

§ 4.

Odkaz § 4.

Správa závodu.

(1) Administrativní práce spojené s prováděním pojištění v závodě obstarává správa závodu. Za tuto činnost je osobně odpovědný vedoucí závodu.

(2) Náklady spojené s výkonem administrativních prací při provádění pojištění v závodě jsou součástí vlastních nákladů závodu a nepřísluší proto za ně náhrada z prostředků nemocenského pojištění a rodinných přídavků.

§ 5.

Odkaz § 5.

Poskytování dávek v závodě.

(1) V závodě se poskytují dávky nemocenského pojištění a rodinné přídavky podle platných předpisů.*)

(2) Dávky nemocenského pojištění a rodinné přídavky se poskytují v závodě všem zaměstnancům závodu a jejich rodinným příslušníkům bez ohledu na to, kde zaměstnanec vykonává práce. Rovněž tak se v závodě poskytují tyto dávky bývalým zaměstnancům závodu a jejich rodinným příslušníkům po dobu, po kterou podle platných předpisů mohou žádat o dávky z pojištění provedeného v závodě.

§ 6.

Odkaz § 6.

Rozpočet a hospodaření s prostředky nemocenského pojištění a rodinných přídavků.

(1) Ústřední rada odborů v dohodě s ministerstvem financí stanoví, jak se sestavuje a schvaluje rozpočet nemocenského pojištění a rodinných přídavků pro závod a jak se provádí kontrola jeho plnění.

(2) Prostředků nemocenského pojištění a rodinných přídavků může být v závodě použito jen k účelům stanoveným v předpisech o národním pojištění a o rodinných přídavcích, po případě ve schváleném rozpočtu.

§ 7.

Odkaz § 7.

Součinnost okresních národních pojišťoven.

(1) Okresní národní pojišťovna je povinna poskytnout komisím národního pojištění a závodu potřebnou pomoc jakož i informace o provádění pojištění, zvláště, jde-li o složité případy.

(2) Okresní národní pojišťovna provádí také instruktáž mzdových účetních.

(3) Příslušnou okresní národní pojišťovnou je, pokud v této vyhlášce není stanoveno jinak, okresní národní pojišťovna příslušná podle sídla závodu.

§ 8.

Odkaz § 8.

Kontrolní právo pojišťovny.

(1) Ústřední národní pojišťovna a její organisační složky jsou oprávněny kontrolovat, zda závod řádně plní všechny povinnosti, spojené s prováděním pojištění v závodě.

(2) Kontrola a potřebná opatření se provádějí s vědomím závodní rady.

Část druhá. Provádění pojištění v závodech. Část druhá.

§ 9.

Odkaz § 9.

Ohlášky.

(1) Závod nepřihlašuje ani neodhlašuje zaměstnance u okresní národní pojišťovny.

(2) Závod je však povinen vyplnit díl A tiskopisu přihlášky, vydaného okresním národním výborem (§ 2 vyhlášky ministerstva sociální péče č. 2288/1948, Ú. l. I) za zaměstnance, který

  1. a) nově vstupuje do zaměstnání nebo
  2. b) do zaměstnání v závodě přechází z jiného závodu téhož podniku, leží-li původní závod v obvodu jiného okresního národního výboru, a zaslat tento díl přihlášky nejpozději sedmého dne po dni vstupu do zaměstnání příslušnému okresnímu národnímu výboru.

(3) Závod je mimo to povinen vyplnit díl A tiskopisu odhlášky z pojištění za zaměstnance,

  1. a) se kterým byl zrušen pracovní poměr, nebo
  2. b) který ze závodu přechází do jiného závodu téhož podniku, leží-li tento jiný závod v obvodu jiného okresního národního výboru,

a zaslat tento díl odhlášky nejpozději sedmého dne po výstupu ze zaměstnání příslušnému okresnímu národnímu výboru.

(4) Vstupuje-li nebo přechází-li do zaměstnání v závodě příjemce důchodu z národního pojištění nebo poživatel zaopatřovacích požitků válečných poškozenců nebo příjemce odpočivných (zaopatřovacích) platů z veřejného pensijního zaopatření příslušníků ozbrojených sborů, je závod povinen ohlásit do 15 dnů Státnímu úřadu důchodového zabezpečení v Praze (na Slovensku Slovenskému úřadu důchodového zabezpečení v Bratislavě), po případě příslušné likvidatuře odpočivného (zaopatřovacího) platu osobní data a pracovní a výdělkové poměry důchodce k dalšímu opatření.

§ 10.

Odkaz § 10.

Evidence zaměstnanců.

(1) Evidence zaměstnanců závodu pro účely nemocenského pojištění a důchodového zabezpečení vede po přenesení pojištění místo okresní národní pojišťovny závod. Pro tyto účely slouží evidence, která se v závodě vede na mzdových, po případě osobních listech zaměstnanců podle ustanovení vyhlášky ministerstva sociální péče č. 2494/1948 Ú. l. I, o záznamech o příjmech zaměstnanců pro účely národního pojištění.

(2) Na mzdových (osobních) listech zaměstnanců se též běžně zapisují jako náhradní doby pro účely důchodového zabezpečení doby pracovní neschopnosti, v nichž měl zaměstnanec nárok na dávky nemocenského pojištění, a doba výkonu vojenské služby.

(3) Podle evidence zaměstnanců vykazuje závod pro účely důchodového zabezpečení průběh pojištění podle zvláštních předpisů vydaných Státním úřadem důchodového zabezpečení v dohodě s Ústřední radou odborů.

(4) Na mzdových (osobních) listech zaměstnanců se vede také evidence dětí (jména a data narození), na něž se v závodě podle platných předpisů poskytují rodinné přídavky; rovněž se v evidenci poznamenává zánik nároku na rodinné přídavky. V evidenci se poznamená, podle kterého úředního dokladu byl zápis proveden.

§ 11.

Odkaz § 11.

Peněžité dávky nemocenského pojištění a rodinné přídavky.

(1) V závodě se přiznávají a vyplácejí:

  1. a) nemocenské a podpora při ústavním ošetřování,
  2. b) peněžitá pomoc v mateřství,
  3. c) peněžitá náhrada za výpomoc v rodině,
  4. d) zvláštní výpomoc při sociálních chorobách,
  5. e) pohřebné,
  6. f) porodné a peněžitá náhrada za dětské výbavičky,
  7. g) rodinné přídavky,
  8. h) mimořádné podpory ze jmění rodinných přídavků,
  9. i) podpory z podpůrného fondu nemocenského pojištění,
  10. j) náhrady za dopravu při zvláštní léčebné péči,
  11. k) náhrady za léčení v cizině.

(2) O dávky uvedené v odstavci 1 žádají zaměstnanci závodu a jejich rodinní příslušníci, po případě pozůstalí u příslušného mzdového účetního, po případě příslušného referenta osobního oddělení (dále jen „mzdový účetní“) na jednotlivých tiskopisech. Mzdový účetní přezkoumá, zda jsou splněny podmínky pro přiznání dávky; v kladném případě provede výpočet dávky na předepsaném tiskopise. Návrhy na přiznání i na zamítnutí dávky (tyto se stručným odůvodněním) předloží k rozhodnutí nejbližší schůzi komise národního pojištění.

(3) Přiznala-li komise národního pojištění opakující se peněžitou dávku, provádí se její další výplata, pokud podmínky pro výplatu trvají. Zjistí-li se však okolnost, jež by mohla mít vliv na další výplatu dávky nebo na její výši, předloží mzdový účetní věc komisi národního pojištění znovu k rozhodnutí.

§ 12.

Odkaz § 12.

Zvláštní léčebná péče.

O povolení zvláštní léčebné péče zaměstnancům závodu a jejich rodinným příslušníkům rozhoduje komise národního pojištění na návrh závodního nebo ošetřujícího lékaře podle zvláštních směrnic o tom vydaných a v rámci kvot stanovených celostátním plánem zvláštní léčebné péče.

§ 13.

Odkaz § 13.

Rozhodnutí komise národního pojištění.

(1) Komise národního pojištění rozhoduje o dávkách a zvláštní léčebné péči ve schůzi, které se s hlasem poradním účastní také mzdový účetní. Rozhodnutí vyznačí a podepíše předseda komise národního pojištění nebo jím pověřený člen na dokladu připraveném mzdovým účetním. Přizná-li se dávka v plném rozsahu, neoznamuje se rozhodnutí komise národního pojištění žadateli (s výjimkou zvláštní léčebné péče), nýbrž se ihned vyhotoví příkaz k výplatě.

(2) Nepřizná-li komise národního pojištění dávku vůbec nebo v žádaném rozsahu, sníží-li její výši nebo zastaví-li její výplatu, vyrozumí o tom předseda (pověřený člen) komise národního pojištění žadatele s výslovným upozorněním, že může žádat o písemné rozhodnutí, jestliže jde o dávku, na kterou je zákonný nárok. To platí také, rozhodne-li komise národního pojištění, že má být požadováno vrácení přeplacené dávky.

(3) Požádá-li žadatel o vydání písemného rozhodnutí, vyhotoví je mzdový účetní. V rozhodnutí je třeba uvést i stručné odůvodnění a poučení o opravných prostředcích. Podepíše je předseda (pověřený člen) komise národního pojištění spolu se mzdovým účetním.

(4) Rozhodnutí komise národního pojištění o dávkách nemocenského pojištění a o rodinných přídavcích se považuje za rozhodnutí Ústřední národní pojišťovny.

§ 14.

Odkaz § 14.

Námitky proti rozhodnutí komise národního pojištění.

(1) Proti rozhodnutí komise národního pojištění lze podat námitky (návrh) stejným způsobem jako proti výměru pojišťovny.

(2) Námitky (návrh) proti rozhodnutí komise národního pojištění se podávají do 30 dnů ode dne doručení rozhodnutí u závodní rady nebo u příslušného okresního soudu.

(3) Byly-li námitky (návrh) podány u závodní rady, může závodní rada do 30 dnů po jejich podání námitkám vyhovět. Nezmění-li závodní rada rozhodnutí komise národního pojištění tak, že námitkám (návrhu) plně vyhoví, je povinna předložit je, a to prostřednictvím příslušné okresní národní pojišťovny, v téže lhůtě s vyjádřením příslušnému soudu.

(4) Byly-li námitky (návrh) podány u okresního soudu, doručí je soud závodní radě, jejíž komise národního pojištění rozhodnutí vydala. Závodní rada může návrhu do 30 dnů ode dne jeho doručení vyhovět. Neučiní-li tak, podá soudu o věci v téže lhůtě vyjádření, a to prostřednictvím příslušné okresní národní pojišťovny. Vyhoví-li závodní rada námitkám, sdělí to týmž způsobem soudu.

(5) V řízení, před soudem vystupuje jako strana žalovaná Ústřední národní pojišťovna zastoupená příslušnou okresní národní pojišťovnou.

§ 15.

Odkaz § 15.

Výplata dávek nemocenského pojištění a rodinných přídavků.

(1) Peněžité dávky nemocenského pojištění a rodinné přídavky vyplácí závod podle příkazu k výplatě, podepsaného předsedou (pověřeným členem) komise národního pojištění. Na důkaz správnosti výpočtu dávek spolupodepisuje příkaz k výplatě také mzdový účetní.

(2) Opakující se peněžité dávky nemocenského pojištění se vyplácejí zpravidla současně s výplatou mzdy. Ve vyúčtování, které dostává zaměstnanec, závod uvede, jaká částka připadá na mzdu a jaká na dávky nemocenského pojištění. To platí i o rodinných přídavcích, sejde-li se jejich výplata s výplatou mzdy.

§ 16.

Odkaz § 16.

Vyúčtování výplat a pojistného.

(1) Vyplacené peněžité dávky nemocenského pojištění a rodinné přídavky zúčtuje závod bezúročně s celkovým pojistným, jež je povinen odvádět okresní národní pojišťovně.

(2) Pro účetní evidenci dávek a odváděného pojistného zřídí závod ve svém finančním účetnictví dva podúčty k účtu okresní národní pojišťovny: první pro vyúčtování pojistného a druhý pro výplatu dávek, který se pro měsíční vyúčtování pojistného a dávek uzavírá převodem zůstatku na podúčet pojistného.

(3) Výplaty dávek se vyúčtují okresní národní pojišťovně druhově přesně rozlišené takto:

  1. a) nemocenské a podpory při ústavním ošetřování,
  2. b) peněžitá pomoc v mateřství,
  3. c) peněžitá náhrada za výpomoc v rodině,
  4. d) zvláštní výpomoc při sociálních chorobách,
  5. e) pohřebné,
  6. f) porodné a peněžitá náhrada za dětské výbavičky,
  7. g) rodinné přídavky,
  8. h) mimořádné podpory ze jmění rodinných přídavků,
  9. i) podpory z podpůrného fondu nemocenského pojištění,
  10. j) náhrady za dopravu při zvláštní léčebné péči,
  11. k) náhrada za léčení v cizině.

(4) Nejpozději do patnáctého dne po uplynutí každého hospodářského nebo kalendářního měsíce — podle toho, jakých závod používá — předloží závod příslušné okresní národní pojišťovně za uplynulý měsíc hromadné vyúčtování dávek podle druhového třídění uvedeného v odstavci 3, na tiskopise k tomu účelu vydaném.*) Tohoto tiskopisu použije závod současně i k výpočtu pojistného.

(5) Nejpozději do patnácti dnů po uplynutí měsíce, za nějž se vyúčtování provádí, odvede také závod příslušné okresní národní pojišťovně rozdíl mezi vypočteným celkovým pojistným a úhrnem vyplacených dávek. Pro splatnost a úrokování tohoto rozdílu platí ustanovení § 122 zákona o národním pojištění.

§ 17.

Odkaz § 17.

Součinnost při řízení o dávkách důchodového zabezpečení.

Komise národního pojištění a mzdový účetní jsou nápomocni žadatelům o dávky důchodového zabezpečení při obstarávání dokladů a sepisování žádostí. Tyto žádosti se podávají u okresní národní pojišťovny nebo u její pobočky, příslušné podle pracoviště, po případě podle bydliště pojištěncova nebo podle bydliště pozůstalých.

§ 18.

Odkaz § 18.

Statistika.

(1) Závod je povinen měsíčně vykazovat příslušné okresní národní pojišťovně statistická data pro účely plánování a kontroly služeb nemocenského pojištění. K tomu účelu jsou závody povinny vést tyto evidenční pomůcky:

  1. a) evidenční počty zaměstnanců (odděleně podle pohlaví), které se již v závodech vedou podle jednotných směrnic pro vypracování statistických výkazů; závod, který zaměstnává státní zaměstnance, na něž se vztahují zákony č. 66 a 67/1950 Sb., nebo horníky, pro něž platí předpisy § 138 zákona o národním pojištění, vede v evidenci i počet zaměstnanců každé z těch skupin odděleně od ostatních zaměstnanců;
  2. b) evidenci počtu osob, které jsou sice zahrnuty v evidenčním stavu, avšak nejsou povinně pojištěny podle předpisů o národním pojištění;
  3. c) početní stav zaměstnanců závodu neschopných práce pro nemoc nebo úraz, na jednotném tiskopise k tomu účelu vydaném,*) a to odděleně podle pohlaví a zvlášť pro státní zaměstnance a horníky; do stavu práce neschopných se zahrnují jen ti zaměstnanci, jejichž pracovní neschopnost pro nemoc nebo úraz byla potvrzena lékařem;
  4. d) evidenci počtu úrazů pracovních i nepracovních a počtu nových případů nemocí z povolání;
  5. e) evidenci počtu porodů u zaměstnankyň a rodinných příslušnic, jakož í počtu úmrtí zaměstnanců a rodinných příslušníků.

(2) Z evidenčních pomůcek uvedených v odstavci 1 sestaví závod na předepsaném tiskopise „Měsíční výkaz o zaměstnancích a o pojistných případech nemocenského pojištění“*) za uplynulý hospodářský (kalendářní) měsíc a nejpozději sedmého dne příštího měsíce jej předloží příslušné okresní národní pojišťovně.

(3) Ústřední národní pojišťovna může jednou za rok se souhlasem státního úřadu statistického požadovat od závodu výkaz o počtu příjemců rodinných přídavků a o počtu dětí, na něž byly rodinné přídavky poskytovány.

§ 19.

Odkaz § 19.

Hlášení úrazů.

(1) Až do nové úpravy evidence pracovních úrazů a nemocí z povolání hlásí závod pracovní úrazy a nemoci z povolání podle platných předpisů stejným způsobem jako dosud.

(2) Hlášení o každém pracovním úrazu, který způsobil pracovní neschopnost alespoň čtyřdenní, a hlášení prokázané nemoci z povolání (podle potvrzení krajského ústavu národního zdraví, oddělení pracovního lékařství), zašle závod v trojím vyhotovení příslušné okresní národní pojišťovně.

§ 20.

Odkaz § 20.

Náhrady za poskytnuté dávky (regresy).

Jestliže porušení zdraví nebo úmrtí zaměstnance nebo jeho rodinného příslušníka bylo zaviněno jinou osobou, uplatňuje nárok na náhradu vynaložených dávek příslušná okresní národní pojišťovna. Závod je povinen upozornit ji na takové případy a poskytnout jí veškerou potřebnou pomoc.

Část třetí. Přechodná a závěrečná ustanovení.

§ 21.

Odkaz

Hlášení prováděná při přenášení pojištění do závodů.

(1) Do patnácti dnů ode dne přenesení pojištění do závodu dodá závod okresní národní pojišťovně seznam svých zaměstnanců, kteří u ní byli pojištěni v den přenesení pojištění do závodu. V seznamu uvede:

  1. a) příjmení a křestní jména zaměstnanců,
  2. b) čísla občanských průkazů, po případě místo nich den, měsíc, rok a místo narození zaměstnanců.
  3. Jestliže zaměstnanci závodu byli pojištěni dosud u více okresních národních pojišťoven, předloží závod každé pojišťovně seznam zaměstnanců u ní přihlášených. Seznam musí být potvrzen podpisem a razítkem správy závodu. Podle seznamu vyřadí pojišťovna zaměstnance závodu ze své evidence.

(2) Po převzetí seznamu uvedeného v odstavci 1 odevzdá okresní národní pojišťovna závodu seznam zaměstnanců, kteří pobírají rodinné přídavky, a to podle stavu ke dní přenesení pojištění do závodu. V seznamu vyznačí u každého zaměstnance jména a data narození dětí, na něž byly rodinné přídavky poskytovány, celkovou výši přídavků připadající na čtvrtletí a datum, do kterého dne byly zaměstnanci rodinné přídavky vyplaceny, po případě i výši přeplatků na rodinných přídavcích s upozorněním, aby tyto přeplatky byly při nejbližší výplatě uhrazeny. Se seznamem odevzdá okresní národní pojišťovna závodu také přihlášky nároků na rodinné přídavky a případné další doklady nutné k posouzení nároku. Závod potvrdí na druhém vyhotovení seznamu, jež zůstane v pojišťovně, že převzal přihlášky nároků na rodinné přídavky, a založí podle seznamu na mzdových (osobních) listech zaměstnanců jmennou evidenci dětí, na něž se poskytují rodinné přídavky.

(3) Ke dni přenesení pojištění do závodu zjistí závod výchozí stav práce neschopných a po porovnání jej uvede v soulad se stavem vykázaným v okresní národní pojišťovně. K tomu účelu okresní národní pojišťovna, u níž byli zaměstnanci závodu dosud pojištěni, dodá závodu seznam všech zaměstnanců závodu, kteří jsou vedeni ke dni přenesení pojištění do závodu ve stavu práce neschopných, a uvede v něm počátek pracovní neschopnosti, výši nemocenského, den, do kterého byla dávka vyplacena, a počet dní započitatelných do podpůrčí doby.

§ 22.

Odkaz

Pokyny k provádění vyhlášky.

(1) Podrobné pokyny k provádění této vyhlášky vydává Ústřední rada odborů.

(2) Ústřední rada odborů může povolit odchylky při provádění této vyhlášky tam, kde to vyžadují zvláštní provozní podmínky závodu.

§ 23.

Odkaz

Rozsah platnosti a účinnost.

Tato vyhláška platí jen pro závody, do kterých bylo provádění pojištění přeneseno z rozhodnutí Ústřední rady odborů; nabývá účinnosti dnem 15. června 1952.

Předseda ústřední rady odborů:
Zupka v. r.
Místopředseda Ústřední rady odborů.
Cipro v. r.
  1. *) Jde zejména o zákon č. 99/1948 Sb., o národním pojištění, zákon č. 90/1949 Sb., o rodinných přídavcích a o předpisy je pozměňující a provádějící.
  2. *) Tiskopisy dodají závodům okresní národní pojišťovny.
  3. *) Tiskopisy dodají závodům okresní národní pojišťovny.