Vyhláška ministerstva sociální péče o úpravě služebních a platových podmínek lékařů Ústřední národní pojišťovny.

§ 67.

Všeobecná ustanovení.

(1) Odborní lékaři pracující ve vlastních ordinacích jsou placeni jedním nebo několika z těchto druhů platů:

1. a) platem za případ ošetřování s dalšími platy (§ 69);
2. b) platem za případ vyšetření s dalšími platy (§ 75);
3. c) platem za zvláštní úkon (§ 79);
4. d) pevným měsíčním platem (§ 80).

(2) Kromě platů podle odstavce 1 náleží odborným lékařům ještě:

1. a) náhrada vydání vyžadovaných službou podle § 81;
2. b) požitky podle §§ 86 a násl.

§ 68.

Určení druhu platu.

(1) Platem za zvláštní úkon (§ 79, odst. 1) jsou placeni odborní lékaři:

1. a) pro fysikální léčbu,
2. b) pro laboratorní vyšetřování,
3. c) pro roentgenologii a radiologii,
4. d) pro zubní lékařství.

(2) Ostatní odborní lékaři jsou placeni jednak platem za případ ošetřování s dalšími platy, jednak za případ vyšetření s příplatky, jednak platem za zvláštní úkon.

(3) Pevným měsíčním platem může býti placen kterýkoliv odborný lékař pracující ve vlastní ordinaci, jestliže s ním byl tento druh platu smluven na místo platu podle § 67, odst. 1, písm. a) až c).

§ 69.

Plat za případ ošetřování.

Plat za případ ošetřování se skládá:

1. 1. z platu základního,
2. 2. z platů náležejících za podmínek dále stanovených:
   1. a) za první pomoc;
   2. b) za noční, nedělní a sváteční návštěvu;
   3. c) za zvláštní úkon.

§ 70.

Pojem případu ošetřování u odborného lékaře.

Případem ošetřování u odborného lékaře je obdobně podle § 57 případ ošetřování tam vymezený s tím rozdílem, že jde o jakýkoliv počet onemocnění z oboru, pro který dosáhl odborný lékař titulu odborného lékaře.

§ 71.

Sazba základního platu za případ ošetřování a její krácení.

(1) Sazba základního platu za případ ošetřování u odborného lékaře (I.) a sazba paušální náhrady za obvazový materiál podle § 83 (II.) činí u odborných lékařů pro:

(2) Lékařům, kteří mají odborný titul pro obory spojené jinak než v odstavci 1 pod písm. l) a m) uvedeno, náleží sazba platu za případ ošetřování (sazba náhrady podle § 83), stanovená pro obor výše honorovaný.

(3) Sazby platu pro lékaře pro obor plastické chirurgie a pro poruchy (vady) hlasu a řeči se stanoví individuální smlouvou.

(4) Základní plat za případ ošetřování podle odstavce 1 zahrnuje plat za:

1. a) všechny obvyklé úkony vyšetřovací a léčebné, zejména uvedené v příloze č. 1 této vyhlášky, nikoliv však plat za zvláštní úkony uvedené v příloze č. 2;
2. b) všechny administrativní a posudkové úkony lékaře vyplývající ze zákona o národním pojištění, léčebného řádu, této vyhlášky a z předpisů na jejím podkladě vydaných (§ 22, odst. 5).

(5) Jestliže lékař nepřevzal do ošetřování nemocného, který mu byl s touto žádostí jiným lékařem nebo pojišťovnou poukázán, protože to neuznal z odborného hlediska za nutné, a nemocného po vyšetření odkázal zpět k jeho ošetřujícímu lékaři, náleží za tento případ pouze plat za případ vyšetření (§ 76).

(6) O krácení sazby platu za případ ošetřování platí obdobně ustanovení § 58, odst. 3 s tím rozdílem, že podíl režie se stanoví sazbami uvedenými v § 82. Tohoto ustanovení se však nepoužije po dobu nedostatku příslušných odborných lékařů.

§ 72.

Plat za návštěvu.

(1) Plat za návštěvu náleží odbornému lékaři za noční, nedělní nebo sváteční návštěvu za podmínek § 59 sazbami tam uvedenými.

(2) Nárok na plat za ztrátu času (§ 61) a na náhradu dopravních výloh (§ 84) náleží odbornému lékaři při návštěvách za podmínek pro účtování těchto platů (náhrad) jinak platných.

§ 73.

Plat za zvláštní úkony u případu ošetřování (vyšetření).

(1) Odborným lékařům náleží dále plat za zvláštní úkony obsažené v příloze č. 2 této vyhlášky, a to sazbami tam uvedenými.

(2) Odborní lékaři jsou oprávněni provésti podle svého uvážení v rámci ustanovení článku 12 léčebného řádu veškeré zvláštní úkony u osob, které si vzali do ošetřování (vyšetření); pokud však jde o úkony v příloze označené hvězdičkou nebo písmenem „H“, lze úkony provésti obdobně za podmínek uvedených v § 60, odst. 3 a 4.

(3) Jakékoliv ostatní zvláštní úkony v příloze č. 2 neuvedené a nespadající ani mezi obvyklé úkony podle § 71, odst. 4, písm. a) může lékař provésti a účtovati obdobně podle § 60, odst. 4.

§ 74.

Plat za případ vyšetření.

Plat za případ vyšetření se skládá:

1. 1. z platu základního.
2. 2. z platů náležejících za podmínek v této vyhlášce stanovených:
   1. a) za návštěvu (§ 77);
   2. b) za zvláštní úkon (§ 79).

§ 75.

Případ vyšetření.

(1) Případem vyšetření je každé vyšetření oprávněné osoby provedené odborným lékařem:

1. a) u něhož bylo takové vyšetření vyžádáno jiným smluvním lékařem nebo pojišťovnou;
2. b) u něhož bylo sice vyžádáno jiným smluvním lékařem nebo pojišťovnou odborné ošetřování, ale lékař postupoval podle § 71, odst. 5.

(2) Případ vyšetření podle odstavce 1 zahrnuje i podání písemného nálezu a návrh léčebného plánu, po případě i posudek o způsobilosti k práci.

§ 76.

Sazba základního platu za případ vyšetření.

(1) Sazba základního platu za případ vyšetření u odborného lékaře činí u odborných lékařů pro:

(2) Ustanovení § 71, odst. 2 a 3 platí obdobně.

(3) Sazba platu podle odstavce 1 se zvyšuje o 50%, jestliže bylo vyšetření provedeno u lůžka nemocného za přítomnosti ošetřujícího lékaře a k jeho žádosti (konsilium).

(4) Základní plat za případ vyšetření podle odstavce 1 zahrnuje plat za:

1. a) všechny obvyklé úkony vyšetřovací, zejména ty, které jsou uvedeny v příloze č. 1 této vyhlášky, nikoliv však plat za zvláštní úkony uvedené v příloze č. 2;
2. b) všechny administrativní a posudkové úkony lékaře vyplývající ze zákona o národním pojištění, léčebného řádu, této vyhlášky a z předpisů na jejím podkladě vydaných (§ 22, odst. 5).

§ 77.

Plat za návštěva u případu vyšetření.

(1) Jestliže byly úkony nutné k provedení odborného vyšetření podle § 75 vyžádány a provedeny jako konsilium (§ 76, odst. 3), náleží odbornému lékaři kromě platu podle § 74 ještě plat za návštěvu:

Pro pojem denní, noční, nedělní a sváteční návštěvy platí jinak obdobně ustanovení § 59.

(2) V jiných než v odstavci 1 uvedených případech náleží odbornému lékaři plat za návštěvu jen za podmínek § 59.

(3) Ustanovení § 72, odst. 2 platí obdobně.

§ 78.

Plat za zvláštní úkon u případů vyšetření.

Plat za zvláštní úkon u případu vyšetření náleží odbornému lékaři za podmínek uvedených v § 73.

§ 79.

Plat za zvláštní úkon.

(1) Odborní lékaři, k nimž oprávněná osoba poukázána byla pojišťovnou nebo jiným smluvním lékařem jen za účelem provedení určitého zvláštního úkonu, mohou provésti a účtovati jen tento zvláštní úkon, za který náleží plat za podmínek uvedených v § 73.

(2) Plat za zvláštní úkon náleží také lékařům uvedeným v § 68, odst. 1, a to za podmínek uvedených rovněž v § 73.

§ 80.

Pevný plat měsíční a jeho nejnižší sazba.

(1) Pevným měsíčním platem může býti placen kterýkoliv odborný lékař pracující ve vlastní ordinaci, jestliže s ním byl tento druh platu smluven na místo platů podle § 67, odst. 1, písm. a) až c).

(2) Sazba platu budiž stanovena obdobně podle § 66, odst. 2.

§ 81.

Náhrada výloh vyžadovaných službou.

V platech pro všechny lékaře skupiny V. a VI. podle §§ 56 a 67 je obsažena náhrada výloh vyžadovaných službou pro pojišťovnu konanou v jejich vlastní ordinaci (režie včetně náhrady za drobná léčiva a drobné pomůcky), nikoliv však náhrada:

1. a) ceny materiálu, potřeb nebo pomůcek, které lze zvlášť účtovati podle výslovného vyznačení v seznamu zvláštních úkonů v příloze č. 2 této vyhlášky;
2. b) ceny obvazového materiálu nahražované paušální částkou podle § 83;
3. c) dopravních výloh lékaře (§ 84).

§ 82.

Sazba náhrady obsažené v sazbách platů.

Náhrada výloh požadovaných službou lékaře podle § 81 ze souhrnu platů za případy ošetřování, vyšetření, za zvláštní úkony, návštěvy, ztráty času, po případě z pevného platu činí u

§ 83.

Sazba náhrady za obvazový materiál.

(1) Náhrada za obvazový materiál použitý lékařem při ošetřování (vyšetření) oprávněných osob bez ohledu na druh platu podle § 56, odst. 1 nebo § 67, odst. 1, písm. a) až c), nenáleží lékaři, pokud mu pojišťovna materiál dodává; nedodává-li jej pojišťovna, náleží lékaři náhrada, jen pokud má na ni výslovný nárok podle ustanovení odstavce z nebo je-li účtování připuštěno zvláštní poznámkou v příloze č. 2 této vyhlášky.

(2) Nárok na zvláštní náhradu podle odstavce 1 náleží:

1. a) praktickým lékařům částkou Kčs 3.50 za každý případ ošetřování (§ 57);
2. b) odborným lékařům částkami uvedenými v § 71, odst. 1, druhý sloupec, jestliže šlo o případ ošetřování; u případů vyšetření náleží náhrada prokazatelných hotových výloh za obvazový materiál; u zvláštních úkonů (příloha č. 2) náleží náhrada hotových výloh jen, pokud příloha účtování obvazového materiálu připouští.

(3) U praktických a odborných lékařů placených pevným měsíčním platem budiž uvedeno ve smlouvě výslovně, jakou částkou byla paušalována náhrada za obvazový materiál podle odstavce 1, pokud jej pojišťovna lékařům nedodává.

§ 84.

Náhrada dopravních výloh.

(1) Náhrada dopravních výloh náleží lékařům skupiny V. a VI. za každý km vzdálenosti, za který náleží podle §§ 61 a 62 plat za ztrátu času, a to sazbou Kčs 5.— za 1 km vzdálenosti počítané rovněž podle § 61, odst. 5 a 6.

(2) Náhrada dopravních výloh nenáleží v tom případě, když pojišťovna poskytla po dohodě s lékařem povoz sama, nebo když lékař vykonal cestu nájemním autem. V tomto případě náleží lékaři náhrada plnou částkou účtu majitele povozu upravenou podle úředně stanoveného tarifu.

(3) Pokud lékař má vůz schopný provozu, je povinen ho použiti, leč by povoz opatřila pojišťovna.

(4) Jestliže lékař vykonal cestu jinak než povozem, náleží náhrada ve výši, která by náležela, kdyby použil vlastního povozu.

(5) Dohodou pojišťovny s lékařem je přípustno náhradu dopravních výloh paušalovati pevnou měsíční částkou.

§ 85.

(1) Nepříslušnému lékaři (ať praktickému či odbornému), který poskytl první pomoc a odkázal oprávněnou osobu ihned k lékaři příslušnému, náleží jen plat za první pomoc.

(2) Sazba platu podle odstavce 1 činí polovinu příslušné sazby platu za případ ošetřování (§§ 58, 71).

(3) K sazbě platu je přípustno účtovati další platy podle § 56, odst. 1, č. 2 nebo § 69, č. 2.