Vyhláška o vzdělávání v základních kmenech lékařů

účinné od 15. 10. 2020Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců

účinné od 15. 10. 2020Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxeúčinné od 15. 10. 2020Část I.

1. účinné od 15. 10. 2020a) povinná odborná praxe v oboru
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 5 Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

   Obor	Délka praxe v měsících
   1. anesteziologie a intenzivní medicína	2
   2. chirurgie	2
   3. vnitřní lékařství	2
   4. chirurgie z toho 3 měsíce v akreditovaném zařízení, které zajišťuje péči v akutní traumatologii v rozsahu alespoň 500 ošetření traumat ročně, z toho 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně. Je-li školenec zařazen ve specializačním oboru a) cévní chirurgie, b) dětská chirurgie nebo c) gastroenterologie, může maximálně 6 měsíců z 24 měsíců povinné odborné praxe v rámci základního chirurgického kmene absolvovat v akreditovaném zařízení pro tyto specializační obory.	24 včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b)

1. účinné od 15. 10. 2020b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 5 Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

   Kurzy
   1. kurz Lékařská první pomoc
   2. kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace
   3. kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí
   4. kurz Radiační ochrana
   5. kurz Základy chirurgie

účinné od 15. 10. 2020Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním chirurgickém kmeni

1. účinné od 15. 10. 20201. Absolvování povinné odborné praxe v oboru potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí, případně školitelem podle ustanovení § 38a odst. 2 písm. c) zákona č. 95/2004 Sb. v akreditovaném zařízení ve stanoveném rozsahu.
2. účinné od 15. 10. 20202. Absolvování povinných vzdělávacích aktivit v části I. písm. b).
3. účinné od 15. 10. 20203. Potvrzení o provedených výkonech podepisuje školitel a garant oboru.

účinné od 15. 10. 2020Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru

účinné od 15. 10. 2020Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušceúčinné od 15. 10. 2020Část II.

účinné od 15. 10. 2020Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

účinné od 15. 10. 2020Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního chirurgického kmene (část I. a) 4.)

účinné od 15. 10. 2020Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

1. účinné od 15. 10. 2020A. Program kurzu Lékařská první pomoc
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 5 Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním chirurgickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního chirurgického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support).
   Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální.
   Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.
   Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy.
   Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).
   Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
   Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a včasné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).
   Integrovaný záchranný systém a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby, zdravotnických zařízení a poskytovatelů zdravotních služeb.
   Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.
   Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy.
   Praktická výuka.
   Celkem 20 hodin nebo e-learning

   účinné od 15. 10. 2020Znalosti získané v kurzu se ověřují po ukončení testem.

1. účinné od 15. 10. 2020B. Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 5 Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním chirurgickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního chirurgického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Legislativa.
   Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.
   Organizace a řízení zdravotnictví.
   Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).
   Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky.
   Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.
   Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.
   Náležitá odborná úroveň (lege artis).
   Stížnosti ve zdravotnictví.
   Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.
   Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče.
   Systém veřejného zdravotního pojištění.
   Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.
   Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.
   Systém úhrad zdravotní péče.
   Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.
   Nemocenské pojištění.
   Důchodové pojištění.
   Sociální pomoc a sociální služby.
   Lékařská etika.
   Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.
   Základní principy a etické zásady.
   Etické problémy současné medicíny.
   Komunikace ve zdravotnictví.
   Základní principy a specifika.
   Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými.
   Krizová komunikace.
   Celkem 12 hodin nebo e-learning

1. účinné od 15. 10. 2020C. Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (dále jen „NL“) a léčba závislostí
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 5 Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním chirurgickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního chirurgického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR.
   Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.
   Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.
   Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.
   Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé.
   Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.
   Závěr kurzu, shrnutí.
   Celkem 4 hodiny nebo e-learning

1. účinné od 15. 10. 2020D. Program kurzu Radiační ochrana
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 5 Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním chirurgickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního chirurgického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec lékařského a nelékařského ozáření.
   Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická událost, příčiny a možné následky.
   Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající neionizující záření. Informování pacientů.
   Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů pro typické radiologické postupy.
   Celkem 4 hodiny nebo e-learning

1. účinné od 15. 10. 2020E. Program kurzu Základy chirurgie
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 5 Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním chirurgickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního chirurgického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
   Sepse, patofyziologie, imunologie, markery sepse, diagnostické a terapeutické postupy.
   Výživa chirurgických pacientů, indikace a provedení enterální a parenterální výživy, typy diet, nutriční rekonvalescence chirurgických pacientů.
   Náhlé příhody břišní, diferenciální diagnostika, diagnostické metody, konzervativní a chirurgická léčba, indikace k operaci.
   Chirurgie žaludku a duodena - vředová choroba, nádory - diagnostika a terapie.
   Moderní terapie onemocnění žlučníku a žlučových cest, diagnostika, intervenční radiologie a endoskopické výkony, indikace k operaci, laparoskopie.
   Operace jater a pankreatu, základní přehled operačních výkonů, indikací a možných komplikací.
   Zánětlivá onemocnění střevní, patofyziologie, konzervativní a chirurgická léčba.
   Kolorektální karcinom, klasifikace, diagnostika a operační výkony.
   Chirurgie rekta, perianální chirurgie, základní chirurgické nálezy, konzervativní a chirurgická léčba perianálních afekcí.
   Poranění břicha, klasifikace, diagnostické a terapeutické algoritmy.
   Diagnostika a terapie onemocnění prsu, operační výkony a indikace, dispenzarizace.
   Hrudní chirurgie - nádorová a nenádorová onemocnění plic, pleury, mediastina, jícnu.
   Poranění hrudníku, diagnostika a terapie.
   Chirurgie štítné žlázy, příštítných tělísek a nadledvin.
   Chirurgie kýl.
   Základy periferní cévní chirurgie.
   Základní principy dětské chirurgie.
   Poranění CNS.
   Základy plastické chirurgie.
   Traumatologie diafyzárních končetinových zlomenin. Rozdělení, základy operační léčby.
   Traumatologie ramene a lokte. Klasifikace, léčba, zlomeniny lokte u dětí.
   Traumatologie pánve, kyčelního a kolenního kloubu. Klasifikace, diagnostika, indikace operační léčby, zvláštnosti terapie starších pacientů.
   Traumatologie dolního konce bérce a nohy. Klasifikace, problematika hlezna, operační léčba.
   Traumatologie zápěstí a ruky. Diagnostika a ošetření poranění šlach, plastiky kožních defektů. Transpozice prstů.
   Poranění páteře. Klasifikace, indikace operační léčby, komplikace.
   Celkem 30 hodin

účinné od 15. 10. 2020Požadavky na technické a věcné vybavení a personální zabezpečení pro pracoviště, která jsou podmínkou pro získání akreditace, k provádění specializačního vzdělávání lékařůúčinné od 15. 10. 2020Část III.

účinné od 15. 10. 2020Pro část I. a) 1.

účinné od 15. 10. 2020Anesteziologie a intenzivní medicína

1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 4 Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení lůžkové péče k vyhlášce č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče.

1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 3 Požadavky na personální zabezpečení lůžkové péče k vyhlášce č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb.

1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru anesteziologie a intenzivní medicína nebo k poskytování akutní lůžkové intenzívní péči 2. stupně - vyšší intenzívní péči nebo akutní lůžkové intenzívní péči 3. stupně - resuscitační péče.

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb zajišťuje anesteziologickou péči v oboru chirurgie a dále alespoň v jednom z následujících oborů:

   1. účinné od 15. 10. 20201. ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí,
   2. účinné od 15. 10. 20202. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,
   3. účinné od 15. 10. 20203. urologie,
   4. účinné od 15. 10. 20204. gynekologie a porodnictví

   účinné od 15. 10. 2020Zdravotní péče u výše uvedených oborů je poskytována formou lůžkové péče, k jejímuž poskytování má oprávnění. Tuto podmínku splní i pracoviště se společným lůžkovým fondem pro tyto odbornosti.

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje akutní lůžkovou intenzivní a resuscitační péči na lůžkách multidisciplinárního charakteru, popřípadě multidisciplinární jednotce intenzivní péče s možností ventilace, kde se na vedení podílí lékař anesteziolog se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína.

   účinné od 15. 10. 2020Akutní příjem na intenzivní/resuscitační lůžka: minimálně 100 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 100 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   účinné od 15. 10. 2020Podaných anestezií: minimálně 1 500 za kalendářní rok nebo průměrně 1 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 2.

účinné od 15. 10. 2020Chirurgie

1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

   účinné od 15. 10. 2020Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:

   1. účinné od 15. 10. 20201. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
   2. účinné od 15. 10. 20202. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
   3. účinné od 15. 10. 20203. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
   4. účinné od 15. 10. 20204. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
   5. účinné od 15. 10. 20205. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.

   účinné od 15. 10. 2020Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví. Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.

1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.

   účinné od 15. 10. 2020Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.

   účinné od 15. 10. 2020Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:

   1. účinné od 15. 10. 20201. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
   2. účinné od 15. 10. 20202. radiodiagnostické oddělení,
   3. účinné od 15. 10. 20203. interní oddělení,
   4. účinné od 15. 10. 20204. pracoviště endoskopie,
   5. účinné od 15. 10. 20205. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.

   účinné od 15. 10. 2020Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   účinné od 15. 10. 2020Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   účinné od 15. 10. 2020Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:

   1. účinné od 15. 10. 20201. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
   2. účinné od 15. 10. 20202. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
   3. účinné od 15. 10. 2020z toho laparoskopické operace urgentní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
   4. účinné od 15. 10. 20203. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.

účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 3.

účinné od 15. 10. 2020Vnitřní lékařství

1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

   účinné od 15. 10. 2020Minimálně 2 lékaři, kteří splňují podmínky na školitele v oboru vnitřní lékařství s celkovým minimálním úvazkem ve výši 1,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb.

1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru vnitřní lékařství.

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:

   1. účinné od 15. 10. 20201. příjmová interní ambulance,
   2. účinné od 15. 10. 20202. akutní lůžková péče s podmínkou zajištění akutní lůžkové péče intenzivní,
   3. účinné od 15. 10. 20203. zajištění základní lůžkové péče o pacienty v oboru vnitřní lékařství,
   4. účinné od 15. 10. 20204. ambulantní péči v oboru vnitřní lékařství,
   5. účinné od 15. 10. 20205. diagnostický komplement ve vlastním nebo smluvním zařízení s 24hodinovou dostupností.
   6. účinné od 15. 10. 20206. příjem pacientů v celém spektru interních onemocnění: minimálně 1000 příjmů za poskytovatele zdravotních služeb za rok nebo průměrně 1000 příjmů ročně za poslední 3 kalendářní roky,
   7. účinné od 15. 10. 20207. ošetření v rámci ambulantní péče: minimálně 2000 pacientů za kalendářní rok v ambulancích zajišťující odbornou péči ve spektru interních onemocnění nebo průměrně 2000 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 4.

účinné od 15. 10. 2020Chirurgie

1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

   účinné od 15. 10. 2020Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:

   1. účinné od 15. 10. 20201. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
   2. účinné od 15. 10. 20202. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
   3. účinné od 15. 10. 20203. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
   4. účinné od 15. 10. 20204. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
   5. účinné od 15. 10. 20205. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.

   účinné od 15. 10. 2020Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví. Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.

1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.

   účinné od 15. 10. 2020Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.

   účinné od 15. 10. 2020Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:

   1. účinné od 15. 10. 20201. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
   2. účinné od 15. 10. 20202. radiodiagnostické oddělení,
   3. účinné od 15. 10. 20203. interní oddělení,
   4. účinné od 15. 10. 20204. pracoviště endoskopie,
   5. účinné od 15. 10. 20205. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.

   účinné od 15. 10. 2020Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   účinné od 15. 10. 2020Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   účinné od 15. 10. 2020Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:

   1. účinné od 15. 10. 20201. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
   2. účinné od 15. 10. 20202. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,

   účinné od 15. 10. 2020z toho laparoskopické operace urgentní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,

   1. účinné od 15. 10. 20203. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.

   účinné od 15. 10. 2020Pokud akreditované zařízení neprovádí ošetřování traumat pohybového ústrojí, je povinno umožnit školenci provedení předepsaných povinných výkonů a jejich asistencí z oblasti traumatologie pohybového aparátu na smluvním pracovišti, které je akreditovaným zařízením pro zajištění vzdělávání v základním chirurgickém kmeni.

účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 4.

účinné od 15. 10. 2020Cévní chirurgie

1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru cévní chirurgie.

účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 4.

účinné od 15. 10. 2020Dětská chirurgie

1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče oboru chirurgie dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče oboru chirurgie dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru dětská chirurgie.

účinné od 15. 10. 2020pročást I. a) 4.

účinné od 15. 10. 2020Gastroenterologie

1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

   účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru gastroenterologie.

účinné od 15. 10. 2020Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

účinné od 15. 10. 2020kurz Lékařská první pomoc

1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

   účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

   účinné od 15. 10. 2020Učebna pro praktickou výuku s vybavením: model (dospělý, dětský a novorozenec) umožňující praktický nácvik základní i rozšířené neodkladné resuscitace se simultánním záznamem sledovaných vitálních funkcí, zejména respiračních a oběhových k objektivizaci účinnosti prováděné resuscitace a možností uložení sledovaných dat do PC a závěrečné vyhodnocení.

   účinné od 15. 10. 2020Model musí umožnit nácvik:

   1. účinné od 15. 10. 20201. zajištění průchodnosti dýchacích cest pomocí vzduchovodů, Combi-tubusu, laryngeálního tubusu, laryngeální masky včetně intubační a různými technikami tracheální intubace,
   2. účinné od 15. 10. 20202. umělé plicní ventilace z plic do plic ústy, přes masku, ručním dýchacím přístrojem/transportním ventilátorem,
   3. účinné od 15. 10. 20203. nácvik intubace dětí, včetně novorozenců a umělou plicní ventilaci,
   4. účinné od 15. 10. 20204. zajištění průchodnosti dýchacích cest koniopunkcí, minitracheotomií (krikotomií),
   5. účinné od 15. 10. 20205. punkci pneumotoraxu,
   6. účinné od 15. 10. 20206. zajištění vstupu do krevního řečiště - punkci a kanylaci periferní žíly, centrální žíly (subclavia, jugularis interna), vena femoralis a různé techniky intraoseálního přístupu,
   7. účinné od 15. 10. 20207. diagnostiky simulovaných poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmakoterapie a elektroimpulzoterapie.

   účinné od 15. 10. 2020Počítačová učebna pro závěrečné testování znalostí.

1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení
   1. účinné od 15. 10. 20201. Lektoři - lékaři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí v oboru urgentní medicíny a praxí nejméně 5 let v oboru, nebo se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie intenzivní medicína a praxí v oboru nejméně 5 let, popřípadě se specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice.
   2. účinné od 15. 10. 20202. Garant kurzu má specializovanou způsobilost v oboru a nejméně 10 let praxe výkonu povolání lékaře v oboru specializace.

účinné od 15. 10. 2020kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

   účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení
   1. účinné od 15. 10. 20201. Minimálně 2 lektoři se znalostí zdravotnického práva a veřejného zdravotnictví, s vysokoškolským vzděláním v oboru právo v magisterském studijním programu na vysoké škole v České republice nebo na vysoké škole v zahraničí, pokud je takové vzdělání v České republice uznáváno, a profesní zkušeností v oblasti zdravotnického práva v délce alespoň 5 let.
   2. účinné od 15. 10. 20202. Lektoři zdravotnického práva dokládají přehled publikační činnosti za posledních 5 let a pedagogickou činnost.
   3. účinné od 15. 10. 20203. Součástí lektorského týmu musí být lektoři s ukončeným vysokoškolským vzděláním příslušného zaměření a odbornou praxí nejméně 5 let v oblasti přednášeného tématu (etika, komunikace a sociální zabezpečení).

účinné od 15. 10. 2020kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek a léčba závislostí

1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

   účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

   účinné od 15. 10. 2020Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru návykové nemoci a praxí nejméně 5 let v oboru, popřípadě se specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice.

účinné od 15. 10. 2020kurz Radiační ochrana

1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

   účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení
   1. účinné od 15. 10. 20201. Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody, pracovní lékařství, nukleární medicína a radiační onkologie.
   2. účinné od 15. 10. 20202. Radiologičtí fyzici se specializovanou způsobilostí.
   3. účinné od 15. 10. 20203. Další odborníci s absolvovaným magisterským studiem v oboru ve vztahu k vyučovanému tématu.

účinné od 15. 10. 2020kurz Základy chirurgie

1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

   účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení
   1. účinné od 15. 10. 20201. Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru, nejméně 10 let praxe v oboru, praxe v přednášené problematice.
   2. účinné od 15. 10. 20202. Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí a neurochirurgie, nejméně 10 let praxe v oboru, praxe v přednáškové problematice, praxe ve spondylochirurgii.
   3. účinné od 15. 10. 20203. Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie, nejméně 10 let praxe v oboru, specializace v hrudní, cévní, dětské chirurgii a plastické chirurgii.

účinné od 15. 10. 2020Základní kmen interní - v délce 30 měsíců

účinné od 15. 10. 2020Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxeúčinné od 15. 10. 2020Část I.

1. účinné od 15. 10. 2020a) povinná odborná praxe v oboru - pro lékaře zařazené do oboru vnitřní lékařství
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 6 Základní kmen interní - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

   Obor	Délka praxe v měsících
   1. Anesteziologie a intenzivní medicína	2
   2. Chirurgie	2
   3. Vnitřní lékařství - oddělení s neselektovaným příjmem	2
   4. Vnitřní lékařství - interní lůžkové oddělení s neselektovaným příjmem	8 včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu d)
   5. Vnitřní lékařství - příjmová ambulance (bezprahový nebo nízkoprahový příjem)	5
   6. Vnitřní lékařství - JIP	4
   7. Všeobecné praktické lékařství	1
   8. Náplň dle určení školitele po dohodě se školencem, Praxe v jednom nebo ve více z těchto oborů: geriatrie, infekční lékařství, neurologie, klinická onkologie, pneumologie a ftizeologie, vnitřní lékařství;	6

1. účinné od 15. 10. 2020b) povinná odborná praxe v oboru - pro lékaře zařazené do oboru všeobecné praktické lékařství
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 6 Základní kmen interní - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

   Obor	Délka praxe v měsících
   1. Anesteziologie a intenzivní medicína	2
   2. Chirurgie	2
   3. Vnitřní lékařství - oddělení s neselektovaným příjmem	2
   4. Vnitřní lékařství - interní lůžkové oddělení s neselektovaným příjmem	8 včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu d)
   5. Vnitřní lékařství - příjmová ambulance (bezprahový nebo nízkoprahový příjem)	5
   6. Vnitřní lékařství - JIP	3
   7. Všeobecné praktické lékařství	6
   8. Gynekologie a porodnictví	1
   9. Pediatrie	1

1. účinné od 15. 10. 2020c) povinná odborná praxe v oboru - pro lékaře zařazené do jiných oborů, než vnitřní lékařství nebo všeobecné praktické lékařství
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 6 Základní kmen interní - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

   Obor	Délka praxe v měsících
   1. Anesteziologie a intenzivní medicína	2
   2. Chirurgie	2
   3. Vnitřní lékařství - oddělení s neselektovaným příjmem	2
   4. Vnitřní lékařství - interní lůžkové oddělení s neselektovaným příjmem	8 včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu d)
   5. Vnitřní lékařství - příjmová ambulance (bezprahový nebo nízkoprahový příjem)	5
   6. Vnitřní lékařství - JIP	4
   7. Všeobecné praktické lékařství	1
   8. Náplň dle určení školitele po dohodě se školencem. Praxe v jednom nebo ve více z oborů: alergologie a klinická imunologie, endokrinologie a diabetologie, gastroenterologie, geriatrie, hematologie a transfuzní lékařství, infekční lékařství, kardiologie, klinická biochemie, klinická onkologie, lékařská genetika, lékařská mikrobiologie, nefrologie, nukleární medicína, pneumologie a ftizeologie, radiační onkologie, rehabilitační a fyzikální medicína, revmatologie, urgentní medicína, vnitřní lékařství.	6

1. účinné od 15. 10. 2020d) vzdělávací aktivity u pověřených organizací
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 6 Základní kmen interní - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

   Kurzy
   1. kurz Lékařská první pomoc
   2. kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace
   3. kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí
   4. kurz Radiační ochrana
   5. kurz Základy vnitřního lékařství

účinné od 15. 10. 2020Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním interním kmeni

1. účinné od 15. 10. 20201. Absolvování povinné odborné praxe v oboru v části I. a) nebo I. b) nebo I. c) dle oboru, do kterého je školenec zařazen, potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí, případně školitelem podle ustanovení § 38a odst. 2 písm. c) zákona č. 95/2004 Sb. v akreditovaném zařízení ve stanoveném rozsahu.
2. účinné od 15. 10. 20202. Absolvování povinných vzdělávacích aktivit v části I. písm. d).

účinné od 15. 10. 2020Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušceúčinné od 15. 10. 2020Část II.

účinné od 15. 10. 2020Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (části I. a) 1. - 3.)

účinné od 15. 10. 2020Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního interního kmene

účinné od 15. 10. 2020Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

1. účinné od 15. 10. 2020A. Program kurzu Lékařská první pomoc
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 6 Základní kmen interní - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním interním kmeni Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (části I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního interního kmene Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support).
   Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální.
   Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.
   Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy.
   Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).
   Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
   Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a včasné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).
   Integrovaný záchranný systém a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby, zdravotnických zařízení a poskytovatelů zdravotních služeb.
   Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.
   Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy.
   Praktická výuka.
   Celkem 20 hodin nebo e-learning

   účinné od 15. 10. 2020Znalosti získané v kurzu se prověřují po ukončení testem.

1. účinné od 15. 10. 2020B. Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 6 Základní kmen interní - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním interním kmeni Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (části I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního interního kmene Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Legislativa.
   Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.
   Organizace a řízení zdravotnictví.
   Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).
   Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky.
   Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.
   Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.
   Náležitá odborná úroveň (lege artis).
   Stížnosti ve zdravotnictví.
   Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.
   Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče.
   Systém veřejného zdravotního pojištění.
   Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.
   Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.
   Systém úhrad zdravotní péče.
   Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.
   Nemocenské pojištění.
   Důchodové pojištění.
   Sociální pomoc a sociální služby.
   Lékařská etika.
   Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.
   Základní principy a etické zásady.
   Etické problémy současné medicíny.
   Komunikace ve zdravotnictví.
   Základní principy a specifika.
   Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými.
   Krizová komunikace.
   Celkem 12 hodin nebo e-learning

1. účinné od 15. 10. 2020C. Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (dále jen „NL“) a léčba závislostí
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 6 Základní kmen interní - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním interním kmeni Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (části I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního interního kmene Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR.
   Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.
   Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.
   Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.
   Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé.
   Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.
   Závěr kurzu, shrnutí.
   Celkem 4 hodiny nebo e-learning

1. účinné od 15. 10. 2020D. Program kurzu Radiační ochrana
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 6 Základní kmen interní - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním interním kmeni Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (části I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního interního kmene Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec lékařského a nelékařského ozáření.
   Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická událost, příčiny a možné následky.
   Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající neionizující záření. Informování pacientů.
   Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů pro typické radiologické postupy.
   Celkem 4 hodiny nebo e-learning

1. účinné od 15. 10. 2020E. Program kurzu Základy vnitřního lékařství
   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 6 Základní kmen interní - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním interním kmeni Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (části I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního interního kmene Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   Předmět
   diferenciální diagnostika v běžných klinických situacích v lůžkové a ambulantní péči, jako jsou: anemie, otoky, dyspnoe, bolesti na hrudi, porucha funkce jater, porucha funkce ledvin, poruchy elektrolytové a acidobazické rovnováhy, bolest břicha, zácpa, průjem
   léčba běžných chorob v lůžkové a ambulantní péči, jako jsou: diabetes mellitus, ateroskleróza, hypertenze, ischemická choroba srdeční, poruchy štítné žlázy, osteoporóza, srdeční selhání, fibrilace síní, chronická obstrukční plicní nemoc, chronické onemocnění ledvin, tromboembolická nemoc, pneumonie, pleuritida, nekomplikovaná pankreatitida, nekomplikovaná divertikulitida, zánět kůže a podkoží, infekční průjem
   zahájení léčby a opatření ke stabilizaci pacienta s akutními potížemi, jako jsou: bolest na hrudi, dušnost, zmatenost, bezvědomí, anafylaxe, sepse, poruchy srdečního rytmu, synkopa, šok, krvácení do gastrointestinálního traktu, nežádoucí účinky antikoagulační a antiagregační léčby
   Celkem 40 hodin